Воспаление передней мышц шеи
Воспаление мышц шеи – это очень болезненное состояние, которое существенным образом меняет самочувствие больного. Заболевание, характеризующееся острым процессом воспаления шейных мышц – это миозит. Этот недуг может поразить и взрослого, и ребенка, так как существует немало факторов, которые могут его спровоцировать. Считается, что именно шейный миозит является самым распространенным среди всех остальных видов миозитов.
Далее мы рассмотрим, каковы причины и симптомы миозита, как его диагностировать и лечить.
Причины
Воспаление мышц, протекающее в острой форме, способно развиваться очень быстро. Бывает, что достаточно несколько часов для того, чтобы провоцирующий фактор успел подействовать и привести к развитию заболевания. Так может пройти несколько дней, прежде чем появятся первые симптомы, но так бывает значительно реже. У каждого больного все индивидуально.
Мышцы шеи могут воспаляться по разным причинам (как внутренним, так и внешним):
- Особые условия трудовой деятельности. Есть ряд профессий, связанных с постоянным напряжением шейно-плечевых мышц. Например, музыканты (пианисты и скрипачи), офисные работники подвержены этому заболеванию из-за того, что их тело долго находится в статичном и напряженном положении, что со временем не может не сказаться на состоянии мышц.
- Инфекционные заболевания, которые были перенесены ранее. Нередки случаи, когда миозит начинает тревожить человека, переболевшего ангиной, ОРВИ, тонзиллитом или каким-либо другим заболеванием ЛОР-органов. Также люди с хроническим ревматизмом гораздо чаще подвержены миозиту. Развивается воспаление шейных мышц на фоне постинфекционного периода, негативно влияющего на иммунитет, который перестает справляться со своей функцией полноценно.
- Состояние постоянного стресса, переживаний, эмоционального или информационного напряжения. Нервные сигналы, усиленно поступающие к мышцам, могут стать причиной их воспаления. Уже доказано, что много заболеваний имеет психосоматическую основу. Болезненные ощущения и прочие симптомы в шейном отделе могут свидетельствовать именно о том, что человек находится в нервном напряжении.
- Травмы шейного отдела. Это могут быть любые повреждения: переломы верхних конечностей, удары, ушибы, растяжение мышц. Это может быть мышечный спазм, возникнувший в результате травмирования, и который способен спровоцировать воспаление поврежденной мышцы.
- Переохлаждение также часто становится причиной миозита. Например, неприкрытая шея в холодное время года – это прямая угроза для здоровья, из-за чего достаточно быстро может развиться серьезное воспаление.
- Наличие паразитарной инфекции в организме. Болезненные ощущения в шейном отделе, воспаление мышц и другие сопутствующие симптомы в этом случае будут реакцией на интоксикацию, развивающуюся из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности паразитов.
- Болезни суставов. В результате того, что человек страдает от артроза, грыжи позвоночника, остеохондроза или какого-то другого заболевания опорно-двигательного аппарата, человек бессознательно стремится принимать такую позу, которая бы доставляла ему меньше дискомфорта и болевых ощущений. Не всегда эти позы могут быть безвредными. Так как мышцы длительное время находятся в напряженном состоянии, это плохо сказывается на них. Появляются боли, жжение, возможен спазм и развитие воспаления.
- Сильное физическое перенапряжение, связанное с интенсивными спортивными тренировками. Нагрузка на «не разогретые» мышцы может привести к опасным травмам, которые даже после лечения могут иногда о себе давать знать.
- Последствия интоксикации, развивающейся в результате отравления лекарственными препаратами, алкоголем, наркотиками и другими веществами сильного действия. Если у человека еще имеются какие-то другие серьезные заболевания (например, подагра или сахарный диабет), это способно значительно усугубить ситуацию.
Если имеет место сочетание нескольких факторов, то это повышает риск развития воспаления. Болезнь может протекать в разных формах.
Виды болезни
В медицине выделяют разные виды миозита в зависимости от того, по какой причине развилась болезнь:
- Инфекционный. Возникает под влиянием воспалительного процесса в организме, вызванного инфекцией – ОРВИ, красная волчанка, ревматизм.
- Гнойный. Для его развития болезнетворным бактериям (стрептококкам, стафилококкам и др.) нужно проникнуть через открытую рану в шейной области. Повреждение может возникнуть в результате травмы или операции на указанном отделе.
- Нейромиозит. Должно совпасть одновременно несколько факторов: физическое переутомление и переохлаждение шейных мышц, сопровождающееся уже имеющимся воспалением. Иногда болезнь развивается из-за ухудшения иммунных ресурсов организма. При усугублении проблемы возможны дистрофические изменения в периферических нервных волокнах.
- Дерматомиозит. Основных причин его развития несколько: проникновение в организм вирусов, аутоиммунные процессы, наследственность, гормональные изменения.
- Оссифицирующий миозит. Провокаторы – инфекции, травмы, врожденные патологии.
Только врач после диагностики сможет уточнить, какой именно вид миозита присутствует у больного.
Признаки заболевания
Симптомы болезни очень характерные, по которым можно достаточно точно распознать миозит:
- Болезненные ощущения в области шеи. Для воспаления шейных мышц характерна интенсивная боль, которая постепенно усиливается. Особенно отчетливо она ощущается, когда человек делает движения головой – поворачивает, опускает или наклоняет ее. Также боль становится более выраженной, если прощупать пораженную мышцу. Очень часто указанный симптом не ограничивается областью шеи, а может распространяться на плечевой пояс, руку, уши, затылок, участок между лопатками.
- Отек мышцы. Можно заметить, что в месте поражения видна припухлость.
- Ощущение напряжения в мышцах шейно-плечевого пояса. Если воспаление затронуло обширную зону, то человек испытывает скованность в движениях.
- Головная боль. Наиболее частые участки ее проявления – затылок, виски. Больному становится тяжело и неприятно жевать. Обычно это симптомы негнойного миозита.
- Гиперемия кожных покровов, повышение температуры тела, состояние лихорадки, головная боль и симптоматика, характерная для интоксикационного процесса в организме – распространенные симптомы гнойного миозита. В таком случае лечение должно быть начато как можно быстрее, так как это очень опасное для человека состояние.
- О хроническом миозите может свидетельствовать головная боль, которая больше всего проявляется в ночное время, а также при смене погоды.
- Дерматомиозит развивается обычно наряду с сыпью пурпурного цвета на поверхности кожи, а также нередко – с припухлостью век и губ.
- В случае осложненного миозита может появиться одышка, кашель, проблемы с глотанием. Воспаление может выйти за пределы шейных мышц и затронуть мышцы горла, гортани, пищевода вплоть до того, что человек лишается возможность дышать.
- При паразитарном миозите локальное или общее повышение температуры тела – обычный симптом.
Часто бывает так, что при легкой форме воспаления шейных мышц проблема может пройти сама собой через несколько дней. Впрочем, миозит может «вернуться», если не был устранен его провокатор.
Если же болезнь протекает в острой форме или с осложнениями, потребуется компетентная помощь медиков, которые на основе результатов диагностики проведут соответствующее лечение.
Медикаментозная терапия
При обращении к врачу с подозрением на миозит врач проводит пальпацию болезненного участка, назначает анализа крови с целью выявления признаков воспалительного процесса. Также может потребоваться электромиография, рентген шейной области и, в крайнем случае, биопсия пораженных тканей.
На основе результатов обследования назначается лечение. Могут использоваться лекарственные средства общего и местного воздействия:
- Анальгетики НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – для частичного снятия боли. В том числе, могут использоваться инъекции, если воспаление и болезненные ощущения приобрели слишком интенсивный характер.
- Миорелаксанты – помогают избавиться от спазма и боли в пораженной мышце.
- Иммуносупрессоры. Назначает их строго врач, так как они имеют большое количество противопоказаний. Они предназначены для быстрого снятия воспаления путем угнетающего воздействия на иммунную систему.
- Жаропонижающие и антибактериальные препараты. Используются в лечении в основном гнойного миозита.
- Мази. Сегодня фармацевтика располагает большим количеством эффективных мазей для устранения боли, воспаления и отека мышц. Наносится средство непосредственно на тот участок, который поражен миозитом. Мази обладают согревающим эффектом. Противопоказаны при гнойном течении заболевания.
Домашние способы избавления от болезни
Лечение миозита не ограничивается приемом медикаментов и использованием мазей. Есть домашние методы помощи:
- Растирания, компрессы. Народная медицина располагает большим количеством разных рецептов. Например, можно изготовить греющую мазь на основе сала, которое растирают с порошком сушеного хвоща полевого в пропорции 4:1. После этого средство наносится на больной участок и укутывается теплым шарфом. Вместо такой мази может использоваться повязка с медом.
- Отвары, настойки.
- Специальные упражнения. Выполнять их лучше по рекомендации врача, чтобы не причинить себе еще больший вред.
- Массаж. Его назначать также должен врач, а проводить курс массажа – только опытный специалист.
- Диета. Удивительно, но она тоже важна. В рационе должно быть больше продуктов с клетчаткой и грубыми пищевыми волокнами, а также жидкости (вода, чай, компот), так как они способствуют скорейшему выведению токсинов из организма.
После того как миозит будет вылечен, обязательно, нужно уделить внимание профилактике, чтобы эта болезнь не вернулась вскоре.
Сосуды
16273
Сосуды
41229
Шейным миозитом называют воспаление в мышцах шеи. Многим знакомо состояние, когда накануне «продуло», а с утра невозможно повернуть голову, потому что больно. В некоторых случаях так проявляется миозит.
Вообще выделяют две формы заболевания: диффузную и локализованную.
При диффузной страдают разные группы скелетных мышц, при локализованной — только определенные, например, шейные.
Иногда можно услышать не совсем корректный термин «миозит шейного отдела позвоночника». Позвоночник — это позвонки, межпозвонковые диски и суставы, а при миозите по определению поражение возникает в мышцах.
Почему возникает шейный миозит?
Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.
- Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами в разных частях организма, в том числе в мышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя «неправильно» и атаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (но не они одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.
- Инфекционные болезни. Самая распространенная причина — вирусы. Воспаление в мышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки и бактерии.
- Прием некоторых лекарств. При этом в мышцах не всегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения в крови уровня «вредного»холестерина),альфа-интерферон и др.
- Отравления. Например, алкоголем, кокаином.
- Травмы. Травмирование шейных мышц с последующим развитием воспалительного процесса может произойти в результате слишком интенсивных спортивных занятий.
Какие формы заболевания выделяют?
В зависимости от длительности течения выделяют две формы заболевания:
- острый миозит шеи — развивается очень быстро, например, после переохлаждения, неловкого сильного движения, во время простуды, но симптомы его сохраняются недолго;
- хронический миозит шеи — бывает вызван хроническими воспалительными заболеваниями, инфекциями, иногда является продолжением острой формы.
Лечение миозита мышц шеи
Можно ли вылечить миозит шеи? Это зависит от его причины.
- Если воспаление вызвано травмой или возникло после того, как «продуло», оно обычно проходит достаточно быстро, даже не нужно специальное лечение.
- При гриппе и простуде прогноз также благоприятный. Специальное лечение миозита шейных мышц не обязательно — после того как человек выздоравливает от инфекции, проходят и симптомы воспаления в мышечной ткани.
- Бактериальные инфекции становятся причиной болезни редко, при этом врач пропишет вам курс антибиотиков. Принимать их нужно строго по времени, так, как указано в назначении.
- Сложнее лечение хронического миозита шеи, вызванного воспалительными заболеваниями, такими как дерматомиозит и полимиозит.
Сегодня не существует препаратов и методик, которые могли бы полностью излечить эти патологии. Но правильная терапия помогает держать симптомы под контролем, восстановить функции мышц.
Симптомы миозита шеи
Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.
- Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
- Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
- Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.
Мы вам перезвоним
Для консультации врача оставьте свой номер телефона
В редких случаях встречается гнойный шейный миозит. При этом в мышцах шеи развивается гнойное воспаление, вызванное бактериями. Симптомы этого состояния: сильная резкая боль, которая усиливается во время движений, ухудшение общего состояния, высокая температура, выраженный отек, который может переходить на лицо, грудную клетку.
Современные методы диагностики
Во время осмотра врач расспросит вас о ваших симптомах, ощупает вашу шею, чтобы определить напряжение мышц и болезненность, попросит повернуть, наклонить голову вправо и влево. Будет проведен неврологический осмотр — он поможет выявить признаки других заболеваний, которые, возможно, могли привести к воспалению в шейных мышцах.
После осмотра вам назначат обследование, которое может включать:
- Анализы крови. Они помогут выявить повышенный уровень ферментов (например, креатинкиназы),что будет указывать на воспаление в мышечной ткани. Иммунологические анализы позволят обнаружить антитела при аутоиммунных заболеваниях.
- МРТ. На снимках будут видны очаги поражения в мышцах.
- Биопсия шейных мышц. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию.
Эти исследования нужны далеко не всегда, врач назначает их лишь по специальным показаниям.
Лечение симптомов миозита мышц шеи
Лечение симптомов шейного миозита складывается из следующих мероприятий:
- Для шеи нужно обеспечить покой. Нагрузки и резкие движения лишний раз травмируют шейные мышцы и способствуют усилению воспаления.
- Для борьбы с болью применяют обезболивающие препараты — нестероидные противовоспалительные средства.
- При сильных болях врач может провести новокаиновую блокаду — ввести в область пораженных мышц раствор анестетика.
- Если повышена температура тела — назначают жаропонижающие средства.
Конечно, параллельно нужно проводить лечение основного заболевания, которое привело к воспалению в шее. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: примерно через 2 недели (в зависимости от причины) симптомы полностью проходят у 2/3 больных.
Миозит шеи — довольно распространенная проблема.
Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с воспалением шейных мышц.
В большинстве случаев причиной всего этого переохлаждение.
Если заболевание протекает в легкой форме, то пациенту по силам справиться с ним самостоятельно.
Иногда миозит проходит сам по себе без какого-либо лечения.
Однако, иногда воспаление распространяется на соседние ткани и переходит в гнойную форму. В таком случае без помощи специалиста уже не обойтись.
Что это такое?
Миозит шеи — это воспаление шейных мышц, проявляющееся в болезненности пораженной области, мышечной слабостью и ухудшением подвижности. Обычно боль локализуется с одной стороны шеи, в этом месте возникает спазм, отечность, человеку становится трудно повернуть голову.
С одинаковой частотой патология встречается у женщин и мужчин, также может возникнуть у детей. Появление воспаления не зависит от возраста. По МКБ 10 болезнь имеет шифр М60.
В медицине выделяют следующие виды патологии:
- Интерстициальный миозит. Это воспаление, которое развивается в тканях между мышцами.
- Инфекционный. Провоцируется различными инфекционными возбудителями.
- Травматический миозит. Возникает вследствие травм шеи.
- Миозит паразитарный. Развивается вследствие проникновения паразитов в ткани мышц.
- Миозит прогрессирующий. Воспаление распространяется на все большее число мышц шейно-плечевого пояса.
- Нейромиозит. Воспаление распространяется не только на мышцы, но и нервные волокна.
- Полимиозит. При этой форме болезни поражаются сразу несколько мышечных групп. Обычно возникает у дюдей, страдающих от аутоиммунных заболеваний.
- Гнойный. Это самая тяжелая форма болезни. Стафилококк или стрептококк может проникнуть в мышцы через раны при травме или во время операции.
- Оссифицирующий миозит. Помимо мышц шеи поражаются и позвонки шейного отдела позвоночника.
- Миозит неуточненный. Возникает по неопределенным причинам.
Причины и факторы риска
Шейный миозит может возникнуть по разным причинам.
Основные из них следующие:
- Травмы шеи. Это могут быть: растяжения, ушибы, переломы. Травматический миозит — частое явление у профессиональных спортсменов, так как они постоянно сталкиваются с травмами.
- Инфекционные заболевания. Особенно часто воспаление провоцируется такими болезнями, как: грипп, ангина, тонзиллит. У человека падает иммунитет, поэтому вирусы поражают мышечную систему, вызывая воспаление.
- Глистные инвазии. Различные паразиты могут проникнуть в мышечную ткань и отравлять организм продуктами распада.
- Отравление химическими веществами, алкоголем. Токсины распространяются по всему организму, провоцируя воспалительные процессы.
- Переохлаждение. Особенно опасно находиться длительное время на сквозняке.
- Заболевания позвоночника. Человек невольно принимает удобное для него, но анатомически неправильное положение. В результате напряжения мышц развивается воспаление.
- Долгое нахождение в одном и том же положении. Например, в силу профессии или просто во время сна на неудобной кровати.
- Длительный стресс. Во время стресса в организме вырабатывается гормон кортизол, который является провокатором воспалительных процессов.
В группе риска находятся следующие категории людей:
- Офисные работники, студенты, школьники.
- Профессиональные спортсмены.
- Те, чья работа связана с пребыванием на улице.
- Страдающие остеохондрозом, сколиозом, кифозом, грыжами позвоночника.
- Имеющие в анамнезе такие болезни, как: подагра, диабет, другие системные заболевания.
Последствия и осложнения
Многие пациенты не обращаются к врачу с этой проблемой, предпочитая лечить миозит самостоятельно с помощью мазей, прогреваний и т.д. Это возможно, если воспаление несильное и возникло из-за неудобной позы или после нахождения на сквозняке. Однако, случаи сильного воспаления нельзя оставлять без врачебной помощи, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Миозит имеет свойство прогрессировать, в воспалительный процесс вовлекаются все новые группы мышц. Воспаление может распространиться на мышцы пищевода, гортани, дыхательные мышцы. Тогда у больного возникнуть трудности с глотанием, одышка, кашель.
Острое воспаление без должного лечения переходит в хроническое, при котором боли будут то стихать, то обостряться. Постепенно разовьется атрофия пораженных мышц, их укорочение.
Симптомы
Главный признак болезни — это боль в воспаленных мышцах. При пальпации боль усиливается. Также усиление боли наблюдается при повороте головы. В месте поражения образуется отек и покраснение. Боль отдает в затылок, висок. У некоторых пациентов возникают трудности с глотанием, пережевыванием пищи.
Если воспаление слишком сильное, развившееся на фоне инфекционного заболевания, у больного может подняться температура, ухудшиться общее состояние. При хронической форме заболевания боль беспокоит по ночам и перед сменой погоды.
Диагностика
Диагностика заболевания не представляет трудностей. Обычно врач основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре.
Для уточнения диагноза назначают следующие методы исследования:
- Анализ крови. При воспалении в крови обнаруживается повышение лейкоцитов.
- Анализ кала на паразитов. Проводится при подозрении на паразитарную форму болезни.
- Рентген шеи. Позволяет определить степень поражения, обнаружить, распространился ли процесс на позвонки. Также с помощью рентгенографии дифференцируют миозит от остеохондроза.
Лечение
В большинстве случаев проводят консервативное лечение миозита. Хирургическая терапия применяется при гнойной форме заболевания.
Основные методы терапии:
- Медикаментозное лечение.
- Физиопроцедуры.
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Народные средства.
- Диета.
Медикаментозное лечение
Для лечения миозита шеи применяют следующие группы лекарств:
Группа | Описание | Названия препаратов |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Они снимают воспаление, купируют болевой синдром, снижают температуру. При сильном воспалении используют таблетки или инъекции. Легкие формы лечатся мазями, пластырями. |
|
Обезболивающие средства | Они не снимают воспаление, но купируют боль, улучшая состояние пациента. |
|
Антибиотики | Назначают при инфекционной форме патологии. Применяют антибактериальные средства широкого спектра. |
|
Специальные противогельминтные средства | Если диагностирована паразитарная форма миозита. |
|
Кортикостероиды | Миозит, развившийся вследствие аутоиммунных болезней. |
|
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура назначается после снятия острого воспаления. Упражнения направлены на увеличение подвижности шеи, восстановление кровообращения в пораженной области. Все упражнения можно выполнять под контролем специалиста в медленном темпе. Самочувствие больного не должно ухудшаться.
Массаж
Массаж в лечение миозита играет большую роль. Его должен выполнять специалист. Во время массажа снимается мышечный спазм, нормализуется кровообращение, устраняются отеки. Для усиления эффекта после сеанса полезно делать согревающие компрессы или растирать шею лечебной мазью.
Физиотерапия
Физиолечение может применяться в комплексе или выступать в качестве самостоятельного метода лечения. С помощью физиопроцедур устраняется болевой синдром, снимаются отеки, уменьшается воспаление. Самые эффективные методы: элекрофорез, ультразвук, магнитотерапия.
Народные средства
Лечить миозит народными средствами возможно. Большего эффекта добиваются, применяя народные средства как дополнение к лекарственной терапии. Широко применяются различные компрессы и растирания лечебными маслами.
Популярные народные рецепты:
- Мазь из топленого сала и хвоща полевого. Втирают на ночь до исчезновения всех симптомов.
- Компресс из свежих капустных листьев или листьев лопуха. Их привязывают на ночь к больному месту, сверху укутывают теплой тканью.
- Прогревание горячим картофелем. Картофель отваривают в мундире, горячим прикладывают к шее. Затем натирают больное место спиртовым настоем из березовых почек.
- Йодная сетка. Йод обладает противовоспалительным и противоотечным действием. На ночь нанести сетку из йода на больной участок, обычно боль стихает уже на утро.
Также полезно употреблять внутрь чаи из лекарственных противовоспалительных трав. Это может быть ромашка, липа, листья смородины.
Диета
Диета имеет немаловажное значение при лечении миозита шеи. В острый период следует исключить соленые, копченые, жирные блюда. Употреблять пищу, богатую клетчаткой и витаминами. Особенно полезны витамины группы В и полинасыщенные жирные кислоты. Источником Омега-3 является жирная рыба. Важно соблюдать питьевой режим, так как это позволит организму быстрее выводить токсины.
Профилактика и прогноз
При современном ритме жизни сложно избежать проблем с шеей. Однако, предотвратить возникновение миозита возможно, если придерживаться нехитрых правил:
- Избегание нахождения на сквозняках. Если нужно долго находиться на холодном воздухе, шею нужно закрывать теплым шарфом.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- Избегание травм шеи.
- Выполнение производственной зарядки при сидячей работе.
- Выбор удобного ортопедического матраса для сна.
- Прием витаминов для поддержания иммунитета, особенно в холодное время года.
- Соблюдение врачебных рекомендаций при аутоиммунных болезнях.
- Регулярное обследование на паразитов.
Прогноз заболевания благоприятный. Миозит шеи полностью излечим. Если соблюдать все рекомендации доктора, то от проблемы можно избавиться за 4-6 дней.
Видео: «Причины появления болей в шее»
Заключение
Миозит шеи — это не смертельное заболевание. Однако, оно причиняет множество неудобств пациенту, на некоторое время делая его нетрудоспособным. Поэтому нужно как можно скорее приступить к лечению, чтобы болезнь не прогрессировала и не перешла в хроническую стадию.
- Миозит — это воспаление мышечных волокон.
- Существует множество форм миозита.
- Самая опасная форма воспаления — гнойная.
- При отсутствии лечения миозит может распространиться на соседние ткани и привести к атрофии мышц.
- Лечение проходит комплексно.
- При остром миозите занятия гимнастикой противопоказано.
Комментарии для сайта Cackle