Воспаление после биопсии что делать
Дарья
, Екатеринбург
1451 просмотр
21 марта 2019
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Уже достаточно давно с 2016 года лечу повышенные лейкоциты. (Также Находили то уреамлазму, то трихомоноз). Пропила десятки антибиотиков, свечей, гелей, с тех пор обнаружить какое-либо иппп не смогли (сдавала потом много раз). Но лейкоциты так и остались на уровне 50. Пройдя колькоскопию, обнаружили подозрительные участки. После курса антибиотиков, лейкоциты с 50 снизились по анализам до 30, решено было сделать биопсию. По результатам биопсии диагноз — хроническое воспаление. На четвёртый день после биопсии появились гнойные выделения, температура стабильно 37. Врач выписала вильпрафен + метрогил гель вагинально. Делаю всё это уже 7ой день, выделения так и не прекратились. Присоединилась сильная боль в горле, температура снижалась, но после горла снова держится на 37. Что не так в лечении? Почему при приеме антибиотиков заболело горло, ведь их пьют, чтобы как раз таки вылечить его!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Дарья! Биопсию делали радиоволновым методом? Если да, в таком случае появление выделений объяснимо, так происходит этап заживления, очень хорошо после процедур на шейке работают свечи депантол по 1 свечке 2 раза в день 10 дней. Горло может болеть по причине вирусного заболевания, а антибиотики действуют только на бактерии. Какой антибиотик пьете? Когда проходили лечение инфекций половой партнёр также пролечивался? С этого времени половой партнёр не менялся? Сколько Вам лет?
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Ольга, день добрый!
Да, биопсия проводилась радиоволновая. Сегодня 19ый день после биопсии, выделения из коричневатых стали желтыми.
Антибиотик пью Вильпрафен уже как 8ой день (осталось 2) и параллельно вагинально выписали метрогил гель.
Партнёр не менялся, лечился вместе со мной. После контакта также были сданы анализы, где зппп не обнаружено. Мне 29 лет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите самые свежие анализы!
Посев из цервикалтного канала сдавали?
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Юлия, прикрепила к посту)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По симптомам сейчас орви возможно начинается! Начните циклоферон для профилактики
Выделения и после биопсии могут быть в течение 1-2 недель ( с каждым днем все меньше)
Гинеколог, Акушер
Дарья , вы пишите «По результатам биопсии диагноз — хроническое воспаление» . На основание этого уже можно предположить, что биопсию шейки матки выполнили на воспаленной шейке! Несмотря на то , что вы провели лечение перед биопсией. Конечно это и дает риск инфекционно воспалительных изменений на шейке матки, что собственно и произошло — на четвёртый день после биопсии появились гнойные выделения. Однако вы лечитесь уже 7 дней. На ваш взгляд выделения есть . А вот характер выделений изменился или по прежнему выделения гнойные ??? Нужен контрольный осмотр врачом , чтобы врач оценил шейку матки , характер выделений , при необходимости усилил лечение! Боль в горле действительно могла присоединиться , необходимо посетить лор врача , получить от него параллельно рекомендации . Выздоравливайте!
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Эльвира, день добрый! Сегодня 19ый день после биопсии и 8ой день лечения. Выделения из коричневых стали желтыми.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а каким методом делали вас биопсию.? Если ножевую или конхотомом то так так быть не должно. Если же радиоволнах, то так может быть, это нормально
Гинеколог, Акушер
А выделения нормализовались? Чем брали биопсию?
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Юлия, день добрый! Биопсия радиоволновая. Сегодня 19ый день после биопсии, 8ой день лечения. Пропали боли в животе, неприятные ощущения. Выделения из коричневых стали жёлтыми.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое часто бывает- на фоне приема антибиотиков присоединяется вирусная инфекция. Это песня из другой оперы, дело в том что ваш бесконечный дисбактериоз во влагалище с лейкоцитами вылечить вы не можете . Для таких упорный случаев есть препарат фагогин. Если нет патогенной Флоры работает он очень хорошо но стоит недешево.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Дарья.Горло у вас болит не от биопсии,это просто совпало.Что касается результата биопсии,то почему бы не быть зп воспалению на шейке,если у вас все время повышены лейкоциты в мазках,як сожалению представленных вами данных мало для того,чтобы что-то объяснить.Если есть результаты посевов,ПЦР,кольпоскопии,то скиньте сюда,посмотрим.
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Ирина, прикрепила что есть к вылит)
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Ирина, прикрепила что есть к фото)
Гинеколог, Акушер
Скорее всего у вас присоединилась респираторка вирусного характера. Выделения после радиоволновой биопсии, такие могут быть, ничего страшного. Пришлите результаты как будут готовы!
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
После радиоволновой биопсии жёлтые выделения могут сохраняться в течении месяца, иногда до 2. Это вариант нормы, связано с заживлением коагуляционных очагов. Антибиотики, вероятно, назначены с целью профилактики, если начали нужно курс обязательно закончить. Метрогил я бы заменить на депантол, обладает антисептическим и репаративным действием, поможет более быстрому заживлению шейки матки. После лечения Вы всегда восстанавливали микрофлору влагалища? Может быть причина воспаления в недостаточности своей микрофлоры?
Дарья, 22 марта 2019
Клиент
Ольга, нет, ничего восстанавливающего никогда не прописывало..
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснение.Надо сказать, что на шейке матке после биопсии есть раневая поверхность , она в стадии заживления, чтобы выделений не было совсем это невозможно. Какое — то время выделения пока еще будут. Это нормально. Какой дальнейший план по шейке матки?
Гинеколог, Акушер
Есть воспаление, необходимо продолжить местное лечение, а бак. Посев влагалища сдавали?
Акушер, Гинеколог
В этом вся проблема! При приеме антибиотиков убивается не только патогенная микрофлора, но и полезная. Не восстановив полезную микрофлору, на ее место снова заселяется патогенная и получается замкнутый круг, хроническое воспаление. Мое мнение проставить сейчас депантол, далее лактожиналь 14 штук по 1 на ночь, после этого контроль мазка на флору. Осмотр шейки матки через 2 месяца после биопсии для оценки ее заживления.
Гинеколог, Детский гинеколог
На сегодняшний момент надо сделать все назначенное,добавить биопрепараты вагилак по 1 тб 2 раза в день внутрь,а когда закончится метрогил,то и во влагалище,можно. оде вагилак ,А потом посмотреть,когда все заживет,
Гинеколог, Акушер
Вы уже закончили курс лечения?
Дарья, 23 марта 2019
Клиент
Гинеколог, Акушер
Возьмите раствор деринат и ставьте тампоны с раствором дней 7-10, продолжить свечи, например Полижинакс 10 дней. После лечения и менструации повторить мазок.
Ветеринар
Здраствуйте! Из-за приема антибиотиков так часто бывает, попробуйте пропить циклоферон.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Биопсия шейки матки – это процедура, выполняемая в условиях клиники, смысл которой заключается во взятии малого объёма ткани влагалищной части шейки матки. Берется этот материал для микроскопического исследования с целью постановки диагноза. Когда и как делают биопсию шейки матки? Причин, по которым врач может предложить такой анализ, несколько: карцинома, кондиломы, лейкоплакия, эндоцервицит, дисплазия шеечного эпителия. К такому подтверждению диагноза прибегают и тогда, когда обычного визуального осмотра и результатов мазков оказывается недостаточно.
Взятию материала шейки матки предшествует кольпоскопия, позволяющая провести процедуру прицельно, то есть взять материал из наиболее подозрительных участков. Затем шейку матки обрабатывают уксусной кислотой и окрашивают раствором Люголя. Это действие выполняют для того, чтобы можно было отличить здоровые участки от тех, которые подвержены патологическим изменениям. Трудностей здесь обычно не возникает, поскольку окрашивание нормальных тканей происходит беспрепятственно. Как делают биопсию шейки матки при помощи инструментов? Наиболее распространенным вариантом является использование специальных щипчиков или скальпеля, при помощи которых кусочек пораженной ткани просто отщипывается.
Под словом «кусочек» подразумевается участок кожи шириной до 5 мм и глубиной до 3 мм. Далее шейку матки обрабатывают специальным раствором. В некоторых случаях биопсия может браться лазером, и обработка здесь такая же, как и в предыдущем варианте. Достоинством лазерной биопсии является отсутствие кровотечения, так как сосуды как бы запаиваются на концах.
Как проводится подготовка к процедуре?
Несмотря на всю простоту своего выполнения, биопсия всё-таки является небольшим хирургическим вмешательством, поэтому ее выполнение должно проводиться при отсутствии инфекционных заболеваний половой сферы женщины. Сама пациентка никаких действий не предпринимает – всё выполняет врач. Сначала он берет мазок на патологическую флору и при получении отрицательного ответа процедура биопсии назначается на ближайшее время. В случае обнаружения в мазке патологической микрофлоры женщина должна пройти назначенный курс лечения, а уже потом соглашаться на биопсию.
О том, как берут биопсию шейки матки, и насколько важна эта процедура в точной постановке диагноза, врач должен рассказать обязательно. Получив письменное согласие пациентки, специалист назначает время взятия материала. Обычно биопсия проводится после окончания менструации, так как к следующим месячным раневая поверхность должна зажить полностью, а на это потребуется от 10 до 14 дней. Еще один важный момент, волнующий многих женщин, — это болезненность процедуры.
Поскольку шейка матки не имеет нервных окончаний, то в обезболивании нет никакой нужды. Взятие биоптата не причиняет боли, поэтому бояться и напрягаться не стоит. Однако некоторые женщины всё-таки испытывают страх перед этой процедурой, что приводит к напряжению мышц и матки. Результат – реакция на процесс биопсии спазмами, сравнимая с тянущими ощущениями внизу живота при менструации. Усиление неприятных ощущений происходит как раз в тот момент, когда женщина напрягается, помогая маточным спазмам стать более ощутимыми.
Опытному специалисту под силу сразу разглядеть настрой пациентки, поэтому он может предложить опрыскивание Лидокаином. Кроме того, женщины, боящиеся любого врачебного вмешательства, могут сами попросить врача о проведении какой-либо обезболивающей процедуры. Зная, что боли не будет, пациентки становятся более спокойными, так что процедура обезболивания вполне оправдывает себя.
Прицельная биопсия шейки матки – ждем результатов
После сдачи биоптата на исследование женщина не должна поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели необходимо отказаться и от половой жизни, причем запрет снимает только врач после осмотра и убеждения в том, что ранка затянулась. Во избежание кровотечений не следует сейчас посещать бани и сауны, сидеть в горячей ванне также не желательно. В гигиенических целях можно воспользоваться контрастным душем. Ни при каких обстоятельствах после биопсии женщина не должна принимать Аспирин, поскольку он разжижает кровь и создает препятствия к выпадению фибрина, что в свою очередь приводит к образованию тромба.
После проведения процедуры биопсия шейки матки результаты интерпретируются согласно с классификационными схемами. На сегодняшний день медики пользуются такими классификациями, как:
- классификация, включающая все степени дисплазии и карциному;
- классификация ЦИН (1 – 3 степени);
- морфологическая классификация изменений маточной шейки, которые вызываются вирусом папилломатоза человека.
При отсутствии клеточных изменений гистологическое исследование трактуется как нормальное. Если же они были обнаружены в незначительном количестве, то такой результат может указывать на воспалительный процесс или клеточные изменения доброкачественного характера.
Активно в изучении биоптата сегодня используется и классификация фоновых процессов, предраковых состояний и РШМ Яковлевой И. А. и Кукутэ Б. Г., согласно которой они (фоновые процессы) подразделяются на:
- воспалительные (истинные эрозии и цервициты);
- посттравматические (разрывы и рубцовые изменения, шеечно-влагалищные свищи и эктропион);
- гиперпластические, или связанные с гормональными нарушениями (все формы эндоцервикоза, полипы разной сложности, эндометриоз, папиллома без признаков атипии, лейкоплакия в простой форме).
Под предраковыми изменениями понимается дисплазия, сформировавшаяся на не измененной маточной шейке либо в области фоновых процессов (от слабо до ярко выраженных). Сюда же относится аденоматоз и лейкоплакия с атипичными проявлениями. К раку шейки матки (РШМ) относятся преклинические и клинические формы. В первом случае говорят о микрокарциноме либо раке in situ, во втором – о плоскоклеточном раке, который может быть неороговевающим и ороговевающим. К клиническим формам рака относятся и такие его формы, как:
- низкодифференцированный;
- светлоклеточный мезонефральный;
- железистый различно дифференцированный.
Существуют ли какие-либо факторы, которые могут повлиять на результаты процедуры биопсия шейки матки? Да, они таковы:
- неверный выбор участка для взятия материала;
- технические погрешности в приготовлении препарата;
- квалификация специалиста (патоморфолога).
Если судить о достоверности метода биопсии, то здесь стоит отметить ее практически 100 %-ную эффективность в диагностике предраковых и раковых заболеваний шейки матки (вплоть до 98,6 %). Что касается кольпоскопически ориентированной биопсии, то здесь точность диагностики повышается на 25 %. Достоинством метода биопсии можно считать уверенность в распознавании раковых новообразований, особенно в начальных стадиях. Как недостаток стоит отметить невозможность ее многократного проведения у одной и той же пациентки.
Биопсия, есть ли осложнения?
Чаще всего процедура биопсии осложняется кровотечением из сосудов шейки матки, которыми она богата. Однако при соблюдении врачебных рекомендаций эта проблема устраняется самостоятельно через 5 – 10 дней. В случае нарушения указаний специалиста или несоблюдении личной гигиены может произойти инфицирование участка, с которого брался биоптат. Симптомы инфекционного процесса представлены повышением температуры тела и гнойными выделениями из влагалища, в которых могут быть примеси или сгустки крови. Из-за сокращений шейки матки внизу живота возникают болевые ощущения, с которыми легко справляются такие анальгетики, как Нурофен и Индометацин.
Стоимость процедуры
В различных клиниках цены на биопсию также разные. Узнать, сколько стоит биопсия шейки матки, можно непосредственно у своего лечащего врача. Стоимость этой процедуры варьируется в пределах 2 000 – 5 000 рублей. А ознакомиться с результатами гистологического исследования можно будет через 1,5 – 2 недели.
???? Оцените статью ???? и Поделитесь с друзьями ????????????
???? Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️
???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.
Сайт канала HealthMatka.ru
Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, заключающуюся в заборе небольшого фрагмента ткани с поверхности органа. Полученный образец ткани направляют в лабораторию для микроскопического исследования. Продолжительность процедуры, как и ее последствия, зависят, в первую очередь, от выбранного метода биопсии. Чаще всего после биопсии шейки матки пациентка может вернуться к своему обычному режиму дня сразу после окончания процедуры.
Что рекомендуется после прохождения биопсии?
Для ускорения регенерационных процессов после биопсии шейки матки стоит придерживаться правил, которые позволят ускорить восстановление и избежать осложнений:
следует отказаться от сексуальных контактов. В среднем ограничение действует на недельный срок, но в некоторых случаях может быть и более длительным. Время ограничения зависит от выбранного типа биопсии
рекомендуется избегать спринцевания для терапии заболеваний половых органов;
требуется исключить использование вагинальных суппозиториев;
в течение недели женщине лучше не использовать тампоны и отдать предпочтение прокладкам.
Биопсия является сравнительно несложной процедурой, она вызывает минимум дискомфорта и болезненных ощущений. После манипуляции допустимы незначительные боли спазматического характера. Чтоб избавиться от них, допускается прием обезболивающего, например, парацетамола и других.
В период реабилитации после биопсии у женщины могут появиться незначительные влагалищные кровотечения либо выделения коричневатого цвета. Эти признаки могут проявляться в период от 5 до 14 дней. Врачи рекомендуют воздержаться от любой сексуальной активности и нагрузок физического характера до того момента, пока не исчезнут симптомы.
Если биопсия проводилась после исследования кольпоскопом и обработки шейки матки специальным раствором, то в течение нескольких дней после манипуляции могут отмечаться выделения коричневатого оттенка.
В каких случаях стоит обратиться к врачу
Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обращения к врачу за медицинской помощью. К ним относятся:
повышенная температура, жар;
значительное вагинальное кровотечение (интенсивность как при менструации или обильней);
острые боли в нижней части живота.
В редких случаях могут проявляться выделения желтоватого цвета либо с резким и неприятным запахом. Это может быть признаком наличия половой инфекции.
Дополнительные процедуры после биопсии
После манипуляции может быть необходима повторная процедура кольпоскопии или подходящая терапия цервикальной дисплазии (клеточных аномалий в тканях шейки матки). На решение о необходимости дополнительных процедур влияет результат биопсии. Если все же потребуется лечение дисплазии, то чаще всего прибегают к следующим типам терапии:
радиоволновая коагуляция, при которой с поверхности шейки матки удаляется часть ткани благодаря использованию специальных насадок, на которые переходит радиоволновое излучение. Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют.
бесконтактная аргоноплазменная коагуляци;
криотерапия — процедура является замораживанием пораженной зоны маточной шейки и приводит к разрушению клеток аномального характера;
лазерная терапия — подразумевает избавление от клеточных аномалий с помощью лазера.
В крайне редких случаях после биопсии может понадобиться клиновидная резекция шейки матки либо гистерэктомия (удаление матки).
Акции
Уникальная услуга клиники OXY-center!
Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Вы еще не решились воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями? Не знаете, куда лучше обратиться и с чего начать?
Статьи для пациентов
Гистероскопия перед ЭКО
Важнейшим способом обеспечить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий является правильная диагностика. Один из таких методов — гистероскопия.
Причины отсутствия овуляции
С нарушением овуляции сталкиваются 20-25% женщин при планировании беременности. Это может быть как патологическая или нерегулярная овуляция, так и полное ее отсутствие .
Психологическая подготовка к ЭКО
Важный этап при планировании беременности психологическая подготовка. Именно от эмоционального состояния будущих родителей во многом зависит успех зачатия и рождения здорового ребенка.
Как повысить результативность ЭКО?
ЭКО – это современный
метод лечения, который позволяет добиться наступления беременности, как при
женском, так и при мужском бесплодии. Но даже такой высокотехнологичный метод,
не может гарантировать желаемый результат с первого раза. В среднем
беременность после первого искусственного оплодотворения наступает в 55-60%
случаев.
Вспомогательный хэтчинг: за и против?
Вспомогательный лазерный хэтчинг — это дополнительная эмбриологическая методика, которая представляет собой надсечение оболочки, за счет чего повышается способность эмбриона к имплантации.
Снижение овариального резерва
Каждая женщина рождается с определенным индивидуальным запасом яйцеклеток, это и есть овариальный резерв. С каждой овуляцией происходит постепенное сокращение этого резерва, но кроме физиологического, существует и патологическое снижение овариального запаса, приводящее в дальнейшем к проблемам с наступлением беременности, а также снижению фертильности.
ЭКО после 40 лет
ЭКО признано наиболее эффективным современным методом лечения различных форм бесплодия. Однако даже такой высокотехнологичный метод лечения не может гарантировать желаемый результат с первого раза для абсолютно всех пациенток.
Беременность и спорт
А можно ли заниматься спортом во время беременности? Отвечаем на этот вопрос в новой статье
Причины появления недержания мочи у женщин
Недержание мочи — распространенное урологическое заболевание у женщин. Возникает данная патология в результате многих факторов и заключается в нарушения контроля работы детрузора мочевого пузыря. Таким образом во время физических нагрузок (занятий спортом, беге, прыжках, ходьбе), чихании и даже кашля возникает подтекание мочи. Основным методом лечения в этой ситуации является установки слинга.