Воспаление на месте прививки акдс у ребенка
АКДС – это прививка от коклюша, дифтерии и столбняка, которую делают всем детям в соответствии с календарем вакцинаций. Почему родители часто боятся этой прививки и ее последствий? У многих детей она вызывает нежелательные явления: высокую температуру, покраснения, припухлость на ножке и попе. А сколько дней после вакцинации у ребенка могут присутствовать нежелательные симптомы, насколько они опасны, молодые мамы часто не знают.
Врачи советуют не пренебрегать профилактикой указанных заболеваний, поскольку их последствия тяжелее, чем побочные эффекты от вакцины. Если грамотно подготовиться к процедуре, то многих неприятностей можно избежать.
После прививки АКДС у ребенка на ноге может появиться шишка
Нормальная реакция организма на прививку АКДС
Для иммунизации детей используется несколько препаратов: АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс Гекса, Тетракок и Бубо-Кок. Пентаксим, помимо коклюша, дифтерии и столбняка, защищает от гемофильной палочки и полиомиелита, Инфанрикс Гекса – от полиомиелита и гепатита В. Укол делают в определенный участок тела: малышам вакцину вводят в наружную часть бедра, детям постарше и взрослым – в плечо.
У маленького ребенка часто возникает реакция на прививку. Побочные эффекты, возникающие после вакцинации и не представляющие угрозы для здоровья крохи:
- подъем температуры;
- насморк, кашель;
- потеря аппетита;
- слабость, вялость;
- диарея, рвота, колики;
- покраснение или отек в месте укола.
При повышении температуры до 38,5-39°C и выше, появлении судорог, продолжительной рвоты или поноса надо срочно обратиться к педиатру.
Потеря аппетита, насморк, слабость, сонливость, небольшая припухлость, покраснение – симптомы, часто появляющиеся после АКДС, но не представляющие опасности.
Ножка, в которую делают укол, обычно болит два-три дня. Также после инъекции иногда появляется аллергическая реакция на коже. Аллергия возникает после второй или третьей прививки. Если место укола покраснело, для облегчения состояния ребенку дают антигистаминные препараты, например, Фенистил или Зиртек (рекомендуем прочитать: как необходимо давать «Фенистил» перед прививкой АКДС?).
Избежать неблагоприятных эффектов после прививки АКДС, например шишки, помогает профилактика. Подготовьте ребенка к вакцинации (за трое суток до ее проведения начните давать ему антигистаминные средства) и проследите, чтобы во время процедуры соблюдались санитарные нормы. В течение нескольких дней после проведения иммунизации за здоровьем ребенка тщательно наблюдают. Место укола в первые сутки не рекомендуется мочить и тереть.
Отек участка бедра или опухоль всей ножки
Бывает, что после введения АКДС или Пентаксима отекает участок бедра, куда вводили препарат, или ножка ребенка целиком. Это иммунный ответ организма, означающий, что вакцина начала работать. Как долго не будет спадать отек, зависит от иммунитета малыша, а также от того, насколько правильно была проведена процедура.
Инфильтрат (шишка, уплотнение) в месте укола
Иногда шишка, которая появляется после АКДС, не исчезает в течение двух недель. Если уплотнение не очень большое (не больше 8 см), оно не представляет опасности, это естественная реакция организма. Чтобы ослабить боль в ноге и уменьшить уплотнение в размерах, врачи рекомендуют воспользоваться простыми средствами, например, сделать йодную сеточку в месте образования инфильтрата.
Покраснение и зуд
На месте, куда была сделана прививка АКДС, появляется небольшое покраснение (красное пятно 2-4 сантиметра в диаметре) и зуд, вызванные легким местным воспалением вследствие проведенной процедуры. Это также не повод для беспокойства, краснота вокруг инъекции спадет через несколько суток. Если покраснение сильное, помажьте кожу специальной противовоспалительной мазью.
Негативная реакция на прививку
Абсцесс как осложнение после вакцинации и методы его лечения
Если у ребенка после прививки на бедре образовалась шишка с гноем, развивается холодный абсцесс – гнойное воспаление тканей. Как правило, это происходит, если не соблюдаются правила санитарии. В место укола попадает инфекция, которая вызывает воспаление. Под кожей ребенка появляется инфильтрат, заполненный гноем. Уплотнение на ноге не исчезает самостоятельно. Его необходимо вскрывать и промывать рану, операцию делает хирург.
Поствакцинальный абсцесс опасен тем, что в любой момент может прорваться. В этом случае его содержимое попадет в закрытые полости, что приведет к гнойному процессу в них. После хирургических манипуляций пациенту назначают антибиотикотерапию.
Помощь ребенку при выраженной реакции организма на АКДС
Для ослабления неприятных симптомов, возникающих после прививки, можно использовать такие варианты помощи ребенку:
- сделать массаж;
- приложить к месту укола компресс;
- мазать ножку в том месте, где она распухла, специальной мазью.
Прежде, чем оказывать помощь, надо проконсультироваться с врачом, так как выбранный вариант терапии зависит от состояния малыша и вида осложнения. Категорически противопоказано делать детям спиртовой компресс.
Мази и гели для устранения шишки и покраснения
Если у ребенка после вакцинации поднялась температура выше 38.5°C, краснота усилилась и ножка сильно опухла, можно помазать больное место гелем Троксевазин либо сделать компресс с новокаином. Это устранит покраснение и ослабит боль. Также дайте ребенку жаропонижающее лекарство Нурофен или Парацетамол в форме сиропа. Можно поставить ректальную свечку с парацетамолом.
Если уплотнение, появившееся после АКДС, не проходит, помимо указанных препаратов можно применять следующие средства:
- при аллергическом зуде, отеке и покраснении грудничкам поможет Фенистил в каплях, малышам старше 1 года – 5 капель Зиртека 1-2 раза в сутки, а деткам после 2 лет – сироп Кларитин по чайной ложке 1 раз в день;
- мазь Эскузан и гель Троксерутин улучшают кровообращение и ускоряют заживление ранок;
- мазь Спасатель уменьшает воспаление и рассасывает шишки;
- гепариновая мазь усиливает микроциркуляцию тканей, снимает отечность.
Другие способы борьбы с поствакцинальной реакцией в домашних условиях
Чтобы ослабить неприятное действие прививки, на место укола можно приложить капустный лист
Часто родители при появлении у ребенка инфильтрата на месте сделанной инъекции прибегают к народным средствам лечения:
- Компресс из творога. Продукт следует подогреть на водяной бане, завернуть в мягкую хлопчатобумажную ткань и прикладывать к уплотнению до остывания творога.
- Медовый компресс. Мед подогреть, добавить яичный желток и немного оливкового масла. Все перемешать, сформировать лепешку, завернуть ее в хлопчатобумажную ткань и прикладывать к шишке, накрыв сверху пергаментом.
- Капустный лист. Приложить к инфильтрату перед сном.
- Компресс из меда и муки. Подогретый мед и ржаную муку смешать в равных пропорциях. Слепить лепешку и прикладывать перед сном к уплотнению.
- Содовый компресс. Чайную ложку соды развести в стакане теплой воды, смочить хлопковый платок в содовом растворе и привязать к припухлости до высыхания повязки.
Не стоит использовать пленку или пластиковые пакеты при наложении компресса. Они создают парниковый эффект, чем усиливают воспалительный процесс.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Вакцинация – необходимое мероприятие. И это единственный способ защитить малыша от различных инфекций. А поскольку любая иммунизация, по сути, является искусственным (пусть и не большим) заражением, организм ребёнка вынужден с ним бороться.
Прививка АКДС – не самая приятная процедура, к тому же это сложный препарат, защищающий сразу от нескольких болезней. Поэтому иммунитет должен «постараться», чтобы справиться с инфекцией. После прививки АКДС покраснение, пожалуй, самая частая реакция организма на вводимые патогены. Но стоит ли этого бояться?
Красное пятно на бедре после прививки АКДС: норма или осложнение?
АКДС – эта та прививка, на которую маленький пациент всегда даёт реакцию разной степени интенсивности. Место, куда вводится вакцина, зачастую краснеет. Может образоваться небольшая припухлость. Это очень пугает родителей, но только тех, кто не отличает нормальную местную реакцию от действительно серьёзного осложнения на вакцину.
Вакцина АКДС
Краснота в месте укола не опасна, если не превышает 6-7 см. В норме она должна быть порядка 2-х см в диаметре. Почему кожа краснеет? Такова реакция организма на искусственное заражение (а это и есть вакцинация) патогенными микроорганизмами.
В АКДС их целых три: коклюш, дифтерия и столбняк. Это серьёзное испытание для иммунной системы малыша, поскольку ей необходимо выработать антитела для каждого типа патогенных бактерий. Покраснение — свидетельство того, что организм начал «атаку» на инфекционные элементы. Как отличить обычную реакцию от осложнения?
Наблюдайте за местом укола. Краснота должна побледнеть и исчезнуть довольно быстро – за 2-3 дня. Это свойственно инактивированным вакцинам (к ним относится и АКДС). И этим они отличаются от «живых» препаратов, у которых подобные реакции наступают спустя неделю.
Покраснения и уплотнения в месте ввода вакцины (согласно статистике) диагностируются у каждого 4-го малыша. Это не должно пугать родителей. Важно знать и то, что подобная реакция будет проявляться более выражено при 2 и 3 вакцинации.
Это и понятно, ведь когда АКДС вводилась впервые, иммунитет только начинал «знакомиться» с патогенами и не успел выработать защиту в виде специфических клеток – лимфоцитов.
Но при последующих вакцинациях их количества уже стало достаточно, чтобы «дать отпор» чужакам – антигенам. А внешне это проявляется в покраснении места прокола. Но такая реакция ожидаема, ведь она свидетельствует о «правильном» иммунном отклике.
Если покраснение проходит в первые после укола дни, то можно считать, что процедура прошла на «отлично».
Почему место укола на ножке у ребенка краснеет, опухает и отвердевает?
АКДС — сложная прививка. Почти все малыши реагируют на неё. Кроме покраснения места укола может наблюдаться его отвердевание или припухлость.
Такое часто диагностируется и после ввода Пентаксима. Опухнуть и покраснеть может не только бедро, куда вводится препарат, но и вся ножка.
Пугаться такой ситуации не стоит, поскольку иммунитет каждого ребёнка индивидуален и справляется с инфекцией в меру своих сил.
По этой причине у одного малыша может диагностироваться сильное покраснение кожи, а у другого его и вовсе не будет. Но в любом случае такая симптоматика считается нормой, поскольку она подтверждает, что организм начал «атаку» на патогенные организмы, формируя от них специфическую защиту – иммунитет. А это и есть цель любой вакцинации.
Даже если место инъекции покраснело и припухло, но малыш наступает на ножку — это нормальная реакция. Беспокоиться стоит лишь в случае, когда покраснение не спадает, а напротив, увеличивается в размере, превышая 7-8 см в диаметре, а место укола опухает и болит.
Если малышу тяжело ходить, и он хромает — это уже осложнение. Что же происходит? Всё дело в медленном рассасывании введённой вакцины. Хромота пройдет, как только инфильтрат растворится в тканях. На это может понадобиться 7-8 дней.
Если опухоль и краснота сильно выражены, а ножка на ощупь горячая, незамедлительно покажите малыша хирургу. Не лечитесь самостоятельно. Согласовывайте терапию с участковым педиатром.
Если появилось после прививки АКДС уплотнение и покраснение, что делать?
Главное – не паниковать. Родители должны понимать, что каждый ребёнок реагирует на вакцину по-своему. Наблюдайте за малышом. Он должен быть бодрым и активным, иметь хороший аппетит.
Можно гулять, но одеваться следует осторожно, стараясь не задевать и не сдавливать покрасневшее место укола. Следите за реакцией на вакцину. В норме краснота в месте прокола может достичь 8-10 см в диаметре. Не торопитесь начинать лечение, покраснение должно исчезнуть самостоятельно.
Просто нужно подождать, пока инфильтрат рассосётся. Если малыш жалуется на ножку и не наступает на неё, можно дать ему Парацетамол или Ибупрофен. Если ребёнка беспокоит боль в месте укола, следует сделать компресс с Новокаином. Для этого марлю смачивают в растворе и аккуратно закрепляют примочку на ножке младенца.
Из народных способов можно попробовать компресс из капустного листа. Для этого его предварительно разминают или постукивают молоточком, чтобы выступил сок. Затем лист оборачивают вокруг больного места и фиксируют до полного его высыхания. Капустный сок эффективно снимает воспаление и красноту.
Иногда медики советуют использовать водочный компресс. Он делается просто: марля (или хлопковая ткань) смачивается в спирте и накладывается на покрасневший участок. Через 2 часа аппликация меняется на свежую. И так весь день.
Всё время следите за малышом. Нельзя допускать, чтобы он расчёсывал место укола. Оденьте ребёнка так, чтобы он не мог достать до больного области. От плотных штанишек или колготок следует отказаться.
Одежда должна быть свободной и не сдавливать воспалённый участок. Не следует греть место укола, даже если покраснение кажется вам слишком большим. Это может спровоцировать абсцесс.
Помните, что и покраснение, и уплотнение в постинъекционный период – нормальное явление, если ребёнок при этом чувствует себя удовлетворительно.
Чем обрабатывать место укола, если оно воспалилось и горит?
Если покраснение слишком сильное, следует применить мазь Троксевазин. Активные компоненты в составе средства хорошо справляются с воспалениями. Мазь рекомендуется применять дважды в день.
Мазь Троксевазин
Она аккуратно наносится на покраснение небольшим слоем (до полного впитывания). Среди противопоказаний к мази: аллергия на компоненты средства и дерматиты.
Часто на следующий день после применения средства можно увидеть вместо покраснения и отёка небольшую шишечку. Это нормально. Так Троксевазин борется с уплотнением, если оно есть.
Помогите малышу профилактикой противовирусными препаратами. Вакцинация ослабила иммунитет ребёнка, и он может легко подхватить грипп. Если замечены первые признаки ОРВИ, хорошо подойдёт гель Виферон.
Гель Виферон
Снять покраснение, аллергический зуд и облегчить состояние грудничка поможет:
- Фенистил (капли). Для малышей от года – по 5 капель Зиртека (дважды в день);
- Ребятишкам после 2-х лет поможет Кларитин (сироп) по 1 ч.л. в день;
- Гепариновая мазь и Троксерутин (гель) улучшат кровообращение и снимут отёчность.
Посещайте педиатра каждые 2 дня до полного исчезновения красноты.
Что делать, если краснота растет и уплотняется?
Правильнее всего обратиться к врачу. Только он профессионально оценит тяжесть ситуации и даст нужные рекомендации. Медики предупреждают родителей, что обрабатывать поствакцинальные реакции самостоятельно не следует.
Любые мази или компрессы (без согласования с педиатром) могут усугубить ситуацию. Если краснота продолжает увеличиваться, и место инъекции всё больше уплотняется и болит, значит, прививание было проведено с нарушениями.
Скорее всего, в ранку попала инфекция. Это опасно развитием абсцесса (скоплением гноя в инфильтрате). Но причина может быть и в индивидуальной непереносимости состава вакцины. Чтобы этого не случилось, перед иммунизацией малыш должен быть тщательно исследован, а на момент прививания – абсолютно здоров.
Каковы же признаки абсцесса? Они следующие:
- в уплотнении прощупывается размягчение тканей;
- в центре гнойника кожа истончается. Поэтому абсцесс может вскрыться самостоятельно, если расположен поверхностно;
- кожа в очаге поражения ярко-красная и горячая;
- температура тела от 39 и выше;
- пульсирующая боль в месте отёка.
Такое уплотнение самостоятельно не пройдёт. Его необходимо оперировать, а значит, обратиться к хирургу. Если врач только подозревает наличие гнойника, малышу делают УЗИ. Опасность поствакцинального абсцесса в том, что он может прорваться самостоятельно в любой момент.
Тогда гной попадёт в закрытые полости и распространит инфекцию по всему организму. После хирургической операции малышу назначают антибактериальные препараты.
Чтобы подобных ситуаций не случалось, родителям следует подготовиться к вакцинации. Следует заранее выяснить качество препарата, предлагаемого поликлиникой.
И если появились сомнения – приобрести вакцину самостоятельно. Не менее важно подготовить к прививке малыша.
Накануне (дня за два до процедуры) и после неё оградите ребёнка от негативных психоэмоциональных моментов. Очень важно, чтобы в день прививания ребёнок не болел, это ослабит его иммунитет, и вакцинация может пройти тяжело.
Обязательно убедитесь в том, что у малыша нет противопоказаний к вводимому препарату. Если подготовка проведена правильно, и укол сделан корректно, опасаться нечего.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если на месте введения вакцины образовалось уплотнение:
АКДС – сложный препарат и реакция на него, скорее всего, будет. Но педиатры уверяют, что воспаление и покраснение постепенно сойдут на нет и без какой-либо дополнительной обработки. В идеале всё нормализуется за 2-3 дня.
Но иногда может потребоваться и больше времени. Главное, чтобы малыш в этот период чувствовал себя нормально. К врачам следует обращаться лишь при аномальном увеличении уплотнения и сильной гиперемии, поскольку может развиться абсцесс.
Прививка АКДС, направленная против столбняка, дифтерии, коклюша, входит в календарь обязательных прививок. Благодаря этой вакцине миллионы малышей и взрослых надежно защищены от этих страшных трудноизлечимых заболеваний. Но из-за входящего в ее состав очень реагентного коклюшного компонента после вакцинации организм может выдать ответную реакцию. Даже абсцесс после прививки АКДС – вовсе не редкое явление.
После прививки АКДС нагноение в месте укола: норма или отклонение?
По статистике МКБ (Международной классификации болезней) осложнения возникают у каждого 6-го привитого АКДС ребенка. Чаще всего в месте ввода вакцины возникает уплотнение. Но это считается нормальной реакцией на прививку и не требует никакого лечения. Болевые ощущения могут наблюдаться несколько дней, потом все побочные явления в большинстве случаев проходят.
После прививки могут также наблюдаться:
- высокая температура, иногда доходящая до 40 °С;
- кашель, насморк;
- потеря аппетита в течение нескольких дней;
- слабость, вялость;
- диарея, рвота, колики.
Все эти неприятные проявления длятся несколько дней, затем состояние привитого пациента нормализуется. Отек или уплотнение, возникающее в месте укола, является иммунным ответом организма на вакцину. В месте воспаления концентрируется большое количество клеток-лимфоцитов, которые, сталкиваясь с компонентами вакцины, размножаются и создают особые клетки – Т-лимфоциты памяти.
Они то и формируют вторичный иммунитет (первичный иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания). Поэтому припухлости и покраснение вокруг укола являются подтверждением о начале работы вакцины. Это считается нормальной реакцией и свидетельствует о начале вырабатывания иммунитета.
Вакцина АКДС
Длительность негативных проявлений зависит от состояния иммунной системы пациента, правильности ввода вакцины, ее качества. Если припухлость остается на срок до 2-х недель, говорят об образовании подкожного инфильтрата.
Для облегчения этого симптома можно использовать йодную сетку.
Что делать при образовании гнойничка у ребенка?
Если после вакцинации место ввода начинает воспаляться, там может появиться гнойничок. О его появлении говорит напряженное уплотнение, заполненное гноем.
Его причиной является инфицирование ранки при неправильном уходе за местом укола, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом месте локально повышается температура, возникают болевые ощущения, наблюдается покраснение.
О возникновении абсцесса свидетельствуют такие симптомы:
- в центре шишки появляется гнойное размягчение тканей, которое может увеличиваться в диаметре;
- кожа над гнойником делается тонкой и сухой, поэтому часто гнойничок прорывается, и из него вытекает гной;
- кожа над воспаленным местом сильно припухает, становится на ощупь горячей;
- температура поднимается выше 39 °С;
- ощущается резкая пульсирующая боль.
Развитие абсцесса после АКДС сильно беспокоит ребенка и считается очень опасным. Если есть сомнения, что имеет место именно абсцесс, рекомендуется сделать УЗИ. При прорыве гнойника его содержимое может попасть под кожу.
Тогда есть вероятность образования флегмоны, лечить которую будет значительно сложнее. Для предотвращения этой опасной ситуации абсцесс необходимо вскрыть, вычистить гной, промыть рану антисептическим раствором. Чтобы избежать рецидива, назначают курс антибиотиков.
Абсцесс самостоятельно не исчезает. Его вскрытие и обработку должен проводить медработник.
Как лечить холодный абсцесс после АКДС?
Чаще всего на месте укола развивается холодный абсцесс, когда образование гнойника не сопровождается симптомами обычного абсцесса (повышение температуры, покраснение, боль).
Такой гнойник может появиться у ребенка спустя месяц после прививки, и это считается нормальным физиологическим явлением.
Но если область уплотнения достигает размеров более 15-20 мм, это уже является патологией, а наиболее вероятная причина ее появления – неправильное введение вакцины.
В начале появляется припухлость, а позднее может появиться язва или свищ. Холодный абсцесс коварен именно своим «тихим» течением. Доктор Комаровский дает пояснение, чем отличается нормальная реакция организма от осложнения.
Если холодный абсцесс имеет относительно маленький диаметр, то это нормальная реакция. Никакого дополнительного лечения не требуется, детский организм справляется с этим самостоятельно. Но иногда образовавшаяся шишка беспокоит малыша. В этом случае можно облегчить его состояние при помощи мазей.
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь, например, отлично справится с поставленной задачей. Благодаря присущему ей противовоспалительному и обеззараживающему эффекту она снимает зуд, а также уничтожает некоторые виды вредных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и др.). Эта мазь «вытягивает» гной из ранки, снимает воспаление, способствует быстрому заживлению кожи.
Большие размеры холодного абсцесса являются уже осложнением и служат причиной для беспокойства. Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр. Чаще всего такое осложнение лечится хирургическим путем. Как правило, после вскрытия ранки, удаления гноя и антисептической обработки все быстро заживает, и кожный покров восстанавливается.
Нельзя обрабатывать рану спиртовыми растворами лекарств.
Как вытянуть гной из шишки при помощи народных средств?
Если ихтиоловой мази под рукой не оказалось, можно воспользоваться проверенными народными средствами. Самый простой из них – капустный лист.
Капустный лист хорошенько промывают, прокалывают в нескольких местах иглой и прикладывают к шишке, покрывая сверху пергаментной бумагой. Если гнойничок небольшой, капустный лист вполне может его рассосать.
Другой известный народный метод – смесь одной ложки сливочного масла с яйцом, мукой, медом. Из этих продуктов готовится тесто, которое и прикладывается к холодному абсцессу. Через некоторое время шишка начнет уменьшаться и постепенно рассосется.
Хорошо справляется с гнойничками и подорожник, который можно найти повсеместно. Приложенный к шишке чисто вымытый листок этого растения быстро удалит гной. Через некоторое время его следует заменить на новый листик.
Даже если холодный абсцесс небольшой, применять народные средства можно только после консультации с медиками. Самолечение в некоторых случаях может привести к нежелательным последствиям.
Что нельзя делать, если загноилось место укола в поствакцинальный период?
Если возник гнойничок, его нельзя:
- тереть руками или расчесывать. Есть опасность занести в ранку инфекцию, которая превратит его в настоящий гнойный абсцесс, требующий хирургического вмешательства;
- прогревать воспаленное место или массажировать. Этими действиями можно только усугубить ситуацию;
- при использовании мазей либо средств народной медицины использовать в качестве покрытия пищевую пленку либо целлофан. Созданный при их использовании парниковый эффект лишь усилит воспалительный процесс.
При обнаружении абсцесса следует сразу же показать ребенка педиатру. Только он сможет определить, является ли данный процесс нормальной реакцией либо осложнением, которое требует уже хирургического вмешательства.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог об уплотнениях после прививок:
Прививка АКДС либо ее аналоги необходимы для надежной защиты организма от грозных заболеваний. Но она может вызвать достаточно сильную реакцию, грозящую осложнениями в виде абсцесса. При таком развитии событий в поствакцинальном периоде необходима консультация специалиста-медика.
Только он решит, можно ли обойтись антисептическими мазями и народными средствами, либо необходимо хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса, удалению гноя и обработке антибактериальными препаратами.