Воспаление на большом пальце ноги около ногтя у ребенка
Нарыв на пальце носит название панариция. В случае, когда воспаленное место находится возле ногтевой пластины, говорят о паронихии. Патология развивается вследствие микротравм в зоне ногтя (ушибов, порезов, уколов). В большинстве случаев недуг встречается на пальцах рук.
Заболевание прогрессирует из-за болезнетворных бактерий, которые проникают в организм через поврежденные ткани. Размножение патогенных микроорганизмов происходит быстрее, если иммунитет человека ослаблен из-за перенесенной болезни или недостатка необходимых организму веществ. Для того чтобы помочь иммунной системе, ранки обрабатываются антисептиками. При игнорировании воспаления или отека развивается нагноение.
Возможные причины появления нарыва
- Гнойный нарыв на пальце часто возникает из-за привычки грызть ногти. Ребенок зубами повреждает кожные покровы, позволяя болезнетворным бактериям проникнуть в организм.
- Палец гноится из-за заусенцев. Так как кожа у детей очень нежная, даже небольшой дефект кожи возле ногтя позволяет грязи проникнуть в организм.
- Воспаленное место нарывает из-за податливости ногтевой пластины у грудничков. При неправильном или неаккуратном подстригании ногтей можно деформировать ноготь, что приведет к его врастанию в кожу. Это, в свою очередь, приводит к воспалению тканей.
Особенности лечения у детей
Если вы заметили нарыв на пальце у ребенка, будьте осторожны. Дело в том, что не все средства и методы лечения, которые подходят взрослым, могут оказать положительный эффект и у детей. При ухудшении состояния стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
При появлении ранки сбоку пальца нужно обработать поврежденное место антисептиками, чтобы предупредить развитие болезни. Для устранения отека подойдет распаривание пораженного пальца в растворе соды, марганцовки или соли.
Если у ребенка прослеживается врастание ногтя в кожу, проводится тампонада. Эта процедура проходит в несколько этапов. Сначала руки распариваются в теплом содовом растворе. Далее вросший ноготь оттягивается с помощью стерильного инструмента, а под отодвинутый участок ногтевой пластины помещается кусочек марли, смоченной в любом антисептике (рекомендуем прочитать: у грудничка вросший ноготь – что делать?). После чего пальчик перевязывается.
Медикаментозная терапия
Выбор способа лечения и лекарственных средств зависит от степени запущенности заболевания и времени, прошедшего с начала развития панариции. На ранних стадиях предотвратить дальнейшее развитие патологии можно в домашних условиях с помощью народных средств, рассмотренных ниже.
Если ребенок страдает от сильной пульсирующей боли, а отек не спадает, следует обратиться за помощью к хирургу. Специалист обследует малыша, поставит диагноз и назначит лечение. Нарывы лечат при помощи следующих средств:
- Левомеколь – мазь на основе антибиотика. Хорошо вытягивает гной. После обеззараживания наносится на воспаленное место.
- Ихтиоловая мазь. Ее наносят на патологический участок. Имеет свойство проникать глубоко под кожу, где убивает патогенные бактерии, успокаивает и сводит на нет воспалительные процессы, снимая отек и уменьшая болевые ощущения.
- Противогрибковые мази. Используются при проникновении грибка в пораженные ткани. Для детей подойдут следующие препараты: Микозан, Батрафен, Демиктен, Бельведер. Перед нанесением средства на ноготь поврежденные участки спиливаются пилочкой для ногтей.
Народные средства
Народные средства лучше всего использовать на ранних стадиях заболевания, поскольку они не помогут вылечить осложнения. Такие средства лояльны к иммунной системе и обычно не вызывают побочных эффектов.
При небольшом порезе помогут подручные средства, такие как лед или любой предмет, находящийся в морозильной камере. С помощью него на проблемный участок накладывается холодный компресс. Холод замедляет обмен веществ, тем самым приостанавливая воспалительный процесс. Такой компресс также уменьшит боль и отечность.
Обезвредить микробов, снять отек и вытянуть гной можно с помощью ванночки с солевым раствором (1 ст. л. на стакан теплой воды).
Среди других эффективных народных средств:
- Ванночки с раствором фурацилина. Поместите в ванночку больной палец малыша на 10-15 минут, затем промойте и перевяжите свободной не сильно тугой повязкой.
- Аппликации с голубой глиной, которая обладает свойством вытягивать из раны гной, одновременно дезинфицируя пораженный участок. Также она имеет бактерицидное действие, поэтому может наноситься на открытую рану. Глина наносится на повязку, которая накладывается на беспокоящий участок. Такой компресс стоит держать 3-4 часа, после чего участок кожи, который находился под повязкой, промывается и заклеивается стерильным пластырем.
Запеченный лук – очень эффективное средство от гнойных нарывов
- Компресс из печеного лука. Следует запечь лук в духовой печи или микроволновке, вырезать сердцевину так, чтобы туда мог поместиться палец. Проблемный палец помещается в лук и фиксируется в таком положении повязкой. Повязку следует держать 3 часа, после чего нужно вымыть руки и забинтовать палец.
- Компресс из свеклы. Перед процедурой поврежденный ноготь нужно обеззаразить (можно подержать его в рассмотренном выше солевом растворе). На рану наложить мелко нарезанную свеклу и туго перевязать. Такую повязку следует держать 4-5 часов.
- Лечение нарыва отварами из трав. Еще наши предки занимались собирательством и лечили болезни целебными растениями. Для приготовления отвара нужны травы с антисептическими свойствами, помогающие убрать воспаление (ромашка, зверобой, листья подорожника, шалфей, соцветия сирени). К отвару из 2 ст.л. травы и 400 мл кипятка следует добавить крупную щепотку соды. В теплом растворе следует подержать пальчик 10-15 минут.
Если во время или после процедур под ногтем появился гной, его лучше выдавить. Это поспособствует скорейшему выздоровлению малыша.
В каких случаях требуется оперативное вмешательство?
Что делать, если пациент не пошел на поправку, и поврежденный участок загноился еще сильнее? На помощь приходит врач-хирург. Он обследует маленького пациента, а затем оперирует проблемное место. Гной вырезается из раны, затем она промывается антисептическим раствором. После операции пальчик перевязывается, стерильная повязка меняется 3-4 раза в сутки.
Возможные осложнения
Если вовремя не начать лечение, то гниение может затронуть жировые ткани или сухожилия. В этом случае есть вероятность развития заражения крови. Сначала повышается температура – организм борется с заражением. Следующая стадия – появление патогенных микроорганизмов в крове и моче. При несвоевременном принятии мер могут отказать внутренние органы, и наступит летальный исход.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Панариций у ребенка – воспалительный инфекционный процесс, поражающий подкожно-жировую клетчатку верхней фаланги пальца. Он может развиваться и на руках, и на ногах. Его возникновению обычно предшествуют мелкие проникающие ранения кожных покровов и более глубоко расположенных тканей, которые не были правильно обработаны антисептическими средствами. Что делать, если у развился панариций, расскажет детский хирург. В некоторых случаях для устранения этого заболевания проводится хирургическое лечение.
Панариций у ребенка всегда нуждается в лечении у врача.
Причины
Первопричиной развития панариция всегда является инфекция, которая проникает в мягкие ткани последней фаланги пальцев после получения травм.
Инфекционные агенты могут попадать в ткани следующими путями:
- занозы;
- проколы кожи;
- царапины после игры с животным;
- сосание пальцев или обгрызание ногтей, сопровождающееся травмированием мягких тканей и формированием заусенцев;
- неправильно выполненный маникюр или педикюр;
- предрасположенность к врастанию ногтей;
- ношение обуви не по размеру;
- укусы насекомых;
- ожоги;
- расчесы;
- не обработанные антисептическим раствором царапины, ссадины, порезы.
Обычно нагноение провоцируют разные разновидности золотистого стафилококка (в 58,3% случаев). Реже воспаление обусловлено смешанной флорой (16,5%) или стрептококками (12,6%).
Риск развития воспаления выше среди тех детей, которые страдают от грибковых инфекций кожи ног или ногтей.
Повысить риск развития панариция могут такие факторы:
- привычка покусывать пальцы или грызть ногти;
- частое мытье рук агрессивными средствами;
- прием снижающих иммунитет лекарств;
- дерматологические заболевания;
- недостаток витаминов;
- аллергические реакции на кожных покровах;
- сахарный диабет;
- иммунодефицитные состояния.
Специалисты уверены, что чем глубже проникает инфекция, тем тяжелее будет протекать панариций.
Классификация
Специалисты выделяют следующие формы заболевания:
- подногтевой;
- ногтевой;
- околоногтевой;
- подкожный;
- сухожильный;
- суставной;
- костно-суставной;
- костный;
- герпетический.
Классификация зависит от места расположения очага воспаления, его глубины и причины развития патологии.
Симптомы
Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро. Вначале воспаляются более глубокие мягкие ткани. На этом этапе у больного возникают болезненные ощущения в толще пальца.
После этого кожные покровы краснеют, очаг воспаления отекает и становится заметным визуально. При отсутствии своевременного лечения очаг нагнаивается и в нем формируется пузырек с экссудатом серо-желтого цвета – гноем.
Этот этап заболевания сопровождается усилением болезненных ощущений. У больного могут присутствовать жалобы на ощущение распирания и жжения в области воспалительного процесса.
Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро.
Выраженность симптомов панариция зависит от многих факторов, в том числе от иммунитета ребенка. Общие симптомы этого заболевания можно обозначить следующим списком:
- палец болит, отекает и краснеет;
- кожа становится синюшной, если воспаление поражает более глубокие слои пальца;
- ограничение в подвижности;
- боль, которая носит пульсирующий, постоянный и усиливающийся характер;
- лихорадка из-за прогрессирующего воспаления.
Если борьба с воспалением не проводится вовремя и происходит поражение сухожилия, суставов и костей, то у ребенка возникают более сильные боли.
Из-за развития интоксикации, возникающей на фоне выраженного воспаления, ухудшается общее самочувствие. Температура повышается до более высоких значений.
Лечение
Определить, как бороться с панарицием у ребенка, может только детский хирург.
Лечебные мероприятия должны начинаться при возникновении первых же симптомов, так как только в этих случаях возможно обойтись исключительно консервативными методиками.
Лечение в домашних условиях может проводиться для тех больных, у которых нагноение не осложнено поражением более глубоких тканей (костей, суставов и сухожилий).
Консервативная терапия этого заболевания заключается в применении:
- ванночек с соляным или содовым раствором;
- влажных повязок и компрессов с лекарственными и спиртсодержащими растворами;
- мазей с антибиотиками;
- приема антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств;
- приема средств для повышения иммунитета.
Терапия может дополняться назначением физиотерапевтических процедур: электрофореза, УВЧ, местной гипотермии, ультразвука.
Самолечение панариция дома без участия врача недопустимо! Особенно опасны тепловые процедуры на фоне нагноения.
Если лечение панариция началось уже на стадии выраженного нагноения или консервативные меры оказались неэффективными, то устранение гнойника может достигаться при помощи хирургической операции.
Ее цель направляется на:
- вскрытие гнойника;
- удаление гноя и омертвевших тканей;
- введение лекарственного раствора для удаления возбудителя;
- ушивание раны.
Обезболивание операций по удалению панариция может достигаться при помощи местной анестезии или общего наркоза.
В первом случае ребенок во время операции может ощущать незначительный дискомфорт: чувство распирания, жжения или тянущие боли.
При введении препаратов для наркоза внутривенно во время операции больной спит и не чувствует боли.
В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется прием антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих средств. Для более быстрого очищения и заживления раны назначаются мазевые повязки.
Панариций вызывается проникновением инфекционного агента в слои мягких тканей в области последней фаланги пальца. В дальнейшем инфекция приводит к развитию воспаления и нагноения. Как лечить этот недуг может определить только врач.
Для этого могут использоваться как терапевтические, так и хирургические методики. При отсутствии врачебной помощи гнойно-воспалительный процесс прогрессирует и поражает более глубоко расположенные ткани.
В тяжелых случаях заболевание может становиться причиной ампутации пальца или развития такого опасного для жизни осложнения, как заражение крови.
Также интересно почитать: тромбокрит повышен у ребенка
да,где-то я встречал про противопоказания и какую-то биотрансформацию компанентов мази и якобы ее накопление,но на практике не разу не видел
с другой стороны,мазь с Аб малышу не очень -то и нужна без осмотра врача
А вы врач?
Маш,пусть все образуется
Спасибо!!
Нам вчера полгода было) а вам когда?
@Юлия нам 21-го, в воскресенье!
Купите в аптеке Димефосфон. Это «водичка»- смочите ватку(кусочек ватного спонжика) и положите на нарыв, сверху кусочек плёнки(пакета) и сверху пластырь. 2 раза в день менять повязку. Чудодейственное средство -гной выйдет.
я как поняла,это панарицый околоногтевой..никаких прогревающих компрессов с пленкой делать нельзя…можно спровоцировать осложнения.если накладывать марлевые повязки -то дышащие…
Здравствуйте !
Вместо Левомеколя сделайте компресс на ночь из Эплана.
Или просто наносите по мере впитывание.
*врач
Сделайте компресс (без пленки) с димексидом. 1:10 только разведите, чтобы не обжечь.
#Педиатр Банеоцин порошок в виде марлевой повязки на ночь. Никаких согревающих процедур нельзя до осмотра хирургом
ну я , как мама, привязала бы бы кусочек листа алоэ (дома у многих есть), он вытягивает и оч помогает.
Мне так лечили в детстве и я своих так лечила ?
Банальная мазь Вишневского. Поможет снять воспаление. Но не отменит операции. Под ноготь аккуратно на ночь кладите тонкие ватные тампоны, скатанные вручную.
Детям запрещена категорически
Вы врач?
@Mari
Не врач) Но страдала от этой гадости все детство и юность. И прекрасно переносила мазь Вишневского.
Выписывали именно врачи.
@Alla когда Вам было 6 месяцев???
Алла, уважаемая, это грудной ребёнок.
жирными мазями — Вишневского, ихтиоловой и пр. при гное давно никто не пользуется — эти мази не дают ране дренироваться, способствуют абсцедированию. Применяйте водорастворимые мази — например Левомеколь.
Не врач, у нас было. Хирург советовал нарыв вскрывать стерильной иглой, а вообще превентивно после каждой стрижки ногтей и тд обработывать мирамистином
Рекомендации были даны для реьенка 2х месяцев
не врач. зеленкой смазывали и мазь левомеколь на стерильную салфетку и наложить на палец, забинтовать. по возможности не снимать, лучше на ночь. за 3 дня все ушло. на приеме хирург сказал, что все правильно сделали
не врач, но было такое. Все зависит от степени нарыва и как глубоко он ушел. Про мазь Вишневского и про Лемеколь написали правильно. Но врач посмотрит и вскроет при необходимости, тогда заживет намного быстрее. Нам не повезло — ушло глубоко под ноготок, после вскрытия нарыва пальчик не заживал — пришлось срывать ноготок (под него прячется инфекция). Поэтому советую не затягивать с этим, чем дольше тяните с лечением тем сложнее потом будет лечить.
Прикладывали мазь Вишневского и левомеколь, промакали хлоргексидином, прошло.
Нанесите левомеколь до завтра. Он как раз при таких воспалительных заболевания помогает.
У детей часто аллергия на Левомеколь. Да она с а/б. Малыш слишком мал для неё.
Не проникает в кровь, используется у детей с рождения.
Левомеколь не содержит антибиотик! Не пишите ерунду.
@Наталия , я пишу то , что мне писали доктора. Все вопросы к коллегам.
@Наталия, конечно содержит, это хороший антибактериальный препарат.
Вы на досуге почитайте его содержимое…))) очень удивитесь
Наталия Зимина мазь левомеколь содержит антибиотик хлорамфеникол (Chloramphenicolum)
Левомеколь намазать густо и забинтовать.
ПОПАРИТЬ В ТЕПЛОЙ СОЛЕНОЙ ВОДЕ
Попарить в соде и йодом обработать.
Есть такая поговорка: где гной там вскрой. Острой иголкой обрабатываю хлоргексидином и аккуратно прокалываю нарыв. Выдавливаю гной и обильно заливаю хлоргексидином. Чуть подсохнет и залепляю клеем БФ! Все проходит за пару дней. Трое детей. Не врач.
Регулярно случается у детей : промываем хлорыиллиптом и стерильный бинт с левомеколем. По возможности в острый край под ноготь закладываем мини жгутик ватки.
Я внучке в такой ситуации намазала мазью эритромициновой, хотели к подологу обращаться, все прошло за ночь.
сделайте просто очень соленый раствор с теплой водой — и опустите туда минут на 15 палец ребенка, воспаление уйдет, а гной вытечет….
Гипертонический солевой раствор пропорции соль-вода 1:10 можно повязку с ним
Холод. Фузидиновую мазь на пальчик
Только не парьте, пожалуйста!!
Блин товарищи гной ,нарывы нельзя парить вы чего?!
Взрослым часто назначают для вскрытия околоногтевых нагноений- очень солёный кипяток , оттягивает гной… но младенцу это точно не подходит
АЛОЭ!!!!приложите на ночь,утром обработайте перикисью и опять алоэ!!!
На будущее, вдруг кому пригодится: с такими ногтями принимает и Морозовская, и Тушинская (и любая детская больница) — самоходом, без скорой можно приехать показать. Вызывают в бокс хирурга из отделения, врач смотрит и делает все назначения. По ОМС.
Как правило, ничего не вскрывают.
Один раз вскрывали — это было в частной как раз, что характерно, платно, а как практика показала потом, можно без этого обходиться мазями.
И не надо ждать визита ко врачу, и назначения сразу без заочных советов в интернете получите.
У нас было несколько раз, всё обходится.
Здоровья малышу и ничего не бойтесь!
Прочитала в комментариях совет- иголкой, обработанной хлоргексидином проколоть. Люди ! Умоляю!21 век на дворе, если уж вы решили тыкать куда то иголкой в тело, то хоть не пожалейте денег и купите одноразовый шприц и возьмите от него одноразовую иглу.
Мой совет: не мочить! Любая мазь с антибиотиком под рыхлую стерильную повязку и к врачу!
Я врач.
Моему правда 11 лет, помогает нам левомиколь плюс капелька димексида наносится толстым слоем на больное место, сверху дышащий космопоровский пластырь. Повязку меняют утром и вечером.
Всем спасибо за комментарии! Только что от врача-хирурга: ничего вскрывать не надо, делать 5 дней примочки: промывать перекисью, потом мирамистином, на марлю хлорофиллипт и левомеколь и приложить на пальчик . Менять повязки 2 разв в день
Мы, опытные посетители хирургов, так и советовали)))
Выздоравливайте скорее!!!
Капельку левомиколя и все остальное можно сделать себе любимому. А с ребёнком бегом к врачу. Без самодеятельности. Пожалейте ребёнка, пусть живет с пальцем до 100 лет ❤️
гипернасыщенный раствор соли…
Что и как с ним делать?
на стакан воды 2ст.ложки соли.доводим до кипения-снимаем остужаем (чтобы не жгло)и держим палец с растворе мин 10….так 3-5 раз….3 раза в день можно..
это называется гипертонический раствор.боитесь делать сами-он есть в аптеке.также можно сделать марлевую повязочку с мазью левомиколь.
@Alex левомеколь противопоказан до 1 года-так написано в инструкции
@Maria Левомеколь не применяют у детей с аллергией или повышенной чувствительностью к любому ингредиенту мази. Любые заболевания, включая хронические патологии, не являются противопоказанием к местной обработке таким медикаментом.
Применяли левомеколь в 9 мес. Тоже был нарыв, хирург рекомендовал.
Не помог ни левомеколь ни ихтиолка. Стали делать соляной раствор весь день и даже на ночь сразу стало легче. Но ноготь наверно все равно у нас сойдёт
если под ногтем-могут снять,если над-снимать не будут.на ночь сделать солевой,но на каждый раз делать раствор новый..