Воспаление после пункции щитовидной железы

после пункции щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Вся диагностика продолжается не более 20 минут. Большинство пациентов спокойно переносят процедуру. При хорошей врачебной квалификации задеть рядом расположенные анатомические структуры невозможно, поэтому у больных остается только ощущение небольшого дискомфорта после тонкоигольной биопсии.

Этот метод не требует госпитализации пациентов, уже через час можно вернуться к обычной деятельности. Ограничений по режиму дня не предусмотрено, но необходимо избегать травмирования шеи, резких движений и занятий спортом первые двое суток. Область прокола заклеивают стерильной повязкой, ее можно снять через 2-3 часа, но обычно рекомендуется походить с ней до вечера, чтобы избежать инфицирования.

Пить разрешается сразу же после пункции, а принимать пищу через 1,5-2 часа. Затруднений при глотании быть не должно. Если все же имеется болезненность в первые часы, то лучше принимать жидкую пищу и напитки комнатной температуры, избегать горячих, острых и соленых блюд, чтобы не провоцировать отек.

Возможные осложнения после пункции щитовидки возникают не более чем у 1% обследуемых. Большинство проходит на протяжении первых двух суток, а через 3-5 дней от прокола не отсеется даже следов. Бывают такие последствия:

  • Тянет горло, болит шея. Одна из причин боли в шее связана с наличием остеохондроза или/и мышечного спазма от неудобной позы при пункции. Для расслабления поможет легкий массаж. Можно нанести мазь с противовоспалительным эффектом (Долгит, Дип релиф, Диклофенак), избегая воздействий на место прокола.
  • Больно разговаривать, глотать. Боль появляется в мягких тканях, окружающих щитовидную железу. При глотании смещается щитовидный хрящ, что и воспринимается как болезненность горла. В норме такой признак может быть на протяжении 2-3 дней, не требует специального лечения. При выраженном болевом синдроме назначают Ибупрофен или Индометацин.
  • Появилась гематома. Щитовидная железа имеет усиленное кровоснабжение, поэтому после прокола может быть остаточная кровоточивость. Она приводит к скоплению крови под кожей с образованием гематомы. Чтобы ее избежать врач плотно прижимает ватный тампон. Но возможно повреждение мелких сосудов. Обычно незначительные кровоподтеки рассасываются без применения дополнительных средств. При крупных размерах врач может посоветовать нанесение гепариновой мази, Лиотон геля.
  • Поднялась температура. Чаще это бывает у пациентов с обменными нарушениями. Обычно температура не поднимается выше 37 градусов и нормализуется самостоятельно. У большинства бывает только в день проведения биопсии.
  • Головокружение и обморок. Так как в период диагностики сканируется область вблизи проекции сонной артерии, то возможно кратковременное потемнение в глазах или обморочное состояние. Они также возникают у особо впечатлительных людей. Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется за три дня до процедуры на ночь принимать травяные успокаивающие средства – настойку валерианы, пиона, Ново-пассит, Персен.

Осложнения, при которых без врача не обойтись:

  • если беспокоит сильная боль, невозможность глотания и повышение температуры тела выше 37,1-37,3 градуса на следующий день после пункции, нужно обратиться к врачу;
  • сильная отечность в месте прокола, распространяющаяся на соседние ткани, если она не спадает через 2 дня;
  • кровотечение;
  • горячая и красная кожа шеи;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • потеря голоса.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что бывает после пункции щитовидной железы.

Состояние больного после пункции щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия показана при обнаружении узла или кисты в щитовидной железе. Она предусматривает взятие клеточного материала на анализ. Помогает отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, выбрать метод операции, если она необходима. Проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Вся диагностика продолжается не более 20 минут.

Фото после пункции щитовидной железы

Большинство пациентов спокойно переносят процедуру. Она не сопровождается разрезом, травмированием, обширным повреждением тканей, так как врач прицельно прокалывает узел в щитовидной железе. Для точности попадания в него применяется ультразвуковой контроль при помощи УЗИ-сканера.

При хорошей врачебной квалификации задеть рядом расположенные анатомические структуры невозможно, поэтому у больных остается только ощущение небольшого дискомфорта после тонкоигольной биопсии.

Этот метод не требует госпитализации пациентов до или после обследования, уже через час можно вернуться к обычной деятельности. Ограничений по режиму дня не предусмотрено, но необходимо избегать травмирования шеи, резких движений и занятий спортом первые двое суток. Область прокола заклеивают стерильной повязкой, ее можно снять через 2-3 часа, но обычно рекомендуется походить с ней до вечера, чтобы избежать инфицирования.

Читайте также:  Воспаление межпальцевой железы у овец

Рекомендуем прочитать статью о пункции щитовидной железы. Из нее вы узнаете о том, как делают пункцию щитовидной железы под контролем УЗИ, показаниях к проведению, подготовке к процедуре, а также о результатах и расшифровке анализа.

А здесь подробнее о радиойодтерапия щитовидной железы.

Можно ли есть и когда

Пить разрешается сразу же после пункции, а принимать пищу через 1,5-2 часа. Так как прокол затрагивает только кожу и ткани щитовидной железы, то затруднений при глотании быть не должно. Если у пациента имеется зоб (увеличение размеров железы), то незначительная отечность тканей может усиливать дискомфортные ощущения при приеме пищи. При этом сама тонкоигольная биопсия таких последствий не вызывает.

Если все же имеется болезненность в первые часы, то лучше принимать жидкую пищу и напитки комнатной температуры, избегать горячих, острых и соленых блюд, чтобы не провоцировать отек тканей. Эти явления бывают кратковременными и у большинства пациентов отсутствуют.

Возможные осложнения после пункции щитовидки

Метод тонкоигольной биопсии широко используется для диагностики, поэтому накоплен большой опыт проведения подобных процедур. Доказано, что проявление нежелательных последствий после пункции возникает не более чем у 1% обследуемых. Не все из них опасны, большинство проходит на протяжении первых двух суток, а через 3-5 дней от прокола не отсеется даже следов.

Тянет горло, болит шея

Одна из причин боли в шее связана с наличием остеохондроза или/и мышечного спазма. Пациент в период диагностики может занять неудобного положение или на фоне сильного волнения напрягать мышцы шеи. Для расслабления поможет легкий массаж по задней поверхности и горизонтальное положение с валиком, подложенным под шею.

Если это не помогло, то рекомендуется нанести мазь с противовоспалительным эффектом (Долгит, Дип релиф, Диклофенак) на область болезненных ощущений, избегая воздействий на место прокола.

Больно разговаривать, глотать

В большинстве случаев боль появляется в мягких тканях, окружающих щитовидную железу. При глотании смещается щитовидный хрящ, что и воспринимается как болезненность горла. В норме такой признак может быть на протяжении 2-3 дней, он не является опасным и не требует специального лечения. После того, как окружающие ткани восстановятся, боль исчезает бесследно. При выраженном болевом синдроме назначают Ибупрофен или Индометацин.

Фото после пункции щитовидной железы

Появилась гематома

Щитовидная железа имеет усиленное кровоснабжение. Поэтому после прокола может быть остаточная кровоточивость. Она приводит к скоплению крови под кожей с образованием гематомы. Чтобы ее избежать врач, проводящий биопсию, плотно прижимает ватный тампон до полной остановки кровотечения. Тем не менее возможно повреждение мелких сосудов.

Обычно незначительные кровоподтеки рассасываются без применения дополнительных средств. При крупных размерах врач может посоветовать нанесение гепариновой мази, Лиотон геля. Они противопоказаны при низкой свертывающей активности крови. Это может быть при применении Аспирина или Варфарина для лечения или предупреждения тромбоза.

Пациенты со склонностью к кровотечению остаются под наблюдением врача до тех пор, пока не прекратится выделение крови из места прокола.

Поднялась температура

Любая, даже незначительная травма может давать температурную реакцию. Чаще это бывает у пациентов с обменными нарушениями. Пункция не является оперативным вмешательством, поэтому обычно температура не поднимается выше 37 градусов и нормализуется самостоятельно. У большинства пациентов лихорадка бывает только в день проведения биопсии.

Головокружение и обморок

Такие состояния вызывает не сама биопсия, а вегетативные и рефлекторные реакции в ответ на раздражение зоны каротидного синуса. Так как в период диагностики сканируется область вблизи проекции сонной артерии, то возможно кратковременное потемнение в глазах или обморочное состояние. Они также возникают у особо впечатлительных людей, которые не переносят вида крови, реагируют скачками артериального давления на человека в белом халате.

Читайте также:  Антибиотик при воспалении сальной железы

Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется

за три дня до процедуры на ночь принимать травяные успокаивающие средства – настойку валерианы, пиона, Ново-пассит, Персен. О своих опасениях лучше сообщить врачу, он может посоветовать и более сильные препараты при необходимости.

Применение подобных медикаментов особенно рекомендуется при вегетососудистой дистонии, неврозе, тиреотоксикозе, в климактерический период.

Большинство обследуемых не нуждаются в освобождении от работы, их общее состояние никак не изменяется, а ощущения сравнимы с обычной внутримышечной инъекцией. Если имеется сильное волнение, эмоциональный фон нестабилен, то по возможности на этот день следует взять выходной. Таким пациентам зачастую требуется сопровождение по дороге из клиники.

Осложнения, при которых без врача не обойтись

Все перечисленные недомогания после обследования протекают в легкой форме, они проходят полностью на 2-3 сутки или вечером того же дня. Если беспокоит сильная боль, невозможность глотания и повышение температуры тела выше 37,1-37,3 градуса на следующий день, то нужно обратиться к эндокринологу, который направил на биопсию. Он при наличии показаний может рекомендовать консультацию хирурга.

Тревожными признаками, при которых нужен осмотр врача являются:

  • сильная отечность в месте прокола, распространяющаяся на соседние ткани, а также если она не спадает через 2 дня;
  • кровотечение;
  • горячая и красная кожа шеи;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • потеря голоса.

Рекомендуем прочитать статью о кисте щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах появления кисты щитовидной железы, симптомах наличия образований, видах кист щитовидной железы, а также о диагностике и методах лечения кист.

А здесь подробнее о причинах тиреотоксикоза.

Пункция щитовидной железы помогает установить точный диагноз. Относится к малотравматичному и безопасному методу диагностики. Осложнения бывают в редких случаях. Проявляются болью в горле, напряжением шейных мышц, затруднением глотания, образованием гематомы небольшого размера в месте прокола. Все эти симптомы кратковременные, исчезают без дополнительного лечения. При выраженном болевом синдроме, отечности и лихорадке после биопсии следует обратиться к врачу.

Полезное видео

Смотрите на видео о последствиях после биопсии:

Источник

b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол.500Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол.1000Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол.600АФП//кровь (сыворотка)/кол.600Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол.3000Биохимический анализ крови:Общий белок//кровь (сыворотка)/кол.250Альбумин//кровь (сыворотка)/кол.250Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол400Креатинин//кровь (сыворотка)/кол.250Мочевина//кровь (сыворотка)/кол.250Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол.250Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол.250Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол.250Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол.250ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол.250ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол.300Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол.250Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол.250Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол.250Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол.250Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол.250Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол.300Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол.250Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол.300Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол.250Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол.1500ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол.300Липаза//кровь (сыворотка)/кол.300Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол.300Железо//кровь (сыворотка)/кол.250Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол.300Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол.900Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол.900Ферритин//кровь (сыворотка)/кол.800Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол.600Кальций//кровь (сыворотка)/кол.250Фосфор//кровь (сыворотка)/кол.250Магний//кровь (сыворотка)/кол.250Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол.600Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол.250Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол.400Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол.400Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол.700Цинк//кровь (сыворотка)/кол.300Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол.1000Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол.700Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол.600Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол.400Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол.800Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол.400Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол.1100Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол.900Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол.800Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол.2000С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол.800ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол.250Ca2+//кровь (сыворотка)/кол.400Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол.500Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол.300Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол.300Биохимический анализ мочиКреатинин//моча (суточная)/кол.250Мочевина//моча (суточная)/кол.250Мочевая кислота//моча (суточная)/кол.250Фосфор//моча (суточная)/кол.250Магний//моча (суточная)/кол.250Глюкоза//моча (суточная)/кол.250Кальций//моча (суточная)/кол.250Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол.300Общий белок//моча (суточная)/кол.250Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол.400Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол.500Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол.1900Глюкоза//моча (разовая порция)/кол.250Общий белок//моча (разовая порция)/кол.250Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол.900Исследование кала:Кальпротектин//кал/кол.4500Панкреатическая эластаза -1//кал/кол.2000ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИГруппа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач.500Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол.900Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол.500Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол.400Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол.500СОЭ//кровь с ЭДТА/кол.500Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол.550Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол.500Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач.1300Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач.800Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач.600Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол.550Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол.550СОЭ//кровь (капиллярная)/кол.300Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол.550Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол.500Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол.400Исследование мочи:Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол.4002-х стаканная проба//моча/кол.6003-х стаканная проба//моча/кол.700Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол.400Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол.800Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол.500 Исследование кала:Общий анализ кала//кал/кач.500Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач.600Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач.400Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач.400Биопсия/анальная трещина1900Биопсия/варикозно расширенные вены1900Биопсия/аденома предстательной железы1900Биопсия шейки матки при дисплазии и раке1900Онкомаркеры:ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол.600ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол.900РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол.600СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол.800CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол.800СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол.800UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол.2200Тиреоидная панель:Т3//кровь (сыворотка)/кол.500Т4//кровь (сыворотка)/кол.500Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол.500Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол.500ТТГ//кровь (сыворотка)/кол.500ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол.700Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол.800Гормоны коры надпочечниковКортизол//кровь (сыворотка)/кол.500Кортизол//моча (суточная)/кол.800Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол.600Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол.600Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол.900Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол.900СТГ**//кровь (сыворотка)/кол.800Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол.1500АКТГ//кровь с апротинином/кол.1200anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач.500anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач.500anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач.500Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач.500Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач.500Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол.500anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач.600anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол.600anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол.600anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол.600anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач.600anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач.600anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач.600anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач.600anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач.400anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач.400anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач.600anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол.600anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол.600anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач.600anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач.400anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач.400anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач.400Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/800Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы900Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат1000Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/-9000Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/-18000

Источник

Читайте также:  Результаты анализов при воспалении поджелудочной железы