Воспаление плечевого сустава какой врач
Появление болевых ощущений в плечевом суставе способно значительно осложнить жизнь пациенту. В этом случае возникают проблемы даже при выполнении элементарных манипуляций, например, движении руки или поднятии плеча. Первое, что делают пациенты – это стараются проконсультироваться со специалистом. Однако достаточно часто они не знают, к какому врачу обращаться при болях в плече, ведь от того, насколько точно проведен первичный осмотр и диагностика, напрямую зависит успешность дальнейшей терапии.
Причины боли в плече
Болезненные проявления в области плечевого сочленения могут возникнуть по многим причинам, которые могут быть связаны с внутренними органами и нарушениями в работе опорно-двигательной системы.
В некоторых случаях болевые симптомы могут быть отражающими, иначе говоря, пациенту кажется, что болит именно плечевой сустав, в то время как источником возникновения болевой симптоматики могут быть внутренние заболевания или различного рода травмы и повреждения.
Помимо этого, достаточно часто неприятные ощущения в плече могут быть обусловлены повышенными физическими нагрузками, артрозами, артритами, бурситами, тендинитом, миозитом, остеохондрозом, стенокардией и другими заболеваниями.
При появлении болей в плечевом сочленении необходимо обязательно идти в медицинское учреждение до того момента, пока не возникли необратимые последствия. В группу риска входят пациенты с искривлениями позвоночника, после травмирования плеча, люди, чья профессия связана с повышенными физическими нагрузками и неудобным положением во время сна.
Нередко дискомфортные ощущения сустава плеча обусловлены возрастной категорией человека, так как после 30 лет в суставах наблюдается отложение солей, которое приводит к ограничению подвижности плеча и появлению болей.
Частой причиной дискомфортных проявлений в суставах является ожирение, что требует обращения к диетологу
Консультация специалистов
Лечением негативных проявлений в плечевом суставе занимается несколько врачей, в зависимости от того, какие факторы спровоцировали болевой приступ.
Для уточнения диагностики рекомендуется посетить следующих специалистов:
Терапевт
В том случае, если пациент не знает, какие врачи могут ему помочь, необходимо обратиться к терапевту, так как он является специалистом широкого профиля, который задаст все необходимые вопросы и проведет первичный осмотр пациента (пальпацию болезненного участка). Как правило, уже на первичном этапе осмотра и на основании анамнестического опроса врач устанавливает предварительный диагноз и назначает дальнейшую терапию, в зависимости от тяжести состояния больного.
Семейный врач
При медленном прогрессировании болевой симптоматики и отсутствии возможности посетить терапевта, рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом, который лечит многие заболевания, в том числе опорно-двигательной системы. После первичного осмотра и предварительной диагностики семейный врач может направить пациента к узким специалистам.
Травматолог
При травмах плеча, когда возникают болевые ощущения, а также онемение конечности, рекомендуется посетить травматолога. Как правило, именно травмы становятся наиболее частыми причинами болезненности в плече. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения возможно развитие таких заболеваний, как посттравматический артрит и артроз, опасных своими осложнениями и хроническим течением.
Невропатолог
К этому специалисту необходимо обращаться, если болевые проявления вызваны корешковым синдромом, остеохондрозом и другими повреждениями нервных окончаний, нарушающими иннервацию плечевой области. При неврологической природе появления негативной симптоматики боли локализуются по ходу расположения нерва и могут отдавать в правое или левое плечо, а также распространяться по всей руке. Достаточно часто причиной дискомфортных ощущений является синдром запястного канала, вызванный сдавливанием срединного нерва при монотонной работе.
Кардиолог
В том случае, если у пациента болит левая рука с иннервацией в плечо и область лопатки, показана экстренная консультация кардиолога. Подобная симптоматика может быть обусловлена нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы (инфарктами, стенокардиями и т.д.). Однако болезненность, отдающая в левую сторону, иногда может возникать в результате воспалительных заболеваний, например, пневмонии и т.д. Именно поэтому важно правильно и своевременно диагностировать первопричину заболевания, исключив кардиологические нарушения.
Характерная локализация болей при стенокардии
Ревматолог
При аутоиммунной природе заболевания, если пациенты жалуются на появление болей в области плеча, рекомендуется обязательно проконсультироваться с ревматологом, который назначит более глубокое диагностическое обследование и забор необходимых анализов.
Ортопед-хирург
При необходимости следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом, занимающимся лечением и диагностикой заболеваний опорно-двигательной системы.
В том случае, если появляются дискомфортные ощущения и плечо начинает сильно болеть и беспокоить пациента, нельзя заниматься самолечением, так как подобное состояние может быть вызвано различными патологиями, и от того, насколько своевременно и правильно оказана профессиональная помощь, зависит дальнейшее состояние больного.
Алгоритм проведения врачебного осмотра
К какому бы доктору ни обратился человек, если у него болит плечо, как правило, такой визит сопровождается обязательными обследованиями, которые включают в себя следующие методики:
- рентгенологическое обследование и УЗИ;
- артроскопия и МРТ;
- забор необходимого материала на биопсию, а при подозрении на злокачественное новообразование выполняется ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
- ЭКГ и КТ;
- забор крови на биохимическое обследование и ревмопробы и т.д.
ПЭТ – это инновационный способ диагностирования, отличающийся высокой точностью, особенно на ранней стадии болезни
Нередко для выявления причины болевой симптоматики в области плеча достаточно стандартного обследования, но иногда требуется участие узких специалистов. После дополнительного осмотра доктора определяется схема терапевтического вмешательства.
Комплексное лечение предусматривает ограничение двигательной активности плеча, прием обезболивающих и противовоспалительных средств (Нимесулид, Диклофенак, Кеторол и т.д.), физиопроцедуры и нормализацию питания.
При сильных болевых приступах рекомендуется инъекционное введение кортикостероидных препаратов (Гидрокортизона, Преднизолона и т.д.), а при неэффективности всех предпринятых способов терапии назначается проведение субакромиальной декомпрессии.
Необходимо помнить, что болезненность в области плеча способна привести к серьезным осложнениям, поэтому следует проконсультироваться с рядом специалистов. Если пациент своевременно обратится за помощью, прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Ноющие либо острые боли в плечевом суставе отражаются на настроении, жизненной активности и трудоспособности человека. При этом часто происходит ограничение подвижности, а дискомфорт распространяется на лопатки либо руки.
Как правило, неприятные ощущения в плече говорят о наличии патологий плечевого сочленения. Однако в определенных случаях это явление свидетельствует о протекании серьезной болезни, к примеру, инфаркт миокарда.
Как устроен плечевой сустав?
Плечо является шаровидным сочленением человеческого организма. Оно образовано головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.
При этом плечевая кость в разы больше впадины, следовательно, чтобы достичь целостности поверхностей у лопатки есть специальное соединительное образование – суставная губка. Последняя крепится к краям впадины лопатки, тем самым увеличивая ее кривизну и глубину.
У плечевого сустава имеется большая капсула, необходимая для совершения разных движений. В середине сочленения находится сухожилие бицепса.
С наружной стороны плечо окружено мышцами, которые образуют вращательную манжету: малой круглой, надкостной, подкостной и подлопаточной мышц. Концы мышц соединяются сухожилием и крепятся к большому бугорку кости плеча.
Благодаря надкостной и малой круглой мышцы обеспечивается плотное прилегание плечевой головки к суставной впадине, что позволяет делать различные движения.
Помимо этого, в суставной области имеются крупные ветви артерий и нервные окончания плечевого сплетения.
Причины возникновения боли
Боль в плечевом суставе заставляет человека обратиться к врачу, который определяет факторы ее появления. Так, дискомфорт в плече разделяют на две категории:
- Боли, относящиеся к плечевому суставу и окружающим его структурам.
- Болезненные ощущения, развивающиеся из-за других причин.
К первой категории относят такие разновидности болей, как капсулит. Для него характерна болезненная нарастающая мышечная скованность в плече. Причем боль не позволяет поднять руку, поэтому человеку становится сложно даже поднести ложку ко рту.
Воспалительный процесс, происходящий во вращающейся плечевой манжете, в основном появляется после интенсивного физического труда. При этом, если поднять конечность вверх в плечевом суставе появляется острая боль. Интересно, что даже если обратиться к врачу, то рентгенологическое исследование ничего не покажет.
Кроме того, к первой категории боли относят бурсит плечевого сустава (воспаление суставных сумок) и сухожилий мышц. Зачастую эти состояния появляются по причине солевых отложений кальция в сухожилиях.
Для этих патологий характерны интенсивные болевые ощущения, отдающие в шею и руку. Вместе с тем в плечевом суставе наблюдается ограниченная подвижность.
Еще к первой группе болей относят дегенеративные процессы и воспаления, протекающие в плече. Наряду с этим, сустав отекает, болит, а во время его движения слышится треск.
Ко второй категории относят межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника и остеохондроз. В таких случаях боль локализуется в предплечье и самом суставе.
К тому же причиной дискомфорта в плечевом суставе, заставляющего человека обратиться к врачу, могут являться отдаленные боли, отдающие по нервным волокнам. К примеру, левое плечо может болеть при стенокардии или инфаркте миокарда.
Более того, болевой синдром может появиться из-за таких факторов:
- малоактивный образ жизни;
- искривленная осанка;
- некомфортная поза в период сна;
- старые травмы плеча;
- интенсивные физические нагрузки.
Болезни, вызывающие боль в плечевом суставе
К заболеваниям, из-за которых появляется дискомфорт в плече, относится бурсит и тендинит. Эти болезни появляются в случае сильной нагрузки сустава либо из-за совершения однообразных движений.
Кроме того, боль в конечности при ее отведении либо подымании может возникнуть при синдроме «столкновения». Для этой патологии характерно скопление кальция в сухожилии под ключицей и лопаткой. Как правило, заболевание появляется после 30 лет.
Спортивные и бытовые повреждения плеча – еще один фактор появления неприятных ощущений. А при травмировании нервных окончаний либо больших сосудов происходит онемение конечности и образовываются гематомы.
Следующие причины боли в плечевом суставе кроются в наличии опухоли. Но к какому врачу следует обратиться при подозрении на злокачественное или доброкачественное образование? Лечением таких патологий занимается врач-онколог.
При плечелопаточном периартрозе интенсивность болей медленно нарастает, а подвижность суставов существенно затрудняется.
Вместе с тем некоторые болезни внутренних органов тоже могут вызывать суставную боль:
- шейный радикулит;
- заболевания печени;
- аллергия;
- инфаркт миокарда;
- миофасциальный синдром;
- пневмония;
- нейропатия;
- стенокардия;
- артрозы и артриты;
- импигментный синдром;
- ревматизм;
- опухоли средостения.
Что делать при появлении боли в плече и к какому врачу обратиться?
При суставной боли необходимо записаться на врачебный прием, чтобы определить причину ее появления. После осмотра врач проведет более тщательную диагностику, которая может состоять из:
- УЗИ;
- рентгенографии;
- артроскопии;
- ЭКГ;
- Биопсии и позитронно-эмиссионную томографии при подозрении на онкологию;
- КТ, МРТ;
- анализа крови (ревмопробы).
Так, к какому врачу обратиться при наличии боли в плечевом суставе? В таком случае больной приходит к терапевту либо семейному врачу.
А затем доктор может посоветовать к какому врачу следует обратиться в дальнейшем. Это может быть:
- ревматолог;
- аллерголог;
- невролог;
- онколог;
- кардиолог;
- травматолог-ортопед.
Лечение
Способ лечения болевых ощущений, сосредотачивающихся в области плеча, зависит от причины их появления. Так, при наличии воспаления врач может прописать НПВС, а серьезные травмы – оперативное вмешательство.
Терапия болевого синдрома, возникающего из-за дегенеративных процессов, подразумевает прием хондропротекторов, введение ферментных препаратов и искусственного внутрисуставного вещества.
А если имеет место растяжение связок или вывих, тогда необходимо обездвижить руку с помощью гипсовой повязки. Опухоли лечатся лучевой или химиотерапией и хирургическим путем.
Кроме того, суставные заболевания можно лечить, используя рецепты народной медицины. Однако такая терапия не может заменить оперативное, медикаментозное либо комплексное лечение. Она является лишь вспомогательным способом, который применяется, при хронической боли.
Итак, чтобы убрать неприятные ощущения используют листы капусты, которые прикладывают к пораженному суставу на ночь, обматывая теплой тканью. Применение такого компресса особенно эффективно при наличии воспалительных процессов.
Кроме того, при заболеваниях суставов полезно пить чай, сваренный из ивовой коры. Он обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Еще в плечо можно втирать мазь, состоящую из 2 куриных яиц, 2 ст. л. скипидара и нашатырного спирта. Крем втирают в больной сустав в вечернее время.
О том, как можно помочь при боли в плече упражнениями, в видео в этой статье.
Симптом боль в плечевом суставе может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат боль в плечевом суставе
- Вертебролог
- Невролог
- Травматолог
- Гастроэнтеролог
- Ортопед
- Ревматолог
- Хирург.
Возможные заболевания при симптоме боль в плечевом суставе
- Перелом проксимального конца плечевой кости
- Неврит
- Опухоль верхушки легкого
- Грыжа позвоночника
- Миалгия
- Синдром удара плеча
- Грыжа
- Плечелопаточный периартроз
- Ревматическая полимиалгия
- Грыжа шейного отдела позвоночника
- Киста селезенки
- Перелом плечевой кости.
Боль в плечевом суставе — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие боль в плечевом суставе 272
Ортопед
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
41
год
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
г. Москва, 1-ый Тверской-Ямской пер., д. 13/5
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Октябрьская
Октябрьская
Добрынинская
Ортопед
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
72
отзыва
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Марьино
Братиславская
Ортопед
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
37
лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
74% пациентов
рекомендует врача
на основе
27
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Отрадное
Ортопед
Врач первой категории
Стаж
7
лет
г. Москва, Щёлковское ш., д. 61
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
97% пациентов
рекомендует врача
на основе
49
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Щелковская
Первомайская
Измайловская
Ортопед
Стаж
24
года
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
8 (499) 519-34-79
В клинике
2000 руб.
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
214
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Беляево
Ортопед
Стаж
10
лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
3150 руб.
95% пациентов
рекомендует врача
на основе
128
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Парк культуры
Парк культуры
Смоленская
Ортопед
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
12
лет
г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
52
отзыва
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Беговая
Ортопед
Врач высшей категории
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
48
отзывов
Всего записалось 343 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Марьино
Братиславская
Ортопед
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
17
лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
78% пациентов
рекомендует врача
на основе
47
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Отрадное
Ортопед
Врач второй категории
Стаж
6
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
16
отзывов
Всего записалось 70 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Октябрьская
Октябрьская
Добрынинская
1
2
3
4
5
…
28
Рекомендации перед приемом ортопеда
Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.
Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.
Диагностика боли в плечевом суставе
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ селезенки
- КТ плечевого сустава
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- КТ грудного отдела позвоночника
- КТ сустава (1 ед.)
- Рентген позвоночника
- МРТ плечевого сустава
- КТ поясничного отдела позвоночника
- УЗИ плечевого сустава
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- МСКТ грудного отдела позвоночника
- УЗИ плечевого сустава
- Рентген позвоночника
- МРТ селезенки
- Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
- КТ шейного отдела позвоночника
- УЗИ плечевого сустава
- Бронхоскопия
- КТ плечевого сустава
- МСКТ легких
- МРТ плечевого сустава
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ лимфоузлов
- МСКТ шейного отдела позвоночника
- Рентген суставов
- ПЭТ-КТ
- КТ плечевого сустава
- КТ плечевого сустава
- МРТ плечевого сустава
- УЗИ сердца и сосудов
- КТ легких
- МРТ плечевого сустава
- КТ селезенки
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ грудного отдела
- УЗИ плечевого сустава
- КТ шейного отдела позвоночника
- Рентген позвоночника
- МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Рентген шейного отдела позвоночника
- МСКТ шейного отдела позвоночника
- Эндоскопические методы исследования Артроскопия
- Рентген мягких тканей
- УЗИ суставов
- Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
- КТ (компьютерная томография).
Ортопеды Москвы — последние отзывы
На первой консультации врач назначила нам анализы, перед тем, как сделать укол и прописала лечение, которое нам не помогло. И поэтому на повторном приеме, пациенту пришлось делать укол в сустав. Внимательный и профессиональный доктор, который умеет обращаться со стариками. Этого специалиста мне рекомендовали знакомые.
Маргарита,
28 декабря 2020
Доктор супер! Он опросил меня о проблеме и порекомендовал лечение.
Василий,
25 декабря 2020
Гагик Мушегович компетентный, вежливый, открытый, доброжелательный и внимательный врач. Он мне всё подробно объяснил, рассказал о проблемных местах и указал какую терапию лучше провести в будущем.
Дмитрий,
26 декабря 2020
Доктор внимательный, ненавязчивый и грамотный. Алексей Александрович подобрал мне стельки.
Ирина,
28 декабря 2020
Доктор внимательный. Юрий Васильевич полечил мне колено. Я довольна врачом и рекомендую!
Герта,
29 декабря 2020
Очень опытный врач. Николай Николаевич очень обширно проверил ребёнка и обо всём проконсультировал.
Рамиля,
27 декабря 2020
Получила ушиб, после чего образовался оттек и боли стали невыносимыми. Моим спасением стал этот доктор. Он провел полную диагностику, выяснил причину болей и подобрал наиболее оптимальный метод лечения. Все рекомендации выполняла, внимательно слушала врача и получила желаемый эффект. Спасибо за помощь!
На модерации,
06 января 2021
Доктор — профессионал своего дела. На приеме он мне подробно все объяснил и посоветовал, какую подобрать коррекцию для осанки.
Мавзуна,
28 декабря 2020
Доктор меня внимательно выслушал и опросил о заболеваниях. Она так же назначил УЗИ для полной картины, назначил лечение и поставил укол, который помог.
Лилия,
28 декабря 2020
Обратилась к ортопеду-травматологу с болью и потерей подвижности в тазобедренном суставе. Он обследовав меня, обнаружил, что это киста. Лечение было консервативным, доктору удалось предотвратить развитие осложнений и полностью снять боль. Никогда еще не видела, чтобы врач так сопереживал и помогал. Спасибо огромное за все!
На модерации,
06 января 2021
Показать 10 отзывов из 7514
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru