Воспаление по женский кормящей
Новоиспеченные матери обычно настолько заняты уходом за своим ненаглядным чадом, что совсем не обращают внимания на свое собственное самочувствие и спохвачиваются, когда становится совсем плохо. Именно так – нежданно-негаданно – и возникает мастит у кормящей женщины, которая по неопытности или небрежности пропустила первые симптомы его появления. К сожалению, при лечении так называемой грудницы многие врачи рекомендуют полностью отказаться от грудного кормления, что становится настоящей трагедией и для мамы, и для малыша. Боясь такой ситуации, некоторые мамаши пытаются вылечить себя народными средствами и еще больше усугубляют свое состояние. А между тем, существуют современные методики, которые подсказывают, что делать в такой ситуации и как не навредить ни себе, ни ребенку.
От застоя к воспалению – симптомы и причины появления грудницы
Послеродовой или лактационный мастит – это острое воспаление груди кормящей женщины, которому предшествует лактостаз, то есть задержка эвакуации молока из молочных протоков. Есть несколько причин, почему может возникнуть подобный застой:
- анатомические особенности молочной внешнесекреторной железы (например, узкие протоки);
- переохлаждения, ушибы и травмы грудной клетки, чрезмерные физические нагрузки;
- послеродовые изменения в гормональной регуляции;
- привычка спать на животе, носить тесные бюстгальтеры и одежду;
- избыточная потливость, большие потери жидкости и, как следствие, повышенная густота молока.
Но в абсолютном большинстве случаев основная причина появления лактостаза, а за ним и мастита – неверная тактика кормления грудничка. Вот далеко не полный перечень ошибок, допускаемых молодыми матерями:
- прикладывание ребенка только в одном положении;
- пренебрежение к процедуре сцеживания излишков молочной жидкости или ее нерадивое исполнение;
- регулярное предложение малышу соски в качестве утешения (у ребенка формируется привычка «пассивного сосания»);
- использование в целях комфорта кормящей мамы защитных накладок на ареолу;
- большие временные промежутки между кормлениями и внезапный отказ от грудного вскармливания.
Если в течение первых часов протоки не освобождаются полностью, в них (одном или двух–трех одновременно) образуются пробки. Выявить их наличие достаточно просто – женщина начинает чувствовать тянущие боли, а сама железа становится болезненной и отечной.
Важно не пропустить это состояние, поскольку при длительном его протекании мама ребенка непременно столкнется с маститом, а его симптомы намного более тревожны:
- резко повышается температура тела – до 39° и выше;
- появляются признаки интоксикации – головные боли, слабость, тошнота, ломота в теле;
- молоко сцеживается с большим трудом и через сильную боль;
- грудь становится насыщенно-красной, горячей, к ней невозможно прикоснуться.
Если с лактостазом можно справиться с помощью грамотного прикладывания ребенка или тщательного сцеживания, то мастит уже требует комплексного лечения и не терпит промедлений.
Как лечить воспалительный процесс без прерывания кормления
Когда кормящая мамочка впервые сталкивается с маститом, ей сложно не наделать ошибок. Кто-то в панике перетягивается и переводит грудничка на искусственные смеси, кто-то в полуобморочном состоянии пробует альтернативные рецепты, которые применимы только в самом начале заболевания, а кто-то берется за ум и обращается со своей проблемой к толковому врачу. Да, найти такого специалиста непросто, но это одна из первых задач, которую следует решить ради своего здоровья и здоровья ребенка.
Медицинская помощь в излечении неприятного недуга
Почему кормящим не рекомендуется заниматься самолечением мастита? Дело в том, что присоединение к местной реакции общетоксических признаков свидетельствует о бактериальном инфицировании протоков, и без надлежащего лечения острую болезнь легко превратить в хроническую. Бактерии (зачастую это золотистый стафилококк) инфильтруются в организм через трещинки в сосках, открытые молочные ходы, близлежащие ранки и т. д., после чего начинают усиленно развиваться в благоприятных условиях.
Справиться с возбудителем болезни без антибиотиков практически невозможно, и только врач может определить его необходимость, вид и курс приема. Важно понимать, что антибиотиковая терапия далеко не всегда требует отказа от естественного вскармливания. Сегодня существуют противомикробные лекарства, прием которых безвреден для грудничка. Более того, сегодня доказано, что не имеет смысла лишаться наиболее эффективного способа избавления от застоя молока – его высасывания малышом – даже при наличии гнойного мастита. Но в любом случае этот вопрос необходимо обсуждать с медиком.
Арсенал мероприятий и лекарственных средств, предусмотренный для лечения мастита у кормящих мам, может выглядеть таким образом:
- максимально тщательное освобождение желез от выработанного секрета за счет определенного режима кормлений и сцеживания;
- применение местных антибиотических, спазмолитических и антигистаминных препаратов;
- при неэффективности местной терапии – прием лекарств той же направленности внутрь;
- если мастит осложнен абсцессом, показано хирургическое вмешательство.
Нередко кормящей женщине для временного облегчения её состояния назначают новокаиновую блокаду – непосредственного введения в ткани мышц раствора с анестетиком. В результате наступает эффект обезболивания, и становится возможным провести еще один этап консервативной терапии при мастите – лечебный массаж.
Техника проведения лечебно-профилактического массажа
Массажировать пострадавшие органы кормящая мать может самостоятельно, когда мастит еще не перешел в инфильтратную или гнойную форму. Если болезнь запущена, после согласования с маммологом или терапевтом лучше доверить эту процедуру специалисту (найти квалифицированного массажиста можно в местном роддоме или детской поликлинике). Всегда для профилактики и лечения мастита необходимо соблюдать личную гигиену:
- делать массаж чистыми сухими руками;
- следить за длиной и чистотой ногтей;
- часто принимать теплый душ без использования мыла и моющего геля.
Теплая вода способствует равномерному прогреву грудной железы, в результате которого ее растирание становится гораздо комфортнее. Для еще лучшего эффекта вначале стоит расслабить мышцы и только после этого приступить непосредственно к массажу:
1. Подушечками пальцев делать растирающие спиралевидные движения поступательно от края до соска.
2. Внимательно ощупать железу и найти все болезненные точки и уплотнения, указывающие на мастит.
3. Уделяя каждой зоне максимум внимания, аккуратно массировать участки плавными давящими движениями, направленными по часовой стрелке от периферии к центру груди.
4. Перейти к массажу всей железы, начиная с подмышечной области.
Общая продолжительность массажных действий – около 10–15 минут, и предпринимать их рекомендуется после каждого кормления. Ежедневно массируя себя, кормящая мать предупреждает дальнейшее развитие мастита.
Варианты лечения в альтернативной медицине – удачные и не очень
Прибегая к методам народной медицины, следует учитывать, что они не всегда эффективны, а в некоторых случаях и могут навредить кормящей. Так, при мастите нельзя:
- прикладывать горячие и спиртовые компрессы – они создают среду, оптимальную для развития патологической микрофлоры;
- из-за боли не давать грудничку пострадавшую грудь – никто не выцедит из нее застоявшееся молоко лучше, чем он;
- в целях уменьшения лактации сокращать объем выпиваемой жидкости – железа будет выделять более густой секрет;
- просить мужа высосать молоко – модель сосания младенца и взрослого отличается, так что можно заработать травмы соска и дополнительное инфицирование;
- накладывать компрессы с медом, йодом, камфарой, мазью Вишневского – вытянуть гной и вылечить мастит эти средства не способны, но их резкий запах может заставить малыша отказаться от маминого молочка.
Прочие советы могут принести облегчение кормящей мамочке, страдающей маститом, но только, если она не ленится и в комплексе с ними работает над устранением лактостаза, а не надеется на чудодейственные снадобья. Вот перечень условно-полезных способов лечения грудницы:
- прикладывать примочку-компресс из капустного листа – лист опустить в кипящую воду на 10–15 секунд, после чего вытащить, остудить и привязать к бюсту;
- выпивать отвар из семян укропа – в полулитр кипятка всыпать 1 ст. л. укропных семечек и проварить несколько минут, после чего остудить и пить в течение дня небольшими порциями;
- делать солевые примочки – на 1 стакан вскипяченной, а затем остуженной до 40° воды берется 1 ст. л. морской соли, после ее растворения смочить в жидкости салфетку и наложить на грудь, избегая ареолы сосков.
Обязательно требуется отслеживать свое состояние и при малейшем ухудшении все-таки обращаться за медицинской помощью, но не пытаться отыскать другие, более действенные рекомендации. Применяя один за другим вполне безвредные, но и одновременно бесполезные рецепты, теряется драгоценное время, необходимое для неоперабельной терапии мастита.
Предупредить, а не лечить: основы профилактики застоев и абсцессов
Чтобы симптомы лактозного мастита раз и навсегда остались в прошлом, кормящей женщине следует соблюдать несложные правила его предупреждения:
- не допускать переполнения молоком – кормить ребенка рационально, по требованию, включая ночные периоды;
- освоить физиологически правильное прикладывание – так, чтобы малыш захватывал не один сосок, но и часть ареолы вокруг него;
- выбирать разные положения для кормления и давать младенцу грудь так, чтобы его подбородок располагался на разных ее участках;
- при ощущении напряжения слегка сцеживаться, но не полностью, иначе молоко будет прибывать;
- следить за качеством и чистотой белья – покупать только качественные хлопчатобумажные бюстгальтеры, менять их на чистые дважды в сутки, своевременно стирать;
- ополаскиваться теплой кипяченой водой до и после кормления, пользоваться синтетическими моющими средствами не чаще 1 раза в сутки;
- контролировать появление ранок и трещин, своевременно их лечить – стараться держать железы открытыми, обрабатывать соски ретинолом, пантенолом, бепантеном, облепиховым маслом.
Внимательное отношение к собственному здравию помогает избежать такого серьезного осложнения, как мастит, и продолжить грудное вскармливание к обоюдному удовольствию кормящей мамы и грудничка.
Похожие посты
Оставить комментарий
vseogv.ru
Применение Лактанзы во время мастита способствует естественной регуляции уровня болезнетворных бактерий и воспаления в молочной железе. Lc40 Лактанзы уменьшает боль уже на первой неделе приема и помогает сохранить здоровое грудное вскармливание. Средство способствует восстановлению микрофлоры молочных желез и снижает риск рецидива мастита в дальнейшем. Прием Лактанзы абсолютно безопасен во время грудного вскармливания, поскольку пробиотик, входящий в состав данного средства является естественным обитателем молочных желез женщины.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом
Мастит при кормлении грудью
Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.
Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется
Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.
Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.
Основные причины возникновения мастита:
- Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
- Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
- Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
- Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
- Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
- Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
- Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
- Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.
Симптомы и признаки мастита
Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.
Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.
Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование
При появлении данных признаков нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Это экстренное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Если вовремя не обратиться, то процесс очень быстро прогрессирует и может понадобиться даже хирургическая помощь
Эффективным считается лечение, если больная обратилась в течение первых суток. Если процесс запустить, может развиться гнойное воспаление, и приходится прибегать к хирургическому лечению.
Самолечение недопустимо, так как можно потерять драгоценное время и навредить себе и ребенку. Процесс развивается очень быстро, по току крови может перейти на другую молочную железу. Если в этот период кормить ребенка инфицированным молоком, то малыш может заболеть. Неправильный прием антибактериальной терапии может привести к дисбактериозу, но не воздействовать на флору, которая явилась причиной мастита. Это может привести к развитию гнойного мастита и хирургическому лечению.
Обследование. Назначается общий анализ крови, УЗИ молочных желез, посев молока на наличие бактериального обсеменения, чувствительность к антибактериальной терапии. На УЗИ можно обнаружить гнойный мастит. Это является показанием для прекращения кормления грудью и проведения хирургического лечения.
Лечение мастита при своевременном обращении проводится в домашних условиях.
Следует очень хорошо сцеживать молоко, даже через боль. Бывает, что закупориваются молочные протоки, поэтому нужно сцеживать, пока проходимость протока не восстановится. Это предохранит застой молока и присоединение инфекции. Восстановление оттока молока из пораженной молочной железы способствует быстрому выздоровлению и снятию воспаления.
Ни в коем случае не нужно делать согревающие компрессы на область воспаления. Это приведет к распространению заболевания. Нельзя принимать горячий душ, ходить в баню.
Возможно ли сохранить грудное вскармливание при мастите
Самым частым вопросом является – можно ли кормить грудью ребенка при мастите.
В начальной стадии возможно сохранение грудного вскармливания, но по мере нарастания симптоматики, присоединении общих симптомов, грудью ребенка лучше не кормить. Это обусловлено высоким риском инфицирования маленького ребенка.
Многие авторы рекомендуют кормить ребенка молоком из больной груди, но это высокий риск и лучше посоветоваться с лечащим врачом. При назначении антибактериальной терапии при мастите, как правило, естественное вскармливание прекращают, так как высок риск развития дисбактериоза у ребенка. На этот период назначается искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное вскармливание можно возобновить.
Профилактика мастита — как не допустить развития болезни
Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.
Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.
Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.
Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.
Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.
Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.
Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.
Мастит – это воспалительный процесс в молочных железах, обеих сразу или одной из них. Мастит у кормящей матери, как правило, возникает в первые несколько недель после родов или в период завершения лактации. Эта болезнь не только неприятна, но и опасна для мамы и малыша, поэтому важно знать и вовремя заметить симптомы, чтобы своевременно начать лечение.
Как и почему развивается мастит при лактации
Мастит – это воспаление тканей молочной железы. Причиной воспаления становится инфекция, попадающая в ткани, обычно это золотистый стафилококк. При этом не всегда попадание стафилококка на кожу груди вызывает развитие болезни, для этого нужны благоприятные условия.
Причины мастита могут быть следующими:
- ссадины и трещины в соске. Через открытые ранки инфекция легко проникает в организм и вызывает ухудшение состояния. Поэтому лечить такие трещинки нужно незамедлительно и ни в коем случае не запускать их;
- послеродовой мастит также может быть вызван общим ослаблением организма, вызванным истощением, гормональными перестройками, ослаблением иммунитета, переохлаждением, обострение хронических болезней (синусит, кариес, ангина);
- избыток молока, которое ребенок не съедает, а мама не сцеживает. В результате развивается лактостаз, а он может быстро перейти в лактационный мастит;
- нарушения в гигиене груди — слишком частое обмывание, которое удаляет защитный слой с кожи, провоцируя пересыхание и повреждения, несвоевременная смена белья. После кормления грудь нужно промокать, чтобы на ней не оставалось капель молока;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в груди, а также структурные изменения в тканях – мастопатия, рубцы и т.п.;
- инородные тела в груди (импланты, пирсинг);
- гнойные воспаления на коже – прыщи, фурункулы и т.п. При неправильном лечении воспаление может распространяться по тканям молочной железы.
Как правило, послеродовой мастит развивается в срок от 5 до 30 дней после родов, а пик болезни приходится на 7-15 день. После этого срока мастит встречается довольно редко и связан он обычно уже не с послеродовыми осложнениями или больничной инфекцией.
Застой молока и лактостаз – это самая распространенная причина развития мастита у кормящих женщин. Очень важно заранее узнать, какими могут быть признаки мастита, чтобы не запустить воспалительный процесс в тканях. Если не начать лечение вовремя, болезнь будет прогрессировать и вскоре перерастет в гнойный мастит.
Как определить мастит
Лактационный мастит имеет несколько ярко-выраженных признаков. Они позволяют вовремя заподозрить болезнь и обратиться за помощью. Своевременная диагностика мастита – в течение 48 часов после появления симптомов – позволяет в разы уменьшить негативные последствия воспаления как для здоровья мамы, так и для развития ребенка.
Как отличить мастит от лактостаза
В начальной стадии мастит и лактостаз легко спутать. Отличие лактостаза от мастита проявляется в общем состоянии женщины. При лактостазе мамы жалуются на тяжесть и напряжение в молочных железах, в одной из них могут прощупываться немного болезненные уплотнения с четкими границами.
Признаки мастита при грудном вскармливании вначале могут быть похожи на лактостаз. Но при этом мастит отличается резким ухудшением самочувствия, повышенной температурой (до 40 градусов в запущенных случаях). Ткань железы становится резко болезненной, грудь наливается молоком и становится каменной. При этом сцедить молоко либо очень сложно, либо совсем невозможно, даже ребенок зачастую не может высосать ни капли.
Чтобы точнее определить проблему, необходимо полностью сцедить грудь, а через 3-4 часа провести осмотр. Если это был лактостаз, боль после сцеживания проходит, а общее самочувствие улучшается. В груди прощупываются мелкие безболезненные зернистые дольки. В противном случае, видимых изменений после сцеживания не наблюдается.
Поскольку это заболевание может быть очень опасным как для мамы, так и для малыша, врачи рекомендуют любые уплотнения, сопровождающиеся повышением температуры, считать симптомами мастита, у кормящей матери это может сэкономить много времени и нервов, а также сберечь здоровье.
Серозная стадия
Лактационный мастит проходит в несколько стадий. Первой из них является серозный мастит, часто принимаемый за обычный лактостаз. Однако если за 2-4 часа не удается расцедить больную грудь, а температура повышается, следует предполагать наличие мастита и сразу же обращаться за помощью к врачу.
Стадия длится около 2-3 дней, при этом развивается довольно бурно. Температура может повышаться до 38-39 градусов и сопровождаться ознобом, головной болью, слабостью и признаками интоксикации организма.
В груди ощущается боль, которая усиливается при кормлении. Больная железа увеличивается в размере, может покраснеть и стать ощутимо теплее, чем вторая. В тканях прощупывается эластичное уплотнение – оно может быть одно или несколько, а может захватить всю грудь.
Инфильтративная форма
При отсутствии лечения серозная форма переходит в мастит инфильтративный. Признаки интоксикации усиливаются, сгусток в груди обретает более плотную форму, четкие границы, при пальпации можно заметить его бугристую поверхность. При грудном вскармливании ощущается сильная боль, а молоко отходит с большим трудом или не отходит совсем.
Гнойный мастит
Если мама не обратилась за помощью к врачу, через 48 часов развивается мастит гнойный. Это тяжелая форма болезни, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.
Симптомы этой формы довольно тяжелые:
- высокая температура – до 40 градусов. Она может резко повышаться и также резко падать;
- грудь твердеет и становится очень болезненной;
- над очагами воспаления кожа краснеет и становится горячей;
- из груди может выделяться гной;
- признаки общей интоксикации – жажда, повышенное потоотделение, озноб, тошнота;
- распространение симптомов на вторую грудь.
Такое состояние опасно для жизни, поэтому пытаться вылечить мастит самостоятельно – нельзя. В тяжелых случаях развивается абсцедирующий мастит, когда мелкие гнойники сливаются в одни или два крупных с зоной размягчения. Грудь увеличивается в размере, сохраняется болезненность и покраснение.
Хроническая форма
Как правило, острый мастит сразу же диагностируется и лечится, поэтому его переход в хроническую форму маловероятен и встречается крайне редко.
Мастит хронический обычно сопровождается симптомами инфильтративной стадии обычного мастита. Возникает он как результат недолеченного острого состояния, реже – как первичное явление. При такой форме болезни состояние женщины ухудшается незначительно:
- может наблюдаться небольшое увеличение размера больной груди;
- в ней прощупывается уплотнение, практически безболезненное;
- изредка болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов и небольшим повышением температуры.
И хотя симптомы хронического мастита могут не причинять особого дискомфорта маме, нельзя оставлять его без внимания!
Как лечить мастит
Лучше всего начинать лечение как можно раньше, до того, как разовьется острый мастит. То есть уже при первых признаках дискомфорта и тяжести в груди лучше обратиться за консультацией к врачу. Это поможет не только значительно ускорить процесс лечения, но и избежать многих мучительных минут.
На начальных стадиях, как правило, достаточно добиться полноценного опорожнения груди при каждом кормлении. Для этого нужно либо наладить грудное вскармливание так, чтобы ребенок полностью выедал больную грудь, либо дополнить ГВ правильным сцеживанием.
Если симптомы продолжают появляться, дополняются повышением температуры и сильной болью, потребуется курс антибиотиков. Вместе с ними принимают спазмолитики, для облегчения выхода молока из груди, а также УВЧ- или ультразвуковую терапию.
Первая помощь
Первая помощь при появлении признаков застоя молока состоит в частом прикладывании ребенка к груди. Нужно не просто кормить его по требованию, но и самой предлагать грудь чаще, а также позволять ребенку «висеть» на груди столько, сколько он захочет.
При этом кормящей маме нужно выбирать разные позиции для кормления. Лучше всего очищается та доля железы, которая находится со стороны подбородка малыша, поэтому меняя его положение можно максимально опустошить нужные участки и предотвратить дальнейшее развитие болезни.
Если малыш не опустошает грудь полностью, ее необходимо регулярно сцеживать, чтобы не допустить переполнения и появления новых очагов застоя. При боли в сосках из-за трещин и ссадин их необходимо постоянно обрабатывать заживляющими мазями (Бепантен, Пурелан 100 и т.п.), чтобы не допустить попадания в железу инфекции.
После сцеживания или кормления на больную грудь можно накладывать холодный компресс или грелку со льдом, предварительно завернув ее в несколько слоев ткани. Также можно делать легкий массаж груди, двигаясь от краев к соску – это поможет облегчить отток молока.
Что делать при мастите нельзя:
- прекращать кормление грудью и/или принимать препараты для подавления лактации по собственной инициативе. Такие решения принимаются только после консультации с врачом при наличии показаний;
- греть больную грудь, в том числе принимать горячую ванну или душ, прикладывать грелку;
- самостоятельно начинать лечение антибиотиками или другими средствами.
Чтобы начать подходящее лечение необходимо как можно раньше показаться врачу, а не ждать, пока болезнь войдет в полную силу.
Консервативно
Консервативному лечению поддается как серозный мастит, так и следующая его стадия – инфильтративная. Заключается оно в следующих мерах:
- полный покой для мамы;
- возвышенное положение молочной железы;
- регулярное сцеживание;
- назначение антибактериальных препаратов;
- устранение симптомов интоксикации;
- физиотерапия (массаж, холодные компрессы и грелки, УВЧ и УЗ терапия);
- поддерживающая терапия (витаминные комплексы, иммунокоррекция, антигистаминные препараты и т.п.).
Назначать антибиотики при мастите необходимо почти сразу, так как болезнь переходит из серозной формы в гнойный мастит всего за три дня. Поэтому эффективность лекарств должна быть на высоте, ведь второго шанса у них не будет.
Послеродовой мастит почти всегда возникает в роддоме или вскоре после выписки из него, поэтому возбудитель – золотистый стафиолококк отнесли к антибиотикорезистентным инфекциям. Врач должен учитывать это, назначая препараты для лечения. Как правило, это:
- Амоксиклав.
- Цефалоспорины третьего поколения (Цефоперазон, Цефиксим, Цефазолин, Цефуроксим);
- Гентамицин;
- Линкомицин;
- Ванкомицин, Эдицин.
Курс антибиотиков длится не больше 10 дней, при этом, если через 2-3 дня не наступает улучшение, это повод заподозрить формирование абсцесса.
Лечение в домашних условиях включает в себя массаж груди – он облегчает отход молока и позволяет ускорить сцеживание. При этом нельзя сильно мять грудь, тереть ее жесткой мочалкой, поскольку это может вызвать распространение воспаления.
Компрессы при мастите помогают снять неприятные ощущения и облегчить боль. Главное правило их использования – исключить согревающие разновидности! Греть грудь можно только при лактостазе, если же у мамы диагностировали мастит, согревающие компрессы будут способствовать распространению инфекции.
Дополнить комплекс мер по лечению можно различными мазями или кремами, оказывающими противовоспалительный эффект:
- мазь Вишневского. Обладает густой и вязкой текстурой, способна глубоко проникать в ткани, где оказывает противовоспалительное и лечебное воздействие. Ее используют при наличии видимого гнойника под кожей – мазь поможет вытянуть гной. Не рекомендовано использовать ее при глубоком залегании очага воспаления!;
- Ихтиоловая мазь. Активное вещество мази оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, антисептическое и противозудное действие. Мазь устраняет застойные явления, отеки и боль, способна глубоко проникать в ткани и оказывать направленное действие на очаги воспаления;
- мазь Левомеколь. Безопасное средство с антимикробным и восстанавливающим действием. Эта мазь часто назначается при открытых гнойниках или ранах, ее накладывают в виде компресса или просто тонким слоем на пораженный участок.
Также могут использоваться и другие мази с подобным действием – Гепариновая, Синтомициновая, Траумель.
Аппаратная физиотерапия при мастите часто дополняет массаж и компрессы. Она направлена на улучшение лимфо- и кровотока в груди, снимает боль, отек и спазм, а также оказывает противовоспалительный эффект. Наиболее эффективной процедурой считается ультразвуковое воздействие на больные участки.
Серозный и инфильтративный мастит можно лечить консервативно только тогда, когда:
- общее состояние больной не вызывает опасений;
- болезнь длится не больше 3 дней;
- температура не выше 37,5 градусов;
- нет симптомов гнойного воспаления;
- боль в груди умеренная, а уплотнение занимает не больше четверти железы;
- общий анализ крови в норме.
Если в течение двух дней лечение не дало результатов, мастит перешел в гнойную форму.
Операция при мастите
Гнойный мастит при грудном вскармливании практически всегда требует оперативного вмешательства. В относительно легких случаях достаточно сделать небольшую пункцию для удаления гноя и ввести антибиотики прямо в ткань железы.
При тяжелой форме гнойного мастита пациентку немедленно госпитализируют и проводят вскрытие и дренирование абсцессов. После чего обязательно назначается курс антибактериальных препаратов.
Как правило, после операции лактацию завершают, поскольку кормить малыша из поврежденной груди невозможно, а сцеживание молока из нее вызывает огромный дискомфорт и боль, да и не всегда оказывается результативным. После прекращения кормления лактацию подавляют медикаментозно.
Народные методы
Лечение мастита народными средствами допускается только на начальных стадиях, под наблюдением врача. Оно служит дополнением основному лечению, а не его заменой.
Среди наиболее эффективных средств народной медицины:
- обмывание груди настоем ромашки и тысячелистника (в соотношении 1:4). Полезно на начальных стадиях при наличии трещин на сосках. 2 ст. л. смеси трав заливают 0,5 л горячей воды и дают настояться. Перед использованием отвар процеживают и остужают;
- капустный лист при мастите, пожалуй, самый известный народный метод. Вымытые листья прикладывают на длительное время к груди (можно вкладывать в лифчик) – компресс можно оставить на весь день и всю ночь, при необходимости заменяя листья на свежие;
- Компрессы из листьев ольхи и мяты, лопуха, мать-и-мачехи. Листья ошпаривают и прикладывают к груди на четверть часа перед кормлением или сцеживанием.
Камфорное масло при мастите лучше не использовать. Во-первых, компрессы с ним при мастите не эффективны, а во-вторых, попав в молоко, камфора навредит здоровью малыша.
Есть и более «экзотическое» лечение народными средствами – различные заговоры и «обряды». Следует понимать, что мастит – это серьезная болезнь и отказываться от полноценного лечения, надеясь на заговор от мастита – безответственно. Если мама верит в силу таких вещей, конечно, можно воспользоваться и таким средством лечения, но только в комплексе с другими способами.
В любом случае лечение народными средствами должно проходить под контролем врача, чтобы не допустить перехода болезни в более тяжелую форму.
Можно ли кормить грудью при мастите
Общего мнения о том, можно ли продолжать ГВ при мастите, пока нет.
В пособии Всемирной организации здравоохранения «Мастит. Причины и ведение» (2000 г) говорится, что в большинстве случаев можно и нужно продолжать кормление грудью при мастите, так как риск инфицирования ребенка минимален. И это риск гораздо меньший, чем ущерб, который причинит здоровью младенца насильное отлучение от груди.
Часть «продвинутых» российских педиатров поддерживают эту точку зрения: они утверждают, что кормить с маститом можно, даже на этапе лечения. Ведь, например, амоксиклав совместим с ГВ. Причем кормить можно не только здоровой, но и больной грудью.
Часть врачей рекомендуют больную грудь регулярно сцеживать, а ребенка кормить только из здоровой. В некоторых случаях молоко советуют сцеживать и пастеризовать.