Воспаление почек и цистит лекарства

Цистит — чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, и недооценивать серьезность этого недуга, заниматься самолечением без обследования и консультации врача легкомысленно и недопустимо. Но в жизни все так и обстоит, женщина начинает неожиданно испытывать мучительные резкие боли и жжение при мочеиспускании, ей постоянно приходится находиться не далеко от туалета и пр.

Бежать на прием к урологу в наше время это не так то просто — работа, семья, заботы, очереди к врачам. Выбрать время для визита у урологу, да еще и срочно — задача не из легких. Перед женщиной тогда встает вопрос — как быстро вылечить цистит, какие таблетки пить при цистите? В этой статье мы перечислим лекарственные средства, которые существуют на фармацевтическом рынке для лечения заболеваний мочевыделительной системы.

Но каждая женщина должна понимать, что лечение цистита таблетками дома, без консультации врача весьма опасное занятие. Цистит ведь может протекать как самостоятельное, неосложненное заболевание, так и быть сопутствующим в комплексе с заболеваниями женских половых органов, с половыми инфекциями, с пиелонефритом, с мочекаменной болезнью.

А если у женщины хронический цистит, то постепенно происходит активное изменение клеток оболочки мочевого пузыря, могут развиваться кисты, которые с годами увеличивают риск злокачественной трансформации, приводя к раку мочевого пузыря.

Основным возбудителем цистита является кишечная палочка, поэтому провоцирующими факторами является нарушение личной гигиены, ношение синтетического белья, стрингов.
Одной из причин частого цистита является дефлорационный вариант (травмирование) и ассоциированный с половой жизнью — реакция на условно-патогенную флору партнера.
Нередко причинами частого цистита являются смешанные инфекции — на фоне прочих половых инфекций.

См.подробнее о воспалении мочевого пузыря.

Препараты от цистита

Антибиотики

Раньше, буквально 30 -40 лет назад, цистит не являлся заболеванием, требующим антибактериального лечения сильными препаратами, женщине достаточно было попить лекарственные травы, соблюдать режим гигиены, диету, и заболевание проходило само собой.

В наш век ситуация изменилась и недолеченный острый цистит чаще всего приобретает хроническую форму. Поэтому при возникновении острого воспалительного процесса сейчас без антибиотиков не обойтись.

Любые антибиотики, особенно широкого спектра действия, имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Также прежде, чем начать лечение, в идеале следует сдать анализ мочи на определение возбудителя, его устойчивости и чувствительности к ряду антибиотиков. В запущенных случаях и при грануляциях в мочевом пузыре врач назначает курс инстиллияций колларголом.

По окончании терапии следует также повторить посев мочи на питательные среды для контроля излеченности цистита. Антибиотики, которые могут быть назначены врачом для лечения цистита:

Монурал

очень популярный антибиотик, который назначают при остром бактериальном цистите даже без результатов анализа мочи. Это мощный уроантисептик, производное фосфоновой кислоты. Монурал при цистите является очень эффективным средством, он выпускается в порошке, суспензии и в гранулах. Но не используется при хроническом цистите, поскольку купировать запущенную форму хронического цистита одноразовым приемом антибиотика невозможно. Цена в аптеках 2018г. 320-500 руб.

Амоксиклав

Амоксициллин и клавулановая кислота (торговые названия — Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав, Рапиклав, Аугментин, Кламосар). Антибиотик широкого спектра действия. Сейчас во многих случаях к амоксициллину имеется устойчивость. Но за счет наличия клавулановой кислоты усиливается действие амоксициллина, поэтому этот антибиотик на сегодняшний день один из самых эффективных.
Цена в среднем 350-500 руб.

Сумамед

Это макролид азитромицин, торговые названия (Азитромицин, Сумамед, Экомед, Хемомицин, Азитрокс, Зи-фактор, Азитрал и др.), антибиотик широкого спектра, очень эффективный при цистите.
Цена от 50 руб (азитромицин) до 500 руб.

Нолицин

и его аналоги — Нормакс, Норбактин, Норфлоксацин. Это антибиотик широкого спектра действия, относится к группе фторхинолонов — норфлоксацин. Сегодня фторхинолоны считаются очень эффективным препаратами, поскольку большинство бактерий к ним еще чувствительны, и являются препаратами резерва, т.е. назначаются в случае, когда не эффективны прочие противомикробные средства. Кроме норфлоксацина из группы фторхинолонов также врач может назначить Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Цена Нолицина в аптеках 150-300 руб. См. Нолицин при цистите

Ципрофлоксацин

Кроме норфлоксацина из группы фторхинолонов также врач может назначить Ципрофлоксацин (Ципробай, Цифран, Ципринол, Ципромед и др.) Цены от 50 до 450 руб.

Офлоксацин

Фторхинолон, торговые названия — Заноцин, Таривид, Офлоксацин. Как любой антибиотик широкого спектра должен назначаться врачом, определенным курсом и дозировкой.

Нитроксолин

аналог 5НОК, это антибиотик из группы оксихинолинов, применяется при инфекциях мочевыводящих путей — цистите, пиелонефрите, уретрите, эпидидимите. Цена в среднем 60-70 руб.

Палин

это уроантисептическое противомикробное средство, относится к антибиотикам хинолонового ряда, применяется при терапии инфекций мочевыводящих путей, если возбудители цистита, пиелонефрита чувствительны к пипемидовой кислоте. Цена 250-280 руб.

Фурагин

аналог Фурамаг — производное нитрофурана, применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, если по бактериальному посеву определяется чувствительность возбудителя у Фурагину. Цена в среднем 220 -360 руб. Фурагин при цистите

Невиграмон

антибактериальное средство, применяемое при терапии заболеваний мочевыделительной системы. Это налидиксовая кислота, которая обладает выраженной антибактериальной активностью. Цена 3200-4400 руб.

Рулид

противомикробное средство широкого спектра действия, это полусинтетический антибиотик группы макролидов, применяется в том числе и при урогенитальных инфекциях и назначается только врачом. Цена 1100-1200 руб.

Фурадонин

противомикробное средство — нитрофуран, применяется при бактериальной инфекции мочевыделительной системы. Цена 50-140 руб. Фурадонин при цистите

Следует знать, что бактерии со временем вырабатывают устойчивость к антимикробным препаратам, и на сегодняшний день терапия следующими препаратами может оказаться слабоэффективной или не эффективной совсем:
Фурагин, Фурадонин (нитрофураны) — чаще всего используются профилактически
Ампициллин — кишечная палочка в 30% случаев к нему не чувствительна
Бисептол — эффективность против кишечной палочки различна и составляет 30-80%
Цефалоспорины 1 поколения (цефрадин, цефалексин и пр.) — малоэффективны

Фитопрепараты

Это средства растительного происхождения, которые в не осложненных случаях, когда нет температуры и сильных болей, оказываются весьма эффективными для лечения цистита. Их применение чаще всего используется в комплексной терапии с прочими антибактериальными средствами. К ним можно отнести:

Цистон

в состав препарата входят более десятка различных экстрактов лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием. При длительном приеме он способствует уменьшению воспалительного процесса в мочевыделительной системе, усиливает действие антибиотиков и способствует растворению конкрементов (камней) в почках.
Средняя цена в аптеках: 380 -400 руб, выпускается в таблетках. Цистон при цистите

Уролесан

Состав: масло мяты перечной, масло пихты, плоды моркови дикой, шишки хмеля, душица обыкновенная. Обладает спазмолитическим, антисептическим, диуретическим действием. Препарат применяется для лечения цистита более 35 лет.
Цена: 350 рублей.

Листья брусники

диуретическое, противовоспалительное, вяжущее растительное средство, оказывает противомикробное действие на золотистый стафилококк. Используют листья брусники при пиелонефрите, цистите, нефропатиях у беременных, гонорее, бронхо-легочных заболеваниях и пр. При воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы они значительно улучшают эффективность антимикробной терапии, повышают иммунитет. Не стоит для лечения использовать фильтр-пакеты, поскольку их эффективность несколько ниже, чем у сухого сырья в пачках.
Цена в среднем 40-50 руб.

Монурель

или клюквенный морс при цистите — среди средств от цистита в народной медицине важнейшее место занимает клюква. Она обладает мочегонным, противомикробным свойством, знахари называют ее природным антибиотиком и выпивая 300 мг. клюквенного морса в день у многих женщин снижается частота рецидивов заболевания и лечение происходит в более короткие сроки. Клюква в своем составе имеет танины, которые предотвращают прикрепление бактерий к стенкам мочевого пузыря и поэтому является хорошим профилактическим средством для предотвращения рецидивов или в комплексном лечении цистита. Таблетки от цистита Монурель — это высококонцентрированный экстракт клюквы, и для получения эффекта их следует принимать длительное время.
Следует не путать Монурал с Монурель — поскольку это разные препараты, Монурал это антибиотик, а Монурель это экстракт клюквы.
Цена Монурель 450-500 руб.

Канефрон

таблетки от цистита, в состав которых входит комбинация лекарственных трав, таких как листья розмарина, корень любистока, трава золототысячника. Выпускается и в драже, и в растворе. Его применение уменьшает интенсивность резей и болей при мочеиспускании, снижается риск обострений при хроническом цистите. Канефрон при цистите хорошо переносится и сочетается с антимикробной терапией. Цена 350-400 руб.

Фитолизин

Фитолизин паста — это водно-спиртовой экстракт смеси 9 различных трав, а также в состав входит апельсиновое, сосновое, шалфейное масло. Этот комбинированный натуральный препарат обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действием, способствует выведению песка из мочеточников и почечных лоханок. Средняя цена в аптеках 300-350 руб.

Спазмолитики

для облегчения болей, снятия спазмов, при сильных болях нужно принимать спазмолитики, такие как Дротаверин, Но-шпа. Это миотропные спазмолитики, производные изохинолина, обладающие мощным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

НПВС

при сильных болях в составе комплексной терапии возможно применение нестериодных противовоспалительных препаратов в таблетках — Ибупрофен (Фаспик, Миг, Нурофен, Ибуклин и пр).

Пробиотики

для предотвращения рецидивов заболевания необходимо знать, что возникновение цистита напрямую зависит от состояния не только мочевыводящих путей у женщины, но и от нарушения микрофлоры влагалища и кишечника. Поэтому кроме антибактериальных средств и лекарственных трав стоит пройти курс препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии, такими как Линекс, Аципол, РиоФлора Баланс, РиоФлора Иммуно, Бифиформ, Хилак Форте пр. Бифидобактерин, (см. Список препаратов пробиотиков). После лечения цистита следует пройти обследование и получить консультацию у гинеколога и гастроэнтеролога.

Источник

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же.

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Бактериальный цистит

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.

Неинфекционный цистит

К небактериальным циститам относятся:

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Факторы риска

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.

Подготовка к визиту врача

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.

Образ жизни и домашние средства

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Источник