Воспаление органов грудной клетки

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.

Почему возникает миозит грудных мышц?

К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:

Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.

Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.

Какие бывают формы грудного миозита?

Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.

Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.

Лечение миозита грудной клетки

Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.

Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:

При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Основные проявления миозита мышц грудной клетки — боль в пораженных мышцах и болезненные уплотнения, которые соответствуют очагам воспаления. Заболевание может протекать в двух формах:

При остром миозите симптомы возникают быстро, внезапно, обычно во время инфекции, после длительного напряжения мышц, травмы.
При хронической форме проявления нарастают постепенно, она может стать итогом нелеченого острого воспаления в мышцах.

Характерные симптомы миозита грудной клетки

Основной признак миозита грудной клетки — боль. Её интенсивность постепенно нарастает. Болевые ощущения усиливаются во время неловких движений, глубокого вдоха, длительного пребывания в напряженной неудобной позе. При ощупывании грудной клетки в области пораженных мышц отмечается болезненность.

Иногда в месте поражения можно обнаружить припухлость, отечность, покраснение кожи. Этот признак наиболее характерен для гнойного миозита. При этом больной чувствует слабость, недомогание, у него повышается температура тела.

Возникает защитное напряжение мышц — оно помогает ограничить движения и уменьшить боль.

Болевые ощущения в мышцах могут пройти на несколько дней, но затем происходит рецидив, чаще всего его провоцируют инфекции, переохлаждения, травмы, напряжение.

Пораженные мышцы становятся слабыми, при хроническом течении со временем уменьшаются в размерах — развивается их атрофия.

Как проводится диагностика миозита грудной клетки?

Обычно в первую очередь пациент попадает на прием к терапевту, так как не знает, почему его стали беспокоить боли в груди и другие симптомы. Заподозрив неврологическую природу заболевания, врач направляет больного на консультацию к неврологу.

Врач-невролог расспросит вас о ваших симптомах, о том, когда и как они возникли, как изменялись со временем, чем вы болели в течение жизни, какими хроническими заболеваниями страдаете на данный момент. Будет проведен неврологический осмотр. Доктор нажмет на определенные точки на вашей груди, чтобы определить болезненность.

Далее для уточнения диагноза и исключения других заболеваний, будет назначено обследование, которое может включать следующие методы диагностики:

Анализ крови на ферменты, повышение уровня которых свидетельствует о повреждении мышечной ткани.
Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген — помогают обнаружить очаги патологических изменений в мышцах, костях, органах груди.
Электромиография — исследование, во время которого оценивают проведение электрических импульсов в мышцах.
Биопсия мышц — врач забирает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Это помогает диагностировать отдельные формы миозита, например, дерматомиозит.

С какими болезнями проводят дифференциальную диагностику признаков миозита грудной клетки?
Похожие боли в груди и прочие описанные выше симптомы могут возникать и при других заболеваниях, таких как:

стенокардия и другие болезни сердца;
болезни легких и плевры — пленки из соединительной ткани, которая их покрывает;
межреберная невралгия;
остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Источник

Легкие – жизненно важный орган, без их работы невозможно снабжение всех частей организма кислородом. Любой патологический процесс сказывается на функциональных возможностях легочной и бронхиальной ткани, не позволяя органам дыхания работать правильно. А недостаток кислорода в других органах может привести к их заболеванию. Поэтому так важно лечить заболевания легких и бронхов уже при первых проявлениях болезни, и избегать причин, их вызывающих.

Виды патологий легких и методы их лечения

Причины, провоцирующие заболевания в легких

Выделяют несколько факторов, способных спровоцировать воспалительный процесс в легких:

Вредные привычки, особенно курение.
Вирусная, бактериальная или грибковая инфекция.
Плохая экология. Вдыхаемый воздух содержит выхлопные газы, вредные выбросы фабрик и заводов, испарения от строительных материалов и бытовой химии.
Профессиональные болезни.
Болезни сердца и сосудов.
Диабет.
Хронические заболевания других органов.
Генетическая предрасположенность.

Виды болезней легких

Каждая из частей нижних дыхательных путей может поражаться патологическим процессом. Заболевания легких могут быть врожденными, приобретенными, хроническими либо острыми, иметь локализованный характер или протекать диффузно. В зависимости от поражения определенной части нижней дыхательной системы, болезни легких можно объединить в следующие группы:

связанные с поражением дыхательных путей;
влияющие на альвеолы;
связанные с поражением плевры;
влияющие на грудную клетку.

Больные легкие

От того, какая часть дыхательной системы поражена, зависит тяжесть течения заболевания, его прогноз и необходимое лечение. Чаще всего заболевание дыхательных путей захватывает все ткани легких и бронхов.

Патологии легких, влияющие на дыхательные пути

В этом случае патологический процесс поражает трахею и находящиеся ниже ее бронхи, вызывая нарушение дыхания. К основным заболеваниям этих органов можно отнести: бронхиальную астму, бронхит, муковисцидоз, бронхоэктатическую болезнь, эмфизему.

В таблице представлены болезни легких с поражением дыхательных путей.

Диагноз	Причина	Симптомы	Лечение
Бронхит	Вирусная либо бактериальная инфекция.	Кашель с отделением мокроты, иногда повышение температуры.	При вирусной природе муколитические и отхаркивающие средства, физиотерапия, бактериальную инфекцию устраняют антибиотиками.
Бронхиальная астма	Возникновение воспалительной реакции в дыхательных путях в ответ на различные внешние раздражители. Наследственный фактор, аллергия, лишний вес.	Кашель с отделением стекловидной мокроты. Одышка и приступы удушья, сопровождающиеся свистящими хрипами. Бронхоспазм, затрудняющий выдох.	Ингаляция бронходилятаторов. Базисные препараты: глюкокортикоиды, кромоны.
Эмфизема	Хроническая бронхиальная обструкция.	Одышка, кислородная недостаточность вследствие перерастяжения альвеол и нарушения в них газообмена.	При первичной эмфиземе – симптоматическое: кислородотерапия, дыхательная гимнастика, исключение курения. При вторичной – лечение основного заболевания.
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких	Курение, профессиональный вред, наследственность.	Хронический кашель с отделением слизистой, а при обострении — гнойная мокрота, одышка.	Отказ от курения, исключение профессионального вреда, глюкокортикостероиды, бронхолитики, муколитики, при необходимости – антибиотики.
Бронхоэктатическая болезнь	Осложнение хронического бронхита, туберкулеза, абсцесса легкого, пневмофиброза. Расширение и нагноение локального отдела бронхиального дерева.	Недомогание, кашель с отделением гнойной мокроты, повышение температуры. Течение – сезонное.	Антибиотики, муколитики, бронхолитики, дренажное положение для отхождения мокроты, лечебная физкультура и массаж, иногда хирургическое лечение.
Муковисцидоз	Наследственное заболевание, связанное с мутацией гена, отвечающего за трансмембранную регуляцию муковисцидоза. Заболевание системное, имеет не только легочную форму.	Вязкая мокрота плохо отделяется с кашлем, из-за чего происходит закупорка бронхов и альвеол, развитие эмфиземы и ателектазов.	Симптоматическое лечение: удаление мокроты физическим, химическим и инструментальным методами, ингаляции с муколитиками и бронхолитиками, антибиотики, кортикостероидные препараты при осложнениях.

Болезни легких, поражающие альвеолы

Альвеолы – мельчайшие пузырьки в которых происходит процесс газообмена, а венозная кровь превращается в артериальную. Поэтому роль альвеол в организме трудно переоценить. В каждом легком человека находится чуть больше 300 млн альвеол, но выход из строя даже небольшой части обязательно скажется на работе всего организма.

Самые распространенные болезни легких, связанные с поражением тканей этого органа: пневмония, туберкулез, эмфизема, рак, пневмокониоз, отек легких.

Альвеолы

Пневмония

Пневмония не так безобидна, как может показаться. Несмотря на большое количество различных антибиотиков, до сих пор практически каждый десятый случай заболевания заканчивается летальным исходом. Если поражена часть легкого – говорят об очаговой пневмонии, при поражении целой доли или всего легкого речь идет о крупозной пневмонии.

Причины возникновения воспаления легких: бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, травмы, операции на легких, осложнения других заболеваний, долгое нахождение в постели при тяжелых заболеваниях.

При очаговой пневмонии симптомы сглажены. Температура повышается постепенно и редко поднимается выше 39 градусов. Наблюдается ее колебание в течение суток. Больных беспокоит сильная слабость, потливость, одышка, боль в груди при вдыхании, кашель со слизисто-гнойной мокротой.

Типичная крупозная пневмония имеет следующие симптомы:

Крупозная пневмония

резкое повышение температуры, зачастую сопровождающееся ознобом;
кашель, сначала сухой, а затем с «ржавой» мокротой.

Состояние больных тяжелое, имеются нарушения работы сердца.

Лечение пневмонии чаще всего проводят в стационаре. Оно должно включать антибиотики, которые назначаются в соответствии с найденным при анализе мокроты возбудителем. Потребуются муколитики и бронхолитики, жаропонижающие, иммуностимулирующие средства. Нелишними будут антигистаминные препараты.

Туберкулез

Тяжелое заболевание легких, вызываемое микобактерией, называемой палочкой Коха. Может иметь внелегочные формы. До появления современных противотуберкулезных средств вылечивалось редко. Даже сейчас эта болезнь легких входит в десятку заболеваний, которые чаще всего приводят к летальному исходу.

Заражение туберкулезом проходит воздушно-капельным путем. Четверть населения мира являются его бактерионосителями. Бактерия начинает размножаться и вызывает заболевание легких. Длительное время оно протекает почти бессимптомно. Легкая слабость, вялость, потеря веса, легкий кашель и небольшое повышение температуры часто списывается на усталость или простуду.

Сильный кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке и повышение температуры до высоких цифр говорит о том, что болезнь зашла далеко, и от туберкулеза придется долго и упорно лечиться. Лечение должно быть комплексным, и включать поликомпонентную противотуберкулезную терапию, иммуностимулирующие препараты, правильное питание, пребывание в специализированных санаториях.

Рак легких

От этого заболевания умирают до 18,5% онкобольных в России. Рак легких коварен тем, что вначале никак себя не проявляет, особенно если опухоль находится на периферии легочной ткани. Причины его появления различны и не всегда ясны: курение, вдыхание пыли, в том числе асбестовой, вирусы, метастазы из других органов.

Первым симптомом заболевания часто является хронический кашель. Вначале он бывает сухим, затем становится влажным. Гнойная мокрота может иметь примесь крови. Повышается температура, снижается вес, наблюдается слабость, одышка, появляются признаки интоксикации организма. В этой стадии диагностировать эту болезнь легких несложно, так как опухоль имеет достаточно большой размер.

Прогноз этого заболевания легких зависит от вовремя начатого лечения. Если опухоль операбельная, прибегают к ее оперативному удалению. Затем применяют лучевую и химиотерапию.

Пневмокониоз

Эта группа заболеваний связана с профессиональной деятельностью человека и является результатом долгого вдыхания пыли:

угольной;
талька;
асбеста;
силикатов.

Пневмокониоз

Начинается оно с сухого кашля и болей в грудной клетке. Затем присоединяется легочная, а вскоре и сердечная недостаточность. Заболевание необратимо, так как развивается фиброз легких, т. е. происходит замещение легочной ткани соединительной. Терапия направлена на торможение процесса, выведение пыли, стимуляцию иммунитета и уменьшение аллергических реакций.

Отек легких

Признаки отека легких:

нарушение дыхания, выражающееся в тяжелой одышке даже в покое, дыхание тяжелое, клокочущее;
состояние удушья, оно заставляет больного принять вынужденную позу с приподнятой верхней частью тела;
сильная боль в грудной клетке (давящего характера);
тахикардия, которая принимает выраженный характер;
кашель с пенистой мокротой, имеющей розовый цвет;
липкий пот, цианоз, бледность кожи;
спутанность сознания, возможная его потеря.

При наступлении отека легких больного нужно экстренно доставить в больницу.

Болезни легких, поражающие плевру

Среди них можно отметить: плеврит, пневмоторакс.

Пневмоторакс – это проникновение воздуха в полость плевры. Состояние чревато коллапсом и требует экстренной медицинской помощи.

Пневмоторакс

Плеврит

Это заболевание легких, вызываемое вирусами, бактериями, травмами, опухолями. Может быть осложнением при сифилисе, туберкулезе и панкреатите. В 60% заболеваний пневмонией развивается плеврит, который практически всегда самопроизвольно рассасывается.

Вначале формируется сухой плеврит, который вызывает сильные боли в грудной клетке из-за трения листков плевры. При появлении жидкости (экссудата) боли уменьшаются, но появляется одышка, связанная со сдавливанием легких. Присоединяется рефлекторный сухой кашель, на всем протяжении заболевания держится небольшая температура, слабость, потливость.

Лечение заболевания проводится в стационаре, так как при влажном плеврите требуется отсасывание экссудата с помощью пункции. В дальнейшем проводится комплексное противовоспалительное лечение. Плеврит туберкулезной этиологии требует специальных лекарств.

Патологии легких, влияющие на грудную клетку

При избыточном весе процесс дыхания затруднен, что со временем может вызвать дыхательную недостаточность. Различные воспалительные заболевания мышц спины могут тоже вызывать трудности при дыхании.

Патогенез острого легочного сердца Деформация грудной клетки или поражение легочных сосудов становится причиной болезней бронхов и легких. Они со временем приводят к возникновению так называемого легочного сердца. Эта патология может возникнуть внезапно на фоне закупорки тромбом легочной артерии либо клапанного пневмоторакса. Причиной такого состояния может стать затянувшийся приступ астмы, тяжелая пневмония, экссудативный плеврит с большим количеством жидкости.

Медленному формированию легочного сердца способствуют обструктивные процессы в органах дыхания, повышение давления в сосудах легких – легочная гипертензия, фиброзные процессы в легочной ткани.

Профилактика

Соблюдение правильного режима труда и отдыха поможет избежать риска возникновения многих заболеваний, в том числе и болезней органов дыхания. Что еще можно предпринять:

Плановое прохождение флюорографии для профилактики болезней легких

отказ от курения;
соблюдение гигиены жилища;
профилактика профессиональных вредностей;
правильное и своевременное лечение респираторных инфекций;
лечение хронических заболеваний;
укрепление иммунитета, занятия спортом, закаливание;
плановое прохождение флюорографии.

Видео по теме: Болезни, которые не дают вам спать

Источник