Воспаление на руке с болью

Что такое боль в руке?

Боль в руке — это любой тип болевых ощущений или дискомфорта в области от плечевого до запястного сустава. Наши руки состоят из костей, суставов, мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов, каждый из которых может подвергаться травме, инфекции и другим состояниям, которые могут быть достаточно болезненными.

Боль в руке может быть приступообразной или постоянной, может ощущаться по всей длине руки или в какой-то конкретной области. Характер боли также может варьироваться: она может быть ноющей, пронизывающей или проявляться в виде покалывания или жжения (парестезии). Может присутствовать только дискомфорт или чувство напряжения. В некоторых случаях боль может быть настолько выраженной, что пациенту становится сложно двигать рукой.

Боль в руке может быть симптомов целого ряда заболеваний, от случайной травмы до неврологических состояний. Боль в руке также может стать результатом поражения другой части тела, например, позвоночника в шейном отделе. Такая боль называется отраженной.

Отраженная боль в руке может возникнуть из-за сердечного приступа. Боль, иррадиирующая в левую руку является распространенным симптомом сердечного приступа и может появиться в сочетании с ощущением давления или давящей боли в центре грудной клетки, тошнотой, рвотой, потливостью, нерегулярным сердцебиением и проблемами с дыханием, страхом смерти. Срочно вызывайте скорую помощь в том случае, если Вы или кто-то, кто находится рядом с Вами, чувствуют боль в левой руке вкупе с одним из вышеописанных симптомов.

Если у Вас не наблюдается симптомов сердечного приступа, но боль в левой руке не проходит, повторяется или волнует Вас, обратитесь к врачу.

Симптомы, сопровождающие боль в руке

Кроме непосредственно боли в руке, могут наблюдаться сопутствующие симптомы. Характер и интенсивность сопутствующих симптомов различаются в зависимости от причины боли. Например, если у Вас сильное повышение температуры тела, боль в руке может быть следствием инфекции или воспаления. Боль в руке по причине артрита может сопровождаться ощущением скованности в суставах и уменьшением объема движений.

Симптомы, которые могут появляться в сочетании с болью в руке, включают в себя:

• Боль в спине, шее или плечах;
• Ощущение жжения в руке;
• Нарушения сна;
• Симптомы, сходные с таковыми при гриппе (слабость, жар, боль в горле, головная боль, кашель, ломота);
• Боль в суставах;
• Мышечные спазмы;
• Онемение;
• Уменьшение объема движений в локтевом суставе;
• Проблемы с кожей;
• Появление синяков на коже;
• Воспаление;
• Необъяснимая потеря веса.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на состояние, представляющее угрозу для жизни:

В некоторых случаях, боль в руке может возникнуть в сочетании с другими симптомами, которые могут указывать на наличие представляющего угрозу для жизни состояния и потому пациента необходимо немедленно обследовать.

Незамедлительно звоните в скорую помощь, если у вас или у кого-то из Вашего окружения, наблюдается боль в руке в сочетании со следующими симптомами:

• Деформация руки;
• Бледность, посинение губ или кожи под ногтями;
• Нарушение сознания, например, обморок или отсутствие реакции на происходящее;
• Изменение психического состояния или внезапное изменение поведения (замешательство, бред, летаргия, галлюцинации, обман чувств);
• Боль в груди, иррадиирующая в левую руку, плечо, шею или челюсть;
• Высокая температура (выше 38 градусов по Цельсию);
• Затруднения при движении рукой;
• Треск или лопающийся звук во время повреждения руки;
• Красные прожилки или вокруг больного места;
• Нарушения дыхания (одышка, затрудненное дыхание, свист при дыхании, остановка дыхания);
• Слабость.

Причины боли в руке

Обычно боль в руке возникает из-за перетруженности мышц, травмы или вследствие возрастного изнашивания мышц, костей, суставов, сухожилий и связок руке. Как правило, эти состояния не серьезны и Вы можете их избежать, изменив некоторые привычки и образ жизни. Например, правильный отдых между периодами физической активности и воздержание от занятий экстремальными видами спорта без должной подготовки — это два практических метода избегания травматизации руки.

Тем не менее, инфекционные заболевания, так же, как и дегенеративные изменения и неврологические состояния, могут также вызывать боль в руке. Боль, отдающая в левую руку, может даже быть проявлением сердечного приступа.

Причины боли в руке, связанные с травмой

Боль в руке может стать следствием различных травм, например:

• Перелома или компрессионного перелома кости;
• Дислокации локтевого сустава;
• Перелома эпифизарной пластинки;
• Ранения или ушиба руки;
• Травмы шеи, плеча или руки;
• Растяжения или разрыва мышцы;
• Растяжения или перенапряжения связок.

Причины боли в руке, связанные с наличием инфекции

Боль в руке может появиться в результате различных инфекций, включая:

• Бактериальная инфекция кожи (целлюлит (не путать с косметологической проблемой));
• Инфицирование раны или других повреждений кожи;
• Остеомиелит (инфекция костей);
• Септический (инфекционный) артрит.

Дегенеративные, воспалительные и неврологические причины боли в руке:

Боль в руке может быть вызвана дегенеративными, воспалительными и неврологическими состояниями, включая:

• Бурсит (воспаление синовиальной сумки);
• Синдром карпального канала;
• Стеноз позвоночного канала в шейном отделе позвоночника.

Позвоночный канал представляет собой полую вертикальную трубку, образованную дужками позвонков. Внутри позвоночного канала располагаются спинной мозг с выходящими из него нервными корешками. Стеноз позвоночного канала может быть как врожденным, так и приобретенным (в такой ситуации речь идет о наличие костного или мягкотканного разрастания, гипертрофии желтой связки и т.п.) и в некоторых случаях может привести к компрессии нервных корешков или даже спинного мозга;

• Спондилез шейного отдела позвоночника (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков);
• Межпозвонковую грыжу в шейном отделе позвоночника.

Межпозвонковый диск — это прослойка между позвонками, основной функцией которой является препятствие трения позвонков друг о друга и, как следствия, их разрушения. Кроме того, межпозвонковые диски отвечают за гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвонковый диск состоит из гелеобразного внутреннего содержимого (пульпозного ядра) и твердой внешней оболочки (фиброзного кольца). В результате естественного процесса старения организма или же вследствие травмы во внешней оболочке диска может появиться трещина или разрыв, и, таким образом, часть пульпозного ядра может выдавиться через это отверстие в позвоночный канал (межпозвонковая грыжа), что в ряде случаев приводит к сдавлению и химическому раздражению близлежащих нервных корешков. Поскольку речь идет о сдавлении нерва, боль при межпозвонковой грыже часто иррадиирует в области, иннервируемые пораженным нервом. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника боль может иррадиировать в плечо, руку по всей ее длине, кисть и/или пальцы руки;

• Ущемление или компрессию нерва тканями руки (нередко локтевого нерва);
• Остеоартрит;
• Периферическую невропатию, например, при диабете;
• Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов);
• Тендинит (воспаление сухожилий).

Другие причины боли в руке

Боль в руке может появляться как симптом при следующих заболеваниях и состояниях:

• Опухоль кости (доброкачественная или злокачественная);
• Рак;
• Синдром Зудека (болевой синдром, зачастую возникающий вследствие травмы конечностей или повреждения нервной ткани);
• Сердечный приступ.

Диагностика боли в руке

Чтобы диагностировать причину боли в руке, врач задаст Вам несколько вопросов касательно испытываемых Вами симптомов. Вопросы могут быть следующими:

• Когда началась боль?
• Появлялась ли боль постепенно или же ее начало было внезапным?
• Боль появляется время от времени или носит постоянных характер?
• Есть ли какие-то иные симптомы, кроме боли в руке?
• Принимаете ли Вы какие-то безрецептурные лекарства или добавки?

Дополнительные обследования для установления точного диагноза могут быть разнообразными и включают в себя УЗИ, рентгенографию руки или шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, анализы крови и мочи для выявления воспаления или инфекции и многое другое. При подозрении на проблемы с шейным отделом позвоночника (дегенерация межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, межпозвонковая грыжа) рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. только с помощью этого метода можно получить наиболее полные сведения о состоянии костной и мягких тканей позвоночника. Рентгенография позвоночника в данном случае не показательна, поскольку не дает почти никакого представления о состоянии мягких тканей, соответственно, диагностировать межпозвонковую грыжу или выявить причину стеноза с помощью рентгенографа практически невозможно. Другой метод, компьютерная томография позвоночника, позволяет получить достаточно подробные изображения как костной, так и мягких тканей позвоночника, однако качество снимков значительно уступает качеству снимков, получаемых при МРТ, поэтому проведение КТ целесообразно в том случае, если у пациента существуют противопоказания для проведения МРТ, главным из которых является наличие металлических конструкций или приборов в организме (искусственных суставов, кардиостимуляторов и т.п.).

Потенциальные осложнения при боли в руке

Осложнения при боли в руке могут прогрессировать и варьироваться в зависимости от причины боли. Невыраженная боль в руке в результате перенапряжения мышц или связок обычно положительно реагирует на такие меры как отдых, прикладывание льда, прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Поскольку боль в руке может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, промедление в лечении может вызвать осложнения или необратимые повреждения. Поэтому очень важно обратиться к врачу, если Вы испытываете постоянную боль или другие непривычные симптомы. Когда будет выявлена причина боли, следуя схеме лечения, Вы сможете значительно снизить риск осложнений, которые могут включать в себя:

• Нарушение подвижности руки;
• Хроническая боль;
• Сложности выполнения ежедневных обязанностей;
• Потеря конечности (ампутация);
• Потеря мышечной силы в руке;
• Необратимое повреждения нерва;
• Дальнейшее распространение инфекции.

Такая патология, как воспаление мышц руки, считается распространённой. Её симптомы встречаются у спортсменов и у больных хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Лечение зависит от причины патологии.

Особенности воспаления мышц руки

Воспаление мышц руки (симптомы и лечение различаются исходя из вида патологии) медицинским языком называется миозит. Миозит может встречаться в любом возрасте, но, как правило, основная масса пациентов приходится на возраст после 40 лет.

Патология по своему течению бывает острой и хронической. А также бывает локализованной (когда поражается одна мышца) и генерализованной, при этом виде в воспалительный процесс вовлекается группа мышц.

Миозит делится на следующие типы:

• Полиомиозит (воспаление нескольких мышц).
• Дерматомиозит (поражение мышц сочетается с воспалением кожи).
• Нейромиозит (воспаление мышц сочетается с поражением нервов).
• Оссифицирующий миозит.

Клинические проявления миозита могут быть самыми разнообразными, они зависят от мышцы, которая поражена.

Воспаление мышц руки называют миозитом

Но как правило, симптомы миозита следующие:

• Боль поражённой мышце (миалгия). Может носить ноющий, тянущий характер, усиливаться при физических нагрузках. А также возможно усиление болевых ощущений в ночное время, при смене погоды.
• Отёк.
• Гиперемия. При развитии острого воспалительного процесса может наблюдаться незначительное покраснение кожных покровов. При миозите, вызванном аутоиммунными заболеваниями возможно появление мелкоточечной сыпи на лице или конечностях.
• Повышение температуры тела. Лихорадка характерна для острых инфекционных заболеваний, аутоиммунных процессов. Повышение температуры зависит от причины воспаления, как правило, показатели температуры носят субфебрильные значения. Но в некоторых случаях лихорадка может быть значительно выражена.
• Ограничение движений в конечностях. Больные не могут поднять руку из-за усиливающейся боли.
• Дистрофия мышц. Развивается при недостаточном движении в поражённой области, может развиться полная мышечная слабость в конечности. Может развиться полная атрофия конечности.
• Боль при пальпации. При надавливании на область поражения больной может жаловаться на резкую боль. А также при прощупывании мышцы может наблюдаться возникновение уплотнений.

Диагностикой болей в мышцах занимается врач – невролог. Он проводит первичный осмотр пациента, осуществляет сбор жалоб больного. В дальнейшем он назначает дополнительные диагностические исследования.

К ним относятся:

• Клинический анализ крови. Назначается для оценки общего состояния организма и выявления маркеров воспалительной реакции организма.
• Биохимический анализ крови.
• Рентгенография. Этот метод назначается для выявления патологий со стороны костной системы.
• МРТ. Проводится для уточнений диагноза, при получении неясных данных при осмотре пациента.
• Биопсия (если есть подозрение на опухоль).
• Консультация врачей – специалистов. Назначается при миозите неясной этиологии, а также при сопутствующих соматических заболеваниях внутренних органов.

Причины и факторы риска

Воспаление мышц руки (симптомы и лечение зависит от этиологических факторов) происходит из-за следующих причин:

• Травмы. Это может быть перелом костей верхних конечностей, травмирование мышц при падении, вывихи суставных поверхностей. В этом случае миозит представляется сопутствующим симптомом этих патологий.
• Бактериальное воспаление мышц. По своему характеру может быть гнойным (пиомиозит). Чаще всего эта причина воспаления мышц встречается у ослабленных больных (хронические заболевания, онкология), а также на фоне гнойных заболеваний надкостницы (остеомиелит). Кроме этого, воспаление мышцы может произойти после перенесённой ангины или скарлатины.
• Вирусные заболевания. ОРВИ и грипп могут приводить к воспалению мышц. В этом случае воспаление может быть либо как симптом заболевания, либо как его осложнение. Воспалению мышц также могут способствовать «детские инфекции».
• Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Это вирусное заболевание передаётся через укус инфицированного клеща. Поражение мышц в этом случае возникает как осложнение. Оно может проявиться сразу или спустя годы после инфицирования.
• Профессиональные вредности. Чаще всего воспаление мышц возникает у строителей, медицинских работников, писателей и музыкантов.
• Длительное переохлаждение.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата. Например, остеохондроз, сколиоз, артриты, артрозы, грыжи межпозвоночных дисков. Все эти патологии оказывают негативное воздействие на мышцы, из-за этого и происходит воспаление мышц.

  Остеоартроз плечевого сустава — это дегенеративная форма артрита

• Аутоиммунные заболевания. Например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз. При этих заболеваниях, кроме болевого синдрома в мышцах, будут наблюдаться высыпания на коже.
• Побочное действие лекарственных препаратов. Часто на фоне применения химиотерапевтических препаратов у онкологических больных, возникает побочный эффект в виде воспаление мышц. Как правило, воспаление исчезает после прекращения поступления препарата в организм.
• Паранеопластический синдром. Воспаление мышц в этом случае может быть проявлением воздействия опухолевого процесса на организм. Чаще всего миозит возникает на фоне лейкозов, рака молочной железы, сарком.
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
• Интоксикация организма. Может быть вследствие передозировки лекарственных препаратов в результате отравления вредными веществами (ртуть, свинец).
• Заражение гельминтами. Существуют некоторые виды паразитов, излюбленной локализацией которых являются мышцы, головной мозг, подкожная клетчатка.
• Опухоли мышц. Они бывают злокачественными (саркомы) и доброкачественными. Процент возникновения таких опухолей у человека довольно низок.
• Неврологические заболевания.
• Стрессы, длительное психоэмоциональное напряжение.
• Длительное пребывание в неудобной позе (например, при работе за компьютером).

Тактика терапии

Воспаление мышц руки лечится самыми разнообразными способами. Их выбирают исходя из причины, которая повлекла за собой воспаление мышц и выраженности симптомов. Но, как правило, терапия направлена на снятие отёка, уменьшение воспалительного процесса и избавление от болей у пациента.

Для лечения применяют лекарственные препараты, физиотерапевтическое лечение, массажи, мази, компрессы, а также народные способы лечения.

Массажи назначаются после угасания симптомов острого периода заболевания. На момент проведения процедуры не должно быть повышенной температуры тела и ярко выраженных болей. Массаж проводится курсами. Для этого необходим медицинский массажист.

Можно применять методику самомассажа. Пациент должен слегка разминать руками мышцы руки для улучшения кровоснабжения в тканях и возвращению нормального тонуса в мышцах.

Особое внимание для улучшения подвижности в мышцах отдаётся лечебной физкультуре. Её можно делать как самостоятельно, так и обратиться к тренеру по ЛФК.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или применение новокаиновых блокад, в том случае, если вместе с миозитом происходит воспаление или другое поражение нервного корешка.

Лечение проводится, как правило, в амбулаторных условиях, но при ухудшении состояния пациента или усиления болей до нестерпимых может потребоваться госпитализация в стационар. Но происходит это довольно редко.

Лекарственные средства

К основным лекарственным средствам для лечения миозита относятся:

Диклофенак уколы.

Физиолечение

Физиотерапевтические методы лечения также широко применяются для лечения миозита.

К ним относятся следующие способы:

• Электрофорез с лекарственным препаратом. Введение препарата осуществляется с помощью тока, которые помогает лекарственному средству проникнуть непосредственно к очагу воспаления. Кроме этого, препарат находится несколько дней в глубоких слоях кожи, что способствует его лучшему всасыванию и распределению.
• Магнитотерапия. Этот способ предполагает магнитное воздействие на область поражения. С помощью магнитотерапии происходит быстрое исчезновение отёка и болевых ощущений. Курс лечения 10—14 дней.
• Парафинотерапия. Применяется с помощью нагретого парафина. Из него изготавливают аппликации, которые накладывают на поражённую область. Курс лечения 7 дней.
• Гидротерапия. К ней относится такой метод лечения, как подводный душ-массаж. С помощью этого метода можно полностью купировать все остаточные симптомы воспаления. Этот метод помогает улучшить кровоснабжение в тканях и вернуть нормальный тонус мышц.
• Лечение ультразвуком. Применяется с помощью специального аппарата, который создаёт колебания. Они, воздействия на мышцы, снимают воспаление и улучшают трофику тканей.
• УВЧ-терапия. Метод представляет собой воздействие высокочастотным электрическим током на поражённую область. Физиотерапевтический способ улучшает кровоснабжение, снижает воспалительный процесс в мышцах. Курс такого лечения не превышает 7 дней.
• Дарсонвализация. Это воздействие импульсного тока на организм с лечебной целью. При миозите такой метод назначается для уменьшения воспаления, обезболивания и для антибактериального действия. Курс лечения 10 дней.

Мази

Воспаление мышц руки (симптомы и лечение зависят от эффективности применяемых препаратов, среди которых выделяют мази). Мази широко применяются для снятия воспаления и болевых ощущений в мышечной ткани. Существует множество лекарственных мазей для лечения миозита.

Народные средства

Воспаление мышц руки (симптомы и лечение хорошо поддаются действию лекарственных трав) также можно лечить с помощью народной медицины. Широкое применение для купирования симптомов миозита получили компрессы, настои из лекарственных трав и отвары. Эти средства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, снимают отёк.

Компрессы

Компрессы для лечения миозита чаще всего используются для согревания мышц. Тепло помогает снимать отёк и боль.

Нужно понимать, что тёплые компрессы нельзя применять во время острого процесса, это может привести к усилению отёка. А также нельзя применять согревающие компрессы при температуре выше +37℃.

• Согревающий компресс. Для его приготовления нужно взять ткань и тёплую воду (+37—38℃). Нужно хорошо намочить ткань, отжать, приложить к области поражения, сверху накрыть бумагой, зафиксировать бинтом. Сверху положить вату и накрыть тканью из плотного материала (это может быть шарф или шаль). Такой компресс необходимо держать на коже пациента не менее 20—25 мин. или до полного остывания.
• Компресс из сырого картофеля. Для его приготовления нужно взять ткань или плотный бинт. Подогреть картофель до комфортной температуры, равномерно распределить по ткани, накрыть сверху ещё одним слоем бинта или ткани. А затем приложить на место воспаления, на 20—25 мин.
• Компресс из капусты. Для этого компресса нужно взять капустные листы, нагреть до комфортной температуры. Затем приложить в область воспалённый мышцы и накрыть сверху тёплой тканью. Капустные листья обладают противоотёчным действием.
• Компресс из барсучьего жира. Жир наносят на ткань или бинт, а затем накладывают на область воспаления. Сверху накрывают бумагой, фиксируют бинтом и накрывают сверху плотной тёплой тканью.

Настойки

Такие компрессы можно использовать в течение двух недель или до полного исчезновения воспаления и болевого синдрома.

А также для лечения миозита применяют настои из лекарственных растений:

• Настой из ромашки лекарственной. Ромашка обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Для приготовления этого настоя нужно взять измельчённую ромашку или фильтр-пакеты, залить кипятком и дать настояться в течение получаса. После этого нанести немного жидкости на ватный диск или руки и втереть в воспалённую мышцу. Чтобы ромашка оказала более сильный эффект, перед применением настоя нужно сделать лёгкий согревающий массаж. Такой настой нужно применять 1 раз в день, на ночь.
• Настой из мелиссы. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. сухой мелиссы и залить её кипятком, дать настояться в течение 1 ч. Этот отвар можно использовать для приготовления компрессов.

Отвары

Отвары из лекарственных растений также оказывает лечебное действие на очаг воспаления:

• Отвар из цветков красного клевера. Можно приготовить отвар из цветков клевера. Для этого нужно взять несколько грамм сухих цветков, добавить их в кипящую воду и прокипятить в течение 10—15 мин. Затем процедить и остудить до комфортной температуры. Пить такой отвар нужно 2 раза в день, 14 дней.

  Сухой клевер сохраняет все свои полезные свойства

• Отвар из цветков календулы. Ещё одним популярным народным сре?