Воспаление почек больно писать

- 24 Ноября, 2018
- Цистит
- Елена Никитина
Боль в почках, боль при мочеиспускании – тревожные симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Ухудшение самочувствия может быть связано с наличием камней или воспалительным процессом. Точный диагноз сможет поставить лишь квалифицированный специалист. Своевременное обращение за помощью позволит избежать опасных осложнений.
Почечная колика
Острый болевой приступ может быть признаком острого нарушения пассажа мочи. Такой симптом называют почечной коликой. Резкое ухудшение самочувствия пациента наблюдается на фоне ухудшения отвода мочи из почки. Неприятное состояние провоцирует внезапное сокращение мускулатуры мочеточника. Кроме того, внутри лоханки повышается статическое давление. В результате появляются острые боли в почках после мочеиспускания. При этом объем выделяемой урины резко уменьшается.
Причины развития почечной колики могут быть разные. Чаще всего снижение пассажа мочи провоцируется механическими препятствиями. Чаще всего такая симптоматика развивается при мочекаменной болезни. Также болевой синдром нередко проявляется при анатомических дефектах строения органа. При часто повторяющихся почечных коликах пациенту показано оперативное вмешательство.
В редких случаях патологический процесс провоцируют заболевания сосудистой системы мочевыводящих путей. Почечная колика может развиваться при тромбозе почечных сосудов или инфаркте почки.
Когда необходимо обращаться за помощью?
Если при мочеиспускании наблюдается боль в почке, необходимо записаться на прием к урологу. Однако существуют состояния, при которых нельзя дожидаться планового осмотра. При остром болевом синдроме необходимо вызывать скорую помощь во избежание развития шока. При почечной колике пациенты жалуются на острую схваткообразную боль с правой или левой стороны поясницы. Неприятные симптомы часто развиваются сразу после мочеиспускания. Реже приступ развивается ночью во время сна.
Купировать болевой синдром можно с помощью местных тепловых процедур. До приезда скорой помощи к очагу можно приложить теплую грелку. Улучшить состояния пациента помогают спазмолитические и обезболивающие препараты, такие как «Атропин», «Дротаверин», «Метамизол». Однако самостоятельно проводить медикаментозную терапию не желательно. Препараты назначит врач.
Мочекаменная болезнь
Боль в почках, боль при мочеиспускании могут свидетельствовать о формирование камней в мочевыделительной системе. Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, которое может стать причиной серьезных осложнений при отказе от своевременной терапии. Конкременты (камни) могут формироваться в различных отделах мочевыводящих путей. Но чаще патологические образования появляются именно в почках.
Патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Но чаще неприятные симптомы начинают проявляться у мужчин и женщин старше 25 лет. Вероятность развития заболевания возрастает, если человек мало двигается и неправильно питается. Мочекаменная болезнь часто развивается у пациентов, страдающих ожирением. Спровоцировать появление камней могут также вредные условия труда, прием некоторых медикаментов.
Статистика показываем, что представители сильного пола чаще сталкиваются с мочекаменной болезнью. Но женщины в большей степени подвержены риску осложнений.
Как проявляется заболевание?
Заболевание может долгое время никак себя не проявлять. Многие пациенты только в процессе профилактического обследования узнают, что у них присутствуют камни в почках. У некоторых же пациентов заболевание часто обостряется, принимает рецидивирующий характер. Конкременты могут локализоваться как в правой, так и в левой почке. У ряда пациентов наблюдаются двухсторонние камни. Если при мочеиспускании боль в почке беспокоит часто, откладывать визит к урологу нельзя.
Нередко о своем недуге пациенты узнают при появлении почечной колики. Острая боль, как правило, локализуется в области расположения конкремента. При этом значительно сокращается объем выделяемой мочи. Может наблюдаться гематурия (кровь в урине). Увеличивается риск присоединения инфекции. Важно своевременно оказать правильную помощь больному во избежание серьезных осложнений.
Лечение мочекаменной болезни
Тактику терапии специалист выбирает после того, как удастся определить, с каким типом камней пришлось столкнуться. Боль в почках и редкое мочеиспускание – такие симптомы могут развиваться и при других заболеваниях. Важно дифференцировать патологический процесс с острым холециститом, аппендицитом и другими недугами. Установить точный диагноз помогают лабораторные, а также инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, анализ мочи и крови).
На начальной стадии заболевании всегда используются консервативные методы лечения. При выборе тактики лечения обязательно учитывается возраст пациента, а также его индивидуальные особенности. Часто применяются лекарства растительного происхождения, которые способствуют рассасыванию конкрементов. Большое значение имеет нормализация обменных процессов в организме больного. Дополнительно проводится диетотерапия. Рацион больному составляется в индивидуальном порядке в соответствии с типом мочекаменной болезни.
При выявлении крупных конкрементов единственным методом терапии является хирургическое вмешательство. Чаще всего проводятся лапароскопические операции с минимальным риском травматизации.
Гломерулонефрит
При этом заболевании также могут присутствовать такие неприятные симптомы, как боль в почках и боль при мочеиспускании. Патологический процесс носит иммунно-воспалительный характер. В болезненный процесс вовлекаются почечные канальцы и клубочки. Патологический процесс может быть вторичным (на фоне других заболеваний в организме) или первичным (развивается самостоятельно).
Чаще развивается вторичный гломерулонефрит на фоне стрептококковой инфекции в организме. Кроме того, патологический процесс может быть следствием неправильного лечения кори, ОРВИ, гриппа, ветряной оспы и т. д.
Неприятные симптомы, как правило, начинают проявляться через несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания. Основные признаки заболевания – боль в почках и частое мочеиспускание. Часто у пациентов наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: озноб, повышение температуры тела, головная боль.
Лечение гломерулонефрита
Терапию гломерулонефрита в острой форме проводят в условиях стационара. В обязательном порядке назначается постельный режим. Пациенту необходимо придерживаться диеты № 7, предполагающей полный отказ от соли. В большинстве случаев для купирования инфекции применяются антибиотики широкого спектра действия («Ампициллин», «Эритромицин»). Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные средства внутримышечно («Диклофенак»).
При появлении боли в почках при мочеиспускании у мужчин и женщин пациентам назначаются уроантисептики и спазмолитики. Эти препараты носят лишь симптоматический характер, саму причину заболевания они не устраняют.
Пиелонефрит
Это заболевание почек чаще всего провоцируют болезнетворные бактерии. Статистика показывает, что более половины урологических больных, это пациенты с острой или хронической формой пиелонефрита. Патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Нередко неприятные симптомы проявляются у детей младше 7 лет. У девушек в 15-18 лет инфицирование может быть связано с началом половой жизни. Нередко развивается пиелонефрит и у беременных. Провоцирующим фактором в этом случае выступает матка, которая активно растет и сдавливает почки.
Вероятность развития заболевания увеличивают любые факторы, которые способствуют нарушению нормального оттока мочи. Это может быть мочекаменная болезнь, анатомические особенности строения мочевыводящих путей и т. д. У женщин пиелонефрит нередко развивается после перенесенного острого цистита.
Боли в области почек и частое мочеиспускание – основные признаки патологического процесса. Кроме того, для заболевания в острой форме характерно острое начало. У больного внезапно повышается температура тела до субфебрильных показателей, ухудшается общее самочувствие. Урина становится мутный или приобретает коричневый оттенок (в ней присутствует кровь).
Пиелонефрит опасен своими осложнениями такими, как абсцесс почки, карбункул почки, острая почечная недостаточность. Поэтому при появлении описанных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Лечение заболевания
Терапия заболевания проводится исключительно в условиях стационара. В составе комплексного лечения обязательно используются антибиотики широкого спектра действия, которые подбираются в соответствии с возрастом больного. После определения чувствительности патогенной микрофлоры могут быть подобраны другие препараты. Снять признаки интоксикации организма помогают нестероидные противовоспалительные лекарства («Панадол», «Нурофен»).
Если присутствуют проблемы при мочеиспускании, проводится терапия, направленная на восстановление нормального пассажа урины. Восстановление оттока может производится оперативным путем.
После перенесенного острого пиелонефрита пациентам показано санаторно-курортное лечение.
Острый цистит
Почему появляются в левой или правой почке боли при мочеиспускании? Причина может быть в отказе от своевременной терапии. Нередко серьезные заболевания мочеполовой системы провоцирует цистит, терапия которого не была проведена правильным образом. Это распространенный урологический недуг, связанный с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще заболевание встречается у представительниц слабого пола из-за особенностей анатомического строение мочевыделительного канала. Уретра у женщин широка и короткая. Через нее бактерии легко проникают в мочевой пузырь. Риск развития заболевания повышается у женщин, которые не соблюдают надлежащим образом правила личной гигиены.
Провоцируют развитие цистита чаще всего стафилококки, энтерококки, реже – кишечная палочка. У некоторых пациенток диагностируют вирусные и грибковые формы цистита. У девочек подростков заболевание может провоцировать дисбактериоз влагалища.
При острой форме патологического процесса могут появиться такие симптомы, как боль в почке, боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Урина при этом может быть мутной или красноватой, что обусловлено присутствием гноя и крови.
Лечение цистита
При остром цистите многие ошибочно применяют прогревание, тем самым усугубляя воспалительный процесс. Если в воспаленном участке присутствует бактериальная инфекция, тепло будет способствовать ее распространению. Правильную терапию сможет назначить только врач. Самолечение нередко приводит к развитию опасных для жизни осложнений.
При легкой форме цистита в госпитализации нет необходимости. Положить в больницу человека могут при появлении боли при мочеиспускании в правой почке (или левой). Такие симптомы могут говорить о том, что цистит перерос в нефрит.
Терапия острого цистита в домашних условиях проводится с применением уроантисептиков («Канефрон», «Уролесан»), спазмолитиков, а также антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, в течение нескольких дней удается полностью нормализовать функции выведения мочи, снять болевой синдром.
Травмы почек
Если после падения или удара появилась боль в почке при мочеиспускании (левой или правой — не суть важно), необходимо вызывать скорую помощь. В условиях медицинского учреждения будет определен характер травмы. Разрыв тканей – наиболее опасная патология, угрожающая внутренним кровоизлиянием. Поставить точный диагноз удастся с помощью УЗИ, рентгенографии и КТ. Лечение больного с травмой почки проводится исключительно в условиях стационара.
Подведем итог
Болезненные ощущения в почках при мочеиспускании нельзя оставлять без внимания. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных нарушениях работы мочевыделительной системы. Точный диагноз поставит врач в условиях медицинского учреждения.
Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.
Строение и функции мочевой системы
Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.
Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.
Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).
Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).
Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.
Факторы, влияющие на здоровье почек
Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.
Что может навредить работе мочевыделительной системы
Неблагоприятная экология
Загрязнение воздуха, питьевой воды
Токсины, поступающие с пищей
Неумеренный прием лекарств
Вредные привычки
Нездоровое питание
Частые инфекции
Хронические патологии
Воспалительные процессы в лоханке и клубочках
Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)
Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.
Как узнать, что болят почки
Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.
1. Пенистая моча
Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.
2. Изменение цвета мочи
В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.
3. Мутность, хлопья в моче
Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.
Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.
4. Болевой синдром
Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.
При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить — болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.
5. Общее недомогание, слабость
Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.
6. Головная боль, головокружение
Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения. Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.
7. Боль в животе с тошнотой, рвотой
Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.
8. Частые позывы к мочеиспусканию
Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.
9. Появление отеков
Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:
- при потреблении сильно соленой пищи,
- большого количества жидкости,
- на фоне гормональных изменений,
- приема некоторых лекарств,
- при беременности.
Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов, возникает лишь изредка — это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.
10. Сухость и бледность кожи
Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.
11. Повышение давления
Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.
12. Повышенная температура
Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.
Обследование при подозрении на болезни почек
Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу.
Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.
Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов.
Использованная литература
- А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
- Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
- Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
- Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)