Воспаление после удаления родинки хирургическим путем

Удаление родинки – это хирургическое вмешательство, представляющее собой иссечение пятна. Может осуществляться скальпелем или малоинвазивными методами: лазерной коагуляцией, диатермоэлектрокоагуляцией, криодеструкцией, радиоволновым методом. Необходимо соблюдать правила подготовки и послеоперационного ухода, иначе появляются келоидные рубцы, чешется родинка после удаления, нарушается самочувствие, возникает боль, рецидив невуса, нагноение раневого участка.

Причины и опасны ли последствия удаления родинки

Последствия удаления родинок — результат индивидуальных особенностей регенерации кожи, иммунной системы, способа воздействия — вымораживание глубоких слоев кожи, ожог при отсутствии корректировки температуры лазера — несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедура, уходу за швом, раневой поверхностью после хирургического вмешательства.

Симптомы, которые могут беспокоить пациента — повод для обращения к дерматологу за консультацией. Если болит место образования, появляется зуд, шелушение эпидермиса, наблюдается присоединение вторичной микрофлоры с выделением из раны гноя или крови, быстрая утомляемость — такая клиническая картина должна насторожить человека. Возможен рецидив. Неполное устранение родимого пятна может провоцировать злокачественный рост клеток.

Боль на месте операции

Если болит место удаления родинки, следует обратить внимание на временной промежуток от момента иссечения невуса. Важно, ноет послеоперационный рубец через несколько недель или месяцев после вмешательств, или дискомфорт доставляет открытая рана.

Дискомфорт после хирургической операции – обычное явление. Оно обусловлено процессом эпителизации, формированием поверхностного натяжения соединительной ткани на поверхности раны, восстановлением поврежденных нервных окончаний.

Если начал болеть рубец после удаления родинки спустя 14-18 дней – это повод обратиться к врачу, проводившему хирургическое вмешательство по устранению пигментного образования.

В случае дискомфорта при нажатии и покраснении окружающих тканей возможно присоединение сопутствующей патологии.

Сильно чешется

Устранение родинки часто сопровождается зудом и припухлостью. Чесаться могут ранки на руках и ногах из-за частого мытья, обработки дезинфицирующими средствами, мылом. На спине — из-за повышенного потоотделение – гипергидроза — трения послеоперационной раны об одежду.

Чешутся шрамы после удаления родинок по разным причинам:

• в норме зуд наблюдается в результате заживления, формирования рубца. Воспаление и боль отсутствуют;
• присоединение патогенной микрофлоры с развитием бактериального воспаления. Инфекционный агент может внедриться сквозь раневую поверхность при несоблюдении правил асептики и антисептики;
• осложнение после ожога лазером могут проявиться ввиду припухлости, отека и зуда;
• нарушение процесса заживления, нагноение раны могут провоцировать зуд.

Жжение

Жжение и боль бывает при поверхностном и глубоком ожоге кожного покрова. В норме при заживлении послеоперационной области ощущение, что кожа начинает «гореть», не появляются. Может наблюдаться при инсоляции, отсутствии защиты солнцезащитными кремами с высоким уровнем SPFSFA.

Слабость, температура

Повышение температуры тела и боль после удаления — патологический признак. Может являться индивидуальной формой ответа иммунной системы на устранение пигментного образования:

• повышение температуры тела может служить сигналом злокачественных процессов в организме, связанных с избавлением от родинки;
• наслоение вторичной бактериальной или вирусной инфекции, проявление острой фазы заболевания при несоблюдении стерильности в ходе операции, занесении инфекционных возбудителей;
• провокация аутоиммунной патологии вследствие оперативного вмешательства;
• воспалительные процессы в лимфатических узлах по типу реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Общая слабость может проявиться под действием триггеров:

• стрессовый фактор в виде инвазивного вмешательства;
• переживания на фоне истощения нервной системы.

Нужно ли обратиться к врачу с такими симптомами

При появлении отклонений после устранения родинки, нетипичной симптоматики, боли, даже если симптомы купировались самопроизвольно, рекомендуется обратиться к врачу во избежание осложнений.

Не нужно заниматься самолечением, применять методы народной медицины. Можно усугубить патологическое состояние, спровоцировать осложнения после удаления. Запрещено чесать послеоперационную ранку.

Необходимо обратить внимание на острые симптомы. При появлении некоторых признаков нужно незамедлительно обратиться в отделение дерматологии:

• атипичные выделения из ранки — кровь, гной, серозная прозрачная жидкость — однократные или постоянного характера;
• поднятие температуры тела до 39-40 градусов. Длительная гиперемия, которая плохо лечится антипиретиками и средствами группы НПВП;
• острая и пульсирующая боль, плохо купируется лекарственными средствами. Прием ибупрофена или аспирина нужно исключить: они повышают риск кровотечения из послеоперационной раны.

Врач определит характер изменений, проведет диагностику, поможет дифференцировать патологические симптомы с нормальными процессами эпителизации послеоперационной раны. При необходимости назначит дополнительные биохимические анализы или гистологическое исследование ткани из зоны оперативного вмешательства.

Чем обработать рубец

Обработка перед процессом удаления родинок одним из хирургических методов и уход после операции — обязательные составляющие профилактики развития негативных реакций. Если появлялась боль в области рубца, можно применять медикаменты:

• антисептики для купирования дискомфорта, устранения вторичной микрофлоры – бриллиантовый зеленый, спирт, йодовый раствор, Бетадин, Мирамистин, Хлоргексидина биглюконат;
• красители с подсушивающим эффектом для стимулирования эпителизации, устранения мокнущей раны, быстрого заживления – Фукорцин, краска Кастеллани;
• мази, убирающие воспаление – Левомеколь, Солкосерил, Стрептомициновая, Банеоцин, Бетаментазон, мази с Пантенолом;
• мази и кремы, стимулирующие стягивание шва, регенерацию кожи после операции – Контрактубес, Медерма;
• натуральные масла, отвары трав для протирания и снятия боли– масло расторопши, облепиха, зверобой, алоэ;
• Актовегин — стимулирует регенерацию на клеточном уровне.

Какие ощущения нормальны после удаления

После деструкции невусов, родимых пятен, родинок может формироваться рубец. В зависимости от способа устранения, индивидуальной особенности регенерации, эпителизации, заживления раны процесс занимает до 2 недель. При больших объемах, глубоком расположении – до 3 недель.

Процесс формирования обычно безболезненный, полное заживление участка со стойкой организацией шрама занимает 1 год.

Формирование рубца начинается на стадии подсыхания раневой поверхностной корочки. Важно сохранить ее до самоотслоения: после попыток сорвать корку, шрам может образоваться слишком грубым.

Варианты рубцовых образований:

1. Гипертрофический рубец с грубым неравномерным рельефом, возвышающийся над поверхностью кожи.
2. Келоидный. Выпуклое образование, которое возникает нечасто. Депигментированное с гладкой глянцевой поверхностью.
3. Красный или фиолетовый – начальная форма рубцевания, формируется под корочкой после отпадения, затем переходит в следующую стадию развития.

При появлении симптомов нарушения заживления родинки и боли после удаления рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Родинки – доброкачественные новообразования, сформированные на поверхности кожи. При травмировании или влиянии неблагоприятных факторов они могут перерастать в злокачественные опухоли. Именно поэтому некоторые образования рекомендовано удалять. Одним из распространенных способов удаления является иссечение при помощи скальпеля.

Когда проводится хирургическое удаление

Удаление родинок назначается в случаях наличия подозрений на перерождение их в злокачественные новообразования. Иссечение показано в следующих случаях:

1. Родинка, достигшая более 5 мм в диаметре и постоянно растущая.
2. Изменение формы, размера, плотности, цвета и появления неровных краев.
3. Расположение в том месте, где ее легко травмировать. Они могут располагаться на лице, подмышечных впадинах, ладонях, талии и других местах.
4. Утрата однородности. Образование изменило цвет или стало распадаться на несколько частей.
5. Установление проникновения в глубокие слои эпидермиса.
6. Кровоточивость. Когда новообразование постоянно кровоточит, оно подлежит немедленному удалению. Это обусловлено тем, что возрастает риск ее перерождения в злокачественное образование и инфицирования.
7. Наличие подозрений на злокачественность. После проведения хирургического удаления удаленную ткань отправляют на гистологическое исследование, где подтверждается или исключается наличие раковых клеток.
8. Эстетическое неудобство или наличие болезненных ощущений.

Хирургическое иссечение предупреждает повторное ее образование, так как при операции удаляются и здоровые ткани. Процедуру следует проводить только в медицинских учреждениях, а не в косметологических салонах.

Противопоказания

Даже несмотря на то, что при выполнении процедуры затрагивается лишь отдельный участок кожного покрова, хирургическое удаление имеет ряд противопоказаний. Операция не проводится при:

• наличии инфекционных патологий;
• беременности и лактации;
• обострения герпеса или хронических заболеваний;
• острых воспалительных процессах.

В случае когда у пациента обнаруживаются заболевания хронического типа, необходимо проведение дополнительных анализов перед операцией. Это помогает врачу увидеть полную картину, убедится в отсутствии противопоказании.

Подготовка

Перед проведением хирургического удаления родинки проводится процедура подготовки. В первую очередь специалист ставит пациента в известность о задачах и целях процедуры, объясняет суть, рассказывает о возможных последствиях, осложнениях, особенностях периода реабилитации.

Пациенту также назначаются лабораторные исследования крови, мочи и кала с целью установления наличия воспалительных процессов и других противопоказаний.

Также специалист внимательно изучает анамнез для выявления возможных хронических заболеваний. После получения результатов анализов, при отсутствии противопоказаний назначается дата операции.

Процедура удаления

Хирургическое удаление пигментных образований – операция, которую проводят уже длительное время. Проводится с применением местной анестезии. Продолжительность процедуры составляет около 30 минут, в зависимости от месторасположения родинки, ее размеров и срока действия обезболивающего.

Процедура выполняется в несколько этапов:

1. Обработка участка кожного покрова, где находится родинка. Кожу обрабатывают специальным дезинфицирующим раствором для предупреждения проникновения бактерий в ранку.
2. Обезболивание. Врач вводит местную анестезию.
3. Удаление новообразование скальпелем. При этом захватывается часть здоровой ткани вокруг родинки.
4. Обработка участка ткани антимикробным раствором.

В зависимости от размера новообразования завершение операции может быть произведено двумя методами:

1. Метод без наложения швов. Родинка срезается ниже уровня кожного покрова на несколько миллиметров. В случае возникновения кровотечения ранку прижигают и накладывают антибиотик. Затем врач делает стерильную повязку.
2. Метод с наложением швов. Используется при наличии темных и плоских родинок. В зависимости от глубины проникновения новообразования накладываются швы на верхние ли глубокие слои эпидермиса. Для этого применяются специальные саморассасывающие нити. Их не нужно удалять по истечении определенного времени.

После процедуры ткань родинки отправляют в лабораторию на цитологическое исследование с целью выявления раковых клеток. По завершении операции, как только проходит действие наркоза, пациент может отправляться домой, так как дополнительный уход в послеоперационный период не требуется.

Период реабилитации

После любого оперативного вмешательства, в том числе и после удаления родинки скальпелем, требуется период реабилитации. Это обусловлено тем, что после воздействия наркоза и травмирования кожного покрова снижается иммунитет и значительно повышается риск развития инфекционных, вирусных и грибковых заболеваний. Кроме этого, ранка может воспалиться, начаться процесс нагноения.

Чтобы этого избежать, следует выполнять ряд правил:

1. Через некоторое время на поверхности ранки образуется корочка: ее категорически нельзя срывать или сдирать, так как это нарушает процесс заживления.
2. Исключить походы в солярий, нельзя загорать на пляже до того момента, пока ранка полностью не заживет. Некоторым пациентам запрещено подвергать солнечному воздействию место, где была расположена родинка, всю жизнь.
3. На протяжении первой недели после операции исключить попадание воды на поверхность ранки. Водные процедуры делать с осторожностью.
4. Самостоятельно менять повязки только с разрешения лечащего врача.
5. Соблюдать правила гигиены, обрабатывать ранку специальными дезинфицирующими растворами, которые назначит врач.

Некоторое время после хирургического удаления может наблюдаться повышенная температура тела. Показатель до 37.3 градусов и выше говорит о наличии воспаления. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Сколько заживает

Продолжительность процесса заживления составляет от двух до четырех недель в зависимости от размера удаленного новообразования. На протяжении этого времени ранку следует обрабатывать специальными растворами. После того как образовавшаяся корочка полностью сойдет, необходим уход и за рубцом.

По завершении хирургического удаления пациенту назначаются антибактериальные лекарственные препараты местного воздействия с ранозаживляющим эффектом. Они помогают ускорить процесс регенерации тканей. Также кожный покров в обязательном порядке необходимо обрабатывать йодом или зеленкой.

В случаях когда все правила и рекомендации специалиста были соблюдены пациентом в полной мере, то негативные последствия в виде инфекционных заболеваний, кровоподтеков и нагноения не возникает.

Через 5-10 дней после окончания процедуры на поверхности ранки начинает образовываться корка, которая с течением времени заменяется молодой и здоровой кожей. Она имеет светло-розовый цвет. Участок кожи следует оберегать от воздействия ультрафиолетовых лучей и воздействия других негативных факторов.

Если родинка располагалась на лице, запястье и в других местах, которые невозможно скрыть от солнца с помощью одежды, перед выходом на улицу следует пользоваться солнцезащитными кремами. Когда данный участок кожного покрова был подвержен влиянию различных факторов, на нем могут появиться пигментные пятна.

После оперативного удаления родинок на их месте появляются шрамы и рубцы. С течением времени они проходят самостоятельно. Но, если шрам остался и имеет большие размеры, можно обратиться к косметическому хирургу или воспользоваться маслом какао или силиконовым пластырем. После операции требуется постоянный контроль над состоянием кожного покрова и отсутствием изменений.

Последствия и возможные осложнения

После удаление родинок любой локализации и различного размера могут возникать некоторые последствия. После воздействия скальпеля и наложения швов на поверхности кожного покрова образуется рубец. Они со временем становятся более светлыми и незаметными.

Шрамы маленького размера могут самостоятельно проходить, но для этого требуется много времени. В случае когда швы накладывались на ранки больших размеров, образуются келоидные рубцы. Они не проходят самостоятельно.

Также одним из последствий операции может стать рецидив. Повторное формирование родинки отмечается в тех случаях, когда хирург удалил не все ее ткани.

Хирургическое удаление при помощи скальпеля, в отличие от других способов иссечения, имеет высокий риск осложнений. Самыми распространенными являются болезненные ощущения на месте проведения процедуры, а также рубцы и шрамы.

Удаление родинок хирургическим методом не рекомендуется проводить на чувствительных участках кожного покрова. Иссечение скальпелем применяется чаще всего в тех случаях, когда новообразование расположено на незаметных участках, которые скрыты под одеждой.

Также к возможным осложнениям после операции является подкожное кровоизлияние. Покраснение участка в месте операции отмечается на 7-10 день после процедуры.

Ранка на данный момент остается открытой, и неправильный уход может привести к ее инфицированию, нагноению и сепсису. О возможных последствиях пациента предупреждает врач перед проведением операции.

Преимущества и недостатки

Хирургическое удаление родинок является самым изученным методом иссечения различных новообразований. Методика имеет ряд преимуществ:

1. Высокая эффективность. За один раз возможно удаление родинки вне зависимости от ее размера и локализации. Иссечение проводят с помощью скальпеля даже в тех случаях, когда другие методы неэффективны.
2. Минимальный риск рецидива. Во время операции хирург удаляет не только само новообразование, но и часть соседних тканей. Благодаря этому значительно снижается вероятность повторного формирования родинки и ее преобразования в злокачественную опухоль.
3. Безопасность. Процедура проводится под контролем врача в условиях стационара, что гарантирует отсутствие инфицирования и заражения крови.
4. Отсутствие строгих противопоказаний. Процедура не проводится при наличии обострения хронических заболеваний, герпеса и воспаления. После их устранения проведение процедуры вполне возможно.
5. Низкая стоимость, в отличие от других методов. Это делает операцию доступной многим категориям населения.

Кроме этого, после иссечения родинки доступно проведение цитологии для установления наличия раковых клеток.

Но хирургическое удаление, как и любое оперативное вмешательство, имеет ряд недостатков. В первую очередь после процедуры и заживления кожного покрова на его поверхности остаются шрамы и рубцы.

Они со временем светлеют и становятся практически не заметны. Но в случае если был удалены родинки большого размера, на их месте образуются келоидный рубцы. Избавиться от многих шрамов можно только с помощью косметической хирургии.

Также после удаления новообразований скальпелем период восстановления и заживления достаточно большой. Для образования нового эпидермиса требуется большое количество времени.

Пациентам в этот период запрещено загорать и посещать солярии, так как солнечные лучи негативно воздействуют на новую кожу. В результате могут появиться пигментные пятна.

Определить, подлежит ли родинка удалению, может только врач. При подозрении на преобразование ее в злокачественную опухоль или в случае ее постоянного травмирования назначается операция. Также процедуру проводят при изменениях цвета, размера и формы новообразования или болезненных ощущений.

Удаление родинок – это не просто косметологическая процедура, а необходима мера по предотвращению развития онкологии.