Воспаление на среднем пальце ноги
Если у человека болит палец на ноге, это может быть вызвано целым рядом патологий, как общесоматических, так и суставных. Лечение суставов пальцев ног выбирается после постановки диагноза. В статье рассмотрим, почему могут сильно болеть пальцы на ногах, по какой причине они краснеют, опухают и горят и как это вылечить.
Причины болей в пальцах ног
Если пальцы ног заболели даже без видимых причин, то такой дискомфорт возникает неспроста. Выявите, какие у вас симптомы, и сравните с приведенными причинами в списке ниже. От симптоматики зависит разновидность заболевания.
- Боль, припухлость и покраснение в области воспаления – эти симптомы говорят об артрозе или подагре. Как и артроз, подагра поражает первый палец правой или левой ноги. Симптомы заболеваний схожи, но механизм развития разный: при артрозе разрушается внутрисуставный хрящ, а подагра провоцируется избыточным содержанием в организме мочевой кислоты.
- Болезненность, усиливающаяся по ночам, воспаление и припухлость – типичные симптомы при артрите. Воспалительный процесс в суставе возникает на основе активизации ревматоидного фактора, когда организм отторгает собственные ткани. Особенность артрита в том, что боль и воспаление возникают независимо от сгибания пальцев.
- Неприятные ощущения, ломота и сильная боль у основания, увеличивающаяся при нагрузке, – симптомы невромы Мортона или подошвенного фасциита. При заболевании страдает обычно второй, средний или безымянный палец. При ущемлении тканей повреждаются нервные окончания, определенный участок нерва утолщается и проявляет повышенную чувствительность.
- Побледнение пальца ноги и внезапное онемение и жжение по ночам – проявления сахарного диабета. В этом случае палец на ноге болит и при ходьбе. При повышении уровня глюкозы в крови на начальном этапе развития заболевания чувствительность снижается, а боль сигнализирует о прогрессировании диабета. Вскоре возникают язвочки, присоединяется инфекция.
- Посинение пальца, нарушение целостности кожного покрова, боль при ходьбе, неестественное положение (или деформация) фаланги – это травматическое поражение. Им становится ушиб, вывих или даже перелом. Если болит, тянет кость после травмы, а палец стал резко синеть и его невозможно согнуть, то требуется немедленная консультация травматолога.
- Побледнение кожи, сухость, озноб – такие симптомы провоцируют сосудистые заболевания ног. Чаще всего причинами являются облитерирующий эндартериит или атеросклероз артерий нижних конечностей. В результате патологий нарушается трофика тканей, питательные вещества и кислород оказываются в дефиците, а в сложных случаях возникает закупорка сосудов, фаланга может посинеть.
- Покраснение, боль и воспаление возле уголков ногтя, появление гнойного содержимого – яркие проявления вросшего ногтя. Обычно страдает большой палец и мизинец, но вросший ноготь может стать причиной воспаления любой фаланги. В данном случае присоединяются дергающие, пульсирующие боли. Четко утопленный в мягкие ткани край ногтя провоцирует резкую боль при надавливании.
- Появление ноющей боли в подушечках и области мягких тканей при наступании, шишки, огрубение кожи – последствие мозоли, появившейся на фаланге. Долгое время она не дает о себе знать, пока не присоединится воспалительный процесс при натирании.
Опухли пальцы на ногах
Припухший и не сгибающийся палец.
Опухает вся фаланга пальца по нескольким причинам. Чаще всего припухают, болят суставы и ломит пальцы ног при воспалительных патологиях – артрите или артрозе. Также спровоцировать боль может подагра.
Неприятные ощущения охватывают преимущественно сам сустав, но при воспалении вовлекаются и мягкие ткани. Палец выглядит как опухший и покрасневший, он печет, выкручивает и ноет. Обычно болит первый палец ноги, поскольку именно он испытывает на себе действие факторов, провоцирующих воспаление.
Если палец болит, пульсирует, распух и покраснел не весь, а только в одном месте, в области ногтевой пластины, то проблема кроется во врастании ногтя в мягкие ткани. На начальном этапе на фаланге видна лишь область покраснения и присутствует боль, но присоединившаяся инфекция быстро спровоцирует нагноение, станет заметен гнойник под ногтем или сбоку в области мягких тканей.
Четко локализованное поражение, резкая боль и опухоль в конкретном месте на пальце и нарушение целостности тканей говорят о травматическом повреждении. Связать эти признаки с получением травмы очень легко – уже через короткое время после ушиба, вывиха или перелома фаланга отекает и не сгибается, болит при движении или надавливании на место травмы.
Если палец болит сбоку или в области ногтя, отекает, зудит и чешется, то причиной может стать и грибковое поражение. Сам грибок, паразитируя на коже, боли в пальцах ног не вызывает, но при нарушении целостности кожного покрова начинается мокнутие, присоединяется инфекция и возникает боль.
Покалывания в пальцах ног
Покалывание, боль и жжение в кончиках фаланг многие пациенты оставляют без внимания. Тем не менее это важный признак как общесоматических патологий, так и болезней опорно-двигательного аппарата. Покалывание и боль в пальцах может быть причиной следующих заболеваний или следствий:
- переохлаждение ног;
- новообразования;
- ношение узкой обуви, сдавливание тканей;
- сосудистые заболевания;
- деформация позвоночника;
- грибковое поражение;
- нахождение стоп в одном положении;
- травматические последствия;
- авитаминоз;
- воспалительные суставные патологии;
- табакокурение;
- сахарный диабет, подагра;
- обезвоживание.
Покалывания, боль и сводящие судороги являются одними из симптомов перечисленных выше патологий. Многие из них связаны с шишками в стопах, протекают сочетанно и возникают как осложнения. Для точного выяснения причины покалывания необходим визит к врачу.
Покраснения на пальцах ног
Покрасневший безымянный палец ноги.
Покраснение одной или нескольких фаланг – типичное проявление воспалительного процесса. Обычно локализуется он в суставной полости или в области мягких тканей, затрагивается и поверхность косточки фаланги. Внешне палец красный, припухший, болезненный при прикосновении. Причиной боли и покраснения являются три самые распространенные патологии:
- артрит;
- артроз;
- подагра.
Артрит может стать осложнением артроза или быть спровоцирован подагрой. Разбираться с первопричиной необходимо индивидуально.
К какому врачу пойти с болями в пальцах ног
При болях необходимо обращаться к разным врачам в зависимости от причины дискомфорта:
- при артрозе и травме ноги поможет ортопед-травматолог;
- вросший ноготь скорректирует хирург, в дальнейшем показано делать профессиональный педикюр и обращаться к подологу;
- артрит или подагра – системная патология соединительных тканей, ею занимается ревматолог.
Сомневаясь в диагнозе, можно на начальном этапе обратиться к терапевту, который после анализа жалоб пациента даст направление к нужному специалисту.
Лечение болей в пальцах ног
Прежде чем назначить лечение, врач ставит диагноз на основании данных исследований. Для начала, пациентам необходимо сдать анализы:
- сдать анализ крови и анализ мочи;
- сделать рентгеновский снимок;
- пройти ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию;
- сделать денситометрию.
Терапия назначается в зависимости от патологии. Артрит требует системного подхода, лечения иммуносупрессорами для подавления процессов на первичном уровне. Воспаление снимается нестероидными противовоспалительными препаратами. Они же рекомендованы и при артрозе. Кроме них, при артрозе назначают хондропротекторы.
Лечение подагры – это в первую очередь соблюдение строгой диеты и прием урикозурических средств. Если же проблема спровоцирована травмой или вросшим ногтем, то вылечить болезнь можно хирургическим путем.
Видео: Когда идти к хирургу с болью в пальце ноги.
Что можно делать в домашних условиях
Терапия суставных патологий проводится преимущественно в домашних условиях. Пациентам необходимо принимать препараты, рекомендованные врачом, а также делать ванночки или компрессы, согласованные со специалистом. В домашних условиях выполняются и упражнения для фаланг суставов.
Как лечить боль в суставах дома
Боль в суставах ног лечится в первую очередь нестероидными противовоспалительными средствами. Как только устраняется воспаление, уходит и острая боль.
Среди эффективных препаратов этой группы – Мелоксикам, Целекоксиб, Этодолак, Нимесулид. Препараты наносятся на поверхность фаланги и тщательно втираются.
Как снять отек и воспаление
Теплая ванночка для ног.
Если опухли пальцы на ногах, врачи рекомендуют делать компрессы с димексидом. Состав компресса:
- 50 мл 50% раствора димексида;
- 30 мл 2% новокаина или 1 ампула лидокаина;
- 1 ампула гидрокортизона;
- 30 мл теплой воды.
Также на ночь можно делать солевые компрессы. Ванночки с морской солью отлично снимают отечность.
Как избавиться от подергиваний
Если больной палец дергается из-за сосудистых патологий, необходим прием средств для улучшения кровообращения в ногах. Это препараты Аскорутин, Венза, Диоспонин, Гепатромбин. Также для улучшения кровообращения рекомендованы ванночки с добавлением корня аира, листьев крапивы, смородины и ромашки.
Мази от покраснений
Для снятия покраснений рекомендованы местные средства в виде мазей или гелей. Хороший эффект дают следующие мази от отечности пальцев ног:
- Терафлекс;
- Вольтарен;
- Диклоберл;
- Финалгон;
- Кетопрофен.
Покраснение устраняется за счет действия противовоспалительного компонента. Вместе с краснотой уходит тянущая боль и отечность.
Профилактика болезней пальцев ног
Чтобы не допустить развития воспалительного процесса, необходимо соблюдать меры профилактики:
- носить удобную обувь, при необходимости – с ортопедическими стельками или вкладышами;
- равномерно распределять нагрузку на стопу при ходьбе;
- избегать травм ног;
- если диагностирована диабетическая стопа – соблюдать все рекомендации по уходу за ногами;
- контролировать уровень сахара и мочевой кислоты в организме, соблюдать диету;
- своевременно лечить воспалительные процессы;
- правильно делать педикюр, не оставляя острых краев ногтя.
Если соблюдать все рекомендации врачей и следовать советам по профилактике, то пальцы на ногах опухать и болеть не будут.
Панариций — инфекционное воспаление мягких тканей пальцев рук и ног. Это весьма распространенная и при этом опасная болезнь. Возникает в результате гнойного процесса, который может возникнуть даже после небольшой травмы, если в ранку попадает инфекция.
Панариций является сложной патологией. В зависимости от тяжести процесса, его лечение длится от двух недель до нескольких месяцев.
Это заболевание невозможно качественно вылечить в домашних условиях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи воспаление продолжит быстро прогрессировать и поражать ткани кисти. А это чревато развитием гангрены, флегмоны предплечья, остеомиелита и тяжелых деформаций пальцев. Вовремя не вылеченные абсцессы часто дают рецидив.
Как возникает панариций
Чтобы запустить патологический процесс, достаточно крошечной раны на пальце — например, от укола или занозы.
Небольшие раны быстро затягиваются, но инфекция остается внутри и продолжает размножаться. При этом организм человека распознает опасность и приступает к выработке фагоцитов (лейкоцитов). Строение соединительной ткани кистей рук специфично — она образует вертикальные фасциальные перегородки. Они идут от надкостницы к коже, разделяя на вертикальные ячейки. Таким образом инфекция удерживается от проникновения на другие участки, но возникают идеальные условия для возникновения абсцесса.
Когда в таких перегородках возникает отек и увеличивается давление в тканях — появляется изматывающая боль. Если панариций не лечат — инфекция прорывается в соседние ячейки, распространяясь на суставы и сухожилия.
Виды панариция
Панариций на пальцах рук встречается чаще, чем на стопах. Он может развиться у человека любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего болезнь поражает пациентов 20-50 лет. У детей тяжелые формы панарициев диагностируют редко, у них обычно воспаляется только околоногтевой валик (паронихии).
Классификация панарициев:
- Околоногтевая форма или паронихий. Болезненный процесс захватывает край ногтевой пластины, переходит на околоногтевой валик. Причина возникновения такого панариция — микротравмы примыкающих к ногтю тканей, почти незаметные порезы — например, в результате непрофессионально сделанного маникюра.
- Подкожный панариций. Нагноение образуется с обратной стороны травмы, в подкожном гнойном пузыре накапливается экссудат, часто — с кровянистыми примесями. Примечательно, что такой нарыв не болит, человека может беспокоить только незначительное жжение. Кожа вокруг панариция краснеет. Если подкожный пузырь увеличивается в объеме — это значит, что болезнь прогрессирует. Именно эта форма заболевания легче других поддается лечению. Но в силу особенностей строения мягких тканей воспаление быстро распространяется на суставы и сухожилия.
- Подногтевой панариций. Очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, в мягких тканях. Инфекцию можно занести при травме ногтя или занозе.
- Костный панариций. В этом случае воспаляется костная ткань пальца. Такое воспаление может возникнуть после глубоких травм и переломов.
- Суставная форма или гнойный артрит. Поражается сустав между фалангами, пальцы приобретают веретенообразную форму и любое движение становится болезненным.
- Комбинированная суставно-костная форма. Воспаление захватывает не только сустав, но и кость.
- Сухожильная форма. Самый сложный и болезненный вид панариция. Кроме кости и сустава воспаление перекидывается на сухожилия, пораженный участок опухает и из-за сильной боли становиться практически невозможно двигать пальцами и конечностью.
Внимание! Выявить подкожный панариций особенно сложно у людей с плотной малочувствительной кожей. Первые признаки воспаления начинают проявляться через 5-7 дней после травмы, когда человек уже почти не обращает внимания на первые неприятные ощущения. Без лечения воспаление захватывает сухожилия, суставы и фаланги приводя к осложненной форме болезни.
Симптомы панариция
Как будет протекать заболевание — зависит от возбудителя, типа воспаления и характера поражений тканей. Однако общие черты у разных типов панариция всё же есть. К ним относятся:
- отечность пальцев на тыльной стороне кисти;
- покраснение и чувство натяжения кожи;
- ограниченность движений, неловкость, скованность;
- неприятные ощущения или боль: от покалывания до резких пульсаций (в зависимости от глубины поражения).
При тяжелой форме панариция пациент будет страдать от высокой температуры, интоксикации, слабости.
Если возбудителем воспаления является стафилококк — яркой клинической картины с болью и повышением температуры может и не быть. В этом опасность такого панариция: при наличии стафилококка процессы распада развиваются очень быстро и развивается некротический очаг. Поэтому будьте внимательны — сильный отек кисти, сопровождающийся слабостью, сонливостью и отсутствием аппетита может свидетельствовать о разрушительной деятельности стафилококка. Срочно обратитесь к врачу!.
В случае, если внутри панариция работает анаэробная флора, рука будет не только отечной, но и багровой или даже синюшной. При этом типе поражения омертвение тканей тоже развивается очень быстро.
Стадии заболевания
Начальная стадия заболевания носит название серозно-инфильтративная. Спустя 2-3 дня после начала поражения она переходит в гнойно-некротическую стадию.
Для серозно-инфильтративной стадии характерны:
- умеренная боль;
- обострение неприятных ощущений, когда кисть опущена вниз;
- покраснение тыльной стороны кисти;
- отек пальцев и кисти;
- пораженный палец с трудом сгибается;
- температура тела колеблется в пределах 37-37,5 градусов;
- удовлетворительное самочувствие.
Когда заболевание переходит в гнойно-некротическую стадию, симптомы выражены ярко:
- пульсирующие или дергающие боли в пораженном пальце;
- пациент вынужден держать кисть приподнятой вверх;
- в центре покрасневших участков кожи просматриваются более бледные пятна;
- вены кисти расширены;
- лихорадка, общая интоксикация;
- в анализе крови высокий показатель СОЭ, повышено число лейкоцитов.
Факторы риска
Воспалительный процесс возникает, если в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Ими могут быть:
- золотистый стафилококк;
- бета-гемолитический стрептококк;
- энтероккок;
- кишечная или синегнойная палочка;
- грибковая инфекция.
Нередко причиной воспаления становится комбинация нескольких видов аэробных и анаэробных микроорганизмов.
Открыть ворота инфекции люди могут в силу невнимательности или дурных привычек. Например, к микротравмам может привести привычка грызть ногти или срывать заусенцы, проведение маникюра у недостаточно добросовестного специалиста.
Факторы, при которых нужно быть предельно осторожными и беречь пальцы от микротравм:
- грибковая инфекция:
- дерматоз, осложненный бактериальной и грибковой микрофлорой;
- поражение ногтей в результате псориаза или экземы;
- сахарный диабет (особенно его декомпенсированная форма);
- поражение артерий и вен — оно приводит к нарушению микроциркуляции крови и нарушению трофики тканей;
- прием иммунодепрессанты или глюкокортикоиды;
- пожилой возраст, авитаминозы, истощение. гипопротеинемия;
- частый контакт с едкими химикатами;
- частое пребывание в условиях высокой влажности;
- работа связана с воздействием вибрации;
- синдром Рейно.
Диагностика панариция
Установить диагноз могут травматолог, ортопед и инфекционист. После осмотра и сбора данных анамнеза врач назначит:
- клинический анализ мочи;
- клинический анализ крови;
- бактериологический посев с пораженного участка:
- рентгенография.
Чтобы уточнить форму и локализацию воспаления, врач аккуратно пропальпирует больное место пуговчатым зондом.
Поскольку суставной панариций выявить сложнее — может возникнуть необходимость сделать сравнительные рентгенограммы одноименного пальца на правой и левой руках. По результатам обследования врач примет решение как лечить панариций.
Лечение панариция
Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, панариций может быть успешно вылечен при помощи консервативных методов лечения: местного и системного применения антибиотиков, анальгетиков, УВЧ терапии, электрофореза. Главное — обеспечить рассасывание инфильтрата.
На этой стадии лечения эффективны дополнительные процедуры: ванночки с солевым раствором или компрессы на место воспаления, применение ихтиоловой мази или мази Вишневского. В зависимости от площади поражения можно использовать мази и лосьоны с антибиотиками, антисептики, аппликации с димексидом.
Чтобы снять боль, вам предложат нестероидные противовоспалительные препараты.
В случае, если воспаление переросло в гнойно-некротическое, наболевшую полость необходимо своевременно вскрыть, дренировать и промывать антисептическими растворами. На время интенсивного лечения на палец будет наложена повязка и лонгета. Скорее всего, врач назначит курс антибактериальных препаратов — в зависимости от результатов анализа на чувствительность к тому или другому виду антибиотиков.
Профилактика
Появление панариция предупредить не сложно. Для этого важно соблюдать следующие правила:
- при работе надевать защитные перчатки;
- соблюдать технику безопасности на работе и в быту;
- незамедлительно обрабатывать антисептиками любые повреждения кожи — в том числе уколы заноз и заусенцы;
- заклеивать травмированные участки защитным пластырем.
- следить, чтобы инструменты для маникюра были стерильны;
- избегать длительного воздействия воды — она ослабляет защитные качества кожи.