Воспаление на ореоле при гв

Здравствуйте, я обращалась за помощью к вам и у меня была консультант Евгения. Она обратила мое внимание на воспаленные железки на ореоле (я вообще не особо на них обращала внимание, думала ребенок кусает сосок и от этого боль). Евгения подкорректировала захват соска (спасибо ей), но по поводу воспаления желез ничего не сказала, говорила что можно обратиться к дерматологу. В интернете все рекомендуют обращаться к гинекологу с этой проблемой, кто-то пишет к маммологу. Нашла также совет мазать календулой и левомеколем.
Буду рада , если проясните, к какому все-таки врачу мне с этим идти? Очень хочется сохранить ГВ, а кормить больно :-/

Здравствуйте! Если воспаление свежее (пару дней), можно и к дерматологу. Если застарелое, лучше всего к маммологу, поскольку через раневую поверхность инфекция могла попасть в более глубокие ткани груди. Потому и не заживает долго (если, конечно, исключен фактор постоянного травмирования этого места сосущим ребенком). Сами ничем не мажьте! Во-первых, инфекция может быть грибковая (очень часто), а от грибка ни левомеколь, ни календула не помогают, во-вторых, оба эти вещества горчат и плохо смываются с груди. Ребенок может не захотеть ее сосать.

Воспалению недели 2… Фактор травмирования сосущим ребенком естественно не исключен, кормлю ведь! Сама уже мазала и кандидом неск дней (себя и ребенка), а вчера календулой (ничего, взял не поморщился)….

Ann, спасибо за ответ! Запишусь к маммологу

Мария, маммолог обычно не помогает кормящим- как это не странно звучит- это не их компетенция. Повторюсь, это необычно звучит, но лучше к гинекологу

Диана, я сходила к маммологу. Рекомендация- обильно мазать детским кремом для увлажнения и делать перерывы для заживления трещины….

А по поводу желез вобще сказала, что ничего особенного не видит. Ну немного припухлость и покраснение, но это норма при ГВ

Мария, очень радо, что у вас все в порядке. Будьте здоровы и не забывайте делать УЗИ молочной железы раз в год вне зависимости от наличия жалоб. Не пропускайте рекломендацию мимо ушей- здоровье дело важное)))

Диана, прошу прощения, но не соглашусь с Вами. Как раз для гинекологов не типично заниматься проблемами лактирующей груди (они в целом весьма плохо проинформированы в вопросах ГВ и возникающих при этом проблемах). А вот маммологи практически все без исключения подтверждают, что с проблемами лактирующей груди нужно обращаться к ним (не только с маститом!), и большинство из лично мной опрошенных маммологов поддерживает идею ГВ до года и дольше как профилактическую меру для снижения риска различных заболеваний молочных желез. А для кормящей мамы мнение врача очень часто играет ключевую роль при принятии решения о продолжительности ГВ. И не секрет, что большинство гинекологов (по крайней мере старшего поколения) не поддерживают (безосновательно) ГВ после года. Так что, не все так просто с рекомендацией надлежащего специалиста. В России своя специфика, конечно. Гинеколог женщинам, наверное, привычней 🙂 а маммолог это сразу — рак.

Ann, уже десять лет ежегодно хожу к маммологу ( и вам рекомендую регулярно обследоваться) так вот она говорит, что лактация дело непростое и тема эта ближе к гинекологам

Диана, спасибо за еще одно мнение. Насчет маммолога — отдельно спасибо, что напомнили! Как раз собираюсь как-нибудь сходить, возраст уже требует. А то к онкологу уже сбегала, нащупавшись бугорков, а маммографию так и не удосужилась сделать 🙂 Сама лактация (больше-меньше молока) и ее прекращение — да, вопрос гинекологический. Это горомонорегулируемый физиологический процесс, естественное продолжение беременности и родов. А вот возникающие проблемы с грудью уже требуют медикаментозного, а иногда хирургического лечения. И это не к гинекологу никак. Если же лечение требуется вне связи с проблемами лактации, то гормональная терапия назначается гинекологом, наблюдающим женщину, но по указанию маммолога (именно он должен поставить диагноз, подтвердив ту же мастопатию или кисту, и конечно исключив в первую очередь онкологию). В России такая неясность с этими специалистами, скорее всего ввиду нечеткого разделения их специализации. На Западе вопросами груди, в том числе онкологией, занимаются именно гинекологи. Просто у них тоже есть профдифференциация: гинекологи-онкологи, гинекологи-маммологи, гинекологи-эндокринологи и т.д. Поэтому и переводные источники с информацией о заболеваниях груди и вопросах ГВ ссылаются на мнения именно геникологов и адресуют читателей к ним. ИМХО

Мария, здравствуйте! С Новым годом! К сожалению, сцеживание не стимулирует грудь также эффективно, как сосущий ребенок. Поэтому объемы молока у Вас пошли на убыль. Кроме того, Вы изначально обратились к консультанту по ГВ с проблемой (извините, не знаю, какой конкретно), укусы сосков и захват корректировали. Это значит, неэффективное сосание и недостаточная вследствие этого стимуляция груди на выработку молока имеет место давно. Если возникла трещина, значит захват не исправился! Даже больные соски не будут трескаться, если они глубоко погружаются в ротик малыша. Попробуйте видео с правильным прикладыванием посмотреть, позы для кормления поменяйте, может будет меньше травмироваться грудь, пока исправляете захват, уздечку подъязычную у ребенка проверяли? Может в ней дело. Что касается лечения воспалений и инфекций груди, то этот аспект за рамками квалификации консультантов по ГВ. Это к врачам.
Вы молодец, что сцеживаетесь. Однако, не давать ребенку больную грудь совсем — шаг не верный. Уже написала выше, почему.
Сейчас не паникуйте, сцеживайте больную грудь только руками, т.к. молокоотсос усиливает трещины, лечите экзему, устраняйте ее причину (травмирующий фактор — неправильный захват) и обязательно кормите ребенка ночью не менее 3 раз, давая и больную грудь тоже. Для подживления трещины мажьте Солкосерил и воздушные ванны минимум по 30 мин. после нанесения мази. Грудь больную щадите не более 5-6 час в сутки подряд, на Солкосериле. Потом кормите из нее!!! (следя за захватом и укусами).
И никуда ГВ не свернется! Подобные ситуации бывают у многих женщин и нередко, а причины снижения лактации порой вообще остаются непонятными, однако, приложив усилия в правильном направлении, удается все вернуть в норму!

Модератор: Савосина Екатерина