Воспаление потовых на груди

Воспаление потовых на груди thumbnail

Опрелость под грудью – это инфекционно-воспалительное кожное заболевание, которое возникает в субмаммарных складках из-за повышенной влажности и присоединения инфекции. К опрелости предрасполагает нарушение личной гигиены и чрезмерная потливость. Проявляется в виде покраснения, которое ограничено участками соприкасающейся кожи, мацерацией с неприятным запахом, белесым или гнойным налетом. Диагностика проводится на основании клинических данных, дополненных микробиологическим исследованием. Для лечения используются местные средства с антисептическим, подсушивающим, антибактериальным действием.

Общие сведения

Опрелость, или интертригинозный дерматит, чаще диагностируется у женщин. Редко заболевание появляется у мужчин с гинекомастией и ожирением, а также сопутствующим сахарным диабетом. Частота возникновения опрелости в складках молочных желез среди женского пола увеличивается с возрастом. Это связано с характерными изменениями функции кожи, снижением иммунитета и увеличением объема груди. Многие женщины с возрастом отказываются от использования бюстгальтера, что при большой молочной железе увеличивает риск развития опрелости.

Опрелости под грудью

Опрелости под грудью

Причины

Для развития опрелости под грудью необходимо сочетание нескольких факторов. В нормальных условиях пот обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов. Но при сочетании потливости, некоторых системных заболеваний или особых состояний на фоне трения кожи под грудью возникает опрелость. Основными причинами патологии являются:

  • Гипергидроз. При повышенном выделении пота и отсутствии вентиляции кожи мочевая кислота, мочевина, хлориды, остаются на поверхности кожи, вызывают ее повреждение, мацерацию. У лактирующих женщин повышается температура молочных желез, поэтому в складках под ними усиливается выделение пота.
  • Нарушения личной гигиены. Отказ от ношения бюстгальтера для груди большого размера приводит к мастоптозу, кожа внутри складки плотно соприкасается, не позволяет поту испаряться. Если женщина игнорирует водные процедуры, особенно в жару, пот становится средой для размножения бактерий.
  • Эндокринные патологии. Потливость и риск опрелости увеличивается при гипертиреозе, а у больных сахарным диабетом, синдромом Иценко-Кушинга патология нередко сочетается с грибковой или микробной инфекцией. Кандидоз кожи при диабете может развиваться не только под грудью, но и в любых кожных складках.
  • Снижение иммунитета. С возрастом происходит естественное снижение иммунной защиты, изменение состава пота. Его реакция может меняться с кислой на нейтральную. Поэтому у пожилых женщин с макромастией больше шансов заболеть интертригинозным дерматитом.
  • Беременность. У беременных женщин увеличивающийся живот и молочные железы образуют область плотного соприкосновения. От терния кожи в этом случае может защитить хлопчатобумажный бюстгальтер. Если его не носить, под грудью может появиться опрелость. Риск увеличивается и от естественного снижения иммунитета у беременных.

Патогенез

Потовые железы вырабатывают пот непрерывно. В среднем за сутки его выделяется до 800 мл, а при усиленной потливости значительно больше. В складках дермы он не испаряется, а смешивается с секретом сальных желез и становится питательной средой для бактерий. Постоянная влажность, трение во время движения создает участки мацерации. Кожа воспаляется, возникает отек и покраснение.

При активном размножении бактерий повреждение усиливается. В дерме появляются мелкие пузырьки с гнойным содержимым. Может присоединяться кандидозная инфекция. Грибок поражает верхний слой дермы, формирует колонии, которые макроскопически выглядят как белый налет. При его отделении шпателем или ватным тампоном оголяется гладкий слой кожи, который легко кровоточит.

При успешном лечении поверхность кожи начинает подсыхать, может начать шелушиться. Заживление происходит без формирования грубого рубца, опрелость не повреждает базальный слой кожи. Но при сохранении факторов риска, неконтролируемом диабете, иммунодефиците высока вероятность повторения опрелости. Также она может сочетаться с аналогичным процессом в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами.

Классификация

Опрелости в складках грудной железы могут быть ассоциированы с неспецифической микробной инфекцией или кандидозом. Редко дерматит обусловлен другими видами грибка или аллергией. В клинической практике используют классификацию в зависимости от типа возбудителя. Это позволяет ориентироваться в методах лечения. По течению заболевание классифицируют следующим образом:

  • 1 стадия. Кожные покровы краснеют, выглядят отечными, но их целостность не нарушена.
  • 2 стадия. Повреждается верхний слой кожи, на ней появляются трещины, пузырьки, язвочки.
  • 3 стадия. Выраженное воспаление с присоединением грибковой инфекции или бактериальным поражением.

Симптомы опрелостей под грудью

До развития яркой клинической картины женщина ощущает дискомфорт под грудью, появляется кожный зуд, который может периодически усиливаться. Затем кожа краснеет, выглядит отечной. К зуду под грудью присоединяется чувство жжения. Женщина расчесывает место воспаления, травмирует его, что еще больше ухудшает симптоматику. Вначале гигиенические процедуры облегчают состояние, но после приема душа ощущается стянутость кожи, зуд может усиливаться.

На коже груди появляются пустулезные высыпания. Их содержимым может быть гной или экссудат. Они самопроизвольно вскрываются, опрелость становится мокнущей. Экссудация продолжается и через воспаленную поверхность тканей. Жидкое отделяемое усиливает неприятные ощущения, а область поражения может постепенно захватывать здоровую кожу. Общее состояние на этой стадии не страдает, но появляется неприятный запах.

Присоединение инфекции может произойти на любом этапе. Условно-патогенные бактерии попадают со здоровой кожи во время расчесывания очагов. Они активно размножаются, формируют гнойные очаги. При кандидозном поражении отмечается упорный зуд, на коже заметны белые пленки, крупицы, которые легко отделяются шпателем. Кожа при этом начинает кровоточить. По краям опрелости может появляться шелушение.

Читайте также:  Воспаление слизистой языка фото

Осложнения

Опрелости в кожных складках молочной железы редко протекают с осложнениями. Иногда при несвоевременном лечении бактериальная инфекция может проникать в глубокие слои тканей. В запущенных случаях это приводит к формированию флегмоны. Ее развитие сопровождается повышением температуры, присоединением симптомов интоксикации, общим ухудшением состояния. Флегмона требует хирургического лечения. Если у женщины сохраняются триггерные факторы, то опрелость становится хронической, под влиянием лечения ее симптомы могут уменьшаться, а позже рецидивировать.

Диагностика

При обследовании женщин с опрелостью кожи молочных желез необходимо тщательно собирать анамнез, учитывать возраст, социальный статус. Диагностику проводит врач-дерматолог, при диагностированном диабете, гипертиреозе или других гормональных заболеваниях необходима консультация эндокринолога. Для диагностики применяют следующие методы:

  • Бактериоскопический. Из очага берется мазок для определения типа возбудителей. В результатах обнаруживается кокковая флора, слущенные клетки эпителия, лейкоциты, при грибковом поражении – гифы и дрожжевые клетки.
  • Культуральный. Используется при неэффективности терапии для уточнения состава микрофлоры и определения чувствительности к антибиотикам. При грибковой форме опрелостей метод позволяет дифференцировать кандид и актиномицетов и выявить, какие антимикотики эффективны.
  • Гематологические исследования. Анализ крови на глюкозу, глюкозотолерантный тест необходим пациенткам с сахарным диабетом или при подозрении на него. По показаниям проводят исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников.

Лечение опрелостей под грудью

В остром периоде назначается щадящая диета, исключается раздражающая пища, острое, соленое, сладкое, а также продукты, способные вызвать аллергию. Женщина должна носить хлопчатобумажный бюстгальтер без поддерживающих косточек, которые травмируют кожу и усиливают трение. Необходимо тщательное соблюдение гигиены, душ принимают 2 раза в день с использованием детского мыла. Периодически проводят воздушны ванны.

Консервативная терапия

Лечение осуществляется в домашних условиях, в тяжелых случаях требуется госпитализация в кожно-венерологический диспансер. Большинство препаратов используется местно. Системная терапия проводится при затяжных инфекционных процессах. Физиотерапия назначается в качестве вспомогательного метода, дополняющего медикаментозную терапию. Курсами проводят УФО области поражения. Используют следующие типы препаратов:

  • Антисептические растворы. Помогают дезинфицировать кожу, подавлять активность бактерий. Применяют хлоргексидин, мирамистин, фурациллин. Антисептическим и противовоспалительным эффектом обладают отвары череды, ромашки, календулы.
  • Подсушивающие средства. Позволяют уменьшить экссудацию, снизить активность потовых желез, остановить прогрессирование воспаления. Применяют препараты с сульфатом меди, цинковую пасту, раствор резорцина. Эффективна мазь Теймурова на основе борной и салициловой кислоты, цинка, талька и других веществ, может использоваться паста Лассара.
  • Репаративные средства. Ускорить восстановление кожного покрова, смягчить дерму на месте опрелости помогают препараты с декспантенолом. Он питает кожу, проникает в клетки, где превращается в пантотеновую кислоту и ускоряет клеточное деление.
  • Гормональные мази. Глюкокортикоиды обладают выраженным противозудным и противовоспалительным действием, после нанесения уменьшается покраснение и отек, исчезает дискомфорт под молочной железой. Но длительное применение приводит к развитию кандидоза.
  • Антибактериальные препараты. Мази и крема с антибиотиками применяются профилактически у женщин из группы риска по присоединению инфекции или для лечения воспаления с подтвержденным бактериальным обсеменением. Используют раствор ацетата алюминия, присыпку стрептоцида, линимент линкомицина.
  • Противогрибковые средства. Назначаются после подтверждения кандидоза в подгрудной складке. Эффективны препараты на основе пимафуцина, нистатина, клотримазола, миконазола. Они помогают подавить рост и размножение грибков, уменьшают зуд, избавляют от жжения.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение требуется при распространенном инфекционном процессе, который не поддается лечению антибиотиками и постоянно прогрессирует. Если воспаление перешло на подкожно-жировую клетчатку, сформировалась флегмона, ее вскрывают оперативным путем. Для лечения женщина госпитализируется в хирургическое отделение. После вмешательства на груди назначается консервативная терапия.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз при опрелости кожи под грудью благоприятный. Основная мера профилактики – это соблюдение гигиенических норм. Женщинам необходимо ежедневно принимать душ, носить белье из натуральных тканей, при склонности к потливости применять антиперспиранты. Места опрелости нельзя припудривать средствами на основе крахмала, чтобы не спровоцировать грибковую инфекцию. Также нужно лечить сопутствующие заболевания, при диабете соблюдать диету и правильно подбирать основное лечение.

Источник

Возможные причины красных пятен на теле на груди

В большинстве случаев красные пятна появляются вследствие:

  • аллергических реакций;
  • онкологии;
  • грибкового поражения;
  • травмирования родинки;
  • чесоточного клеща;
  • психоэмоциональных перегрузок;
  • акне;
  • экземы.

Внимание! Определить причину появления красного пятна зачастую можно после посещения врача и выполнения обследования.

Аллергия

Аллергические реакции нередко проявляются изменением окраски кожи. Если появилось красное пятно под грудью из-за аллергии, обычно наблюдается также зуд. Чтобы устранить дефект на коже, следует обнаружить и исключить аллерген:

  • Пищевые продукты. У некоторых людей возникают красные пятна в области груди после употребления шоколада, арахиса, рыбы, молока или другой продукции.
  • Медикаментозные препараты. Аллергия появляется вследствие непереносимости определенных компонентов лекарства.
  • Косметические средства. При нанесении средств на кожу могут отмечаться аллергические реакции при гиперчувствительности.
  • Солнечное излучение. Красные пятна кожных покровов характерны для солнечной аллергии.

Важно! Довольно часто аллергеном является пыль, а также шерсть животных, пух.

Мастит

Маститом специалисты называют патологический процесс воспалительного характера, протекающий в тканях молочных желез. Заболевание сопровождается появлением красных пятен на коже груди, повышением температуры. Пациентов беспокоят распирающие боли и уплотнение в области молочной железы, озноб и слабость.

Читайте также:  Воспаление в центре ладони

Воспалительный процесс возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов в молочную железу, которая значительно увеличивается в размере. Патология характерна для кормящих женщин, что связано с застоем молока, нарушением правил сцеживания.

Важно! Около 85% заболевших маститом кормящих женщин являются первородящими. Иногда мастит фиксируется у не кормящих грудью женщин после 30 лет, что связано с нарушением функционирования иммунной системы, хроническими заболеваниями.

Зачастую мастит провоцируется стафилококком. Возможно также поражение тканей молочной железы бактериальной флорой, кишечной палочкой. В подавляющем количестве случаев к маститу приводит затяжной лактостаз. Застой молока и его длительно наблюдающееся отсутствие в определенных зонах железы формируют благоприятную среду, необходимую для жизнедеятельности патогенной флоры.

Существует несколько классификаций мастита. В зависимости от характера воспаления мастит бывает:

  • серозным;
  • инфильтративным;
  • гнойным;
  • гангренозным;
  • абсцедирующим;
  • флегмозным.

И также выделяют клинические разновидности заболевания, например, послеродовый острый мастит.

Важно! Если у кормящей женщины болит грудь, и появились красные пятна, следует исключить лактостаз и мастит.

Вегето-сосудистая дистония

Появление красных пятен на груди является одним из симптомов ВСД. Реакции со стороны кожных покровов отмечаются после выраженных эмоциональных переживаний, при стрессе.

Красные пятна как реакция на волнение связаны с нагрузкой на вегетативную нервную систему (ВНС). В этом случае повышается потребность в кислороде, усиливается кровообращение, учащается сердцебиение, что приводит к расширению сосудов. Происходит приток крови к капиллярам, которые близко расположены к коже. Появляются красные пятна на лице, шее и груди.

Как правило, на фоне ВСД также отмечаются другие признаки:

  • повышенная тревожность;
  • перебои сердцебиения;
  • холодные конечности;
  • потливость;
  • скачки давления;
  • обморочные состояния;
  • тяжесть в голове;
  • сухость во рту;
  • слабость;
  • ком в горле.

При ВСД наблюдаются изменения в функционировании внутренних органов. Это проявляется легким головокружением, урчанием в животе, тошнотой.

Опрелость

Летом усиливается потоотделение, которое может привести к появлению опрелостей у женщин под грудью. Явление представляет собой красные пятна, сопровождающиеся дискомфортными ощущениями.

Причины покраснения между грудными железами, которое отражено на фото, связаны с жизнедеятельностью микроорганизмов. Повышают риск возникновения красных пятен в зоне груди факторы:

  • лишний вес;
  • большой объем молочных желез;
  • несоблюдение основных правил личной гигиены;
  • ношение неподходящего бюстгальтера.

Опрелость выраженного характера отмечается при недостаточном просушивании, а также проветривании кожи в жаркое время года. Это явление чаще отмечается у людей пожилого возраста.

Появление красных пятен в области под грудью обусловлено повышенным потоотделением и влажностью, что вызывает пересушивание дермы, образование зудящих трещинок. Дискомфорт может сопровождаться неприятным запахом и возникновением боли при соприкосновении кожи с одеждой.

Выделяют несколько степеней тяжести патологического процесса:

  • Легкая. Красные пятна не отличаются выраженностью. Дискомфорт и нарушение целостности кожи отсутствуют.
  • Средняя. Отмечаются выраженные красные пятна и эрозивные раны.
  • Тяжелая. Появляются мокнущие раны, и возникает риск перерождения дефектов в язвы.

Важно! Лечение проводится в соответствии со степенью тяжести патологии.

Гормональные нарушения

Красные пятна в области груди не считаются редкостью в климактерическом периоде и при беременности. Они связаны с изменением гормонального фона. Женщины могут испытывать ощущение жара, которое называют приливами. Состояние также сопровождается потливостью.

При беременности покраснение груди связывают с высокой концентрацией прогестерона. Во время климактерических изменений происходит угасание гормональной функции. Дисбаланс гормонов приводит к нарушению функционирования внутренних органов, относящихся к сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, опорно-двигательной системам. Покраснение зоны декольте и лица может сочетаться с повышением давления, усиленным сердцебиением.

Дерматиты

Дерматит является воспалительной патологией кожных покровов и появляется из-за повреждающего воздействия некоторых факторов окружающей среды. Дерматит бывает контактным и аллергическим.

Контактный дерматит возникает вследствие воздействия разных раздражителей:

  • физических (трение, температура, электрический ток, ультрафиолетовые лучи);
  • химических (кислоты, щелочи, отравляющие вещества).

Аллергический дерматит и появление красных пятен связаны с воздействием косметических средств, медикаментозных препаратов, некоторых растений.

Важно! Выявлена предрасположенность к возникновению дерматитов разных видов.

Дерматиты по характеру течения подразделяются на острые и хронические. При всех формах патологии наблюдаются высыпания, некоторые из которых располагаются на груди в виде красных пятен. Контактный дерматит проявляется в виде высыпаний в зоне соприкосновения с конкретным провоцирующим фактором.

Дерматит протекает в следующих формах:

  • эритематозная (красные пятна);
  • буллезно-везикулезная (пузыри, везикулы, трещины);
  • некротическая (струп и последующее образование рубца).

Внимание! Красные пятна в области груди, возникающие в результате проникновения аллергена внутрь, представляют собой токсикодермию.

Грибок

Покраснение под грудью у женщин может возникать из-за чрезмерного скопления влаги, что является питательной средой для грибка. Известно, что грибок Кандида является условным патогеном, постоянно живущим на кожных покровах и слизистых.

Микоз не всегда развивается при попадании грибка на кожу в области молочных желез. Заболевание провоцируют факторы:

  • излишняя потливость, например, при ношении белья из синтетических тканей;
  • микротрещины;
  • недостаточная гигиена;
  • снижение иммунитета;
  • прием антибиотиков.

Покраснение сопровождается кислым запахом, жжением и отечностью кожных покровов. Прогрессирование заболевания соответствует следующим стадиям:

  • легкая, при которой отмечается незначительное покраснение и зуд;
  • средняя, с развитием сыпи и эрозий;
  • тяжелая, с образованием нагноений и язв.

Злокачественное образование

Рак в области груди может быть связан со злокачественными опухолями молочных желез и меланомой. Известно, что родинки, а также родимые пятна имеют склонность к перерождению.

Читайте также:  Как выявить воспаление аппендикса

Женщинам следует обратить внимание на следующие тревожные симптомы:

  • высыпания, которые могут сопровождать рак молочной железы;
  • болезненность, зуд;
  • красные пятна, указывающие на возможную меланому;
  • потемнения опоясывающего характера в сочетании с температурой и слабостью;
  • уплотнение на груди.

Аллергические проявления

Сыпь на грудной клетке при аллергии напоминает инфекционную. Чаще всего негативные изменения в организме характеризуются дерматитом. Он обусловлен контактом с раздражителем (шерсть, шелк, металлические украшения).

При воздействии кожа начинает краснеть и отекать. На следующем этапе образуются пузырьки. После их лопания наблюдаются мокнутий, шелушение, корочки. В этом случае повышается риск инфицирования организма.

Некоторые люди отмечают, что после проникновения аллергена в организм образуется крапивница. Чаще всего на ее возникновение влияют пищевые продукты, лекарственные средства. На коже образуются красные пятна и папулы, занимающие большие поверхности.

Крапивница является опасной патологической реакцией организма. Ведь она может спровоцировать отек Квинке и остановку дыхания. При быстром распространении сыпи необходимо вызвать скорую помощь.

Сыпь на теле
Аллергическая реакция сопровождается сильным зудом

Методы диагностики

Красные пятна, возникающие в области груди, визуально практически не имеют отличий. Например, существуют сходства между опрелостями и дерматитом кандидозного и себорейного характера. Именно поэтому существенное значение имеет оценка жалоб пациентки, сопутствующие симптомы, в частности жжение и повышенное потоотделение.

Кроме внешнего осмотра и пальпации могут потребоваться медицинские манипуляции и исследования:

  • УЗИ. Инструментальная диагностика необходима для определения мастита и новообразований молочных желез.
  • Биопсия. Лабораторный метод диагностики требуется для исключения мастита, злокачественных опухолей.

При подозрении на аллергенную природу патологии требуется выполнение анализов для определения аллергена. Микоз можно определить при взятии мазка для выявления патогена, анализов мочи и крови, обследовании на уровень глюкозы.

Важно! Недостаточная диагностика и неправильное лечение могут привести к генерализации патологического процесса и возникновению осложнений.

Лечение

Терапия красных пятен в области груди зависит от причины их появления. Важным является устранение провоцирующих патологию факторов.

Лечение красных пятен под грудью, возникающих вследствие опрелостей и грибка, предполагает соблюдение гигиены. Чтобы предупредить патологию, следует носить белье из натуральных тканей. При средней и тяжелой стадии назначают медикаментозные препараты с антисептическим воздействием, например, Хлоргексидин. Противогрибковая терапия подразумевает нанесение мазей (Клотримазол) и применение системных лекарств (Флуконазол).

Мазь Теймурова необходима при выделении жидкости из преющих участков. Для обработки язвочек назначают Левомеколь. На стадии регенерации рекомендуют Бепантен или Пантенол.

Внимание! После устранения проблемы желательно наносить на кожу детский крем для предупреждения рецидива.

Если красные пятна являются следствием аллергической реакции, нужно по возможности устранить раздражитель. Для устранения симптомов назначают препараты с целью перорального применения, к которым относятся Супрастин или Зиртек. Возможно назначение специальных мазей, например, Алергозана.

Терапией красных пятен на груди из-за мастита занимается врач-маммолог. Консервативное лечение антибиотиками назначается на серозной стадии. Гнойная форма лечится посредством хирургического вмешательства.

Если покраснение кожи на груди связано с ВСД, целесообразно посещение невролога и психотерапевта. Пациенткам показан прием адаптогенов, седативных препаратов, антидепрессантов. Хороший эффект оказывает физиотерапия, иглоукалывание, бальнеотерапия.

Покраснение груди на фоне климактерических изменений считается естественным проявлением гормональной перестройки. Женщине требуется сбалансированное питание, оптимальная физическая нагрузка, стабилизация психоэмоционального состояния. В наиболее тяжелых случаях требуется консультация узких специалистов и назначение медикаментозных препаратов для устранения сопутствующих симптомов.

Важно! Гинекологами назначаются препараты, поддерживающие организм женщины в период климакса. К таким медикаментам относят Климафемин.

Если на груди появилось красное пятно вследствие дерматита, терапия зависит от его разновидности и обычно включает:

  • устранение основного раздражающего фактора;
  • соблюдение диеты;
  • прием сорбентов;
  • использование антигистаминных средств или глюкокортикостероидов.

Воспаление потовых на груди

При лечении дерматита существенное значение имеет применение наружных препаратов с целью увлажнения, смягчения и заживления кожи.

Если под грудями появились красные пятна большого размера вследствие онкопатологии, лечение зависит от стадии злокачественной опухоли. Обычно лечение имеет комплексный характер и включает применение медикаментозной терапии (химиотерапии), облучения и хирургического вмешательства.

Игнорирование правил личной гигиены

Между грудей и в области них располагается большое количество потовых и сальных желез. Они необходимы для выработки кожного сала и пота.

Потоотделение считается естественным процессом для каждого человека. Но при его интенсивности наблюдается скопление влаги. За счет этого образуется сыпь под грудью.

Высыпания могут быть спровоцированы:

  • нарушением терморегуляции организма;
  • длительными физическими нагрузками;
  • ношением одежды из синтетических тканей или неудобных тесных вещей;
  • перегреве;
  • тучностью и ожирением;
  • повышением температуры вследствие различных патологий.

Женщины могут страдать также от неправильно подобранного бюстгальтера, который сдавливает область желез.

Предотвратить закупоривание сальных желез можно при соблюдении правил гигиены

Сыпь на груди и спине образуется при закупоривании сальных желез. Это происходит из-за длительного нахождения отмерших клеток, жировых и потовых выделений на поверхности кожи. Эти явления обусловлены:

  • длительным ношением грязной одежды;
  • недостаточностью гигиены;
  • нанесением на кожу некачественных косметических средств.

Сами по себе такие высыпания легко устраняются при уходе за кожей. Но если проигнорировать их, то развиваются серьезные дерматологические патологии.

Источник