Воспаление под крыльями носа
Грибок под носом – заболевание довольно распространённое. Желобки под крыльями носа, зачастую, являются очень удобным местом для развития грибковых инфекций. Они небольших размеров и многим кажется, ну что там может зацепиться. Однако у них есть свои особенности. Располагаясь в углублениях под крыльями носа, они представляют собой маленькие кожные складки. В них может застаиваться кожный жир, пот, подтекать отделяемое слизистой носа.
Кроме того, лицо всегда открыто, и влага из воздуха с лёгкостью заполняет такие места. У носа хорошее кровоснабжение, что даёт тепло. Вот и получается влажное, прогретое место, которое так любят грибки.
Причины и симптомы болезни
Главным из возбудителей процесса являются микроскопические грибки рода кандида. Они живут на кожных покровах и слизистых оболочках почти у всех людей, не принося вреда. Однако, попадая в благоприятную среду, активизируются, бурно размножаются, образуют очаги инфекции. В воспалительном процессе могут поучаствовать и другие виды грибков, обитающие на коже и слизистых.
Грибок под носом поражает всех без разбора – мужчин и женщин, младенцев и лиц почтенного возраста. Уровень жизни и социальное положение тоже не важны, заболеть микозом может любой человек.
Проявления заболевания:
- лёгкое покраснение под носом;
- незначительное шелушение кожи;
- мелкие красноватые высыпания по ходу складок;
- образование мелких трещинок под крыльями носа;
- прозрачное или белесое отделяемое из ранок, застывающее на воздухе в виде серовато-желтоватых корок;
- жжение и зуд, приводящие к расчёсам и появлению кровоточивости, распространению инфекции на крылья носа и носогубный треугольник, верхнюю губу (этим путём можно поселить грибок в носу).
Факторы – провокаторы:
- избыточная потливость, жирность кожи лица;
- младенческий, преклонный возраст;
- перенесённое острое или тяжёлое хроническое заболевание, оперативное вмешательство, стрессовые состояния;
- длительное антибактериальное лечение, бесконтрольный приём антибиотиков;
- стойкие нарушения в работе пищеварительной системы, авитаминозы;
- сезонное снижение защитных сил организма, периоды акклиматизации;
- гормональный дисбаланс (беременность, климакс);
- простудный или аллергический насморк (отделяемое из носа становится обильным, постоянное протирание носовым платком или бумажными салфетками ведёт к микротравмам;
- неправильно подобранные, агрессивные средства для ухода за кожей лица и злоупотребление косметическими процедурами;
Кроме того, фактором риска является работа в неблагоприятных условиях. Часто страдают банщики, повара, кондитеры и люди других профессий, связанных с повышенной влажностью и температурой воздуха в помещениях и на открытом воздухе. Также страдают работники, в чьи обязанности входит контакт с едкими и раздражающими веществами.
Дифференцированная диагностика
Кожа лица всегда открыта, что даёт возможность поселиться на ней не только грибкам, но и стрептококкам и стафилококкам. Чтобы определиться со стратегией лечения воспаления, возникшего возле носа, стоит посетить врача. Он возьмёт соскоб или отделяемое из ранок на анализ. Эта безболезненная и безопасная процедура позволит найти возбудителя и назначить необходимые методы лечения.
Визит к врачу не стоит откладывать, если процесс развивается бурно, сопровождается повышенной температурой. Кроме того диагностика по бакпосеву может занять не один день, а скорейшее начало лечения ведет к быстрейшему выздоровлению.
Лечебные меры в домашних условиях
При подозрении, что грибок под носом всё-таки поселился и течение заболевания в начальной стадии, можно попробовать справиться с ним доступными средствами местного действия:
- Мазь Клотримазол – известное давно, прошедшее испытание временем, опробованное многими, недорогое и эффективное средство. Смазываются поражённые места с небольшим захватом здоровой кожи несколько раз в день. Бывает достаточно одной или пары суток, для отступления болезненных проявлений. Но всё же стоит продлить применение мази до полного исчезновения признаков болезни и гарантии её невозвращения. Этот процесс (в среднем) занимает до двух–четырёх недель.
- Миконазол мазь – лекарственный препарат, губительно действующий почти на все виды грибковых инфекций. Пользоваться им нужно так же, как и Клотримазолом. За счет отсутствия глубокого проникновения в кожу, оба препарата практически не накапливаются в тканях, почти не имеют побочных эффектов.
- Тербинафин крем – наносится толстым слоем утром и на ночь. Убивает многие виды грибков. Иногда вызывает легкое жжение в месте применения, которое быстро проходит и не ведёт к отмене лекарства.
- Салициловой мазью лечились ещё наши бабушки и дедушки. Она не трогает сам грибок, но дезинфицирует поверхность кожи и способствует её быстрейшему восстановлению.
- Цинковая мазь используется в случаях, когда складки под носом обильно мокнут. Она позволяет остановить этот процесс, проявляя подсушивающее и вяжущее действие.
- Себазол – оказывает хороший противогрибковый эффект у пациентов с повышенной чувствительностью.
Наряду с местными лекарственными средствами применяются системные антимикотические препараты для внутреннего приема. Наиболее известные из них — Нистатин, Ламизил, Флуканазол. Они действенны, но имеют существенные противопоказания и побочные действия.
Грибок под носом в лёгкой форме помогут одолеть средства народной медицины. Они хорошо зарекомендовали себя и как помощники в профилактике. Это:
- Масло чайного дерева. Несколько капель смешиваются с чайной ложкой любого рафинированного растительного масла. Смазывать область возле носа несколько раз в день.
- Настои лекарственных трав. Календула, ромашка, кора дуба по отдельности или в сборе завариваются кипятком и настаиваются до приятной телу температуры. Смоченным тампоном или ватной палочкой обрабатываются проблемные места.
- Сок алоэ или каланхоэ. Промытые листочки растений помещаются в кусочек бинта, разминаются до появления сока. Во избежание царапин шипы на листьях алоэ нужно удалять. Прикладывать как мини-компрессы на 10-15минут.
Профилактические меры
Грибок, посетивший человека однажды, выявляет склонность к такого рода патологиям. Даже после полного излечения следует соблюдать некоторые условия для исключения возврата болезни:
- В питании: поменьше лёгких углеводов – сахара, сладких газированных напитков, сдобной выпечки, побольше – свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.
- Свежий воздух и умеренные солнечные ванны полезны для кожи лица.
- При работе с агрессивными веществами – применяйте защитные средства.
- Своевременно лечите насморк.
- Откажитесь от курения. Табачный дым оседает и разъедает доступные ему места.
- Используйте щадящие, гипоаллергенные косметические средства.
- Следите за своим здоровьем, избегайте стрессовых ситуаций.
Иногда возникает ситуация, когда начинают болеть крылья носа. Это довольно неприятно, и необходимо понять причину происходящего. Почему возникают боли в указанной области, лучше спросить у врача.
Причины и механизмы
Болевые ощущения, как известно, являются сигналом о той или иной патологии. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими механизмами:
- Воспаление.
- Механическая травма.
- Нейрогенный процесс.
Наиболее обширной считается группа заболеваний воспалительного происхождения. Она включает патологию не только носа, но и ближайших областей – синусов, глазницы, верхней челюсти. В основном речь идет о ЛОР-патологии, когда поражается слизистая оболочка носа и пазух (ринит, синусит) или дерматологических заболеваниях (фурункул, назальный герпес).
Механическая травма приводит к отеку тканей, из-за чего происходит сдавление чувствительных рецепторов и синтез биологически активных веществ, воздействующих на них. Как правило, крыло носа может болеть при ушибах или переломах носовой перегородки.
Боли нейрогенного происхождения возникают при поражении нервных волокон, пучков или ганглиев. Патологическая импульсация, которая ощущается в области носа, наблюдается у пациентов с невралгией тройничного или носоресничного нервов. В последнем случае боли могут быть вызваны следующими изменениями:
- Гипертрофия средней носовой раковины.
- Искривление перегородки.
- Аденоиды.
- Последствия операций.
- Хроническое воспаление в носу или верхней челюсти.
Как видим, причина скрывается в различных состояниях, и способствующие факторы в каждом из случаев свои. Для индивидуального рассмотрения ситуации необходимо обращаться к врачу.
Почему болят крылья носа, ответит лишь врач. Причин тому может быть множество, но источник симптоматики станет известен по результатам диагностики.
Симптомы
Диагноз устанавливается по результатам комплексного обследования. Сначала врачу требуется провести опрос и осмотр, что позволяет получить информацию о жалобах, анамнезе болезни и объективных признаках патологии.
Фурункул
Очень болезненным и неприятным становится фурункул, располагающийся в преддверии полости носа, в том числе и на крыле. В месте созревания гнойника формируется гиперемированная припухлость, принимающая конусовидную форму. Малейшее прикосновение к пораженной зоне вызывает резкую боль. Когда фурункул созреет, он прорывает с отхождением гноя и некротического стержня (отмершего волосяного фолликула).
До вскрытия нарыва страдает и общее состояние пациентов. Повышается температура, наблюдаются признаки интоксикации (головные боли, недомогание, слабость). Однако с прорывом фурункула самочувствие сразу улучшается. Встречается и абортивное течение гнойника, когда он рассасывается еще на стадии инфильтрации.
Герпес
Достаточно часто у пациентов болит кончик носа при назальном герпесе. Это латентная инфекция, которая активируется при снижении защитных свойств организма (переохлаждение, простуда). Еще до появления сыпи в этом месте ощущаются жжение, зуд или боли. Через несколько часов или на следующий день здесь уже возникают пузырьковые высыпания. Покрышка везикул зачастую лопается, что приводит к образованию мокнущей эрозии. Далее образуется корочка, под которой идет заживление эпителия.
Некоторые причины боли выявляют уже при обычном осмотре носа и его преддверия, где могут располагаться очаги воспалительного процесса (бактериального или вирусного).
Риниты и синуситы
Если болит нос внутри, то без ЛОР-врача уже не обойтись. Чаще всего речь идет о рините, когда такую реакцию дает воспаленная слизистая оболочка. Подобный симптом может возникнуть и у пациентов с синуситом, ощущающим чувство давления у корня носа или в скуловой области. Наряду с этим, будут и другие признаки патологии:
- Заложенность носа.
- Чихание.
- Выделения.
- Слезотечение.
При насморке вирусной природы можно ожидать распространения инфекции на другие отделы респираторного тракта – глотку, трахею. Тогда пациенты отмечают боли в горле, заложенность ушей (из-за отека устьев слуховых труб), сухой кашель. ОРВИ также сопровождается лихорадкой и синдромом интоксикации.
Невралгия носоресничного нерва
Боли, возникающие при надавливании на крыло носа, могут быть следствием невралгии носоресничного нерва (синдром Чаплина). Приступ возникает внезапно и продолжается до часа. Болевые ощущения иррадиируют в окологлазничную область, а затем ощущаются именно в орбитальной зоне. В клинической картине присутствуют и другие симптомы:
- Слезотечение.
- Светобоязнь.
- Спазм век.
- Заложенность носа.
- Ринорея (обильное отделяемое).
Нередко приступ сопровождается диспепсическими расстройствами в виде тошноты и рвоты. Над ноздрями может ощущаться сильное жжение, на носу у некоторых пациентов возникают герпетические высыпания. В межприступном периоде жалобы отсутствуют.
Боли, возникающие при невралгии, четко связаны с триггерами (пусковыми факторами), возникают внезапно и имеют приступообразный характер.
Дополнительная диагностика
Выявление клинических симптомов и их сопоставление с картиной известных заболеваний – это основа предварительного диагноза. Однако он нуждается в подтверждении. С этой целью врач назначает ряд дополнительных исследований:
- Риноскопию (переднюю и заднюю).
- Анализ отделяемого (посев, ПЦР).
- Рентгенографию пазух.
- МРТ лицевого черепа.
Боли в носу требуют консультации ЛОР-врача, а иррадиирующие в окологлазничную область – офтальмолога. При подозрении на нейрогенный характер нарушений пациента обязательно консультирует невропатолог. На основании полученных результатов формируется представление о причинах боли и характере патологии, в структуре которой наблюдается этот симптом. Далее лечащим врачом проводится соответствующая коррекция.
Загрузка…
Можете ли вы представить, что с виду обычный прыщик в носу или на его кончике может привести к летальному исходу? Скорее всего нет. Но только если этот прыщ — не фурункул. Фурункулом называется гнойное воспаление волосяного фолликула, которое протекает с неприятными симптомами и при отсутствии должного лечения может спровоцировать опасные осложнения. Как выглядят фурункулы? По какой причине они появляются и как их правильно лечить?
Многие взрослые пациенты думают, что самые неприятные заболевания носовой полости связаны с воспалением слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Но это не так. Существуют и другие болезни носа, которые протекают с неприятными симптомами, и, если их не лечить, возрастёт риск развития опаснейших осложнений. Одним из таких диагнозов является фурункул в носу.
Фурункулом называется гнойный воспалительный процесс в волосяном фолликуле или сальной железе и рядом расположенных тканях носа.
Согласно медицинской статистике, на этот диагноз приходится до половины всех случаев гнойной-воспалительных болезней кожи. В литературе можно встретить другие названия заболевания — гнойник или чирей.
Фурункул. Рисунок: getty images
Локализация гнойника может быть различной: кончик носа, крыло носа, внутренняя часть носовой полости (внутренний фурункул).
Чирей на кончике носа или на его крыле может появиться в любом возрасте, но чаще всего болезнь диагностируется у взрослых пациентов до сорока пяти лет. Среди них преобладают мужчины (почти в два раза больше, чем женщин).
Фурункул на кончике носа, как и фурункул на крыле носа — явление нередкое. Наш орган дыхания и обоняния всегда «доступен» для негативного воздействия внешних факторов. В то время, как наше тело покрыто одеждой, и голова прикрыта головным убором, нос всегда на виду. Да, и что тут скрывать, зачастую мы сами провоцируем эти самые негативные факторы, ковыряясь в носовых ходах, выдавливая прыщи на кончике или крыльях носа, что может привести к появлению микротравм и их инфицированию.
Помимо болезненных симптомов и подпорченной внешности фурункулы могут стать источником опасных осложнений вплоть до сепсиса.
Бывали случаи, когда чирей на кончике или крыле носовой полости приводили к летальному исходу. Виной тому несвоевременное обращение за помощью к лор-врачу и отсутствие грамотного лечения.
Чирей — это не просто прыщ на кончике или крыле носа. Это серьёзный диагноз, требующий полноценного лечения в клинике.
Разновидности фурункулов у взрослых
Как и любое другое заболевание, гнойники внутри, на кончике или крыле носа могут иметь свои разновидности. Гнойное образование, состоящее из нескольких гнойников, слившихся вместе, называется карбункул. Обычно в карбункул объединяются до десяти прыщиков.
Множественные гнойники, которые высыпают сразу в разных частях новой полости — на кончике, крыльях или внутри — называются фурункулёзом.
Фурункулёз — самое опасное из проявлений гнойников. Такое состояние нужно лечить в экстренном порядке.
Болезнь обычно протекает в острой форме. Но при отсутствии грамотного лечения и пренебрежении гигиеническими мерами могут наблюдаться рецидивирующие фурункулы. Это значит, что болезнь приобрела хроническое течение.
По месту локализации гнойника выделяют внутренний фурункул, чирей на кончике или крыльях носа.
Исходя из стадии болезни, чирьи внутри, на крыльях или кончике носа бывают инфильтрационными (внутри которых скапливается экссудат), гнойными (с образованием гнойных масс) и некротическими (когда внутри гнойника образуется некротический стержень с отмершими клетками).
Прием в клинике
Причины фурункула у взрослых
Основная причина заболевания — активизация стафилококков и стрептококков. Эти же возбудители являются причиной ангин, хронического тонзиллита и синуситов. У большинства взрослых людей эти микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках постоянно, но болезни развиваются не всегда. Чтобы возникло воспаление, необходимо возникновение предрасполагающих факторов:
- травмы и механический повреждения носовой полости, в том числе выдёргивание волосков из носовых ходов — в раны легко может попасть инфекция; к этой же категории можно отнести хирургические причины: ринопластику, установку имплантатов и т.п.;
- хронический очаг инфекции в организме — хронический тонзиллит, хронический гайморит, кариес и т.п.;
- гнойные кожные заболевания носовой полости;
- сниженный иммунитет: причиной появления гнойника у взрослых могут стать банальное переохлаждение, недостаток витаминов, стресс, сахарный диабет, ВИЧ, онкология и другие факторы, «бьющие» по собственным защитным силам организма;
- нарушение элементарных правил гигиены (пренебрежение водными процедурами, постоянные касания лица грязными руками, выдавливание прыщей — частые причины чирия);
- неблагоприятные условия труда, работа на вредных производствах с загрязнённым воздухом, постоянным контактом с мазутом и другими горюче-смазочными материалами;
- гормональный сбой — частая причина появления гнойников у беременных и взрослых женщин в период менопаузы.
Лечение внешнего гнойника и лечение фурункула внутри носа будет наиболее эффективным, если правильно установить его причину. Выяснение причины заболевания и назначение грамотной схемы лечения — профиль врача-оториноларинголога.
Симптомы заболевания
Вне зависимости от места локализации формирование гнойника проходит одинаковые стадии, поэтому симптомы фурункула на крыле носа и симптомы внутреннего фурункула одинаковы.
Болезнь протекает в два этапа. Первый этап — стадия инфильтрации. Начинается она с воспаления волосяного фолликула. Стадия длится сутки-двое. Клинически это проявляется следующими симптомами: появлением болезненного уплотнения, которое краснеет и отекает. В центре уплотнения заметна чёрная точка. Боль усиливается в процессе разговора или приёма пищи. Появляются головные боли, слабость, повышенная температура тела — это симптомы протекающего воспалительного процесса.
До следующей стадии — стадии абсцедирования — проходит от трёх до семи дней. Её основной симптом — смягчение уплотнения и появление на нём бело-жёлтой верхушки, которую называют стержнем фурункула. Облегчение наступает, когда стержень прорывается, и содержимое гнойника выходит наружу. В этот момент неприятные и болезненные симптомы начинают утихать, и больному становится гораздо легче.
Фурункул
Как лечить фурункул у взрослых?
Прежде чем рассказать, как лечить чирей у взрослых, нужно понять, что будет, если болезнь не лечить или лечить неправильно.
В чём же опасность такого гнойника? В возможном распространении гнойной инфекции по организму с кровотоком. Особенно опасно для человека инфицирование головного мозга.
Если болезнь не лечить, могут развиться такие опасные заболевания, как флегмона глазницы, тромбофлебит, абсцесс головного мозга, сепсис.
Лечить чирей необходимо только под контролем лор-врача. Только оториноларинголог может назначить эффективную схему лечения.
Лечение внешнего и лечение внутреннего фурункула у взрослых может включать:
- антибиотикотерапию;
- обработку антисептиками;
- использование антибактериальных мазей;
- приём антигистаминных, жаропонижающих, противовоспалительных препаратов;
- физиотерапию.
Если чирей сам не вскрывается, придётся лечить болезнь хирургически: доктор сам вскрывает гнойник, выкачивает из него гнойное содержимое и промывает место вскрытия антисептическими препаратами. Такой способ хорошо переносится пациентом, и, если лор-врач настаивает на вскрытии гнойника, не нужно препятствовать. Помните о риске осложнений!
Напоминаю, что всегда вас жду в своей клинике.
И поставьте, пожалуйста, лайк этой статье и подпишитесь на мой канал. Для меня это важно — это мотивирует писать полезные статьи и делиться своим опытом.
Будьте здоровы!