Воспаление пазухи после синус лифтинга
Синус лифтинг является одним из видов остеопластики и на сегодня является самым распространенным методом лечения. Его разделяют на синус лифтинг открытого типа и закрытого.
При закрытом синус лифтинге хирург приподнимает слизистую оболочку в гайморовой пазухе через место, в котором будет находиться имплантат. Синус лифтинг по закрытому типу показан в тех случаях, когда плотность костной ткани составляет не менее 7-8 мм. Этот метод синус лифтинга является более щадящим и менее инвазивным, чем открытый.
Открытый же метод остеопластики показан в тех случаях, когда плотность костной ткани верхней челюсти сильно атрофирована и не дает возможности провести синиус лифтинг по закрытому типу. Во время открытого синус лифтинга в кости проделывается небольшое отверстие в боковой стенке гайморовой пазухи, впоследствии полость заполняется костнопластическим веществом.
Также есть разница в цене — закрытый синус лифтинг является менее затратным, чем открытый.
Самым распространенным осложнением, которое возникает после операции, является гайморит после синус лифтинга. И чаще он возникает после открытого оперативного вмешательства, когда повреждается полость синусов находящихся в верхне-челюстной кости.
Операционное вмешательство по синус лифтингу показано для утолщения стенки кости верхней челюсти. Операция на максилярной части черепа по определению затрагивает гайморову пазуху и способно вызвать инфекционный воспалительный процесс. Гайморит после синус лифтинга развивается приблизительно в 4% случаев. И основным патогенным фактором развития инфекционного воспаления является нарушение вентиляции в синусах, что приводит к прикреплению инфекции и развитию гайморита.
Из факторов, вызывающих воспаление гайморовых пазух, обычно выделяют следующие:
- нарушение правил асептики и антисептики, вследствие чего инфекционный агент попадает в полость синуса и развивает там воспалительный процесс;
- развитие отека слизистой оболочки, вследствие которого закрываются физиологические связывающие анастомозы;
- блокирование анатомических связей между гайморовыми пазухами и носовой полостью имплантом;
- попадание в полость синуса обломков костной ткани, и остеопластического материала;
- из-за отслоения слизистых оболочек страдает работа реснитчатого аппарата, что приводит к нарушению оттока слизи из синусов;
- аномалия носовой полости;
- неправильное удаление зуба;
- наследственность.
Также выделяют фактор, который не способствует появлению гайморита после синус лифтинга. Это травматический разрыв слизистой оболочки, и с уверенностью можно сказать, что он не влияет на развитие инфекционного воспаления в синусах, и встречается во время оперативных вмешательств с частотой от 20 до 56% случаев.
Проявления гайморита после синус лифтинга
Гайморит после синус лифтинга проявляется так же, как и гайморит не связанный с оперативным вмешательством. После синус лифтинга гайморит всегда будет острым, поэтому клинические проявления будут следующие:
- Астено-вегетативный синдром (чувство озноба, общего недомогания, плохой работоспособности).
- Повышение температуры тела.
- Головная боль сильной интенсивности в проекции гайморовых пазух, то есть боли в лице, его средней части и лобной.
- Отечность слизистой носовой полости, заложенность носа и затрудненность носового дыхания;
- При постукивании, нажатии в месте проекции пазухи, появляются болезненные ощущения;
- Головная боль может усилиться при изменении положения тела, при наклонах, прыжках, физическом воздействии на зуб;
- Гнойно-воспалительные выделения из носовой полости;
- Внешне отмечается отечность век и лица в области переносицы, а также приоткрытый рот при дыхании.
Выделения из носа обычно желто-зеленого или буро-коричневого цвета, отходят с большим трудом. Мешают отдыхать, работать, постоянно напоминают о себе проявлениями головной боли и затрудненным носовым дыханием.
К чему может привести гайморит после синус лифтинга?
Последствия гайморита могут быть очень серьезными, ведь воспалительный процесс способен вызвать отторжение имплантата. Ослабленный гайморитом организм, не способен принять инородный материал, прикрепленный в зоне оперативного вмешательства. Попадание импланта в максилярную часть черепа, а именно в гайморову пазуху приведет к экстракции искусственного корня, что потребует проведение повторной операции. Инфекционное заболевание уменьшит объем кости, и процесс приживления искусственной кости к верхней челюсти будет невозможен.
Чтобы не допустить развития гайморита, следует просанировать ротовую полость до оперативного вмешательства и посетить ЛОРа если есть признаки гайморита, синусита или любого другого состояния, которое препятствует нормальной аэрации пазух. Также не стоит забывать о плановой и комплексной подготовке к синус лифтингу.
Что для этого нужно?
- Сдать кровь на признаки воспаления и наличия различных хронических инфекций.
- Определить что со свертываемостью крови и промониторить сердечную деятельность для предотвращения нежелательных последствий.
- Профессиональная гигиена ротовой полости.
В день операции необходимо заблаговременно подготовить дома пакет со льдом, за 3 часа до операции принять легкую пищу и снова почистить зубы и прополоскать ротовую полость.
За 24 часа до оперативного вмешательства запрещается принимать алкогольные напитки. Обязательно следует сообщить врачу об аллергических реакциях и других состояниях, которые возникали при приеме лекарственных средств и/или проведении других медицинских манипуляций. Перед операцией следует посетить туалет и прийти в легкой одежде без утягивающего ворота.
Лечение гайморита после синус лифтинга
Обычно лечение гайморита протекает консервативным путем. Высококачественные антибиотики способны максимально эффективно подавить инфекционную флору и убрать проявления гайморита в кратчайшие сроки. На сегодня гайморит после синус лифтинга лечится тремя различными группами антибиотиков:
- Антибиотики цефалоспоринового ряда;
- Антибиотики пенициллинового ряда;
- Антибиотики макролидного ряда.
Все они являются качественными и эффективными, если их назначает профессиональный врач. Следующая группа препаратов — это сосудосуживающие. Так как гайморит проявляется выраженной отечностью слизистой оболочки, и отток гноя и слизи затруднен, следует назначать сосудосуживающие препараты за 5-15 минут до промывания носа или дезинфекции синусов. Они в свою очередь максимально убирают отечность, а попадание антисептических средств и выделение гнойно-серозного содержимого облегчается.
Для снятия воспаления также применяются противоаллергические средства, которые также улучшают отделение слизи из синусов и полости носа. Промывание антисептическими средствами, должно проводиться только теплыми растворами. Промывание полостей в верхних дыхательных путях является хорошим методом снятия воспаления и выведения слизисто-гнойных жидкостей. Также не стоит забывать о физиопроцедурах, которые всегда и в обязательном порядке назначаются совместно с лекарственными средствами.
Стоматологическое решение проблемы, связанной с гайморитом
Есть несколько вариантов решения этой проблемы:
- Съемное протезирование зубов — является непостоянным вариантом для решения этой проблемы, и не заменяет имплантацию зубов, когда присутствует дисфункция в гайморовых пазухах и носовых синусах. Протезы способны заместить от 1-2 зубов, или полностью зубной ряд. Фиксация происходит на деснах или они прикрепляются на опорных зубах. Хотя в этой ситуации есть и свои минусы, такие как нарушение речи, местная воспалительная реакция на деснах и дискомфорт в ротовой полости из-за присутствия в ней инородного объекта. Этот вариант может стать самым благоприятным и единственным решением при отсутствии зубов. А также когда у человека в анамнезе значится хроническое воспаление гайморовых пазух, или его острое состояние переросло в хроническое.
- Применение мостовидных протезов, является протезированием на постоянной основе. Служат такие протезы от 5 лет, и зависит это от качества используемых материалов, фиксация происходит на опорных зубах и с их помощью эстетичность в ротовой полости восстанавливается. Также является альтернативой имплантации и синус лифтингу, если были проблемы с гайморовыми пазухами.
Гайморит после синус лифтинга встречается в 4% случаев, и является достаточно неприятным осложнением, которое может привести к повторной операции и атрофии костной ткани. Для того чтобы избежать воспаления в гайморовых пазухах, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача после операции, и пройти плановое обследование до синус лифтинга. Никогда не стоит умалчивать о хронических заболеваниях и реакциях организма на различные манипуляции и медикаменты. Только правильный подход к остеопластике способен дать нужный результат, что в свою очередь сохранит хороший настрой на восстановление и реабилитацию после оперативного вмешательства. Главное — это найти хорошего специалиста, который полностью продиагностирует проблему в челюстно-лицевой зоне и порекомендует то оперативное вмешательство, которое будет самым адекватным и эффективным. Со стороны финансов, синус лифтинг является не дешевым методом остеопластики, но результат лечения окупит все затраты, ведь в итоге ротовая полость будет выглядеть эстетически красиво и выполнять свои функции по назначению.
По признакам, симптомам и по течению риносинуситы можно классифицировать на четыре основных группы: острые, подострые, рецидивирующие и хронические. От 10 до 12% верхнечелюстных синуситов являются одонтогенными, хотя по данным литературы, количество хронических риносинуситов, вызванных проблемами с зубами, составляет не менее 30-40% от всей распространённости данных заболеваний. Риносинусит развивается, когда Шнайдерова мембрана перфорируется или инфицируется в результате травмы, костных патологий, кист, попадания инородных тел, действия сверхкомплектных зубов, после установки имплантатов, экстракции, проведения ортогнатической хирургии или процедуры синус-лифтинга.
Стоматологические процедуры, по типу латеральной антроскопии, которая впервые была описана Татумом в 1976 году и опубликованная Бойном и Джеймсом в 1980 году, позволяет добиться регенерации костной ткани в области ее дефицита с возможностью дальнейшей установки в этом месте дентального имплантата. Данная техника предполагает формирование костного окна на латеральной стенке синуса, после чего проводят поднятие слизистой в области дна и соответствующую костную аугментацию. Другой подход к проведению синус-лифтинга состоит в проведении аугментации через альвеолярный гребень. Оба вышеописанных ятрогенных вмешательства могут спровоцировать перфорацию слизистой оболочки пазухи, что впоследствии может привести к развитию синусита. В данном исследовании будет представлен один из методов лечения ятрогенного синусита, который может использоваться и в других клинических состояниях.
Клинический случай
Методы
47-летний пациент был направлен в наше отделение с главной жалобой на неприятный запах, болезненность в области правого синуса и головные боли. 10 дней назад ему проводилась имплантация в области верхней челюсти, перед которой выполняли процедуру синус-лифтинга. В ходе клинического осмотра было определено покраснение десны и ее отек с правой щечной стороны, выделение гноя из правой части носа, и признаки лимфаденопатии справа. На рентгенограмме, выполненной по методике Waters, было диагностировано размытость верхнечелюстной пазухи, которая может свидетельствовать о развитии воспаления (фото 1).
Фото 1. На рентгенограмме, выполненной по методике Waters, было диагностировано размытость верхнечелюстной пазухи, которая может свидетельствовать о диагнозе острого гайморита.
Были проведены эксплантация и ирригация полости пазухи. Ирригация проводилась через сформированное латеральное окно в области клыковой ямки, поскольку данный участок является наиболее тонким в структуре передней стенки, а также легко доступным. Через окно проводили аспирацию гноя, который в дальнейшем посылали на бактериологическое исследование. Удаление инфицированного материала костного трансплантата проводили через легкую ирригацию полости синуса и аккуратный отсос в области сформированного окна (фото 2а, b). Дренажная трубка была пришита в десне. Гибкий силиконовый отсос был вставлен в правую ноздрю в направлении остеомеатального комплекса. Дальнейшая обильная ирригация синуса через данную дренажную систему проводилась через ротовую полость (фото 3а, b).
Фото 2. (а) Схематическое изображение удаления инфицированного материала аугментата и ирригации полости синуса. (b) Ирригация через окно в передней стенке пазухи.
Фото 3. (а) Ирригация физиологическим раствором через трубчатый дренаж. (b) Гибкий силиконовый отсос, вставленный в ноздрю, для профилактики вытекания раствора из носа и рта.
Всего было проведено 4 процедуры ирригации 4 дня подряд, после чего дренаж удаляли. На протяжении 21 дня пациент трижды в день принимал амоксициллин (500 мг), гидрохлорид псевдоэфедрина (60 мг), карбоцистеин (750 мг) и НПВП.
Результаты
После удаления инфицированного костного трансплантата и имплантата у пациента начались симптомы воспаления и головной боли. После выполнения 4 процедур ирригации дискомфорт в правой щечной области значительно уменьшился, накопление гноя не наблюдалось. Результаты бактериологических исследований гноя выявили наличие α-гемолитических Streptoccus viridans. Данные компьютерной томографии (КТ) через 3,5 месяца подтвердили отсутствие каких-либо областей затемнения, что свидетельствовало о полном выздоровлении (фото 4).
Фото 4. Данные компьютерной томографии (КТ) через 3,5 месяца подтвердили отсутствие каких-либо областей затемнения в областях обоих синусов, что свидетельствовало о полном выздоровлении.
Обсуждение
Одонтогенный и неодонтогенный синуситы различаются этиологией, патофизиологией и микробиологической составляющей. Поэтому успешность лечения зависит от диагностики конкретной причины заболевания. Ликвидация источника инфекции обеспечивает облегчение симптомов и позволяет предотвратить рецидив патологии. Одонтогенный синусит можно лечить медикаментозным или хирургическим путем. Схемы лечения основаны на использовании антибиотиков, выбор которых определяется чувствительностью к ним бактериальных агентов. Данный вид лечения является главным в терапии синуситов. В одном исследовании было обнаружено, что чаще всего развитие гайморита провоцируют α-гемолитические стрептококки, микроаэрофильные стрептококки и Stapylococcus aureus (как виды аэробных бактерий), анаэробные грамотрицательные бациллы, Peptostreptococcus spp и Fusobacterium spp (как анаэробные бактерии). Эти результаты являются весьма интересными, поскольку неодонтогенные гаймориты чаще всего вызываются Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza и Moraxella catarrhalis. Поэтому выбор антибиотиков следует проводить только после бактериологического исследования гнойных отделений, что и было сделано в нашем случае. Лечение, кроме того, что качественно, должно проводиться также довольно оперативно, поскольку пероральные антибиотики являются эффективными против микрофлоры полости рта и синусит-провоцирующих патогеннов только на протяжении 21-28 дней. Хирургические подходы к лечению могут отличаться в зависимости от этиологии риносинусита. Lechien и коллеги провели обзор, в котором изучали причины развития хронической формы одонтогенного гайморита: в 65,7% случаев подобная форма заболевания была вызвана именно ятрогенными факторами. Ранее широко использовался классический подход по Колдуэллу-Люку, который провоцировал развитие значительного постоперационного дискомфорта, рецидив патологии в 9-15% случаев, а также переход острого заболевания в хроническую форму. Именно поэтому эндоскопический метод лечения является более предпочтительным, учитывая его безопасность, микроинвазивность, а также сокращение общего времени, требуемого на полную реабилитацию пациента. Однако данный метод ограничен условиями доступа к передней стенки гайморовой пазухи. Для его решения одни врачи предлагают проводить пункцию в области гайморовой пазухи, другие – использовать технику баллонной дилатации. Но как бы там ни было, каждый их этих подходов предполагает использование в конечно счете именно эндоскопических принципов очистки гайморовой пазухи.
Выводы
Во многих случаях приобретение эндоскопа кажется слишком дорогостоящим и нецелесообразным, как для аппарата, используемого при достаточно небольшом количестве случаев осложнений. Предложенный нами метод минимизирует уровень постоперационного дискомфорта пациента по сравнению с другими хирургическими методами лечения, по типу операции Колдуэлла-Люка. Кроме того, эндоскопический протокол вмешательства снижает уровень развития потенциальных осложнений, минимизирует потерю крови во время операции и снижает стоимость самого вмешательства. Кроме того, учитывая простоту выполнения, процедуру можно проводить под местной анестезией. Но с другой стороны, этот метод является «слепым», поскольку врач не может контролировать качество проведения манипуляции из-за ограниченного визуального доступа. Однако его применение именно в случаях лечения одонтогенного гайморита остается крайне рекомендованным.
Авторы: Sung ok Hong, Gyu-Jo Shim, Yong-Dae Kwon (Сеул, Корея)
Зависит ли успех в личной жизни и карьере от здоровья зубов? Ответ для многих очевиден — безусловно. Красивая улыбка привлекает внимание и помогает расположить к себе собеседника. Однако красивая улыбка просто невозможна без здоровых и ровных зубов. Правила ухода за полостью рта знают почти все еще с малых лет, когда родители заставляли чистить рано утром и перед сном. Важно не только знание, но и постоянное и комплексное выполнение правил личной гигиены ротовой полости. Однако, несмотря на это, возможно развитие патологий и других состояний, при которых наблюдается появление заболеваний зубов и их выпадение. Но не стоит отчаиваться! Возможности современной стоматологии практически безграничные, в частности, что касается эстетической составляющей.
Сейчас существует огромное множество способов лечения поврежденных зубов, подготовка условий для последующей установки трансплантатов и собственно восстановление поврежденного зубного ряда. Одной из самых популярных операций в костной пластике является синус лифтинг. Однако следует знать, что возможно развитие осложнений и неприятных ситуаций, как во время лечения (в частности после хирургического вмешательства), так и непосредственно после него. Наиболее распространенной проблемой является развитие такой патологии, как синусит после синус лифтинга.
Причины разрушения костной ткани верхней и нижней челюсти и зубов
Для лучшего понимания проблемы необходимо иметь хоть какое-то представление о строении костной ткани.
Человеческая кость представлена определенными специфическими клетками и компактным веществом, которое и является основным составляющим костной ткани. Основными химическими соединениями, служащими для основы костей являются соли Ca и соли фосфорной кислоты, которые называются гидроксиапатитами. Их процентное содержание в костной ткани довольно велико и составляет приблизительно от 65% до 75% (т.е. в большей часим кость состоит из вышеуказанных солей). Оставшиеся 25-35% приходятся на содержание в костной ткани определенного белка (коллаген) и специфических клеток — остеобласты и остеокласты.
Остеобласты представляют собой островковые клетки. Их главной задачей является синтезирование коллагена в костной ткани и создание трабекул — образование так называемого .»трубчатого каркаса» из коллагена и солей Са.
Остеокласты представляют собой клетки овальной формы и содержат большое количество специальных органелл — лизосом. В данных структурах присутствуют протеолитические ферменты, которые способны разрушать или денатурировать коллаген (расщеплять данную белковую структуру до аминокислот). Главная задача этих клеток состоит в разрушении костной ткани.
Работа клеточных структур происходит беспрерывно. Процессы разрушения и построения кости не останавливаются ни на мгновение. Из-за того что эти процессы происходят медленно и уравновешивают друг друга, кажется, что костная ткань представляет собой что-то неживое и не обновляющееся. Однако это далеко не так. Полное обновление кости человеческого организма в среднем происходит примерно за десять лет. Так происходит до определенного возраста — 35-45 лет. Далее метаболические процессы в костной ткани замедляются, и восстановление происходит медленнее, чем процессы разрушения. Работа остеокластов превалирует над работой остеобластов. Наступает возрастная атрофия костной ткани. С увеличением возраста кости становятся более хрупкими и легкими. Это касается в частности и челюстно-лицевого аппарата. Из-за этих процессов костной ткани не хватает для необходимой фиксации зубов. При увеличении давления на них возможна потеря зубов.
Причинами разрушения костной ткани также являются:
- Непрекращающиеся воспалительные процессы в костной ткани;
- Системные патологии. К ним относятся чаще всего заболевания эндокринной системы. Патологические процессы щитовидной железы, паращитовидных желез, заболевания яичников снижают содержание гидроксиапатита в костях человеческого скелета, что в свою очередь делает их более хрупкими.
- Патологии обмена веществ;
- Механический фактор. Под этим подразумевается давление зубных протезов на костную ткань. Данные рентгенологических исследований показывают уменьшение костной ткани области челюстей у людей, которые постоянно их носят.
Все эти причины рано или поздно приводят к истончению костей, уменьшению их прочности. Такие процессы в верхней и нижней челюстях часто приводят к развитию заболеваний зубов, а также их выпадению. Для решения этих проблем необходима консультация специалиста и скорее всего, потребуется проведение костной пластики. На данный момент существуют разнообразные способы пластики поврежденных челюстей. Одной из наиболее популярных является синус лифтинг.
Что такое синус лифтинг
Синус лифтинг представляет собой стоматологическую хирургическую операцию. Ее суть заключается в создании оптимальных условий и подготовке области для последующей надежной постановки имплантатов в верхнюю челюсть. Проводится она по определенным показаниям, например, при наличии анатомических особенностей или процессами атрофии костной ткани в определенной области при которой установка зубного имплантата невозможна.
Существует несколько видов такой костной пластики: закрытый и открытый методы. Задачей данной операции является поднятие дна гайморовой пазухи и произведение наращивания костной ткани определенными веществами. После чего представляется возможным произведение имплантации сразу после операции или через некоторое время. Существует множество нюансов и определенных сложностей в проведении данного оперативного вмешательства. Поэтому всегда есть небольшая вероятность развития осложнений, о которых пойдет речь далее.
Появление насморка может быть признаком развития синусита
Так как сама процедура синус лифтинга представляет собой серьезное хирургическое вмешательство, возможно развитие различных осложнений после ее проведения, как и при любой операции. Бояться этого не стоит. Одним из самых распространенных явлений после проведения данной костной пластики является развитие насморка у пациентов. Люди просто не понимают, как может быть связано лечение зубов и появление заложенности носа и зачастую не обращают на это внимания.
Насморк после проведения такой манипуляции может быть как безобидным и временным воспалением слизистой оболочки носа, так и более серьезным заболеванием (развитием синусита), поэтому в обязательном порядке следует предупредить лечащего врача о его наличии для того чтобы он смог правильно подобрать или скорректировать дальнейшее лечение и восстановление пациента. Для лучшего понимания необходимо разобраться в причинах появления такого симптома как насморк после синус лифтинга.
Из-за чего возникает синусит после синус лифтинга
Заложенность носа после синус лифтинга может еще и не быть симптомом развития синусита верхнечелюстной пазухи. В лучшем случае заложенность носа может быть результатом появления временной послеоперационной припухлости в области носа. Это физиологическое явление после любого проведенного хирургического вмешательства. В данном случае характеризуется развитием отечности близлежащих тканей и затруднением прохождения воздуха по носовым ходам. Это не является опасной ситуацией для здоровья и носит исключительно временный характер. Отек может быть различной степени выраженности в связи с индивидуальностью каждого человека. Нередко отечность имеет вид синяка красно-синего цвета. Развитие отека связано с послеоперационным воспалением и травматизацией тканей при проведении операции. Это неизбежно при проведении хирургических вмешательств.
Восстановление нормального дыхания обычно происходит на 2 — 4 сутки после хирургического вмешательства и не беспокоит пациента. Если отек не проходит продолжительное время, возможно проведение внутримышечных инъекций дексаметазона, местное лечение путем нанесения на область противовоспалительных гелей и мазей. Также лечащим врачом может быть назначена таблетированная терапия. Однако если человеку срочно необходимо посетить, например, конференцию или другое важное мероприятие, лечащий врач может прибегнуть к использованию определенных препаратов предназначенных для снижения отека и улучшению носового дыхания.
В ином случае такой симптом как затрудненность носового дыхания может быть проявлением серьезного заболевания, которое развилось как осложнение после проведения синус лифтинга. Необходимо понимать, что данное оперативное вмешательство часто производится на верхней челюсти, а у данной анатомической структуры существует ряд особенностей строения. К таким относят наличие носовых пазух (или полостей). Данные структуры изнутри выстланы слизистой оболочкой и заполнены воздухом. Их основной функцией является обеспечение нормального дыхания. Благодаря им вдыхаемый воздух увлажняется, согревается и очищается. Также немаловажную роль данные полости играют в создании голоса (увеличивают голосовой резонанс), уменьшают относительную массу передних отделов лицевого черепа, играют роль противоударного «буфера» и смягчают последствия ударов для внутренних структур черепа. Несомненно, их роль в человеческом черепе велика.
Такая стоматологическая манипуляция, как синус лифтинг затрагивает гайморовы носовые пазухи. Из-за этого существует вероятность повреждения данных синусов. Это может произойти по различным причинам. К таким относят:
- Отсутствие специального инструментария, например, ультразвукового костного ножа и использование в связи с этим травмоопасного инструмента;
- Неопытность оперирующего хирурга;
- Проведение хирургической манипуляции при наличии острого воспаления верхнечелюстной пазухи.
Во время этой стоматологической манипуляции существует вероятность перфорации мембраны Шнайдера. При повреждении гайморового синуса во время операции происходит попадание некоторого числа микроорганизмов в полость пазухи. Условия для размножения микроорганизмов в синусе более чем благоприятные, поэтому происходит развитие воспаления слизистой оболочки пазухи, которое называется синуситом или в данном случае гайморитом.
Частота развития такого осложнения как воспаление верхнечелюстной пазухи после синус лифтинга колеблется от 0% до 26%. Такие разные показатели связаны с тем, что синус лифтинг выполняют врачи различной квалификации и с различным опытом, в разных клиниках используют разное оборудование и инструментарий (о чем говорилось выше). Следует также упомянуть, что проведение такой операции невозможно при наличии у пациента острого гайморита, поэтому не следует скрывать присутствие любого рода заложенности носа от лечащего врача. Это может привести к развитию серьезных осложнений. Следует немедленно провести соответствующее лечение и только потом обратиться к стоматологу.
Симптоматика воспаления верхнечелюстной пазухи разнообразна, так как зависит от стадии развития воспалительного процесса, однако любые стадии имеют общие симптомы, по которым можно заподозрить осложнение. К признакам гайморита, развившегося после синус лифтига, относят:
- заложенность и отечность носа;
- выделения из носовых ходов (могут быть различного цвета: прозрачные — при начал?