Воспаление почек у крс
Пиелонефрит (Pyelonephritis) – болезнь сопровождающаяся воспалением почечной лоханки и почек с мелкими очагами воспаления и размягчения в корковом слое с возможным распадом почечных сосочков. Заболевание регистрируется преимущественно у крупного и мелкого рогатого скота.
Этиология. Пиелонефрит в основном вызывается микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмы, сальмонеллы и т.д.) в результате гематогенного распространения инфекции из различных гнойных очагов, имеющихся в организме животного; не исключается лимфогенный путь распространения патогенных микроорганизмов из кишечника, а также урогенно, при наличие гнойных очагов в мочевых путях и половых органах.
У коров пиелонефрит чаще всего регистрируется в последние месяцы стельности, после отела прошедшего в антисанитарных условиях и закончившегося послеродовыми осложнениями: задержанием последа, эндометритом, травмами родовых путей и т.д. Пиелонефрит у коров может возникнуть при грубых нарушениях существующих ветеринарно-санитарных правил искусственного осеменения.
Развитию заболевания у животных способствует повышенное давление в почечной лоханке и мочевыводящих путях, а также имеющиеся нарушения в системе кровообращения почек.
Патогенез. Пиелонефрит у животного развивается в результате нарушения нервной регуляции органов мочеотделения, наличие затруднений оттока мочи, возникающих у животного в результате понижения реактивности организма. Затруднение оттока мочи приводит к растяжению почечных лоханок, создавая при этом благоприятные условия для их инфицирования разнообразными патогенными микроорганизмами и проникновению попавшей инфекции в почечную ткань.
Начавшийся воспалительный процесс поражает сначала межканальцевую интерстициальную ткань с вовлечением в процесс сосудов. Происходит нарушение функции канальцевого аппарата, в котором эпителий уплощается и атрофируется, потом процесс переходит на клубочки. В результате у животного сначала происходит снижение реабсорбции в канальцах и развитие полиурии с гипостенурией и пиурией, в дальнейшем нарушается и концентрационная способность почек, с последующим развитием почечной недостаточности. В том случае, когда острый пиелонефрит переходит в хронический, то последний заканчивается нефросклерозом и смертью животного.
Клиническая картина. В зависимости от того какое поражение (одностороннее или двухстороннее) у животного, клиника бывает разной. Клиническое проявление болезни зависит также от формы ее течения. При остром течении пиелонефрита симптомы болезни у животного проявляются бурно, в то время как при хроническом течении болезнь протекает вяло, в периоды ее обострения и сопровождается небольшим подъемом температуры тела. У крупного рогатого скота регистрируем потерю аппетита, быструю утомляемость и гипотонию преджелудков. Больное животное может горбить спину, старается меньше двигаться.
Пальпация подвздошной области вызывает у животных беспокойство. При ректальном исследовании, опытный ветспециалист может обнаружить утолщение мочеточника со стороны больной почки, а также увеличение почки или ее флюктуацию. Больное животное начинает терять упитанность; у некоторых может быть частое и болезненное мочеиспускание.
При хроническом пиелонефрите у больного животного регистрируем симптомы хронической почечной недостаточности и интоксикации организма: истощение, слабость, рвота, стремление принять боковое положение тела, сильный запах ацетона из ротовой полости и от шерсти.
При вагинальном исследовании слизистая оболочка влагалища припухшая, в полости влагалища, густой гной, а также гнойные корочки на корне хвоста. Моча у таких коров мутная, с примесью крови, имеет вязкую консистенцию и щелочную реакцию, в ней содержится до 2% белка, большое количество свободного аммиака. При исследовании осадка мочи находим почечный эпителий и гнойные тельца, во время обострение пиелонефрита дополнительно в осадке обнаруживаются эритроциты и цилиндры.
При исследовании крови в лейкоцитарной формуле – нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ. В случае снижения концентрационной способности почек удельный вес мочи понижается.
Если пиелонефритом поражена одна почка, то другая – здоровая может длительное время компенсировать работу больной почки. В результате длительного течения пиелонефрита больное животное может погибнуть от уремии.
Течение. Пиелонефрит, как говорилось выше, может быть острыми и хроническими. При остром течение, которое продолжается 10-15дней, заканчивается иногда падежом животного или, что бывает чаще – переходит в хроническую форму. Хроническая форма пиелонефрита, которая длится годами, иногда переходит в нефросклероз.
Патологоанатомические изменения. При вскрытии павших животных пораженные почки увеличены в объеме, визуально имеют пестрый вид, капсула почек прочно срастается с корковым веществом почек. Околопочечная жировая клетчатка отечна, под фиброзной капсулой – серозный экссудат. При разрезе почек в медуллярном слое находим многочисленные гнойники в виде ленточек, гнойные или творожистые фокусы. Пораженная почечная лоханка расширена, в ней содержится желтовато-бурая или грязно-серая вязкая масса, представляющая из себя частички омертвевших тканей, сгустков крови и гноя. Слизистая оболочка почечной лоханки обычно утолщена, покрасневшая, местами имеются изъязвления и серо-желтые наложения. Почечные сосочки покрасневшие с гнойными наложениями. У отдельных павших животных в почках, вместо сосочков, находим кисты, наполненные гноем. Стенки мочеточников утолщены и покрыты язвочками. При вскрытии мочевого пузыря — на слизистой оболочке слизь и кровоизлияния. Проведенным гистологическим исследованием находим расширение мочевых канальцев, которые наполнены эпителиальными клетками, местами видны очаги некробиоза. В случае длительного течения заболевания, имеющиеся некротические участки от здоровой ткани ограничиваются грануляциями. В том случае, когда воспалительный процесс ограничивается мозговым слоем, поверхность почек может быть гладкой. У отдельных павших животных вместо почек иногда находим кисту наполненную гноем.
Диагноз на пиелонефрит ставится на основании собранного ветспециалистом анамнеза болезни, проведенного клинического исследования (частого и болезненного мочеиспускания), утолщения мочеточников, увеличение почки – установленных ректальным исследованием и полученных результатов анализа мочи (протеинурия и пиурия), проведенного бактериологического и микроскопического исследования. У высокоценных и домашних животных дополнительно для постановки диагноза используется УЗИ — исследование почек и мочевого пузыря.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветврач должен исключить хронический нефрит, пиелит и уроцистит. При пиелонефрите и пиелите моча от больных животных длительное время остается мутной, в т о время как при уроцистите она быстро разделяется на два слоя. При пиелите микроскопией в моче находим клетки желез почечной лоханки. Для хронического нефрита в моче характерно увеличенное количество эритроцитов, цилиндров и отдельных клеток почечного эпителия.
Прогноз. Учитывая, что воспалительный процесс в почечной лоханке необратимый, особенно при хроническом течении прогноз неблагоприятный.
Лечение. Устраняем причины вызвавшие заболевание животного. Больному животному предоставляют покой, назначают щадящую диету из легкоусвояемых углеводистых кормов, обеспечиваем вволю доброкачественной питьевой водой. Плотоядным животным необходимо назначить щадящую диету состоящую из легкоусвояемых углеводистых кормов (нежирные молочнокислые продукты, овощи).
Лечение при пиелонефрите ветспециалистом должно быть в первую очередь направлено на ликвидацию непосредственных причин, вызвавших воспалительный процесс в почечной лоханке.
Для подавления патогенной микрофлоры почек и почечной лоханки проводят курс лечения антибиотиками, в том числе и современными цефалоспоринового ряда и сульфаниламидными препаратами. Антибиотики больному животному назначаются в больших дозах, курс лечения проводят в зависимости от общего состояния больного животного в течение 7-14 дней. После этого на 7дней делают перерыв, после чего курс лечения снова повторяют в течение 2-х недель.
При лечении пиелонефрита больным животным дополнительно необходимо назначать мочегонные (фуросемид, мочегонный сбор и т.д.), фитопрепараты – цистон, канефрон, дезинфицирующие мочевые пути лекарственные препараты, сердечные средства, при необходимости применяют спазмолитики (но-шпа,папаверин, платифилин и др.), болеутоляющие и жаропонижающие. В начале болезни неплохой лечебный эффект оказывает околопочечная новокаиновая блокада.
Профилактика. Владельцы животных должны предохранять своих животных от переохлаждения, простуды и всевозможных интоксикаций, своевременно и в полном объеме проводить лечение животных больных нефритами, уроциститами и гнойно-септическими послеродовыми заболеваниями. Во время проведения катеризации мочевого пузыря, а также при проведении искусственного осеменения животных строго соблюдать установленные правила асептики и антисептики.
Пиелонефрит (Pyelonephritis) — воспаление почечной лоханки и почек. Заболевание чаще отмечается у крупного рогатого скота и свиней.
Этиология. Пиелонефрит нередко возникает вследствие гематогенного распространения возбудителя инфекции из гнойного очага, расположенного вне органов мочевого аппарата; возможен и лимфогенный путь его поступления из кишечника, и восходящий путь при гнойных очагах в мочевых путях и половых органах.
У коров пиелонефрит наблюдается в последние месяцы стельности и особенно после отела, сопровождающегося послеродовыми осложнениями: задержанием последа, эндометритом, миометритом и вагинитом.
Из микрофлоры в развитии заболевания чаще участвуют Corinebacte-rium suis, Colibacterium pseudotuberculosus ovis, Bacterium renalis ov’is, pyelonephritis bovum, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, но может быть и смешанная микрофлора. Способствуют развитию заболевания повышенное давление в лоханке и мочевыводящих путях, а также нарушение кровообращения в почках.
Патогенез.
В развитии пиелонефрита одного инфекционного агента недостаточно, для его возникновения необходимы понижение реактивности организма, нарушение нервной регуляции органов мочеотделения и наличие затруднений оттока мочи. Последнее вызывает растяжение почечных лоханок и создает благоприятные условия для проникновения возбудителя инфекции в почечную ткань.
Развивающийся воспалительный процесс сначала поражает межканальцевую интерстициальную ткань с вовлечением в процесс сосудов. В связи с этим поражается функция канальцевого аппарата (эпителий их уплощается и атрофируется), затем процесс охватывает клубочки. Все это вызывает сначала снижение реабсорбции в канальцах и развитие полиурии с гипостенурией и пиурией, позднее нарушается и концентрационная способность почек и возникает почечная недостаточность. Если острый пиелонефрит переходит в хронический, то последний заканчивается не-фросклерозом и смертью животного.
Патологоанатомические изменения.
Почки увеличены в объеме, капсула прочно срастается с корковым веществом. Околопочечная жировая клетчатка отечная, под фиброзной капсулой встречается серозный экссудат. На разрезе в медулярном слое обнаруживают многочисленные гнойнички в виде ленточек, гнойные (размягченные) или творожистые фокусы. Почечная лоханка расширена, содержит желтовато-бурую или грязно-серую вязкую массу, состоящую из частиц омертвевшей ткани, сгустков крови и гноя. Слизистая оболочка лоханки часто утолщена, гиперемирована, местами изъязвлена и имеет серовато-желтые наложения. Почечные сосочки гиперемированы, покрыты гнойным наложением. Иногда вместо сосочка образуются кисты, наполненные гноем. При длительном течении заболевания некротические участки отграничиваются от здоровой ткани грануляционными элементами. Если воспалительный процесс развивается только в мозговом слое, то поверхность почек может оставаться совершенно гладкой. Иногда вместо почек находят кисту, наполненную гноем.
Полная закупорка мочеточника или почечной лоханки приводит к гидронефрозу: почечная паренхима атрофируется, образующийся в результате растяжения почечной капсулы ретенционный мешок заполняется жидкостью, близкой по составу к нормальной моче. Стенки мочеточника утолщены и изъязвлены. В мочевом пузыре слизь и кровоизлияния.
Симптомы.
Пиелонефрит часто развивается на фоне метрита, вагинита, уроцистита и др. Признаки его разнообразны и зависят от того, является ли поражение односторонним или двусторонним.
При остром течении заболевания отмечаются лихорадка, учащение пульса, дыхание, потеря аппетита, истощение и гибель. При хроническом течении заболевание протекает вяло, периодически появляются обострения с некоторым повышением температуры тела, снижением аппетита, гипотонией преджелудков и повышенной утомляемостью. У свиней появляется повышенная чувствительность при пальпации в области почек, боль при мочеиспускании. Моча содержит серовато-желтоватые, слизисто-гнойные сгустки и кровь. В заключительной фазе болезни свиньи не поднимаются, аппетит и жажда отсутствуют, смерть наступает в течение 1—2 дней. Иногда болезнь протекает молниеносно: угнетение, глубокая депрессия, коллапс, в течение 12 ч наступает смерть. У коров при пальпации подвздошной области отмечается сильная болезненность. Ректальным исследованием иногда обнаруживают утолщение мочеточников, увеличение почек, флюктуация почечной лоханки.
Животные теряют упитанность; у некоторых болезненное и частое мочеиспускание. Из влагалища выделяется густая гнойная масса. Моча мутная, иногда кровянистая, вязкой консистенции, щелочной реакции, содержит до 2 % белка и большое количество свободного аммиака. В.осадке мочи почечный эпителий, гнойные тельца, в период обострения — эритроциты и цилиндры. В крови нейтрофильный лейкоцитоз. При нарушении концентрационной способности почек снижается плотность мочи. При одностороннем процессе здоровая почка длительное время компенсирует работу больной почки. Животные погибают при явлениях уремии.
Течение.
При остром течении болезнь у свиней длится 1—2 дня, у коров 2—3 нед и заканчивается смертью или приобретает хроническое течение, которое длится месяцами и нередко развивается нефросклероз.
Диагноз ставят на основании клинического обследования животного и результатов анализа мочи. Характерными для пиелонефрита являются наличие в моче белка, увеличение количества лейкоцитов, наличие клеток почечного эпителия, цилиндров, бактериурия.
Дифференциальный диагноз.
Необходимо исключить хронический нефрит, уроцистит и пиелит. При пиелите и пиелонефрите моча остается мутной более продолжительное время, а при уроцистите она довольно скоро разделяется на два слоя. Кроме того, при пиелите в моче обнаруживаются клетки желез почечной лоханки. При хроническом нефрите увеличено количество эритроцитов, имеются цилиндры, отдельные клетки почечного эпителия. Прогноз неблагоприятный, особенно при хроническом течении.
Лечение.
Больным животным предоставляют покой. Корма должны быть легкопереваримыми; дачу питьевой воды не ограничивают. Лечение в первую очередь направляют на ликвидацию причин, вызвавших воспалительный процесс. Для борьбы с микрофлорой назначают сульфаниламиды: сульфатиазол, уросульфан и антибиотики с широким спектром действия (пенициллин, эритромицин, стрептомицин, биомицин, синтомицин или тетрациклин). Все антибиотики назначают в больших дозах в течение 7—14 дней. Затем делают перерыв на 7 дней, после чего лечение продолжают еще 2 нед. Эффективность лечения контролируют исследованиями мочи. В начале заболевания рекомендуется паранефральный блок.
Нравиться
7187
Уровень заболеваемости почечными инфекциями не выявляется в должной мере и сельхозпроизводители не получают достаточной информации о причинах падения поголовья
Раннее распознание и лечение болезней почек часто дает возможность ожидать благоприятный исход. Сила этих органов у крупного рогатого скота довольно велика, так что можно долго не замечать никаких признаков заболевания до тех пор пока они не будут поражены на две трети.
Интоксикация почек может возникнуть по множеству причин, но данная статья посвящена именно инфекционным болезням органа, а именно то что ветеринары обобщенно зовут пиелонефритом (инфекцией и гноем в почках).
Инфекция возникает с проникновением бактерий в кровоток, откуда уже они попадают непосредственно в почки. Ведь, преимущественно, функция почек состоит в том, чтобы фильтровать кровь. Другой способ через мочеточники, частичной блокировкой которых поощрается рост и размножение бактерий.
Почечные инфекции скот приобретает индивидуально. Источники могут быть различными (через плаценту матери, вскармливание, после перенесенной пневмонии и т. д.) Эти инфекции снижают иммунитет и позволяют бактериям получить доступ к почкам.
Первейшим признаком заболевания почек у скота — потеря веса. Я (Roy Lewis) видел много подобных случаев при поздней беременности и сразу после отела. На почки беременной коровы ложится двойная нагрузка, они должны фильтровать не только свою кровь, но и кровь будущих телят. Эти повышенные нагрузки сильно влияют на способность почек к фильтрации, поэтому для проникновения инфекции — это идеальное время. У коров, которые вынашивают одновременно двух телят нагрузка на органы удваивается.
Отвести корову к ветеринару после потерь в весе — это не исчерпывающее решение. Ветеринар может пальпировать левую почку и мочеточники (трубки, которые идут от почек к мочевому пузырю). Можно также взять анализ мочи и проверить на кровь, бактерии, отложения гноя и по другим параметрам, которые позволят либо подтвердить либо исключить почечную инфекцию. В анализах крови могут встречаться повышенный уровень лейкоцитов. Другие показатели, такие как азотистая мочевина (BUN) только вырастут и после того как каждая из почек отдельно деформируется и тогда итог будет очень плачевным.
Мой опыт показывает если скот по-прежнему хорошо ест и пьет, то ранняя диагностика и своевременное лечение обещают благоприятный прогноз. Если аппетита нет и показатель BUN высок, то несмотря на интенсивное лечение, включая внутривенные инъекции, то нужно ожидать худшего.
Участились случаи
Существует множество заболеваний почек, гораздо больше, чем мы можем вообразить. Для меня стало очевидным после того как я увидел огромное количество вскрытых коров в рамках исследовательской программы BSE. Обе почки были поражены инфекцией, а левая еле функционировала.
Классический сценарий: фермер заметил, что корова похудела, но не заметил остальных симптомов, после чего корова перестает есть и вскоре умирает.
Большинство из заболевших коров можно спасти и вернуть к нормальной жизни, или хотя бы отправлены на забой загодя. Я убежден, что число коров умерших на фермах по невыявленным почечным болезням невозможно точно установить.
Сельхозпроизводители могут заметить повышение частоты мочеиспусканий или боль при мочеиспускании.
Присмотритесь к моче внимательно, особенно ближе к концу мочеиспускания (на предмет крови и гноя, или просто покраснения).
Это может стать ключом, который продвинет нас вперед в поисках инфекции.
Проявление красноватой мочи у скота может быть ввиду множества причин. Например, из-за бактериальной гемоглабинурии или дефицита фосфора, или же просто-напросто окрашена красным клевером. Все эти и многие другие причины покраснения мочи могут иногда усложнить диагностику.
Лечение
Наиболее распространенная бактерия вызывающая болезнь почек скота хорошо убивается пенициллином. Есть два основных ключа к успешному лечению. Во-первых, необходимо (чем раньше, тем лучше) обнаружить заболевание; прежде чем почки будут сильно повреждены. Во-вторых, длительность лечения должна соответствовать времени полного выздоровления, чтобы избежать повторного заражения.
Это определенно потребует лечения с уколами пенициллина и новокаина в первые дни, до первых заметных улучшений. Затем несколько лекарств длительного действия в последующие две недели.
Распространенной ошибкой также является слишком ранняя остановка лечения, когда положение улучшается и моча очищается.
Это тлеющая инфекция и она может вернуться, если ее полностью не вылечить. Как и любой рецидив это лечится гораздо сложнее более трудно, так как инфекция глубже засела.
Подобный скот подобен бомбе замедленного действия: ослабленные почки делают их неподходящими для размножения, к тому же у них могут отказать почки. Лучше даже забить их, пока их состояние не ухудшилось.
Почечные инфекции периодически можно встретить на пастбищах в зоне прерий.
Каждое стадо периодически сталкивается этими проблемами, однако, внимательное наблюдение за состоянием животных, своевременное вмешательство и верно подобранное лечение будет вознаграждено.
Пенициллин пока наиболее эффективное лекарство, оно проходит через почки, и выводится через мочу.
При потере веса в стаде обратитесь к ветеринару, чтобы он проверил коров и назначил подходящее лечение.
Давайте признаем, что своевременная диагностика и лечение не так уж дороги, эффективны и при текущих ценах на скот — экономически оправданы.
Источник: Manitoba Co-operator, перевод Глеб Объедков