Воспаление пальца возле ногтя у грудничка
Нарыв на пальце носит название панариция. В случае, когда воспаленное место находится возле ногтевой пластины, говорят о паронихии. Патология развивается вследствие микротравм в зоне ногтя (ушибов, порезов, уколов). В большинстве случаев недуг встречается на пальцах рук.
Заболевание прогрессирует из-за болезнетворных бактерий, которые проникают в организм через поврежденные ткани. Размножение патогенных микроорганизмов происходит быстрее, если иммунитет человека ослаблен из-за перенесенной болезни или недостатка необходимых организму веществ. Для того чтобы помочь иммунной системе, ранки обрабатываются антисептиками. При игнорировании воспаления или отека развивается нагноение.
Возможные причины появления нарыва
- Гнойный нарыв на пальце часто возникает из-за привычки грызть ногти. Ребенок зубами повреждает кожные покровы, позволяя болезнетворным бактериям проникнуть в организм.
- Палец гноится из-за заусенцев. Так как кожа у детей очень нежная, даже небольшой дефект кожи возле ногтя позволяет грязи проникнуть в организм.
- Воспаленное место нарывает из-за податливости ногтевой пластины у грудничков. При неправильном или неаккуратном подстригании ногтей можно деформировать ноготь, что приведет к его врастанию в кожу. Это, в свою очередь, приводит к воспалению тканей.
Особенности лечения у детей
Если вы заметили нарыв на пальце у ребенка, будьте осторожны. Дело в том, что не все средства и методы лечения, которые подходят взрослым, могут оказать положительный эффект и у детей. При ухудшении состояния стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
При появлении ранки сбоку пальца нужно обработать поврежденное место антисептиками, чтобы предупредить развитие болезни. Для устранения отека подойдет распаривание пораженного пальца в растворе соды, марганцовки или соли.
Если у ребенка прослеживается врастание ногтя в кожу, проводится тампонада. Эта процедура проходит в несколько этапов. Сначала руки распариваются в теплом содовом растворе. Далее вросший ноготь оттягивается с помощью стерильного инструмента, а под отодвинутый участок ногтевой пластины помещается кусочек марли, смоченной в любом антисептике (рекомендуем прочитать: у грудничка вросший ноготь – что делать?). После чего пальчик перевязывается.
Медикаментозная терапия
Выбор способа лечения и лекарственных средств зависит от степени запущенности заболевания и времени, прошедшего с начала развития панариции. На ранних стадиях предотвратить дальнейшее развитие патологии можно в домашних условиях с помощью народных средств, рассмотренных ниже.
Если ребенок страдает от сильной пульсирующей боли, а отек не спадает, следует обратиться за помощью к хирургу. Специалист обследует малыша, поставит диагноз и назначит лечение. Нарывы лечат при помощи следующих средств:
- Левомеколь – мазь на основе антибиотика. Хорошо вытягивает гной. После обеззараживания наносится на воспаленное место.
- Ихтиоловая мазь. Ее наносят на патологический участок. Имеет свойство проникать глубоко под кожу, где убивает патогенные бактерии, успокаивает и сводит на нет воспалительные процессы, снимая отек и уменьшая болевые ощущения.
- Противогрибковые мази. Используются при проникновении грибка в пораженные ткани. Для детей подойдут следующие препараты: Микозан, Батрафен, Демиктен, Бельведер. Перед нанесением средства на ноготь поврежденные участки спиливаются пилочкой для ногтей.
Народные средства
Народные средства лучше всего использовать на ранних стадиях заболевания, поскольку они не помогут вылечить осложнения. Такие средства лояльны к иммунной системе и обычно не вызывают побочных эффектов.
При небольшом порезе помогут подручные средства, такие как лед или любой предмет, находящийся в морозильной камере. С помощью него на проблемный участок накладывается холодный компресс. Холод замедляет обмен веществ, тем самым приостанавливая воспалительный процесс. Такой компресс также уменьшит боль и отечность.
Обезвредить микробов, снять отек и вытянуть гной можно с помощью ванночки с солевым раствором (1 ст. л. на стакан теплой воды).
Среди других эффективных народных средств:
- Ванночки с раствором фурацилина. Поместите в ванночку больной палец малыша на 10-15 минут, затем промойте и перевяжите свободной не сильно тугой повязкой.
- Аппликации с голубой глиной, которая обладает свойством вытягивать из раны гной, одновременно дезинфицируя пораженный участок. Также она имеет бактерицидное действие, поэтому может наноситься на открытую рану. Глина наносится на повязку, которая накладывается на беспокоящий участок. Такой компресс стоит держать 3-4 часа, после чего участок кожи, который находился под повязкой, промывается и заклеивается стерильным пластырем.
Запеченный лук – очень эффективное средство от гнойных нарывов
- Компресс из печеного лука. Следует запечь лук в духовой печи или микроволновке, вырезать сердцевину так, чтобы туда мог поместиться палец. Проблемный палец помещается в лук и фиксируется в таком положении повязкой. Повязку следует держать 3 часа, после чего нужно вымыть руки и забинтовать палец.
- Компресс из свеклы. Перед процедурой поврежденный ноготь нужно обеззаразить (можно подержать его в рассмотренном выше солевом растворе). На рану наложить мелко нарезанную свеклу и туго перевязать. Такую повязку следует держать 4-5 часов.
- Лечение нарыва отварами из трав. Еще наши предки занимались собирательством и лечили болезни целебными растениями. Для приготовления отвара нужны травы с антисептическими свойствами, помогающие убрать воспаление (ромашка, зверобой, листья подорожника, шалфей, соцветия сирени). К отвару из 2 ст.л. травы и 400 мл кипятка следует добавить крупную щепотку соды. В теплом растворе следует подержать пальчик 10-15 минут.
Если во время или после процедур под ногтем появился гной, его лучше выдавить. Это поспособствует скорейшему выздоровлению малыша.
В каких случаях требуется оперативное вмешательство?
Что делать, если пациент не пошел на поправку, и поврежденный участок загноился еще сильнее? На помощь приходит врач-хирург. Он обследует маленького пациента, а затем оперирует проблемное место. Гной вырезается из раны, затем она промывается антисептическим раствором. После операции пальчик перевязывается, стерильная повязка меняется 3-4 раза в сутки.
Возможные осложнения
Если вовремя не начать лечение, то гниение может затронуть жировые ткани или сухожилия. В этом случае есть вероятность развития заражения крови. Сначала повышается температура – организм борется с заражением. Следующая стадия – появление патогенных микроорганизмов в крове и моче. При несвоевременном принятии мер могут отказать внутренние органы, и наступит летальный исход.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Увидев такой нарыв на детском пальчике, практически каждая мама считает, что речь идет о серьезнейшем воспалительном процессе, когда на деле всему виной становится неправильно сделанный маникюр, после которого отрастающий уголок ногтевой пластины впивается в нежную кожу околоногтевого валика, провоцируя тем самым образование гнойного мешка.
В этом случае нарыв возле ногтя у грудничка вскрывается в течение нескольких дней, после чего наступает выздоровление, однако это не означает, что следует пускать процесс на самотек, дожидаясь того момента пока проблема решится сама собой. Дело в том, что нарыв на пальце возле ногтя у грудничка может перерасти в серьезное воспаление, если не обрабатывать его антисептическими средствами и лучше всего для этих целей подходит спиртовая настойка календулы, которую следует применять по согласованию с педиатром. При образовании гнойного мешка врач может назначить более серьезные препараты по типу антибиотиков местного действия (мазь «Бактробан», «Банеоцин» в виде порошка и пр.), ежедневное применение которых поможет в течение нескольких суток вытянуть гной на поверхность, а также снять процесс воспаления без каких-либо серьезных последствий для здоровья самого грудничка. Естественно, в период лечения детский ноготь и околоногтевой валик следует закрывать пластырем или стерильной марлевой повязкой, надевая сверху царапки (специальные варежки для новорожденных), для того, чтобы кроха случайно не проглотил нанесенные на ранку лекарственные препараты.
Кроме того, не следует забывать и о профилактических мерах, которые сводятся к правильной подрезке ногтей с обязательным закруглением уголков пластины и обработке пальчиков и используемого инструментария детским антисептиком (как вариант, можно использовать все ту же спиртовую настойку календулы). Такие нехитрые меры, применяемые каждый раз, когда мама будет делать крохе маникюр, помогают избежать попадания инфекции и развития воспалительного процесса, поэтому пренебрегать ими категорически противопоказано.
Если же нарыв на пальчике детской ручки или ножки образовался по причине вроста ногтевой пластины, что случается довольно часто, то необходимо аккуратно подрезать раздражающий нежную кожу уголок ногтя, извлечь его пинцетом или любым другим удобным в применении предметом и обработать воспаленное место слабой спиртовой настойкой, перекисью водорода или любым другим антисептическим средством. Если же ничего такого нет под рукой, то рекомендуется промыть воспаленный пальчик кипяченной чистой водичкой с детским мылом, просушить его и намазать зеленкой, используя для этих целей обычную ушную палочку.
Зеленка подсушит ранку и нейтрализует все болезнетворные бактерии и обычно после ее применения проблема сходит на нет в течение нескольких суток. Гораздо серьезнее будут обстоять дела в том случае, если на пальце ребенка образовался гнойный панариций, обычно сопровождающийся острым болевым синдромом, сильным покраснением и неестественной отечностью. Лечение данной патологии у грудничков проводится под строгим контролем педиатра, притом что местный его тип является актуальным только лишь в том случае, если заболевание находится в начальной своей стадии. В данной ситуации врач может назначить ежедневные теплые ванночки с марганцем, антисептические компрессы и примочки. В терапевтический комплекс могут быть включены и народные методы лечения, но только по согласованию с педиатром.
В случае прогрессирования воспалительного процесса (повышения температуры и усугубления общей симптоматики патологии) в срочном порядке проводится хирургическое вмешательство, которое подразумевает чистку образовавшегося от гноя канала, его обеззараживание и антибиотикотерапию.
Панариций у ребенка – воспалительный инфекционный процесс, поражающий подкожно-жировую клетчатку верхней фаланги пальца. Он может развиваться и на руках, и на ногах. Его возникновению обычно предшествуют мелкие проникающие ранения кожных покровов и более глубоко расположенных тканей, которые не были правильно обработаны антисептическими средствами. Что делать, если у развился панариций, расскажет детский хирург. В некоторых случаях для устранения этого заболевания проводится хирургическое лечение.
Панариций у ребенка всегда нуждается в лечении у врача.
Причины
Первопричиной развития панариция всегда является инфекция, которая проникает в мягкие ткани последней фаланги пальцев после получения травм.
Инфекционные агенты могут попадать в ткани следующими путями:
- занозы;
- проколы кожи;
- царапины после игры с животным;
- сосание пальцев или обгрызание ногтей, сопровождающееся травмированием мягких тканей и формированием заусенцев;
- неправильно выполненный маникюр или педикюр;
- предрасположенность к врастанию ногтей;
- ношение обуви не по размеру;
- укусы насекомых;
- ожоги;
- расчесы;
- не обработанные антисептическим раствором царапины, ссадины, порезы.
Обычно нагноение провоцируют разные разновидности золотистого стафилококка (в 58,3% случаев). Реже воспаление обусловлено смешанной флорой (16,5%) или стрептококками (12,6%).
Риск развития воспаления выше среди тех детей, которые страдают от грибковых инфекций кожи ног или ногтей.
Повысить риск развития панариция могут такие факторы:
- привычка покусывать пальцы или грызть ногти;
- частое мытье рук агрессивными средствами;
- прием снижающих иммунитет лекарств;
- дерматологические заболевания;
- недостаток витаминов;
- аллергические реакции на кожных покровах;
- сахарный диабет;
- иммунодефицитные состояния.
Специалисты уверены, что чем глубже проникает инфекция, тем тяжелее будет протекать панариций.
Классификация
Специалисты выделяют следующие формы заболевания:
- подногтевой;
- ногтевой;
- околоногтевой;
- подкожный;
- сухожильный;
- суставной;
- костно-суставной;
- костный;
- герпетический.
Классификация зависит от места расположения очага воспаления, его глубины и причины развития патологии.
Симптомы
Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро. Вначале воспаляются более глубокие мягкие ткани. На этом этапе у больного возникают болезненные ощущения в толще пальца.
После этого кожные покровы краснеют, очаг воспаления отекает и становится заметным визуально. При отсутствии своевременного лечения очаг нагнаивается и в нем формируется пузырек с экссудатом серо-желтого цвета – гноем.
Этот этап заболевания сопровождается усилением болезненных ощущений. У больного могут присутствовать жалобы на ощущение распирания и жжения в области воспалительного процесса.
Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро.
Выраженность симптомов панариция зависит от многих факторов, в том числе от иммунитета ребенка. Общие симптомы этого заболевания можно обозначить следующим списком:
- палец болит, отекает и краснеет;
- кожа становится синюшной, если воспаление поражает более глубокие слои пальца;
- ограничение в подвижности;
- боль, которая носит пульсирующий, постоянный и усиливающийся характер;
- лихорадка из-за прогрессирующего воспаления.
Если борьба с воспалением не проводится вовремя и происходит поражение сухожилия, суставов и костей, то у ребенка возникают более сильные боли.
Из-за развития интоксикации, возникающей на фоне выраженного воспаления, ухудшается общее самочувствие. Температура повышается до более высоких значений.
Лечение
Определить, как бороться с панарицием у ребенка, может только детский хирург.
Лечебные мероприятия должны начинаться при возникновении первых же симптомов, так как только в этих случаях возможно обойтись исключительно консервативными методиками.
Лечение в домашних условиях может проводиться для тех больных, у которых нагноение не осложнено поражением более глубоких тканей (костей, суставов и сухожилий).
Консервативная терапия этого заболевания заключается в применении:
- ванночек с соляным или содовым раствором;
- влажных повязок и компрессов с лекарственными и спиртсодержащими растворами;
- мазей с антибиотиками;
- приема антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств;
- приема средств для повышения иммунитета.
Терапия может дополняться назначением физиотерапевтических процедур: электрофореза, УВЧ, местной гипотермии, ультразвука.
Самолечение панариция дома без участия врача недопустимо! Особенно опасны тепловые процедуры на фоне нагноения.
Если лечение панариция началось уже на стадии выраженного нагноения или консервативные меры оказались неэффективными, то устранение гнойника может достигаться при помощи хирургической операции.
Ее цель направляется на:
- вскрытие гнойника;
- удаление гноя и омертвевших тканей;
- введение лекарственного раствора для удаления возбудителя;
- ушивание раны.
Обезболивание операций по удалению панариция может достигаться при помощи местной анестезии или общего наркоза.
В первом случае ребенок во время операции может ощущать незначительный дискомфорт: чувство распирания, жжения или тянущие боли.
При введении препаратов для наркоза внутривенно во время операции больной спит и не чувствует боли.
В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется прием антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих средств. Для более быстрого очищения и заживления раны назначаются мазевые повязки.
Панариций вызывается проникновением инфекционного агента в слои мягких тканей в области последней фаланги пальца. В дальнейшем инфекция приводит к развитию воспаления и нагноения. Как лечить этот недуг может определить только врач.
Для этого могут использоваться как терапевтические, так и хирургические методики. При отсутствии врачебной помощи гнойно-воспалительный процесс прогрессирует и поражает более глубоко расположенные ткани.
В тяжелых случаях заболевание может становиться причиной ампутации пальца или развития такого опасного для жизни осложнения, как заражение крови.
Также интересно почитать: тромбокрит повышен у ребенка
Маленьких детей сложно остановить — они очень подвижны и, заигравшись, могут удариться или поцарапаться. Если рану не обрабатывать, из-за несоблюдения гигиены на поврежденном участке появляется нарыв. Лечить его самим или обращаться к специалисту? Стоит ли самостоятельно устранять нарыв у грудничков? Какие способы лечения лучше применять — народные или медикаментозные?
Причины появления и симптомы нарывов у детей
Причины появления нагноения возле ногтя:
- привычка грызть ногти;
- порезы и ссадины, полученные во время игры или падения;
- царапины, нанесенные животными;
- занозы;
- вросший ноготь;
- неаккуратное обрезание ногтей;
- заусенцы, оставшиеся после обрезания ногтей.
Нагноение не только выглядит некрасиво (появляется краснота, ткань вокруг нарыва уплотняется и отекает), но и причиняет ребенку боль. Ощущаются дергающие спазмы, скапливается гной, и сукровица выходит наружу. Палец становится малоподвижным, каждое движение приносит боль. Во время формирования капсулы нарыва у ребенка может повышаться температура тела, он быстро утомляется и становится нервным.
Первая помощь ребенку
Облегчить боль при гнойной ране можно, опустив палец в теплую ванночку (вода с солью, марганцовкой, спиртовым настоем календулы или мылом, отвар ромашки аптечной). Такую процедуру нужно делать несколько раз в день. Однако это один из способов первой помощи, а не средство лечения, поэтому в любом случае потребуется помощь специалиста.
Прокалывать пузырь с гноем нельзя — жидкость полностью не вытечет, и пользы прокол не принесет. Гной продолжит накапливаться, а ребенок вновь испытает неприятные ощущения.
Лечение гнойных ран на пальце у грудничков и детей старшего возраста
Заметили нарыв на пальце возле ногтя – сразу начинайте его лечить. При незначительной площади поражения нарыв можно вылечить самостоятельно. Народные способы помогут за несколько недель, медикаменты – быстрее. Первым делом покрасневшее место обработайте антисептиком — это могут быть йод или зеленка. Затем используйте лекарственные препараты или народные рецепты.
Если нарыв заметили поздно, когда гной уже начал накапливаться, ни в коем случае нельзя вскрывать его самостоятельно, ведь в открытую рану можно легко занести вторичную инфекцию. Без помощи специалиста можно только ускорить процесс созревания нарыва, для этого используют солевые ванны.
Лекарственные препараты
Для лечения гнойной раны применяют мази: Вишневского, ихтиоловую или Левомеколь. Они обладают антисептическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Однако у этих средств есть множество противопоказаний, и применять их без консультации со специалистом не стоит.
Раствор Димексида оказывает мощное антисептическое действие. Примочки с этим препаратом применяются в тех случаях, когда противопоказаны теплые компрессы или ванночки.
Народные средства
Народных средств лечения нарывов гораздо больше, чем лекарственных. Самые распространенные и эффективные:
- ванночка с солью и содой (300 мл воды, соль и сода по 1 ст. л., держать больной палец до 20 минут);
- медовая лепешка (по 1 ч. л. муки и меда смешать, приложить к больному пальцу на 8-12 часов);
- пюре из свежих моркови, лука, свеклы (смешать с небольшим количеством сока алоэ, прикладывать на нарыв);
- свежие листья алоэ (разрезать вдоль, срезать шипы, наложить на поврежденный палец, менять каждые 3 часа);
- настойка софоры японской (продается в аптеке, из нее делают примочки на больное место);
- зверобой (1 ст. л. сушеной травы залить 300 мл кипятка, накрыть, настоять 20 минут, остудить до комфортной температуры, затем делать примочки или ванночки);
- смола-живица (нанести на марлю или ткань, приложить на нарыв на 3-4 часа).
Чтобы гной быстрее созрел, можно приготовить кашицу из печеного лука и хозяйственного мыла в пропорции 2:1. Полученное средство нанести на бактерицидный пластырь и приложить к больному пальцу. Повязку нужно менять каждые 4 часа.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »