Воспаление надкостницы носа лечение
Когда речь заходит о периостите, то люди часто говорят о челюстной или зубной болезни. На самом деле данный воспалительный процесс затрагивает не конкретный отдел организма, а костную ткань, которая может наблюдаться и в других отделах. Периостит является достаточно емким заболеванием, все о котором будет говориться на vospalenia.ru.
Что это такое – периостит?
Что это такое – периостит? Это воспаление надкостницы кости. Надкостницей является соединительная ткань, покрывающая в виде пленки всю поверхность кости. Воспалительный процесс затрагивает наружный и внутренний слои, что постепенно перетекает на другие. Поскольку надкостница находится в непосредственной близости от кости, то нередко воспаление начинается и в костной ткани, что имеет название остеопериостит.
Периостит имеет широкую классификацию по видам, поскольку надкостница выстилает все кости организма. Таким образом, выделяют такие виды периостита:
- Челюсти – воспаление альвеолярной части челюсти. Развивается на фоне некачественного лечения зуба, распространения инфекции по лимфе или через кровь, при пульпите или периодонтите. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления из надкостницы на ближайшие ткани.
- Зуба (флюс) – поражение тканей зуба, что происходит при нелечимом кариесе. Возникает непереносимая боль, общая температура, слабость, озноб.
- Кости (остеопериостит) – инфекционная природа заболевания, при котором воспаление с надкостницы распространяется на кость.
- Ноги – повреждение кости нижних конечностей. Возникает зачастую по причине ушибов, переломов, нагрузок, растяжения сухожилий. Часто наблюдается у спортсменов и у солдат в первые годы службы. В большинстве страдает большеберцовая кость.
- Голени – развивается на фоне больших нагрузок, неправильно подобранного комплекса тренировок, ушибов и травм. Начинается, как всегда, с проявления припухлости, местного повышения температуры и болевого ощущения.
- Коленного сустава – развивается в результате ушибов, переломов, растяжений и разрывов связок сустава. Быстро переходит в хроническую форму и имеет остеопериоститный характер. Часто приводит к неподвижности коленного сустава. Определяется припухлостью, отеком, болевыми ощущениями, наростами и уплотнениями.
- Стопы – развивается в результате различных травм, сильных нагрузок и растяжения. Появляется резкая боль, отечность, утолщение стопы.
- Плюсневой (пястной) кости – развивается на фоне травм и нагрузок. Часто наблюдается у женщин, которые ходят на высоких каблуках, и у людей с плоскостопием.
- Носа – поражение надкостницы носовых пазух. Возможно после травм или операций на носе. Проявляется в виде изменения формы носа и болезненности при ощупывании.
- Глазниц (орбиты) – воспаление надкостницы (периоста) глазницы. Причины могут быть самыми разнообразными, главными из которых является проникновение инфекции в данную область. Стрептококки, стафилококки, реже туберкулезная микобактерия, спирохета проникают через глаз, кровь от носовых пазух, зубов (при кариесе, дакриоцистите) и других органов (при гриппе, ангине, кори, скарлатине и пр.). Характеризуется припухлостью, отечностью, местным повышением температуры, отеком слизистой и конъюктивитом.
По механизмам возникновения делят на виды:
- Травматический (посттравматический) – развивается на фоне травм на кость или надкостницу. Начинается с острой формы, потом переходит в хроническую, если отсутствует лечение.
- Нагрузочный – нагрузка, как правило, идет на близлежащие связки, которые разрываются или растягиваются.
- Токсический – перенос через лимфу или кровь токсинов от других органов, которые поражены болезнями.
- Воспалительный – возникает на фоне воспалительных процессов близлежащих тканей (например, при остеомиелите).
- Ревматический (аллергический) – аллергическая реакция на различные аллергены.
- Специфический – возникает на фоне специфических заболеваний, например, при туберкулезе.
По характеру воспаления делят на виды:
- Простой – приток крови к пораженной надкостнице и утолщение со скоплением жидкости;
- Гнойный;
- Фиброзный – мозолистое фиброзное утолщение на надкостнице, которое формируется длительное время;
- Туберкулезный – зачастую развивается на костях лица и ребрах. Характеризуется гранулированием ткани, потом видоизменяется в некротические творожные проявления и поддается гнойному расплавлению;
- Серозный (слизистый, альбумниозный);
- Оссифицирующий – отложение солей кальция и новообразование костной ткани из внутреннего слоя надкостницы;
- Сифилитический – бывает оссифицирующим и гумозным. Появляются узлы или плоские эластичные утолщения.
По наслоениям различают формы:
- Линейный;
- Ретромолярный;
- Одонтогенный;
- Игольчатый;
- Кружевной;
- Гребневидный;
- Бахромчатый;
- Слоистый и пр.
По длительности выделяют формы:
- Острый – следствие проникновения инфекции и быстро перетекает в гнойную форму;
- Хронический – вызывают различные инфекционные болезни в других органах, от которых переносится инфекция, на фоне острой формы, а также в результате травм, которые часто обретают хронический вид, не проходя через острую форму.
По причине участия микроорганизмов разделяют виды:
- Асептический – появляется вследствие закрытых травм.
- Гнойный – результат проникновения инфекции.
перейти наверх
Причины
Причины развития периостита самые разнообразные, поскольку речь идет не о конкретной области, а обо всем организме. Однако выделяют общие факторы, которые вызывают болезнь, независимо от его расположения:
- Травмы: ушибы, переломы, вывихи, растяжения и разрывы сухожилий, ранения.
- Воспалительные процессы, которые происходят близко к надкостнице. В данном случае воспаление переходит на близлежащие области, то есть надкостницу.
- Токсины, которые переносятся через кровь или лимфу к надкостнице, провоцируя болезненную реакцию. Токсины могут формироваться как от злоупотребления лекарствами, так и по причине жизнедеятельности инфекции в других органах, при вдыхании ядов или химических веществ.
- Инфекционные болезни, то есть специфическая природа периостита: туберкулез, актиномикоз, сифилис и пр.
- Ревматическая реакция или аллергия, то есть реакция надкостницы на проникающие в нее аллергены.
перейти наверх
Симптомы и признаки периостита надкостницы
Признаки периостита надкостницы отличаются по видам болезни. Так, при остром асептическом периостите наблюдаются такие симптомы:
- Слабо ограниченная припухлость.
- Болезненность припухлости при надавливании.
- Местная температура пораженного участка.
- Возникновение нарушений опорных функций.
При фиброзном периостите припухлость является четко очерченной, абсолютно неболезненной, имеет плотную консистенцию. Кожные покровы имеют высокую температуру и подвижность.
Оссифицирующий периостит характеризуется четко очерченной припухлостью, без каких-либо болей и местных температур. Консистенция припухлости твердая и неровная.
Гнойный периостит характеризуется яркими изменениями в состоянии и очаге возгорания воспаления:
- Пульс и дыхание учащаются.
- Повышается общая температура.
- Проявляется утомляемость, слабость, угнетенное состояние.
- Снижается аппетит.
- Формируется припухлость, которая дает сильные боли и местную высокую температуру.
- Появляется напряжение и отечность мягких тканей.
перейти наверх
Воспаление надкостницы у детей
У детей причин для воспаления надкостницы очень много. Частыми из них становятся зубные заболевания, инфекционные болезни (например, корь или грипп), а также различные ушибы, вывихи и травмы, которые являются частыми явлениями в детском возрасте. Симптоматика и лечение такие же, как и у взрослых.
перейти наверх
Периостит у взрослых
У взрослых встречаются самые разные виды периостита, которые развиваются как при травмах, так и при инфекционных заболеваниях других органов. Здесь нет деления на сильный и слабый пол. Периостит развивается как у мужчин, так и у женщин, особенно если они занимаются спортом, носят тяжелые вещи, нагружают свои связки и сухожилия.
перейти наверх
Диагностика
Диагностика воспаления надкостницы начинается с общего осмотра, который проводится по причинам жалоб больного. Дальнейшие процедуры позволяют уточнить диагноз:
- Анализ крови.
- Рентгенография пораженного участка.
- Риноскопия при периостите носа.
- КТ и МРТ.
- Биоптат содержимого надкостницы проходит биологический анализ.
перейти наверх
Лечение
Лечение периостита начинается с покоя. Возможно первоначальное проведение физиотерапевтических процедур:
- УВЧ;
- Наложение холодных компрессов;
- Аппликации озокерита, постоянных магнитов;
- УЗИ;
- Электрофорез и ионофорез;
- Лазеротерапия;
- Парафинотерапия;
- СТП с целью рассасывания утолщений.
Чем лечить периостит? Лекарствами:
- Противовоспалительными лекарствами;
- Антибиотиками или противовирусными медикаментами при проникновении инфекции в надкостницу;
- Дезинтоксикационными препаратами;
- Общеукрепляющими медикаментами.
Хирургическое вмешательство проводится при отсутствии эффекта от лекарств и физиотерапевтических процедур, а также при гнойной форме периостита. Происходит иссечение надкостницы и устранение гнойного экссудата.
В домашних условиях заболевание не лечится. Можно лишь упустить время, которое не позволило бы болезни развиться до хронической формы. Также становятся неэффективными какие-либо диеты. Лишь при периостите челюсти или зуба необходимо употреблять мягкую пищу, чтобы не вызывать болевых ощущений.
перейти наверх
Прогноз жизни
Периостит считается коварным заболеванием, которое приводит к значительным изменениям в строении и положении костей. Прогноз жизни является непредсказуемым и полностью зависит от вида и формы болезни. Сколько живут при острой форме периостита? Острая форма болезни и травматический периостит имеют благоприятный прогноз, поскольку быстро лечатся. Однако хроническая форма и гнойный периостит лечатся очень сложно.
Осложнением периостита является переход в хроническую и гнойную форму болезни, которые дают такие последствия своего нелечения:
- Остеомиелит.
- Флегмона мягких тканей.
- Медиастинит.
- Абсцесс мягких тканей.
- Сепсис.
Данные осложнения могут привести к инвалидности или смерти больного.
Острое или хроническое воспаление надкостницы называется периоститом. Заболевание сопровождает болями и отечностью окружающих мягких тканей.
Выделяют следующие виды периостита:
- простой – результат воспалительных явлений, травм в мышцах, тканях над костью, поражает большую берцовую кость, локтевой отросток;
- фиброзный – появляется из-за раздражения надкостницы в течение длительного времени (некроз, трофическая язва, артрит);
- гнойный – развивается при попадании экзогенной инфекции, поражает преимущественно трубчатые кости;
- оссифицирующий – формируется на фоне длительного раздражения надкостницы (сифилис, рахит, опухоль, артрит) в типичных местах (между костями запястья и предплюсны, позвонками);
- туберкулезный – появляется в детском возрасте, в области ребер и черепа, характеризуется появлением свищей с гнойным отделяемым;
- сифилитический – диагностируется при сифилисе;
- серозный альбуминозный – появляется после травмы, обычно диагностируется на длинных трубчатых костях и ребрах;
Причины
Заболевание развивается в результате воздействия следующих факторов:
- ушиб;
- травма;
- перелом;
- глубокий порез;
- воспаление или аллергия в расположенных вблизи тканях;
- специфические или системные патологии, провоцирующие образование токсинов.
Симптомы периостита плечевой кости
Появляется обычно из-за тяжелых нагрузок или серьезных повреждений. При нем отмечается следующая картина:
- на коже отсутствуют какие-либо проявления;
- формирование гноя в очаге поражения;
- появляется припухлость;
- дискомфорт и боль при пальпации места воспаления.
Признаки периостита челюсти
Чаще всего затрагивает нижнюю челюсть. Больные жалуются стоматологу на припухлость щеки или десны, боль, увеличение местных лимфатических узлов.
Симптомы периостита пяточной кости
Его признаки такие же, как и у других видов этого заболевания: присоединение инфекции, травма, ушиб. Если не приступить к лечению, то может образоваться пяточная шпора.
Особенности периостита большеберцовой кости
Развивается в местах, где кость имеет мало мягких тканей из-за ушиба или перелома. Для него характерно самостоятельное излечение в течение 2–3 недель. Очень редко могут появиться осложнения, требующие проведения операции.
Признаки периостита костей носа
При этом заболевании отмечаются следующие жалобы пациентов:
- деформация носа;
- припухлость;
- боль;
- наличие воспалительного процесса.
Периостит малоберцовой кости
Чаще всего появляется вследствие длительного варикоза, может являться первой стадией развивающегося воспаления надкостницы большеберцовой кости. Его сопровождает боль при нагрузке на ногу и пальпации.
Осложнение периостита
Отсутствие лечения и распространение инфекции на близлежащие ткани может спровоцировать следующие осложнения:
- сепсис;
- флегмона;
- медиастенит;
- остеомиелит.
Диагностика периостита
Врач собирает анамнез больного, выполняет осмотр. Основным инструментальным методом диагностики является рентгенография. Однако рентгенологические изменения надкостницы становятся заметными не ранее, чем через две недели после начала заболевания.
Лечение периостита
На тактику лечения влияет форма периостита. При простой форме рекомендуется покой, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При гнойных процессах назначают антибиотики и анальгетики, выполняют вскрытие и дренирование гнойника. При хронической форме проводят терапию основного заболевания, также назначают ионофорез димексида и хлорида кальция, лазерную терапию. В некоторых случаях (при туберкулезном и сифилитическом периостите с образованием свищей) показана операция.
Для лечения заболевания следует обращаться к хирургу.
Профилактика
Для предотвращения развития воспаления надкостницы, следует соблюдать следующие рекомендации:
- своевременное лечение инфекционных патологий;
- ношение ортопедической обуви;
- умеренные нагрузки, особенно после длительного перерыва.
Что такое периостит? Лечение и основные сведения о данном заболевании будут представлены ниже. Также вы узнаете о том, по каким причинам развивается эта болезнь, как она проявляется и диагностируется.
Основные сведения
Что такое периостит (диагностика, лечение этой патологии будут рассмотрены далее)? В современной медицине этот термин используют для обозначения воспалительного процесса, протекающего в надкостнице кости.
Как известно, надкостница представляет собой соединительную ткань в виде пленки, которая располагается по всей наружной поверхности кости. Обычно воспалительный процесс начинается во внутреннем или наружном слоях надкостницы, после чего проникает в ее толщу.
Причины развития
Почему развивается периостит? Лечение этого недуга следует начинать только после того, как будет выявлена причина его возникновения. К ним относят следующие:
- Различные травмы, в том числе вывихи, ушибы, переломы костей, растяжение и разрывы сухожилий, ранения.
- Воспаление близлежащих тканей, которое спровоцировало инфицирование периоста.
- Специфические причины – воспаление надкостницы происходит из-за таких заболеваний, как туберкулез, актиномикоз, сифилис и прочее.
- Токсические причины представляющие собой воздействие токсинов на ткани надкостницы.
- Аллергические или ревматические причины – воспаление возникает из-за реакции тканей надкостницы на аллергены, проникшие в нее.
Признаки заболевания
Как проявляется периостит, лечение которого описано ниже? Симптомы этого заболевания зависят от его вида. Такая болезнь может сопровождаться припухлостью в месте воспаления с сильными болевыми ощущениями, повышением местной температуры, нарушением опорной функции, подвижностью кожных покровов над очагом поражения, усилением пульса и дыхания больного, потерей аппетита, слабостью, быстрой утомляемостью и общим угнетенным состоянием.
Какие кости поражает?
Периостит челюсти, фото которого вы можете найти в данной статье, представляет собой воспалительный процесс, который протекает в альвеолярной области нижней челюсти или отростке верхней.
Чаще всего такое заболевание развивается из-за больных зубов, в том числе невыявленного или нелеченного пульпита или периодонтита. Также воспаление может быть вызвано попаданием инфекции в надкостницу из других органов вместе с током лимфы или крови.
Если лечение такой болезни не провести вовремя, то периостит спровоцирует развитие свища на десне. В результате этого гнойное воспаление может выйти за пределы надкостницы и попасть в окружающие ткани, что вызовет абсцесс или флегмон.
Так как вылечить периостит челюсти? Лечение этого недуга проводят в точности так же, как и терапию других воспалений. Следует напомнить, что периостит может поразить и такие органы, как:
- зуб;
- ногу;
- голень;
- коленный сустав;
- стопу;
- плюсневую кость;
- нос;
- глазницу и прочие.
Классификация болезни
Каким образом классифицируют периостит? Лечение этого заболевания зависит от его типа и стадии развития. В современной медицине различают несколько видов рассматриваемой болезни. Они зависят от причин их возникновения и характера воспалительных процессов.
- Экссудативный периостит, включающий в себя серозный, серозно-фибринозный, фибринозный и гнойный типы.
- Пролиферативный периостит, к которому относятся оссифицирующие и фиброзные виды.
При этом следует отметить, что экссудативные периоститы протекают быстро и остро, а пролиферативные – имеют хроническую природу.
Также рассматриваемое заболевание может быть:
- простым;
- туберкулезным;
- сифилитическим;
- гуммозным и прочее.
По длительности протекания различают 2 разные формы этой болезни:
- острый периостит (лечение должно быть назначено вовремя, чтобы процесс не перешел в хроническую стадию);
- хронический (сложно поддается лечению).
По причастности к возникшему воспалению микроорганизмов различают следующие виды периостита:
- Гнойные (возникают в результате попадания в надкостницу инфекций).
- Асептические (возникают из-за закрытых травм костей, не защищенных мягкими тканями).
Диагностика
Лечение гнойного периостита следует начинать только после его диагностики. Ее методы различаются в зависимости от формы протекания и вида болезни.
При остром заболевании эффективными являются опрос и осмотр пациента. Также важным аспектом выступают результаты общего анализа крови. Что касается рентгеновского исследования, то в данном случае оно неэффективно.
При развитии периостита носа очень часто применяют риноскопию.
Хронический периостит диагностируют посредством рентгеновского исследования. При помощи сделанного снимка можно выявить не только локализацию очага поражения, но и его границы, форму, размеры и характер наслоений. Также этот метод помогает выявить некротические изменения костной ткани и степень проникновения в нее воспалительного процесса.
Дифференциальная диагностика
Такую процедуру применяют лишь в том случае, если требуется установить точный диагноз, так как у пациента имеются симптомы нескольких схожих заболеваний.
При гнойном и остром периостите следует отличать его от острого остеомиелита, периодонтита, флегмоны и абсцессов, вызванных другими причинами, а также от гнойных заболеваний лимфоузлов, слюнных желез и прочих.
При специфических, асептических и хронических периоститах обязательно проводят рентгеновское исследование. Оно помогает выявить наросты и утолщения на кости, а также новообразования костной ткани и некротические изменения.
Также следует отметить, что дифференциальная диагностика хронической болезни должна проводиться совместно с выявлением злокачественных опухолей и остеомиелита.
В том случае если при рентгеновском исследовании возникли серьезные трудности с постановкой диагноза, то в этом случае специалисты прибегают к биопсии.
Периостит: лечение
Антибиотиками эту болезнь лечат не всегда.
При травматической форме заболевания в начальной стадии развития действенной мерой выступает полный покой. Также используются различные компрессы со льдом и физиотерапия, в том числе УВЧ, аппликации озокерита, электрофорез, ультрафиолетовое излучение. При такой форме периостита антибиотические средства назначаются лишь при подозрении на инфицирование очага поражения.
Терапию асептических периоститов проводят с применением физиотерапии. Для этого используют аппликации из постоянных магнитов, которые уменьшают количество экссудата. На втором этапе лечения применяется СТП или лазеротерапия с целью восстановления структуры надкостницы и рассасывания ее утолщений.
При гнойном периостите показано хирургическое вмешательство, в ходе которого надкостница рассекается, а имеющийся гной извлекается наружу.
Что касается острой формы периостита, то она требует не только проведение операции, но и назначение антибиотиков, а также общеукрепляющих медикаментов, физиотерапевтических процедур и лекарственных средств, устраняющих интоксикацию организма.
При развитии хронического периостита пациенту назначают курс препаратов общеукрепляющего характера и антибиотиков. Также при лечении этой формы болезни показана физиотерапия (лазерная терапия, парафинотерапия, ионофорез с 5% йодистым калием), способствующая рассасыванию наростов на кости и патологических утолщений.
Профилактика заболевания
Можно ли самостоятельно избавиться от такого заболевания, как периостит? Лечение в домашних условиях этой болезни проводить нежелательно. Это связано с тем, что народные методы при такой патологии малоэффективны, а запущенное заболевание может представлять собой серьезную угрозу для жизни пациента.
Профилактика воспаления надкостницы заключается в своевременном устранении причин, которые приводят к возникновению болезни. Например, периостит челюсти или зуба может быть предупрежден путем своевременного лечения пульпита, кариеса и периодонтита.
Асептический периостит, вызванный туберкулезом, остеомиелитом или сифилисом, может быть предупрежден терапией основного заболевания.
Травматический и посттравматический виды этой болезни предупреждаются посредством незамедлительного лечения повреждений тканей надкостницы медикаментозными и физиотерапевтическими процедурами.
Прогноз болезни
Прогноз периостита зависит от его формы и вида, а также своевременного лечения.
Чаще всего пациентам удается избавиться от острых и травматических типов заболевания.
При гнойных периоститах, особенно в запущенных случаях и при несвоевременном лечении, прогноз неблагоприятный. В этом случае могут наступить такие осложнения, как воспаление всех тканей кости и возникновение сепсиса.