Воспаление ноги от колена до лодыжки что это
Ноющая боль в ногах знакома каждому человеку: после тяжелого трудового дня или активного отдыха с друзьями ступни и икры начинают болеть или отекать.
Причины, по которым болят ноги от колена до ступни, весьма разнообразны.
Так, если болевой синдром проявляется лишь изредка, и вы точно знаете причины его возникновения, то беспокоиться не о чем: достаточно дать полноценный отдых ногам, сделать расслабляющую ванночку и боль отступит. Но бывает так, что дискомфортные ноющие ощущения преследуют человека постоянно. В этом случае симптоматика является сигналом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать, чтобы начать своевременное комплексное лечение.
Особенности анатомического строения и причины боли
Участок ноги ниже колена называют голенью. Эта часть нижней конечности включает в себя костную структуру, множество мышц и связок, а также сосудов и нервных сплетений.
Поэтому причины, из-за которых болят ноги ниже колена, могут быть вызваны нарушениями в работе любой составляющей конечности.
Для того чтобы было легче диагностировать заболевание, медики условно разделили голень на 2 участка:
- Передний отдел, который располагается спереди ниже колена, заполнен тканью мышц;
- Задний отдел, в котором находятся связки, волокна нервов и сосуды.
Выделяют 5 основных причин, почему болят ноги ниже колен:
- Чрезмерные физические нагрузки или травмирование ног, которое произошло ранее.Если повреждения незначительные, то они не вызывают сильных болей. Однако их последствия в сочетании с чрезмерными силовыми нагрузками вызывают воспаление, которое проявляет себя в отеках переднего отдела голени.
- Заболевания, вызванные патологическими изменениями в позвоночнике, при которых сдавлен нервный корешок. Болевой синдром проявляется в заднем отделе во время поворотов туловища или пальпации.
- Бурсит – воспаление коленных чашечек. Возникает после артроза коленного сустава или травмы его мениска. В процессе болезни хрящевые структуры претерпевают изменения, в них скапливается воспалительная жидкость. Начинается ярко выраженный отек.
- Варикоз. Одна из самых опасных и коварных болезней, в процессе развития которой болит нога ниже колена. Кровь, которая плохо циркулирует по сосудам, застаивается в них, образуя тромбы. В этом случае голень ноет постоянно, при этом синдром усиливается к вечеру.
- Тромбоз сосудов. Опасное заболевание имеет две клинические картины развития: артериальную и венозную. При венозном тромбозе боль в конечностях нарастает в течение 3-5 дней. Ноги становятся горячими на ощупь, приобретают вначале бардовый, а после синий цвет. Артериальный тромбоз проявляется стремительно. За 3-4 часа появляется резкая боль в ногах, конечности бледнеют и немеют. В случае неоказания медицинской помощи ткани отмирают.
Другие провоцирующие факторы
Существуют и другие причины проявления болевого синдрома в голени. Они кроются в таких заболеваниях:
- Облитерирующий атеросклероз
В процессе развития ишемии ткани мышц наступает артериальная непроходимость. То есть, интенсивность кровотока и просвета в сосудах артерий значительно снижается – начинает болеть голень. Болевые ощущения усиливаются после физической активности. Чтобы боль прекратилась, ногам нужно дать отдых.
При отсутствии лечения заболевание переходит в патологическую форму: временные рамки проявления болевого синдрома увеличиваются, кожные покровы ног шелушатся, на них появляются язвы. В этом случае спасти жизнь пациенту может только хирургическое вмешательство.
- Физическое перенапряжение мышечной ткани.
Возникает из-за неравномерных и чрезмерных физических нагрузок. Чаще всего проявляются у людей с избыточным весом, так как нагрузка на мышечный и костный аппарат голени увеличивается.
- Воспалительные процессы.
Воспаление в связочном аппарате вызывает миозит, который проявляется из-за переохлаждения. Ноги болят в заднем отделе голени и носят равномерный и постоянный характер.
- Нехватка микроэлементов.
Боль в ноге ниже колена проявляется при нехватке кальция, магния и калия. Она локализуется в заднем отделе голени и сопровождается судорогами. Чаще всего такие проявления болевого синдрома диагностируются у женщин, которые длительное время придерживаются строгих диет. В этом случае несбалансированное питание приводит к тому, что нужные минералы плохо усваиваются и в ускоренном темпе выводятся из организма.
- Артрит и артроз.
Эти заболевания поражают суставы, но боль может локализовываться в голени. Специфической особенностью данных болезней является реакция конечностей на смену погоды: суставы ломит и словно выкручивает.
- Остеопороз.
Болезнь возникает вследствие нехватки кальция в организме. Из-за недостаточного количества этого нужного элемента, кости становятся хрупкими, подвержены частым переломам. При остеопорозе болят кости ног. Болезнь часто поражает женщин в момент наступления климакса.
- Полинейропатия.
Данная болезнь является следствием осложнений сахарного диабета. Болевой синдром резкий и постоянный, независящий от физических нагрузок. Пациент испытывает похолодание и онемение конечностей.
- Остеомиелит.
Заболевание инфекционного характера, поражающее костную ткань. Боль сильная, периодическая. Болезнь требует быстрого и квалифицированного лечения.
Есть еще несколько причин, почему болит нога в области голени:
- Длительный или бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментозных средств;
- Болезни артерий;
- Заболевания, вызванные ревматизмом;
- Опухолевые процессы различной локализации;
- Болезнь Педжета;
- Грыжа поясничного отдела позвоночника.
Симптоматика и сопутствующие проявления заболеваний
Если болят ноги ниже колен регулярно и сопровождаются приведенной ниже симптоматикой, нужно срочно обратиться за врачебной помощью:
- Возникают трудности при разгибании и сгибании ног;
- Появляется дискомфорт во время движения, ощущение скованности;
- Проявление отечности, любые изменения цвета кожных покровов, гематомы, появление гнойных выделений;
- Появление боли в мышцах ног ниже колена в момент подъема или спуска по ступенькам;
- Сильная боль в момент, когда происходит опора на ногу;
- Болевой синдром резкий, режущий, постоянный.
Если ноют ноги ниже колен вследствие серьезных заболеваний, клиническая картина дополняется сопутствующими симптомами:
- Повышение показателей температуры тела;
- Широкая локализация боли: от 10 до 15 см. Чем обширнее локализация, тем большая площадь пораженной голени;
- В период физической активности боль усиливается, в момент отдыха – отступает;
- У курящих пациентов симптоматика выражена ярче, так как у них нарушение кровообращения выражено сильнее;
- При остеомиелите появляются гнойные выделения;
- Ограничение подвижности суставов и стопы.
Методика лечебных мероприятий
Лечебный процесс и его методы зависят от того, почему ноют ноги, то есть, от конкретного заболевания. Длительность терапии и выбор медикаментозных средств определяется в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую симптоматику и наличие или отсутствие хронических заболеваний.
К тому же, учитывая анатомическое строение голени, в которой задействовано несколько структур, лечебные мероприятия целесообразно проводить комплексно, сочетая физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение чаще всего направлено на устранение болевого синдрома и воспалительных процессов с больного участка ноги.
В обязательном порядке больным назначается прием витаминно-минерального комплекса для поддержания необходимого баланса в организме.
Также медиками могут быть назначены следующие группы препаратов:
- Лекарства, снимающие отеки;
- Препараты, снижающие тонус мышц;
- Средства для улучшения циркуляции крови;
- Гормональные препараты и цитостатики;
- Для лечения тромбозов используют антикоагулянты;
- Инсулин применяют для лечения диабета.
Физиотерапия помогает снять напряжение конечности, частично устранить боль и воспаление, улучшает циркуляцию крови.
Для устранения симптоматики в голени используют лечение такими процедурами:
- Ультрафонофорез;
- Лазерное свечение;
- Магнитотерапия;
- Волновая терапия;
- Грязелечение;
- Парафиновая терапия;
- Лечение с помощью минеральных вод.
Лечебная гимнастика и массаж используются только по показанию врача, так как при некоторых заболеваниях, во время проявления которых может ныть голень, лишнее воздействие на ногу ухудшает состояние пациента.
К помощи хирургии прибегают в том случае, если предыдущая терапия не облегчила состояние или заболевание находится на той стадии, когда другое лечение будет безрезультатным.
Варикозное расширение вен требует продолжительного лечения, в процессе которого обязательно используют тугое фиксирование голени повязкой, а также мази, предназначенные для укрепления стенок вен.
При лечении атеросклероза медикаментозные средства назначает только врач!
Медики рекомендуют пациентам в сочетании с медикаментозной терапией постепенно менять образ жизни: как можно больше двигаться и менять рацион питания. Нужно отказаться от копченых и жирных продуктов, колбас, яиц. Важно придерживаться сбалансированного питания, постепенно снижая употребление продуктов, содержащих холестерин. Растительное масло в этой диете должно стать ключевым продуктом, так как его употребление помогает уже сформировавшимся атеросклеротическим бляшкам рассосаться.
Методы профилактики
Множество причин, от чего болят ноги в районе голени, заставляют задуматься о профилактике заболеваний, которые вызывают столь неприятные симптомы.
Сохранить ноги здоровыми помогут несколько простых правил:
- Старайтесь носить удобную обувь из натурального материала на низком каблуке;
- Сидя на работе или дома, не забрасывайте ногу за ногу, такое положение приводит к сдавливанию сосудов;
- Следите за своим весом;
- Начинайте лечение плоскостопия при первых же его проявлениях;
- Отдыхая лежа, чаще поднимайте ноги вверх;
- Чаще ходите пешком и босиком.
Вечерние расслабляющие ванночки для ног и массаж ступней помогут снять напряжение и обеспечат здоровый сон.
Любые отеки, образующиеся в результате застойных процессов в тканях и мышцах, сопровождаются достаточно неприятными ощущениями. Локализация поражения может быть в разных местах, например, отекает правая нога от стопы до колена, стопа и т.д. Причинами подобного состояния могут быть различные факторы, но наиболее часто отек указывает на развитие патологического процесса в организме.
Основные причины появления отеков
Существует огромное количество заболеваний, провоцирующих появление отеков на ноге, однако наиболее часто такие проблемы вызваны следующими патологическими состояниями:
1. Варикоз
В этом случае наблюдается растяжение вен, что вызывает появление отека и застой венозной крови. Наиболее частой причиной варикоза являются особенности сосудистых стенок, малоподвижный образ жизни, злоупотребление солью и жидкостью. На начальной степени заболевания отмечается тяжесть в пораженной конечности в вечернее время, затем появляется отек области стопы, лодыжки и пальцев.
По истечении времени, помимо отека, наблюдается огрубение и потемнение кожи, а также боль при ходьбе и возможность образования трофических язв. Образовавшийся отек в результате развития варикоза при отсутствии терапии может привести к тяжелым осложнениям, таким, как гангрена, при которой иногда требуется ампутация конечности.
Варикоз конечности является наиболее распространенной причиной возникновения отечности
2. Острый тромбоз глубоких вен голени
При развитии этого заболевания отек правого сустава, чуть ниже колена возникает в результате создания препятствия для кровотока. Ниже места отека кожа становится синюшной, появляется боль при пальпации, но в области подкожной ямки не наблюдается скопление жидкости, что объясняет отсутствие характерной ямки при надавливании на эту область. Такое состояние сопровождается болезненной симптоматикой и стойким отеком, который сохраняется в течение 24 часов. При подобной симптоматике необходимо срочно обратиться к врачу потому, что возможно такое тяжелое осложнение, как инсульт и тромбоэмболия легочной артерии.
Образование тромба наиболее опасно в первы
е 3-4 суток, так как сгусток достаточно легко может оторваться и закупорить вену
3. Тромбофлебит
При тромбофлебите отек объясняется формированием сгустка крови в сосуде. Появляется онемение конечности, покалывание и болезненность. При присоединении инфекционного процесса возможна гипертермия и общее ухудшение состояния пациента.
Для тромбофлебита характерны значительные уплотнения и покраснение по ходу глубоких вен голени
4. Лимфедема
Это достаточно тяжелое заболевание, характеризующееся нарушением лимфотока в результате выполнения лучевой терапии при онкологических опухолях или удаления лимфоузлов, а также различных травм сосудов.
В начальной стадии на пораженной конечности возникает бледность кожных покровов, а затем мягкий отек. По истечении времени отечные ткани уплотняются и увеличиваются в размере. При этом кожа приобретает темный оттенок, а отечность может остаться на ноге в течение всей оставшейся жизни человека. Подобный симптом классифицируется, как «слоновость» из-за того, что конечность напоминает ногу слона.
Тяжелая степень лимфедемы, требующая серьезного медицинского вмешательства
5. Острая аллергическая реакция
При взаимодействии с аллергенами наблюдается отек тканей за счет увеличение капиллярной проницаемости для плазмы крови, пропотевающей в мягкую ткань. Жидкость, преимущественно скапливается в подкожно-жировой клетчатке, однако при тяжелом развитии симптоматики отекают ноги.
Локализация отека напрямую зависит от места контактирования с аллергенами. При этом появляется сильный зуд, опухоли глубоких тканей, чувство распирания в месте поражения. Помимо этого, присутствует кашель, ринит, затруднение дыхания и повышенное слезотечение. Появление подобной симптоматики требует незамедлительного обращения к аллергологу, в противном случае возможно развитие таких тяжелых осложнений, как отек Квинке или анафилактический шок.
6. Претибиальная микседема
Это заболевание наблюдается при нарушении функции щитовидной железы, что помимо изменения черт лица, сопровождается увеличением языка и отеком тканей передней части голени.
Кроме этого, отекать правая нога может при недостаточной выработке гормонов щитовидной железой. В этом случае пациент вялый, пастозный, нередко с повышенной массой тела. Кроме того, при гипотиреозе возможны депрессивные состояния и нарушение функции ЖКТ.
7. Рожистое воспаление
Заболевание характеризуется образованием отека на ноге, гиперемией кожи на четко ограниченных участках, болью, гипертермией и повышенной слабостью. При несвоевременно оказанной медицинской помощи существует риск возникновения различных осложнений, обусловленных быстрым распространением стрептококка в организме.
Рожистое воспаление провоцируется гемолитическими стрептококками и в 80% всех случаев встречается именно на ногах
8. Артроз, артрит, остеомиелит
Эти заболевания способны появиться на одной или двух ногах. При этом отмечается сильная боль и нарушение функциональности пораженной конечности, что требует консультации с ревматологом.
При остеомиелите отек в ноге сопровождается острой, нестерпимой болью, нарушением двигательной координации, гипертермией и ухудшением общего состояния больного
9. Сердечная недостаточность и почечные патологии
Сердечная симптоматика обусловлена закупоркой сосуда атеросклеротической бляшкой, что значительно затрудняет поступление в него крови, особенно в вечернее время. Помимо того, что у человека отекает правая нога, у него возможно появление одышки, болей в области сердца, цианоза носогубного треугольника и аритмии.
Отек ноги возможен и в результате недостаточной функциональности почечной системы, сопровождающейся сильной болью в поясничной области, повышением температуры тела, отеками лица, а также изменением количества и цвета мочи.
Сравнительная характеристика отека конечности
Важно! Отек правой конечности может указывать на начальную стадию развития цирроза печени, так как при изменении печеночной ткани происходит нарушение кровотока и выработки альбумина, что, в свою очередь, приводит к отекам конечности. В этом случае требуется обращение к гепатологу или инфекционисту.
Когда отекла правая нога, не следует ждать появления вторичной симптоматики. В этом случае необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для более глубокого осмотра. Рекомендуется обязательное посещение таких специалистов, как ревматолог, кардиолог, сосудистый хирург, дерматолог и т.д.
Диагностика
Как правило, внешний осмотр пациента крайне редко приводит к выявлению причин развития отека, поэтому рекомендуется ряд дополнительных обследований с помощью лабораторной и инструментальной диагностики, включающей:
- выполнение клинического анализа крови;
- общий анализ мочи;
- ангиография;
- ультразвуковое исследование сосудов с доплером (устройством для ультразвукового обследования, позволяющего проверять состояние вен голени);
- аллергопроба;
- рентгенография в области отека.
Допплерография сосудов ног
Применение современной диагностики позволяет максимально быстро определить причину образования отека ноги от колена до стопы и назначить адекватное лечение.
Терапия
Терапевтические мероприятия выполняются дифференцировано, учитывая механизм развития патологического процесса и его причины. Если отекает левая нога или правая, в первую очередь проводится устранение основного заболевания, которое спровоцировало развитие воспалительного процесса.
Лечение предусматривает:
- для снижения отеков рекомендуется прием диуретиков (Индапамид, Фуросемид, Верошнпирон, Гипотиазид и т.д.);
- для усиления лимфотока назначается Лимфомиазот;
- в качестве противовоспалительного лечения рекомендуется прием Диклофенака, Мелоксикама, Ортофена;
- при аллергической природе развития отека назначаются антигистамины (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Лоратадин и т.д.);
- при подозрении на острый тромбоз в обязательном порядке принимаются антикоагулянты, блокирующие ферментативную реакцию выработки фибрина и антиагреганты (Гепарин, Варфарин, Апиксабан и т.д.), препятствующие образованию тромбоцитарного сгустка;
- для улучшения кровотока и нормализации сосудистой проницаемости назначаются лимфодренаж и физиопроцедуры, включающие в себя магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, грязелечение и т.д.
Хирургическое вмешательство при отеках применяется после неэффективности консервативного лечения, а также при развитии острого тромбоза.
Операция позволяет удалить образовавшийся тромб для восстановления венозной или лимфатической проходимости
В реабилитационном периоде рекомендуется соблюдение бессолевой диеты с исключением жирной и острой пищи, а также ограничение употребления жидкости.
Народные способы лечения
Наряду с традиционным лечением, для снижения отечности используются рецепты народных целителей:
- от отечности ступни помогает употребление внутрь сока свежего огурца и моркови в соотношении 1:1. Приготовленный напиток можно разбавить кипяченой водой и принимать 3 раза в день;
- в качестве мочегонного средства можно залить 1 стаканом крутого кипятка 50 гр. сухой мяты, настоять в течение 30 минут и принимать 3 раза в день, после еды;
- 1 ст. ложка льняных семян заливается 200 мл воды и проваривается на огне в течение 20 минут, после чего раствор настаивается в течение 1 часа и принимается внутрь за 3 приема (не процеживая);
- не менее эффективны ванночки для ног, которые, помимо снижения отеков, снимают усталость. Для приготовления ванночки нужно смешать в равном количестве березовые листья, мяту и ромашку, залив приготовленную смесь кипятком и оставив на 1 час. По истечении указанного времени травяной отвар процеживается и выливается в ванну для ног. Температура воды не должна превышать 38 градусов, а допустимое время процедуры-10 минут;
- морская сода(100 гр.), можжевеловые ягоды(100 гр.), 1 ст. ложка сухой горчицы, 2 ст. ложки пищевой соды заливаются горячей водой, перемешиваются и добавляются в ножную ванну.
Помимо целебных трав, для контрастных ванночек можно использовать морскую соль. При этом нужно лечить не только правую, но и левую ногу, поочередно помещая их сначала в горячую, а потом в холодную воду. Несмотря на кажущуюся безобидность народных рецептов, перед началом их применения требуется проконсультироваться с врачом, так как возможны различные негативные реакции, а также ряд противопоказаний, например, исключены горячие ванны при тромбозе, варикозе и тромбофлебите из-за риска отрыва тромба и т.д.
Необходимо помнить, что ни в коем случае не следует недооценивать появление отеков в области щиколотки, колена или стопы, так как припухлости, особенно справа, могут указывать на серьезные заболевания, требующие более глубокого медицинского вмешательства. В этом случае самолечение может привести к тяжелым осложнениям, в отличие от ранней диагностики и адекватного лечения. При своевременной терапии прогноз на длительную ремиссию и выздоровление благоприятный.