Воспаление парауретральных желез у женщин лечение

Известно, что в женском организме нет простаты и теоретически простатит развиться не может. Но у женщин есть орган, напоминающий по строению недоразвитую предстательную железу.

Это скопление парауретральных желез, которые называют малыми вестибулярными, или железами Скина. Они расположены, как и мужская простата, вокруг мочеиспускательного канала.

При воспалении этой области возникает заболевание скинеит, которое иногда называют женским простатитом.

Какую функцию выполняют скиниевы железы

Необычные органы были названы в честь врача Александра Скина, впервые описавшего их в медицинской литературе. Расположены железы на передней стенке женских половых путей, в области, непосредственно примыкающей к нижней части мочеиспускательного канала.

Через устья скиниевых желез выделяется специальная смазка, напоминающая по составу жидкость, вырабатываемую предстательной железой. Назначение ее до конца неизвестно, но предположительно она нужна для увлажнения слизистой.

Отсутствие точных данных о функции этих органов обусловливается различием их размера и расположения у разных желез женщин. Иногда железы полностью отсутствуют и скинеит развиться не может.

Причины воспаления парентеральных желез

Основная причина скинеита – инфицирование женской простаты микроорганизмами – кокками, кишечной и синегнойной палочкой, грибком молочницы, гарднереллой. Поэтому заболевание вызывается:

• Проникновением возбудителей, способных вызывать воспаление из половых путей и прямой кишки.
• Попаданием болезнетворных микробов из мочевыводящей системы при цистите, уретрите, микробном поражении почек. Особенно часто такая ситуация возникает при ощелачивании мочи, вызванной выработкой микробами специального вещества уреазы. В результате моча теряет свои бактерицидные свойства и патогенные микроорганизмы могут спокойно проникать в любые ткани, в том числе в железистые протоки.
• Венерические заболевания, при которых скиниевы железы инфицируются гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмами.
• Травмы уретры, возникающие при медицинских манипуляциях и прохождении по уретре мочевых камней, царапающих в слизистую.

Заболевание провоцируют:

• Сниженный иммунитет – болезнь часто возникает на фоне сахарного диабета, различных инфекций и хронических поражений мочевыделительной системы. Провоцируют заболевание переохлаждение и перегревание интимной зоны, вызванное ношением одежды, не соответствующей погодным условиям и содержащей большое количество синтетических волокон.
• Недостаточная гигиена, способствующая попаданию инфекции в железистые устья с поверхности кожи и слизистых.
• Дисбактериоз половых путей – состояние, при котором погибает здоровая микрофлора, а вместо нее развиваются грибок и болезнетворные микробы. Поэтому скинеит часто возникает на фоне приема антибиотиков, особенно если больная не использовала для лечения антигрибковые препараты и лекарственные средства, нормализующие микробную флору.
• Расположение желез, которые могут находиться ближе или дальше к концу уретры. Чем глубже находятся эти органы, тем реже они воспаляются.

Симптомы

Заболевание зачастую развивается на фоне различных инфекционных и воспалительных процессов, протекающих в половых путях и мочевыделительной системе. Поэтому женщины принимают симптомы скинеита за цистит или уретрит, не всегда своевременно обращаясь к врачу.

Воспалительный процесс, развившийся в железах, приводит к отеку тканей, сопровождающемуся жжением, болью и дискомфортом, усиливающимися при мочеиспускании. Позывы в туалет учащаются до 10 и более раз в сутки, при этом выделяются небольшие порции мочи. Иногда возникают безрезультатные ложные позывы, сопровождающиеся сильной болью.

Болезненность отдает в низ живота и прямую кишку. Могут возникать достаточно сильные тазовые боли. При переходе заболевания с мочеиспускательного тракта на половую систему появляются слизистые или гнойные выделения, иногда с неприятным запахом.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, обостряясь во время переохлаждения, перегревания, критических дней. Симптомы усиливаются при употреблении кислой, соленой, острой пищи и алкоголя.

Осложнения скинеита

Длительный воспалительный процесс может приводить к появлению дивертикулов уретры – мешкообразных выпячиваний, соединяющихся с мочеиспускательным каналом с помощью узкой шейки. В этих образованиях скапливается моча, которая постоянно подтекает, пачкает белье и вызывает неприятный запах.

Нарушение оттока содержимого из воспаленной железы приводит к ее растяжению и образованию парауретральной кисты. У женщины возникают сильные боли в интимной зоне и гнойные выделения из уретры. Крупная киста может закрыть мочеиспускательный канал, вызвав острую задержку урины.

Воспаленные железы нагнаиваются с формированием гнойников – абсцессов, которые впоследствии прорываются в половые пути или уретру с возникновением свищей. В этом случае помочь женщине можно только проведением операции.

Диагностика скинеита

Для диагностики болезни проводятся:

• Гинекологический осмотр, во время которого виден уплотненный очаг в области выхода из половых путей. При надавливании на него выделяются гной или слизь. Иногда врач может увидеть воспаленные устья парауретральных желез.
• Уретроскопия – исследование уретры, при котором на его стенках в области расположения желез обнаруживаются участки воспаления.
• Анализ мочи, в котором при скинеите появляются лейкоциты и бактерии, а кислотность изменяется со слабокислой на щелочную.
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам позволяет выявить возбудителя, вызвавшего заболевание, и подобрать наиболее подходящее лекарство для лечения болезни.
• Для обнаружения скрытых и вялотекущих инфекций применяется анализ Фемофлор, выявляющий микроорганизмы, которые могли инфицировать железы.
• При подозрении на переход инфекции с почек или мочевого пузыря проводится УЗИ-исследование этих органов.

Полноценная диагностика позволяет не только определить источник инфекции, но и подобрать наиболее подходящее лечение.

Лечение

Основные цели лечения – устранение воспаления, болей и инфекции в железах. Для этого применяются:

• Антибактериальные и антигрибковые препараты, подобранные с учетом результатов посева. При разрастании условно-патогенной флоры, которая в небольших количествах не вредит организму, а в больших – вызывает инфицирование, применяются уроантисептические антибиотики, специально разработанные для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей.
• Местное воспаление снимают с помощью противовоспалительных средств. Хороший эффект дают иммуномодуляторы – средства, усиливающие активность иммунной системы.

Поэтому, чтобы не запустить болезнь, при симптомах неполадок в мочеполовой сфере нужно обращаться к гинекологу. Попытки самостоятельно лечиться приводят к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям.

Поделиться ссылкой:

Женское здоровье – довольно хрупкая вещь. Малейшее нарушение физиологических процессов в организме может повлечь серьезные проблемы со здоровьем.

Одним из самых неприятных заболеваний по праву считается парауретральная киста – недуг, встречающийся примерно у 8% женщин детородного возраста. Часто болезнь долгое время никак не проявляется, поэтому диагностика и лечение кисты у женщин превращаются в большую проблему. Именно поэтому важно знать о причинах и характерной симптоматике заболевания, методах лечения и профилактики.

Киста представляет собой небольшую полость, внутри которой находится секреторная жидкость. Образование располагается рядом с устьем мочеиспускательного канала (изредка киста образуется внутри). В последнем случае диагностировать и вылечить недуг будет сложнее. Киста пальпируется со стороны влагалища, при нажатии наблюдается выделение жидкости, напоминающей слизь. Все, что нужно знать о кисте – в статье ниже.

Как образуется киста

В 1880 году американский гинеколог Александр Скин изучил и подробно описал строение парауретральных желез у женщин, впоследствии названных скиниевыми железами. Они расположены вокруг мочеиспускательного канала, их основная функция – поддержание нужного уровня влажности слизистых оболочек. В течение жизни железы претерпевают ряд изменений – в процессе вынашивания и кормления ребенка становятся больше, после родов постепенно инволюционируют, в период климакса наблюдается их атрофирование.

Откуда берется киста на уретре у женщин? Фото образования можно найти в интернете, причина возникновения — закупорка или сужение протоков скиниевых желез. Секрет, выделяемый железой, накапливается внутри, и образует полость. В настоящее время врачи различают две основные разновидности парауретральных образований:

• скиниевы кисты – образуются в результате закупорки одной или нескольких парауретральных желез,
• кисты гартнерового прохода – образуются из-за неправильного или замедленного развития женских половых органов.

Следует помнить, что киста любого типа требует лечения. Образование не подвержено регрессии – сам по себе недуг не пройдет. Если диагностика и лечение не будут проведены вовремя, возможно возникновение сильного воспаления и нагноения. Воспаление, в свою очередь, приводит к абсцессу и развитию дивертикула – выпячиванию стенки мочевого пузыря.

Причины образования парауретральных кист

Спровоцировать появление такого неприятного заболевания, как киста уретры, у женщин могут следующие факторы:

• травмы и хирургические вмешательства во время родов – разрывы тканей влагалища, эпизиотомия, кесарево сечение,
• воспаления органов малого таза и инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (в том числе инфекционные заболевания, передаваемые половым путем),
• скинеит (воспаление желез Скина) и парауретрит (воспаление желез и ходов),
• прогрессирующий сахарный диабет,
• общее ослабление иммунитета,
• травмы мочеполовых органов – например, удар по промежности во время катания на мотоцикле или велосипеде может спровоцировать появление кистозного образования.

В последние годы наблюдается резкое увеличение количества женщин с диагнозом «парауретральная киста». Часто причиной становится злоупотребление различными средствами гигиены. Всевозможные гели и пенки для интимной гигиены на основе щелочи провоцируют закупорку скиниевых желез и развитие патологического образования. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не увлекаться подобными средствами.

Симптомы

Чаще всего заболевание долгое время никак не проявляется. Исключение составляют случаи, когда киста образуется на фоне другого инфекционно-воспалительного процесса. Недуг может проявляться по-разному – все зависит от стадии заболевания и причины возникновения кисты. Медики различают две стадии заболевания:

• первая подразумевает инфицирование скиниевых желез, чаще всего процесс протекает совершенно бессимптомно. По мере развития недуга женщина начинает замечать некоторую болезненность в процессе мочеиспускания, непривычный цвет и запах выделений. Кисту в этом случае можно обнаружить во время планового осмотра у гинеколога,
• вторая стадия характеризуется увеличением размера закупоренной железы, боль становится все более ощутимой. В большинстве случаев женщины чувствуют сильный дискомфорт во время полового акта, запах выделений становится резче.

Рост кисты сопровождается характерными симптомами:

• мочеиспускание становится прерывистым, позывы — более частыми, сам процесс сопровождается режущей болью,
• ходьба, бег и другие физические нагрузки сопровождаются дискомфортом в районе паха – могут возникать тянущие боли,
• половой контакт сопровождается резкими болевыми ощущениями,
• незначительное повышение температуры тела,
• наличие выделений из уретры,
• в моче может наблюдаться присутствие гноя,
• неприятное ощущение инородного тела в районе таза,
• повышенная чувствительность уретры – незначительные нажатия и прикосновения (например, в процессе подмывания) причиняют боль.

Часто женщина игнорирует или попросту не замечает симптомы развития парауретральной кисты. Чтобы избежать возможных осложнений заболевания, следует регулярно посещать женскую консультацию и проходить осмотры у врача-гинеколога.

Диагностика

Симптомы данного заболевания во многом схожи с другими женскими недугами, поэтому диагностика патологии подразумевает комплексный подход. Обследование проводится в несколько этапов:

• первичный осмотр гинеколога. Обычно кисту можно прощупать во время пальпации влагалища, образование напоминает небольшой мешочек,
• сбор анамнеза (количество беременностей и родов, наличие заболеваний мочеполовой сферы и их осложнения, аборты и т. д),
• лабораторные исследования – анализ мочи и мазка, бактериологический посев,
• УЗИ-исследование органов малого таза. Для исследования применяется внутриполостной датчик, процедура практически безболезненная,
• урофлоуметрия (измерение скорости потока при мочеиспускании),
• уретроцистоскопия — исследование мочевого пузыря при помощи эндоскопа. Это специальный инструмент в форме длинной тонкой трубки, которая вводится в мочеиспускательный канал. В ходе исследования применяется местная анестезия.

В каждом отдельном случае перечень обследований будет различен. Если после проведения всех вышеперечисленных манипуляций врач затрудняется поставить диагноз (в случаях с кистой такое вполне возможно), будет проведено исследование МРТ. Высокочувствительное оборудование поможет точно определить наличие патологии и ее локализацию.

Лечение парауретральной кисты

После проведения диагностических мероприятий лечащий врач назначает индивидуальный план лечения. Он должен учитывать причину образования патологии, наличие сопутствующих заболеваний и возраст пациентки. Наиболее эффективным методом считается комплексное лечение – сочетание хирургического вмешательства и медикаментозной терапии.

Хирургическое вмешательство

Самый результативный метод. Современные методики предполагают полное иссечение стенок образования. Удаление парауретральной кисты проводится с использованием общей либо местной анестезии. Иссечение проводится методом лапароскопии. Хирург проводит процедуру через один или несколько проколов в брюшной полости, контролируя ход операции через монитор специального компьютера.

Удаление кисты может привести к осложнениям. Их возникновение зависит от характеристик образования – размера, локализации, наличия воспалительного процесса. Могут возникнуть следующие осложнения:

• сужение уретры, сопровождающееся воспалением,
• повторная закупорка скиниевых желез,
• кровотечения различной интенсивности,
• появление гематом и отеков,
• пузырно-влагалищные свищи,
• уретральный болевой синдром.

После удаления кисты пациентка некоторое время будет находиться в стационаре под наблюдением медперсонала. Это позволить минимизировать риск возникновения осложнений. Для опорожнения мочевого пузыря будет поставлен катетер. После выписки женщине следует воздержаться от чрезмерных физических нагрузок и половой близости на протяжении двух месяцев. Кроме того, лечащий врач назначит курс антибиотиков.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов в процессе лечения кисты носит, скорее, вспомогательный характер. Медицинские препараты назначаются в том случае, если имеется осложнение в виде бактериальной инфекции. Если лечение воспалительного процесса затягивается, а образование причиняет женщине сильную боль, проводится вскрытие кисты.

Полость прокалывают тонкой иглой, гной отсасывают при помощи специальной трубки. Такая мера является временной, примерно через месяц полость вновь заполняется секретом. Повторное вскрытие кисты проводить не рекомендуется – велика вероятность прорыва пазухи.

Профилактика

Предупредить развитие кистозного образования гораздо легче, чем его лечить. Девушкам и женщинам нельзя забывать о правилах, позволяющих предотвратить образование недуга:

• своевременное лечение всевозможных инфекций, передающихся половым путем,
• соблюдение правил личной гигиены – средства для интимного ухода лучше приобретать в аптеке,
• нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей,
• регулярное посещение гинеколога и уролога, включающее вагинальный осмотр и сдачу анализов,
• безотлагательное лечение любых заболеваний мочевыделительной системы,
• укрепление иммунитета – регулярные занятия спортом, сбалансированное питание.

Отсутствие квалифицированного лечения может спровоцировать перерождение кисты в злокачественную опухоль. Любые болезненные ощущения в области таза, обильные выделения и дискомфорт – весомые причины для обращения к врачу. Сохранение здоровья на долгие годы – одна из важнейших задач в жизни любой женщины.

Загрузка…