Воспаление после удаления халязиона
Консервативное лечение препаратами применяется только на начальных стадиях заболевания. Если медикаментозная терапия уже не в состоянии помочь, наилучшим выходом будет применение хирургического вмешательства. Операция применяется, если халязион стал больше пяти миллиметров и не проходит довольно длительное время.
Удаление скальпелем
Операция по удалению халязиона проводится в амбулаторных условиях и под местным наркозом. Это необходимо, потому что иссечение новообразования воспринимается тяжело, как у взрослых, так и у детей. Местный наркоз гарантирует полную потерю чувствительности. Ребенок и взрослый не будет ощущать никакой боли. Халязион удаляется в несколько этапов:
- Очаг воспаления поддают обработке специальным антисептическим препаратом.
- Вводится обезболивающее средство тонкой иголкой в пораженный зрительный орган.
- На нижнее и верхнее веко крепится специальный зажим. Это необходимо, чтобы предотвратить кровоизлияние и разделить здоровые и воспаленные клетки глаза.
- В зоне новообразования делается небольшой разрез.
- Удаляется жидкость и нагноение, которые сформировались внутри халязиона и капсулы.
- Обработка йодом ранки, которая осталась после удаления халязиона.
- Наложение на прооперированную область чистой повязки из марли.
Хирургическое вмешательство может идти в течение двадцати-тридцати минут. Выполнять его должен опытный хирург. Исход оперативного воздействия, без сомнения, очень важен. Но также после операции по удалению халязиона необходимо производить профилактические мероприятия, чтобы не произошел рецидив. Выполняйте строго все рекомендации лечащего специалиста.
Обязательно прочитайте статью про более современный метод удаления патологии, а именно лазерную операцию.
Операция с помощью лазера
Лазерное удаление воспалительного процесса — это инновационный способ оперативной терапии заболевания. Такая методика является точной, быстрой, асептичной и практически не наносит травмы на здоровые клетки.
После устранения очага воспаления лазерным путем, рецидив заболевания не произойдет. Это связано с тем, что луч лазера полностью устраняет капсулу халязиона поскольку он способствует распаду образовавшейся капсулы. Обязательно соблюдайте все правила и рекомендации после операции.
Профилактика воспаления
Что делать чтобы не случился рецидив воспалительного процесса? Всегда существует риск, что новообразование появится опять в том же очаге поражения. Чтобы предотвратить рецидив, необходимо сдать такие анализы:
- кровь на иммунограмму, сходив к иммунологу;
- кровь на сахар, обратившись к эндокринологу;
- кал на яйца глистов, прийти к гастроэнтерологу.
Чтобы ранка после оперативного вмешательства начала заживать должно пройти не маленькое количество времени. Необходимо соблюдать требования личной и бытовой гигиены. Важный момент — гигиену нужно соблюдать не только в послеоперационный период, но и остаться чистоплотным до конца жизни.
Как только у вас появились поводы беспокоится о рецидиве (покраснение, гной), незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Нельзя производить никакие лечебные действия самостоятельно. Вы можете только усугубить заболевание. Чем раньше вы обратитесь к опытному офтальмологу, тем больше шансов появляется избежать серьезных последствий.
Осложнения
- Если операция произведена неверно, слишком поздно или если пациент не выполнял рекомендации лечащего специалиста — зрение может резко ухудшиться. Краснота и опухоль оказывают негативное воздействие на зрительный орган, вследствие этого у пациента может развиться астигматизм (заболевание глаз при котором картинка не фокусируется на сетчатку).
- Иногда у больных может появиться кератит.
- Халязион может перерасти в кисту, внутри которой находится гнойная жидкость.
- Помимо этого после лазерной терапии роговица глазного яблока может деформироваться. После обычного оперативного вмешательства может остаться шрам или рубец.
Реабилитация
Как говорилось ранее, после хирургического воздействия моментально накладывают швы и стерильную марлевую повязку с давлением. В течение всего периода восстановления нужно ежедневно закапывать специальные препараты и закладывать мази, которые пропишет врач. Все эти рекомендации, как правило, длятся около пяти-семи суток. Обычно офтальмолог выписывает Тауфон, Флоксал, Эритромициновую мазь.
На следующие сутки после хирургического вмешательства, специалист приглашает пациента на прием. И проводит полный осмотр, чтобы исключить возможность осложнений и рецидивов.
Если все хорошо, развитие осложнений не наблюдается, можно начинать заживление рубца. Эффективным средством для этого является сок такого растения, как алоэ. Несколько дней после оперативного воздействия нельзя находиться на свежем воздухе. Особенно это касается морозной, ветреной и сырой погоды. Даже хорошо совершенное хирургическое вмешательство, проведенное опытным хирургом, не может быть гарантией того, что рецидив не случится. Именно поэтому в период реабилитации необходимо выполнять все рекомендации и назначения лечащего специалиста.
Читайте также:
Защитную функцию глаза человека выполняет веко. Его железы обладают свойством вырабатывать жировой секрет, который покрывает поверхность глаза. В случае, когда густота секрета превышает норму, он не успевает вовремя выводиться из железы. Происходит закупорка, и весь секрет начинает накапливаться внутри железы.
При существенном его количестве формируется киста. В случае нарушения ее целостности или попадании инфекции начинается воспаление и образуется халязион. Когда он воспален и гноится, необходимо начинать консервативное лечение. Если оно не приводит к желаемому результату, следует провести оперативное вмешательство.
Показания к операции и возможные осложнения
Халязион может появиться как на нижнем, так и на верхнем веке. Но здесь имеется некоторое различие:
- образование на верхнем веке происходит на краю, при этом возникает дискомфорт, зуд;
- халязион нижнего века легко спутать с ячменем, сама опухоль находится недалеко от ресниц и вызывает меньше негативных ощущений.
Несмотря на то, что риск онкологического заболевания невелик, все же стоит его исключить, проведя диагностику. Халязион верхнего века чаще всего перерождается в злокачественное образование. Поэтому для составления точной клинической картины после удаления содержимое капсулы отправляют на цитологическое исследование с целью выявления раковых клеток.
Если лечение в виде лекарств и физиотерапии, применяемое длительное время, не дает результатов, то вырезать воспаленную капсулу поможет лазерное воздействие. В тяжелых случаях лечение сразу проводится хирургическим путем.
Показаниями к операции являются следующие обстоятельства:
- консервативное лечение долго не приносит результатов;
- достижение халязионом больших размеров;
- процесс охватил несколько желез;
- наличие халязиона на глазу доставляет дискомфорт;
- возникновение частых рецидивов;
- воспаление кисты или конъюнктивы.
При необходимости удаления халязиона операция проводится после снятия воспалительного процесса. При операции удаляется весь гной и закладывается антибактериальная мазь, что предупреждает его повторное появление.
Противопоказаниями к операции являются:
- воспаление самого халязиона и тканей глаза вокруг него;
- наличие или небольшой срок после перенесенных инфекций;
- низкий показатель свертываемости крови;
- хронические заболевания в стадии обострения.
Можно ли проводить операцию, выясняет окулист, определив, какие имеются противопоказания. Прогноз после того, как удаляют халязион оперативным путем, благоприятный, тем не менее, возможно возникновение рецидивов. При лазерном удалении число рецидивов гораздо меньше, чем при обычном иссечении.
Если возник рецидив, при котором халязион снова появился на том же самом месте, то повторно операцию не делают.
После операционного вмешательства могут быть следующие осложнения:
- возможно появление отека, который спадает в течение ближайшего времени;
- иногда появляется гематома, которая в дальнейшем рассасывается сама;
- при лазерном методе есть вероятность появления небольшой деформации роговицы;
- возникновение рубца или шрама, что может вызывать при моргании дискомфорт;
- халязион может снова появиться, но в другом месте;
- появление припухлости на месте удаления железы из-за разрастания соединительной ткани внутри века;
- попадание в рану инфекции и возникновение воспаления, что потребует проведения лечения.
к содержанию ↑
Как устранить образование?
Удаление халязиона можно проводить различными способами. Выбор метода зависит от степени развития патологии, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Рассмотрим наиболее эффективные процедуры, а также правила послеоперационного восстановления.
к содержанию ↑
Хирургический способ
Классическая хирургия предлагает способ иссечения нароста. Операция по удалению халязиона не принадлежит к разряду особенно сложных. По времени она занимает порядка 10-15 минут. Делается амбулаторно, помещение в стационар не требуется.
Этапы проведения:
- Хирургическое лечение халязиона проводится с применением местной анестезии, чтобы пациенту не было больно.
- Обрабатывается место операции антисептиком.
- С целью фиксации капсулы на веко накладывается специальный зажим. В случае, когда доступ возможен через конъюнктиву, то с помощью этого зажима веко можно вывернуть наружу.
- Хирургом делается разрез на коже или конъюнктиве. Через этот разрез проводят удаление содержимого. Вместе с ним удаляется фиброзная капсула.
- После удаления капсулы закладывают противовоспалительную мазь за веко оперируемого глаза.
- На наружный разрез накладывают швы. Снимать швы нужно на пятые сутки после процедуры удаления.
- На область глаза, с целью предотвратить кровотечение и не допустить появления гематомы, накладывают тугую повязку.
- Халязион отправляют на гистологию, которая должна показать, имеются ли злокачественные клетки.
- Повязку снимают на второй день. Глаз промывается антисептиком. Повторно снятую повязку уже не накладывают.
- При проведении операции хирургическим методом в течение 4-5 дней пациенту желательно носить на том глазу, который был оперирован, контактную линзу. Она будет препятствовать соприкосновению места операции и роговицы. Это избавит от некоторых неприятных ощущений.
- Этот метод позволяет прооперированному пациенту считать себя здоровым через три дня. Контрольный осмотр проводит окулист на десятый день.
к содержанию ↑
Воздействие лазером
Удаление халязиона лазером сегодня выбирается все чаще. Это обусловлено большим количеством плюсов метода:
- Лазерное удаление халязиона является бескровной и малотравматичной операцией.
- После процедуры не накладываются швы и, соответственно, отсутствует необходимость их снятия.
- Удаление составляет по времени порядка 10 минут.
Лечение лазером является самым эффективным способом удаления халязиона. Порядок операции следующий:
- Проводится анестезия двумя способами: в оперируемый глаз закапывают капли, обладающие обезболивающим эффектом, или в веко делают укол анестетика тонкой иглой.
- Лазером разрезается капсула.
- Удаляется содержимое.
- Производится воздействие на капсулу лазером, после чего она убирается.
В накладывании давящей повязки нет необходимости, поскольку отсутствуют кровотечение и травмы окружающих тканей. Осмотр офтальмолога для контроля результатов назначается через два дня.
к содержанию ↑
Электрокоагуляция
Это один из методов электрохирургии. При электрокоагуляции удаление происходит вследствие воздействия на пораженное место электрическим током. Электронож имеет возможность производить одновременно отсекание новообразований и прижиганий сосудов.
Убрать новообразование методом электрокоагуляции можно довольно безболезненно. Этапы проведения операции:
- Участок с новообразованием предварительно обеззараживается.
- Чтобы пациенту не было больно, во время проведения операции делается местная анестезия.
- Для удаления образования используют электронож.
- На месте проведения операции образуется корочка, которая в дальнейшем заживает и отпадает.
Преимуществами проведения электрокоагуляции являются:
- легкий период восстановления;
- исключение инфицирования;
- небольшая вероятность повторного возникновения;
- заживление без образования рубцов и шрамов;
- невысокая стоимость.
к содержанию ↑
Послеоперационное восстановление
Для предупреждения осложнений пациенту после операции по удалению халязиона в профилактических целях назначается применение глазных каплей и мазей, обладающих противовоспалительными и антибактериальными свойствами (Левомицетиновая мазь, Ципромед, Тобрекс). Применять их следует не дольше десяти дней.
После удаления халязиона следует соблюдать правила реабилитации:
- Следить за отсутствием контакта прооперированного глаза с водой, чтобы в рану не могли попасть бактерии.
- Не стараться отрывать корочки. Они должны отпасть сами.
- Не чесать и прикасаться к оперированной области.
- Не нагружать прооперированный глаз.
- Носить контактную мягкую линзу в течение пяти дней.
- Избегать попадания пыли.
- Не посещать бассейн и не купаться, пока не наступит полное восстановление.
Возникновение халязиона – проблема, требующая срочного решения. Если консервативный способ лечения не дает ожидаемых результатов, то следует прибегнуть к операции и выбрать подходящий метод. После операции следует соблюдать несложные правила реабилитации, что поможет быстрому восстановлению.
Об авторе
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
Загрузка…
Оперативное удаление халязиона проводится в том случае, если консервативное лечение не принесло ожидаемого эффекта. Заболевание развивается в результате закупорки сальных желез, новообразование появляется на верхнем и нижнем веке. Причина недуга чаще всего кроется в нарушение работы иммунной системы либо в инфекционных патологиях ока.
В каких случаях показано хирургическое удаление халязиона верхнего и нижнего века?
На начальном этапе развития заболевания избавиться от него помогут медикаменты и физиопроцедуры. Однако, данные методики не всегда приносят ожидаемый результат. Оперативное вмешательство проводится в следующих случаях:
- Лечебные препараты не дают эффекта после двух недель применения;
- Халязион приобретает большие размеры;
- Воспаление затронуло не одну железу, а несколько;
- Наблюдаются частые рецидивы патологии;
- Под халязионом скрывается злокачественное новообразование.
Выбор оптимального вида операции рекомендуется делать после предварительной консультации с лечащим доктором.
Наиболее действенной и одновременно безопасной методикой является лазерная коррекция. Из минусов вмешательства можно отметить его высокую стоимость.
Чаще всего процедуру проводят в частных медицинских центрах. Как уверяют врачи, после лазерного удаления халязиона ранки заживают намного дольше, чем после привычного хирургического вмешательства.
Противопоказания
Операция по удалению новообразования не проводится при наличии острой инфекционной патологии, например, грипп. Также к процедуре не допускают пациентов в состоянии алкогольного опьянения. В этих случаях вмешательство рекомендуется отложить.
Помимо этого, хирургическое удаление не проводится при наличии проблем со свертываемостью крови.
Подготовка к операции
Иссечение халязиона не требует специфической подготовки. Операция считается малоинвазивной и безопасной, проводится в амбулаторных условиях. Перед хирургическим вмешательством пациент сдает необходимые анализы.
В назначенную дату больной пребывает в медицинское учреждение и при отсутствии противопоказаний (например, перед удалением он простыл) сразу отправляется в операционную.
Вернуться к оглавлению
Этапы проведения операции
Прежде всего, доктор проводит тщательный осмотр пациента, чтобы понять, нужно ему вмешательство или нет. Если принято решение об удалении халязиона, то больного уведомляют о предстоящей операции. После этого необходимо выбрать дату и время для осуществления коррекции. Процедура проходит в несколько этапов:
- Укладывание пациента. Медперсонал приводит больного в операционную и предлагает ему лечь на спину. Одновременно осуществляется подготовка инструментов и аппаратуры;
- Голову пациента накрывают стерильной тканью, открытым остается только поврежденное око. Веко и область вокруг глаз обрабатывают спиртовым настоем или иным средством для дезинфекции;
- Вмешательство проходит под местным наркозом. Обезболивающий препарат (новокаин, лидокаин и т.д.) вводят в веко с помощью тончайшей иглы. Чаще всего для этой цели используют инсулиновый шприц;
- Чтобы доктор получил доступ к новообразованию и мог спокойно его удалить, используется векорасширитель. Он надежно фиксирует глаз, если халязион расположился на внутренней поверхности века, его выворачивают и закрепляют в таком положении. Также зажим исключает риск сильного кровотечения;
- Скальпелем или лучом лазера проводится рассечение новообразования. С помощью микроскопической лопатки удаляется экссудат. Затем осуществляется удаление капсулы;
- Если разрез выполнен с внутренней стороны века, то ранка не зашивается. При рассечении кожного покрова верхнего или нижнего века, доктор накладывает несколько швов;
- Завершающим этапом операции становится наложение тугой фиксирующей повязки. После этого пациент получает от врача полезные рекомендации и его отправляют домой.
В течение нескольких дней после вмешательства необходимо постоянно носить повязку, снимая её только для того, чтобы воспользоваться каплями или мазями.
Операция при помощи скальпеля
Осуществляется под местным наркозом. Средство вводят в воспаленное веко тончайшей иглой, постепенно происходит инфильтрация тканей, они теряют чувствительность и процедура не вызывает у пациента болезненных ощущений.
Для фиксации пораженного века используют зажим, оснащенный специальным отверстием, в который помещается «градина». Разрез выполняется со стороны слизистой или снаружи, через кожные покровы. В первом случае иссечение проводится вдоль мейбомиевой железы, т.е. под прямым углом к веку, во втором варианте доступ к новообразованию осуществляется через разрез, выполненный параллельно веку.
После того как подействует наркоз, проводят вскрытие железы, в которой скопился гнойный экссудат. Полость должна быть полностью вычищена, затем обязательно осуществляется иссечение капсулы, чтобы исключить риск рецидива.
После удаления око тщательно промывают физраствором, за веко закладывают мазь с антибиотиком. Если доступ осуществлялся через разрез в слизистой, то швы не накладывают, чтобы исключить риск травмирования роговой оболочки. Рана затягивается самостоятельно.
На кожную рассечку накладывают швы из саморассасывающихся нитей, они не требуют удаления.
Лазерное удаление халязиона
Процедура имеет несколько отличительных черт:
- Рассечение тканей, устранение новообразования и его содержимого проводится с помощью лазера. Его же применяют для обработки ока после завершения операции;
- Нет необходимости накладывать на глаз тугую повязку, поскольку окружающие ткани не травмируются, отсутствует риск развития кровотечения;
- Коррекция не требует наложения швов;
- Спустя сутки после оперативного вмешательства пациент может вернуться к привычному образу жизни;
- После воздействия лазером исключен рецидив, поскольку капсула халязиона полностью разрушается;
- Спустя два дня после операции доктор проводит контрольный осмотр.
Процедура происходит так же, как обычное хирургическое вмешательство. В зрительный аппарат закапывают обезболивающий препарат, анестезию вводят с помощью тончайшей иглы. Пораженное веко фиксируют зажимом, чтобы исключить риск моргания в процессе операции. Лазером выполняется рассечение тканей и удаление халязиона. Содержимое новообразования отправляют на гистологическое обследование.
Вернуться к оглавлению
Электрокоагуляция
Суть методики заключается в воздействии на поврежденное веко электрическим током. Электронож одновременно осуществляет рассечение новообразования и прижигает сосуды. Процедура отличается высокой эффективностью и отсутствием болезненных ощущений. Удаление происходит в несколько этапов:
- Проведение дезинфекции века и области вокруг ока;
- Введение местного наркоза, чтобы пациент не испытывал боли;
- С помощью электроножа удаляется халязион;
- На обработанном месте образуется корочка, постепенно она заживает и отпадает.
Процедура недорогая, восстановление происходит быстро и к тому же исключен риск рецидива и образования рубцов.
Удаление халязиона у детей
В группу риска входят дошкольники и младшие классы, именно это возрастная категория чаще всего сталкивается с развитием новообразования на веке. Если избавиться от недуга не получается консервативным способом, то единственным выходом остается операция. Прежде чем, отправлять малыша на хирургическое вмешательство, потребуется сдать некоторые анализы:
- ОАМ;
- Кал. Экскременты проверяются на наличие гельминтов;
- Мочу;
- Кровь. Помогает установить уровень сахара в крови и степень её свертываемости.
Возможно, потребуется пройти ряд дополнительных обследований, полный список процедур озвучит лечащий врач. Чаще всего вмешательство проводится под общей анестезией. В исключительных случаях используют местный наркоз. После операции маленький пациент в течение нескольких дней находится под присмотром доктора.
У детей болезнь часто возвращается, поэтому важно уделить особое внимание профилактике. Избавиться от халязиона можно с помощью лазера. Но большинство медицинских учреждений проводят подобную процедуру только после четырнадцатилетия ребёнка.
Послеоперационный период
После удаления новообразования за глазом требуется особый уход. Больному необходимо не только носить повязку, но и использовать капли. Избегайте попадания в прооперированное око воды. Также для ускорения процесса восстановления и снижения риска рецидива придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Ни в коем случае не отрывайте образовавшиеся корочки. Наберитесь терпения и дождитесь, пока они сами отпадут;
- Не трогайте руками веко и не чешите его;
- Избегайте сильной нагрузки на глаза;
- Чтобы исключить трение слизистой об рубец, в течение пяти дней носите мягкие контактные линзы;
- На протяжении двух суток после операции старайтесь не выходить на улицу, чтобы в зрительный аппарат не попали частицы пыли или грязи. Если срочно требуется покинуть помещение, оденьте солнцезащитные очки;
- Не посещайте бассейн, не рекомендуется купаться в открытых водоемах.
Придерживайтесь советов лечащего врача, чтобы восстановление прошло быстро и без осложнений. На период реабилитации доктор может назначить приём следующих медикаментов:
- Антибиотики («Флоксал», «Тобрекс», «Офтавикс»). Помогают свести к минимуму риск развития воспалительных процессов;
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Неванак», «Индоколлир»). Снимают болевые ощущения, абсцесс и отёчность;
- Кортикостероиды («Макситрол», «Дексаметазон»). Ускоряют процесс регенерации.
На протяжении пяти дней после хирургического вмешательства сохраняется отёчность и краснота глаз. Она проходит самостоятельно, дополнительной терапии не требуется.
Вернуться к оглавлению
Осложнения и последствия операции
После удаления халязиона можно столкнуться с некоторыми негативными последствиями хирургического вмешательства:
- Сразу после процедуры на протяжении трех дней держится отечность, по истечении этого она спадает;
- В исключительных случаях после удаления новообразования появляются гематомы. Они также проходят спустя несколько суток;
- При использовании лазера для устранения аномалии возможно деформирование роговой оболочки;
- Может появиться рубец или шрам на веке, он доставляет дискомфорт при моргании;
- Если патология развивается вторично и халязион вновь появился на том же месте, повторное вмешательство не проводят.
Если не соблюдать рекомендации лечащего врача, можно занести инфекцию в прооперированный глаз. Это провоцирует абсцесс, который требует дополнительного лечения.
Профилактика воспаления
После устранения новообразования всегда есть риск, что патология вновь вернется. Чтобы свести к минимуму рецидив, сдайте кровь на сахар и иммунограмму, а также проверьтесь на наличие глистов.
Ранка после операции затягивается на протяжении длительного времени, поэтому особое внимание уделяйте гигиене глаз. Если появились подозрения на повторное развитие аномалии, сразу обратитесь за помощью к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы можете усугубить свое состояние и спровоцировать появление серьезных осложнений, например, кератита.
Заключение
Операция по удалению халязиона не представляет опасности для жизни и здоровья пациента. Однако, врачи используют её в крайних случаях. Они предпочитают сначала опробовать для борьбы с патологией консервативные методики. Если медикаменты и физиопроцедуры не дают результата, то не откладывайте хирургическое вмешательство на длительный срок. Избавьтесь от аномалии, тем самым вы улучшите не только свое самочувствие, но и внешний вид.
Как происходит удаление халязиона, вы узнаете, посмотрев видеосюжет.
Вернуться к оглавлению