Воспаление надпочечников у женщин

воспаление надпочечников

Воспаление надпочечников может возникнуть на фоне инфекций и аутоиммунных нарушений. Проявляется снижением образования альдостерона и кортизола. В результате у пациентов развивается и прогрессирует надпочечниковая недостаточность.

Для постановки диагноза и последующего лечения необходимо выявить причину воспалительного процесса, а также степень гормонального дефицита. Терапия направлена на избавление от причины болезни и на замещение утраченной функции коркового слоя надпочечников.

Причины воспаления надпочечников

Развитие воспалительного процесса в надпочечных железах (адреналита) происходит на фоне тяжелых системных инфекций. Наиболее вероятными причинами могут быть:

туберкулез;
сифилис;
цитомегаловирусная инфекция, особенно если она возникает у ВИЧ-позитивных пациентов;
кандидоз;
инфицирование менингококком;
сепсис (заражение крови) с любым возбудителем.

Нередко воспаление имеет аутоиммунный характер. В таких случаях после вирусной, микробной инфекции, отравления, травмы иммунная система не распознает свою ткань надпочечника и начинает образование антител против ее компонентов. Комплексы антигена (части клеток желез) и иммуноглобулинов (антитела) образуют иммунные комплексы. Они запускают воспалительную реакцию, разрушающую орган.

Более чем у половины пациентов с аутоиммунным адреналитом обнаруживают поражение других эндокринных желез. Чаще всего это сахарный диабет и заболевания щитовидной железы (тиреоидит). Воспаление надпочечников может являться частью аутоиммунного полигландулярного синдрома, который относится к наследственным болезням.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях надпочечников у женщин. Из нее вы узнаете о симптомах кисты надпочечников при заболеваниях у женщин, диагностике, а также о лечении заболеваний надпочечников у женщин.

А здесь подробнее о препаратах для надпочечников.

Механизм нарушений

Вне зависимости от причины воспаления происходит снижение числа функционирующих клеток. В результате нарушается образование кортизола и альдостерона, так как кора надпочечников является основным местом их синтеза. Эти гормоны отвечают за:

водно-минеральный баланс в организме;
приспособление к стрессовым ситуациям;
ответную реакцию на физические и психологические перегрузки.

Дефицит альдостерона вызывает:

потерю натрия через почки и кишечник;
обезвоживание, снижение объема циркулирующей крови;
избыточный уровень калия.

Нехватка кортизола сопровождается:

снижением запасов гликогена в печени и мышечной ткани;
уменьшенной концентрацией глюкозы в крови;
мышечной слабостью;
нарушением ритма и силы сокращений сердца, дистрофией миокарда;
расстройством пищеварения;
потемнением кожи из-за усиленного образования кортикотропного гормона гипофиза (он способен стимулировать переход аминокислоты тирозина в меланин – пигмент кожи).

Симптомы воспаления надпочечников у женщин и мужчин

Описаны случаи молниеносного развития недостаточности надпочечников на фоне тяжелой инфекции с яркими характерными симптомами, но у большинства пациентов, как у женщин, так и мужчин, заболевание долгое время остается не диагностированным. Это вызвано тем, что его ранние проявления неспецифические:

потемнение кожи, особенно заметен вначале необычно интенсивный и стойкий загар;
появление пигментных и светлых пятен (витилиго) чаще при аутоиммунном адреналите;
низкое артериальное давление;
головокружение;
общая слабость;
сниженный аппетит;
болезненность в области живота;
неустойчивый стул;
пристрастие к соленой пище;
раздражительность;
депрессивные состояния.

Симптомы воспаления надпочечников

По мере разрушения коркового слоя надпочечных желез дефицит гормонов вызывает более серьезные нарушения:

темнеют складки кожи, места соприкосновения с одеждой (зона воротника, пояса), область половых органов, подмышечные впадины, ладони, слизистые оболочки становятся синюшно-черными;
исхудание достигает степени истощения – потеря 10-20 кг веса;
потеря трудоспособности из-за резкой слабости;
снижение полового влечения;
сосудистый коллапс, связанный с падением давления крови;
обмороки при резкой перемене положения тела, волнении, физическом или эмоциональном перенапряжении;
отсутствие аппетита, приступы рвоты, понос, приступы боли в животе.

Одним из симптомов являются обмороки при резкой перемене положения тела

Влияет ли воспаление надпочечников на зрение

Непосредственного воздействия на зрительные функции гормоны надпочечников при воспалении не имеют. При обморочных состояниях может возникнуть эпизодическое потемнение в глазах, появление мелькающих точек в поле зрения.

Если у пациента имеется полигландулярный аутоиммунный синдром 2 типа, то он протекает с поражением гипофиза. В таком случае увеличение ткани этого органа сдавливают перекрест зрительных нервов, вызывая выпадение полей или даже полную слепоту.

Другие осложнения

Из-за недостатка кортизола больные становятся беззащитными к воздействию стресса. Поэтому при любой инфекции, травме, отравлении, а также при наступлении беременности может возникнуть острая надпочечниковая недостаточность.

Она характеризуется:

усиленным выведением натрия и воды;
потерей внеклеточной жидкости;
уменьшением фильтрации мочи из-за падения почечного кровотока;
избытком калия и кислот в крови.

Такие обменные и гемодинамические нарушения приводят к развитию:

резкой слабости, потери сознания;
выраженному падению давления, сосудистому коллапсу;
неукротимого поноса и рвоты, усиливающих обезвоживание;
сердечной недостаточности;
судорожному синдрому;
нарастанию пигментации кожи.

Это осложнение может протекать в виде преобладания симптомов:

сосудистой недостаточности (нитевидный и частый пульс, холодные кисти, стопы, прекращение выделения мочи, бледность и синюшность кожи);
кишечной формы, напоминающей отравление (спазмы в животе, рвота, понос с кровью, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки);
психического расстройства (судороги, головная боль, бред, спутанное сознание);
неврологической патологии (нарушения движений конечностей, чувствительности, речи).

Поэтому пациентам не всегда можно сразу правильно поставить диагноз, особенно, если заболевание не было выявлено до момента наступления криза. В таких случаях откладывается необходимое лечение, что может привести к смерти пациента. Тяжелые кризы при остром воспалении надпочечников (даже при раннем выявлении) не всегда поддаются терапии.

Диагностика больных

Для подтверждения диагноза адреналита больному назначают комплексное лабораторное и инструментальное обследование:

УЗИ – очаги обезыствления при туберкулезе, признаки остальных заболеваний могут не проявляться;
КТ и МРТ – необходимы для исключения опухолевого процесса;
антитела к ткани надпочечников – повышены при аутоиммунном адреналите;
ЭКГ – высокий Т, удлинен ST и QRS из-за избытка калия в крови;
суточная моча на кортизол – уменьшено количество выделяемого гормона;
кортизол плазмы крови – снижен, при необходимости вводится Синактен (аналог кортикотропина гипофиза), если через час кортизол ниже 550 нмоль/л, то это признак недостаточности коры;
адренокортикотропный гормон гипофиза в крови – повышен;
общий анализ крови – показатели воспаления (лейкоцитов, увеличена СОЭ);
ПЦР-диагностика необходима для выявления возбудителя инфекции.

МРТ почек и надпочечников

Лечение воспаления надпочечников традиционной медициной

Необходимо устранение основного заболевания, которое привело к адреналиту, а также заместительная гормональная терапия, чтобы лечение воспаления надпочечников было действительно результативным.

Для воздействия на возбудитель инфекции проводится антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия. Для коррекции недостаточности надпочечников назначается Гидрокортизон. Вначале показан инъекционный путь введения, а по мере компенсации уровня кортизола переходят на таблетки. Лечение назначают на длительный период времени, снижение дозы гормона должно быть плавное.

Если в период терапии у пациента возникло сопутствующее заболевание, стрессовая ситуация, травма или операция, то для предупреждения криза дозы Гидрокортизона повышают минимум в 2 раза. На фоне уже развившегося приступа необходима срочная госпитализация и внутривенная инъекция гормона (100 мг). Затем назначается капельница на физиологическом растворе (200 мг за 3 часа) с последующим вливанием плазмозаменителей.

Критерием стабилизации состояния является нормализация артериального давления.

Лечение надпочечников народными средствами

Так как инфекции, которые вызывают воспаление надпочечных желез, относятся к тяжелой патологии, то народные средства для лечения для них не подходят. Недостаточность надпочечников требует гормональной терапии, которая также не предусматривает применение лекарственных растений. Особую опасность представляет фитотерапия при аутоиммунных поражениях, так как травы могут усилить нарушения иммунного ответа организма.

Смотрите на видео о надпочечниках и народных средствах:

Использование растительных средств может быть целесообразным только после полной компенсации гормонального фона, при снижении доз Гидрокортизона. В это время необходимо обеспечить поступление витамина С (отвар шиповника, черноплодной рябины), адаптогенов (настойка элеутерококка, заманихи), иммунокорректоров – отвар корня солодки.

Профилактика воспалений

Для предупреждения заболевания требуется раннее обращение к врачу при признаках инфекции, подтверждение полного излечения при помощи анализов крови. При уже возникшей надпочечниковой недостаточности пациентам следует избегать стрессовых ситуаций, контактов с заболевшими в период эпидемии, строго соблюдать рекомендации эндокринолога при проведении гормональной заместительной терапии.

Рекомендуем прочитать статью о лечении надпочечников народными средствами. Из нее вы узнаете о лечении опухолей надпочечников народными средствами в домашних условиях, а также о повышении функциональности с помощью лечения народными средствами у мужчин и женщин.

А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.

Воспаление надпочечников – опасное состояние, которые требует лечения только препаратами. Чем раньше пациент обратится за помощью к врачу, тем проще будет вернуть его к здоровой жизни.

Источник

надпочечники симптомы заболевания у женщин

Симптомы болезней надпочечников связаны с недостатком или избытком гормонов – кортизола, альдостерона, катехоламинов и половых. Киста железы может быть бессимптомной, но при быстром росте вызывает боль в животе и гипертонию. Для постановки диагноза назначают УЗИ, томографию, анализы крови.

При обнаружении гормонпродуцирующей или крупной опухоли показано ее удаление. Консервативная терапия основана на подавлении избыточного синтеза гормона или его замещения препаратом при надпочечниковой недостаточности. Травы при гормональном сбое на фоне опухоли не используют.

Основные симптомы заболевания надпочечников у женщин

Заболевания надпочечников приводят к развитию нескольких комплексов симптомов у женщин, которые связаны с избыточной или недостаточной продукцией гормонов – от изменений фигуры до резких болей и ухудшения общего состояния.

Гиперкортицизм

Вызван усиленным образованием кортизола корковым слоем. Проявляется такими признаками:

отложение жира в области лица (лунообразное) и туловища;
тонкая и сухая кожа с возникновением растяжек багрово-фиолетового цвета;
мелкоточечные кровоизлияния;
угревая сыпь;

рост волос на лице и конечностях, поредение волосяного покрова головы;
нарушение цикличности менструаций, прекращение менструальных выделений;
остеопороз со склонностью к переломам костей;
повышенное давление крови, учащенный пульс, нарушение ритма;
частые простудные болезни, пневмонии;
боли в животе, чередование запоров и поносов, кишечные или желудочные кровотечения;
вторичный диабет – усиленная жажда, частое мочеиспускание, приступы голода;
боли в поясничной области, отечность голеней и нижних век при присоединении нефротического синдрома, почечная колика;
неврологические расстройства – нарушения координации движений, глотания, невнятная речь, снижение памяти, вялость, депрессия.

Рекомендуем прочитать статью об истощении надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах истощения надпочечников, признаках у женщин и мужчин, а также о диагностике и лечении синдрома.

А здесь подробнее о болезнях надпочечников.

Гипокортицизм

При надпочечниковой недостаточности с дефицитом кортизола нарушается пигментация кожных покровов. Вначале темнеют части тела, открытые солнцу, ареола соска, зона промежности, ладонные складки. Затем изменение цвета кожи становится распространенным, переходит и на слизистые оболочки. Встречаются и варианты болезни с пятнистой окраской или слабой пигментацией.

Помимо этого, у женщин обнаруживают:

потерю веса;
общую слабость;
повышенную раздражительность;
депрессивные состояния;
низкое артериальное давление;
обморочные состояния при резкой смене положения тела;
низкое половое влечение;
тошноту, слабый аппетит, боли в животе;
влечение к соленой пище, вплоть до употребления обычной соли в чистом виде;
через 2 часа после еды больные ощущают сильную слабость, вялость и сонливость.

Гиперальдостеронизм

Из-за задержки натрия и воды под влиянием избытка альдостерона возникают:

постоянная головная боль;
умеренное или тяжелое течение артериальной гипертензии;
нарушение зрения из-за сосудистых изменений на сетчатой оболочке глаз (гипертоническая ретинопатия);
мышечная слабость;
повышенная утомляемость;
судорожные подергивания мышц;
сердечные боли, аритмия;
покалывание, онемение нижних конечностей, отечность.

Гипоальдостеронизм

Нехватка альдостерона приводит к прогрессирующей слабости и истощенности. Пациенты жалуются на то, что даже встать с кровати для них сложно, возникают обморочные состояния, головокружение. Давление крови низкое, ритм сердечных сокращений замедлен. Нарушение проводимости сердечных импульсов может доходить до полной блокады и остановки сердца.

Из-за усиленного выведения жидкости и солей отмечается обезвоживание и судорожный синдром, помрачение сознания. Для гипоальдостеронизма характерно чередование периодов ремиссии и обострения с сосудистым коллапсом. Длительное расстройство водно-солевого обмена ведет к нарушению мозгового кровообращения с потерей памяти, нарушением речи, двигательной функции и чувствительности конечностей.

Нарушение образования половых гормонов

В надпочечниках образуются женские и мужские половые гормоны. Клинические проявления у женщин появляются при избытке эстрогенов и дисбалансе андрогенов. Типичными считаются такие признаки:

гиперэстрогенемия (повышен эстрадиол) – ускоренное половое созревание у девочек, обильные кровотечения у женщин;
гиперандрогения (много мужских половых гормонов) – прекращение менструаций, рост волос на лице, грубый голос, угревая сыпь, увеличение клитора и уменьшение размеров матки и грудных желез, повышение полового влечения; гипоандрогения (нехватка тестостерона) – депрессивные состояния, плаксивость, ломкость ногтей и волос, низкая переносимость физических нагрузок, слабое сексуальное желание.

Повышение уровня катехоламинов

Чаще всего избыток адреналина, норадреналина и дофамина вызывается опухолью коркового слоя надпочечников – феохромоцитомой. Для нее характерны гипертонические кризы. Давление крови может резко повышаться до 200-250 мм рт. ст. и выше. Появляется сильная головная боль, головокружение, ощущения беспричинного страха, паника.

Катехоламиновые кризы сопровождаются:

бледностью кожи с мраморным рисунком;
учащенным и усиленным сердцебиением;
болью в области сердца;
мышечной дрожью;
повышенной температурой тела;
приступами рвоты;
обильным выделением мочи.

Такие состояния могут возникать после еды, физического напряжения, стресса, глубокой пальпации живота. За внезапным началом следует быстрое самопроизвольное прекращение криза с восстановлением показателей кровообращения.

Бывают также формы болезни с постоянной гипертонией и межкризовым высоким давлением.

Симптомы кисты надпочечников при заболеваниях у женщин

Кисту надпочечников при заболевании у женщин обычно выявляют случайно, так как такие образования не обладают гормональной активностью, то есть нет ярких симптомов. Пациенты могут не знать об их существовании на протяжении всей жизни. Клиническая симптоматика появляется при быстром росте кисты:

боли в животе, спине;
тяжесть в подреберной, поясничной области;
повышение давления, устойчивое к обычным гипотензивным препаратам.

Тяжесть в поясничной области или в правом подреберье

Диагностика заболеваний надпочечников у женщин

Для того чтобы изучить структуру надпочечников, применяют для диагностики у женщин УЗИ, компьютерную томографию и МРТ.

Если обнаружены изменения, то для уточнения диагноза рекомендуют:

селективную артерио- и венографию – ведение контраста в сосуды надпочечников;
допплеровское сканирование – изучение кровотока в железах;
сцинтиграфию – внутривенная инъекция радиофармпрепарата с последующим сканированием;
экскреторную урографию – исследование работы почек с йодсодержащим контрастным веществом.

В обязательном порядке требуется определение содержания кортизола, эстрадиола, тестостерона, альдостерона и катехоламинов, калия. Для уточнения уровня нарушения гормонального баланса проводят стимулирующие пробы.

Лечение симптомов и заболеваний надпочечников у женщин

Подавляющее большинство симптомов болезней надпочечников вызвано опухолевыми образованиями – аденомами, вырабатывающими гормоны надпочечников, поэтому при их высокой активности показано лечение в виде удаления. При «немых» образованиях проводится динамическое наблюдение. Реже применяют консервативные методы лечения.

Медикаменты

В зависимости от вида гормональных изменений могут быть назначены:

гиперкортицизм – Митотан, Ориметен;
гипокортицизм – Гидрокортизон, Преднизолон;
гиперальдостеронизм – Верошпирон, Капотен;
гипоальдостеронизм – Докса, Кортинефф;
дефицит половых стероидов – Нандролон;
избыток андрогенов – контрацептивы с антиандрогенным действием (Диане, Логест), Клостилбегит, Верошпирон.

Симптоматическая терапия включает препараты от повышенного давления, мочегонные, сахароснижающие, витамины, соли калия, кальция (при наличии показаний).

Народные средства от симптомов заболевания надпочечников у женщин

Использование растений из рецептов народных средств при опухолевых процессах в надпочечниках у женщин категорически противопоказано. Это связно с тем, что в их составе имеются биогенные стимуляторы, которые могут привести к быстрому росту новообразования.

Хотя и имеются травы, которые обладают гормональной активностью, но их влияние на дисбаланс кортизола и альдостерона, катехоламинов крайне трудно предвидеть. Поэтому при установленном диагнозе избытка или недостатка гормонов надпочечников назначается только лекарственная терапия или операция.

Смотрите на видео о надпочечниках и народных средствах:

Профилактика развития патологий

Ряд заболеваний имеет наследственную предрасположенность. Поэтому важно при известных случаях поражении надпочечников в семье еще на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование, включающее и медицинского генетика.

К нарушению образования гормонов приводят:

длительное и бесконтрольное применение контрацептивов в таблетках;
стрессы;
несбалансированная диета – нехватка витаминов и минералов (ягоды, овощи, фрукты), ненасыщенных жирных кислот (содержатся в авокадо, рыбе, орехах, растительном масле), аминокислоты тирозина (индейка, соя, чечевица, арахис, сыр);
отказ от соли или ее избыток в рационе;
отсутствие режима дня, достаточной продолжительности ночного сна;
курение;
злоупотребление алкоголем, кофеинсодержащими напитками.

Коррекция пищевых привычек и отказ от никотина, ежедневного приема спиртного является обязательным условием для лечения надпочечных желез. Помогает восстановить гормональный фон дозированная физическая активность, занятия плаванием, йогой, медитацией, расслабляющий массаж.

Рекомендуем прочитать статью о том, как проверить надпочечники. Из нее вы узнаете о причинах для обследования, к какому врачу обратиться, как проверить структуру коры надпочечников и о том, какие заболевания могут выявить.

А здесь подробнее о надпочечниках и давлении.

Симптомы заболевания надпочечников у женщин могут проявляться болями, изменениями на теле, а также быть вообще без каких-либо признаков, как в случае образования кисты. Лечение преимущественно медикаментозное, в некоторых случаях необходима операция. При подозрении на наличие заболеваний необходимо обращение к врачу, а не употребление средств из народной медицины.

Источник