Воспаление на анальном кольце
Воспаление заднего прохода – это очень сложный для диагностики симптом, так как за ним может стоять множество тяжелых болезней. В большинстве случаев причиной такого недуга являются неправильное питание, инфекции или грибок, поэтому так важно регулярно обследоваться у врачей, а не только когда будет невмоготу терпеть дискомфорт. Что же собой представляет данный симптом и что делать, если воспалилось анальное отверстие? Разберем эти вопросы.
Воспаление заднего прохода – это очень сложный для диагностики симптом
Причины и симптомы воспаления заднего прохода
Врачи выделяют несколько основных факторов, которые провоцируют возникновение неприятных ощущений в анальном отверстии.
- Воспаление анального прохода может быть вызвано следующими ЗППП:
- лобковыми вшами,
- трихомониазом,
- хламидиозом или гонореей.
Если у вас недавно был незащищенный половой акт, то вы должны немедленно посетить гинеколога/уролога, а также сообщить о болезни своему партнеру, который может и не догадываться о том, что является переносчиком инфекции.
- Глисты, особенно острицы, очень явно дают о себе знать. Зуд в заднем проходе появляется ближе к ночи. В это время паразиты вылезают из анального отверстия наружу, чтобы отложить яйца. Воспаление является естественной реакцией организма на вещества, которые выделяют глисты. Чтобы быть уверенным в диагнозе, вы должны сдать кал на анализ.
Глисты, особенно острицы могут вызывать воспаление заднего прохода
- Воспаление в заднем проходе может беспокоить больных гастритом, при поражении печени, поджелудочной железы и подагре. Кислотность кала меняется, а это отображается на состоянии слизистых оболочек анальной зоны.
- Геморрой – это болезнь, о которой не принято распространяться. Чаще всего люди стыдятся обращаться со своими подозрениями в больницу, так как заболевание одно из самых деликатных.
Такие симптомы, как зуд и воспаление, появляются уже на втором этапе, когда в заднем проходе сформировались довольно крупные узлы. Пациент испытывает дискомфорт при дефекации, но не более, пока болезнь не переходит границы «дискомфортных ощущений».
На более поздних этапах узлы могут вываливаться наружу из прямой кишки и кровоточить. Это чревато инфекционными заболеваниями и сильной болью при акте дефекации.
- При сахарном диабете страдает весь организм, и наружные половые органы не исключение. Из-за нарушения обмена веществ кожа теряет эластичность, становится сухой, чувствительной и раздражительной. Мучительный зуд в заднем проходе является одним из первых симптомов диабета.
Зуд, боль, жжение являются характерными признаками воспаления в заднем проходе.
При сахарном диабете может быть воспаление ануса
Помните, что вы не должны терпеть любой дискомфорт, который отвлекает вас от нормальной жизни и мешает сосредоточиться. Только квалифицированный врач сможет диагностировать болезнь, в противном случае всегда есть риск, что вы являетесь носителем болезни и можете ее передавать различными путями.
Диагностика болезни
При обращении к специалисту врач учтет множество факторов:
- наследственные заболевания;
- половую жизнь;
- пристрастие к вредным привычкам;
- ваши жалобы.
Любая информация может оказаться полезной. Помимо стандартных анализов мочи, кала и крови, может потребоваться соскоб, а также обязательный визуальный осмотр. Данные инструментальных исследований расскажут врачу гораздо больше, чем все симптомы вместе взятые.
Анализ крови при воспалении заднего прохода
Воспаление заднего прохода: чем лечить?
Любое лечение должно быть направлено на болезнь, спровоцировавшую зуд и дискомфорт в анальном отверстии. Поэтому вас должен волновать не вопрос о том, как снять воспаление заднего прохода, а как ликвидировать саму патологию:
- При заболеваниях, которые передаются половым путем, врач назначает достаточно широкий круг медикаментов: от противогрибковых препаратов до антибиотиков. Это зависит от самой болезни, степени её выраженности, стадии и чувствительности пациента к лечению.
- Гельминтозы требуют комплексного лечения. Это и глистогонные средства, например «Декарис», «Вормил», и препараты, которые повышают иммунитет, и различные витамины. Организм после таких «непрошеных гостей» очень ослаблен, поэтому нуждается в поддержке. Порой стоит пропить курс сорбентов, чтобы вывести токсины из крови и ЖКТ.
- Мази от воспаления заднего прохода часто назначают при геморрое, проктитах, трещинах прямой кишки. Они направлены не только на снятие зуда и облегчение болезни, но и на рассасывание геморроидальных узлов. Представителями являются:
- «Релиф»;
Мазь Релиф при воспалении заднего прохода
- «Проктозан»;
- «Проктогливенол».
Вместе с этим комплексно применяют свечи, ванночки и таблетки.
Профилактика
Следить за своим здоровьем нужно всем, а не только людям, которые находятся в группе риска. Если у вас ослабленный иммунитет, то грибковые инфекции, гельминты могут хорошо размножаться в вашем теле.
Чтобы анус не воспалялся, нужно соблюдать правильный образ жизни: делать частые перерывы в работе, выполнять простейший комплекс физических упражнений и, конечно же, исключить из рациона жирную, острую пищу.
Если у вас неожиданно и без всяких предпосылок воспалился задний проход – не стоит паниковать и придумывать себе сотню болезней. Возможно, виной тому неправильно подобранное средство интимной гигиены или вовсе её отсутствие.
Патологии прямой кишки приводят к криптиту – воспалению морганиевых крипт – углублений, расположенных в анальном канале.
Это осложнение вызывает стулобоязнь – невротическое состояние, при котором больные боятся посещения туалета из-за боли, сопровождающей процесс дефекации. Запущенная болезнь осложняется гнойными поражениями анального канала и окружающих его тканей.
Как и почему возникает криптит
Внутри анального канала, которым заканчивается прямая кишка, находятся заднепроходные складки (столбы), между которыми расположены углубления – крипты. Эти «мешочки» открываются в кишечный просвет только сверху. Снизу они закрыты клапанами, имеющими полукруглую форму.
Внутрь крипт выходят железы, выделяющие слизь, обволакивающую каловые массы. Благодаря этому дефекация проходит легко, и даже жесткий стул не царапает прямую кишку.
Иногда внутрь углублений попадают частички кала. В большинстве случаев все заканчивается благополучно, поскольку благодаря наличию слизи и перистальтике кишечника крипты опорожняются самостоятельно. Однако иногда этот процесс нарушается и кал остается внутри углублений, забивая железы и мешая выделению слизи.
В результате развивается застойный процесс, способствующий размножению патогенных микробов. Возникает криптит – воспаление крипт, сопровождающееся отеком слизистой и сильными болями.
Провоцирующие факторы
- Застойные явления в прямой кишке, мешающие ее нормальному опорожнению. При запорах в углубления попадают жёсткие кусочки кала, которые застревают внутри и служат отличной средой для размножения микробов.
- Геморрой, сопровождающийся воспалением, отеком прямой кишки и нарушением ее функции. Эти процессы затрудняют очищение крипт.
- Анальные трещины. При этой болезни микробы, проникающие в тканевый дефект, провоцируют гнойный процесс.
- Диарея, сопровождающаяся воспалительными процессами в слизистой. В этом случае криптит вызывается кислотой и ферментами, содержащимися в жидком кале. Раздраженная слизистая легко травмируется попавшими на неё семечками, косточками и другими твердыми частицами.
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа. У таких пациентов наблюдаются застойные процессы в прямой кишке, сопровождающиеся нарушением естественного очищения крипт.
- Злоупотребление клизмами и другими кишечными процедурами, которые часто применяют при самолечении и для похудения. Воздействие на слизистую вызывает воспаление, затрагивающее заднепроходные столбы и расположенные между ними углубления.
Симптомы
Заболевание начинается с острой формы. Заболевшего беспокоит:
- Боль в заднем проходе, которая отдает в копчик, промежность, нижнюю часть живота.
- Иногда ощущается спазм сфинктера – мышцы, закрывающей задний проход.
- В прямокишечной области возникают жжение, зуд и чувство инородного тела.
- Отличительная черта криптита – усиление неприятных симптомов в лежачем положении. Воспаление и отёк могут распространяться на область вокруг ануса, и пациенту становится больно сидеть.
Болезненность усиливается при дефекации, иногда становясь невыносимой. Зная об этом, заболевшие стараются сдерживать позывы, что усугубляет застойные процессы и усиливает воспаление. В результате больной вообще не может сходить в туалет самостоятельно.
В таких случаях приходится прибегать к перианальной блокаде – введению в область сфинктера препаратов для местной анестезии.
При опорожнении кишечника на поверхности каловых масс обнаруживаются следы гноя и крови. Кровотечение и гноетечение могут продолжаться и после похода в туалет. Боль временно стихает. Но поскольку воспаление и гнойный процесс не устранены, через некоторое время всё начинается заново.
При криптите, вызванном диареей, увеличивается число позывов в туалет, которые сопровождаются болью. Часть из них бывает безрезультатной (ложной). Возникают воспаление и раздражение кожи вокруг ануса, на которой появляются трещинки и язвочки, создающие дополнительный дискомфорт.
Нелеченное заболевание переходит в хроническую форму с периодическим усилением и исчезновением симптомов. Обострения могут возникать несколько раз за год.
Болевые ощущения при хроническом криптите имеют различную интенсивность – от периодического зуда, жжения и «стреляющих» проявлений до интенсивной болезненности, значительно ухудшающей состояние. Боль усиливается при каждом обострении, постепенно становясь длительной и интенсивной, плохо снимающейся обезболивающими препаратами.
Симптомы усиливаются при погрешностях в диете – употреблении солёной, острой, копченой пищи и алкоголя. Болезнь обостряется вместе с вызвавшими его патологиями – геморроем, анальными трещинами.
Осложнения
Воспаление часто переходит с пораженной крипты на соседние, пока не затронет все углубления на поверхности кишки. В результате возникает пектеноз – патология, проявляющаяся образованием круглого рубца, сужающего кишечный просвет. Уменьшение диаметра анального канала приводит к нарушению выхода кала и тяжелым запорам, что ещё сильнее усугубляет плачевное состояние этого отдела кишечника.
Воспалительный процесс часто переходит на соседние участки слизистой и окружающие ткани. Возникают проктит и парапроктит. Ситуация может осложняться формированием гнойников, при прорыве которых формируются свищи.
Через свищевые каналы кал выдавливается в мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, на кожу, а у женщин – в половые пути. Это сопровождается тяжелыми гнойными поражениями, вызванными инфицированием кишечными микробами.
Постоянные воспаления и наличие застойного процесса вызывают скопление в анальном канале вредных веществ, способствующих возникновению раковых опухолей. Поэтому зачастую на фоне воспаления крипт развивается рак прямой кишки.
Диагностика криптита
При подозрении на криптит нужно обратиться к врачу-проктологу, который проверит область вокруг заднего прохода и проведет пальцевой ректальный осмотр. При этой патологии в анальном канале ощущается воспаленный выступающий отекший участок, болезненный при надавливании.
Диагноз уточняется при проведении аноскопии или ректоскопии, позволяющих осмотреть поверхность прямой кишки. При криптите видна воспалённая слизистая с отечной криптой. При надавливании на пораженный участок выделяются гной и кровь.
С воспаленного участка берется образец ткани на гистологию – клеточный анализ. Исследование позволяет обнаружить злокачественное перерождение.
Наличие обширного воспаленного участка говорит о переходе процесса на окружающие ткани и развитие абсцесса (гнойника). Нагноение сопровождается сильной болью, повышением температуры, увеличением лимфоузлов в паху.
Чем опасно самолечение при криптите
Определить заболевание, не имея опыта и знаний и не прибегая к ано- или ректоскопии, невозможно. Поэтому пациенты при появлении боли, выделения крови и других симптомов считают, что у них геморрой, и начинают использовать антигеморроидальные препараты. В результате время упускается и болезнь переходит в хроническую форму, лечить которую гораздо сложнее.
Особенно опасно использование слабительных таблеток, оказывающих раздражающее действие на кишечную слизистую. Применение таких препаратов усиливает воспалительный процесс и утяжеляет течение болезни.
Тяжёлыми осложнениями заканчиваются попытки вылечить болезнь народными средствами, вводимыми в анальный канал.
Такое лечение не избавит от инфекции, зато спровоцирует распространение микробов, возникновение гнойников и свищей.
Лечение
Лечение нужно проводить только под руководством врача-проктолога, который подберет антимикробные препараты в таблетках и свечах. Обезболивающие и спазмолитические средства могут использоваться только в качестве вспомогательных, поскольку не устраняют причину заболевания, а только снимают неприятные симптомы.
При отсутствии эффекта от лекарственной терапии проводится хирургическая операция. Пораженные крипты удаляют лазером, радионожом или хирургическим иссечением. Метод подбирают в зависимости от тяжести заболевания.
Для предотвращения рецидива нужно устранить основную причину криптита – геморрой, анальную трещину, запор или диарею. Только тогда болезнь больше не возникнет.
Поделиться ссылкой:
Перианальный дерматит — воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. В диагностике заболевания основное значение имеет определение его этиологии путем микроскопического исследования и бакпосева мазка или соскоба перианальной области. Лечение проводится в соответствии с установленной причиной перианального дерматита.
Общие сведения
Перианальный дерматит встречается у людей любого возраста от новорожденных до стариков. У детей грудного возраста он, подобно пеленочному дерматиту, часто связан с нарушением правил ухода за кожей младенца. У взрослых перианальный дерматит нередко возникает на фоне патологии толстого кишечника и прямой кишки, нарушения кишечной микрофлоры, других заболеваний анальной области. Так около 6,5% пациентов с кандидозным дисбактериозом кишечника страдают перианальным дерматитом кандидозной этиологии. В связи с эти диагностикой и лечением перианального дерматита занимается не только дерматология, но и проктология.
Причины развития перианального дерматита
Перианальный дерматит может быть вызван нарушением гигиены или раздражающим воздействием на анальную область. К появлению дерматита может привести длительная диарея, негативное действие на кожу синтетического нижнего белья или моющего средства, оставшегося на белье после стирки. Недержание кала при выпадении прямой кишки или ее опухолевом поражении также может стать причиной перианального дерматита.
При таких воспалительных заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, воспалительный процесс из кишечника может распространиться на кожу перианальной области. Появление перианального дерматита возможно при энтеробиозе, дисбактериозе, геморрое. Повреждения кожи в области ануса (анальная трещина, расчесы при анальном зуде) способствуют ее инфицированию с развитием дерматита бактериальной или грибковой этиологии.
Существует абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита, которая развивается при долговременной езде на машине или верхом из-за внедрения обломанных волос в кожу перианальной области. Данная форма получила название «болезнь джипа».
В возникновении перианального дерматита не последнюю роль играет состояние макроорганизма. Склонность к аллергическим реакциям способствует развитию контактного дерматита анальной области. Снижение иммунитета и барьерной функции кожи приводит к легкому проникновению в нее инфекционных агентов с развитием дерматита стафило-, стрептококковой, кандидозной или другой природы. К такому механизму возникновения перианального дерматита склонны новорожденные и люди пожилого возраста, пациенты с различными иммунодефицитными состояниями, после длительной антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, ВИЧ-инфицированные.
Симптомы перианального дерматита
Основные проявления, общие для всех видов перианального дерматита, — это воспалительные изменения кожи анальной области: покраснение, болезненность, отечность. Часто выражен зуд, усугубляющий течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.
Перианальный дерматит бактериального генеза характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Такой дерматит может сопровождаться мокнутием, эрозированием и образованием корок. Для грибкового дерматита типичны фестончатые края области воспаления, белесоватый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага. Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.
Абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита (болезнь джипа), проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса коротких свищевых ходов. При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистого характера.
Диагностика перианального дерматита
Пациенты с воспалительными изменениями кожи перианальной области чаще всего приходят на консультацию дерматолога или проктолога. Врач проводит опрос, направленный на выявление симптомов и причин заболевания, а также сопутствующей патологии кишечника. Осмотр анальной области позволяет определить не только состояние кожи, но и обнаружить наличие трещин, геморроидальных узлов, выпадения прямой кишки.
Для определения этиологии перианального дерматита с кожи анальной области берется соскоб на патогенные грибы, производится бактериологическое исследование отделяемого кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз. Диагностика сопутствующих заболеваний кишечника проводится при помощи копрограммы, ректороманоскопии, УЗИ, ирригоскопии, рентгенографии с барием, колоноскопии.
Лечение перианального дерматита
Терапия перианального дерматита эффективна лишь в том случае, если она осуществляется в соответствии с его этиологией. Важное значение имеет соблюдение гигиены анальной области, ношение хлопчатобумажного мягкого белья, не вызывающего сдавления, трения или раздражения пораженной области. Для облегчения зуда назначают прием внутрь антигистаминных средств: лоратадина, хлоропирамина, клемастина, мебгидролина.
Местное лечение перианального дерматита проводится с применением декспантенола, мазей с цинком и антисептиками, ванночек с ромашкой, чередой, корой дуба. При бактериальном поражении гнойные пустулы вскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синька, зеленка, фукарцин), назначают антибактериальные мази. Терапию грибкового дерматита проводят местными противогрибковыми мазями.
При выявлении энтеробиоза проводят лечение антигельминтными препаратами: пиперазином, пирантелом, мебендазолом, альбендазолом, орнидазолом. Наличие дисбактериоза и других заболеваний кишечника является показанием для лечения у гастроэнтеролога или проктолога.