Воспаление почек елена малышева

 
Говорить мы сегодня будем о болезни, которая называется – Пиелонефрит, гнойное воспаление почки.
В нашей телевизионной клинике проходит процедура, которая называется «Пункция почки».
Пункция – это прокол иглой, которая достигнет почки.

— Итак, пиелонефрит, откуда гной берётся в почке?

Лоран О. Б.:
Если возникают нарушения оттока мочи, то на этом фоне развивается гнойный процесс при наличии мочевой инфекции. Он может развиться и без нарушения оттока мочи, гематогенным заносом инфекции из очагов – фурункул, кариозный зуб и т.д.

 
Кариозный зуб может быть причиной пиелонефрита?

Лоран О. Б.:
Да, он может быть причиной, также стафилококк, инфекция.

 
Напомним, главное предназначение почек – сохранение гомеостаза, поддержание внутренней среды организма.
Благодаря почкам в нашем организме поддерживается постоянное количество сахара, минералов и других жизненно важных веществ.
Каждую минуту через почки, как через фильтр профильтровуется всё кровь человека, в результате нужное остаётся в организме, а ненужное выводится вместе с мочой.
Когда в почках возникает гнойное воспаление – моча вместе с вредными веществами не может выводиться из организма.
Если ничего не делать развивается острая почечная недостаточность и человек погибает отравившись этими токсическими веществами.

Острый пиелонефрит обнаружен у нашей пациентки.

Лоран О. Б.:
Первый этап лечения – это обязательное восстановление пассажа мочи по мочеиспускательному каналу.

 
— Олег Борисович, что сейчас делают доктора?

Лоран О. Б.:
Пунктируют под ультразвуковым наблюдением расширенную лоханку.

 
— Можно Вас попросить показать на этой почке, куда сейчас вводится игла и куда она должна попасть? (Прим. – подошла к стенду в виде почки)

Лоран О. Б.:
Она должна попасть в почечную лоханку.

 
— Зачем нам нужно сюда попасть?

Лоран О. Б.:
Чтобы обеспечить свободный отток мочи, поскольку игла будет заменена на тонкую трубочку.

 
Чтобы восстановить отток мочи из больной почки, под контролем ультразвука в почку вставляется игла и устанавливается трубочка. Через неё моча будет выводиться наружу. Процедура проводится под местным обезболиванием.

— Вам сейчас не больно? (Прим. – обращается к пациентке)

Шабалова А. Л.:
— Нет, совершенно не больно.

 
Вот сейчас наше пациентка ничего не чувствует, это понятно, а вот потом она физически почувствует облегчение?

Лоран О. Б.:
— Конечно, безусловно, тут же чувствуется облегчение.

 
— Прям вот сразу?

Лоран О. Б.:
— Да, как только ликвидируется обструкция – моментально уходят боли.

 
— Олег Борисович, скажите, какие симптомы должны заставить человека молниеносно бежать к вам, урологам?

Лоран О. Б.:
— Боли в поясничной области и лихорадка.
Иногда только температура, поэтому нередко эти пациенты лечатся у терапевтов по поводу гриппа или какой-то инфекции.

 
Если человек просто затемпературил, какой анализ нужно сдать, чтобы поставить вот этот диагноз – острый пиелонефрит, гнойное воспаление почек?

Лоран О. Б.:
В первую очередь отреагирует кровь.

 
Т. е. в крови будут признаки воспаления.

Пожалуйста, запомните главные признаки пиелонефрита – это высокая температура и боли в пояснице.
При этих симптомах немедленно обратитесь к врачу.

Острый пиелонефрит, гнойное воспаление почек может протекать как простуда, просто температура и больше ничего. Поэтому просто температура – это серьёзная вещь. И вы должны понимать, что поднялась температура – сдайте анализ крови, анализ мочи, и как я понимаю сделать ультразвуковое обследование почек. Потому, что без этого диагноз поставить невозможно. Тем более, что ультразвук сегодня доступен везде.

Гости в студии:

• д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН, врач-уролог, заведующий кафедрой урологии Российской медицинской академии последипломного образования Лоран О. Б.
• врач-уролог Серегин А. А.
• пациентка Шабалова А. Л.

Получить дополнительную информацию можно по телефону:
8 (495) 585-96-16

Выпуск от 30-го мая 2017
Поговорят сегодня на передаче о болезнях почек и их лечении.

Почки – это важный орган. Почки фильтруют кровь, выводят лишнюю воду и вредные вещества. Почка фильтрует постоянно кровь. Все нужные и необходимые нам вещества всасываются обратно. Моча является концентратом и выделяется в виде мочи. Почки выделяют вещество для поддержания гемоглобина.

Они регулируют артериальное давление в зависимости от положения нашего тела. Регулируют почки кальций в организме. Камни и песок в почках – это враги почек. Пейте больше воды. Опасны для почек микробы. Из-за камней моча инфицируется.

Опасная для почек привычка – это привычка часто есть мясо. Не только избыток мяса, но и его умеренное потребление может негативно сказываться на почках. Мясо превращается в азотистые соединения, которые через почки выводятся. Они могут повреждать ткань почек. А также появление камней в почках тоже может быть от потребления мяса. Ураты часто возникают именно от потребления мяса.

Образование даже небольших камней может приводить к некрозу тканей почки. Камень также может перекрывать мочеточник, если вовремя не оказать помощь человеку, почка погибает. Но что же делать? Надо ограничить потребление красного мяса.

Известно, что это мясо приводит к раку кишечника. Бывает так, что люди хотят в туалет, но они терпят. Это очень опасно. Если вы захотели пойти в туалет, сделать это надо сразу же. Если вы не сходите в туалет, моча может забрасываться в почки, это приведет к расширению почки.

Мочевой пузырь не должен перерасширяться. Расширение почки очень опасно. Один раз терпеть можно, но если делать это постоянно, то почку можно попросту убить. Если есть недержание мочи, надо пользоваться прокладками или памперсами, но терпеть нельзя.

Когда моча накапливается, она становится концентрированной, она вредит мочевому пузырю, может даже приводить к образованию рака. Убивает почки высокий уровень сахара в крови, а также само ожирение. Жировая ткань продуцирует определенные факторы воспаление.

У человека с ожирением возникает воспалительный процесс. Часть почек постепенно отмирает. Почки не выполняют свою функцию, что приводит к почечной недостаточности. Кроме того, у всех людей с ожирением или диабет или преддиабет.

Очень опасно для почек неправильное подмывание у женщин. Надо подмываться, стоя в душе. Если женщина сидит в ванной, то там микробы. Кишечная палочка из заднего прохода может попадать в уретру, в мочевой пузырь и дальше в почки. Не надо подмываться сзади наперед, а спереди назад. Если вы намерены принять ванну, то сначала хорошо вымойтесь.

Моча начинает скапливаться в лоханке, потом она по мочеточнику попадает в мочевой пузырь. В некоторых случаях в почках образуется песок, потом формируются кристаллы и камни. Когда камень трогается с места и выходит из почки, он часто застревает в мочеточнике.

Очень опасно, если перекрыт мочеточник. Моча не может выходить из почки, она расширяется. Человек чувствует острую боль в пояснице. Может развиться гидронефроз, почка погибнет. К камням в почке может приводить большое употребления шпината, щавеля. Соли их приводят к образованию солей в почках.

Если человек пьет много минеральной воды, он тоже рискует. Причиной образования камней может быть пиелонефрит. Надо пить больше воды. Пить следует не менее двух литров в сутки. Снизить следует потребление соли. Снизить надо потребление бобовых, красного мяса, шпината, пива, красного вина и минеральной воды.

Следует своевременно лечить пиелонефрит, чтобы избежать образования камней. По назначению врача надо принимать препараты, которые будут менять кислотность мочи. Иногда врачи назначают диуретики. Если камни большие, то делается литотрипсия.

Камни раздробятся и выйдут вместе с мочой. Важно пить простую воду, чтобы почки работали. Есть аппараты искусственной почки, они помогают выполнить работу почки. Есть традиционный гемодиализ. Делают очистку крови в больнице.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 30-го мая 2017