Воспаление на кости под грудью

Когда болит под грудью, это вызывает значительный дискомфорт и ухудшение самочувствия. Более того, если не диагностировать патологию вовремя, то это может привести к развитию серьезных заболеваний, которые несут угрозу не только здоровью, но и жизни. Чтобы понять всю серьезность проблемы болей данной локализации, необходимо знать, какие важные органы расположены в этой зоне.

Что болит под левой грудью

Под левой грудью расположено сердце, поэтому очень часто причиной болей считаются сердечные патологии. Проявления дискомфорта такой локализации свидетельствуют о серьезных проблемах. Иррадиация боли при этом происходит в левую лопатку. При таких признаках требуется срочная профессиональная помощь и медицинское обследование.

Кроме этого, с левой стороны расположены некоторые органы желудочно-кишечного тракта. Болезненность в этом месте может быть связана с гастритом или язвой желудка, а также болезнью поджелудочной железы. При патологиях ЖКТ не только болит под левой грудью, но и дополнительно наблюдаются такие симптомы, как изжога и отрыжка, тошнота и рвота.

Болит под левой грудью по причине межреберной невралгии. В этом случае дискомфорт всегда пугает, так как может застать врасплох. Данная патология может быть спровоцирована переохлаждением, стрессом или даже неудобной позой во время ночного отдыха.

Что болит под правой грудью

Чтобы понять, почему болит под правой грудью, нужно знать, какие органы там находятся.

В этом месте расположены:

• Печень.
• Желчный пузырь.
• Часть кишечника.
• Часть диафрагмы.

Неприятные признаки, нарушающие нормальный образ жизни, связаны зачастую с развитием патологий ЖКТ. К примеру, спровоцировать дискомфорт может гастроэзофагеальный рефлюкс или язва желудка. Боли такой локализации характерны и для холецистита.

В эту зону также происходит иррадиация боли при:

• заболеваниях органов дыхательной системы, таких, как плеврит, бронхит или пневмония;
• проблемах с сердцем – стенокардии или инфаркте миокарда;
• болезнях системы кровообращения, в частности, при остром лейкозе;
• травмах позвоночника, грудной клетки или органов брюшной полости;
• психосоматических нарушениях.

Заболевания, сопровождаемые болями под грудью

Существует много заболеваний, симптомом которых является боль данной локализации. Пытаться самостоятельно поставить диагноз и назначать себе лечение очень опасно. Этим можно сильно навредить и вызвать серьезные осложнения.

С левой стороны

Явным симптомом сердечного приступа является боль в груди слева. Особенно сильным бывает болевой синдром при инфаркте. Он обычно исходит с середины грудины и перемещается влево. Удерживается такая боль обычно несколько минут, затем происходит некоторое ослабление, после чего приступ повторяется. Характерным дополнительным признаком является чувство сдавливания грудной клетки. Также наблюдается сильное головокружение, одышка и обильное потоотделение. Среди психологических факторов следует отметить острое чувство обреченности, страх смерти.

Помимо инфаркта, существует ряд других заболеваний сердца, которые вызывают боль слева под грудью:

Болями под грудью сопровождаются и патологии желудочно-кишечного тракта. Их провоцирует гастрит, при котором наблюдаются такие симптомы, как изжога, вздутие живота, тошнота.

Другим распространенным заболеванием является панкреатит. Воспаление поджелудочной железы может начинаться очень остро. Дополнительно всегда присутствует тошнота и рвота, не приносящая облегчения. На фоне резкого ухудшения состояния наблюдается учащение пульса и лихорадка. При хроническом панкреатите такие приступы могут возникать периодически. Они иногда сопровождаются диареей.

Провоцирующим фактором бывают и другие заболевания:

• Левосторонний плеврит, который характеризуется воспалением оболочки легкого.
• Увеличение или разрыв селезенки. В первом случае состояние ухудшается при приёме пищи и характеризуется чрезмерной усталостью. Во втором случае сильное внутреннее кровотечение, которое без хирургического вмешательства остановить невозможно, угрожает жизни.

Иногда дискомфорт связан с естественными физиологическими процессами при беременности. Как правило, он возникает в третьем триместре и вызван увеличением в размерах матки, которая оказывает давление на внутренние органы.

Справа под грудью

Болевые ощущения характерны для хронических болезней печени. Это, как правило, связано со злоупотреблением жирными и жареными блюдами, а также алкоголем. При соблюдении диеты состояние быстрее стабилизируется. Обычно печеночная колика, которая вызывает сильный дискомфорт, не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами.

Постоянный болевой синдром такой локализации связан с онкологическими заболеваниями печени. В этом случае происходит иррадиация боли в правую руку. С течением времени может появляться чувство горечи во рту. Постепенно увеличивается печень, желтеют кожные покровы и склеры глаз. Это очень тяжелое состояние, которое несет угрозу жизни.

В боку

Болезненность в правом боку — частый признак холецистита. Патология связана с застоем желчи или закупоркой желчевыводящих протоков. Дополнительные симптомы — тошнота и рвота, повышение температуры. Иногда при холецистите происходит иррадиация боли в позвоночник и правую лопатку.

При пиелонефрите возникает дискомфорт в правом подреберье. При этом воспалительный процесс в почках всегда протекает остро на фоне повышения температуры. Дополнительно происходит иррадиация болей в спину и наблюдается учащенное мочеиспускание с сильными резями.

Болезненность в правом или левом боку, в подреберье может быть связана с межреберной невралгией. Она характеризуется защемлением нервных корешков. Может возникать на фоне переохлаждения и интенсивных физических нагрузок.
Боль тянущего и ноющего характера в области ребер может быть вызвана сильными физическими нагрузками, также она может появиться после травм и ушибов.

Под мышкой

В большинстве случаев иррадиация боли в подмышечную зону происходит при развитии патологий сердца – например, ишемической болезни. Это заболевание связано с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы.

Спровоцировать приступ могут нервные переживания, сильная эмоциональная нагрузка или испуг. Появляться боль может и у неподготовленных людей вследствие повышенных физических нагрузок. Дополнительные симптомы — учащенное сердцебиение и одышка. В опасных ситуациях возникает головокружение и общая слабость, а также возможно появление рвотных позывов.

Другим распространенным заболеванием с иррадиацией в подмышечную зону является миокардит. Он характеризуется воспалением сердечной мышцы, вызванным инфекционно-аллергическими факторами или ревматизмом. Помимо дискомфорта в подмышечной области может наблюдаться онемение руки. При тяжелых приступах дыхание становится очень тяжелым, наблюдается сильная слабость.

У женщин неприятные ощущения под мышкой могут быть вызваны мастопатией. Как правило, в этом случае болевой синдром носит тянущий, ноющий характер. Спровоцировать дискомфорт данной локализации может остеохондроз, который характеризуется защемлением нервных корешков в позвоночной области вследствие нарушений в хрящевых тканях.

Физиологические боли под грудью у женщин

Болевые ощущения у женщин под грудью возникают из-за определенных физиологических процессов. Прежде всего они наблюдаются в третьем триместре беременности. Это объясняется очень просто. К этому времени матка значительно увеличивается в размерах, поэтому оказывает сильное давление на внутренние органы. Этот фактор вызывает болезненность различной интенсивности. Но, как правило, при смене положения тела боли быстро ослабевают. Кроме того, внезапная болезненность появляется вследствие активных движений плода, когда он переворачивается.

Циклические болевые ощущения в груди и под грудью у большинства женщин возникают ежемесячно. Они связаны с менструальным циклом. Такое физиологическое явление носит название «масталгия». Появляются болевые ощущения сразу после овуляции и в норме сохраняются несколько дней. В большинстве случаев они отличаются умеренной интенсивностью и сопровождаются ощущением набухания груди.

При грудном вскармливании дискомфорт в норме должен отсутствовать. Но на самом деле так бывает не всегда. Наиболее часто возникает болезненность, когда ребенок неправильно прикладывается к груди. Во время кормления нужно контролировать положение малыша и корректировать при необходимости захват груди.

Внимание! Часто, когда болит под грудью в период кормления, можно заподозрить мастит. Это опасная патология, которая требует принятия срочных мер для лечения.

Что делать, если болит под грудью

Когда болит под грудью, это может быть связано с самыми разнообразными патологиями, поэтому категорически запрещается заниматься самолечением. Если возникает подозрение на сердечный приступ, то нужно в срочном порядке вызвать «Скорую помощь». Откладывать и пытаться самостоятельно снять боль ни в коем случае нельзя. Любое промедление грозит летальным исходом. Следует постараться соблюдать спокойствие и не поддаваться панике.

Основные методы инструментальных исследований, которые применяются для диагностики патологий, сопровождаемых болью под грудью:

• рентгенография. С ее помощью можно определить патологические изменения в легких и других органах;
• УЗИ. Такое исследование позволяет поставить точный диагноз при мастопатии, холецистите и патологиях печени;
• электрокардиограмма. С ее помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие патологий сердца.

Опытный доктор всегда проводит не только внешний осмотр, но и выполняет пальпацию, которая позволяет выявить изменения в размерах определенных внутренних органов. Также понадобятся специализированные исследования позвоночника, которые позволяют обнаружить остеохондроз и грыжи. Эти болезни являются частой причиной болевых ощущений в правом боку. Если возникают боли непонятного характера, то сначала следует посетить кабинет терапевта, который назначит основные исследования. На основании их результатов пациент будет направлен к врачам узкой специальности – хирургу, неврологу, гастроэнтерологу, маммологу.

Видео по теме

Мечевидный отросток представляет собой самую маленькую костную структуру, расположенную в конце длинной губчатой кости грудины (фото представлено на сайте) и является частью осевого скелета. Название происходит от греческого слова «прямой меч», поскольку структура напоминает острый наконечник меча.

Функции

Мечевидный отросток служит жизненно важной точкой прикрепления нескольких основных мышц. Это мышцы диафрагмы, прямые и поперечные мышцы живота. Во время сердечно-легочной реанимации мечевидный отросток используется в качестве костного ориентира для определения места проведения компрессии грудной клетки.

Чрезвычайно важно, чтобы во время сдавливания грудной клетки не оказывалось давления на отросток, поскольку это может привести к отделению его от грудины и проколу диафрагмы или печени.

Небольшой отросток служит также ориентиром при определении:

• дистального края сердца;
• верхнего конца печени;
• центрального сухожилия диафрагмы;
• дистального, переднего края грудной клетки;
• угла между нижними границами реберного хряща.

Строение

Основу грудной клетки составляют рёбра, передние концы которых соединены с грудиной, а задние – с грудными позвонками. В полости грудной клетки находятся самые важные органы человека: лёгкие, сердце, нервы и крупные кровеносные сосуды.

Замыкает спереди грудную клетку длинная трубчатая кость – грудина. Она состоит из трёх частей: тела, рукоятки и мечевидного отростка.

Мечевидный отросток грудины (фотографии различных его форм можно увидеть на медицинских сайтах) начинает своё развитие из гиалинового хряща. Развиваясь, он медленно превращается в костную часть грудины. У многих людей он различается по форме: может быть широким и тонким, заостренным, раздвоенным, перфорированным, изогнутым или значительно отклоненным в одну или другую сторону.

Самая распространённая форма напоминает треугольник, у некоторых людей часто встречается отверстие в центре отростка. Окостенение этой части грудины происходит медленно. У младенцев отросток представляет собой хрящ, который можно пощупать чуть ниже грудины.

В течение последующих 30 лет мечевидный отросток постепенно соединяется с грудиной через фиброзный сустав и становится окостеневшим. В молодости мечевидный отросток редко вызывает какой-либо дискомфорт, поскольку структура хряща мягкая. Нижний отросток можно прощупать через кожу.

Виды заболеваний

Мечевидный отросток грудины (фото представлено в данной статье) иногда вызывает боль при надавливании.

Это может быть связано с развивающимися заболеваниями в близлежащих органах:

• в желудке;
• сердце;
• желчном пузыре;
• поджелудочной железе;
• лёгких.

Нередко возникают боли, вызванные расстройством опорно-двигательного аппарата:

• Грыжа мечевидного отростка. Проявляется после травмирования и часто зависит от формы отростка. В норме оно имеет несколько отверстий, закрытых фиброзной пластиной. При её отсутствии происходит проникновение жировой клетчатки из близлежащих органов через отверстия отростка. Таким образом формируется предбрюшинная липома. При пальпации ощущается жёсткий край грыжи и содержимое её мешочка.
• Синдром Титце. Заболевание связано с воспалительным процессом, происходящим в хрящевых тканях. Боль ощущается в месте сочленения верхних рёбер и костей груди, отдаётся в область мечевидного отростка. Синдром развивается по причине нехватки кальция, нарушения обмена веществ, возрастных изменений.
• Синдром скользящего ребра. К чрезмерной подвижности, скольжению ребра приводит рецидивирующий подвывих хряща. Кость при этом задевает нерв, вызывая боль.
• Грудной остеохондроз. Грыжи в межпозвонковой зоне, протрузии приводят к тому, что ткани утрачивают эластичность, сдавливая при этом нервные волокна. Боль, развивающаяся в этой области, затрагивает и отросток.

Заболевания внутренних органов, находящихся в брюшине, вызывают боль не только в этих органах, но и отражаются в мечевидном отростке. Боль при этом усиливается при нажатии на отросток.

К ним относятся:

• панкреатит;
• язва желудка;
• заболевания пищевода;
• гастрит.

Боль в отростке при расстройствах органов пищеварения нередко возникает при смене положения туловища, во время приёма пищи.

Симптомы

Основными характеристиками мечевидного синдрома являются интенсивные, острые боли в мечевидном отростке при нажатии, усиление боли при наклоне или скручивании, болезненность в случае прикосновения. Боль обычно начинается внезапно и может продолжаться в течение недель или месяцев, но в большинстве случаев исчезает самопроизвольно.

Могут проявиться и другие симптомы:

• грудная боль, в спине, плече;
• боль в области эпигастрия:
• тошнота;
• рвота;
• дискомфорт в груди;
• диарея.

При разрыве мышц, переломах и ушибах грудной клетки возникает резкая боль в области отростка. Интенсивность возрастает при движении, дыхании, резких поворотах. После травм боли сохраняются длительное время.

Причины появления заболеваний органа

Наиболее распространенными причинами боли в отростке и вокруг него являются физические травмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Физическая травма приводит к опухшему, воспаленному или сломанному мечевидному отростку. Хотя кость довольно мала, в случае перелома она может оторваться от грудины и отодвинуться вниз к диафрагме и даже сердцу. Травмы и переломы также могут возникать при выполнении сердечной реанимации.

ГЭРБ обычно возникает, когда происходит обратный заброс желудочной кислоты в пищевод, потому что мышечный клапан на конце пищевода не закрывается должным образом. Это раздражает слизистую оболочку и вызывает рефлюкс. Пищевод расположен позади дыхательной трубки (трахеи), которая проходит сразу за грудиной. Близость этих структур способствует распространению боли в области отростка.

Мечевидный отросток грудины (фото прилагается) может приобрести выпячивающий, торчащий вид. Выпячивание встречается нечасто, характерно для людей, которые потеряли значительное количество веса. Некоторые не чувствуют никакой боли, в то время как у других людей возникает болезненность и опухлость.

Распространенной причиной выпячивания является травма, но более вероятной причиной является висцеральный жир. У тучных людей этот жир оказывает дополнительное давление на внутренние органы и саму грудную клетку, вызывая их расширение.

Поскольку мечевидный отросток имеет хрящевую структуру, он может легко сдвинуться с места и выпячиваться. При постоянной потере веса отросток становится всё более заметным.

Боль в костной структуре может быть вызвана воспалительными процессами, которые сопутствуют расстройствам:

• хондропатии;
• грыже;
• остеохондрозу.

К другим причинам относят заболевания дыхательных путей: туберкулёз, бронхит, воспаление лёгких. На фоне сердечных расстройств может возникнуть боль в отростке, в частности, при стенокардии.

Диагностика

Боль в груди диагностируется по анамнезу и физикальному осмотру. Сначала врач определяет, не относятся ли боли в грудине к сердечным. В этом случае требуется немедленное вмешательство и лечение.

Проводятся исследования:

• электрокардиограмма, стоимость процедуры от 1 тыс. 200 руб.;
• рентген грудной клетки, стоимость от 500 руб.;
• определение уровня тропонина в крови, повышенный может указывать на повреждение сердечной мышцы, стоимость: от 1 тыс. руб.;
• анализы крови, такие как общий и базовая метаболическая панель, стоимость от 600 руб.

Ишемическая болезнь сердца выявляется с помощью коронарной ангиографии, которая используется для выявления атеросклероза.

Дальнейшее обследование проводится с помощью процедур, необходимых, по мнению врача:

• МРТ грудного отдела позвоночника, стоимость процедуры от 4 тыс. руб.;
• гастроскопия, оценка состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, пищевода, стоимость проведения процедуры от 3 тыс. руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

Грудина, вызывающая боль в области мечевидного отростка, не должна остаться без внимания. За выяснением причины появления боли следует обратиться к терапевту. После полученных результатов анализов врач может направить на консультацию к другим специалистам: травматологу, гастроэнтерологу, хирургу. При этом понадобятся фотографии отростка, сделанные с помощью рентгена.

Профилактика

Предупреждающие мероприятия носят специфический и общий характер.

К первым профилактическим мерам относятся:

• поддерживающие препараты;
• исключение больших нагрузок;
• соблюдение диеты;
• перенапряжение мышц грудной клетки.

Общие правила профилактики:

• здоровое питание, включающее продукты, содержащие клетчатку, отказ от продуктов с высоким содержанием жиров;
• отказ от вредных привычек, особенно курения;
• исключение стрессов;
• соблюдение правильного чередования работы и отдыха, включая полноценный сон;
• поддержание здоровья путём физических упражнений.

Методы лечения

Повреждение мечевидного отростка само по себе не является серьезным. Нет единого правильного решения для лечения боли мечевидного отростка. Оно будет в значительной степени зависеть от причины и состояния, которое приводит к боли.

Для снятия болевого синдрома предлагаются анальгетики. В более тяжелых случаях, когда анальгетики не работают, применяются стероидные инъекции.

Основные лечебные мероприятия:

Применение тепла и льда помогает снять боль и отек. Изменения в диете и легкие физические упражнения помогут в случае гастроэзофагеального рефлюкса, а если имеются какие-либо анатомические нарушения, может потребоваться операция.

Лекарственные препараты

Фармакотерапия должна определяться индивидуально для каждого больного с учётом клинической картины. При стойких болях используются нестероидные противовоспалительные препараты, местные новокаиновые блокады. Для лечения местно применяются мази, гели, содержащие НПВП.

Если причина боли связана с расстройством органов ЖКТ, сердца, лёгких, врач назначит соответствующую терапию. Кислотно-рефлюксное раздражение лечится антацидами, специальной диетой.

Народные методы

Мечевидный отросток грудины (фотография костной анатомии представлена) вызывающий дискомфорт, можно лечить с помощью народных средств. Прежде чем использовать какое-либо природное растение, следует убедиться, что состояние диагностировано правильно, и боль не вызвана легочными осложнениями или сердечным приступом.

Помогают снять боль, воспаление компрессы:

• Растворить 1 ч. л. соли в 1 стакане воды. Смочить марлевый тампон в растворе, положить в целлофановый пакет и убрать на 2–3 мин. в морозильную камеру. Замерзшую марлю приложить на область отростка и оставить до высыхания.
• Измельчить 300 г чеснока, залить 250 мл спирта. Настаивать раствор в тёмном месте 10 дней. С помощью готового раствора делается компресс на область грудины. Смоченную марлю прикладывают на кожу, сверху накрывают целлофаном и укутывают тёплым шарфом. Повязку сохраняют в течение 1–1,5 часа.
• Корень Смилакса содержит стероидные сапонины, применяется как болеутоляющее средство. Отвар приготавливается из 1 ч. л. корня имбиря и 1 ч. л. корня смилакса. Смесь заливается 1 стаканом кипятка. Настаивается в течение 20 мин. Приготовленный напиток употребляется 2 раза в день вместо чая.

Имбирь эффективен при кислотном рефлюксе:

• Добавить 1 ст. л. размельчённого корня 250 мл горячей воды. Дать отстояться не менее 30 мин.
• Пить в течение дня вместо чая.

Хорошо помогают от боли согревающие компрессы.

Прочие методы

В случае реабилитации после травм следует восстанавливать двигательную активность постепенно, избегая резких движений.

Назначаются сеансы:

• Физиотерапия. Про