Воспаление надпочечника у хорька

Домашние хорьки — очень милые и подвижные животные, приносящие своему владельцу много положительных эмоций и радости. Казалось бы, это очень стойкие зверьки, обладающие крепким здоровьем и хорошим иммунитетом, однако и они подвержены специфическим заболеваниям, характерным для этих животных. Одним из них является заболевание надпочечников – гиперадренокортицизм, причиной которого, чаще всего, является опухоль, которая поражает надпочечники, вызывая повышение производства гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это заболевание чаще всего встречается у хорьков в возрасте более трех лет, но иногда может поражать и более молодых животных.

Заболевания надпочечников у хорьков по статистическим данным являются самыми распространенным и наиболее частыми, хотя все семейство куньих подвержено гиперадренокортицизму с большей степенью вероятности. Поскольку появление данного заболевания очень трудно предугадать и профилактировать, владельцы этих животных должны знать как можно больше о гиперадренокортицизме, чтобы быть в состоянии распознать его первые симптомы и обратиться к врачу ветеринарной медицины для качественной диагностики и терапии.

Причины возникновения заболеваний надпочечников у хорьков

В то время как механизмы причинного фактора, вызывающего заболевания надпочечников у хорьков, неизвестны и научные работы по этому поводу еще ведутся, большинство теорий указывают на две возможные причины:

1. Стерилизации и кастрации хорьков в раннем возрасте. Многие заводчики хорьков практикуют стерилизацию этих животных в возрасте 5, 6 недель, и это может подтолкнуть их организм к необходимости компенсировать отсутствие нормальных половых гормонов, ведь действие гипофиза на развитие семенников с помощью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) никто не отменял, поэтому подобная компенсаторная реакция вполне естественна. Заболевания надпочечников встречаются так же у хорьков, которые были стерилизованы после того как достигли половой зрелости, но это довольно редкое явление и является скорее исключением из правил, нежели привычным фактом.
2. Увеличение длительности фотопериода. Большинство хорьков вследствие их искусственного содержания в неволе были вынуждены приспосабливаться к жизни их владельцев. В вечернее время на протяжении четырех, пяти часов животное может подвергаться дополнительной нагрузке искусственного света в дополнение к естественному облучению в течение дня. Это ограничивает физиологически нормальное выработанное в ходе эволюции время, которое они проводят в темноте, что снижает выработку мелатонина. Пониженное количество мелатонина приводит к перевозбуждению надпочечников. Хорьки должны находиться в полной темноте не менее 12 часов в течение 24-часового периода.

Итак, можно утверждать что в развитии гиперадренокортицизма у хорьков принимает участие множество факторов, и заболевание является полиэтиологичным (многопричинным). В дополнение к факторам окружающей среды, некоторые хорьки, вероятно, генетически предрасположены к развитию патологии надпочечников.

Признаки заболевания надпочечников у хорьков

Выпадение волос или их истончение у основания хвоста, на лапах, на животе в виде явного узора или очаговых облысений (алопеций) — классические признаки заболевания надпочечников. Причин для выпадения волос у хорьков, на самом деле, довольно много, но владелец животного должен всегда подозревать и предполагать гиперадренокортицизм и сообщить об этом врачу ветеринарной медицины незамедлительно, особенно, если на данный момент хорек возрастом около 3 лет и старше. Тем не менее, хотя облысение является классическим признаком заболевания надпочечников, не все особи будут проявлять эти характерные внешние симптомы.

В отличие от многих других заболеваний, не существует стандартного набора признаков, которые хорек с заболеванием надпочечников будет всегда обязательно проявлять. Диапазон признаков зависит, как правило, от того, где и в каком месте надпочечника локализуется новообразование. Надпочечники продуцируют большое количество гормонов, поэтому расположение опухоли повлияет на то, какие именно из них будут образовываться в избыточном количестве. Типы гормонов, которые вырабатываются в избытке и определяют ту симптоматику, которую можно увидеть в том или ином случае.

Различные признаки заболевания надпочечников:

• выпадение волоc либо с симметричным узором, либо диффузно (без видимой картины);
• истончение волос;
• потеря аппетита;
• вялость;
• пергаментно тонкая или полупрозрачная кожа, иногда с язвами от царапин;
• чрезмерное расчесывание и зуд;
• усиление мускусного запаха;
• чрезмерное уход за собой или излишнее внимание по гигиене от других хорьков, в том числе сосание уха;
• чрезмерная сексуальная агрессия и попытки спаривания у кастрированных самцов, как с другими хорьками, так и с различными предметами и т.д.;
• опухание вульвы у стерилизованных самок;
• затруднения при мочеиспускании у самцов — это признак увеличенной простаты, состояние обычно ассоциируется с заболеваниями надпочечников;
• слабость в задних лапах. Как правило, рассматривается в прогрессирующих крайних случаях;
• повышенная жажда, повышенное мочеиспускание;
• потеря веса за счет уменьшения мышечной массы, но появление постепенно увеличивающегося живота.

Важно отметить, что иногда можно наблюдать частичное или полное отрастание волос без лечения. Это совершенно не означает, что хорек выздоравливает, это просто может свидетельствовать о том, что гормональный дисбаланс снова уравновесили, вероятно, в связи с изменением сезона. Гормональный дисбаланс проявится снова и выпадение волос опять будет прогрессировать, но, как правило, в более тяжелой форме, чем раньше.

Всегда нужно помнить, что любая комбинация вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о начале заболевания. Как только животное становиться старше, за ним нужно наблюдать более внимательно и фиксировать все факты и симптомы возможного странного поведения.

Диагностика заболеваний надпочечников у хорьков

Если врач ветеринарной медицины имеет довольно большой опыт работы с хорьками и, если животное имеет характерную клинику выпадение волос, то диагностировать гиперадренокортицизм возможно только по клиническим признакам и симптомам.

Ветеринарный врач может принять решение использовать специальный гематологический тест — это тест крови, который позволяет оценить т-уровень гормонов стероидов. Конечно, данный тест не всегда верен на 100% и иногда дает ложнонегативные результаты, но это, на данный период времени, единственный доступный анализ крови, который позволяет проверить наличие патологии надпочечников у хорьков.

Рентгенограмма (рентген) и УЗИ помогают определить, действительно ли патология надпочечников присутствует, но иногда может ввести в заблуждение. Больные надпочечники могут быть нормальными по своему размеру и форме и, следовательно, рентген или ультразвук не выявит явной патологии и потому не может считаться оптимальным методом диагностики. Однако, по данным УЗИ можно судить о степени увеличения простаты, а это является явным осложнением при заболевании надпочечников у самцов хорьков.

Довольно часто, когда дело доходит до постановки диагноза, если хорек проявляет любой из явных характерных признаков заболевания, то ветеринарный врач может предложить начать лечение, не тратя лишних средств на применение дорогих тестов и других диагностических мероприятий. Не нужно забывать о том, что хорьки могут страдать от гиперадренокортицизма в течение довольно длительного времени, прежде чем симптомы ярко проявят это заболевание, и оно будет клинически выявлено; поэтому, в независимости от того как ветеринарный специалист приходит в диагностике, но терапия патологии надпочечников должна быть начата сразу же после постановки диагноза.

Лечение надпочечников у хорьков

В ветеринарной клинике могут выбрать любой из следующих вариантов для лечения гиперадренокортицизма у хорька:

Хирургический метод

Это наиболее распространенный метод лечения надпочечников у хорька и единственный, который позволяет полностью удалить опухоль. Это также наиболее рекомендуемый большинством ветеринаров способ терапии. Если ветеринарный специалист вообще не рассматривает оперативное вмешательство как кардинальный способ лечения и не решается его проводить, то следует задуматься над привлечением более опытного хирурга, имеющего опыт подобных операций у хорьков.

Если животному уже была произведена операция на одном надпочечнике, но произошел рецидив опухоли в другую железу, тогда операцию не следует рассматривать как самый оптимальный вариант лечения. У хорьков при удалении обоих надпочечников может развиться болезнь Аддисона, которая проявляется тяжелым или полным дефицитом гормонов, производимых надпочечниками. Поэтому, в течение трех дней с момента операции необходимо проверять уровень кортизола (гормона, вырабатываемого надпочечниками) в крови хорька для того, чтобы убедиться что все проходит нормально.

Хотя хирургия является единственным способом, который может полностью избавить хорька от заболеваний надпочечников, важно осознавать, что существуют некоторые риски, связанные с процессом инвазивного вмешательства. Если опухоль находится на правом крае надпочечника, риск ее удаления связан с близким расположением полой вены — крупнейшей вены в организме, — и возможные серьезные осложнения иногда не дают права на риск. В подобном случае операцию по удалению новообразования следует отменить.

Однако, любой микроскопический кусочек пораженной ткани надпочечников случайно оставленный во время операции может снова рецидивировать в новую опухоль либо на той же стороне, либо с противоположной. Такой вариант всегда может быть и предугадать или спрогнозировать его, к сожалению, не представляется возможным. Он возможен как в период восстановления после оперативного вмешательства, так и в более отдаленный период.

В любом случае, ветеринарный врач должен обсудить все возможные риски и осложнения с владельцем животного, прежде чем принимать какое-либо решение по терапии заболевания. Некоторые хорьки просто не могут быть прооперированы, так как являются плохими кандидатами для хирургического вмешательства либо из-за возраста, либо по состоянию здоровья, либо по обеим причинам и с этими животными лучше и безопаснее попробовать способ консервативной не инвазивной терапии.

Консервативный метод лечения заболевания надпочечников у хорьков

Инъекции «Люкрин депо»

«Люкрин депо» может быть назначено с интервалом 1 раз в месяц, в 3 месяца, или в 4 месяца. Создание «депо» препарата гарантирует, что вся доза его высвобождается постепенно в течение данного периода времени. Это означает, что животное будет получать нужную дозу лейпрорелина плавно и без перерывов в течение всей своей оставшейся жизни, а препарат, в свою очередь, может уменьшить опухоль, но в большинстве случаев, его действия хватает на то, чтобы уменьшить симптомы гиперадренокортицизма.

Даже если все симптомы прекратятся, «Люкрин депо» нужно продолжать вводить регулярно. Препарат работает десенсибилизирующе на гипофиз, который останавливает производство гормонов, которые, в свою очередь, вызывают чрезмерное раздражение надпочечников. Так что, если введение лейпрорелина останавливается, гипофиз возобновляет свою нормальную физиологическую функцию и все проблемы с надпочечниками у хорьков начинаются снова.

Если врач ветеринарной медицины рекомендует проводить операцию, но владелец хорька в данный момент по различным причинам не готов к этому, благоразумнее будет применить метод инъекции «Люкрин депо». Это может временно затормозить прогрессирование заболевания и, по крайней мере, может сделать жизнь животного более комфортной за счет ослабления некоторых неприятных симптомов.

Мелатонин имплантаты (GnRH-имплантаты)

Мелатонин является естественным гормоном эпифиза, который выполняет множество функций в организме хорька. Одной из таких функций является ингибирование (угнетение) высвобождения ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормона). Уменьшение выработки ГнРГ означает, что гипофизарные релизинг-гормоны вырабатываются в чуть меньшем количестве, а это значит, что надпочечники стимулируются в меньшей мере.

Мелатонин может быть использован в пероральной форме (жидкость или таблетки) или в форме имплантата. Успех или неудача в применении пероральных форм мелатонина зависит от времени суток, когда он дается животному. Он должен быть введен ровно через 7-9 часов после восхода солнца, чтобы имитировать естественный процесс высвобождения мелатонина. Если применять его в этот период времени каждый день, оральный мелатонин является чрезвычайно эффективным. Однако, к сожалению, многие владельцы хорьков не имеют возможности дать препарат именно в это время, так как многие из них в этот период находятся на работе. В подобной ситуации более удобным способом эффективно управлять концентрацией мелатонина у хорьков с заболеваниями надпочечников является использование мелатонина в имплантатах. Имплантаты активно действуют около 3-4 месяцев и обеспечивают устойчивый гарантированный уровень мелатонина в течение этого периода.

Имплантаты мелатонина не могут быть использованы для лечения заболевания надпочечников в долгосрочной перспективе как монотерапия, и гораздо лучшие результаты наблюдаются, если имплантаты используются в сочетании с инъекциями «Люкрин депо».

Другие лекарственные препараты при терапии болезней надпочечников у хорьков

Лизодрен (Митотан) ранее использовался в качестве общего лечения заболеваний надпочечников, но недавние исследования показали, что Лизодрен не останавливает стимуляцию надпочечников и приводит к понижению уровня сахара в крови. Это вызывает определенную обеспокоенность, так как инсулинома и гиперадренокортицизм часто сопутствуют друг другу, а животные с инсулиномой уже испытывают проблемы, связанные со снижением сахара. Мало того, передозировки или неправильные дозы Лизодрена также способны спровоцировать болезнь Аддисона.

Низорал (Кетоконазол) используется для лечения болезни Кушинга у собак, которая полностью отличается от заболевания надпочечников у хорьков. Хотя они и являются сходными по происхождению заболеваниями, тем не менее, одинаковые лекарственные средства в данной ситуации не применимы.

Веторил (Трилостан) также используется для лечения болезни Кушинга у собак и повышает уровень гормона, который у хорьков с заболеваниями надпочечников уже и так достаточно высок, а это не приемлемо. Его дача может только усугубить проблему.

Нолвадекс (Тамоксифен) является анти-эстрогенным препаратом, используемым в человеческой медицине. Но, несмотря на схожесть подобных патологических процессов при заболевании у хорьков, применение этого препарата имеет негативное влияние на течение заболевания у этого вида животного и, соответственно, его применение так же неконтролируемо и опасно.

Профилактика заболевания надпочечников у хорьков

К сожалению, на данный момент нет никаких проверенных способов, способных предотвратить заболевания надпочечников. В настоящее время принято считать, что ранняя стерилизация (кастрация), которую практикуют большинство заводчиков, непосредственно способствует развитию заболевания надпочечников и в большинстве случаев хорьки, которые поступают в продажу, уже прооперированы. Если же животное еще не стерилизовано, рекомендуется дождаться, пока ему не исполниться 6 месяцев и лишь тогда прибегать к подобной манипуляции.

Гиперадренокортицизм, повторимся, возможен и у не кастрированных хорьков или у кастрированных после достижения половой зрелости, однако, это редкое явление.

Недавние исследования показали, что легкие циклы также способствуют развитию заболевания надпочечников. Мелатонин, как упоминалось выше, регулирует высвобождение ГнРГ. Количество ГнРГ влияет на стимуляцию надпочечников. Мелатонин вырабатывается, когда хорек находится в полной темноте. Большинство современных хорьков живут в той же среде, что и люди — при естественным освещением в течение дня и несколько часов в вечернее время. Это, очевидно, сокращает количество времени, которое хорек проводит в темноте, тем самым, уменьшая выработку мелатонина. Понижение концентрации мелатонина означает большую продукцию и высвобождение ГнРГ, который затем перераздражает надпочечники, что и ведет к их заболеванию. Оптимальный световой цикл хорька составляет около восьми часов света и шестнадцать часов в полной темноте каждый день. Считается, что это позволит хорьку производить наиболее оптимальное физиологичное количество мелатонина.

Заключение

Важно добавить, что заболевания надпочечников у хорьков, в целом, успешно поддаются лечению в большинстве случаев. Отказ от своевременного лечения и игнорирование характерных симптомов полностью накладывает вину за преждевременную смерть животного на его владельца. Если вы видите признаки заболевания надпочечников у хорька, пожалуйста, обратитесь к квалифицированному врачу ветеринарной медицины, чтобы животное проверили как можно скорее. Хорьки могут прожить долгую, счастливую и качественную жизнь после постановки диагноза и назначенного лечения и радовать своего владельца игривым поведением и неутомимой энергией.