Воспаление ногтевой фаланги на ноге

Что делать, если нарывает палец на ноге возле ногтя, лечение необходимо срочно. Эффективные стратегии. Описание способов профилактики. Как определить первые симптомы.

Паронихия пальца

Паронихия (паронихий, околоногтевой панариций) – нарыв пальца возле ногтя. Как правило, это – инфекционное заболевание, вызывающее острый воспалительный процесс тканей. Локализуется около ногтя, по периметру или под ним. Обычно возбудителем воспаления является стафилококк или стрептококк, внедряющийся через всевозможные микротрещины, раны, повреждения, – любое нарушение целостности поверхности околоногтевых тканей.

Нарывает палец на руке возле ногтя (паронихия) фотоНарывает палец на ноге возле ногтя (паронихия) фото

Паронихия бывает:

• острая. Стремительно развивается и появляется внезапно. Причиной часто является случайная травма с последующим инфицированием.
• хроническая. Может развиваться медленнее, иметь рецидивный и менее острый характер. Данный вид воспаления околоногтевого валика обычно происходит из-за системных заболеваний, грибка ногтей и слабого иммунитета.

Причины

Причины такого нарыва на пальце бывают разные, это могут быть как серьёзные заболевание, так и случайные травмы.

Основные причины паронихии, по мнению врачей, это:

• Систематическое повреждение околоногтевых тканей;
• Продолжительное действие химической среды, например, моющих средств;
• Воздействие раздражителей среды на ногтевой валик и близлежащие мягкие ткани;
• Системные заболевания, а также слабый иммунитет;
• Грибковое поражение ногтя;
• Неправильный маникюр, подрезание кутикул;
• Повреждения кожного покрова около ногтя.

Признаки и симптомы, диагностика

Паронихия проявляется как воспалительный процесс около ногтя

Почему нарывает палец возле ногтя на руке. Как правило, паронихия в разных вариациях обладает примерно схожим набором симптомов. По каким признакам можно диагностировать болезнь:

• Гноится палец возле ногтя;
• Воспаление;
• Болевые ощущения в области поражения;
• Отёк фаланги;
• Покраснение.

Такие явные признаки помогут определить только наличие самого заболевания. Тем не менее, для успешной постановки диагноза необходимо провести ряд анализов, чтобы выявить болезнь-возбудитель. Например, соскоб на грибок при онихомикозе, а также ряд общих анализов.

Если проводить только локальное лечение паронихии, болезнь будет возвращаться. Поэтому всегда перед лечением необходимо четкое понимание, что и как провоцирует околоногтевое воспаление.

Лечение нарыва пальца

Если нарывает палец на ноге или руке возле ногтя, лечение может быть разным в зависимости от степени развития заболевания.

При лёгком воспалении способны помочь теплые ванночки с противовоспалительными веществами либо компресс от отёка и воспаления. Это скорее меры первой помощи, но они могут поспособствовать выздоровлению на ранних этапах развития паронихии.

нарвал палец на ноге возле ногтя фото

В более запущенных случаях необходимо обращаться к врачу (записаться на приём к врачу онлайн). Паронихию средней тяжести возможно вылечить без операции, антибиотиками. Вам могут прописать диклоксациллин, клиндамицин или цефалексин.

Если дело дошло до сильного нагноения, не обойтись без хирургического вмешательства. Осложнения паронихии могут привести к сильнейшему воспалению фаланги, потере ногтя, а также заражению крови.

Суть хирургического лечения заключается в надрезе в области ногтевой складки. Далее через этот канал гной выводится, а рана обеззараживается. Возможно совмещение описанных до этого методов, например, дополнительный приём антибиотиков.

Если нарыв на пальце существует давно, вполне вероятно, что были повреждены нервные окончания. Это можно определить по болезненному цвету кожи или пройти тест на чувствительность данного участка острым зондом (обычной иголкой). В таких случаях операция протекает без использования анестезии.

После хирургического вмешательства необходимо будет появляться в больнице раз в полмесяца для перевязки. Во время этой процедуры будет выкачиваться оставшаяся и новообразовавшаяся часть гноя, а также накладываться новый компресс. Кроме того, врач, скорее всего, посоветует самостоятельно каждодневно менять компрессы во время лечения.

В случае хронической паронихии необходимо победить болезнь-инициатор. Например, если это грибок, вас направят к дерматологу или микологу на обследование. Только после избавления от вышеуказанного недуга есть смысл лечиться непосредственно от воспаления около ногтя.

Лечение народными средствами

Народные и домашние методы лечения паронихии помогают в легких и начальных случаях развития болезни. Если очевидно, что поход к врачу необходим не стоит медлить и искать лёгкие пути восстановления. Пожалейте свой палец и идите к врачу!

ванночки для ногтей в домашних условиях

Ванночки для ногтей в домашних условиях

Совет заключается в том, чтобы замачивать воспаленный ноготь несколько раз в сутки по 15 мин. в небольшой емкости с водой и обеззараживающим средством. Это может быть что угодно: препарат, купленный в аптеке, сода, специальное мыло и т.д.

ванночки для ногтей с йодом в домашних условиях

Обеззараживающие компрессы

Для изготовления такого компресса понадобится любое обеззараживающее средство, марля или вата, бинт, пластырь или что-то для закрепления «конструкции» на пальце. Марлю или бинт с нанесённым на него средством следует наложить на палец и зафиксировать. Так держать 8 часов во время сна. На утро гной начнёт выходить наружу. Аккуратно промойте болезненное место. Процедуру повторять до полного восстановления.

Мазь от нарывов возле ногтя

Мазь в домашних условиях

Что нужно для приготовления:

1. хозяйственное мыло измельченное на тёрке (50 гр.),
2. ржаная мука (50 гр.),
3. растительное масло (столовая ложка),
4. мёд (столовая ложка),
5. кипяток (200 мл.).

Все ингредиенты смешать и варить 3 минуты.

Купить мазь от нарывов в Аптеке

Если нужно срочно, то купить в аптеке:

• тетрациклин (мазь глазная 1%);
• ихтиоловая (мазь для наружного применения);
• левомеколь;
• мазь Вишневского.

Профилактика

Не допустить появления нагноения около ногтя и паронихии легко возможно. Надо лишь соблюдать простые правила гигиены. Основные рекомендации это:

• Избегать действия агрессивной среды (едкие вещества, высокие температуры);
• Элементарно не допускать загрязнения рук, как можно чаще мыть их с мылом;
• Не допускать повреждения ногтей и прилежащих мягких тканей;
• При первом подозрении на грибок и любого рода воспалении, продолжающемся более 3 дней, обращаться к врачу.

Прислушайтесь к данным правилам особенно внимательно, если Ваша работа связана с неблагоприятной средой для рук или ног, например, вы – продавец рыбы, строитель и т.д. Профессиональная паронихия – явление, возникающее у обладателей таких профессий. Неблагоприятная рабочая среда пагубно сказывается на состоянии рук, порождая всевозможные воспалительные заболевания и не только.

Чтобы не допустить этого необходимо соблюдать простые правила:

• работать в перчатках;
• знать положение о технике безопасности и следовать ему;
• чаще прибегать к советам по профилактике.

Панариций — инфекционное воспаление мягких тканей пальцев рук и ног. Это весьма распространенная и при этом опасная болезнь. Возникает в результате гнойного процесса, который может возникнуть даже после небольшой травмы, если в ранку попадает инфекция.

Панариций является сложной патологией. В зависимости от тяжести процесса, его лечение длится от двух недель до нескольких месяцев.

Это заболевание невозможно качественно вылечить в домашних условиях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи воспаление продолжит быстро прогрессировать и поражать ткани кисти. А это чревато развитием гангрены, флегмоны предплечья, остеомиелита и тяжелых деформаций пальцев. Вовремя не вылеченные абсцессы часто дают рецидив.

Как возникает панариций

Чтобы запустить патологический процесс, достаточно крошечной раны на пальце — например, от укола или занозы.

Небольшие раны быстро затягиваются, но инфекция остается внутри и продолжает размножаться. При этом организм человека распознает опасность и приступает к выработке фагоцитов (лейкоцитов). Строение соединительной ткани кистей рук специфично — она образует вертикальные фасциальные перегородки. Они идут от надкостницы к коже, разделяя на вертикальные ячейки. Таким образом инфекция удерживается от проникновения на другие участки, но возникают идеальные условия для возникновения абсцесса.

Когда в таких перегородках возникает отек и увеличивается давление в тканях — появляется изматывающая боль. Если панариций не лечат — инфекция прорывается в соседние ячейки, распространяясь на суставы и сухожилия.

Виды панариция

Панариций на пальцах рук встречается чаще, чем на стопах. Он может развиться у человека любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего болезнь поражает пациентов 20-50 лет. У детей тяжелые формы панарициев диагностируют редко, у них обычно воспаляется только околоногтевой валик (паронихии).

Классификация панарициев:

1. Околоногтевая форма или паронихий. Болезненный процесс захватывает край ногтевой пластины, переходит на околоногтевой валик. Причина возникновения такого панариция — микротравмы примыкающих к ногтю тканей, почти незаметные порезы — например, в результате непрофессионально сделанного маникюра.
2. Подкожный панариций. Нагноение образуется с обратной стороны травмы, в подкожном гнойном пузыре накапливается экссудат, часто — с кровянистыми примесями. Примечательно, что такой нарыв не болит, человека может беспокоить только незначительное жжение. Кожа вокруг панариция краснеет. Если подкожный пузырь увеличивается в объеме — это значит, что болезнь прогрессирует. Именно эта форма заболевания легче других поддается лечению. Но в силу особенностей строения мягких тканей воспаление быстро распространяется на суставы и сухожилия.
3. Подногтевой панариций. Очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, в мягких тканях. Инфекцию можно занести при травме ногтя или занозе.
4. Костный панариций. В этом случае воспаляется костная ткань пальца. Такое воспаление может возникнуть после глубоких травм и переломов.
5. Суставная форма или гнойный артрит. Поражается сустав между фалангами, пальцы приобретают веретенообразную форму и любое движение становится болезненным.
6. Комбинированная суставно-костная форма. Воспаление захватывает не только сустав, но и кость.
7. Сухожильная форма. Самый сложный и болезненный вид панариция. Кроме кости и сустава воспаление перекидывается на сухожилия, пораженный участок опухает и из-за сильной боли становиться практически невозможно двигать пальцами и конечностью.

Внимание! Выявить подкожный панариций особенно сложно у людей с плотной малочувствительной кожей. Первые признаки воспаления начинают проявляться через 5-7 дней после травмы, когда человек уже почти не обращает внимания на первые неприятные ощущения. Без лечения воспаление захватывает сухожилия, суставы и фаланги приводя к осложненной форме болезни.  

Симптомы панариция

Как будет протекать заболевание — зависит от возбудителя, типа воспаления и характера поражений тканей. Однако общие черты у разных типов панариция всё же есть. К ним относятся:

• отечность пальцев на тыльной стороне кисти;
• покраснение и чувство натяжения кожи;
• ограниченность движений, неловкость, скованность;
• неприятные ощущения или боль: от покалывания до резких пульсаций (в зависимости от глубины поражения).

При тяжелой форме панариция пациент будет страдать от высокой температуры, интоксикации, слабости.

Если возбудителем воспаления является стафилококк — яркой клинической картины с болью и повышением температуры может и не быть. В этом опасность такого панариция: при наличии стафилококка процессы распада развиваются очень быстро и развивается некротический очаг. Поэтому будьте внимательны — сильный отек кисти, сопровождающийся слабостью, сонливостью и отсутствием аппетита может свидетельствовать о разрушительной деятельности стафилококка. Срочно обратитесь к врачу!.

В случае, если внутри панариция работает анаэробная флора, рука будет не только отечной, но и багровой или даже синюшной. При этом типе поражения омертвение тканей тоже развивается очень быстро.

Стадии заболевания

Начальная стадия заболевания носит название серозно-инфильтративная. Спустя 2-3 дня после начала поражения она переходит в гнойно-некротическую стадию.

Для серозно-инфильтративной стадии характерны:

• умеренная боль;
• обострение неприятных ощущений, когда кисть опущена вниз;
• покраснение тыльной стороны кисти;
• отек пальцев и кисти;
• пораженный палец с трудом сгибается;
• температура тела колеблется в пределах 37-37,5 градусов;
• удовлетворительное самочувствие.

Когда заболевание переходит в гнойно-некротическую стадию, симптомы выражены ярко:

• пульсирующие или дергающие боли в пораженном пальце;
• пациент вынужден держать кисть приподнятой вверх;
• в центре покрасневших участков кожи просматриваются более бледные пятна;
• вены кисти расширены;
• лихорадка, общая интоксикация;
• в анализе крови высокий показатель СОЭ, повышено число лейкоцитов.

Факторы риска

Воспалительный процесс возникает, если в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Ими могут быть:

• золотистый стафилококк;
• бета-гемолитический стрептококк;
• энтероккок;
• кишечная или синегнойная палочка;
• грибковая инфекция.

Нередко причиной воспаления становится комбинация нескольких видов аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Открыть ворота инфекции люди могут в силу невнимательности или дурных привычек. Например, к микротравмам может привести привычка грызть ногти или срывать заусенцы, проведение маникюра у недостаточно добросовестного специалиста.

Факторы, при которых нужно быть предельно осторожными и беречь пальцы от микротравм:

• грибковая инфекция:
• дерматоз, осложненный бактериальной и грибковой микрофлорой;
• поражение ногтей в результате псориаза или экземы;
• сахарный диабет (особенно его декомпенсированная форма);
• поражение артерий и вен — оно приводит к нарушению микроциркуляции крови и нарушению трофики тканей;
• прием иммунодепрессанты или глюкокортикоиды;
• пожилой возраст, авитаминозы, истощение. гипопротеинемия;
• частый контакт с едкими химикатами;
• частое пребывание в условиях высокой влажности;
• работа связана с воздействием вибрации;
• синдром Рейно.

Диагностика панариция

Установить диагноз могут травматолог, ортопед и инфекционист. После осмотра и сбора данных анамнеза врач назначит:

• клинический анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• бактериологический посев с пораженного участка:
• рентгенография.

Чтобы уточнить форму и локализацию воспаления, врач аккуратно пропальпирует больное место пуговчатым зондом.

Поскольку суставной панариций выявить сложнее — может возникнуть необходимость сделать сравнительные рентгенограммы одноименного пальца на правой и левой руках. По результатам обследования врач примет решение как лечить панариций.

Лечение панариция

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, панариций может быть успешно вылечен при помощи консервативных методов лечения: местного и системного применения антибиотиков, анальгетиков, УВЧ терапии, электрофореза. Главное — обеспечить рассасывание инфильтрата.

На этой стадии лечения эффективны дополнительные процедуры: ванночки с солевым раствором или компрессы на место воспаления, применение ихтиоловой мази или мази Вишневского. В зависимости от площади поражения можно использовать мази и лосьоны с антибиотиками, антисептики, аппликации с димексидом.

Чтобы снять боль, вам предложат нестероидные противовоспалительные препараты.

В случае, если воспаление переросло в гнойно-некротическое, наболевшую полость необходимо своевременно вскрыть, дренировать и промывать антисептическими растворами. На время интенсивного лечения на палец будет наложена повязка и лонгета. Скорее всего, врач назначит курс антибактериальных препаратов — в зависимости от результатов анализа на чувствительность к тому или другому виду антибиотиков. 

Профилактика

Появление панариция предупредить не сложно. Для этого важно соблюдать следующие правила:

• при работе надевать защитные перчатки;
• соблюдать технику безопасности на работе и в быту;
• незамедлительно обрабатывать антисептиками любые повреждения кожи — в том числе уколы заноз и заусенцы;
• заклеивать травмированные участки защитным пластырем.
• следить, чтобы инструменты для маникюра были стерильны;
• избегать длительного воздействия воды — она ослабляет защитные качества кожи.