Воспаление почек у детей диета

Воспалительное заболевание мочевыводящих путей приводит к развитию хронического пиелонефрита. При этом заболевании нарушается отток мочи и снижается выделительная функция почек. В этих случаях назначение лечебного питания позволяет в значительной степени нормализовать нарушения, вызванные в почках из-за воспаления.

Особенности развития

Дети, начиная с грудного возраста, подвержены заболеваниям почек и мочевыводящих путей. Особенно частым заболеванием у них является хронический пиелонефрит. Часто болезнь сначала проявляется в острой форме. По прошествии некоторого времени она переходит в хроническую.

Причинами заболевания обычно становятся инфекции. Это могут быть различные бактерии, в меньшей степени — вирусы, простейшие и грибы. По статистике чаще заболевают пиелонефритом девочки. Это связано с особенностями строения их уретры. Она короче и более подвержена воспалительным заболеваниям.

При любом снижении иммунитета происходит инфицирование болезнетворными микроорганизмами, и возникает пиелонефрит. Зачастую обострению предшествует переохлаждение. В более редких случаях к развитию пиелонефрита могут привести врожденные аномалии развития. В этих случаях наблюдается нарушение строения мочевыводящих путей. Там легко может возникнуть бактериальная флора, и при снижении иммунитета вследствие переохлаждения или других факторов может начаться воспаление.

Какие симптомы говорят об обострении хронического пиелонефрита?

Питание

Ограничение животных белков (особенно в первые дни с момента начала заболевания)

Следует отдать предпочтение легким кисломолочным продуктам. Они обеспечат организм необходимым количеством белка на первое время. Перегружать почки большим количеством белковых продуктов не следует. Это может усугубить воспалительный процесс и вызвать серьезные осложнения заболевания.

Достаточный питьевой режим

Чтобы вывести токсины, нужно употреблять не менее 1,5 литров воды в сутки. Можно использоваться чистую кипяченую воду, ягодные морсы и компоты.

Регулярное употребление свежих овощей и фруктов

Увеличьте вдвое объем съедаемых овощей для ребенка в период развития заболевания. Растительные продукты обладают ощелачивающим действием на организм. Это помогает нормализовать pH мочи и остановить воспаление.

Включайте в рацион каши

Сочетание кисломолочных продуктов и овощей в первые дни заболевания является идеальной комбинацией. Они позволяют обеспечить организм энергией, восполнить дефицит витаминов и микроэлементов, восстановить нарушенный отток мочи.

Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки

Вся еда готовится на пару, тушится или варится. Такая термическая обработка наиболее безопасна и обеспечивает отличную работу всех органов.

Ограничивайте соль до 5 г в сутки

Вы можете больше узнать о пиелонефрите из передачи «Жить здорово».

Воспалительный процесс в почках, носящий название пиелонефрит, может поразить человека в любом возрасте. Детям подобный диагноз ставят относительно редко, но такие случаи все-таки встречаются. Впервые возникающее воспаление требует комплексного и своевременного лечения, так как без этого заболевание трансформируется в хроническую форму и бороться  с ним будет намного сложнее. В комплекс лечебных мероприятий при пиелонефрите у детей помимо лекарственной терапии включается коррекция режима питания, специальная диета.

Основная задача нового типа питания –  усилить отток мочи из почек, с этой целью в рационе уменьшается количество потребляемой соли, белков и жиров и увеличиваются объемы ощелачивающих продуктов. Соблюдение диеты – залог эффективного лечения, что особенно важно при острой  форме заболевания. Учитывая тот факт, что используемые препараты обычно достаточно мощные, изменение рациона поможет снизить нагрузку на пораженный орган. Дабы правильно организовать питание ребенка родители должны  хорошо ориентироваться в основных принципах лечебной диеты.

Основные правила диеты при пиелонефрите у детей

Данную диету можно отнести к числу строгих, она низкокалорийная и состоит из нескольких этапов. Острая форма протекания заболевания (и периоды обострения, которые к ней приравниваются) подразумевает более жесткое ограничение рациона, чем хроническая форма. Основные цели нового для ребенка режима питания можно описать следующими этапами:

• первые несколько дней смысл диеты заключается в снижении общей нагрузки на пораженный орган, дабы медикаментозное лечение проходило более эффективно;
• на втором этапе изменение питания должно помочь снизить остроту симптоматических проявлений;
• третий этап – заключительный – назначается после нормализации показателей анализов и при отсутствии жалоб для предотвращения рецидива воспалительного процесса.

Первое правило диеты касается количества приемов пищи в течение дня – оно должно составлять примерно 5-6. Порции при этом должны быть не слишком большие по своим размерам и разнообразные, так как важно поддерживать поступление в организм всех необходимых микроэлементов и витаминов, особенно если речь идет о ребенке.

При наличии острых симптомов в первые несколько дней, когда болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациенту нужно выпивать минимум 2 литра жидкости, при этом не обязательно воды, разрешаются компоты, натуральные фруктовые и овощные соки, отвары из трав и некрепкие чаи. Большой объем потребляемой жидкости помогает снизить концентрацию мочи и как бы промывает мочевыводящие пути.

Касательно объема жидкости нужно придерживаться разумных рамок и полностью следовать рекомендациям лечащего врача. В отдельных случаях при острой форме болезни может наблюдаться запоздание оттока мочи, при котором значительное потребление жидкости наоборот не рекомендуется.

Основные принципы питания при пиелонефрите (фото)

Диета подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

• рекомендуется употреблять продукты, обладающие мочегонным эффектом (например, арбузы, кабачки и дыни);
• первые дни течения пиелонефрита ограничиваются жидкостью и свежими овощами и фруктами, после некоторого улучшения рацион можно разнообразить молочными кашами;
• рыбу и мясо добавляют в питание только после исчезновения симптомов болезни;
• поступление белков в организм в основном обеспечивается молочными продуктами – помимо того, что они способствуют нормализации мочевыводящей функции, такие продукты содержат массу необходимых ребенку витаминов и минералов;
• важно включить в рацион мед (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства) – специалисты рекомендуют примерно 2 столовые ложки продукта в день, причем не обязательно в чистом виде, можно как составляющую напитков или блюд;
• необходимо снизить потребление соли до 6-ти грамм в сутки, а в периоды отсутствия обострений норму можно увеличить до 10-ти грамм. При тяжелых формах болезни данный продукт вообще исключают из рациона;
• ребенку ежедневно нужно употреблять овощные блюда и фрукты (отдается предпочтение капусте, свекле, моркови, картофелю, яблокам, абрикосам и изюму);
• блюда, приготовленные жаркой употреблять нельзя, предпочтительные способы термической обработки – тушение, варка, запекание;
• ограничений касательно вида мяса и рыбы нет;
• яйца постоянно должны присутствовать в рационе ребенка.

Также существует список запрещенных продуктов, употребления которых стоит избегать: маринады, консервированные продукты, соления, бобовые и грибы, газированные напитки, копчености, острые специи, лук и чеснок, какао, крепкий чай и кофе, мясные, рыбные, грибные бульоны (особенно наваристые).

Примерное меню при хронической и острой форме болезни

При острой форме пиелонефрита или во время его обострения ребенку можно предложить следующее меню:

• на завтрак прекрасно подойдет отварная свекла с кефиром (можно подать отдельно в зависимости от вкусовых предпочтений), порция овсянки с медом и сладкий некрепкий чай;
• на обед: овощной суп (можно добавить в него кусочки отварного мяса уже по готовности, но использовать мясной бульон нельзя), гречневая каша и порция мяса. В качестве альтернативы прекрасно подойдут паровые котлеты;

Совет специалиста: мясо необходимо тушить по особой схеме — сначала отварить до полуготовности, после чего воду слить, немного приправить, добавить чистой воды и довести до готовности.

• на ужин ребенку можно предложить порцию салата из овощей или фруктов и стакан чая;

• в течение дня необходимо делать перекусы. Это может быть стакан сока, фруктовый салат или стакан кефира.

Хроническая форма подразумевает более широкий спектр продуктов, рацион постепенно расширяют, но ограничения все же присутствуют. Можно воспользоваться следующими рекомендациями по составлению меню для ребенка:

• варианты блюд для завтрака: манка на молоке и одно яйцо, творожный пудинг с морковкой и гречка с молоком. Можно добавить стакан чая или морса (желательно клюквенного);
• на обед можно приготовить суп на овощном бульоне со сметаной, вареную картошку с паровыми котлетками из рыбы или мяса, можно добавить салат (например, винегрет с маслом), кисель, компот или сок;
• ужин: макароны с тушеными овощами или рисовая каша с сухофруктами, кусочек нежирного сыра и чай или компот;
• для перекусов также можно использовать стакан компота или кефира с медом и сухофруктами, бутерброд с помидором и сыром, пастилу или мармелад.

Видео. Питание детей при пиелонефрите

Наши почки выполняют очень важные функции в организме. Они выводят продукты обмена и вредные вещества, поддерживают водно-солевой баланс, защищают нас от опасных колебаний внутренней среды. При заболевании почек во всем организме начинаются различные нарушения, страдают многие органы и ткани, замедляется выведение жидкости, из-за чего появляются отеки, повышается артериальное давление, застаиваются соли и продукты обмена, происходит вторичная интоксикация.

Все эти явления особенно опасны, если речь идет о детях. К сожалению, в детстве иммунитет еще недостаточно сформирован, поэтому после длительных и частых болезней снижаются защитные функции организма, в результате чего может развиться пиелонефрит или другие болезни почек. Все они требуют не только специального лечения, но и соблюдения особой лечебной диеты. Сегодня мы расскажем о правилах питания детей с болезнями почек…

Диетотерапия при пиелонефрите

Пиелонефрит – это воспаление тканей почек в основном с поражением почечных лоханок. Оно нередко возникает у детей после повторных респираторно-вирусных и кишечных инфекций, воспаления легких, хронического тонзиллита, рахита, гипотрофии, а также в результате серьезных нарушений в питании.
В острый период детей, как правило, лечат в стационаре, где помимо медикаментов назначается разгрузочная диета с большим количеством жидкости (1,5-2 литра в сутки). Помимо воды ребенку можно давать сладкий чай, супы, отвар шиповника и брусники, овощи, фрукты, соки и компоты. Дополнительно в рацион включаются способствующие мочеотделению продукты, например, огурцы, тыква, арбуз, дыня, черешня, брусника.

Спустя пару дней ребенка на неделю или две переводят на растительно-молочную диету с большим количество овощей, фруктов, соков, компотов и молочных продуктов. Далее меню расширяется за счет творога, яиц, нежирной говядины, рыбы, курицы, сметаны, сливочного и растительного масел.

Сложные углеводы в диетотерапии пиелонефрита в основном представлены в виде различных круп, в частности, гречки и овсянки, которые содержат более грубую клетчатку и повышают тем самым тонус кишечника. Благодаря этому происходит профилактика запоров, а они очень нежелательны при болезни почек.

Кроме того, в рацион следует ввести другие каши и макаронные изделия, а также хлеб из муки грубого помола. Из овощей в меню должны быть помидоры, морковь, картофель, капуста, огурцы, тыква, кабачки. Фрукты и ягоды можно есть любые, если они не вызывают аллергию или индивидуальную непереносимость, осложняющие течение пиелонефрита.

Что касается соли, то она ограничивается лишь суточной нормой, то есть 3-5 г в день. Однако соленые, острые и жареные блюда, а также копчености, приправы, мясные, рыбные и грибные бульоны надо исключить, так как они содержат большое количество экстрактивных веществ и эфирные масла, раздражающие почечный эпителий.

Также желательно вычеркнуть из рациона редьку, зеленый салат, ржаной хлеб, шпинат, бобовые и газированные напитки. Большое значение играет способ приготовления пищи: овощи, рыбу и мясо в основном надо отваривать. В частности, мясо требуется резать небольшими кусочками и варить на медленном огне, чтобы из него вышло максимальное количество экстрактивных веществ.

Указанного лечебного питания следует придерживаться как минимум год после клинического выздоровления. Поэтому, чтобы диетическое меню ребенку не надоело, нужно улучшать вкус продуктов за счет домашних соусов и подлив, а также красиво украшать блюда перед подачей на стол. Для разнообразия в каши и запеканки можно добавлять фрукты и сухофрукты.

Кроме того, диетологи советуют чередовать в суточном рационе отдельные блюда так, чтобы в одном приеме пищи были только мясные и рыбные продукты, а в другом – только растительные (каши, овощи, макароны). Дело в том, что мясо и рыба содержат кислотные компоненты, а фрукты и овощи – щелочные.

Именно поэтому с помощью их чередования можно добиться изменения реакции мочи в течение суток – она будет то кислой, то щелочной. Такие колебания Ph создают неблагоприятные условия для жизни микроорганизмов, вызвавших пиелонефрит, что повышает эффективность лечения.

Помимо диетотерапии врачи нередко назначают применение различных отваров и настоев лекарственных трав, например, зверобоя, ромашки, крапивы, шалфея, листьев брусники. Все они обладают противовоспалительным и противомикробным действием, что очень кстати в острый период течения заболевания.

А вот в процессе ремиссии полезными будут растения с вяжущим и тонизирующим действием: цветы василька, почки березы, ягоды можжевельника, птичий горец.

Не забывайте, что мочегонные настои выводят много жидкости из детского организма, поэтому в период их применения нужно увеличить количество выпиваемой ребенком воды примерно на 20-30% от нормы. А для восполнения потерь калия вместе с мочой рекомендуется добавить в рацион богатые этим микроэлементом продукты: курагу, абрикосы, урюк, изюм, бананы, картофель, морковь.

Настои указанных трав следует пить в теплом виде перед едой 3 раза в день. Для вкуса в них можно добавить мед, сахар или мяту. Курс лечения травами длится 3-4 недели и идет параллельно с медикаментозной и диетотерапией.

Питание детей при гломерулонефрите

Это тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание почек, которое сопровождается редким мочеиспусканием, большими потерями белка и ярко выраженными отеками. Возникает чаще всего у детей старше 2-3-х лет. Острый период лечится только в стационаре, при этом применяется диета со строгим ограничением соли и животных белков.

В первые дни терапии ребенку назначается фруктово-сахарная диета, а позже – молочно-растительная, в которой количество протеинов составляет всего 50-55% от возрастной суточной нормы. Набор разрешенных продуктов состоит из:

• молока;
• кефира;
• сметаны;
• яиц;
• сливочного и растительного масел;
• круп;
• овощей и фруктов;
• картофеля;
• соков;
• сахара, варенья, мармелада;
• бессолевого хлеба.

Только спустя 2-3 месяца можно расширить рацион ребенка за счет постепенного включения пшеничного хлеба, рыбы, мяса и творога. Да и то только при условии стабильного удовлетворительного состояния здоровья.

Поваренную соль тоже вводят постепенно и небольшими порциями, начиная всего с 1 грамма в сутки и доводя до возрастной нормы в течение 6-8 месяцев. Кроме того, из меню надо на длительное время исключить бульоны, соления, копчености и аллергенные продукты. Такая диета длится не меньше года.

Лечебный рацион при хроническом гломерулонефрите

Это заболевание чаще всего возникает из-за неблагоприятного течения острого процесса, или когда лечения было неэффективным. При хронической форме гломерулонефрита сильно страдает ткань почек. Маленьким пациентам нужна строгая диета, которая разрабатывается индивидуально в зависимости от особенностей течения болезни.

Если на фоне заболевания в моче ребенка появляется кровь, но при этом отсутствуют отеки и повышенное артериальное давление, то лечебное питание базируется на ограничении соли и животных белков. При улучшении состояния рацион можно вернуть до возрастных норм. Однако все равно необходимо сосредоточиться на вегетарианских первых блюдах, а рыбу и мясо давать только на завтрак и обед, готовя на пару (творог можно есть всего 2-3 раза в неделю).

Если же кровь в моче отсутствует (нефротическая форма заболевания), но есть отеки, то назначается диета с умеренным ограничением протеинов и небольшим увеличением жиров (при сохранении суточных норм калорийности рациона). Также ограничиваются соленые и острые блюда, жареное мясо и рыба, мясные и рыбные бульоны. Зато можно есть много овощей и фруктов. Описанная диета должна длиться не менее года, как и в предыдущих случаях.

Внимательно следите за состоянием здоровья своих детей, не запускайте болезни и придерживайтесь выписанной врачом или диетологом лечебной диеты. Удачи вам и крепкого здоровья вашим детям!

Благодарим за то, что уделили время на прочтение этого материала. Мы ценим ваше внимание, так как оно вдохновляет нас на подготовку новых ценных статей для вас.

Если эта статья вам понравилась, то надеемся, что вы выделите еще пару секунд, чтобы поставить нам лайк. И мы очень ждем ваше мнение в комментариях по поводу того, о каком лечебном питании вы еще хотели бы прочитать статью на нашем блоге?