Воспаление после уколов гиалуроновой кислоты
Чтобы похорошеть, любая женщина согласна пройти дорогостоящую и болезненную процедуру введения в проблемные зоны филлеров.
Но не всегда есть возможность полностью застраховаться от неприятных неожиданностей в виде побочных эффектов: комков и валиков геля под кожей, красных точек и отеков, гранулем (маленьких узелков на коже), асимметрии и непривычной деформации лица на отдельных участках при смещении геля.
Такие осложнения не только портят внешний вид, но и могут вызвать обширный воспалительный процесс в месте укола, требующий затем длительного лечения.
Причины осложнений после введения филлеров
Все неприятности после введения гелевых филлеров происходят по следующим причинам:
- неправильной (поверхностной) техникой введения гиалуроновой кислоты;
- миграцией филлера: незапланированным смещением в тканях;
- воспалительным процессом в месте укола;
- ростом соединительной ткани в области введения геля;
- формированием гематомы при повреждении сосудов;
- развитием кисты в тканях: при заполнении полости жидкой субстанцией;
- иммунной реакцией организма на чужеродные препараты;
- травмами сосудов (ишемии, эмболии) при введении большого объема геля вблизи сосуда, что замедлило кровоток, и усугублением осложнения отеками тканей, расположенных рядом;
- попаданием филлера в просвет сосуда, что приводит к полной закупорке и прекращению кровотока;
- аллергической реакцией на филлер в связи с высокой чувствительностью пациентов.
Кроме того, причинами уплотнений, воспалений и отеков может стать:
- использование слишком короткой иглы,
- быстрое введение лекарства в виде хлопка,
- напряженная мышца при неправильном положении тела во время процедуры или в положении стоя,
- травма нервных окончаний.
По утверждению специалистов, при правильном введении плотного геля на нужную глубину, он снаружи не будет заметен. Хотя под пальцами некоторое время будут прощупываться узелки и уплотнения, будут и точки на коже, как от пчелиных укусов. Если правильно ухаживать за лицом после процедуры, то легкий воспалительный процесс в ответ на введение филлера прекратится и шишка рассосется через 1-3 дня, а точки исчезнут.
При наличии боли в месте укола, гиперемии и повышении местной температуры, можно говорить об опасном гнойно-септическом воспалении в связи со следующими факторами:
- нарушением стерильности препарата, септики и асептики, срока годности;
- сопутствующими болезнями пациентов;
- снижением иммунитета.
Как избавиться от осложнений
[flat_ab id=»38″]
Препараты с гиалуроновой кислотой за счет гидрофильного свойства притягивают водные молекулы, а это способствует образованию отеков в параорбитальной зоне и области межбровья, носослезной борозды, щек, висков, носогубной складки. Поэтому вводить филлеры необходимо глубоко в мышцу.
При недостаточно глубоком введении препарата или большой дозе гиалуроновой кислоты, особенно пациентам с тонким кожным покровом, будут видны серовато-голубоватые овальные шишки. При введении филлера с переизбытком гиалуроновой кислоты понадобятся специальные препараты для рассасывания инфильтрата.
Как восстановить форму губ
Под слизистой губ, образуются комки в виде полости с жидкой субстанцией.
Избавиться от комков возможно двумя способами:
1. Применить гиалуронидазу для ускоренного вывода излишков филлера.
2. В течение 1-2 месяцев помогать естественному рассасыванию комков, принимая косметологические и физиотерапевтические процедуры, специальный массаж.
При коррекции губ, из-за наличия множества сосудов, возможно скапливание крови в виде буроватых образований. Такие шишки постепенно рассасываются естественным путем и лечения не требуют.
Появляются рубчики, узелки и кисты в связи с развитием соединительной ткани. Этому способствуют молекулы гиалуроновой кислоты, стимулирующие фибробласты к активности. А фибробласты активизируют синтез эластина и коллагена – волокон соединительной ткани.
Чтобы отличить рубчик от кисты (полостного образования), необходимо пройти исследование на УЗИ и лечение глюкокортикостероидами и противорубцовыми ферментами. Небольшую дозу единократно вводят в зону рубца.
При введении дополнительной порции геля для коррекции образовавшегося уплотнения, она может сделать его более заметным за счет выталкивания на поверхность уже имеющегося комка. При этом могут излишне разрастаться шишки из соединительной ткани, начаться рубцевание. Этот факт нужно учитывать при выборе метода лечения осложнения после уколов филлеров.
Эффективно корректируют рубцово-соединительнотканные дефекты такие средства, как «Лидаза» и «Лонгидаза». Важно то, что за счет необходимого минимального количества, противопоказаний они не имеют: не усугубляют иммунитет, хотя воздействуют, как и остальные стероиды.
Как убрать осложнения под глазами
Под глазами появляются вздутия, жгуты и иные тканевые деформации при поверхностном введении филлера в чувствительную область глаз.
Иногда отеки у глаз появляются при склонности к этому организма, при наличии грыж нижних век и после проведения гиперкоррекции скул в связи с нарушением лимфооттока, либо миграции филлера.
Для коррекции в этих случаях проводят:
1. Блефаропластику, в том числе лазерным методом. Она уберет мешки и подтянет кожу вокруг глаз.
2. Радиочастотное воздействие RF-лифтингом.
3. Процедуру Термаж.
4. Радиочастотный массаж.
5. Вводят гиалуронидазу.
Что делать при воспалениях
Посредством проколов в ткани могут проникнуть микроорганизмы, что приводит к появлению уплотнений, красноте кожи, боли и жара в месте укола. Воспалительные процессы могут вызывать сопутствующие осложнения, опасные для жизни, например, некроз инфицированной ткани.
В этих случаях врач назначает антибиотики и средства для повышения иммунитета.
Возможные методы и препараты, подходящие для коррекции осложнений после введения филлера
Аппаратная коррекция
Ускоряют тканевый обмен веществ с помощью аппаратной косметологии. Процедуры с ультразвуковым массажем и дарсонвалью способствуют рассасыванию комков геля, если отсутствует фиброз, кровоизлияния и воспалительный процесс.
Хотя результат достигается не так быстро, но важно то, что в результате не появляются атрофические рубцы и аллергические реакции.
Пластическая операция
Для избавления от сложных узлов из соединительной ткани, кист и от гелей, не способных рассосаться, применяют операцию с разрезами. Посредством этих разрезов на лице, либо губах удаляют скопление геля. Разрезы оставляют следы, поэтому, такой метод — крайняя мера.
Введение гиалуронидазы
Чтобы филлерный тромб не смог достичь артерии глаза и не нарушил зрение, вводят гиалуронидазу. Этот препарат вводят также в губы и носогубной треугольник при нарушении интенсивного кровоснабжения, что заметно по изменению цвета кожи (она становится бледной) и появлению видимой бордовой или синей «сетки» за счет переполненных кровью сосудов и болевым ощущениям. Препарат способствует расщеплению и выводу гиалуроновой кислоты. При задержке лечения гиалуронидазой может начаться некроз: отмирание тканей на участке без кровоснабжения. Осложняется процесс присоединившейся инфекцией. Тогда понадобится оперативное вмешательство, оставляющее на лице шрамы.
Кортикостероиды
Очень редко (у 1-3% пациенток) на филлеры возникает аллергия. Поэтому следует делать кожные тесты для оценки реакции организма на препарат. Аллергия проявляется покраснениями и отёками и, в более серьезных случаях — воспалительными процессами с повышением температуры и болями. При этом вводят кортикостероиды либо гиалуронидазу. Однако на гиалуронидазу нужно делать тест, поскольку фермент у чувствительных людей вызывает аллергию.
Препараты
Мазь Гепариновая, Траумель и Троксерутина — устраняют шишки, синяки и гематомы.
Димексид — его используют от воспаления, для рассасывания и обезболивания тканей. Предварительно разводят водой (2:3) увлажняют кусочек марли или бинта и прикладывают к проблемному месту. Затем закрепляют целлофаном, тканью и пластырем. Выдерживают компресс 40 минут и накладывают утром и вечером.
Диоксидин — если отсутствует Димексид.
Сетка из йода — ее наносят на уплотнения два раза в день для расширения сосудов и активизации обменных процессов в области инъекций.
Средства народной медицины
[flat_ab id=»37″]
Из настойки прополиса делают компресс и прикладывают к шишке, фиксируют шарфом и выдерживают 3 часа.
Делают компрессы на кефире высокой жирности или тертых соленых огурцов. Выдерживают всю ночь.
К шишкам также прикладывают:
- аппликации из сырого тертого картофеля или его кусочков,
- листьев капусты,
- мятой клюквы.
Как предупредить осложнения и побочные эффекты
Чтобы процедура контурной пластики прошла идеально, необходимо доверять ее врачу-косметологу с должной квалификацией.
Филлеры нужно вводить «свежие», соблюдать все рекомендации врача и обрабатывать места введения лечебными мазями или кремами, но, строго по назначению врача.
Важно! Перед инъекцией следует проверить срок годности препарата и сохранить его стикер с информацией до проведения следующей процедуры.
Шприц врач должен вскрывать при пациенте.
Риск осложнений уменьшится, если приложить на место инъекции пакетик со льдом.
Кроме этого, после процедуры необходимо:
- следить, чтобы не напрягались мимические мышцы в течение 2-3 часов;
- повременить с накладыванием косметики 1-2 дня, затем наносить ее легко, не втирая и не нажимая на кожу;
- несколько дней спать на спине, используя под голову ортопедическую подушку;
- отложить посещение тренажерного зала, сауны и солярия на 15-20 дней, чтобы исключить проникновение инфекции, развитие отечности и миграцию геля;
- отказаться от алкогольных напитков и продуктов питания, способствующих накапливанию в тканях жидкости в течение 10 дней;
- ежедненво использовать солнцезащитные кремы и не находиться две недели под прямыми лучами солнца.
Уплотнения нельзя прогревать: это активизирует микроорганизмы и вызовет абсцесс.
Не следует пользоваться сомнительными народными средствами: уриной и мазями неизвестного действия.
Нельзя вводить самостоятельно внутрь шишек средства с антибактериальным и обезболивающим эффектом.
Нельзя пытаться выдавить шишки.
Все лечебные манипуляции следует проводить по назначению врача и под его контролем.
Во избежание неожиданностей, коррекцию лица препаратами на основе гиалуроновой кислоты необходимо планировать за неделю или две до важных встреч или выхода в свет в связи с возможными осложнениями.
Врача необходимо ставить в известность о проводимых ранее подобных процедурах, сказать о том, какой использовался филлер и как его перенес ваш организм, имеется ли аллергия на препараты.
У современных, ухаживающих за собой женщин, одна из наиболее любимых омолаживающих процедур – подкожное, инъекционное введение препаратов с гиалуроновой кислотой. Средства на ее основе эффективно подпитывает, обновляет структуру дермальных тканей изнутри, корректирует возрастные/мимические морщины, на достаточно продолжительное время возвращает коже здоровый вид. Но помимо положительных результатов таких инъекций, иногда возникают побочные эффекты, осложненные состояния, на введение препарата есть ряд противопоказаний. В статье погорим о том, какие могут быть последствия уколов гиалуроновой кислотой через несколько лет.
Чем опасны инъекции гиалуроновой кислотой
Основные опасные осложнения образующиеся при несоблюдении инъекционной техники, технологии введения средства:
- Некротизированные ткани, образовавшиеся келоидные рубцы.
- Появление фиброзных уплотнений, гранулем.
- Образование болезненных уплотнений.
- Сдавление кровеносных сосудов, сосудистая эмболия.
- Деформация зоны воздействия, возникновение участков инфильтрации.
Можно ли самостоятельно вводить препарат
Опытные специалисты в косметологии считают самостоятельное введение препаратов в подкожные слои недопустимым из-за: непредсказуемых последствия такой манипуляции, невозможности качественного соблюдения антисептических мер. Законодательно не разрешено выполнять “инъекции красоты” самостоятельно. Их может делать только квалифицированный косметолог, пластический хирург получивший специальное разрешение, при этом процедуры проводятся в специализированных клиниках, салонах красоты.
Противопоказания к омолаживающей процедуре для лица
Омолаживающие процедуры с использованием гиалуроната не проводят в случаях:
- острых воспалительных, инфекционных процессов на коже;
- аллергий на основной/вспомогательные компоненты инъекционных составов;
- серьезных болезнях системы кровообращения;
- псориатических высыпаниях;
- острых формах угревых высыпаний, фурункулеза;
- онкологических новообразований, курсового лечение химическими препаратами;
- склонности к формированию келоидных рубцов;
- имеющихся свежих ран, ожогов в зонах куда будет сделан укол;
- беременности, периода грудного вскармливания;
- частого, регулярного использование антикоагулянтов;
- недавно проведенного (не < одного месяца) химического, лазерного пилингов.
С какого возраста можно делать инъекции гиалуроновой кислоты
Практикующие косметологи советуют прибегать к процедуре инъекционного подпитывания, восполнения в подкожной клетчатке гиалуроновой кислоты после 25-летнего возраста. До этого срока в ее проведении нет необходимости т.к. естественная гиалуронка продуцируется в достаточном количестве, а контуры лица только находятся в процессе формирования.
Можно ли делать уколы при планировании беременности
При планировании первой, последующих беременностей можно использовать омолаживающие инъекции с гиалуроновой кислотой. Каждый очередной сеанс повторяют через 9-12 месяцев.
Во время беременности и при грудном вскармливании
По инструкции к уколам с гиалуронатом, беременность, период грудного вскармливания являются противопоказаниями к проведению омолаживающих процедур. Основная причина – гормональная перестройка всего организма, вследствие которой могут возникнуть непредсказуемые побочные эффекты, способные серьезно навредить как самой женщине, так и ее плоду.
Во время месячных
В завершающей стадии менструального цикла, во время наступления месячных кровотечений, от инъекционного омоложения лучше воздержаться, т. к. в этот период, после уколов, вследствие нарушения обменных процессов:
- снижается функция свертываемости крови – могут появиться стойкие, крупные гематомы;
- накапливается излишняя жидкость – возникают обширные отеки;
- появляются высыпания, гнойные прыщики – может произойти серьезной инфицирование кожи, ее глубинных структур.
Последствия сразу после процедуры и осложнения через несколько лет
После применения медикаментозного гиалуроната возможны:
- Естественные последствия, не требующие врачебной помощи, быстро проходящие нежелательные явления в местах введения – небольшие покраснения, гематомы, припухлости, умеренная болезненность, отечность.
- Серьезные, осложненные состояния проявляющиеся не сразу, а в течении 2 недель или даже нескольких месяцев, отсроченные осложнения – абсцессы, инфильтраты, келоидные рубцы, фиброзирование, некротизация тканей, ишемия, тромбоз кровеносных сосудов в местах проникновения активного вещества.
4 основные причины отсроченных осложнения:
- Препарат с гиалуроновой кислотой имел слабую степень очистки, что вызвал его постепенное отторжение глубоко расположенными клеточными структурами;
- Несоблюдение санитарных норм, занесение вторичной инфекции в раневой канал, образование вокруг вводимой гиалуронки капсулы-биопленки с патогенной микрофлорой. При любых случаях стресса организма, снижении стойкости иммунитета, образовавшаяся колония патогенов начнет активное размножение, что приведет к развитию осложненных состояний;
- Были систематические нарушения в реабилитационный период (на корректируемую зону оказывалось длительное воздействие высоких температур, ультрафиолета, активное физическое давление), которые спустя 3-12 месяцев могут привести к деструкции, миграции, разжижению введенного средства;
- Не были учтены имеющиеся сопутствующие патологии, заболевания, общее состояние пациента на момент процедуры.
Келоид после уколов
Иногда, в местах введения гиалуроновой кислоты, начинается опухолевидное разрастание подкожной соединительной ткани, происходит образование келоидных, выступающих над поверхностью кожи рубцов. Основная причина – генетически обусловленная предрасположенность к патологическому рубцеванию ткани в месте даже малейшей ее травматизации.
Для устранения появившегося на месте уколов келоида, нужно обратиться за помощью к специалисту, могут быть назначены:
- инъекции кортикостероидов в область появляющегося келоида;
- терапия специальными кремами/мазями;
- лазерная шлифовка.
Остались синие точки
В случае когда после инъекционных процедур гиалуроновой кислотой остаются синие подкожные пятна, говорят о микро травмировании кровеносных сосудов, тканевом кровотечении. Синий цвет пятен формируется из-за нерастворимого белкового вещества (гемосидерина), образующегося в процессе кровотечения. Такой дефект корректируют:
- прокалывая синюшное пятно специальной иглой, с последующей аспирацией/дренажем содержимого из нее;
- локальным, мягким массажем;
- отсасыванием жидкости.
Как убрать синяки после инъекций, чем мазать
Для ускорения процесса рассасывания подкожных кровоизлияний (синяков), регенерации тканей применяют любые мази/гели с гепарином, бодягой, гомеопатические средства Траумель. Можно использовать примочки из охлажденных отваров календулы, ромашки, а затем затонировать зону. Полное избавление от гематом происходит на 5-7-й день.
Нельзя смазывать синяки спиртосодержащими составами, они разжижают кровь, удлиняют время заживления.
Белые точки в местах инъекций
Появившиеся, долго остающиеся (более 30 дней), заметные под кожей белые точки в месте от укола гиалуроната, говорят о том, что средство было введено в чрезмерном объеме, распределилось очень поверхностно. Опытный врач-косметолог устраняет такие появляющиеся точки прямо во время процедуры. Если побледнение проявляется после нее, то применяют препарат рассасывающий гиалуроновую кислоту – гиалуронидазу.
В случае когда белые точки появляются спустя 7-10 дней после уколов, сопровождаются образованием плотных узелков – можно говорить о гранулематозе. Устранить проблему можно инъекциями в очаг появления кортикостероидов, фторурацила, гиалуронидазы.
После уколов гиалуронки остались шишки – что делать
Появление различных уплотнений, бугорков в подкожной клетчатке, одна из частых проблем после инъекций гиалуроновой кислоты. Основные причины – неправильная техника введения препарата (слишком глубокая, либо чересчур поверхностная его доставка, избыточный объем). Во всех этих случаях происходит неправильное распределение, миграция (перемещение) средства в соседние, рядом находящиеся участки тканей, после чего они деформируются, выпячиваются. Для устранения образований используют:
- средства ускоряющие выведение излишков введенного средства;
- физиотерапевтические, косметологические, массажные процедуры способные помочь естественному рассасыванию бугристостей.
Через сколько пройдут помпы
Одно из неприятных последствий после уколов с гиалуронкой – образование стойких папул – слегка расширенных полостей под кожей с избыточным скоплением вводимого препарата. Появляются они как следствие плохого распределения средства-заполнителя, неверно подобранного его объема, слишком поверхностного его введения.
Если папулы после биоревитализации не проходят через 3-7 дней, нужно стимулировать их рассасывание курсом дополнительных инъекций препаратом-нейтрализатором гиалуронидаза, ускоряющим ее расщепление.
Пункционные гематомы
Гематомы или ранения (разрывы) подкожных сосудов после уколов гиалуронки, чаще всего образуются когда:
- капиллярные кровеносные сосуды очень хрупкие (сосудистый купероз), либо пережаты;
- низкие показатели свертываемости крови;
- возраст пациента > 45-50 лет;
- тонкая, сверхчувствительная кожа;
- принимаются разжижающие кровь препараты.
Специалисты-косметологи советуют, чтобы не бороться с возможными синяками после подкожных уколов, перед курсом, можно пропить препараты укрепляющие сосуды.
Зуд
Небольшой зуд в местах введения гиалуроновой кислоты, обуславливается естественной реакцией кожи, всего организма на инъекционное травмирование кожи. В обычной практике неприятное явление проходит через 3-5 дней. Если после этого срока появился сильный, не прекращающийся зуд, сопровождающийся покраснением, высыпаниями – это может говорить о:
- аллергической реакции на основной, либо вспомогательные компоненты введенного препарата;
- низком качестве введенного средства;
- неверно выбранной дозировке.
Для облегчения состояния принимают комплексные антигистаминные средства, смазывают кожу гелями, мазями снимающими зуд, шелушение, высыпания.
Герпес
Несоблюдении правил асептики при выполнении инъекционных, микротравмирующих кожу манипуляций, может приести к активизации вируса герпеса и появлению мокнущих, высыпаний в месте введения, около него. Устранить болезненный очаг воспаления, подсушить, обеззаразить его, не допустить глубокого проникновения вируса можно применяя:
- противовирусные мази местного воздействия – Ацикловир, Абрева, Панавир;
- мощные антисептики – Мирамистин, Хлоркексидин;
- таблетированные противовирусные средства.
Видео
На видео – побочные эффекты уколов красоты:
Выводы
- Приступая к омолаживающей процедуре важно знать, что побочные эффекты, осложнения от нее могут проявиться на ранних сроках, либо могут носить отсроченный характер.
- Избежать появления гематом, сильных опухолей после инъекций, поможет прием препаратов для укрепления кровеносных сосудов.
- Избавиться от избыточного скопления под кожей вводимого препарата можно используя средство-нейтрализатор гиалуронидазу, споособную ускорять процесс его разложения.
- Инъекции гиалуроновой кислотой – не делают человека моложе, не является средством профилактики появления морщин, а являются процедурой по временному улучшению состояния кожи.
- Частые стимуляции подкожных слоев уколами с гиалуронатом могут привести к привыканию, полностью остановить его самостоятельное синтезирование. Также рекомендуем ознакомиться с мезотерапией от прыщей в этом материале.