Воспаление пениса у грудничка
Содержание:
Половой орган родившегося мальчика всегда вызывал массу вопросов и страхов у всей семьи. Любая мама своего малыша с течением времени сталкивается с проблемами по уходу и гигиене «главного» органа любимого карапуза. Здесь основная цель – лишний раз не трогать, чтобы не навредить. Воспаление крайней плоти у ребенка в основном возникает у мальчиков в возрасте от рождения и до 5–6 лет, у мужчин оно выявляется достаточно редко. Это заболевание именуется баланопоститом, когда воспаляется головка полового члена и внутренний лист крайней его плоти. Почти каждый второй ребенок в детстве перенес такое заболевание.
У новорожденных деток воспаление полового члена и его плоти диагностируется довольно часто. У грудничка при рождении конец плоти сужен и сращен с головкой. Это чаще всего приводит к возникновению заболевания. Поведение карапуза становится беспокойным, появляется отечность, покраснение и, как следствие, возникает боль. Так как все детки при рождении уже имеют физиологический фимоз, то причины появления у них баланопостита – вмешательство родителей, которые насильно пытались открыть головку пениса. Такое воздействие на крайнюю плоть приводит к ее надрыву и проникновению инфекции вовнутрь. Как говорит известный врач, педиатр Комаровский: «Если ребенка регулярно купают, он не перегревается, ему вовремя меняют памперс, то проблем возникнуть не должно. Родители сами создают своими неумелыми действиями ситуацию, при которой возникает воспаление. Когда у ребенка все хорошо и ничего не вызывает беспокойства – не надо пытаться открывать самостоятельно головку от крайней плоти, даже если кто-то настоятельно рекомендует вам это делать». При выявлении баланопостита лечение требуется незамедлительно, чтобы процесс не перешел в осложненную форму.
Причины появления
Все мальчики рождаются с физиологическим фимозом и у них внутри под крайней плотью собирается смазка – смегма, которую очистить гигиеническим путем очень тяжело. Так как эта кожица покрывает почти всю головку пениса и сращена с ним.
Здесь и образуется благоприятная среда для активации и роста патогенных бактерий. Фимоз у мальчиков сохраняется до 5–6 лет. Также причиной возникновения может служить просто некачественная гигиена полового органа ребенка – это упущение со стороны родителей дает основание для возникновения воспалительного процесса. Одни из самых распространенных возбудителей данного заболевания – стафилококковая инфекция, грибковая, вирус герпеса, кишечные бактерии, протей. Кроме этого, есть еще и другие факторы, которые также могут служить причиной появления заболевания:
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
- неправильно подобранное нижнее белье (слишком тесные синтетические трусики, травмирующие крайнюю плоть ребенка);
- аллергия на моющие средства (порошок для стирки, мыло или гель для гигиены);
- нечастая смена подгузников у грудничка;
- слишком частая интимная гигиена, с повышенным PH содержимым;
- эндокринные заболевания (избыточный вес, сахарный диабет);
- нехватка витаминов или других микроэлементов;
- сниженный иммунитет (становится причиной поражения грибковой инфекции).
Симптомы заболевания
Признаки воспаления крайней плоти у детей начинают проявлять себя постепенно. На фоне отличного самочувствия у ребенка после сна возникает болезненное мочеиспускание, зуд, жжение, может отмечаться беспокойность и непоседливость в поведении. Половой член становится отечным и покрасневшим, такое состояние сопровождается повышенной температурой тела. Если не обратить на эти симптомы должного внимания, то болезнь начинает прогрессировать. Увеличиваются лимфоузлы в паху, может развиться непроизвольное недержание мочи, выделяются уз уретры гнойные выделения, температура повышается до 39 градусов – это значит, что болезнь перешла в острую фазу.
Вовремя не пролеченный баланопостит ухудшает ситуацию и приводит к развитию осложнения. Патогенные бактерии, длительное время находящиеся под крайней плотью и на головке, могут проникнуть в мочеиспускательный канал, спровоцировав у ребенка со сниженным иммунитетом пиелит или же пиелонефрит. Хроническая форма данного заболевания приводит к атрофии крайней плоти, появлению рубцов, изменению формы полового члена и даже к возникновению онкологии.
Диагностика
При появлении симптомов воспаления крайней плоти у мальчика, его следует показать урологу или хирургу для постановки точного диагноза. Для этого могут потребоваться лабораторные исследования:
- Общий анализ крови (выявить степень воспаления).
- Общий анализ мочи (для определения инфекции).
- Кровь на сахар (исключить сахарный диабет).
- Бактериологический посев выделений из уретры (для выявления возбудителя заболевания и чувствительность к ним медикаментов).
Как лечить воспаление
После осмотра и сдачи всех требуемых анализов, врач назначает рекомендации к лечению, направленные на устранение причины возникновения данного заболевания.
Медикаментозное лечение
Если причиной возникновения является некачественная гигиена, вылечить баланопостит не составит особого труда. Родителям рекомендовано промывать пенис раствором Фурацилина из расчета 1–2 таблетки на 100–200 мл воды или же слабым бледно-розовым раствором перманганата калия.
Очень хорошо в данном случае снимает воспаление ванночки с отваром Ромашки, Зверобоя, Шалфея. Он готовится строго по инструкции, написанной на упаковке. Полученный раствор соединяют с теплой кипяченой водой и добавляют в ванночку. Их делают 6–8 раз в день по 15 минут, чередуя между собой. Вода, в которую сажают ребенка не должна превышать 37.2–37.5 градусов. Можно обойтись без ванночки просто окунать на продолжительное время пенис малыша в стакан с данными растворами, все зависит от того, как ребенок воспринимает такое лечение. После промывания полового члена, можно закапать в щель 2–3 капли облепихового или вазелинового масла. Ни в коем случае при проведении процедур не оголять головку члена от крайней плоти, все препараты сами дойдут до препуциального мешка. При таких активных процедурах понадобится всего 2–3 дня и от заболевания не останется и следа.
Если же причиной возникновения воспаления крайней плоти стала инфекция, которая выявлена после посева мазка, то назначают определенную медикаментозную терапию. Прием препаратов подбирает врач по результатам исследования. Это могут быть антибиотики или противогрибковые лекарственные средства. Лечить воспаление помогут также и местные антисептические процедуры. Они заключаются в обработке пораженного места обеззараживающими средствами. Прикладывают к больному участку компрессы с пропитанным антисептическим препаратом. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь Левомеколь, которая обладает мощным антисептическим эффектом, желательно наносить ее перед сном, обмотав головку бинтом и не трогать до утра. Если причина в грибковой инфекции, то назначают мазь Клотримазол. Все антисептические препараты применяют только по назначению врача, самостоятельное использование недопустимо.
Хирургическое лечение
Бывают запущенные случаи заболевания баланопоститом, при котором вылечить болезнь не получается. Если все методы медикаментозного лечения дают временное избавление и симптомы возвращаются вновь, то рекомендуется прибегнуть к хирургическому методу.
Спайки, образующиеся при физиологическом фимозе, не дают приоткрыть головку полового члена. Хирург разделяет их от крайней плоти и очищает скопившийся внутри гной и смегму, промывая полость хлоргексидином или перекисью водорода. Это хирургическое вмешательство не требует применения наркоза и переносится ребенком хорошо.
Когда заболевание находится в хронической стадии и периоды обострения чередуются с ремиссией, то происходит деформация тканей, может наблюдаться полное сужение крайней плоти. Тогда под ней образуется гнойное воспаление. При таком состоянии назначают циркумцизию – обрезание крайней плоти, после проведения которой головка пениса выходит наружу. Эта операция проводится под общим наркозом, и после нее наступает полное выздоровление пациента.
Профилактические меры, помогающие предотвратить воспаление
Основная миссия родителей – соблюдать правила и нормы личной гигиены ребенка, осуществлять правильный уход за половым органом:
- Каждодневные гигиенические процедуры (промывать половой член теплой водой, можно без специальных моющих средств, после каждого опорожнения кишечника).
- Подбирать качественное хлопковое белье, которое соответствует размеру и возрасту ребенка (не допускать его загрязнения).
- Грудничку вовремя менять подгузник (стараться использовать его только на ночь и для прогулки, при замене памперса делать воздушные ванны, оставляя ребенка голеньким на 10–15 минут).
- Не пытаться насильственно открывать листки крайней плоти (нужно показать ребенка врачу, если у него был замечен фимоз).
- Стирать детские вещи только специальными порошками или хозяйственным мылом, без агрессивных средств, которые могут вызывать аллергическую реакцию половых органов.
- Проводить регулярные профилактические осмотры у детского хирурга с целью раннего выявления патологии.
Настоятельно рекомендуется вылечивать до конца любую форму баланопостита, чтобы она не перешла в хроническую стадию. Важно понимать, что у всех мальчиков в возрасте от 0 до 10 лет может наблюдаться физиологический фимоз. Имеющиеся спайки не дают отделяться крайней плоти от головки. Они самостоятельно разрушаются при выделении организмом особого секрета. При насильственном высвобождении головки можно занести инфекцию, которая вызовет воспалительный процесс. Он опасен развитием серьезных осложнений, которые впоследствии могут отразиться на детородных функциях. И как говорит уважаемый врач-педиатр Комаровский: «Не надо лазить туда и оттягивать что-либо без надобности, лучше вообще ничего не трогать, чтобы не ухудшить ситуацию, а при любых сомнениях обращаться лучше за помощью к квалифицированному семейному врачу».
Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.
Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис
Воспаление головки и крайней плоти детородного органа – довольно распространенная проблема приобретенного характера у мальчиков. Несмотря на то, что заболевание выглядит устрашающе, оно не опасно для малыша, но при отсутствии терапии перетекает в хроническую форму.
У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).
Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.
Причины, симптомы и лечение патологий
Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.
Постит (воспаление крайней плоти)
Постит возникает у детей по нескольким причинам:
- раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
- проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
- аллергическая реакция;
- заболевания почек;
- сахарный диабет.
Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:
- увеличение температуры;
- болевые ощущения;
- покраснение пораженной кожи;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- иногда – трудности с мочеиспусканием;
- при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.
Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:
- Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
- Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.
Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.
Если спустя 4 часа после проделанных манипуляций облегчения не наступает, или отекшая крайняя плоть перекрыла мочеиспускательный канал, нужно обратиться в больницу. На основе результатов анализов врач назначит антибиотики.
Баланит (воспаление головки)
Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:
- плохая гигиена;
- неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
- редкая смена подгузника;
- агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
- частое использование мыла;
- авитаминоз;
- переохлаждение;
- грибковая инфекция;
- эндокринные нарушения.
Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:
- отек;
- боль;
- головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
- выделение гнойного экссудата;
- зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
- проблемы с мочеиспусканием;
- жар или лихорадка;
- при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.
Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:
- промывание гениталий мыльным раствором;
- ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
- применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
- озонотерапия, электрофорез.
Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).
Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
Баланопостит развивается вследствие таких причин:
- недостаток гигиены;
- отложение в складках кожи солей мочи;
- образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
- натирание кожи бельем;
- эндокринные болезни;
- переохлаждение.
Существует несколько форм заболевания:
- острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
- гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
- гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
- эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.
В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:
- внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
- подъем температуры;
- жжение при мочеиспускании;
- шелушение пораженной области;
- сыпь и микротрещины;
- беловатый налет и желтые творожистые выделения;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- энурез;
- отказ от еды.
Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.
При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.
Фимоз (сужение крайней плоти)
Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.
При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.
Лечение фимоза радикальное – круговое иссечение листков крайней плоти (рекомендуем прочитать: лечение фимоза у мальчиков с фото). Операцию рекомендуется проводить, если к 7-летнему возрасту головка так и не обнажилась.
Аллергическая реакция
Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:
- недостатком гигиены;
- применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
- аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.
Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.
При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.
Профилактика воспаления полового члена у детей
Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:
- ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
- каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
- использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
- чаще оставлять младенцев голенькими;
- подбирать подгузники в соответствии с весом;
- покупать белье их хлопка и без грубых швов;
- не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
- дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.
Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »