Воспаление на слизистой в интимной
Елена Марченко, дерматовенеролог
Содержание
Острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в области наружных половых органов у женщин, называется вульвитом. В подавляющем большинстве случаев данное заболевание вызывается различными представителями условно-патогенной флоры. Значительно реже воспаление бывает спровоцировано возбудителями ЗППП. Такая патология может возникать абсолютно в любом возрасте, в том числе и у маленьких девочек. Клиническая картина при вульвите представлена жжением и зудом, отечностью наружных половых органов и их покраснением, патологическими выделениями и так далее. Прогноз при этом состоянии будет определяться своевременностью начатого лечения. Запущенные формы вульвита могут приводить к восходящему распространению инфекции с последующим поражением других органов репродуктивной системы, что создает опасность в плане возникновения бесплодия.
Вульвит является широко распространенным заболеванием. При этом воспаление захватывает клитор, малые и большие половые губы, а также преддверие влагалища. Как мы уже сказали, такой патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Точных сведений о частоте его встречаемости нет, так как многие женщины не обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением. Данный подход является совершенно неверным, так как при отсутствии необходимой терапии вульвит может стать причиной ряда серьезных гинекологических проблем.
Классификация и причины воспаления при вульвите
Прежде всего, следует сказать о том, что вульвит разделяется на первичную и вторичную формы. При первичной форме сразу поражаются именно наружные половые органы. Как правило, это встречается среди девочек, а также у женщин после наступления менопаузы. В детском возрасте слизистая оболочка наружных половых органов очень тонкая, за счет чего она может легко травмироваться с последующим проникновением инфекции. К другим предрасполагающим факторам для возникновения воспаления относятся щелочная среда выделяемого секрета и несостоятельность местного иммунитета.
Что касается женщин после наступления менопаузы, у них основной причиной воспаления становятся атрофические изменения в области слизистой оболочки. Отмечается уменьшение влагалищных выделений, что способствует «высыханию» слизистого слоя, его истончению и более легкому травмированию.
Вторичная форма вульвита характеризуется первоначальным образованием какого-либо другого инфекционного очага, из которого возбудитель распространяется в область наружных половых органов. В качестве примера можно привести первичное воспаление влагалища или матки. Данная форма является гораздо более распространенной. Она встречается среди тех женщин, которые не попадают под вышеперечисленные категории.
Прежде всего, в развитии вульвита принимают участие такие причины воспаления, как несоблюдение правил личной гигиены, особенно в период менструальных кровотечений, механические травмы слизистой оболочки наружных половых органов, в том числе и при половых контактах, а также раздражение слизистого слоя патологическими выделениями из влагалища, химическими веществами и так далее. Спровоцировать возникновение воспалительного процесса могут длительный прием антибактериальных препаратов, аллергические реакции, эндокринные и обменные нарушения, повышенная потливость и многое другое.
Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев свою роль в развитии такого воспаления играют различные представители условно-патогенной флоры. Здесь мы говорим не только о бактериях, но и о дрожжеподобных грибах, относящихся к роду Кандида. Другие возбудители также могут приводить к поражению наружных половых органов, однако значительно реже.
Основные симптомы вульвита: зуд, жжение, отек и другое
Вне зависимости от того, какие причины воспаления имели место, клиническая картина будет включать в себя достаточно специфичные признаки. Стоит заметить, что вульвит разделяется на острый и хронический варианты.
При остром течении воспалительной реакции в первую очередь возникают жалобы на зуд, жжение и болезненность в области наружных половых органов. При осмотре обнаруживается достаточно выраженный отек. Слизистая оболочка гиперемирована, нередко на ее поверхности появляются эрозии и язвочки. Пациентка указывает на наличие патологических выделений, имеющих серозно-гнойный или какой-либо другой характер. В некоторых случаях может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных значений. Еще одним характерным признаком является увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
При хроническом варианте присутствуют точно такие же симптомы: зуд, отек, жжение, покраснение и так далее. Однако они имеют гораздо меньшую степень выраженности. При хроническом течении вульвита наблюдаются достаточно частые обострения.
Диагностика и лечение воспаления
Диагностика вульвита, как правило, не вызывает каких-либо трудностей. Обнаружить воспалительные признаки можно уже при гинекологическом осмотре. Исключить поражение других гинекологических органов помогут такие методы, как кольпоскопия и ультразвуковое исследование. В обязательном порядке производится забор мазка с последующим его направлением на микроскопическое и бактериологическое исследования.
При таком воспалении могут применяться антибактериальные или противогрибковые средства, антигистаминные препараты. Дополнительно показана обработка наружных половых органов антисептическими растворами. Хороший эффект наблюдается при проведении различных физиотерапевтических процедур. У женщин с признаками атрофии слизистой оболочки широко используются местные гормональные средства, содержащие в себе эстрогены.
Профилактика развития вульвита
Для профилактики возникновения вульвита рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной, носить удобное белье, избегать случайных половых связей, своевременно лечить возникающие воспалительные патологии со стороны других отделов репродуктивной системы, а также повышать уровень иммунной защиты.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Лечение мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода / Колгушкина Т. Н., Кирдик В. Э., Шилова С. Д. и др. // Мед. новости. = 1998. — 9
- Хронические воспалительные заболевания половых органов основная угроза репродуктивному здоровью / Подольский В.А., Дронова В. // Доктор. = 2001. — 5
- Современные взгляд на нетрансмиссионные инфекции влагалища и вульвы у женщин репродуктивного возраста / Кира Е. Ф., Муслимова С. 3. // Акушерство и гинекология. = 2008. — 5
Тянущиеся, мутные выделения, постоянно грязное нижнее белье, зуд – все это признаки инфекции половых путей – вагинита. Заболевание, которое на сегодняшний день является достаточно распространенным. Специалисты говорят, что причин возникновения вагинита довольно много. Поэтому не стоит сразу обвинять себя в катастрофе. Ведь вагинит достаточно успешно лечится, только нужно подойти к делу со всей ответственностью.
Текст:
Шатохина Анна·21 марта 2014
Лечение вагинитов
Сам по себе вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Оно появляется вследствие попадания и активного размножения в интимной зоне болезнетворных бактерий. Причин этого может быть много.
Специалисты даже составили целый список, в который входят:
- несоблюдение или неправильное выполнение гигиенических процедур;
- травма слизистой оболочки;
- снижение иммунитета;
- занос инфекции с кровотоком;
- снижение эндокринной функции желез внутренней секреции;
- сосудистые расстройства;
- необоснованное и слишком частое применение антибиотиков;
- аллергические реакции.
В результате всех этих причин происходит травмирование слизистой. Причем совсем необязательно, что он будет заметным и ощутимым. Порой хватает даже микротрещин, чтобы заразиться
Вызывают вагинит разные бактерии. Это и стрептококки, и стафилококки, кишечные палочки, грибы, трихомонады и т.д. Как говорят медики, количество грибковых вагинитов за последние годы резко увеличилось.
Обычно симптомы вагинита классифицируют в зависимости от стадии развития заболевания. Так, например, воспаление оболочки влагалища в острой форме характеризуется появлением обильных ежедневных выделений, которые отличаются от привычных даме и по цвету, и по запаху, и даже по консистенции. Такие выделения могут быть мутноватыми. Если же процесс зашел слишком далеко, к ним могут примешаться гной или кровь, и цвет их станет сукровичным. Также выделения могут быть пузырьковыми, творожистыми, похожими на сопли. В каждом конкретном случае по их виду можно сделать выводы о возбудителе инфекции.
Еще одним характерным признаком вагинита является сильный зуд в промежности. Кроме того, у женщины может отмечаться отечность, покраснение и чувство жжения при мочеиспускании. Иногда острое течение болезни может сопровождаться тянущими болями в низу живота или спины.
Хроническая форма не настолько проблемна, как острая – зуд не такой жестокий, неприятных ощущений практически нет, выделения не столь надоедливые. Однако хроническая форма длительна и сложно поддается лечению. Кроме того, существует вероятность рецидива, когда хроника резко переходит в острую фазу.
Медики составили свою классификацию данного инфекционного заболевания, которая помогает им более точно определить характер вагинита и способ его лечения.
На сегодняшний день вагиниты делят по:
- характеру и давности воспаления (острые, хронические, подострые);
- возрасту пациенток (девочки, женщины детородного возраста, дамы постменструального периода);
- предшествующим факторам (послеродовые, послеоперационные и т.д.);
- характеру выделений (серозные, гнойные, гангренозные и т.д.);
- характеру возбудителя (специфические и неспецифические).
Специфическая группа характеризуется тем, что болезнь вызывают различные кокки и грибы. В этом случае говорят о кандидозном, трихомонадном и других вагинитах.
Если патогенная флора смешанного характера, все равно медики ставят диагноз «специфический вагинит», так как у возбудителей есть своя специфика лечения
Неспецифические варианты болезни представлены условно-болезнетворными бактериями, например, синегнойной палочкой, кишечной палочкой и др.
По симптоматике эти два вида вагинитов схожи. Основное отличие состоит в выборе метода лечения. Поэтому каждой даме с подозрением на вагинит обязательно приходится проходить ряд стандартных тестов – мазки, анализ крови и микроскопию. Пускать на самотек такое заболевание не следует. Ведь кроме неприятных ощущений, оно еще и способствует развитию бесплодия.
Начинается лечение вагинитов с того, что устраняется предполагаемая причина. Так, например, если вся проблема в неправильной гигиене, необходимо пересмотреть отношение к ней. Если имело место травмирование оболочки, нужно заняться ее восстановлением. Очень важный пункт при лечении вагинитов, который необходимо жестко соблюдать, — это прекращение на время лечения половой жизни. Кстати, партнера также желательно обследовать на предмет течения воспаления и у него.
Естественно, что лечение вагинита в первую очередь предполагает борьбу с возбудителем. Обычно для этого применяют спринцевание. Лекарство, которым делать процедуру и частоту повторов обязательно должен прописать врач. Самолечение в данной ситуации недопустимо.
Из методов народной медицины можно подключить только травы. Так, например, рекомендуется наполнять ванну водой, добавлять в нее отвар ромашки и сидеть в ней 15-20 минут
Иногда применяют для лечения такой метод, как тампоны с рыбьим жиром. Правда, в большинстве случаев он используется для лечения дам в пожилом возрасте.
Естественно, как и при лечении любой другой инфекции, дамам прописывают курс антибиотиков. Они способствуют резкому снижению числа болезнетворных организмов и помогают сократить процесс борьбы с инфекцией. Длительность лечения в среднем составляет 7-10 дней. Но отказываться нельзя, лечить вагинит нужно обязательно.
Также медики рекомендуют дамам в период лечения и восстановления подключить к делу витаминные комплексы, чтобы повысить иммунитет. Кроме того, советуют принимать специальные средства для восстановления микрофлоры, что особенно важно на фоне приема антибиотиков.
Если вагинит диагностировали у женщины во время беременности, лечение должно подбираться по-особенному тщательно. Ведь не только заболевание, но и ряд лекарственных препаратов (большая их часть) могут негативно сказаться на развитии плода.
В качестве профилактики вагинита врачи указывают несколько мер. Первая – это, конечно же, соблюдение необходимых гигиенических норм.
Также стоит помнить, что медики не рекомендуют использовать влажные ароматизированные салфетки для обработки интимной зоны, например, после похода в туалет. Отдушки легко могут вызвать аллергию или иное раздражение. То же самое касается тампонов, прокладок, антибактериального мыла и т.д.
Причины возникновения вагинитов
Все половые контакты должны быть защищенными.
Необходимо правильно выбирать нижнее белье. Популярные у дам трусы-стринги – самый короткий путь к приобретению вагинита. Медики рекомендуют приобретать трусы только из натуральных тканей (хлопок, лен и т.д.). Тем более, что сегодня можно встретить и женственные ажурные трусики, выполненные именно из этих материалов.
Обязательно нужно скорректировать свой рацион, добавив в него побольше кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов. А вот сладости и мучные изделия лучше исключить.
Для чего нужны атомайзеры, вы прочтете в следующей статье.
Воспаление влагалища — частая патология женских половых органов. Ее опасность заключается не только в неприятных симптомах и возможности заражения полового партера, но в развитии возможных последствий. Вовремя не пролеченный вагинит способен привести к дальнейшему распространению инфекции и заражению внутренних репродуктивных органов: матки и придатков, что может стать причиной бесплодия или привести к более нежелательным последствиям.
1
Причины развития заболевания
По статистике, у около 80% женщин, обратившихся с жалобами к гинекологу, диагностируется воспаление влагалища. Одна из самых распространенных причин, по которой возникает воспалительное заболевание женских половых органов (ВЗЖПО) — несвоевременный визит к врачу. Кольпит или вагинит может локализоваться по всей слизистой оболочке влагалища, затрагивать внутреннюю его часть или преддверие.
Последний вариант чаще встречается у детей и пожилых, что объясняется физиологическими и анатомическими особенностями организма. У пациенток в пожилом возрасте наблюдается атрофия слизистой из-за снижения гормональной функции яичников. У детей не выраженность патологии также связана с гормональным статусом. Но если ребенок ослаблен, инфекция может пойти дальше и вовлечь в процесс всю слизистую.
У беременных воспаление влагалища связано с гормональной перестройкой и снижающимся иммунным статусом. На данном этапе вызвать кольпит могут различные факторы, обычно виновниками становятся болезнетворные микроорганизмы. У здоровой женщины микрофлора влагалища подавляет их жизнедеятельность — если случается сбой, она становится не в силах справиться с патогенной флорой. К провоцирующим факторам относятся:
| Инфекции | Причиной могут стать любые инфекционные заболевания, протекающие в организме. Они сильно ослабляют микрофлору влагалища, провоцируют воспаление. В таком случае диагностируется неспецифический кольпит |
| Венерические заболевания | Наиболее частыми возбудителями являются грибки, герпес и пр. |
| Механическое повреждение слизистой | Возможно при родах или частых половых контактах, использовании вибратора |
| Болезни эндокринной системы | Любое нарушение работы железы внутренней секреции вызывает гормональный сбой в организме. Это приводит к развитию многих заболеваний. В первую очередь страдает микрофлора влагалища |
| Анатомические нарушения | Речь идет о врожденных аномалиях строения слизистой оболочки |
| Продолжительный прием антибиотиков | Любой препарат из этой группы сказывается на всем организме. Они не только подавляют инфекцию, но и ослабляют иммунитет |
| Аллергические реакции | Вагинит может возникать из-за использования местных лечебных и контрацептивных препаратов: свечей, специальных мазей или презервативов |
| Несоблюдение правил личной гигиены | Приводит к угнетению микрофлоры влагалища, которые обязательно сопровождает воспалительный процесс |
Непосредственные возбудители кольпита: вирусы, грибы и бактерии.
Неприятный запах из влагалища: причины и лечение в домашних условиях
1.1
Бактериальный кольпит
Возбудителями патологии становятся бактерии. Наиболее распространены: кишечная палочка, стафилококк, гарднерелла, протей. В норме они присутствуют внутри влагалища любой женщины. Их основная задача – поддержка соотношения популяции полезной микрофлоры.
При каких-либо нарушениях в организме количество патогенных микроорганизмов увеличивается, и возникает воспалительный процесс. Наиболее часто проявляется трихомонадный кольпит, заболевание передается половым путем. За счет наличия микоплазмы чаще всего возникает кольпит у беременных.
Привести к заболеванию может хламидиоз. Распространение хламидий также осуществляется через незащищенный половой акт. Они вызывают преимущественно гнойный кольпит.
Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения
1.2
Грибковый
Наиболее частой разновидностью этого типа патологии является кандидозный вагинит (молочница). Причина — грибы рода кандида.
Творожистые выделения, указывающие на кандидоз
Наиболее частые причины:
- Беременность. Развитие патогенной микрофлоры обуславливает гормональная перестройка.
- Дисбактериоз. Появляется из-за длительного приема антибиотиков.
- Внешнее заражение. Инфицирование происходит через общий предмет гигиены, во время секса с зараженным партнером или нетрадиционного полового акта.
Диагностируется при помощи мазка, легко лечится.
Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?
1.3
Вирусный
Вирус папилломы, цитомегаловирус и герпес являются наиболее частыми причинами воспаления влагалища. Патологии могут возникнуть во время беременности, в этом случае являются очень опасными, особенно при первичном заражении инфекцией, поскольку может вызывать патологии развития плода.
2
Симптомы и виды
Специфика диагностирования воспалительного процесса предполагает однозначные симптомы:
| Симптомы | Описание |
| Выделения | Поражение слизистой сопровождается нехарактерными обильными выделениями. Они могут быть однородными или творожистой консистенции. Последние возникают при грибковом кольпите. Чаще всего обладают желтоватым оттенком, зеленоватый говорит о заражении трихомонадой, наблюдаются при острой и при хронической фазе. Бывают довольно продолжительными. В случае запущенного заболевания и при некоторых инфекциях могут быть гнойные или кровянисто-гнойные выделения |
| Запах | Выделения сопровождаются неприятным запахом, который обуславливается накоплением продуктов жизнедеятельности бактерий. Это тухлый или сладкий аромат |
| Отек, зуд, покраснение | Наиболее часто проявляются симптомы любых урогенитальных заболеваний |
| Боль | Неприятные ощущения носят умеренный характер. Ярко выраженная болезненность сопровождает кольпит, который вызван травмами влагалища. При мочеиспускании может наблюдаться жжение и раздражение кожи продуктами распада, содержащимися в моче |
В зависимости от выраженности симптоматики различаются следующие фазы:
- Острую. Симптомы яркие, сопровождают болезнь на начальном этапе.
- Хроническую. Развивается при отсутствии должного лечения. Характеризуется слабым проявлением симптомов и продолжительностью течения болезни.
Выделяют 2 формы заболевания:
- 1. Трихомонадную. Наиболее часто встречающийся вид кольпита. Развивается на фоне наличия во влагалище трихомонады. Заражение происходит половым путем. Основные симптомы: зеленоватые пенистые выделения с гнойными или кровяными вкраплениями, неприятный запах, болевые ощущения при половом акте. Быстро переходит в хроническую фазу, трудно поддается лечению.
- 2. Атрофическую. Развивается во время климакса у 40% женщин. Протекает скрыто, ярко выраженных симптомов и острой боли нет. Сопровождается зудом, сухостью, покраснением. Половой акт и осмотр влагалища является затруднительными и сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями. Диагностируется при помощи кольпоскопии или маска.
3
Диагностика
При возникновении специфических выделений или симптомов необходимо обратиться к врачу для сдачи анализов.
Рекомендуется обследоваться не менее раза в полгода по части гинекологии для своевременной диагностики и устранения нарушений репродуктивной системы.
Диагностика проводится тремя способами:
- 1. Ультразвуковым исследованием.
- 2. Ручным осмотром на гинекологическом кресле.
- 3. Взятием анализов на выявление инфекций.
4
Осложнения
При отсутствии лечения заболевание сопровождается тяжелыми последствиями, что может привести к хроническому характеру болезни. К возможным последствиям можно отнести:
- бесплодие;
- аменорею;
- эндометриоз;
- дисфункцию яичников;
- эрозию шейки матки;
- разрыв родовых путей, инфицирование плода (если имеется беременность);
- сексуальную дисфункцию.
5
Лечение
Терапия женской болезни направлена на устранение факторов ее развития и лечение сопутствующих патологий с учетом клинических проявлений.
Вагинит лечится такими методами, как:
- антибактериальная терапия;
- прием препаратов для общего укрепления организма;
- физиотерапия;
- соблюдение диеты.
Для местного лечения назначаются мазевые аппликации, влагалищные ванночки, противомикробные свечи и мази, вагинальные таблетки и тампоны, спринцевание, прием гормонов. Антибактериальная терапия назначается после исследования чувствительности возбудителя к антибиотикам. Некоторые препараты противопоказаны во время лактации и беременности.
Наиболее часто при ВЗЖПО используются следующие средства:
Беременным назначают такие препараты, как Тержинан, Ваготил и Пимафуцин.
5.1
Народными средствами
Кроме медикаментозных, можно использовать и народные средства. Лечение в домашних условиях начинать следует после консультации с лечащим врачом. Наиболее эффективные лекарства:
| Название | Рецепт приготовления | Прием |
| Настойка зверобоя | Две столовых ложки высушенной травы залить двумя стаканами кипятка. Настоять в термосе 60 минут, после чего процедить | Выпивать по полстакана 3 раза в сутки в течение 7 дней |
| Кора дуба | Снимает воспаление и ускоряет регенерацию. Одна большая ложка измельченной коры заваливается 250 мл кипящей воды. Проваривается на водяной бане в течение 37 минут и ставится настаиваться в течение суток. После процеживания разводится в пропорции 1:4 кипяченой водой | Применяется для спринцевания в течение 10 дней |
| Аптечная ромашка | Антисептическое средство. 2 ложки сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 30 минут | Делают спринцевания утром и вечером на протяжении 2 недель |
| Календула | Природное универсальное противовоспалительное средство. Приобретается в аптеке готовый настой на спирту. Чайную ложку настоя разводят 200 мл кипяченой воды | Спринцевание проводят утром и вечером в течение 14 дней |
Не стоит заниматься самолечением болезней по-женски. Неправильный выбор препаратов может негативно повлиять на микрофлору слизистой влагалища. Профилактика заключается в своевременном обращении к врачу и соблюдении личной гигиены.