Воспаление нижних дыхательных путей у ребенка
Опубликовано: 20 октября 2018
Из всех систем нашего организма именно дыхательная наиболее подвержена инфекционным заболеваниям. Причиной тому непосредственное проникновение вирусов через дыхательные пути при вдохе. Можно однозначно отнести заболевания дыхательных путей к самым распространенным и массовым инфекционным недугам, которыми страдают и взрослые, и, особенно, дети 21 века. Заражение, как правило, происходит воздушно-капельным путем, вследствие чего инфекция оседает в органах дыхания. А потому, пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда в помещении офиса, школы или сада в тесном контакте друг с другом риск заражения возрастает в несколько раз.
Какие бывают заболевания дыхательных путей
Условно все заболевания дыхательных путей можно разделить на инфекции верхних, либо нижних отделов. К первым относятся заболевания, поражающие так называемые ЛОР-органы (т. е. ухо, нас и горло). Самые распространенные из них: фарингиты, ларингиты, отиты и синуситы, различные воспаления глотки, а также такие проявления простуды, как частый насморк у ребенка или взрослого и т. п. Наиболее часто встречающиеся заболевания нижних дыхательных путей включают в себя такие воспалительные процессы в легких и бронхиты. Кроме того, некоторые из таких болезней способны поражать, как верхние дыхательные пути, так и нижние.
Назначаемые препараты
На сегодняшний день стараниями отечественных и зарубежных фармацевтов разработано множество медикаментозных препаратов для того, чтобы купировать симптомы любых респираторных заболеваний. Далеко не во всех случаях применяют антибиотики при заболеваниях дыхательных путей. При лечении эффективны отхаркивающие и антигистаминные препараты, ингаляции; обязательно обильное питье, проветривания и увлажнение помещений. При наличии температуры выше 38С применяют жаропонижающее.
Важно не пропустить первые симптомы заболеваний верхних дыхательных путей и начать незамедлительное лечение. В запущенном случае болезнь может вылиться как в воспалительные заболевания легких, требующих госпитализации, так и в реанимационные состояния пациента. При остром ларингите у детей назначаются ингаляции гормональными препаратами для профилактики ларингоспазма.
Болезни верхних отделов дыхательной системы опасны и тем, что в случае присоединения к вирусу бактерии, они могут перейти в более тяжелые заболевания нижних дыхательных путей, отличающиеся своей спецификой протекания и лечения.
Бронхиты и пневмонии
К наиболее тяжелым болезням, поражающим дыхательные пути, относятся именно бронхиты и пневмонии. Первые, в случае протекания в течение трех и более месяцев, могут быть охарактеризованы, как хронические заболевания дыхательных путей. При этом, если к бронхиту присоединяется обструктивный компонент (отдышка, осложняющая выдох), их относят уже к хроническим обструктивным заболеваниям легких.
При лечении острого нехронического бронхита эффективно применение отхаркивающих и разжижающих мокроту препаратов, а также бронхолитиков, расширяющих бронхи. Высокая температура и мокрота гнойного характера требуют приема антибактериальных препаратов.
Пневмония — самое опасное заболевание органов дыхания. В наихудшем случае последствия протекания болезни могут привести даже к летальному исходу. Этим термином называют вызванные бактериями или вирусами воспалительные заболевания легких, возникшие вследствие неспособности организма справиться с проникшей в них инфекцией. Домашнее лечение возможно лишь в случае легкой формы и при условии, что до заражения пациент был абсолютно здоров.
Антибиотики при заболеваниях легких
Спектр препаратов для лечения довольно широк. В этом случае эффективно применять антибиотики, т. к. чаще всего пневмония носит именно бактериальный характер, в отличие от остальных болезней органов дыхания.
Даже при лечении в домашних условиях, правильно назначенные антибиотики при заболеваниях дыхательных путей, таких, как воспаление легких, влекут за собой довольно скорое выздоровление пациента. Облегчение симптомов происходит через пару дней после начала приема препаратов, а уже в течение недели организм полностью избавляется от инфекции. Существуют также достаточно безопасные и эффективные антибиотики короткого курса, рассчитанные на прием в течение 3-х дней.
Следует помнить о том, что воспалительные заболевания легких могут нанести организму непоправимый ущерб, и если прием тех или иных антибиотиков в течение нескольких дней не привел к ожидаемому результату, пациент подлежит обязательной госпитализации в стационар. Еще более осложнить ситуацию при тяжелом протекании пневмонии могут хронические заболевания дыхательных путей, если таковые присутствуют.
Прежде всего, перед началом назначения лечения врач проводит ряд исследований и забор необходимых анализов. Пациенту назначается обязательное рентгенологическое обследование легких, анализ крови и мокроты, позволяющие выявить непосредственного возбудителя болезни.
Некоторые микроорганизмы, вызывающие воспалительные заболевания легких, являются невосприимчивыми к той или иной группе антибиотиков, поэтому данные исследования необходимы дабы корректно назначить лечение теми или иными препаратами.
Причиной возникновения того или иного заболевания дыхательных путей, чаще всего, становятся вирусы. Поэтому, с наступлением холодов следует позаботиться о своем иммунитете, дабы предупредить возникновения того или иного недуга. Сегодня, в частности, существует целый ряд вакцин, направленных на предотвращение таких опасных респираторных заболеваний, как пневмония и грипп.
Читайте интересные статьи на смежные темы:
Полезные статьи:
М. Литовкина
Осенью и зимой, в самый холодный период, примерно 90% населения успевают
перенести острые респираторные заболевания (ОРЗ). Резко возрастает их частота и
у детей, а предрасполагающими факторами являются дисфункции иммунной системы и
анатомо-физиологические особенности респираторного тракта ребенка. В результате
течение ОРЗ нередко осложняется инфекционными заболеваниями дыхательных путей.
Инфекционно-воспалительный процесс может быть локализован как в верхних, так и в
нижних дыхательных путях. Возбудителями инфекций верхних дыхательных путей
(ринитов, синуситов, аденоидитов, тонзиллитов, ларингитов) чаще всего являются
респираторные вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы, РС-вирус),
стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии, грибы. В этиологии заболеваний
нижних дыхательных путей (трахеитов, бронхитов, пневмоний) ведущую роль играют
грамположительные кокки (45-55%).
Структура инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей у детей
Болезни органов дыхания диагностируются у 60% детей. Частой патологией являются
острые и хронические бронхиты (воспаление бронхов с преимущественным поражением
их слизистой). Острые бронхиты осложняют течение ОРЗ. Хронические бронхиты у
детей могут быть первичными и вторичными. У детей развитию первичных хронических
бронхитов способствуют: экссудативный диатез, рахит, перенесенные корь или
коклюш, иммунодефицитные состояния, рецидивирующие ОРЗ, хронические заболевания
носоглотки (риниты, синуситы, аденоидиты, тонзиллиты), респираторные аллергозы,
неблагоприятное воздействие факторов внешней среды (курение родителей,
загрязнение воздуха).
Вторичный хронический бронхит сопутствует ряду хронических болезней легких
(порокам развития бронхов и легких, муковисцидозу, синдромам цилиарной
дискинезии, хронической аспирации пищи и др.).
Значительное место в структуре заболеваемости инфекциями нижних дыхательных
путей у детей занимают пневмонии (острые инфекционные заболевания легочной
паренхимы), в 80% случаев имеющие вирусно-бактериальную природу.
Они наиболее
часто регистрируются у детей первого года жизни (20:1000 детей) и дошкольного
возраста (40:1000 детей), являясь причиной высокой смертности детского населения
даже в экономически развитых странах.
Клинические симптомы острых и хронических инфекционных заболеваний нижних
дыхательных путей у детей зависят от вида возбудителя, локализации
воспалительного процесса, возраста ребенка, тяжести течения патологического
процесса. Однако основным их проявлением является кашель.
Причины возникновения кашля
Причины кашля у детей разнообразны. У ребенка первого года жизни ими могут быть:
внутриутробные инфекции, пороки развития трахеи и бронхов, респираторный
дистресс-синдром, муковисцидоз, иммунодефицитные состояния, наличие табачного
дыма в воздухе. Кашель у детей более старшего возраста возникает вследствие
бронхиальной астмы, аспирации инородного тела, облитерирующего бронхиолита.
Кашель — частый симптом у детей с пороками сердца, сопровождающимися развитием
легочной гипертензии.
Но все-таки в большинстве случаев кашель у детей — обязательный и постоянный
симптом инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей (бронхитов,
пневмоний). При остром начале болезни он появляется в течение первых 48 часов.
Мучительный кашель серьезно ухудшает самочувствие пациентов. Но, оказывается,
кашель — это прежде всего универсальный защитный механизм, способствующий
очищению дыхательных путей от болезнетворных микроорганизмов и инородных тел;
восстановлению их проходимости.
При инфекционных заболеваниях дыхательных путей цель эта недостижима, т.к.
нарушаются реологические параметры бронхиального секрета (мокроты) и появляются
препятствия для его эвакуации (мукоцилиарного транспорта). Действительно в
условиях воспаления продукция бронхиального секрета усилена, а его свойства
существенно изменяются: повышается вязкость, снижаются эластичность и текучесть.
Поэтому в условиях воспаления замедляется эвакуация бронхиального секрета,
снижаются его бактерицидные свойства за счет уменьшения содержания в нем
секреторного иммуноглобулина А.
В результате местная иммунная защита
респираторного тракта угнетается, что создает благоприятные условия для
дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов. Застой бронхиального
содержимого ведет к снижению дренажной функции бронхов, появлению бронхиальной
обструкции. Все эти факторы способствуют хронизации патологического процесса.
Важную роль в регуляции мукоцилиарного транспорта и реологических параметров
бронхолегочного секрета играет легочный сурфактант. Он представляет собой
сложное вещество липидно-белково-углеводной природы, которое выстилает в виде
пленки внутреннюю поверхность альвеол легких, поддерживая их стабильность и
растяжимость в процессе дыхания.
У ребенка вследствие функциональной незрелости сурфактантной и мукоцилиарной
систем легко возникает отек бронхов, а инфекционные заболевания дыхательных
путей протекают тяжело и длительно.
Таким образом, кашель, бактерицидные свойства бронхолегочного секрета,
мукоцилиарный транспорт, сурфактант в норме должны обеспечивать санацию
респираторного тракта от болезнетворных бактерий. Но в условиях
инфекционно-воспалительного процесса этого не происходит. Кашель, который должен
способствовать очищению трахеи и бронхов от обильного количества вязкой мокроты,
является непродуктивным.
Лечение инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей у детей
Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей
назначается только врачом. При острых бронхитах применяются жаропонижающие,
антигистаминные, антибактериальные препараты. При нормализации температуры —
массаж грудной клетки.
В ходе терапии хронических бронхитов в период обострения помимо назначения
антимикробных препаратов проводятся мероприятия, направленные на профилактику
обострений заболевания: позиционный дренаж и вибрационный массаж грудной клетки,
лечебная физкультура, санаторное лечение, а в дальнейшем — длительное
диспансерное наблюдение.
Ребенок с пневмонией подлежит обязательной госпитализации.
Профилактике острых и хронических инфекционных заболеваний нижних дыхательных
путей способствуют также: рациональный режим дня и сбалансированное питание,
иммуномодулирующая терапия, применение витаминов, санация очагов хронической
инфекции.
Но в любом случае в комплексное лечение детей с острыми и хроническими
инфекционными заболеваниями нижних дыхательных путей включаются препараты,
способствующие снижению вязкости и эластичности мокроты, улучшающие ее
эвакуацию.
Ведь основным показанием для их назначения является сухой мучительный
или выраженный кашель, сопровождающийся выделением вязкой слизистой или
слизисто-гнойной мокроты, а их основное действие в конечном счете направлено на
повышение его эффективности.
В настоящее время существует две основные группы таких препаратов: стимулирующие
отхаркивание (секретомоторные) и муколитические (бронхосекретолитические). К
первой группе относят лекарственные средства рефлекторного (препараты на основе
термопсиса, истода, алтея; натрия бензоат, терпингидрат) и резорбтивного (йодид
натрия и калия, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и др.) действия. Они
стимулируют рецепторы слизистых оболочек бронхиальных путей, вызывают усиление
секреции и разжижение мокроты, ускоряют ее механическое продвижение по
респираторному тракту, усиливают моторную функцию бронхов. Однако эти препараты
имеют и ряд недостатков. Действие их непродолжительное; в связи с этим возникает
необходимость их частого приема; а при повышении разовой дозы высок риск
возникновения тошноты и рвоты. Кроме того, при применении препаратов
резорбтивного действия (которые к тому же часто неприятны на вкус) значительно
возрастает продукция бронхиального секрета, что может приводить (в основном у
маленьких детей) к нарушению дренажной функции легких и реинфицированию.
Поэтому препараты 2-й группы (муколитики) являются наиболее оптимальным способом
повышения эффективности кашля у детей за счет изменения реологических свойств
мокроты и усиления мукоцилиарного транспорта. У детей муколитики применяются при
инфекционных заболеваниях нижних отделов респираторного тракта: острых
(бронхиты, пневмонии) и хронических (хронический бронхит, бронхиальная астма,
врожденные и наследственные бронхолегочные заболевания). Муколитики назначаются
также при инфекциях верхних дыхательных путей, сопровождающихся выделением
слизистого и слизисто-гнойного секрета (риниты, синуситы).
В качестве муколитиков применяются протеолитические ферменты и ряд синтетических
лекарственных средств, из которых наиболее эффективными и безопасными являются
препараты, содержащие в своем составе Амброксола гидрохлорид.
Он обладает целым
рядом ценных преимуществ, делающих его незаменимым в комплексной терапии детей с
инфекционными заболеваниями нижних дыхательных путей.
Амброксола гидрохлорид является активным метаболитом бромгексина —
синтетического производного алкалоида вазицина. Это — эффективное муколитическое
средство с выраженным отхаркивающим действием. Амброксола гидрохлорид
нормализует реологические свойства мокроты, уменьшая ее вязкость и способность к
адгезии. Это достигается благодаря способности препарата улучшать соотношение
слизистого и серозного компонентов мокроты, усиливая выработку ферментов,
разжижающих ее. Функция желез слизистой оболочки бронхов при этом нормализуется.
Амброксола гидрохлорид опосредованно улучшает мукоцилиарный транспорт за счет
увеличения содержания сурфактанта в легких. Стимулируя движение ресничек
эпителия бронхов, он также способствует эвакуации мокроты.
Амброксола гидрохлорид повышает местный иммунитет в дыхательных путях, усиливая
продукцию секреторного IgА. У препарата имеется противоотечное действие; он не
вызывает бронхоспазм.
Амброксола гидрохлорид при одновременном назначении с антибиотиками (бета-лактамными,
макролидами и цефалоспоринами) увеличивает их концентрацию в альвеолах и
бронхиальном секрете, сокращая продолжительность и повышая эффективность
проводимой антибактериальной терапии.
Амброксола гидрохлорид выпускается в различных лекарственных формах: в виде
таблеток, сиропа, растворов для приема внутрь и для ингаляций. Это очень важно,
т.к., комбинируя их, можно существенно повысить эффективность муколитической
терапии.
При ингаляционном введении препарата его лечебный эффект развивается уже через
30 мин. и сохраняется в течение 6-12 час. Максимальное терапевтическое действие
регистрируется на 2-3-й день после начала применения Амброксола гидрохлорида.
Обычно в течение дня достаточно 2-3-кратного приема препарата. Длительность
терапии составляет, как правило, от 1 до 3-4 недель.
Амброксола гидрохлорид хорошо переносится пациентами, поэтому его можно
применять у детей любого возраста, даже у новорожденных.
Таким образом, лечение инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей у детей
требует индивидуального подхода и должно быть комплексным. В состав его
обязательно должны входить препараты, способствующие улучшению реологических
свойств бронхиального секрета и ускорению его эвакуации. В результате повышается
эффективность кашля, являющаяся непременным условием восстановления барьерной,
иммунной и очистительной функций респираторного тракта, нарушенных в условиях
воспалительного процесса.
Статья опубликована в газете «Фармацевтический
вестник»
Вопрос о том, как распознать вовремя пневмонию у детей, беспокоит многих родителей. Ведь это заболевание очень серьезное, даже для взрослых оно может оказаться трудным в лечении. А для детей позднее его обнаружение может привести к серьезным осложнениям или смертельному исходу.
К сожалению, до определения антибактериальных свойств некоторых веществ, воспаление легких уносило жизни многих деток. Да и сейчас часто врачи уже не могут ничего сделать, когда к ним привозят детей с запущенным воспалительным процессом в этом дыхательном органе. Как определить пневмонию на ранних стадиях развития патологии, рассмотрим ниже.
Что собой представляет детское воспаление легких?
Это инфекционное заболевание, которое детьми переносится хуже из-за особенностей строения дыхательной системы. Сложность в лечении болезни заключается в том, что иммунная система не дает должного отпора инфекции, поэтому маленьким пациентам предстоит длительное и упорное лечение для полного выздоровления.
Воспаление легких у детей возникает по разным причинам. Физиологически этот процесс заключается в воспалении альвеол. Легкие обеспечивают организм малышей кислородом, который поступает через альвеолы – это маленькие образования, по внешнему виду похожи на пузырьки. Кислород, содержащийся в воздухе, в альвеолах преобразуется, поступает в кровь, а назад в альвеолу поступает углекислый газ. Он выводится через выдох. В процессе воспаления альвеол в них скапливается экссудативная жидкость, которая препятствует газообмену в этих структурах. В результате патологии количество кислорода значительно уменьшается, для организма его не хватает, начинаются изменения в работе кровеносной системы. Это состояние представляет угрозу для жизни ребенка, если вовремя не обратиться к медицинскому специалисту.
Подвержены неблагоприятному исходу заболевания дети до 5 лет. В 80% патологий органов дыхательной системы встречается именно пневмония, забирая жизни маленьких неокрепших деток. В возрасте от 8 лет и выше случаи пневмонии диагностируются гораздо реже. К этому возрасту организм становится окрепшим, противостоящим разным вирусам и бактериям.
Симптомы и лечение патологии легких у детей до года и после четырех значительно отличаются. Это видно даже на рентген-снимках. Да и внешние проявления не одинаковы.
Виды воспаления легких
В зависимости от поражения конкретной области легких выделяют и виды болезни:
- Сегментарная патология легких – воспалительный процесс поражает небольшой участок, сегмент органа. Этот вид коварен тем, что при его возникновении кашля практически нет, ребёнок просто заметно становится слабым, у него субфебрильная температура.
- Очаговое поражение легкого – это вторичное заболевание, которое появляется после перенесенного ОРВИ, других вирусных болезней и бронхита. Особенно часто данная патология встречается в период 1-3 года. Узнать ее можно по сухому и глубокому кашлю, гипертермии.
- Долевая пневмония – патология захватывает несколько долей дыхательного органа или одну.
- Сливная – это опасный патологический процесс, появляется, когда воспаление нескольких сегментов потом сливаются в один воспалительный очаг.
- Лобарная – правостороннее или левостороннее поражение легкого, при котором значительно повышается температура тела, появляется боль в грудине, влажный кашель с мокротой. Возможны еще такие проявления, как сыпи на туловище, красные области на одной стороне лица.
- Тотальная – воспалительный процесс охватывает весь орган.
- Стафилококковое воспаление легких – часто встречается у детей до года в младенческом возрасте. Грудные дети также подвержены атаке этой группы бактерий. Детки тяжело переносят это заболевание, так как они не могут откашляться, хрипят, у них долго держится субфебрильная температура и появляется одышка, может быть рвота. Такое состояние длится до 2 месяцев.
У детей любой вид патологии вызывает интенсивные симптомы воспаления легких. Все они опасны, если сразу не предпринять терапевтические меры. Особенно в группе риска находятся новорожденные и младенцы. У них нет собственного иммунитета для противостояния опасным бактериям.
Причины развития болезни
Воспаление легких у ребенка возникает чаще, чем у взрослых по причине незрелости их иммунной системы. Даже малейшие осложнения после перенесенной ОРВИ могут привести к воспалительному процессу в нижних дыхательных путях. Пневмонией дети болеют по следующим причинам:
- Если в организме ребенка поселилась инфекция: бактерии, вирусы, грибы.
- Когда ребенок заражен простейшими организмами – одноклеточными микоплазмами, а также, если у него в организме размножаются хламидии.
- Наличие гельминтов. У детей 2 и более лет гельминты могут паразитировать в организме сначала без видимых симптомов. Но после проникновения личинок аскариды, например, в портальную вену (из кишечника) и по кровеносным сосудам в альвеолы, возникает воспалительный процесс в этих пузырчатых образованиях. В этом случае возникают симптомы воспаления легких.
- Снижение иммунитета может повлечь воспаление этого органа. Если ребенок часто болеет вирусными инфекциями, если они не долечены, если он испытывает психологические трудности (например, не хочет ходить в детский сад, а родители заставляют), то снижается его иммунитет. Как следствие, простые вирусные заболевания заканчиваются пневмонией.
- Низкий местный иммунитет: проникновение патологических микроорганизмов начинается с носа. В слизистой оболочке поступающий воздух обрабатывается, затем, пройдя очистку, спускается вниз по дыхательным путям. Если есть проблемы с носовым дыханием, инфекция опускается вниз, вызывая бронхит, трахеит, фарингит, пневмонию, в зависимости от того, где ей благоприятно размножаться.
- Сильное переохлаждение организма. У деток 2 лет и более такое первичное воспаление легких встречается крайне редко. Родители следят за состоянием малышей. Но замерзание, снижая защитные силы организма, влечет за собой активизацию инфекции.
Основные признаки пневмонии у детей
Как проявляется воспаление легких? Эта патология у детей имеет несколько отличительные симптомы, в зависимости от возраста ребенка. Симптомы в маленьком возрасте мы рассмотрим подробнее, а клиническая картина болезни после 6-7 лет существенно не отличается от клиники взрослых. Может изменяться только количество заболеваний в год. Школьники болеют чаще из-за постоянного общения в детском коллективе и передачи друг другу инфекции воздушно-капельным путем.
Признаки болезни у детей до года
Признаки воспаления легких у малышей выражены сильно. Весь их маленький организм страдает от воспалительного процесса, происходящего в дыхательном органе. Когда накапливается углекислый газ в крови из-за воспаления альвеол, начинается процесс угнетения работы головного мозга. Основные симптомы у детей до года:
Сложности протекания воспаления легких у новорожденного ребенка связаны с частым диагностированием дефектов легочного сурфактанта. Этой лёгочной смазки бывает недостаточно для полноценного функционирования легких. Они «захлопываются», не раздуваясь полностью при вдохе. Это состояние дополняет еще и воспалительное заболевание. Развивается дыхательная недостаточность, что является показанием для срочной госпитализации и реанимации.
Как узнать пневмонию у детей раннего возраста?
У детей 3 и менее лет пневнизма. Сурфактант уже сформирован, что значительно облегчает лечение воспаления легких у детей. Вмония протекает немного спокойнее, так как иммунная система постепенно набирается сил для защиты оргаысока вероятность активизации или присоединения патологических микроорганизмов – бактерий. И еще остается риск осложнений болезни. Поэтому при первых симптомах болезни у детей до 3 лет нужно обращаться к врачу.
На что нужно обратить внимание в годовалом возрасте?
- Всегда веселый ребенок становится вялым, резко ухудшается его состояние.
- Высокая температура у детей держится более 3 суток.
- Нарастающая интоксикация – один из первых признаков воспаления лёгких, воспаление лёгких протекает сложно при слабом иммунитете и неспособности организма ответить на продукты распада патологических микроорганизмов.
- При вдохе можно увидеть втяжение участков кожи и мышц между ребрами вовнутрь. Это явление указывает на вовлечение в процесс дополнительной мускулатуры.
- Синюшность носогубного треугольника. Особенно симптом проявляется при крике или плаче малыша.
Признаки болезни в два года
В 2 года организм ребенка уже может противостоять атаке многих вирусов. Иммунитет проходит завершающуюся стадию формирования. Но в этом возрасте детки не застрахованы от болезней вирусной и бактериальной этиологии, также и пневмония может проявляться у многих двухлеток.
Основными характеристиками пневмонии в этом возрасте являются:
- Жесткое дыхание и наличие влажных хрипов при аускультации.
- Появляется одышка, если у малыша около 40 вдохов в минуту, у него развивается компенсаторная функция, которая включается в работу в экстренных условиях. При пневмонии у двухлеток эти условия экстренные – тканям организма катастрофически не хватает кислорода.
- Возможно появление кашля, насморка, может повыситься температура у детей.
Воспалительный процесс может затронуть сегмент или целую долю легкого. Главное, не пропустить основные симптомы, и вовремя обратиться за помощью.
Появление болезни в 3 года
Симптомы воспаления легких у детей трех лет не сильно отличаются от описанных выше. Происходят изменения в физиологическом процессе течения болезни. Только к трем-четырем годам ребенок становится способен выплюнуть мокроту при ее выделении. Без посторонней помощи малыш не может сам откашлять вязкую мокроту. Это дает плодородную почву для размножения патологических бактерий. При сформировавшемся иммунитете и сурфактанте остается опасность причинения вреда организму высокопатогенной флорой. Бактерии, на которые организм реагирует, могут разрушать эпителиальный слой бронхов.
У ребенка в таком возрасте болезнь может проявляться следующим образом:
Определение точного диагноза позволяет сразу же начать лечение. Это увеличит вероятность его благоприятного течения.
Развитие атипичной формы болезни
Эта форма относится к одним из самых опасных болезней дыхательных органов. Такая плохая «репутация» возникла на основе того, что и у взрослых, и у детей проявления заболевания сразу не видны. Нет ярко выраженных основных симптомов: кашля и температуры. Это приводит к поздней диагностике болезни, при этом привычное лечение уже не всегда эффективно.
По каким симптомам можно понимать, что у вашего ребенка атипичная пневмония?
- Маленький пациент жалуется на постоянно одолевающие головные боли, головокружение.
- Довольно выраженно появляются признаки интоксикации в организме.
- Во время сна малыш постоянно потеет.
- У него может появиться ломота в теле, лихорадка.
- Ребенка очень сложно накормить – у него нет аппетита.
- Характерным для воспалительного процесса является увеличение лимфатических узлов, при атипичной пневмонии они также увеличиваются.
- Возможно появление сыпи на кожных покровах детей до трех лет. Во время летних прогулок ее легко спутать с аллергической сыпью. Этот симптом свидетельствует о проникновении в организм микоплазмы, которая распространяясь, вызывает увеличение печени и селезенки.
Прослушивание и диагностика состояния ребенка помогают определиться с лекарственными препаратами для лечения.
Что дает аускультация?
Аускультация (прослушивание) информативна в диагностике заболеваний органов дыхания. При аускультации врач обращает внимание на процесс дыхания ребенка, есть ли признаки учащенного или затрудненного дыхания. Чем чаще ребенок дышит, тем он младше и больше участок поражения легких при воспалительном процессе.
При осмотре специалист видит, есть ли втягивание определенных участков грудной клетки при дыхании. Если есть, это говорит о том, что это место поражено.
При прослушивании врач дифференцирует характерные для воспаления легких хрипы. Часто при таком заболевании они бывают крепитирующие, мелкопузырчастые. Иногда такие хрипы указывают на другое заболевание – бронхит, поэтому кроме аускультации учитываются и другие симптомы.
Во время пневмонии у детей не всегда можно прослушать хрипы. Иногда простоя наблюдается ослабление дыхания. Этот признак требует дополнительного обследования для постановки правильного диагноза.
Важно обратить внимание, есть ли расстройство ЖКТ, это также может быть признаком болезни. Особенно часто бывает диарея у малышей.
Проявления болезни в зависимости от возбудителя
При проникновении разных видов инфекции в организм ребенка проявления болезни будут несколько отличаться комплексом симптомов.
Бактерии
бактерий в легких проявляется внезапностью возникновения болезни, самочувствие малышей ухудшается быстро и резко. При кашле выделяется «ржавая» мокрота, дышит он часто, высокая температура и покрасневшее лицо. Болевые ощущения появляются при кашле и в животе. Бактерии по-разному действуют на состояние:
- палочка Пфейффера приводит к медленно развивающейся симптоматике, долгое время держится высокая температура, мокрота при кашле зеленая;
- клебсиелла вызывает резкую температуру до 40 градусов, мокрота вязкая, ребенка лихорадит;
- золотистый стафилококк редко вызывает температуру, но изменяется пульс, вздувается живот, цвет лица сероватый, лечить эту патологию крайне сложно, она редко вылечивается, приводя к смерти;
- синегнойная палочка вызывает синеватый оттенок кожи, лихорадочные пики в утреннее время, страдает работа сердца.
Вирусы
Симптомы заболевания вирусной этиологии не поддаются лечению антибактериальными препаратами. Проявляется преимущественно как простуда. Но отличительной особенностью является невозможность просто так сбить высокую температуру тела. Медикаменты на нее также не действуют. В таком случае рекомендуется продолжать терапию в медучреждении.
Аспирационная пневмония
Возникает при попадании инородных тел (кусочков пищи, частиц предметов). У ребенка появляется надрывный, мучительный кашель. В месте попадания частицы размножаются бактерии, которые следует лечить антибиотиками.
Химическое поражение
При химическом поражении легких у ребенка наблюдаются такие явления, как выделение пенистой мокроты розового цвета, диспноэ, постоянный сухой кашель.
Лечение детей следует проводить в стационаре, если они младше 3 лет. После проведения диагностики применяется антибиотикотерапия.
Загрузка…