Воспаление оболочек спинного мозга у животных

ÐÐСÐÐÐÐÐÐРСÐÐÐÐÐÐÐ ÐÐÐÐÐ Ð ÐÐÐ ÐÐÐÐÐЧÐÐ
ÐÐ¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ ÑаÑÑÑÑойÑÑвом ÑÑвÑÑвиÑелÑнÑÑ , двигаÑелÑнÑÑ Ð¸ ÑÑоÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑнкÑий Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ .
ÐÑиологиÑ. ÐеÑедко пÑиÑиной болезни ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñоникновение ÑилÑÑÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð²Ð¸ÑÑÑов, микÑобов и Ð¸Ñ ÑокÑинов. ÐоÑпаление Ñпинного мозга и его оболоÑек ÑаÑÑо наблÑдаÑÑ Ð¿Ñи ÑÑме Ñобак, беÑенÑÑве и некоÑоÑÑÑ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ . ÐÑиÑинами могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ñ, ÑÑибÑ, ÑоÑÑÑÑениÑ, кÑовоизлиÑÐ½Ð¸Ñ Ñпинного мозга, гнойнÑе пÑоÑеÑÑÑ Ð¸ повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð².
СимпÑомÑ. РнаÑале болезни наблÑдаÑÑ Ð±ÐµÑпокойÑÑво, Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑановÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¿ÑÑженнÑми, позвоноÑник неподвижнÑй, болезненнÑй. ÐдновÑеменно оÑмеÑаÑÑ ÑаÑÑÑй позÑв на моÑеиÑпÑÑкание и деÑекаÑиÑ. ÐбÑÐ°Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа Ñела повÑÑена. ÐаÑем поÑвлÑеÑÑÑ ÑлабоÑÑÑ ÑаÑÑей Ñела, лежаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð°Ð´Ð¸ меÑÑа воÑпалениÑ, пеÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ Ð² полнÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ ÑакÑилÑной и болевой ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи. ÐаÑалиÑи обÑÑно бÑваÑÑ Ð´Ð²ÑÑÑоÑонние, ÑиммеÑÑиÑнÑе.
Ðиагноз. ÐÐ¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑÑÑÑ Ð½Ð° оÑновании даннÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð¼Ð½ÐµÐ·Ð° Ñ ÑÑеÑом Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑÑ ÑимпÑомов ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ (паÑалиÑи, ÑаÑÑÑÑойÑÑво ÑÑнкÑии пÑÑмой киÑки и моÑевого пÑзÑÑÑ).
ÐеÑение. ÐÑи ÑилÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ Ð¸ ÑÑдоÑÐ¾Ð³Ð°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ° J ваÑÑие пÑепаÑаÑÑ. ÐÑи вÑнÑжденном лежании живоÑное неок. Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пеÑевоÑаÑиваÑÑ Ð½ÐµÑколÑко Ñаз в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¸ обеÑпеÑиÑÑ Ð¼Ñг. кой подÑÑилкой. РекомендÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж паÑализованнÑÑ ÑаÑÑей Ñ& ла, ÑлекÑÑоÑоÑез йодиÑÑого ÐºÐ°Ð»Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ наÑÑиÑ, диаÑеÑмиÑ, УÐЧ ÑаÑадизаÑиÑ. ÐнÑÑÑивенно вводÑÑ ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð³Ð»ÑкозÑ, ÑÑоÑÑопин калÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида, подкожно — виÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ B1 и Ð6. ÐазнаÑаÑÑ ÑÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð¸Ð½ подкожно по 1 мл 0,1%-ного ÑаÑÑвоÑа на 10-15 РмаÑÑÑ Ñела. ÐÐ»Ñ Ñобак пÑи паÑалиÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð° даÑа внÑÑÑÑ Ð´Ð¸Ð±Ð°Ð·Ð¾Ð»Ð°.
ÐÑоÑилакÑика. ÐÑÐµÐ´Ð¾Ñ ÑанÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑи позвоноÑника.
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ маÑеÑиал по Ñеме:
Менингомиелит характеризуется воспалительно-деструктивными процессами в белом и сером веществе мозга. Регистрируют преимущественно среди плотоядных и лошадей. Воспаление мягкой и паутинной оболочек спинного мозга (Leptomeningitis et arachnoiditis) у животных в большинстве случаев протекает с одновременным поражением вещества мозга. Воспаление твердой мозговой оболочки (Pahymeningitis) у лошадей и собак регистрируют и как
самостоятельное заболевание.
Миелит, менингомиелит и спинальный менингит имеют много общего как в этиологии, так и в симптомологии, поэтому прижизненно не всегда удается точно установить локализацию воспалительного процесса. Миелит может протекать одновременно с воспалением головного мозга в форме энцефаломиелита. По распространению воспалительного процесса менингомиелит подразделяется на очаговый и диффузный. ^
Этиология. Выделяют инфекционный, интоксикационный и травматический менингомиелит. Инфекционный менингомиелит может быть первичным, вызванным нейровирусами (бешенство, болезнь Ауески, энцефаломиелит лошадей, чума собак, губкообразная энцефалопатия крупного рогатого скота). Вторичный менингомиелит возникает при некоторых инфекционных заболеваниях (бруцеллез, туберкулез, столбняк, лептоспироз, листериоз, столбняк, ботулизм), а также по продолжению при гнойно-некротических процессах в области позвоночника. Интоксикационный менингомиелит развивается вследствие тяжелых эндогенных отравлений или эндогенной интоксикации, еза- разный или травматический менингомиелит возникает при аутоиммунных заболеваниях, аллергиях, авитаминозах (А, группы В, пантотеновой кислоты), поствакциональных осложнениях, при открытых и закрытых травмах позвоночника и спинного мозга с присоединением вторичной инфекции. У собак неопластические изменения спинного мозга возникают при медуллярных опухолях (глиомы, эпендиомы), а также при экстрамедуллярных (нейрофибромы, нейрофибросаркомы, менингиомы).
Сопутствующими причинами являются спондилиты, остеохондроматоз, ушибы, сотрясения позвоночника, переохлаждение.
Патогенез. Развивающиеся воспаление оболочек спинного мозга, а также серого и белого вещества мозга сопровождается гиперемией сосудов и экссудацией, что ведет к уменьшению объема позвоночного канала, повышению в нем давления спинномозговой жидкости, сдавливанию спинного мозга и его корешков, расстройству чувствительных двигательных и вегетативных функций спинного мозга. При длительном действии этиологических факторов воспалительный процесс в твердой мозговой оболочке может протекать хронически с гибелью сосудистых элементов и замещением их фиброзной тканью. В дальнейшем твердая мозговая оболочка уплотняется. В ней появляются участки хрящевой ткани и окостенения (оссифицирующий па- химиелит). В результате происходят сдавливание и атрофия мягкой и паутинной оболочек, корешков спинномозговых нервов и вещества мозга, что приводит к развитию парезов и параличей конечностей. В белом и сером веществе мозга в результате воспалительного процесса происходят гиперемия сосудов, кровоизлияния, инфильтрация и отечность, усиленная пролиферация нейроглиальной ткани. Нервные клетки вначале округляются и набухают, в дальнейшем подвергаются вакуолизации и хроматолизу, ядро может быть перемещено к периферии клетки, многие нервные клетки сморщиваются и погибают.
Симптомы. Клиническая картина менингомиелита проявляется выраженной болевой реакцией в области спины и позвоночника, из-за которой подвижность животного ограничивается. Больное животное подолгу лежит, поднимается и ложится с трудом. Походка напряженная и осторожная, при движении животное избегает боковых сгибаний туловища, подвижность позвоночника уменьшена. При пальпации и перкуссии позвоночника устанавливают диффузную болезненность.
Вследствие раздражения дорсальных корешков отмечают выраженную гиперстезию: даже легкое прикосновение к коже вызывает сильную болевую реакцию у животных. Если в патологический процесс вовлекаются и вентральные корешки, появляются спастические сокращения скелетной мускулатуры, тетраплегия.
При миелите шейной части спинного мозга возникает паралич диафрагмы из-за выпадения функции N. ріігепісив с расстройством дыхания. При поражении спинного мозга на уровне шейно-грудного отдела наблюдают вялый паралич передних конечностей и мышечную гипотонию, гипо- или арефлексию передних конечностей из-за повреждений нейронов плечевого сплетения, выпадение третьего века, синдром Горнера. Поражение поясничного отдела проявляется нарушением ходьбы, спастическимпараличом задних конечностей (рис. 139) или атаксией, гиперстезия сменяется анестезией и анальгезией. Рефлекторная возбудимость исчезает, появляется недержание мочи, на^ блюдается отсутствие анальных и около- анальных рефлексов.
Рис. 139 Сидячее положение при спастическом параличе
Рис. 140
Неравномерная параплегия зада при миэлите
При очаговом воспалении дорсальных рогов серого вещества на стороне поражения в пределах пораженного сегмента исчезает болевая и температурная чувствительность, снижается тактильная, но сохраняется глубокая чувствительность. Двусторонние сегментарные симметричные расстройства чувствительности наблюдают при локализации процесса в области спайки. Воспаление вентральных рогов характеризуется поражением мускулатуры, иннервируемой от данного сегмента (тонус мышц снижается, они становятся дряблыми, отмечают фибриллярные подергивания), ослаблением и исчезновением сухожильных и кожных рефлексов. Для глубоких поражений спинного мозга характерны параплегия, параанестезия, паралич прямой кишки и мочевого пузыря (рис. 140142).
Рис. 141
1аралич зада при миэлите
Патоморфологические изменения. Сосуды мозговых оболочек инъецированы, сами оболочки разрыхлены, тусклые, местами на них видны кровоизлияния. Межоболочечные пространства содержат мутный или гнойный экссудат. Спинной мозг отечно размягчен, его сосуды заполнены кровью. Корешки спинного мозга инфильтрированы, веретенообразно утолщены, отечны, кровеносные сосуды их гиперемированы. Воспалительные изменения спинного мозга чаще локализуются в грудном отделе, затем в поясничном и шейном. Эти изменения могут охватывать весь поперечник мозга в одном или двух его сегментах (Myelitis trasversa) или на большом протяжении (Myelitis diffusa). Могут быть случаи рассеянного миелита, характеризующегося наличием множества мелких воспалительных фокусов.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставят с учетом анамнеза (вируснаяинфекция, травмы) и характерных клинических признаков (парезы и параличи тазовых конечностей).
В цереброспинальной жидкости при миелитах обнаруживаются повышенное содержание белка за счет гамма- глобулиновой белковой фракции и нарастание числа клеточных элементов за счет полинуклеаров и лимфоцитов. В крови отмечаются ускоренная СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом нейтрофилов влево. При дифференциальной диагностике в первую очередь исключают бешенство, а также переломы и травмы позвоночника. У собак с длинным туловищем (породный признак у догов и такс) в возрасте 6-8 лет параличи задней части туловища могут быть вследствие атрофии пояснично-крестцового участка спинного мозга.
Паралич передних конечностей у поросенка
Лечение. Во всех случаях при менингомиелите следует назначать антибиотики широкого спектра действия или сульфаниламидные препараты в максимально высоких дозах. На область поражения спинного мозга рекомендуют физиотерапевтические процедуры: обогревание грелками или лампами накаливания, индуктотермию, УВЧ, дарсонвализацию, лечение ультразвуком, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез йодида калия или натрия, электростимуляцию или массаж мышц конечностей. В первые 7^ 10 дней от начала заболевания внутривенно 1-2 раза в сутки вводят глюкозу, 40%-й раствор гексаметилентетрамина, хлорид кальция; подкожно — витамины Вх и В12. В последующие 10-14 дней, когда симптомы тонических напряжений мышц конечностей исчезнут, проводят курс лечения стрихнином подкожно 1 раз в день по 0,5-1 мл, 0,1%-го раствора на 10-1 кг массы тела животного.
При менингомиелите собак в комплексе лечебных средств рекомендуется внутримышечно бийохинол (0,1 суспензии на 1 кг массы животного), дибазол (подкожно 1%-й раствор по 1 мл на 15-20 кг массы), прозерин (подкожно 0,05%-й раствор цо 1 мл на 15-20 кг массы), которые вводят 10—14 дней подряд по 1-2 раза в сутки. При всех формах менингомиелитов показаны витамины (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), рассасывающие препараты (экстракт алоэ), биостимуляторы, галантамин, мидокалм, фенилбутазон, кортикостероидные препараты.
Профилактика. Предупреждают и ликвидируют вирусные болезни (чуму плотоядных, инфекционный энцефаломиелит лошадей и др.), а также предохраняют животных от интоксикаций, ушибов, травм.
Собакам крупных пород с относительно длинным позвоночником (доги, таксы) для профилактики оссифицирующего пахименингита начиная с 4—
5-летнего возраста ограничивают в рационе количество мяса и костей и увеличивают соответственно долю овощей. С этого же возраста можно в течение
1,5—2 месяцев назначать йодид кальция по 0,5 г один раз в день, через полгода курс лечения следует повторить.
- ВОСПАЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ЕГО ОБОЛОЧЕК — MENINGOENCEPHALITIS
- ГИПЕРЕМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ЕГО ОБОЛОЧЕК — HYPEREMIA CEREBRA ET MENINGUM
- АНЕМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ЕГО ОБОЛОЧЕК — ANEMIA CEREBRA ЕТ MENINGUM
- БОЛЕЗНИ ГОЛОВНОГО МОЗГА СОЛНЕЧНЫЙ УДАР (ГИПЕРИНСОЛЯЦИЯ, ГЕЛИОЗИС) — HELIOSIS
- 8.3. Рассудочная деятельность и сложность строения мозга
- 8.3.2. Повреждение участков мозга и способность к экстраполяции
- Функции промежуточного мозга и ретикулярной формации
- ВОСПАЛЕНИЕ ПИЩЕВОДА — OESOPHAGITIS
- ВОСПАЛЕНИЕ СЫЧУГА — АВОМА55Т!5
- УРОЦИСТИТ (ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ)
- ВОСПАЛЕНИЕ ФАЛЛОПИЕВОЙ ТРУБЫ (САЛПИНГИТ)
- ВОСПАЛЕНИЕ ФАЛЛОПИЕВОЙ ТРУБЫ (САЛПИНГИТ)
- Воспаление век (Blepharitis).
- Интрабульбарный неврит. Воспаление диска зрительного нерва.
- БОЛЕЗНЬ БОРНА (БОРНАСКАЯ БОЛЕЗНЬ)
- БОЛЕЗНИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ РТА, ГЛОТКИ, ПИЩЕВОДА Стоматит (Stomatitis)
- БОЛЕЗНИ РОДОВОГО ПЕРИОДА (ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ) ГИПОКСИЯ ПЛОДА — HYPOXIA EMBRIONAE
Миелит – это воспаление спинного мозга.
Содержание
- Функции спинного мозга
- Симптомы
- Причины
Функции спинного мозга
Спинной мозг относится к центральной нервной системе, то есть от него отходят нервные волокна во все отделы организма и, следовательно, поражение спинного мозга ведет к прекращению иннервации всех существующих органов и тканей.
Симптомы
В зависимости от того, какой отдел спинного мозга поражается, варьируют симптомы. Например, при поражении поясничного отдела может возникать параплегия (паралич) тазовых конечностей, непроизвольное мочеиспускание или его отсутствие, непроизвольная дефекация или запор. Если поражается шейный и грудной отделы спинного мозга, животное может погибнуть от остановки сердечной деятельности и дыхания. Миелит часто сопровождается менингитом, воспалением оболочек головного мозга и протекает остро. Поэтому данное состояние животного крайне серьезное.
Причины
Чаще всего миелит является симптомом какого-либо заболевания. То есть, он может возникать по совершенно разным причинам, например, травма, аутоиммунная реакция организма, инфекция.
Наиболее распространенной причиной миелита является инфекция. Инфекционное поражение спинного мозга может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу. Лечение всех видов миелита совершенно разное, поэтому сразу необходимо начинать диагностику. Ветеринарный врач на приеме, по результатам клинического осмотра, предложит необходимые данному животному анализы и диагностические мероприятия. На первом приеме, минимум, берется Общий кинический анализ крови с лейкограммой и биохимический анализ крови для более расширенного понимания, что происходит с организмом. Возможно, понадобится Магнитно-Резонансная Томография для определения локализации и причины воспаления.
Вирусная инфекция — одна из самых опасных, потому что как таковых противовирусных препаратов, тех которые напрямую воздействуют на вирусы, не существует. Применяются только поддерживающая симптоматическая терапия (направлена па ослабление проявлений болезни), патогенетическая (воздействующая на патологические процессы развития болезни с целью их прекращения) и заместительная (восполнение организму необходимых веществ) терапия, которые помогают организму побороть вирус. Существуют вирусные инфекции, например Чума Плотоядных, которые, к сожалению, практически невозможно побороть, а если и происходит излечение, то пораженные участки спинного мозга не восстанавливаются и неврологические симптомы сохраняются на всю жизнь. Для определения вирусной инфекции сдаются смывы со слизистых оболочек, ректальный смыв, кровь на ПЦР или Иммуноферментный анализы. Прогноз при вирусных инфекциях, затрагивающих нервную систему, чаще неблагоприятный, осторожный или сомнительный.
Если у собаки подозревается бактериальная инфекция, очаг инфекции может находиться как в спинном мозге, так и в любой другой части организма. В последнем варианте неврологические симптомы будут вызывать не бактерии, а токсические вещества, которые продуцируют эти одноклеточные организмы. Чаще всего, бактериальная инфекция сопровождается повышенной ректальной температурой (у собак выше 39,5С). Сразу назначается антибиотикотерапия с внутривенным введением. Для определения более точного антибиотика, который действует на данную инфекцию, берется ликвор (спинномозговая, иначе, цереброспинальная жидкость) на цитологию. Прогноз при своевременном обращении к ветеринарному врачу и верно подобранном лечении чаще благоприятный.
Бывает поражение спинного мозга грибковой инфекцией, данную патологию также можно исключить с помощью пункции спинномозговой жидкости. Перед взятием этого анализа желательно провести МРТ диагностику, особенно у мелких пород собак, для исключения противопоказаний к забору ликвора, таких как травма шеи, новообразования тканей в области пункции.
Крайне редко встречается миелит, вызванный кишечными паразитами. Чаще всего гельминты группы нематод, которые по кровяному руслу мигрируют к спинному мозгу собаки, вызывая болезненное воспаление. Лечение основывается на проведении дегельминтизации.
Аутоиммунные реакции, то есть когда иммунитет атакует собственный организм, встречаются не часто, диагностируется данная патология после исключения других возможных причин миелита (после проведения большинства диагностических мероприятий). Заболевание купируется противовоспалительными средствами, как правило, кортикостероидными и иммуносупрессивными препаратами.
Тяжелые травмы также вызывают воспалительные процессы спинного мозга. Так же при травме может возникнуть гематома, оказывающая сдавление (компрессию) спинного мозга. Сопровождается воспалительной реакцией. Основная диагностика – проведение МРТ. Часто владельцы интересуются, может ли в диагностике помочь рентген позвоночника. Не может, по той причине, что рентген хорошо показывает костно-суставной аппарат, а мягкие ткани, такие как спинной мозг, просмотреть невозможно. По результатам исследования может понадобиться хирургическое вмешательство или назначается консервативное лечение.
У данных заболеваний, вызывающих миелит, разные проявления, но если вы замечаете за собакой странное поведение, животное натыкается на впереди стоящие предметы, шаткость походки, атаксию (потеря ориентации в пространстве), слабость конечностей или, наоборот, сильное напряжение всех конечностей (гипертонус), судорожные состояния, запрокидывание головы (опистотонус), затруднение дыхания, собака не реагирует на боль на любой или нескольких конечностях, собака не может проглатывать пищу, непроизвольные мочеиспускание или дефекация, собака с трудом встает, явная болезненность в области спины или вынужденная поза, лихорадка – каждый из этих симптомов по отдельности или несколько обнаруженных симптомов — повод срочно обратиться в ветеринарную клинику!
Статья подготовлена Горячевой А.В.,
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»