Воспаление нижней ветви лицевого нерва
Статья создана: 21 декабря 2018 г.
Статья обновлена: 7 мая 2020 г.
Воспалился тройничный нерв: как понять, что делать и куда бежать за помощью
Мучительные приступы боли в области лица редко заставляют своих владельцев подозревать в этом воспаление тройничного лицевого нерва. Однако эта патология является чуть ли не основной при такой симптоматике, но ввиду того, что о ней пациенты имеют мало информации, распознать ее сразу не представляется возможным. Давайте исправлять ситуацию: читайте подготовленный материал и будете знать «врага» в лицо!
Строение тройничного нерва
Наша черепно-мозговая система очень обширна, она включает в себя двенадцать пар нервов, каждый из которых помогает организму слаженно работать. Пятым по счету в этой системе идет тройничный нерв (его окончания отходят от отдела мозга под названием «варолиев мост», расположенного в мозжечке), а берет он свое начало в височной области, рядом с ухом. Далее нерв разветвляется на три основных направляющих, которые все вкупе расходятся по лицу и посылают импульсы в каждый его даже самый укромный уголок:
- первая ветвь: глазничная,
- вторая ветвь: нижнечелюстная,
- третья ветвь: идет к верхней челюсти.
Также каждая из перечисленных ветвей в свою очередь расходится еще на множество мелких ответвлений и чувствительных, двигательных корешков, которые распространяются на уши, глаза, рот, нос, лоб, мышцы и виски, и связывают их с головным мозгом.
Без слаженной работы тройничного нерва и всех его ответвлений мы не смогли бы говорить, жевать, так богато пользоваться и управлять своей мимикой, чувствовать кожей лица холод и тепло, а также другие внешние раздражители.
Что такое воспаление тройничного нерва
Когда в любой из областей тройничного нерва начинается воспалительный процесс, то врачи по-научному называют это состояние «невралгией». Больше всего подвержены риску заболеть люди, которые уже достигли достаточно зрелого возраста (от 40 и старше), преимущественно женщины. Но может развиться заболевание и у пациентов более молодых.
Почему нерв может воспалиться
Признаки воспаление тройничного нерва на самом деле могут возникнуть у каждого, т.к. существует слишком много предпосылок к их развитию.
1. Нарушение кровообращения или защемление нервного окончания
Что может спровоцировать такое положение? Внутренние патологические состояния организма, например, появление опухолей или спайка, расширение сосудов головного мозга, аномальное положение костей черепа (такие состояния чаще всего врожденные), повышенное внутричерепное давление и гипертония, аневризма артерий, атеросклероз сосудов, образование специфических бляшек (рассеянный склероз), заболевания ЛОР-органов и синуситы, холестериновые бляшки на стенках сосудов, менингит, эпилепсия, ДЦП, перенесенный инсульт.
2. Стоматологические проблемы
Гингивит и пародонтит, осложненный кариес и пульпит, неправильный прикус, сложное прорезывание зубов мудрости – все это провокаторы опасного заболевания.
«Часто при появлении боли в области лица, пациенты сами ставят себе диагноз и подозревают невралгию, хотя на самом деле виноват бывает больной зуб. Именно поэтому некоторые из них медлят и не спешат обращаться в стоматологию, пытаются перетерпеть и принять меры в домашних условиях. А когда настает время обратиться к врачу, приходят в ступор от новости о том, что больной зуб уже спасти невозможно и придется его удалять. Чтобы избежать таких ситуаций и не гадать, что послужило причиной болей, всегда проходите профилактические осмотры у разных специалистов (стоматолог, терапевт). Ведь профилактику придумали для того, чтобы проблема была вовремя обнаружена и не приходилось думать, что и где все-таки болит и почему», – считает Дзагурова Э.Р., стоматолог-терапевт.
3. Некорректное лечение
Но виновником может стать не только человек, который запускает стоматологические проблемы, а также и доктор, который проводит лечение. Например, врач мог допустить ошибки в протезировании или пломбировании зубов (вывел пломбировочный материал за верхушку корня зуба). Также специалист мог некорректно поставить анестезию и задеть тройничный нерв.
Защемление, а затем и воспаление чувствительных корешков могло произойти после некорректно проведенных челюстно-лицевых операций и полученных в ходе их проведения травм, удаления и имплантации зубов (специалист в стоматологии подобрал неподходящий имплант или не учел наличия воспаления в носовых пазухах на момент подготовки к процедуре), операций по наращиванию костной ткани челюсти.
4. Снижение иммунных сил организма
Банальное переохлаждение может стать толчком к воспалению тройничного лицевого нерва. Не носите на улице в холода шапку? Тогда не удивляйтесь, что в какой-то момент даже умывание лица холодной водой спровоцирует у вас сильный приступ боли при воспалении тройничного нерва. Также этому может поспособствовать стресс, недостаток витаминов в организме, пожилой возраст, обычный герпес, периоды гормональных перестроек и менопауза у женщин, беременность, перенапряжение, склонность к аллергии, физические перегрузки, интоксикация организма.
5. Другие опасные для жизни заболевания
К ним относятся столбняк, ботулизм, малярия, полиомиелит, туберкулез, ВИЧ, СПИД, сифилис, сахарный диабет и неполадки с эндокринной системой организма.
На заметку! Некоторые ученные считают, что в невралгии может быть повинна психосоматика, т.е. заболевание вызывает ничто иное, как внутренние переживания и эмоции, неразрешенные психологические проблемы, чувство страха и одиночества. А вот метафизики утверждают, что воспаление тройничного нерва и вовсе может быть связано с личными качествами: стыдливость, желание казаться в глазах окружающих лучше, чем мы есть на самом деле. Но какой бы ни была причина патологии, ни в коем случае нельзя игнорировать ее, и здесь главная задача каждого – вовремя обратиться к специалисту.
Виды невралгии
Истинная невралгия: причина – нарушение кровоснабжения и сдавливание нерва. Признаки: боли носят периодический, приступообразный характер.
Вторичная или «симптоматическая»: всегда развивается на фоне уже протекающего в организме заболевания или инфекционного процесса.
Также врачи различают патологию по виду в зависимости от места локализации воспалительного процесса:
- если воспалилось первое ответвление: человек может потерять чувствительность век и глазных яблок, чувствовать боли в лобных областях носовых пазух, в висках,
- если воспалилось второе ответвление: нарушается функциональность челюсти (преимущественно, страдает верхняя челюсть и скуловая область), нижнего века, гайморовых пазух, носогубного треугольника,
- если воспалилось третье ответвление: вы будете испытывать сильные боли во всей нижней части лица, на языке, и не сможете полноценно пережевывать пищу.
Также одновременно поражению могут быть подвержены сразу несколько ответвлений, но такая ситуация считается достаточно редкой. Куда чаще ветви воспаляются по отдельности, в основном патология случается с первой и второй.
Как выявить заболевание
Воспаление тройничного нерва, конечно же, имеет достаточно ярко выраженные симптомы. Каждый из них мы подробно рассмотрим в представленной таблице.
| Признак | Описание |
| Боль |
|
| Чувствительность кожи, онемение |
|
| Мышечные спазмы |
|
| Стресс |
|
Перечисленные выше симптомы проявляются очень ярко, но есть еще и такие признаки, которые специалисты называют вторичными. Частично или полностью они почти всегда сопровождают воспаление тройничного нерва, но вот распознать их заболевшему бывает довольно трудно вкупе с уже существующими проблемами: повышенное выделение слюнного секрета, искажение вкусовых ощущений от употребления привычных продуктов питания, появление слезной жидкости в глазах, выделение слизистого секрета из носа, незначительное повышение температуры тела, появление сыпи.
Методы диагностики заболевания
Как вы уже убедились, невралгия может возникнуть у каждого, причем часто появляется на фоне уже существующих в организме болезней. Поэтому, тут главное, поставить правильный диагноз. А для этого в большинстве случаев требуется провести даже не одно, а несколько разных исследований: МРТ головы, биохимия и общий анализ крови, электроэнцифалография, пункция спинного мозга. На все эти исследования вас может направить терапевт, а уже в зависимости от их результата нужно будет посетить узкопрофильных специалистов: невролог, отоларинголог, стоматолог, хирург, микрохирург.
Лечение невралгии: комплексный подход
Воспаление тройничного нерва – серьезное заболевание, поэтому его лечение должно осуществляться только под присмотром квалифицированного специалиста. Также стоит отменить, что каким-то одним методом, например, только таблетками, устранить патологию не получится. Здесь важно использовать комплекс, состоящий из разных методик.
1. Медикаменты
Чем лечить воспаление тройничного нерва? Это тот случай, когда выбор таблеток должен осуществлять только врач, который опирается на достоверные данные диагностических мероприятий.
- для снятия болевого синдрома: «Баралгин», «Ибупрофен», «Найз», «Спазмалгон», «Кетанов», «Кеталгин». Препараты этой лекарственной группы нельзя принимать дольше нескольких недель подряд, в противном случае у пациента могут начаться проблемы с ЖКТ. Также дополнительно могут применяться мази, которые втираются в области воспаления при помощи массажных движений. Если таблетки не дают нужного эффекта, то врачи могут назначить блокады троичного нерва, которые проводятся с помощью инъекций этилового спирта с новокаином,
- для устранения судорог и спазмов: «Карбамазепин», «Конвулекс», «Дифенин», «Сирдалуд», «Клоназепам»,
- для снятия воспалительного процесса: если причиной стал, например, вирус герпеса, то пациенту назначают «Ацикловир» или «Герпевир»,
- для уменьшения отечности тканей, которая способствует сдавливанию нерва: «Метилпреднизолон»,
- для лечения основного заболевания, повлекшего невралгию: антибиотики,
- для снижения психологического напряжения: седативные препараты наподобие «Ново-пассита». Также могут быть назначены антидепрессанты, такие, как «Амитриптилин»,
- для растворения холестериновых бляшек: «Аторис»,
- для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, средства на основе эхинацеи и сироп шиповника. Для активации работы иммунной системы также могут быть прописаны и гомеопатические средства наподобие «Агарикуса», «Силицеи», «Траумеля» (выпускается в каплях, мазях, растворах для инъекций, содержит четырнадцать растительных компонентов),
- для восстановления работы ЦНС: витамины группы В (В1, В6, В12), «Нейробион».
ВАЖНО! Все перечисленные лекарства не стоит воспринимать, как руководство к действию, если вы еще не посетили лечащего врача! Комплекс препаратов для каждого отдельно взятого пациента должен подбираться сугубо индивидуально!
2. Хирургия
Если медикаментозное лечение не позволяет достичь положительной динамики, то врачи могут принять решение о проведении микрососудистой хирургии (микрососудистая декомпрессия), подразумевающей отделение корешка нерва, за счет которого происходит сдавливание сосудов. Между ним и сосудиками в ходе операции специалисты прокладывают специальный материал, который будет мешать последующему сдавливанию.
Данный метод дает хорошие результаты, так, у 95% пациентов, кому была проведена операция, в течение последующих 7-8 лет нет никаких рецидивов заболевания, а болевой синдром пропадает практически сразу после процедуры у 98% всех пациентов.
Применяют и метод электрокоагуляции, основанный на рассечении болевых окончаний.
Также специалисты могут провести более сложную операцию под названием «радиочастотная деструкция», в ходе которой при помощи направленных импульсов тока корешки нерва, в которых произошел воспалительный процесс, будут разрушены. Хирургию всегда выполняют только под наркозом.
Если причиной патологии послужило наличие опухолей и новообразований, то хирург проводит и их удаление. Но такое лечение и последующая реабилитация всегда осуществляются только в условиях стационара.
3. Физиопроцедуры и массаж
Обычно пациенту назначают курс из 10-15 процедур электрофореза или магнитотерапии, ультрафиолетового прогревания, иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики. Но помните, что, например, применение массажных техник, которые вы самостоятельно прочитали в интернете и пытаетесь воплотить в домашних условиях, может быть и опасным, если невралгия находится в острой воспалительной или запущенной стадии.
Важно! Воспаление троичного нерва у ребенка, а также у беременных женщин специалисты стараются вылечить наиболее безопасными способами, именно поэтому наиболее часто пациентам этих групп назначают массаж и физиопроцедуры. Ко всем остальным мерам прибегают только в крайних случаях.
4. Народные методы
Народные рецепты — это то, что вы можете дополнительно использовать для лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях, но только после консультации с врачом, а не в качестве самостоятельного выбора:
- чаи и отвары для полосканий полости рта из ромашки, алтея,
- сок черной редьки для растираний,
- эфирные масла шалфея и глину для аппликаций,
- прокаленную гречку, соль, отварное яйцо для прогревания больной области: прогревание при невралгии троичного нерва можно проводить только в стадии ремиссии, в противном случае ваше состояние только ухудшится, а инфекция с токами крови распространится на соседние области организма.
Что будет, если не лечиться
При отсутствии адекватного лечения вас ожидает множество осложнений: парез лицевого нерва, может ухудшиться слух и зрение, произойдет нарушение функциональности вкусовых рецепторов и жевательных мышц, будет нарушена работа центральной нервной системы. Кроме того, постоянные боли, которые могут застать в любой момент, приведут к депрессивным состояниям, к невозможности полноценно жить и питаться, общаться с окружающими. Также очень сильно будут расстраивать и негативные изменения во внешности, если заболевание запустить: асимметрия лица, появление морщин. На фоне патологии произойдет общее снижение иммунитета, а вы станете более подвержены различным заболеваниям, таким, как конъюнктивит, простуды, вирусные инфекции.
Видео по теме
Неврит лицевого нерва – одно из самых неприятных заболеваний. Вследствие повреждения нервных волокон одна половина лица перестает «слушаться» человека. Несмотря на то, что болезнь не вызывает сильного физического дискомфорта, к врачу в первые сутки после обнаружения проблемы обращается практически 100% пациентов. Давайте выясним, почему развивается заболевание, можно ли вылечить неврит и сколько длится терапия.
Строение и расположение лицевого нерва
Лицевой нерв является седьмым из двенадцати черепно-мозговых нервов. Он состоит из огромного количества элементов: нервного ствола и двигательных волокон, ядер, капилляров, питающих нервные клетки, и т. д. Нервный ствол – это масса отростков нейронов, покрытых оболочкой (периневрией).
Задача лицевого нерва – соединение мышц, отвечающих за мимику, с центральной нервной системой (ЦНС). Также в нем проходит промежуточный нерв, который отвечает за функционирование слезных желез и вкусовую чувствительность передней части языка.
Расположение нерва лица довольно запутанное, поскольку он обладает сложным строением, принимает и отдает ветви на всем протяжении. Лицевой нерв начинается из трех ядер в мозге, затем проникает сквозь слуховое отверстие во внутренний слуховой проход через височную кость. Потом он выходит к основанию черепа, где от него отделяются 4 ветви. После этого нерв проходит через околоушную слюнную железу и разветвляется на основные ветви, которые посылают импульсы на свои сегменты головы и шеи.
Симптомы и причины поражения
Воспаление лицевого нерва развивается остро, однако перед формированием характерных проявлений человека могут беспокоить смазанные симптомы (рекомендуем прочитать: как следует лечить воспаление лицевого нерва в домашних условиях?). Пациент отмечает, что болит ухо или область за ним, боль отдает в затылок или глазницу. Клиническая картина отличается от защемления тройничного нерва, когда боль можно сравнить с ударом тока. В 98% случаев воспаление наблюдается только на одной части лица.
Первый симптом неврита – асимметрия лица, что можно увидеть на фото. Потеря симметричности особенно заметна при повреждении периферических отделов нерва. С течением времени головной мозг теряет способность управлять челюстно-лицевыми мышцами на той стороне, где произошло поражение нервной ткани. Также у пациента присутствуют другие симптомы:
- опущение угла рта, широкое открытие глаза (явно видно во время разговора, смеха);
- частое прикусывание щеки при жевании;
- сухость во рту или обильное слюноотделение;
- попадание кусочков пищи во время еды в дыхательные пути;
- нарушение дикции;
- избыточное слезотечение или пересыхание глаза;
- потеря способности различать вкус пищи на передней части языка;
- повышение восприимчивости к звукам (на пораженной стороне человек слышит их громче).
Существует длинный список причин, которые могут вызывать возникновение болезни лицевого или тройничного нерва:
- отек и воспаление челюстно-лицевого нерва при попадании в организм возбудителей герпеса, свинки, энтеровируса и т. д.;
- переохлаждение, при котором к развитию патологии приводит плохое питание нервных клеток из-за спазма сосудов;
- инсульт, гипертоническая болезнь;
- изменение гормонального фона у беременных;
- длительное употребление алкоголя, который является нейротоксичным ядом;
- растущая и сдавливающая нерв опухоль;
- попадание инфекции из зуба при стоматологических заболеваниях;
- сахарный диабет;
- тромбоз сосудов, снабжающих нерв кровью;
- рассеянный склероз, при котором разрушаются оболочки нервных волокон;
- синусит, отит, воспаление миндалин, являющиеся источниками инфекции;
- повреждения уха, черепно-мозговые травмы;
- стресс или психические болезни.
Диагностика неврита лицевого нерва
Неврит лицевого нерва – это защемление воспалительного генеза.
Воспаление захватывает одну из ветвей нерва, что провоцирует возникновение паралича половины лица. Из-за быстрого развития болезни пациент должен без промедления обратиться к неврологу.
Клиническая картина обычно настолько явная, что врач ставит диагноз с первого взгляда. По окончании опроса специалист может попросить пациента выполнить ряд действий:
- поднять брови или свести их вместе, нахмуривая;
- вытянуть губы и попробовать посвистеть;
- закрыть глаза или поморгать ими;
- надуть щеки.
Если у человека не получается сделать эти упражнения или при смыкании век на одном глазу остается щель, врач подтверждает наличие неврита лицевого нерва. Пациент иногда должен пройти дополнительные обследования:
- анализ крови для определения СОЭ (при инфекционной природе невралгии);
- для выявления опухоли, следов инсульта, гематом, воспаления тканей мозга проводят МРТ или КТ;
- для измерения величины импульса в нервном волокне и определения места развития патологии используются электромиография (ЭМГ) и электронейрография (ЭНГ).
Специальные приборы позволяют сделать измерения и обработать данные с помощью компьютера. ЭМГ и ЭНГ помогают определить скорость импульса нерва и измерить возможности возбуждения мышц. Если у пациента отсутствует нормальная реакция, можно говорить о постепенно развивающейся атрофии мышц.
Лечение заболевания
На вопрос о том, сколько лечится невралгия лицевого или тройничного нерва, нельзя дать однозначного ответа. Заболевание может беспокоить человека долго. Время терапии зависит от причины, вызвавшей болезнь, и того, насколько быстро пациент обратится к врачу. Острая форма неврита длится около 2 недель, подострая – до месяца, хроническая – дольше 30 дней. Для терапии используются эффективные и проверенные средства: Актовегин, Нейромидин, Димексид, Фуросемид и т. д.
Заболевание под действием медикаментозной терапии отступает, но склонно к рецидивированию. При благоприятном стечении обстоятельств лечение длится около 1–2 месяцев, но большинство врачей считают, что полное выздоровление наступает только спустя полгода. У детей лечение острой формы болезни длится всего 2–3 недели.
Медикаментозное
Лечение неврита лицевого нерва не обходится без применения медикаментозных средств. Специалист назначает препараты, исходя из тяжести случая и причины невралгии. В список могут быть включены медикаменты:
- Лазикс. Предназначен для выведения из организма жидкости и уменьшения отека.
- Нурофен. Купирует воспаление и боль.
- Нейромидин. Восстанавливает качество сокращения мышц, улучшает проводимость нервов. Нейромидин используется не раньше 5–10 дня после начала лечения.
- Дексаметазон. Применяется при сильно выраженных симптомах болезни.
- Актовегин. Используется для регенерации тканей и сосудов. Параллельно Актовегин может повлиять на усиление кровотока.
- Спазмалгон, Эуфиллин. Необходимы для расслабления стенок капилляров и улучшения питания тканей за счет усиления кровоснабжения.
- Ацикловир. Способствует торможению процесса размножения вирусов.
- Никотиновая кислота. Улучшает кровоснабжение. Средство используется местно – пациент должен делать аппликации на участке лица, где находится очаг поражения. Наиболее точно определить место для прикладывания компрессов поможет врач.
- Карбамазепин. Улучшает внутриклеточный обмен веществ.
- Различные витамины (особенно группы B), которые участвуют в метаболизме нервной ткани.
Физиотерапевтическое
При заболеваниях лицевого нерва обязательным методом лечения является физиотерапия. Современное оборудование обеспечивает комфортное проведение процедур и заметный результат уже через несколько дней применения. Для лечения используются:
- электрофорез с использованием никотиновой кислоты и других средств сосудорасширяющего свойства;
- терапия УВЧ для увеличения числа лейкоцитов, борющихся с воспалением;
- инфракрасная терапия для усиления кровообращения, снятия воспаления и обезболивания;
- лечение лазером улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей;
- фонофорез обеспечивает уменьшение гиперемии и повышение тонуса мышц;
- микроэлектростимуляция для улучшения процесса нервно-мышечной проводимости;
- дарсонвализация (токотерапия участков кожи) позволяет насытить ткани кислородом, усилить циркуляцию крови, ускоряет процесс рассасывания очагов воспаления;
- аппликации из парафина для расширения сосудов;
- аппликации лечебной грязью (через месяц после начала терапии).
При неврите нерва лица показан массаж, который пациент может выполнять самостоятельно (подробнее в статье: как делается массаж лица при неврите лицевого нерва?). Его выполняют пальцами, круговыми движениями. Необходимо начинать с области лба, постепенно переходя к глазам, носу, щекам и подбородку. Последним этапом является зарядка для головы: ее нужно наклонять и аккуратно поворачивать в стороны. Массаж должен проходить без боли и дискомфорта для пациента в течение 10–15 минут.
Массаж и лечебную физкультуру для успешной реабилитации нужно начинать не раньше второй недели от момента начала лечения поврежденного лицевого нерва. Процедуры позволят восстановить функции мимических мышц, но нагрузку нужно регулярно увеличивать.
Для ускорения процесса выздоровления можно применять иглоукалывание. Обычно курс иглоукалывания длится 7–14 дней. Не каждый пациент соглашается на процедуру из-за страха и недоверия к ней, однако не стоит переживать – этот метод используется достаточно давно и показывает хорошие результаты. Иглоукалывание имеет противопоказания, поэтому процедура должна назначаться врачом.
Народными средствами
Использовать народные средства можно только в комплексе с основным лечением. Эффект от такой терапии будет заметен лишь спустя 10–12 дней, причем ее обязательно нужно предварительно обсудить с врачом. Чаще всего для лечения используют такие рецепты:
- В 1 л кипятка добавить по 1 ст. л. цветов бузины, мяты, липы и ромашки. Подержать смесь 30 минут на водяной бане. Пить по ¼ стакана через каждые 2 часа в первые 4 дня, а затем по ½ стакана дважды в сутки.
- 2 ст. л. почек черного тополя смешать с 2 ст. л. сливочного масла. Прогреть пораженный участок кожи и нанести на него мазь. Курс длится 2 недели, частота применения мази – 1 раз в сутки.
- Залить 10 лавровых листов литром кипятка и настоять час. Смочить в отваре бинт и на 3 часа приложить к больному участку.
- Прокалить на сковороде 150 г песка или соли, затем завязать сыпучий материал в мешочек из плотной натуральной ткани. Процедуру прогревания нужно повторять на протяжении месяца по 30 минут перед сном.
Последствия неврита
При неврите лицевого нерва пациент должен проходить реабилитацию с учетом всех рекомендаций специалиста. В 75% случаев человек выздоравливает полностью, но при длительности болезни более 3 месяцев стопроцентная регенерация нерва встречается реже. При отсрочке лечения или игнорировании советов врача могут возникнуть неприятные последствия, некоторые из них будут сопровождать человека на протяжении всей жизни.
Последствия, которые вызывает повреждение нерва:
- атрофия мышц из-за нарушения их кровоснабжения и длительного бездействия;
- частая головная боль со стороны пораженного нерва;
- конъюнктивит, возникающий вследствие того, что человек не может полностью сомкнуть веки;
- самопроизвольное сокращение мышц, подергивания;
- стягивание мышц на одной стороне лица;
- хронический ринит.
Как предупредить развитие неврита?
После окончания курса терапии может случиться рецидив на той же половине лица. Чтобы предупредить повторное поражение нерва и исключить возможность первичного воспаления, нужно соблюдать меры профилактики:
- своевременно лечить отиты, риниты, вирусные болезни;
- избегать стрессов и принимать успокаивающие препараты (настойки боярышника, валерианы);
- стараться не переохлаждаться;
- закалять организм (загорать, купаться в прохладной воде);
- употреблять много витаминов (особенно группы B);
- отдыхать на курортах с сухим и жарким климатом;
- правильно питаться (в меню обязательно должна присутствовать белковая пища, фрукты и овощи);
- выполнять массаж лица в течение 5–10 минут ежедневно.