Воспаление периферических нервов нижних конечностей
На чтение 10 мин. Опубликовано 05.02.2018
Симптомы нейропатии нижних конечностей разнообразны. Эта патология возникает в результате многих причин, которые приводят к нарушению деятельности периферических окончаний нервной системы. Команды передаются по нервным волокнам, поступая к той или ной группе мышц.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
При повреждении этих волокон организм уже не в состоянии функционировать.
Патология клинически проявляется в форме локальных параличей и нарушений кожной восприимчивости, возникающих, в ногах человека.
Признаки и интенсивность выраженности симптоматики будет зависеть от фактора, спровоцировавшего патологию, от ее виды.
Клинические симптомы нейропатии нижних конечностей
Все нервные волокна бывают чувствительные, двигательные и вегетативные. Симптомы нейропатии зависят от того, какие виды волокон вовлечены в болезнь.
Поражение каждого из них будет иметь свои характерные симптомы:
- Для моторной нейропатии будет характерно: слабость в отдельных группах мышц ног, провоцирующая затрудненность передвижения, сопровождающаяся судорожными их подергиваниями. Распространяется снизу вверх. В тяжелой форме приводит к абсолютной невозможности самопередвижения.
- Сенсорная нейропатия проявляется: боли, индивидуальная высокая восприимчивость к внешним факторам, к примеру, тактильное касание кожи стопы вызывает значительные боли.
- Вегетативная нейропатия – наблюдается нехарактерное повышенное потоотделение, в тяжелых случаях дисбаланс мочевыделения, импотенция.
Для клинических проявлений нейропатии характерна комбинация из признаков дисбаланса двигательных и сенсорных волокон:
- Частичные параличи мышечной ткани.
- Жгучие, колющие, распирающие болевые ощущения в длинных нервных волокнах.
- Отечность тканей ног.
- Ощущения ползающих “мурашек” на коже.
- Нехарактерная слабость в мышечных пучках.
- Изменение индивидуальной походки, обусловленное деструктивными процессами в мышечных волокнах.
- Значительное снижение, либо полное отсутствие рефлексов.
- Гиперестезии – даже незначительный тактильный контакт провоцирует максимальные по интенсивности болевые ощущения.
- Гипостезии – в редких случаях наблюдается пониженная кожная чувствительность отдельных локальных участков.
На более поздних стадиях патологии наблюдается максимальная по выраженности атрофия мышечных волокон, появление разных по проявлению трофических язвенных дефектов тканей.
Симптоматика, наблюдается симметрично на обеих конечностях.
Особенностью нейропатии – молодые люди при первых же признаках обращаются за консультацией к специалистам.
При более возрастной категории лиц – обращений за консультациями намного меньше. Все признаки трактуются в пользу наступления старческих изменений в ногах. В дальнейшем это значительно затрудняет проведение лечебных манипуляций для получения выраженного положительного действия.
Причины и провоцирующие факторы
Выяснить основную причину нейропатии удается не всегда.
Чаще устанавливается комбинация из нескольких причин и провоцирующих факторов:
- Хроническая интоксикация (чрезмерное увлечение алкоголем, табакокурение, работа, связанная с свинцом, ртутью, мышьяком).
- Перенесенные воспалительные патологии периферической нервной системы, вызванные бактериальными или вирусными агентами.
- Тяжелые соматические заболевания.
- Метаболические расстройства организма.
- Авитаминозы.
- Длительный бесконтрольный прием отдельных групп лекарств.
- Отягощенный семейный анамнез.
- Новообразования.
- Аутоиммунные процессы, при которых клетки нервной системы воспринимаются, как вражеский элемент.
- Травматизация.
- Переохлаждение.
Нейропатии начинаются с поражения длинных нервных окончаний. Первоначальные симптомы проявляются на отдаленных участках тела – в ногах. Затем патология распространяется снизу вверх.
Формы и виды патологии
Формы нейропатий:
- Воспалительные – возникают из-за воспалительных явлений в нервной ткани.
- Токсические – при отравлении токсическими агентами.
- Аллергические – как следствие индивидуальной повышенной восприимчивости к отдельным факторам внешней среды.
- Травматические – после травматизации ног.
- Аксональные – с деструкцией осевого цилиндра нерва.
- Демиелинизирующиеся – вследствие патологии миелиновой оболочки волокна.
По длительности течения:
- Остро возникшая патология,
- Хронический вариант.
По локализации различают:
- Дистальная (поражаются отдаленные от туловища участки ног),
- Проксимальная (функциональный дисбаланс в выше располагающихся участках ног).
Видео
Разные виды диагностики
Нейропатия нижних конечностей – патология с многими разнообразными клиническими проявлениями, встречающимися при множестве иных патологий. Врач проводит диагностические обследования для исключения часто встречающихся из них.
Внимательный расспрос и физикальный осмотр помогают выявить имеющуюся симптоматику и отягощенный по патологии семейный анамнез.
К инструментальным диагностическим методам относят:
- Электронейромиография – выявляются отклонения в скоростях проведения импульсов по нервным волокнам.
- Исследование рефлексов.
- Спинномозговая пункция для исследования ликвора.
- Анализы крови – биохимический и общий.
- УЗИ диагностика внутренних органов, особенно области таза.
- Рентгенографическое обследование позвоночного столба.
- Биопсия тканей.
Внимательное изучение полученных объективных этих после диагностический манипуляцию позволяет специалисту выставить грамотный полноправный диагноз и назначить адекватное эффективное лечение.
Тактика и методы лечения
Лечение нейропатии требует комплексного подхода. Если в ходе диагностического исследования было установлено, что патология обусловлена первичным очагом во внутренних органах – требуется обязательная коррекция этого состояния.
Лечебная тактика первичной нейропатии включает:
- Лекарственные средства, улучшающие проведение импульсов по нервам.
- Гормональные препараты группы глюкокортикостероидов.
- Витаминные комплексы.
- Антиконвульсанты.
- Средства для антидепрессивной терапии.
- Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства для полноценного купирования болевых ощущений.
- Миорелаксанты.
- Плазмофорез – при токсической природе возникновения нейропатии.
Большое внимание в комплексного лечения нейропатии уделяется физиопроцедурам:
- Электростимуляция нервных волокон.
- Магнитотерапия.
- Разнообразный массаж.
- ЛФК – регулярно проводимые физические нагрузки помогают поддерживать тонус в мышечных тканях.
Многие помимо перечисленных лечебных методик прибегают к нетрадиционным методикам воздействия на периферическую систему нервных окончаний:
Рекомендуется отслеживать питание человека с патологией конечностей – добавлять в рацион больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Нужно полностью исключить алкогольную и табачную продукцию.
Закрепить лечебный эффект помогают разные бальнео- и грязелечебницы.
Прогноз при заболевании
При вовремя начатом лечении, соблюдении всех рекомендаций специалиста, прогноз при нейропатии благоприятен.
Исключение может составлять подгруппа наследственных патологий – полностью выздоровление не наступит, но можно достичь максимального замедления прогрессирования симптоматики и оптимального продления работоспособности.
Тяжелые формы патологии прогностически неблагоприятны – наблюдается высокий уровень инвалидизации и развития тяжелых осложнений.
Особенности питания при патологии
При обнаружении этого заболевания необходимо начать его лечение и скорректировать рацион питания, в зависимости от причины функционального нарушения ног.
Питание больного должно быть правильным, сбалансированным. Содержать необходимые микроэлементы, витамины, полезные жиры, углеводы и белки для поддержания всего организма в рабочем состоянии, и способность сопротивления этому заболеванию.
Стараться исключить из своего рациона еду, которая может нанести вред, и усугубить состояние этого заболевания. Например, это сильно острые, копчено-соленые или соленые блюда, разные консервы, майонез, кетчуп, магазинные соусы. Ограничить до минимума потребление колбасных и кондитерских изделий. Не употреблять алкоголь, газированные напитки, не курить сигареты. Любая еда с красителями тоже должна быть исключена из питания.
Если причиной развития такой патологии стал сахарный диабет, то нужно подобрать специальную диету, снижающую уровень сахара в крови, и поддерживать его на нормальном уровне. При такой диете необходимо питаться часто и мелкими порциями. Рекомендовано не употреблять сладости и мучные продукты. Стараться не допускать чувство голода. Для его утоления лучше сделать перекус из легких продуктов.
Если причиной этого заболевания стало отравление организма токсичными веществами, лекарственными препаратами, алкоголем, то больному рекомендовано больше употреблять жидкости и молочных продуктов, выступающих в роли сорбентов. Употреблять продукты, богатые клетчаткой. Строго запрещено употребление спиртосодержащих напитков.
Рацион питания при нейропатии играет важную роль. При употреблении здоровой пищи и проведении лечения, возможность выздоровления увеличивается.
Помощь народных средств
Есть много методов лечения нейропатии нижних конечностей народными средствами. Перед их применением необходимо получить консультацию у специалиста.
Ниже представлены наиболее действенные рецепты.
- Яично-медовый напиток. Для его приготовления потребуется сырой яичный желток и 4 чайных ложек масла оливкового. Эти продукты нужно смешать и взбить блендером, либо венчиком. Затем, в получившуюся смесь, добавить 100 мл. Свежеприготовленного морковного сока и 2 чайных ложки меда. Все перемешать и пить дважды в день перед едой.
- Настой из пажитника с лавровыми листьями. Для его приготовления необходимо 6 чайных ложек семян пажитника перемешать с 2 чайными ложками измельченных лавровых листов, все залить литром кипятка и оставить настаиваться в термосе 2 часа. После настой нужно процедить и употреблять небольшими порциями весь день.
- Солевой раствор. Рецепт его приготовления: в ведро налить горячей воды, заполнив его наполовину, добавить туда 200 грамм соли и 2/3 стакана 9% уксуса. Держать ноги в таком растворе ежедневно, минут по 20, на протяжении одного месяца.
- Компресс из глины. Для его приготовления необходимо развести 100-150 грамм зеленой или голубой глины до состояния густой сметаны. Затем полученную смесь нанести на больную зону и держать до полного высыхания. Перед применением всегда использовать свежеприготовленный компресс.
- Лечение камфорным маслом. Камфорное масло нужно массажными движениями нанести на пораженную область, и оставить на 10-15 минут. Как масло впиталось, необходимо эту область растереть спиртом и замотать в теплую ткань. Делать ежедневно, предпочтительно перед сном, на протяжении месяца.
- Настой из календулы. Чтобы его приготовить, нужно 2 столовые ложки ноготков заварить в стакане кипятка. Дать настояться 25-30 минут. Принимать по 100 мл ежедневно на протяжении месяца.
- Ванны на основе красного перца и хвои. Для приготовления такой ванны нужно 500 гр. Хвои прокипятить в 3 литрах воды на протяжении 30 минут. Как отвар остынет, добавить в него 2 ст. ложки красного перца, предварительно измельчив его. Потом в этот раствор долить не слишком горячей воды, и парить в нем ступни около 20-30 мин. Такую процедуру можно выполнять ежедневно.
Еще один способ народного лечения: необходимо голыми стопами топтать молодую крапиву.
Все эти способы лечения народной медициной к результату приведут если будут применяться как дополнение к основной терапии.
Возможные последствия и осложнения нейропатии нижних конечностей
Заболевание может серьезно сказаться на здоровье.
К плохим последствиям и осложнениям относят:
- Чувствительные расстройства. Они возникают, если повреждены чувствительные (сенсорные) нервные волокна. Проявляются в виде:
- Наличие сильных болей в области пораженного нерва, носящие простреливающий характер;
- Появление неприятных ощущений, напоминающих присутствие инородного тела под кожей, которые беспокоят постоянно, и в покое и в движении;
- Потеря некоторых видов чувствительности, например – невозможность различить горячее от холодного, или чувствовать поверхность под ногами.
- Вегетативно-трофические изменения. Появляются из-за поражения вегетативных волокон, находящихся в составе нерва. Эти повреждения ведут последствиям:
- Сухость и истончение кожи;
- Выпадение волос;
- Образование пигментных пятен на коже;
- Нарушение в работе потовых желез;
- Не заживление травм, порезов, с дальнейшим нагноением и гангреной конечностей.
- Двигательные нарушения. Появляются вследствие повреждения двигательных (моторных) волокон. Изменения ведут к следующим последствиям:
- Снижение коленного и ахиллового рефлекса;
- Появление судорог и мышечных спазмов;
- Мышечная слабость и атрофия мышц, приводящие к инвалидности.
Профилактика нейропатии
Чтобы не допустить развития этого заболевания, нужно соблюдать ряд предписаний и рекомендаций, которые предостерегут от появления нарушений в работе периферической нервной системы.
Нужно соблюдать меры:
- Не употреблять спиртосодержащие напитки;
- При работе с токсичными веществами, применять защитные препараты, чтобы избежать проникновения их в организм;
- Контролировать качество употребляемых продуктов для недопущения отравления ими;
- Не употреблять без весомой причины лекарственные препараты, следить за их дозировкой;
- При вирусных и инфекционных заболеваниях проходить своевременное лечение;
- Использовать качественные, надежные средства для кожи (питательные, увлажняющие крема);
- Не практиковать ходьбу босиком по земле, чтобы избежать механического повреждения стопы;
- Носить удобную обувь, размеру ноги, из натуральных материалов;
- Не допускать появление лишнего веса или, если он имеется, принимать меры для его снижения;
- Контролировать артериальное давление, принимать необходимые меры при его сниженном или повышенном показателе;
- Следить за состоянием и гигиеной своих стоп, не допускать переохлаждение ног;
- Вести здоровый и активный образ жизни, рекомендованы ежедневные гимнастические упражнения, минут по 20, или посещать спортивные занятия.
При соблюдении перечисленных положений, риск возникновения этой болезни минимален.
Невропатия нижних конечностей относиться к неврологическим заболеваниям. Когда развивается патология происходит воспалительный процесс в нервных узлах. Часто воспаление возникает в зоне бедра и колена.
Пациент при неврите ощущает интенсивный болевой синдром, онемение, мурашки и потерю чувствительности. Для того чтобы не запустить заболевание нужно своевременно обратиться в медицинское учреждение.
Специалист назначит пройти диагностику и проведет полное лечение. Патология провоцирует развитие серьезных последствий нижних конечностей.
Причины
Причин развития неврита ног огромное количество и для того чтобы их выявить, необходимо пройти исследование. Происходит воспаление нервных окончаний и это приводит к защемлению нерва.
Невропатия нижних конечностей имеет следующие причины развития:
- Заболевание может передаваться по наследству.
- При беременности были перенесены инфекционные и вирусные заболевания у девушки. Отравление организма различными химическими вещества.
- Проблемы при родах из-за этого может возникнуть младенческая асфиксия, это приводит к развитию неврита.
- Частые простудные заболевания в детском возрасте.
- Ушибы головного мозга у ребенка.
- Различные серьезные патологии, которыми пациент переболел раньше.
- Употребление спиртных напитков на постоянной основе.
- Побочные действия медикаментов таких как: антибиотиков, противоопухолевых препаратов.
- Сахарный диабет приводит к развитию невропатии, поэтому происходит поражение нервных окончаний.
- Инфекционные болезни такие как: ВИЧ или дифтерия.
- Различные ушибы и травмы.
- Новообразования.
- Переохлаждение.
- Нехватка витаминов и минералов.
- Патологии, которые связаны с позвоночником.
Чаще всего невропатия нижних конечностей развивается в верхней части ноги на бедре. Воспалительный процесс может начинаться со стоп и признаки могут быть не заметны, так как болевых ощущений нет. Нарушение кровотока и работоспособности конечностей возникает не сразу, а со временем.
Для того чтобы не запустить заболевание, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Если беспокоят хоть небольшие болевые ощущения, то нужно сразу же идти к врачу. Если заболевание запустить, то осложнений не получится избежать.
Симптомы
Воспалительный процесс при невропатии нижних конечностей происходит не сразу. Сначала не возникает болевой синдром и нарушение кровообращения. Заболевание может затрагивать любую зону ног. Может быть, как в тазобедренном, коленном суставе, так и в стопе, пальце, голени. Проявляться признаки могут в виде онемения, боли, мышечной слабости.
При неврите ног возникают следующие симптомы:
- Если патология затронула пояснично-крестцовый отдел, то происходит болевой синдром, который отдает в нижние конечности, поясницу. Может беспокоить мышечная слабость в зоне таза и нарушение движений. Часто наблюдается скованность и слабая чувствительность ног.
- Если поражен седалищный нерв, то болевые ощущения будут тупого и стреляющего характера. Боль может отдавать в ягодицу, голень, бедро. Пациент может ощущать, как кожа стала менее чувствительнее. Болевой синдром может усиливаться при попытке присесть или лежа в кровати приподнять конечность.
- При поражении бедренного нерва может быть трудно сгибать и разгибать ногу. Часто происходит мышечная атрофия и потеря подвижности коленей.
- Если поражен малоберцовый нерв, то больному трудно наступать на пятку. Пациент начинает хромать и у него нарушается походка.
- При поражении большеберцового нерва больному тяжело вставать на цыпочки и отсутствует рефлекс в ахилловом сухожилии. Чаще всего может наблюдаться скованность движений пальцев и стопы.
Первые проявления неврита ног зависят от того, какой нервный узел пострадал. Если произошло повреждение, то чаще всего пациент может ощущать нарушение чувствительности и чувство сдавливания.
Терапия проводится только врачом, так как самостоятельно лечить патологию не рекомендуется. Если запустить болезнь, то будут развиваться необратимые последствия. Для того чтобы не возникало осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу и не ставить себе самостоятельно диагноз.
Диагностика
Если невропатия нижних конечностей будет вовремя выявлена, то это поможет быстро и без последствий вылечить неврит ног. В первую очередь проводится комплексное обследование и только потом назначается лечение. Специалист для начала проводит вешний осмотр и уточняет, какие симптомы беспокоят больного. Проводит проверку на рефлексы коленного сустава и направляет на диагностику.
Может назначаться анализ цереброспинальной жидкости это дает возможность узнать антитела, которые проявляются при невропатии. Узкоспециализированные исследования нужны для того чтобы выявить различные злокачественные опухоли, заболевания крови, сердце и сосудистой системы.
Для подтверждения точного диагноза специалист может назначить компьютерную томографию. Такая процедура поможет врачу получить информацию о состоянии внутренних органов, мышц и костей. Магнитно-резонансную томографию применяют для того чтобы определить размеры мышечной ткани, а также что именно может давить на нервные окончания.
Электромиография проводится при помощи иглы её вводят в мышцу, чтобы замерить электрическую активность мышечных волокон. Данный метод дает возможность узнать состояния нервных узлов и причину поражение мышцы. Проводится также биопсия нерва для этого у пациента берется нервная ткань. Процедуру назначают редко, так как она может еще больше ухудшить состояние больного.
Если обратиться вовремя к врачу, то это поможет избежать ряд серьезных последствий. Если игнорировать симптомы, то это может привести к нарушениям разгибания и сгибания коленного сустава. Заболевание может перейти в хронические болевые ощущения. Часто происходит так, что пациент частично теряет чувствительность голени и стопы.
Поэтому при первых незначительных болевых ощущениях в нижних конечностях нужно посетить медицинское учреждение. Специалист проведет тщательный осмотр и направит на комплексное исследование.
Лечение
- Лечение невропатии нижних конечностей в первую очередь проводится для того чтобы побороть симптомы. Если заболевание было спровоцировано из-за сахарного диабета, то для лечения необходимо будет привести в норму уровень сахара в крови. Неврит ног может быть из-за употребления медикаментов. Как правило, нужно прекратить прием препаратов и симптомы заболевания исчезнут.
- При невропатии необходимо внести в свой рацион продукты, в которых содержится витамин В. Лучше всего пропить курс препаратов, которые содержат в себе витаминные добавки В12. Физиотерапия поможет улучшить эластичность мышц и гибкость суставов. Если необходимо защитить ногу и для правильной её работы, то специалист может назначить специальную шину.
- Ортопедические приспособления дадут возможность натренировать атрофированные мышцы для того чтобы избежать нарушений в движении. Лечение должно быть направлено на то, чтобы научиться расслабляться. Делать определенные физические нагрузки, ходить чаще на прогулки, заниматься йогой. Массажные процедуры и иглоукалывание хорошо помогут устранить симптомы невропатии.
Если произошло обострение патологии, то пациенту необходимо лечиться в больнице. Может даже нужно будет привести в норму дыхание и глотание. Для этого применяется кислородная маска и внутривенное питание. Врач также для лечения невропатии ног может назначить обезболивающие средства. Если препараты не приносят никакого результат, то скорее всего будут применяться антидепрессанты.
- Обязательно должна присутствовать физическая нагрузка даже, если пациент не может ходить без помощи костылей. Лучше всего, чтобы дома были установлены специальные поручни в ванной или лестнице, это поможет предотвратить падение. Если происходит сдавливание нервного окончания, то нужно проводить хирургическое вмешательство. В этом случае только операция поможет устранить заболевание.
- Дают положительный результат в лечении регулярные прогулки пешком. Нужно постараться выходить почаще на улицу и выполнять необходимые упражнения. Лучше всего, чтобы лечащий врач знал какие именно физические нагрузки, будут делаться. Это поможет улучшить кровоснабжение и питание повреждённых нервных волокон. Регулярные пешие прогулки нормализуют уровень глюкозы в крови.
- Теплые ванночки для ног помогают расслабить мышцы и снять болевой синдром. Для этого необходимо налить в таз горячую воду и добавить туда морской соли. Жидкость должна быть не больше сорока градусов. Опустить ноги в таз и продержать до того момента пока не будет чувствоваться, что вода остывает.
- Нужно полностью отказаться от алкогольных напитков, ведь спиртное оказывает токсичность на нервные окончания. Как правило, невропатия может развиваться из-за алкоголизма.
- Для этого и нужно будет полностью исключить алкоголь, и сразу же состояние пациента улучшиться. В любом случае, лучше всего будет ограничить спиртное, это поможет избежать не только невропатию, но и другие заболевания.
- Хорошо помогает для терапии натуральное масло примулы вечерней. Приобрести его можно в виде таблеток, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом.
- Доказано, что в состав лекарства входят жирные кислоты, которые улучшат состояние больного. Если соблюдать все рекомендации специалиста, то это ускорит процесс выздоравливания. Если стали заметны небольшие проявления невропатии ног, то нужно сразу же обращаться к врачу.
Так же читайте о невропатии малоберцового или лучевого нерва. А так же опасности возникновения невролгии среднего нерва.
Чаще всего патология развивается из-за сахарного диабета и различных травм. Для того чтобы избежать последствий, необходимо своевременно посетить медицинское учреждение. Врач в первую очередь направит пройти комплексное обследование. Дальше поставит точный диагноз и назначит лечение. Нужно не забывать, что чем раньше будет начата терапия, тем меньше будет осложнений.