Воспаление мышечной ткани стопы

Термин «продуло» знаком не понаслышке каждому из нас, так как хотя бы раз в жизни мы испытывали пронизывающую, острую боль в мышцах. Сваливая все на сквозняки и холодный ветер, мы не совсем правы, потому что миозит (именно так называется воспаление мышц) возникает по многим причинам. Диагностировать заболевание не трудно, а вот лечить иногда бывает сложно, особенно в запущенных случаях. Миозит мышц ноги отличается коварным течением, вплоть до ограничения движений. Симптомы, характер течения и методы терапии миозита ног — об этом наша статья.

Причины воспаления мышц

Чаще всего воспаление мышцы вызывают вирусные инфекции, бактериальные и грибковые заболевания реже становятся причиной этой патологии.

Спровоцировать выраженный воспалительный процесс могут системные патологии, например, ревматоидный артрит. Очень часто миозит развивается как реакция на воздействие токсичных веществ — например, при длительном злоупотреблении алкоголем. Бывает и так, что он вызван системным аутоиммунным заболеванием, хотя такие случаи на практике встречаются редко.

Кроме того, воспаление мышцы ноги выше колена или ниже, которое протекает в легкой и средней степени тяжести, может быть спровоцировано сильными мышечными судорогами, переохлаждением, травмами, слишком интенсивными физическими нагрузками (например, при чрезмерно активных занятиях это случается у людей с нетренированными мышцами).

Иногда воспаление мышц может происходить из-за длительной нагрузки, связанной с особенностями профессиональной деятельности (у людей, которые весь день проводят на ногах).

Профилактика

Профилактические мероприятия с целью недопущения развития миозита заключаются в следующих действиях:

• чередование физической нагрузки с полноценным отдыхом;
• постоянное наблюдение за собственной осанкой;
• закалка организма;
• прерывание длительного пребывания в неудобном положении, проведение разминки;
• исключение сидячего образа жизни;
• введение в режим дня ежедневных прогулок на свежем воздухе;
• избегание переохлаждения.

Основные симптомы

Множество проблем может доставить воспаление мышц ноги. Симптомы и лечение этого недуга поэтому стоит рассмотреть особенно подробно. В данном случае речь идет о локальном миозите, поскольку он поражает только мышцы нижних конечностей, чаще всего голени. Это заболевание может развиваться в острой или хронической форме. Начинается оно всегда остро, а затем при отсутствии адекватного лечения может переходить в хроническую стадию.

Симптомы при воспалении мышц ноги наблюдаются следующие:

• ноющая боль, чаще всего она усиливается при движении и пальпации;
• мышечная слабость;
• в некоторых случаях — покраснение кожи;
• локальная отечность — если воспаление вызвано травмой или гнойным поражением;
• признаки общей интоксикации — головная боль, небольшое повышение температуры и т.д.

Острые миозиты возникают внезапно, практически сразу после действия таких факторов как травмы, перенапряжение мышц, переохлаждение. Исключение составляют инфекционные и токсические миозиты — они развиваются постепенно, проявляются выраженными клиническими симптомами, для многих случаев характерно так называемое первичное хроническое течение.

Если же острая форма со временем переходит в хроническую, то тут уже заболевание протекает волнообразно. Болевой синдром появляется при обострении или при продолжительных нагрузках. У некоторых пациентов есть метеозависимость, то есть при изменении погоды воспаление обостряется. Также возникает мышечная слабость. В некоторых случаях возможно незначительное ограничение движения в суставах, находящихся рядом с очагом воспаления.

Виды воспалительных процессов

Воспаление мышцы икры ноги может быть вызвано разными причинами. В зависимости от этого различают следующие виды заболевания.

Заболевание миозит достаточно хорошо изучено. В медицине болезнь классифицируют по различным показателям. Основными формами патологии являются:

• полимиозит;
• дерматомиозит;
• острый миозит;
• хронический миозит.

Первая разновидность характеризуется поражением целой мышцы или группы мышц ног. Воспалительный процесс протекает медленно и часто бессимптомно, поэтому диагностировать полимиозит на ранних стадиях удается редко.

Вторая разновидность чаще всего поражает молодых женщин. Причины возникновения этой формы патологии до конца не изучены. Чаще всего болезнь вызвана генетической предрасположенностью или вирусной инфекцией в организме. При дерматомиозите на пораженном участке появляются красные высыпания, общее состояние больного ухудшается.

В зависимости от причин, которые вызвали воспаление, различают следующие виды миозита:

• травматический;
• инфекционный;
• простудный;
• гнойный;
• токсический;
• паразитарный.

Травматический миозит мышц голени и бедра часто возникает у профессиональных спортсменов. К воспалению приводят различные травмы, порезы и ранения с сильным кровоизлиянием. Через несколько дней сгусток крови твердеет, травмируя мягкие ткани и вызывая их воспаление.

Инфекционный вид патологии развивается после перенесения болезней, возбудителем которых являлся вирус. Когда болезнетворные бактерии поражают кишечник, они по крови достигают и мышц. Однако бактерии могут попасть в организм и через открытые раны и порезы. Простудные заболевания нередко являются пусковым механизмом для возникновения миозита. Воспаление может появиться, если застудить ноги.

Гнойный вид является осложнением заболевания. Для него характерно сопровождение болезни гнойными образованиями и омертвением мягких тканей в области воспаления. Возникает этот вид заболевания из-за недостаточной обработки раны или использования нестерильных игл и шприцов.

Токсический вид вызывают ядовитые вещества. Токсины могут попадать в организм извне или скапливаться непосредственно в нем. Некоторые виды червей-паразитов способны вызывать воспалительный процесс в мышцах, перемещаясь по организму. К таким паразитам относятся свиной и бычий цепень, трихинеллы и др.

Лечение миозита

Если диагностировано воспаление мышц ног, лечение должно носить комплексный характер. Конкретные меры при этом в значительной степени зависят от причины миозита.

То есть иногда достаточно обратиться только к терапевту, но если есть травма или если имела место чрезмерная физическая нагрузка, лечением должен заниматься травматолог. При бактериальной природе миозита, возможно, придется обратиться к инфекционисту. А если анализы покажут наличие паразитов — то к паразитологу.

Поэтому ответить на вопрос, как лечить воспаление мышц ног, однозначно нельзя. Все зависит от природы заболевания.

Например, при бактериальной инфекции медикаментозное лечение обязательно включает антибиотикотерапию, а при паразитарной инфекции могут быть назначены антигельминтные препараты. Если же воспалительный процесс развивается как следствие аутоиммунного заболевания, то пациенту прописывают курс глюкокортикоидов или иммуносупрессоров.

Тем не менее большинство пациентов интересует только одно — как снять воспаление мышц ног побыстрее. Для этих целей применяют миорелаксанты и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Из миорелаксантов хорошо себя зарекомендовал «Мидокалм» (или «Толперизон»). Он снижает мышечный тонус, подавляет рефлекторную активность спинного мозга и при этом оказывает обезболивающее и сосудорасширяющее действие.

«Мидокалм» можно принимать в таблетированной форме (трижды в день по 150 мг), но при тяжелом течении заболевания рекомендуется вводить его в виде внутримышечных или внутривенных инъекций (последние — на физиологическом растворе). «Мидокалм» из всех препаратов своей группы обладает важнейшим преимуществом — у него нет седативного эффекта, он не вызывает сонливости и мышечной слабости.

Важную роль играет выбор безопасного нестероидного противовоспалительного препарата. Некоторые врачи при этом рекомендуют назначать «Ацеклофенак» (или «Аэртал»).

Принцип действия у препарата такой же, как у других НПВП, но в то же время он подавляет синтез определенных веществ, что позволяет быстрее снимать воспаление. «Аэртал» выпускают в виде таблеток для перорального приема, их пьют дважды в день по одной штуке, без привязки к приему пищи. В принципе, побочные эффекты у него такие же, как у других НПВП — нарушения работы органов ЖКТ и повышение артериального давления, но он реже вызывает такие нежелательные реакции.

При острой форме воспаления или при обострении хронического миозита пациентам прописан строгий постельный режим как минимум в течение недели, а в дальнейшем — ограничение физических нагрузок.

Если температура повышается, могут назначать отдельно жаропонижающие средства. Но очень часто с этой задачей справляются все те же НПВП — например, «Ибупрофен».

При локальных миозитах, протекающих легко, нестероидные препараты даже не обязательно принимать внутрь — можно использовать согревающие мази на их основе. Эти средства благодаря своему раздражающему действию помогают расслабить мышцы и снять болевой синдром.

При гнойном воспалении массаж противопоказан (в данном случае это может способствовать распространению инфекции), но при других разновидностях этого заболевания он окажется полезным. Применяются и другие методы физиотерапевтического воздействия. После окончания острого периода рекомендуется заниматься лечебной физкультурой.

Хирургическое лечение назначают только при гнойном воспалении, когда вскрывается его очаг и осуществляется чистка пораженных тканей.

Народные средства

Фото: cpi.studiod.com

Миозит требует квалифицированный медицинской помощи, однако существуют народные средства, применение которых направлено на уменьшение интенсивности проявления основных симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния человека. Так, например, широкое распространение среди населения имеют рецепты на основе лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и анальгезирующим эффектами.

Предлагаем следующие рецепты:

• компресс с использованием отвара еловой или сосновой хвои. Для приготовления отвара необходимо взять молодые шишки и залить их 0.5 л воды, после чего поставить на медленной огонь и кипятить в течение 45 минут. Далее следует в течение последующих 10 часов настаивать настой, после чего процедить его. К полученному настою добавляются овсяные хлопья. С помощью полученной смеси приготавливается компресс, который накладывается на беспокоящий участок и оставляется на 3 – 4 часа. Для наилучшего эффекта рекомендуется пораженное место поверх компресса укутать теплом (с этой целью хорошо подойдет шерстяной шарф);
• отвар физалиса. Для его приготовления необходимо заранее подготовить 20 свежих плодов или 20 г сухого сырья. Далее растение заливается двумя стаканами дистиллированной воды, после чего отваривается на медленном огне в течение 30 минут. Затем отвар следует процедить и оставить в прохладном месте на некоторое время. Отвар рекомендуется принимать в охлажденном виде по ¼ стакана 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет 10 дней. При необходимости после перерыва курс повторяется;
• мазь на основе почек ивы. Для ее приготовления следует растереть почки ивы и сливочное масло в однородную массу. После этого мазь можно втирать в воспаленную мышцу легкими массажными движениями. Важно отметить, что при гнойном миозите данное средство применять строго запрещено, так как любые надавливания на пораженную область вызывают ухудшение процесса;
• компресс с использованием листа капусты. Для его приготовления возьмите лист капусты, подогрейте его в теплой воде, затем намыльте хозяйственным мылом и присыпьте содой. Компресс прикладывается к беспокоящей мышце и плотно привязывается каким-либо материалом, например, бинтом. Рекомендуется производить данную процедуру перед сном, чтобы дополнительно обеспечить покой воспаленной мышце.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Диагностические мероприятия

Диагноз миозита в типичных случаях не представляет трудностей. Если была травма, или миозит давний, назначают рентгенографию, на которой могут быть видны трещины, переломы малоберцовой кости, надмыщелков бедра, а также кальцинаты в толще мышцы.

Также назначают УЗИ, МРТ, на которых визуализируются уплотнение или атрофия ткани, рубцовые изменения, наличие гематомы, гнойной полости. Электромиография позволяет определить функциональную способность мышцы, ее не делают в острой стадии.

Хирургическое вмешательство

Пункция коленного сустава

Если консервативные способы терапии не дали результатов, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Такое лечение проводят после предварительного комплексного обследования. Особенно операция актуальна при гнойной, инфекционной и паразитической форме. В таком случае пациенту проводят вскрытие очага инфекции, в ране удаляют гной, делают промывание антисептическими средствами и накладывают дренаж для оттока гнойного содержимого.

После операции следует реабилитация. Она представляет собой применение массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики. В общем для восстановления человека после операции нужно 2-3 недели и более, в зависимости от вида болезни и его течения.

Псоит

Воспаление подвздошно-поясничной мышцы принято называть псоитом. Зачастую он возникает как осложнение после перенесенного заболевания почек, поджелудочной железы либо же позвоночника. Болезнь способна поражать ткани гематогенным путем, то есть, гной из уже имеющихся очагов воспаления попадает в мышцы с током крови. Выделяют 2 вида псоита: гнойный и серозный.

При серозном псоите ощущается боль по ходу поясничной мышцы, переходящая в область таза и на бедра. Гнойная форма сопровождается резким ростом температуры, ознобом, выраженным болевым синдромом на месте поражения. Если больной пытается разогнуть ногу, то он сразу же ощущает сильную боль по ходу мышцы.

Лечение будет зависеть от длительности течения процесса. При начинающейся гнойной форме возможна ремиссия заболевания после применения антибиотикотерапии. В более тяжелых случаях лечить патологию нужно хирургическим путем.

Методы диагностики

При обращении человека к доктору сначала проводится изучение симптомов миозита бедер и икр, сбор анамнеза, осмотр больного. Но для постановки правильного диагноза этого мало.

Поэтому врач назначает прохождение обследования: оно поможет выявить миозит, определить его разновидность, обнаружить сопутствующие заболевания. С этой целью применяются лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Анализы

К лабораторным мероприятиям относятся:

1. Общий анализ крови. Инфекционная форма миозита отличается повышенным содержанием лейкоцитов, нейтрофилов, ускорением СОЭ. Паразитарный тип патологии сопровождается увеличением уровня эозинофилов.
2. Биохимический анализ крови. В этом исследовании учитывают показатель фермента креатинфосфокиназы, высокий уровень которого указывает на поражение мышц. Также обращают внимание на С-реактивный белок, который отражает степень выраженности воспалительного процесса.
3. Серологическое исследование крови. Благодаря ему выявляют антитела, которые появляются при аутоиммунном воспалительном процессе.

Аппаратная диагностика позволяет выявить причину миозита. Она проводится с помощью следующих способов:

• Электромиографический метод. Назначают при подозрении на полимиозит. Способен обнаружить воспаление мышечной ткани.
• Флюорография. Необходима для выявления миозита, который вызван туберкулезом.
• Рентгеновское исследование. Проводится для того, чтобы исключить наличие у пациента остеохондроза, остеоартроза. Выявить же миозит рентгеном не удается, так как снимки не показывают никаких изменений. Иногда изображения отражают цисты паразитов, что укажет на развитие паразитарного типа патологии мышц.

Для постановки диагноза требуется учитывать результаты всех методов диагностики, а также симптоматику заболевания.

Анализы

Для диагностики боли в области голени проводят комплексное обследование. Необходимо выяснить, какие структуры повреждены и насколько опасна травма. Больному могут понадобиться следующие анализы:

• рентген — определяет целостность костей и окружающих тканей;
• УЗИ — проводится для диагностики состояния мышц;
• МРТ, КТ — дополнительное исследование для трехмерной визуализации состояния тканей;
• электромиография — метод оценки чувствительности и проводимости мышц.

Перед началом лечения необходимо убедиться, что боль в голени вызвана именно повреждением мышц. Болезненные ощущения могут быть вызваны патологиям суставов (артритом, артрозом), сосудов (тромбофлебитом, варикозным расширением вен) и другими состояниями. Также существует опасность трещин костей при травмах.

Для уменьшения отечности, улучшения кровообращения и расслабления мышц рекомендуется посещать сеансы лечебного массажа