Воспаление нерва и температура

Скажем сразу – при тригеминальной невралгии подъем температуры нехарактерен ни у кого, ни во время беременности, ни у детей. Многие из нас привыкли к тому обстоятельству, что если человек заболел – то у него обязательно должна быть температура, а если температура отсутствует – то признаков болезни явно не хватает, надо что-то делать, выискивать новые симптомы. Но, в отличие от инфекционных болезней и многих заболеваний внутренних органов, которые протекают с признаками воспаления, неврологические заболевания могут не сопровождаться лихорадкой.

Гипертермия

Повышение температуры при тяжелых неврологических заболеваниях возможно, но это носит название не лихорадки, а гипертермии. Причиной служит просто перенос «точки» нормальной температуры тела вверх вследствие серьёзных поражений древних отделов мозга, отвечающих за постоянство состава внутренней среды организма. Мы, кстати, уже писали общую статью по названием Температура при невралгии.

Боле-менее подходящая картинка к термину “гипертермия”, перенос тепла

Как правило, такие пациенты – тяжелые больные, находящиеся в коме на искусственной вентиляции легких. Например, одной из причин такой злокачественной гипертермии может быть массированный прорыв крови в желудочки головного мозга при обширном геморрагическом инсульте.

Причина – переохлаждение

Но пациенты, которые стоят в очереди к неврологу поликлиники, убеждены часто в обратном. Например, человек простудил поясницу, начал «шмыгать носом», поднялась температура, и возникла резкая боль в спине и грудной клетке, связанная с движением, дыханием, чиханием и кашлем.

В результате у пациента выставлен диагноз «межреберная невралгия». Ничего удивительного в наличии субфебрильной температуры при этом заболевании нет.

Причиной температуры при невралгии может быть обычная простуда, несвязанная с невралгией

Все дело в том, что у пациента сразу два заболевания – острая респираторно-вирусная инфекция и межреберная невралгия. Их связывает только то, что у них общая причина – переохлаждение. Ведь невралгия может быть после спортивной травмы, например, – см. посттравматическая невралгия. В этом случае температура тела остается нормальной.

Довольно похожим образом обстоит дело с ишиасом (воспалением седалищного нерва).

Краниальные (черепные невралгии) и лихорадка

Если переместиться выше, (в полость черепа), то мы имеем дело с рядом нервов, которые расположены в узких костных каналах. При простуде, отите, например, может возникнуть неврит лицевого нерва. Отек нерва в узком канале приводит к нарушению функции мышц лица – оно «висит» с одной стороны. Болей при этом нет, так как лицевой нерв только «двигает» мышцы, а «чувствовать», в том числе и боль, он не «умеет».

Лихорадка может присоединиться при герпетической невралгии. И это, пожалуй, единственный вариант, который роднит неврит лицевого нерва и тройничную невралгию.

Развитие и клиническая картина герпетической невралгии тройничного нерва

вначале имеется первичное знакомство человека с герпесвирусами – нужно в детстве переболеть «ветрянкой». Ведь те из взрослых, кто не перенес ветряную оспу, сначала должны ей переболеть, а только потом может беспокоить «простудный герпес». Дело в том, что эти вирусы постоянно «дремлют» в организме человека, и для их активации нужен сниженный иммунитет – частые простуды, авитаминоз, утомляемость;

как правило, требуется «пусковой механизм» – переутомление, недосыпание, переохлаждение, простуда;

на фоне простуды появляется вначале неприятное ощущение на коже лица с одной стороны, справа или слева, по типу жжения, зуда, повышенной чувствительности;

через несколько часов или 1 – 2 дня образуются пузырьки, наполненные прозрачным содержимым с тенденцией к слиянию и расположению по ходу тройничного нерва и его ветвей. Именно в этом периоде возникает сочетание температуры, стреляющих болей в одной половине лица, а также появление пузырьковой сыпи.

пузырьки по ходу ветви тройничного нерва Высыпания по ходу ветви тройничного нерва

Можно видеть на картинке слева, что ход пузырьков в общем и целом повторяют расположение дуги нижнечелюстного нерва, нижней ветви тройничного нерва, схематический ход которой показан на рисунке справа.

Нужно ясно понять, что если при лицевой боли появилась температура – это значит, что может к невралгии присоединиться все, что угодно. При этом сама невралгия и мучительные болевые приступы являются самыми безобидными, поскольку она вызывает мучительную боль, но не вызывает нарушения в работе систем и органов. С невралгией тройничного нерва можно прожить долгие годы, не боясь последствий.

Опасность невралгии тройничного нерва с температурой

В том же случае, если имеется повышение температуры и появление герпетических высыпаний, нужно срочно обращаться к врачу-инфекционисту, начинать лечиться противовирусными препаратами, антибиотиками. Ведь герпес на черепе очень опасен внутренними процессами: не думайте, что он «прилетел снаружи». Нет, он дремал внутри, а потом пробудился, при наступлении благоприятных условий.

Герпес может вызвать поражение глаз, ведущее к слепоте. Так, может развиться герпетическая ползучая язва роговицы. Герпес может вызвать не только воспаление нерва, но и воспаление «центрального процессора» – головного мозга. Герпетический энцефалит – редкое и очень опасное и тяжелое заболевание.

высыпания при герпетическом энцефалите Такие высыпания могут наблюдаться при герпетическом энцефалите

Кроме герпеса, появление температуры при невралгии может свидетельствовать о воспалительном процессе в ЛОР-органах. Например, температурой сопровождается гнойный процесс в черепных пазухах – синусах: гайморит, фронтит, этмоидит. Кроме лихорадки, возможны давящие, распирающие головные боли.

Отит, воспаление среднего уха, мастоидит – также могут сопровождаться сильной лицевой болью и лихорадкой.

Выводы: «чистая невралгия» тройничного нерва не сопровождается подъемом температуры. Если это произошло, то ищите сопутствующее заболевание и немедленно обращайтесь к врачу-неврологу, инфекционисту, ЛОР-врачу.

Источник

Из-за дистрофических изменений в позвоночнике или мышечных спазмов корешки межреберных нервов оказываются в сдавленном и раздраженном состоянии. Болевой синдром, возникающий при этом в области ребер, характеризует симптоматику межреберной невралгии (торакалгии). Данный тип поражения периферической нервной системы может дополняться воспалительными процессами, что, в числе прочих признаков заболевания, вызывает существенные последствия.

Температура

Рассмотрим общие симптомы торакалгии и ответим на вопрос, бывает ли температура при этом осложнении.

Симптомы

Основным признаком болезни являются боли в грудной клетке, спине, междуреберной зоне. Неприятные ощущения, различающиеся по характеру и интенсивности, могут препятствовать свободному дыханию и вызывать скованность при движении. В некоторых случаях пациенты чувствуют постоянные боли, периодически обостряющиеся под влиянием разнообразных факторов. Зона распространения болевого синдрома совпадает с областью иннервации периферических нервов. Симптоматика усиливается при воздействии на точки на груди, спине, в районе межреберных промежутков.

Зачастую боль иррадиирует под ключицу, лопатку, а также в область сердца, из-за чего симптомы данной физиологической проблемы можно спутать с осложнениями сердечно-сосудистой системы.

Может ли быть температура?

Межреберная невралгия иногда сопровождается спазмами и тоническим напряжением мышц. Происходит защемление нервных волокон. Все это способствует развитию процессов воспаления. В качестве общей реакции организма может незначительно повышаться температура тела — обычно не более 37,5º. Как правило, такая температура при торакалгии долго не держится, и сбивать ее специально не требуется.

Если температура поднимается выше 38º на фоне болей неврологического характера, то это является свидетельством более острых состояний, таких как опоясывающий герпес. Острая симптоматика является поводом для тщательной диагностики, так как вирусные заболевания требуют особого внимания и основательного подхода.

Межреберная невралгия

Температура при невралгии причины, способы диагностики и лечения

Невралгия — это болезнь, при которой возникает сдавливание периферических нервных окончаний и приступообразный болевой синдром. Существует несколько разновидностей патологии с определёнными симптомами.

Иногда заболевание сопровождается повышением температуры тела, что особенно характерно при межрёберной невралгии. Так происходит по разным причинам — наличие воспаления, инфицирование или развитие других болезней.

Лечением занимается врач-невролог, а также может понадобиться помощь кардиолога и гастроэнтеролога.

Причины возникновения температуры

Невралгия редко становится причиной повышения температуры. Обычно происходит наоборот — вначале развивается лихорадка, которая провоцирует болезненность и сдавление нервов. По каким причинам может подниматься температура тела:

возникновение в организме аутоиммунных раздражителей — бактерий, вирусов, инфекций;
переохлаждение, длительное пребывание на сквозняке;
ожоги, длительное пребывание на солнце или в душном помещении;
развитие воспалительного процесса в тканях тела;
перенесённые инфекции и вирусы;
последствия травм и операций;
сильные стрессы и переживания;
заболевания внутренних органов;
нарушения обмена веществ.

О чем говорит симптом?

Появление лихорадки обычно говорит о том, что организм борется с реагентами, атакующими иммунную систему.

Если температура сопровождается другими симптомами, такими как кашель, тошнота и рвота, головная боль, головокружение, это может быть предвестником серьёзных заболеваний: туберкулёза, менингита, плеврита, гриппа, ревматизма и других.

Самостоятельно обнаружить причину невозможно, поэтому необходимо сразу обращаться к врачу для прохождения диагностики.

Разновидности

Какие бывают виды повышенной температуры при невралгии:

Субфебрильная — 37-38 градусов. Такие показатели опасны, если сохраняются длительное время, что может говорить о начале развития опухолей, гепатита, пиелонефрита.
Фебрильная — 38-39 градусов. Может возникать, если начались патологические процессы во внутренних органах.
Высокая — от 39 градусов. При неврологических расстройствах возникает крайне редко, чаще говорят об интоксикации или острых инфекциях.

С какими болезнями можно перепутать симптом?

Повышение температуры и мышечная боль характерны для таких болезней:

Простудные. ОРВИ и грипп протекают болезненно из-за жара, который негативно воздействует на нервы и мышцы.
Желудочно-кишечные. Лихорадка возникает при дизентерии, язвах, гастрите, холере, сальмонеллезе.
Инфекционные. Пневмония, ангина, туберкулёз, пиелонефрит часто сопровождаются поднятием температуры и болью в виде приступов.
Эндокринные. Болезненные ощущения и жар характерны при изменениях уровня сахара и глюкозы в крови.

Повышенная температура не всегда вредит организму. В первые 2-3 дня она помогает бороться с аутоиммунными клетками, расширяет кровеносные сосуды для поступления кислорода и питательных веществ, а также убивает вредоносные вирусы и бактерии. Если состояние ухудшается, необходимо вызвать врача, а до его приезда снять острые симптомы. Это можно сделать препаратами:

жаропонижающими;
обезболивающими;
противосудорожными;
противовоспалительными.

Медикаментозное лечение

В лекарственной терапии применяют такие препараты:

Обезболивающие. Оказывают анальгезирующий эффект, снимают боль различного характера, уменьшают жар.
Противовоспалительные. Нестероидные средства для устранения воспалительных процессов в организме, а также для ослабления лихорадки.
Антиконвульсанты. Оказывают противосудорожное действие, смягчают мышечный тонус, снижают боль.

Любой тип лекарств может быть назначен в виде таблеток, капсул, сиропов, мазей, гелей, свечей или уколов.

Хирургическое лечение

Практически не используют в лечении симптома, кроме случаев с осложнениями на сердце, лёгкие, печень и другие внутренние органы.

Консервативная терапия

Из консервативных методик используют преимущественно физиотерапевтические процедуры:

мануальную терапию;
точечный массаж;
иглорефлексотерапию;
ингаляции;
кислородные коктейли;
электрофорез.

Источники

«Принципы лечения и ведения больных невралгией тройничного нерва», Аналгезия.[Электронный ресурс], 2014. ЛС Манвелов, ВМ Тюрников, АВ Кадыков, НИИ неврологии РАМН, г. Москва, РФ аналгезия.
«Клинические симптомы одонтогенной невралгии», МН Пузин, СЛ Боднева, ЕС Кипарисова, Татьяна Геннадьевна Симакова. Российский стоматологический журнал, 36-38, 2010.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: //cmrt.ru/simptomy/temperatura-pri-nevralgii/

Диагностика

Из-за схожести торакалгии с сердечными дисфункциями при ее определении применяется дифференциальная диагностика, направленная на исключение причин болей, не относящихся к неврологии. Невралгия и сердечно-сосудистые патологии подразумевают отличающиеся друг от друга методы лечения. Поэтому для того, чтобы не упустить время и задействовать эффективную терапию, разобраться в причинах беспокоящих больного симптомов необходимо как можно скорее.

Особенности невралгии, отличающие ее от сердечных патологий, состоят в продолжительно сохраняющихся болезненных синдромах, которые могут усиливаться, если пациент двигается, чихает, кашляет, делает глубокий вдох или выдох.

Для более четкого выявления клинической картины больным проводят электрокардиограмму. Также иногда делается рентгенография.

Лечение

Набор лечебных методик включает в себя разностороннее воздействие на болевой симптом. Лечение невралгии ведется с помощью болеутоляющих средств местного действия. При этом, в основном, используются разогревающие мази и трансдермальные пластыри. Также для устранения острой симптоматики делают прогревания со стороны груди или спины.

При обострении заболевания применяются анестезирующие блокады, обезболивающие эмульсии, отвлекающие средства на основе змеиного или пчелиного яда.

Также для исправления расстройств ПНС, в особенности у беременных женщин, рекомендуется физиотерапия, предполагающая тепловое воздействие на проблемную область с помощью водо- и грязелечения. Данная методика применяется в периоды ремиссии. Дополнительно к этому укрепить общее состояние помогут занятия лечебной физкультурой.

При отсутствии эффективности консервативного лечения задействуют такие методы, как спиртовые инъекции в нервные стволы, радиотерапию, электроанальгезию.

Факторы, провоцирующие миалгию и невралгию

Межреберная невралгия

Болевые ощущения рефлекторного характера, возникающие при воспалении, сдавливании или раздражении межреберных нервов называется межреберной невралгией (торакалгией). Этот синдром сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями.

Симптомы

Межреберной невралгии характеры различные симптомы – болевые ощущения и онемение пораженной области, судороги, высокое потоотделение и слезоточивость глаз, ощущение «мурашек» по коже, нарушение сна. Болевые ощущения могут локализироваться в межреберье слева под лопаткой в области сердца или с правой стороны.

Слева в области сердца или под лопаткой

Зачастую при невралгии болевые ощущения проявляются с левой стороны и напоминают боли в сердце. В связи с этим можно перепутать торакалгию и сердечные боли. При проявлении симптомов в области сердца не стоит заниматься самолечением сердечными медикаментами. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту, который точно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Вместе с этим невралгии присущи специфические симптомы, которые проявляются самостоятельно либо комплексно.

Справа под ребрами

Боль в области правого межреберья является основным симптомом невралгии. В зависимости от индивидуальных особенностей организма боль может быть разной интенсивности – ярко или средне выраженной, острой или резкой, постоянной или стреляющей. При физической активности, кашле, а иногда и при дыхании, у пациента боль усиливается.

Чтобы минимизировать болевые ощущения пациент может наклоняться вправо или влево, в зависимости от того, какая сторона поражена. При напряжении брюшных мышц (например, при чихании, кашле, смехе и т.д.) больной может прижимать ладонь к пораженной области.

Причины

Межреберная невралгия возникает из-за сжатия или раздражения нервных окончаний, которые вызваны воспалительно-дегенеративными процессами в позвоночном столбе. В большинстве случаев торакалгия возникает на фоне других патологий.

Медики выделили основные причины, приводящие к развитию невралгии:

травмирование и повреждение позвоночника и ребер;
переохлаждение грудной клетки;
деформации и поражения позвоночного столба (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи);
интоксикации организма, вызванные заболеваниями внутренних органов, приемом лекарственных средств или влиянием тяжелых металлов;
некоторые заболевания инфекционного характера, например, туберкулез;
онкологические заболевания дыхательной системы;
заболевания нервной системы;
ослабленная иммунная система;
аллергическая реакция.

В основном причиной межреберной невралгии является остеохондроз, разрушающий хрящевые структуры, а это вызывает сдавливание нервных окончаний и острую резкую боль. Патологии позвоночника и нарушение тонуса мышц вызывают серьезные осложнения.

Лечение домашних условиях

При первых признаках межреберной невралгии важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору, так как самолечение и потеря времени только усугубит проблему и вызовет ряд серьезных осложнений.

Интенсивные боли не смогут позволить пациенту игнорировать заболевание и заставят его заняться лечением. Терапия межреберной невралгии состоит в следующем:

устранение болевого синдрома и других симптомов с помощью медикаментозных препаратов;
снятие воспалительного процесса или устранение защемления нервных окончаний;
устранение причин, вызывающих невралгию.

Таблетки

В качестве медикаментозной терапии пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Для повышения эффективности лечения медикаментами и повышения иммунитета в комплекс лечения врач добавляет витамины.

Важно! При торакалгии врачи назначают «Кетопрофен», «Седальгин», «Напроксан» и другие препараты.

Мази

При лечении в домашних условиях можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, которые оказывают местное действие. Они активизируют циркуляцию крови и расслабляют мышечные ткани, что приводит к облегчению состояния пациента.

Можно применять мази с добавлением пчелиного или змеиного яда. Также хороший эффект оказывают такие мази как «Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»

Обработанный мазью участок перевязывают теплым платком или полотенцем.

Уколы

В некоторых случаях пациенту назначают обезболивающие и блокадные средства в форме уколов. Они снимают воспаление, устраняют спазм и уменьшают болевые ощущения. Из уколов врач может назначить «Индометацин», «Кетапрофен», «Диклофенак».

Массаж

С помощью массажа в мышечных тканях межреберья улучшается кровообращение и активизируются обменные процессы. Благодаря этому нормализуется передача нервных импульсов и расслабляются мышцы. Уже через пару сеансов массажа пациент ощутит обезболивающий эффект. Длительность лечения составляет не менее 10 сеансов.

Чтобы закрепить эффект от массажа специалисты назначают пациенту мануальную терапию. Мануальный терапевт возвращает позвонки в правильное положение и освободит защемленные нервные окончания. При этом важно найти квалифицированного специалиста, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к непоправимым осложнениям. Физиотерапия

Хороший эффект при лечении невралгии дает физиотерапия и занятия лечебной физкультурой. Из физиотерапевтических методов медики применяют воздействие на пораженную область ультразвуком, электромагнитным полем, ультрафиолетовым излучением, электрофорезом.

Что такое код по мкб 10?

МКБ 10 – сокращенная форма названия документа «Международной классификации болезней», который пересматривается один раз на десяток лет. Межреберная невралгия имеет код М79.2 и обозначена в списке болезней, как «Невралгия и неврит».

Может ли быть температура при межреберной невралгии? Чем она опасна?

Для торакалгии не характерны приступы лихорадки и высокого подъема температуры тела. Однако при острых приступах обширного воспаления нервов температура может подниматься до 37,5 градусов. Держится она не постоянно и снижается самостоятельно.

Первая помощь при приступе

При остром приступе межреберной невралгии необходимо снять болевые ощущения и устранить спазм. Для купирования спазма можно ущипнуть, приложить что-то холодное, кольнуть чем-то пациента в области поражения. В большинстве случаев боль пропадает вместе с уходом спазма. Если этого не произошло, то необходимо на кожу нанести обезболивающее средство в форме мази или геля.

При беременности или после родов

Лечение торакалгии у беременных происходит с помощью местной терапии, так как она оказывает минимальное влияние на здоровье плода. Женщине назначают физиопроцедуры и подбирают упражнения специальной гимнастики. Из препаратов назначаются мультивитаминные комплексы. Также пациенткам рекомендуется носить дородовой бандаж и соблюдать постельный режим.

Важно! В послеродовой период для терапии межреберной невралгии подбираются препараты, совместимые с лактацией.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Так как симптомы невралгии очень похожи с симптомами сердечными болезнями (стенокардия, инфаркт миокарда и др.), то при диагностике поражения межреберных нервов необходимо следить за изменениями пульса и артериального давления. При заболевании нервов в области межреберья они не изменяются.

В отличие от невралгии, при сердечных болях изменение положения тела не уменьшает интенсивность неприятных ощущений. При торакалгии любое движение усиливает болевой синдром.

Отличие поражения нервов межреберья от других болезней предотвращает развитие серьезных осложнений, которые могут вызвать даже летальный исход.

Как долго лечится?

Длительность лечения невралгии межреберных нервов зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и составляет от месяца до полугода.

Торакалгия ухудшает качество жизни больного, однако не представляет угрозы для его жизни. Своевременная диагностика невралгии и ее лечение позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Источник: //medicmagazin.ru/mezhrebernaya-nevralgiya/

Профилактика

Так как, в основном, торакалгия развивается на фоне проблем с костно-мышечным аппаратом, то профилактика этой болезни прежде всего подразумевает оздоровление с помощью комплекса физических упражнений. Гимнастика в лечебных целях должна способствовать большей подвижности позвоночника и укреплению мышц.

Вместе с тем, для предупреждения невралгических осложнений следует избегать перенапряжения, чрезмерных нагрузок, затекания мышц при малоподвижной работе, сквозняков. Укрепление организма должно дополняться сбалансированным питанием с достаточным количеством витаминов.

Почему возникает патология?

Защемлению нервных окончаний в позвоночном столбе подвержены как мужчины, так и женщины, но преимущественно болезнь возникает у людей преклонного возраста. Дети данному заболеванию подвергаются в очень редких случаях, в основном в период формирования и укрепления позвоночника.

Причинами возникновения межреберного защемления нерва служат:

травмы грудной области, позвоночного столба;
воспалительные процессы внутренних органов;
болезни нервной системы;
переохлаждение организма;
междисковые грыжи;
сколиоз;
остеохондроз;
онкологические новообразования грудной клетки;
сильная интоксикация;
аллергические реакции;
снижение защитной реакции организма;
оперативное вмешательство на позвоночнике;
заболевания эндокринного характера;
климактерический период.

Внимание! Очень важно правильно установить причину невралгии, только тогда можно рассчитывать на полное избавление от неприятной патологии.

Источник