Воспаление нерва гайморовой пазухи
Гайморит — распространенное заболевание в отоларингологии. Лечение воспаления гайморовых пазух должно осуществляться на начальной стадии, чтобы избежать перехода острой формы в хроническую.
Причины воспаления гайморовых пазух
Гайморит — распространенное инфекционное заболевание, при котором воспаляются гайморовы пазухи. Инфекция попадает внутрь через дыхательные пути или кровь.
Возникнуть гайморит может вследствие различных причин, а именно:
- Ослабление иммунитета.
- Переохлаждение.
- Не долеченный насморк.
- Частое использование сосудосуживающих средств.
- Нарушение функции секреторных желез.
- Аллергия на раздражители.
- Вероятность развития гайморита при аллергической реакции или аденоидах.
Если не лечить гайморит в острой форме, то постепенно он перейдет в хроническую. В результате наблюдается гнойное содержимое в гайморовых пазухах бактериального характера.
Признаки и симптомы гайморита
Обычно воспалительный процесс начинается с обычного насморка. Патологический процесс может прогрессировать и к насморку могут добавляться другие симптомы: дискомфорт в области верхнечелюстных пазухах, недомогание, слабость и др.
Если ринит наблюдается у больного более 20 дней, то это является одним из первых признаков развивающегося гайморита.
Признаки гайморита в острой стадии:
- Повышение температуры тела до 39 градусов.
- Постоянная боль в области гайморовых пазух.
- Наблюдается головная боль.
- Обильные гнойные или слизистые выделения.
- Светобоязнь.
- Усиливается слезоточивость.
- Снижается обоняние.
Больной часто испытывает болезненность при кашле, чихании, наклонах головы или надавливании в области пазух.
Лекарства от гайморита
Воспалительный процесс в гайморовых пазухах лечится лекарственными средствами, которые назначают с учетом симптоматики и стадии развития гайморита.
Основные виды препаратов для лечения гайморита:
- Муколитики
- Противоотечные
- Анальгетики
- Кортикостероиды
- Бактериофаги
- Антибиотики
Лечение гайморита осуществляется по определенной схеме, которую назначает только ЛОР-врач. Обычно препараты используются в комплексе.
Полезное видео о воспалении гайморовых пазух:
Популярные мази
В схему лечения могут включаться лекарственные мази. Из наиболее популярных мазей можно выделить следующие:
| Название | Действие |
| Мазь Вишневского | Препарат отличается сильными антисептическими свойствами, помогает вывести гной наружу и усиливает местное кровообращение. |
| Левомеколь | Обладает ярко выраженными антибактериальными свойствами и борется с различными видами патогенных микроорганизмов. |
| Ихтиоловая мазь | Оказывает обезболивающее и антисептическое действие. Способствует выведению скопившегося содержимого наружу. |
| Мазь Флеминга | Компоненты препараты оказывают на слизистую антисептическое, противовоспалительное и антибактериальное действия. |
| Доктор Мом | Обладает раздражающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. |
К тому же мази от гайморита помогают устранить воспаление и отечность, очистить носовую полость от слизи и восстановить дыхание. Наносится мазь на тампон тонким слоем, который помещают в носовую полость.
Антибактериальная терапия
Антибиотики целесообразно использовать в том случае, если гайморит бактериального происхождения. Прежде чем врач назначит прием антибиотиков, обязательно выполняется бакпосев из носа. Это позволит определить чувствительность и резистентность болезнетворных микроорганизмов.
Для лечения гайморита могут использовать антибиотики местного и системного действия. К первой группе антибактериальных препаратов относятся: Изофра, Полидекса, Биопарокс. Выпускаются в виде капель или спрея в нос.
При затяжном гайморите с обильными гнойными выделениями из носа назначают антибиотики системного действия, которые принимаются внутрь.
Отоларинголог подбирает антибиотики исходя из результатов бактериологического посева.
При гайморите могут назначить:
| Группа | Название |
| Антибиотики пенициллинового ряда | Амоксициллин, Флемоклав, Флемоксин и др. |
| Цефалоспорины | Цефиксим, Зиннат, Цефотаксим и др. |
| Макролиды | Джозамицин, Макропен, Кларитромцин и др. |
Курс приема антибиотиков не должен быть менее 5-7 дней. И при улучшении самочувствия запрещается останавливать прием препарата.
Промывание носа
При терапии гайморита эффективно выполнять промывание. Такой метод разжижает гной и активизирует его отток. Хорошим средством для промывания является морская или соленая вода, а также антисептические растворы.
Популярные средства для промывания носовых пазух приведены в таблице:
| Название препарата | Действие |
| Аква Марис | Препараты на основе морской воды. Снижают отечность и воспалительный процесс, понижают негативное воздействие антибиотиков и восстанавливают дыхание. |
| Аквалор Софт | |
Долфин | |
| Фурациллин | |
| Йод | Препараты оказывают ярко выраженное антибактериальное и противомикробное действие. Понижают активность патогенных микроорганизмов и очищают носовую полость от слизи. |
| Диоксидин | |
| Хлоргексидин |
Проводиться процедура может в стационаре или в домашних условиях. Если промывание выполняется дома, то для этого используют шприц, спринцовку или специальную лейку. В шприц набрать лекарство, голову наклонить набок и влить лекарство сначала в одну ноздрю, потом в другую.
Важно помнить, что процедуру следует проводить, когда нет заложенности носа. При необходимости воспользоваться сосудосуживающим средством. Применять метод промывания носовой полости самостоятельно без использования других методов малоэффективно.
Компрессы при гайморите
В домашних условиях рекомендуется выполнять компрессы на гайморовые пазухи. Одним из популярных компрессов является солевой. Ложку меда и чайную ложку морской соли смешать и положить состав на область пазух. Далее укутать и оставить на 2 часа. При этом нельзя располагаться в положении лежа.
Другие компрессы при гайморите:
- Чесночный компресс. Несколько головок чеснока пропустить через пресс и добавить чайную ложку сливочного масла. Хорошо перемешать и положить на пазухи. Процедуру хорошо выполнять на ночь.
- Компрессы с камфорным спиртом. Взять небольшой хлопковый платок и слегка смочить в теплой воде. Затем обрызгать камфорным спиртом и поместить на лоб. Важно хорошо укутать место компресса.
- Картофельно-луковая смесь. Отварить несколько картофелин вместе с луком и растолочь. Смесь выложить на марлю хорошо закутать. Прикладывать к пазухам в теплом виде.
При лечении гайморита компрессами нельзя использовать такие ингредиенты, которые могут нанести ожог на кожу лица. В сутки достаточно выполнять один компресс.
Больше информации о гайморите можно узнать из видео:
Лечение гайморита ингаляциями
Для воздействия лекарственного вещества непосредственно на область воспаления проводится ингаляционная терапия. Можно использовать для ингаляции как готовые препараты, так и добавлять в физраствор необходимые лекарства.
Основные препараты для проведения ингаляций при гайморите:
| Группа препаратов | Название препарата | Действие |
| Бронхорасширяющие препараты | Беротек, Сальбутамол, Беродуал, Вентолин | Препараты расширяют просвет бронхов, тем самым улучшается отхождение гноя. |
| Антибиотики | Гентамицин, Линкомицин, Флуимуцил и др. | Обладают антибактериальным и противомикробным действием, подавляя рост и размножение болезнетворных бактерий. |
| Антисептики | Мирамистин, Декасан, Фурацилин и др. | Антисептики обладают дезинфицирующими и противомикробными свойствами |
| Глюкокортикоиды | Фликсотид, Пульмикорт и др. | Препараты данной группы оказывают ярко выраженное противоотечное и противовоспалительное действие. Обычно кортикостероиды назначаются для уменьшения аллергической реакции. |
| Муколитики и отхаркивающие препараты | Лазолван, Амбробене и др. | Оказывают отхаркивающее действие, разжижают и выводят мокроту из органов дыхания. |
Лекарственные препараты для ингаляций обычно растворяют в физрастворе. Проводить ингаляцию следует не более 15-20 минут в день. Перед процедурой рекомендуется очистить нос от слизи и закапать сосудосуживающее средство. Нельзя проводить ингаляцию при высокой температуре тела и плохом самочувствии. После процедуры нежелательно выходить на улицу и употреблять пищу.
Важно помнить, что многие препараты не сочетаются друг с другом и на фоне этого могут возникнуть побочные реакции, например, в виде бронхоспазма.
Лучшие народные рецепты
Улучшить состояние больного можно с помощью нетрадиционных методов лечения, однако народные рецепты никак не заменят медикаментозное лечение. При этом народная медицина является дополнением к консервативной терапии и помогает устранить симптомы за короткое время.
Лучшие народные рецепты при воспалении гайморовых пазух:
- Мазь на основе сока алоэ. Две столовые ложки сока листьев алоэ смешать с 50 г диоксидиновой мази. Ингредиенты перемешать и наносить на область пазух.
- Капли из сока алоэ. Закапывать соком алоэ каждый носовой проход трижды в день. Можно смешать сок растения с луковым соком или каланхоэ, тогда эффект будет выше.
- Свекольно-морковный сок. В равных частях смешать сок свеклы и моркови. Закапывать несколько раз в день. При появлении жжения и пощипывания рекомендуется разбавить водой.
- Настойка прополиса. В аптеке приобрести настойку и смешать с растительным маслом в пропорции 1:1. Капать в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.
- Корень хрена. Его необходимо очистить, помыть и натереть на терке. Треть стакана смешать с соком трех лимонов. Смесь перемешать и употреблять внутрь по пол чайной ложки за 20-30 минут до еды.
- Облепиховое масло. 5-6 столовых ложек масла смешивают с 3 каплями пихтового масла. Далее пропитать ватные тампоны и вставлять поочередно в ноздри. Оставлять в полости носа на 10-15 минут.
- Эффективно при гайморите проводить полоскания носовой полости. Для этого можно использовать такие травы, как ромашка, календула, гвоздика и др. Чайную ложку травяной смеси или отдельных трав заварить и оставить настаиваться на час. Процедить и в теплом виде использовать для промывания или закапывания.
Следует отметить, что применение народных рецептов при гайморите должно длиться не менее 2-3 месяцев. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.
Видео о том, когда и как делают прокол при гайморите:
Физиопроцедуры
При гайморите очень важна не только медикаментозная терапия, но и физиопроцедура. Такой метод лечения помогает очистить гайморовы пазухи и устранить воспалительный процесс.
Физиотерапевтические процедуры проводятся в медучреждении. Основные виды физиолечения при гайморите:
- Ультразвуковое лечение
- Ингаляции
- Электрофорез
- Электромагнитотерапия
- Грязелечение
Благодаря воздействию ультразвуковых волн, уменьшается отечность, снимается боль и увеличивается выработка ферментов для борьбы с патогенными микроорганизмами.
При сильных болях в области пазух могут назначить диадинамические импульсные токи.
Избавиться от гайморита применяя только физиолечение невозможно. Лечение должно осуществляться в комплексе. В каждом случае врач назначает количество сеансов физиотерапии индивидуально.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при гайморите обычно назначается в том случае, если консервативная терапия не дала положительных результатов, имеются осложнения.
К тому же оперативное лечение обязательно проводится при хронической форме гайморита, распространении инфекции за границы верхнечелюстных синусов.
Следует отметить, что оперативное вмешательство не проводится при эндокринных патологиях, проблемах с кровеносной системой, воспалительных процессах.
Существует несколько видов хирургического лечения гайморита:
| Способ | Особенности операции |
| Пункция | Процедура предполагает прокол носа и устранение гнойного содержимого. В большинстве случаев содержимое из пазух отправляют на исследование, чтобы определить чувствительность к антибиотикам. |
| Баллонная синусопластика | Такой метод лечения направлен на раскрытие и расширение соустьев, которые соединяют нос с околоносовыми синусами. При этом носовые структуры не повреждаются. |
| Эндоскопическая операция | Выполняется операция с помощью эндоскопа. Специальная трубка в вводится в носовую полость. Во время манипуляции врач видит всю полость носа на мониторе и при необходимости может контролировать процесс. |
| Лазерная операция | Разновидность эндоскопической операции. Через эндоскоп подается лазер, и излучение воздействует на слизистую оболочку. |
| Операция Люка-Колдуэлла | Выполняется разрез в полости рта в области проекции гайморовой пазухи. Затем делается отверстие к костной стенке и очищаются пазухи. На заключительном этапе пазухи промываются антисептиком. |
После операции обычно назначают глюкокортикостероиды, антибиотики, сосудосуживающие капли и иммуномодуляторы.
Осложнения и последствия гайморита
Осложнения на фоне гайморита часто возникают при несвоевременной диагностике заболевания, неправильно подобранным лекарствам, прерванном лечении. Перечисленные причины могут способствовать переходу заболевания в хроническую форму.
Также велика вероятность развития осложнений, если применялись длительное время сосудосуживающие капли и неправильно проводилось очищение носовых пазух. В результате гнойное содержимое может попасть в среднее ухо.
Возможные последствия и осложнения гайморита:
- Менингит
- Отит
- Остеопериостит
- Абсцесс глазницы
- Воспаление тройничного нерва
- Пневмония
- Бронхит
- Ангина
Инфекция с током крови может перемещаться по организму и привести к одному из указанных выше осложнений. В некоторых случаях возможен летальный исход, если заболевание в запущенной стадии. Одним из тяжелых осложнений является сепсис — общее заражение организма.
Подробнее о лечении гайморита можно узнать из видео:
Профилактика воспаления гайморовых пазух
Во избежание развития нежелательных последствий рекомендуется отказаться от самолечения и использования лекарств, которые не были назначены врачом. Важно выполнять все предписания специалиста и принимать назначенные препараты полный курс.
Профилактика гайморита заключается в соблюдении следующих правил и рекомендаций:
- Своевременное лечение заболевание ЛОР-органов
- Своевременное лечение заболеваний зубов
- Устранить анатомические дефекты (искривление носовой перегородки)
- Укреплять иммунитет (водные процедуры, закаливание, употребление овоще и фруктов, солнечные ванны и др.)
- Проводить вакцинацию
- Избегать переохлаждения
- Недопускать пересыхания слизистой оболочки
- Регулярно проветривать помещение и проводить уборку
- В период гриппа и ОРВИ всегда промывать нос солевым раствором
Если регулярно выполнять профилактические мероприятия, то можно существенно снизить риск развития гайморита и других заболеваний.
Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов, поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению). Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.
По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.
Анатомия пазух
В черепе человека есть 4 типа пазух:
- лобные (в области лба);
- верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
- пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
- клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).
Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.
Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.
Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?
Среди воспалений околоносовых пазух острое заболевание верхнечелюстных (синусит) диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:
- верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
- гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).
Виды острого гайморита
Выделяют катаральную и гнойную форму заболевания.
Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме заболевания довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки. Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь. Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральным форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.
При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное — безвозвратно. Таким образом, если лечиться неправильно или не лечиться вовсе, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой этого заболевания.
Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.
Причины заболевания.
Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:
- простудные заболевания;
- вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
- аллергические реакции;
- повреждения и травмы носа;
- недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.
В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе.
Спровоцировать воспаление (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:
- искривлённую перегородку носа;
- аденоиды;
- кисту;
- полипозные образования;
- и др.
К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.
Симптомы
К симптомам острого гайморита относят:
- боль в области щёк под глазами;
- боль в глазничной области;
- давление на зубы и зубная боль;
- головные боли;
- болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
- затруднённое носовое дыхание;
- чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
- характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
- плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
- «слезятся» глаза;
- появляется гнусавость в голосе;
- нарушенное обоняние;
- высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
- повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
- отёчность век, скул, области около носа;
- боль при надавливании на область расположения пазух.
Возможны ли осложнения?
При запоздалой терапии или отсутствия правильно подобранного лечения, острый гайморит может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.
Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.
С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.
Возможны осложнения, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).
Самое страшное последствие болезни — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.
Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синустрамбоз, вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).
Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.
Как проводится диагностика?
Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.
На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажет о наличии в пазухах воспалительного процесса.
Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа — синуссканирование.
Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.
Методы лечения острого гайморита
Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи.
С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»).
Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проецу, более известный как метод «кукушка».
Закрепить эффект помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами.
Промывание «кукушка»: описание метода
Метод «кукушка» — процедура безболезненная и, главное, результативная. Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проецу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?
Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.). И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри. Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.
Пункция при гайморите
Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.
В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.
Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжат промывать.
«ЛОР клиника Доктора Зайцева»
Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года!
При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!