Воспаление пищевода лечение в домашних условиях
Воспалительные заболевания пищевода – это целая группа нозологий, общим для которой является воспалительно-деструктивная реакция, развивающаяся в слизистой оболочке органа. По мере прогрессирования заболевания, патологический процесс может затрагивать и более глубокие структуры пищевода. Эти заболевания объединяются общим названием – эзофагиты. К ним относятся:
- острый эзофагит;
- хронический эзофагит;
- ГЭРБ.
В зависимости от преобладающей морфологической картины воспалительные заболевания пищевода делят:
- катаральные;
- эрозивные;
- геморрагические;
- некротические.
Каждая форма требует специфического лечения.
Оглавление
Что такое воспаление пищевода
Симптомы воспаления пищевода у взрослых
Симптомы острого эзофагита
Симптомы хронического эзофагита
Симптомы рефлюкс-эзофагита (пептического эзофагита)
Что вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода
Причины развития хронического эзофагита
Причины рефлюкс-эзофагита
Чем опасно воспаление пищевода
Диагностика воспалительных заболеваний пищевода
Воспаление пищевода: чем лечить
Воспаление пищевода и лечение народными средствами
Профилактика
Что такое воспаление пищевода
Воспаление пищевода – это типическая защитная реакция организма, направленная на локализацию, уничтожение и удаление из организма патогенного агента. Этот процесс сопровождается повреждением тканей (альтерация), накоплением жидкости (экссудация) а также увеличением количества клеток и разрастанием тканей в очаге воспаления (пролиферация).
Воспаление пищевода протекает в слизистой органа, что и дает соответствующие симптомы:
- боли в грудной клетке при глотании пищи;
- нарушение акта глотания;
- изжогу;
- повышенное слюнотечение.
Способ лечения зависит от причин, вызвавших воспаление, от выраженности повреждений воспаленного органа и его длительности. Чаще всего эзофагиты лечатся консервативно при помощи диеты, лекарств, физиотерапевтических процедур, но иногда возникает необходимость и в хирургическом лечении.
Симптомы воспаления пищевода у взрослых
При воспалении пищевода симптомы , в зависимости от формы заболевания могут несколько отличаться.
Симптомы острого эзофагита
Острое воспаление слизистой пищевода, сопровождается клиникой, которая определяется причиной заболевания и выраженностью воспалительной реакции:
- При катаральном и эрозивном эзофагите клиническая картина может быть умеренно и мало выражена. Больных беспокоит умеренно выраженная дисфагия и одинофагия (боли при глотании) в основном при проглатывании грубой или горячей пищи, отрыжка воздухом, повышенная саливация, чувство «кома в горле».
- При геморрагическом эзофагите больных беспокоит отрыжка с кровавой слизью, рвота с примесью крови (возможны выраженные кровотечения), мелена (черный стул из-за примеси крови).
- При некротическом эзофагите, возникающем при инфекциях (все формы сепсиса, сыпной тиф, дифтерия) а также при химических ожогах (кислоты, щелочи) на фоне тяжелого общего состояния отмечаются дисфагии, резкие ретростернальные боли, рвота с фрагментами некротической ткани. Лечить такие состояния очень тяжело.
Симптомы хронического эзофагита
При хроническом эзофагите, чаще всего являющегося синдромом различных патологий, основной симптом – изжога и жжение в груди. Эти признаки усиливаются после приема жирной пищи, газированных напитков, кофе. Боли при хроническом эзофагите умеренные, их типичная локализация – за мечевидным отростком. Частой жалобой при хроническом эзофагите является отрыжка с горьким или кислым послевкусием.
Симптомы рефлюкс-эзофагита (пептического эзофагита)
Постоянное воздействие желудочного сока, вызывает раздражение и воспаление внутренней оболочки пищевода. Ярким и определяющим признаком рефлюкс-эзофагита является изжога, возникающая после еды или во время приема пищи. Изжогу часто сопровождают схваткообразные боли, появление которых связывают со спазмом пищевода. Также частой жалобой при этой патологии является регургитация съеденной пищи. Дисфагии при ГЭРБ носят преходящий характер. Постоянные боли, чувство жжения, срыгивание пищи – все это отрицательно действует на психику больного, вызывая депрессивные реакции, что затрудняет лечение.
Что вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода
Причины воспаления пищевода (острой формы) могут быть самыми разными. Наиболее частые из них:
- инфекции – вирусы (аденовирус, вирус гриппа), бактерии (бета-стрептококк А, сепсис любой этиологии), грибы (рода Кандида);
- действие на слизистую оболочку пищевода термических, химических агентов, радиоактивных веществ (горячая пища или напитки, кислоты, щелочи, суррогаты алкоголя, воспаление после облучения по поводу лечения онкологической патологии);
- травма слизистой пищевода инородным телом.
Симптомы и лечение кандидозного эзофагита препаратами
Причины развития хронического эзофагита
Хронический эзофагит также вызывается множеством различных факторов:
- алиментарный эзофагит (привычка к слишком горячей и острой пище);
- профессиональный эзофагит (при работе с едкими веществами);
- воспаление пищевода при обменных нарушениях (гиповитаминозы, недостаток микроэлементов);
- аллергические эзофагиты (при различных видах пищевой аллергии);
- идиопатический эзофагит.
Причины рефлюкс-эзофагита
Основной причиной возникновения рефлюкс-эзофагита является частый и длительный заброс содержимого желудка и желчи в пищевод в результате нарушения механизма его замыкания, второй важной причиной – снижение скорости очищения пищевода и нейтрализации вредоносного действия на слизистую соляной кислоты. Этому заболеванию способствуют:
- чрезмерно быстрое употребление пищи с заглатыванием большого количества воздуха;
- жирная мясная пища, специи, макаронные изделия;
- действие некоторых лекарственных препаратов (нитраты, антагонисты кальция, холинолитики, теофиллин).
Важно! Прежде чем приступать к лечению основных симптомов заболевания, необходимо снять действие указанных факторов.
Чем опасно воспаление пищевода
Воспалительные заболевания могут привести не только к операции или инвалидности, но могут даже угрожать жизни больного, если вовремя не обратиться к врачу – вот чем опасно воспаление пищевода.
Конечно, катаральные и эрозивные формы эзофагита, после устранения вызвавших их причин, проходят самостоятельно и редко дают осложнения. При более тяжелых эзофагитах возможны следующие последствия:
- Сужение пищеводного отверстия (стенозы) – это чаще всего результат химических ожогов или тяжелых инфекций (туберкулез, дифтерия, сыпной тиф), в месте сужения образуется массивное отложение соединительной ткани, что значительно затрудняет перистальтику пищевода. Над местом сужения, в результате постоянного скапливания пищи, стенка пищевода растягивается и выбухает, возникают дивертикулы пищевода, которые нередко инфицируется. Послеожоговые стенозы имеют большую протяженность.
- Прободение пищевода – это тяжелое осложнение требующее срочной хирургической помощи. Причинами прободения могут стать ожоговые эзофагиты, эзофагиты на фоне тяжелых инфекций, пептические язвы. Первым симптомом прободения может стать рвота, сначала алой кровью, а затем «кофейной гущей». Очень быстро нарастает клиника шока (резко падает АД, на фоне тахикардии, сменяющейся аритмией).
- Пищевод Барретта – это состояние является чаще всего результатом ГРЭБ. В результате постоянного воздействия кислым содержимым желудка на слизистую пищевода, клетки слизистой повреждаются и изменяются. Такие метаплазированные клетки часто дают начало аденокарциноме.
- Гнойные осложнения эзофагита. При повреждении пищевода инородными телами (рыбные кости, нечаянно проглоченные острые предметы), возникают абсцессы и флегмоны пищевода.
Диагностика воспалительных заболеваний пищевода
В зависимости от остроты протекания воспалительного процесса обследование больного проводят в экстренном или плановом порядке.
Основные виды обследования при эзофагитах следующие:
- При подозрении на инфекционный характер поражения, делается анализ крови на вирусную и бактериальную инфекцию (определяют титры антител к вирусам, возбудителям дифтерии, сыпного тифа, делают анализ крови на ВИЧ-инфекцию).
- Рентгенография с контрастированием пищевода – малотравматичное и высокоинформативное обследование. Позволяет выявить очаг поражения, обнаружить инородное тело в пищеводе, оценить степень сужения пищевода. При химических ожогах пищевода обследование можно назначать уже на вторые сутки после травмы.
- Эзофагоманомерия – исследование позволяет оценить перистальтическую активность пищевода, определить рН внутри органа, определить скорость опорожнения пищевода (клиренс пищевода).
- Эзофагоскопия – осмотр пищевода изнутри с помощью эзофагоскопа. Метод позволяет не только рассмотреть слизистую пищевода детально, но в случае необходимости взять биопсию органа на гистологический анализ.
Воспаление пищевода: чем лечить
Лечение острого воспаления пищевода:
- для терапии инфекционных заболеваний, вызвавших возникновение эзофагита, применяют антибиотики в полной дозе (парентерально);
- прием пищи прекращают на несколько суток, а в случае химических ожогов, некротического или тяжело протекающего геморрагического эзофагита переводят больного на парентеральное питание, с переходом в дальнейшем на химически и механически щадящую пищу;
- чтобы снять симптомы воспаления применяют внутрь растворы медикаментов новокаина, колларгола, танина;
- для снижения явлений дискинезии пищевода применяют прокинетики в таблетках (Домперидол, Итоприд);
- при множественных эрозиях применяют солкосерил;
- при геморрагических эзофагитах, осложненных кровотечением, применяют аминокапроновую кислоту, Дицинон, Викасол;
- коррекция стриктур осуществляется путем бужирования.
Как лечить хронические воспалительные процессы в пищеводе:
- Диетотерапия. Периодичность питания, способы приготовления пищи, список , разрешенных и запрошенных продуктов детально обговариваются с лечащим врачом.
- Препараты, снижающие рН содержимого желудка за счет нейтрализации соляной кислоты (антациды — Маалокс, Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель), либо за счет подавления ее образования в желудке: ИПП (Омепразол, Рабепрозол) или ИГР (Фамотидин, Роксатидин, Низатидин).
- Препараты, усиливающие моторику желудка и кишечника, ускоряющие продвижение пищи из желудка в кишечник, усиливающие перистальтику пищевода, нормализующие тонус сфинктеров – прокинетики (Домперидол, Итоприд).
- Физиотерапевтическое лечение (лазеротерапии, магнитотерапия, бальнеолечение, криотерапия).
- Народные средства.
Воспаление пищевода и лечение народными средствами
Народная медицина при лечении воспаления пищевода использует средства, уменьшающие выраженность местной воспалительной реакции, тем самым уменьшая боль и изжогу.
Рецепты, наиболее простые для приготовления в домашних условиях, для лечения народными средствами, снимающие симптомы воспаления рассмотрены на схеме ниже (таб. 1):
Таблица 1. Рецепты приготовления средств при воспалении пищевода
| Облепиховое масло | Способ приготовления: Покупается в аптеке Способ приема: 1 столовая ложка 3 раза в день натощак |
| Ромашка аптечная | Способ приготовления: Заваривается как чай Способ приема: Выпивать по чашке 5 раз в день перед едой |
| Алоэ древовидное + вода | Способ приготовления: Свежевыжатый сок алоэ разбавить в воде (0,060 — 0,030) Способ приема: Пить при возникновении изжоги |
| Корки плодов граната | Способ приготовления: Взять 1 литр кипятка + 2 столовые ложки сухих гранатовых корок. Засыпать в термос корки и залить кипятком, плотно закрыть, оставить на сутки. Способ приема: Пить по 0,025 л настоя каждые 5 — 6 часов натощак в течение 5 дней, через месяц курс повторяют |
| Пчелиный мёд | Способ приготовления: 50 гр. свежего пчелиного мёда разделить на два приёма Способ приема: Принимать по 25 гр. 2 раза в день |
Профилактика
Необходимо научиться есть регулярно и вовремя. Полностью исключить продукты, вызывающие изжогу (кофе, шоколад, цитрусовые). Не допускать гиперфагии. Отказаться от сигарет и алкоголя.
Необходимо регулярно и полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.
Не следует носить одежду с сильно стягивающими поясами, избегать напрягать мышцы брюшного пресса. Спать необходимо с приподнятым изголовьем.
Соблюдать технику безопасности при работе с вредными веществами.
Рекомендуемые материалы:
Микоз пищевода: причины и лечение
Грыжа пищевода: причины возникновения и методы лечения
Заболевания пищевода
Строение пищевода человека (фото)
Признаки рака пищевода — первые симптомы
Эзофагит пищевода считается болезнью XXI века. Наблюдается стабильное снижение заболеваемости язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а количество пациентов с ГЭРБ только увеличивается.
Классификация
Что такое эзофагит — это воспаление, которое локализуется на поверхности слизистой оболочки пищевода. Патология имеет разнообразную симптоматику и может стать причиной тяжелых осложнений: пептической язвы или болезни Барретта.
Патология может проявляться в острой, подострой и хронической форме. Острая форма имеет три степени:
- поверхностное воспаление, без образования язв и эрозий;
- воспаление с развитием язв и омертвлением ткани;
- повреждение касается подслизистых слоев, в результате чего может появиться перфорация стенок пищевода и начаться кровотечение. После леченного эзофагита на пищеводе могут появиться рубцы.
Хронический эзофагит классифицируется по Савари и Миллеру на 4 степени:
- Чрезмерное переполнение кровью сосудов, без образования эрозий в дистальных отделах.
- Дефекты на слизистой в виде эрозий.
- Эрозивные дефекты, которые со временем сливаются друг с другом.
- Поражения в виде язв, и как следствие – развитие стеноза.
Классификация по степени дефектов слизистой:
- Катаральный эзофагит и отечная форма обычно диагностируются одновременно.
- Эрозивный. Чаще всего является следствием воздействия высоких температур на слизистую или химических веществ, наличием инфекционных заболеваний.
- Псевдомембранозный. Патологии присуще появление фибринозной пленки, которая плотно не спаивается со слизистой пищевода, появляется на фоне инфекционных заболеваний.
- Геморрагический. Характеризуется кровоизлиянием в стенку пищевода.
- Эксфолиативный, или перепончатый. Этой патологии присущ выступ в просвете пищевода, который в диаметре от 0,5 до 4 см.
- Некротический. Появление этого типа возможно на фоне тяжелого течения болезни.
- Флегмонозный. Этот тип эзофагита характерен для случаев, когда имело место повреждение желудка инородным телом.
Механизм зарождения и развития патологии
Основные причины эзофагита острой формы – инфекции и влияние химических веществ. Появление острой формы возможно после раздражения посторонними предметами, к примеру, травмы вследствие диагностических мероприятий, всевозможных повреждений костями, повреждения тканей из-за воздействия высоких температур. Проявления патологии могут быть связаны с аллергической реакцией.
Патогенез хронического эзофагита пищевода характеризуется следующими факторами:
- потребление слишком горячей и острой пищи, крепких напитков, и как следствие – развитие алиментарного эзофагита;
- профессиональная деятельность на предприятиях, где возможно вдыхание химических испарений;
- при проблемах с выведением продуктов жизнедеятельности пища может накапливаться, и появляется застойный эзофагит;
- заболевание может появиться на фоне пищевой аллергии;
- в связи с гиповитаминозом или на фоне гипоксии тканей, недостатка микроэлементов в организме, длительной интоксикации;
- патология невыясненной этиологии, при эзофагите симптомы заболевания схожи с язвенными колитами.
В отдельную группу выделяют рефлюкс-эзофагит, или пептическую патологию, характеризующуюся забросом содержимого желудка в пищевод. Такое состояние может появляться вследствие наличия грыжи пищеводного отверстия или слишком малой длины пищевода.
Основная причина возникновения эзофагита – пренебрежение режимом питания и частое употребление жирной еды. Избыточная масса тела является провоцирующим фактором к появлению патологии.
Симптомы
В зависимости от формы патологии симптоматика различна. Но есть признаки эзофагита, которые характерны практически для любой формы патологии:
- ощущение жжения в области пищевода;
- болевые ощущения в грудной области;
- проблемы с глотанием даже тщательно пережеванной пищи;
- срыгивание;
- затруднение дыхания;
- недостаточное всасывание пищи.
Основные симптомы эзофагита (первые два) могут распространяться в область спины и шеи.
Характерная симптоматика для хронической и острой формы:
- отек в области гортани, лица и шеи, осиплость голоса;
- проблемы с проглатыванием, в особенности твердой пищи, которую приходится запивать жидкостью;
- надсадный кашель с обострением в ночное время;
- ларингоспазмы, и как следствие – частые воспалительные процессы в бронхах;
- при рефлюксе возможно шоковое состояние, если воспаление «перекинулось» на ближайшие ткани.
Острая форма болезни периодически сменяется периодом мнимого благополучия, то есть симптоматика практически исчезает. Такое состояние может продлиться более 3 месяцев, по затем симптомы обостряются, и возможно появление рубцов на стенках пищевода или развитие стеноза.
Выраженность симптомов полностью зависит от причин эзофагита и от интенсивности воспалительного процесса.
Катаральный эзофагит может протекать вообще бессимптомно, разве что что больной будет тяжело переносить как холодную, так и горячую пищу.
Крайне редко симптомы воспаления пищевода могут проявляться в виде кровавой рвоты, которая заканчивается шоковым состоянием больного.
Для хронического состояния присущи все общие симптомы, которые обостряются после употребления жирного, острого и соленого либо после переедания. Проблемы с дыханием появляются в период сна, или когда человек находится в горизонтальном положении.
Воспаление пищевода может иметь симптомы флегмона и абсцесса, что характерно для основного заболевания, скарлатины и дифтерии.
Диагностика
Даже малейшие, казалось бы, совершенно не тревожащие симптомы должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение. Тем более следует обратиться к лечащему врачу, если было проглочено инородное тело, или был факт отравления химическим веществом.
Для начала врач собирает анамнез, выясняется переносимость лекарственных средств.
В случаях, когда больной поступил в больницу с кровотечением, ему предварительно оказывается первая медицинская помощь, и только потом проводятся диагностические мероприятия.
Обязательно проводится общий анализ крови и мочи. Исследование крови также может быть направлено на выявление инфекционных заболеваний, включая исследование на наличие ВИЧ. Проводится эзофагография и эзофагоманометрия. При подозрениях на начинающееся онкологическое заболевание может проводиться забор материала для биопсии. В ряде случаев выявить заболевание возможно при помощи УЗИ органов брюшной полости и томографа, рентгена.
Лечение
На сегодняшний день существует множество методик, как лечить воспаление пищевода, но терапия острой формы имеет строгий порядок действий:
- пациенту необходимо отказаться от питания в первые 2 суток;
- при химическом отравлении первое время может быть показано парентеральное питание или внутривенное введение питательных растворов;
- для снижения количества соляной кислоты назначаются ингибиторы протонной помпы, а для ее нейтрализации используются антацидные препараты;
- при повреждении стенок пищевода чужеродным предметом используются препараты из группы антибиотиков.
При инфекционной «природе» возникновения заболевания используется противогрибковая и антимикробная терапия.
Лечение хронической формы эзофагита предполагает соблюдение строгой диеты. Придется полностью отказаться от «вредной» пищи. Назначаются препараты, которые будут способствовать продвижению пищи по всему пищеварительному тракту.
Лечение эзофагита, если он в хронической форме, может проводиться при помощи физиопроцедур, обычно проводится электрофорез и амплипульстерапия. Если же должный эффект не был достигнут, то рекомендуется радикальная терапия.
Оперативное вмешательство
Хирургическая операция может быть показана в ряде случаев:
- тяжкое протекание патологии, сопровождающееся осложнениями;
- рубцевание стриктур и, как следствие, непроходимость пищевода, возможное показание – резекция;
- при наличии гнойных воспалений пищевода в качестве лечения может быть показана операция по рассечению эзофаготомии и установки дренажа.
Если диагностика подтвердила язвенный эзофагит, который сопровождается сильными болями, то ни в коем случае нельзя проводить промывание, используются исключительно обезболивающие лекарственные препараты. Если антибиотикотерапия не эффективна, то рекомендуется хирургическая санация.
Народные средства
Наряду с консервативными методиками может быть рекомендовано лечение эзофагита народными средствами.
В терапии можно эффективно использовать теплую слабощелочную минеральную воду. Подогреть воду необходимо до 40 градусов, тем самым избавив от газов, которые запрещены при эзофагите, а минеральные соли не выпадают в осадок.
Минеральные соли, содержащиеся в воде, связывают избыток соляной кислоты в желудке и снижают симптомы изжоги. Воду необходимо употреблять спустя 30-40 минут после окончания трапезы.
Лечение рефлюкс эзофагита народными средствами предполагает использование молока. Кальций, которым богат этот продукт, позволяет избавить пациента от ощущения жжения. Но эффект от молока и кисломолочных продуктов продержится недолго.
Народные методы лечения предлагают использовать картофельный сок. В этом корнеплоде много крахмала, обладающего свойством обволакивать желудок и пищевод, тем самым защищая слизистую оболочку от действия соляной кислоты.
В рецептах народных средств для лечения рефлюкс эзофагита можно встретить настойку гриба чага. Этот паразит произрастает на березе, но содержит вещества, снимающие воспалительные процессы. Средство из гриба может стать причиной аллергии и в неправильных пропорциях токсично.
Для лечения рефлюкс эзофагита народными средствами используются многие растения. Подойдет облепиха, ромашка и даже крапива.
Из трав при рефлюкс эзофагите лучше делать травяные отвары, главное, не использовать спирт для приготовления лекарств. Можно смешать зверобой, ромашку и мелиссу в равных частях и залить горячей кипяченой водой, настоять около 15 минут. Принимать лекарство необходимо после окончания трапезы.
Лечение эзофагита и устранение симптомов заболевания травами должно проводиться под контролем врача. Некоторые формы патологии, к примеру, катаральный эзофагит не подлежат лечению травами, а требуют немедленного обращения к врачу и неукоснительного следования всех рекомендаций.
Для устранения симптомов и лечения народными средствами эзофагита используется сок алоэ. Это растение издавна известно и популярно среди любителей народной медицины. Средство можно принимать с медом или в чистом виде, вне зависимости от приема пищи. Сок алоэ разводят с водой. Алоэ хорошо снимает воспаление и позволяет улучшить процесс заживления. За счет способности сока обволакивать пищевод можно быстро избавиться от изжоги. Помимо этого, сок улучшает иммунитет.
Лечить эзофагит можно при помощи репейника. Что такое репейник, и в каком виде его можно использовать? Лучшую эффективность доказал именно сок из листьев лопуха.
Информацию о том, как лечить рефлюкс эзофагит народными средствами, всегда можно найти в интернете, на специализированных сайтах.
Как жить с эзофагитом
Лечение воспаления пищевода предполагает не только консервативную терапию, но и соблюдение строгих правил диетического питания, и некоторые ограничения.
Прежде всего, придется полностью отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков. После приема пищи требуются небольшие прогулки и ношение свободной одежды. Придется отказаться от упражнений на брюшной пресс и исключить наклоны туловища.
Подушку для сна необходимо подобрать высокую, чтобы голова была приподнята.
Если точно известно, что у пациента такое заболевание, как эзофагит, то диета для всех больных обязательна. Из рациона устраняются все кислые и сладкие фрукты, полностью необходимо устранить цитрусовые.
Нельзя употреблять газированные напитки, кофе, маринады, острые и жирные блюда, специи и шоколад. Ни в коем случае нельзя употреблять пищу, температура которой превышает 40 градусов. Пищу необходимо тщательно пережевывать или доводить ее до полужидкого состояния. Не стоит перекусывать на ночь и на ходу.
Чтобы снизить симптомы и улучшить эффект от лечения эзофагита, пищу лучше принимать 4-6 раз в день, небольшими порциями.
Прогноз
Если вовремя начато лечение рефлюкса эзофагита народными средствами, консервативными способами, и соблюдается диета, то прогноз для пациентов с легкой и средней тяжестью патологии достаточно хороший.
Соблюдение всех рекомендаций специалиста и избегание причин, способствующих развитию осложнений, позволят не допустить тяжких поражений пищевода, хотя качество жизни будет снижено.