Воспаление при беременности 2 триместр лечение

Во время эпидемии сезонных заболеваний беременным женщинам рекомендуется избегать людных мест. Обычная простуда в период гестации может спровоцировать появление нежелательных последствий, негативно сказавшись на развитии плода и поставив под угрозу сохранность беременности.

Каковы особенности болезни во втором триместре? Как лечить насморк, боль в горле и кашель? Какие лекарственные препараты можно пить? Разрешены ли для лечения народные средства? Какие меры принять беременным женщинам, чтобы не болеть?

Виды простудных заболеваний

В медицине под простудой подразумевается переохлаждение организма, которое приводит к возникновению различных заболеваний. В источниках, которые не имеют отношения к медицине, этим термином называют непосредственно болезнь, спровоцированную охлаждением организма. В простонародье под простудой или простудными заболеваниями подразумевают любые инфекционные патологии, в частности:

• грипп;
• острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
• воспаление носоглотки и гортани;
• простой герпес.

Простуда не связана непосредственно с переохлаждением организма, однако зачастую она начинает развиваться именно после длительного пребывания в условиях пониженной температуры. Более 90% простудных заболеваний вызвано вирусными агентами, остальные 10% провоцируются бактериями и другими патогенными микроорганизмами.

Чем простудные заболевания опасны для беременных?

Далеко не все беременные женщины знают, что простуда может быть очень опасна не только для них, но и для ребенка. Особенно велика вероятность появления негативных последствий, если женщина заболела в первом триместре гестации. На ранних сроках происходит закладка жизненно важных органов эмбриона, поэтому риск инфицирования плода и, как следствие, самопроизвольного прерывания беременности, намного выше вероятности его заражения на более поздних этапах вынашивания малыша.

Проникновение в организм беременной женщины любого патогенного агента может спровоцировать внутриутробное поражение ребенка. Это чревато осложнениями во время родовой деятельности и антенатальной гибелью эмбриона. Кроме того, простудное заболевание может привести к ухудшению поступления кислорода к плоду и возникновению различных аномалий его развития.

Вирусные инфекции опасны не только для плода, но и для будущей роженицы. При игнорировании симптомов насморк может перетечь в гайморит, быстро переходящий в хроническую форму. Опасность в данной ситуации заключается в том, что его лечение антибактериальными препаратами во время беременности невозможно. В тяжелых случаях требуется прокалывание гайморовой пазухи.

Несмотря на то, что во втором триместре гестации все органы малыша сформированы, опасность по-прежнему сохраняется. На этом этапе гестационного процесса простудное заболевание может привести к следующим осложнениям:

• 13-16 неделя – нарушение работы эндокринной системы плода, рождение раньше положенного срока;
• 16-17 неделя – поражение костного мозга ребенка и отдельных участков центральной нервной системы;
• 17 и последующие недели – аномалии половых органов.

Как можно заразиться?

Источниками простудного заболевания являются:

• человек с признаками болезни;
• носитель вируса;
• бактерии.

Особенно опасен простывший человек в первые несколько дней болезни. Период, в течение которого можно заразиться, длится около 1,5-2 недель. Как правило, инфекция передается воздушно-капельным путем при разговоре, чихании и кашле. Также не исключен контактно-бытовой механизм заражения.

Развитие болезни происходит на фоне снижения местного иммунитета в области носо- и ротоглотки. В группу риска инфицирования входят:

• дети младше трех лет возраста;
• пожилые люди старше 60 лет;
• лица с хроническими заболеваниями;
• пациенты с иммунодефицитными состояниями (злокачественные новообразования, патологии кровеносной системы, период после спленэктомии, наличие ВИЧ-инфекции).

Особенности простуды во 2 триместре

Ребенок, начиная с 12-й недели гестации, надежно защищен плацентой от негативного действия внешних факторов, поэтому заражение во втором триместре беременности не так опасно, как в первом. Несмотря на это, небольшая угроза все-таки сохраняется. Неправильное лечение на данном этапе гестационного процесса может привести к:

• плацентарной недостаточности;
• появлению ребенка на свет раньше положенного срока;
• дефициту массы тела новорожденного.

Особенность простудного заболевания во втором триместре заключается в том, что его можно легко спутать с повышением температуры тела, являющимся нормой для этого этапа вынашивания ребенка. Начиная с 12-й недели беременности, она повышается до 37 градусов за счет увеличения концентрации прогестерона. Если это происходит без сопутствующих симптомов в виде заложенности носа и боли в горле, повода для беспокойства нет.

Лечение простуды во 2 триместре

При появлении признаков простуды во втором триместре не следует доверять советам подруг или другим непроверенным источникам. Медики категорически не рекомендуют заниматься самолечением во время беременности, т. к. неправильное использование препаратов может закончиться трагично.

Назначать лекарства от простуды должен только врач. Решение о назначении беременной пациентке того или иного препарата принимается с учетом особенностей течения беременности, состояния здоровья женщины, выраженности клинической картины, наличия хронических заболеваний, срока гестации.

Лечение кашля

Приступы сильного кашля во время вынашивания малыша очень опасны, т. к. могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и развитие гипоксии плода.

У большинства отхаркивающих и муколитических препаратов в инструкции по применению указано, что их использование возможно только в том случае, если ожидаемая польза для будущей мамы превышает риск для ребенка. При назначении лечения врач в обязательном порядке соотносит эти факторы. В таблице представлены сведения о лекарствах от кашля, прием которых разрешен во 2-м триместре гестации.

Как лечить насморк?

Для устранения насморка беременным женщинам назначают препараты в виде капель и спреев. Назальные препараты облегчают дыхание и угнетают деятельность патогенных агентов. Кроме того, они удобны в использовании и позволяют быстро достичь желаемого эффекта. В период гестации запрещено использовать такие сосудосуживающие препараты для лечения ЛОР-заболеваний, как Нафтизин, Тизин, Назол и Оксиметазолин. Информация о лекарственных средствах, разрешенных к применению во время беременности, представлена в таблице.

Как понизить температуру?

У беременных женщин температуру тела, не превышающую 38 градусов, сбивать не следует. Нужно дать организму возможность самостоятельно справиться с вирусом. При превышении этой отметки нужно принимать лечебные меры. Во втором триместре беременности жаропонижающие препараты на основе аспирина можно использовать только в случае крайней необходимости и под контролем врача. Информация о лекарственных средствах, которые можно применять в период гестации без опасения за здоровье плода и сохранность беременности, размещена в таблице.

Сбить температуру можно средствами, приготовленными в домашних условиях. С этой задачей хорошо справляются протирания тела полотенцем, смоченным в уксусном растворе. Для его приготовления нужно смешать 250 мл воды и 1 ст. л. 9%-ного уксуса.

Средства от больного горла

На данном этапе гестации для устранения боли в горле разрешены следующие лекарственные средства:

1. Хлоргексидин. Для полоскания больного горла рекомендуется использовать 0,1%-й раствор несколько раз в сутки. Он не требует разведения водой и быстро уничтожает патогенные микроорганизмы.
2. Мирамистин. Неразбавленным препаратом нужно полоскать горло 3-4 раза в день до полного выздоровления.
3. Лизобакт. Антисептические таблетки для рассасывания купируют сильную боль в горле. Принимать можно по 2 таблетки 3-4 раза в сутки не более 8 дней подряд.
4. Ларипронт. Для достижения максимального лечебного результата рекомендуется рассасывать по 1 таблетке каждые 3 часа.
5. Ингалипт. Спрей следует применять до 4 раз в сутки.

Помимо аптечных препаратов лечиться можно народными средствами. С болью в горле эффективно справляется горячее питье. Для его приготовления в стакан нагретого молока нужно добавить 1 ч. л. меда и немного сливочного масла. Лечебную жидкость следует пить маленькими глотками несколько раз в сутки.

Профилактика простуды

Меры профилактики простудных заболеваний рекомендуется принимать еще на этапе планирования беременности. Предупредить болезнь позволит соблюдение ряда рекомендаций:

1. Полноценная подготовка к рождению малыша. Она подразумевает всестороннее обследование организма, устранение выявленных патологий, прием фолиевой кислоты и витаминных комплексов для укрепления иммунитета, полный отказ от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков, закаливание.
2. Полноценное питание до и в период беременности.
3. Выбор одежды в зависимости от погодных условий, что убережет от переохлаждения организма.
4. Избегание мест массового скопления людей в период эпидемий вирусных заболеваний. В это время нужно стараться не пользоваться общественным транспортом. В противном случае следует надевать одноразовую медицинскую маску, закрывающую нос и рот.
5. Ежедневные длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
6. Регулярное проветривание и влажная уборка жилого помещения.
7. Полноценный сон. Ослабленный организм подвержен простудным заболеваниям, поэтому сну нужно уделять не менее 8 часов в сутки.
8. Избегание стрессовых ситуаций.

Если 15 лет назад диагноз «кольпит» был достаточно редким, то сегодня его ставят 80% женщин, обратившихся к гинекологу за помощью.

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки, сопровождающееся отеком слизистой и появлением обильных белых или гнойных выделений с неприятным запахом. Возникнуть такое состояние может в результате разнообразных заболеваний, среди которых кандидоз, гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз (гарднереллез), генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие инфекции. Нелеченный вагинит, как еще называют это состояние,  может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что, в свою очередь, приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.

Причин возникновения кольпита множество. Среди них неблагоприятная экологическая ситуация, ранняя половая (во многих случаях неразборчивая) интимная жизнь, дорогостоящее, часто для многих недоступное, лечение.

Симптомы кольпита при беременности

В зависимости от формы — острой или хронической — кольпит при беременности проявляется неодинаково. В остром периоде вы точно не оставите без внимания воспаление: признаки ярко выраженные и доставляют сильный дискомфорт. Наиболее характерные из них:

• припухлость и покраснение слизистой оболочки влагалища;
• зуд и жжение в области наружных половых органов;
• боли внизу живота и в области малого таза (ноющие, распирающие, давящие);
• обильные патологические выделения (гнилостные, с неприятным запахом, иногда с примесями крови).

Раздражение может распространяться на окружающие половые органы кожные ткани (на ягодицы, внутреннюю часть бедер), а при запущенном состоянии подниматься выше и поражать репродуктивные органы: шейку матки, матку, придатки.

Хроническое течение кольпита при беременности менее выражено, иногда и вовсе бессимптомно, из-за чего обнаружить болезнь и начать ее лечение бывает затруднительным. В таком случае последствия кольпита могут быть более опасными.

Чем опасен кольпит при беременности?

Во время беременности кольпит создает особое неудобство, но на самом деле не так страшен сам кольпит, как его возможные последствия, например, вероятность возникновения восходящей инфекции (она может навредить развивающемуся плоду в период вынашивания, а также представлять опасность для ребенка во время родов). Кроме того, у беременных женщин воспаление слизистой влагалища может стать причиной невынашивания беременности и инфицирования плода или же привести к заражению околоплодных вод и развитию осложнений беременности (многоводие, преждевременные роды и т.д.).

В будущем женщина может испытывать трудности с зачатием ребенка из-за хронического кольпита. И почти всегда запущенный нелеченный вагинит приводит к эндометриту и прочим поражениям.

Кольпит может быть инфекционным или бактериальным. У беременных женщины он нередко возникает из-за изменения гормонального фона и сбоя в работе иммунной системы.

Лечение кольпита во время беременности

Мы не откроем вам Америку, если скажем, что лечение кольпита нельзя проводить самостоятельно. Только грамотный акушер-гинеколог сможет определить, что стало причиной возникновения кольпита. Исходя из полученных результатов анализов, он назначит лечение. Имейте в виду, что беременная женщина ответственна не только за собственное здоровье, но и за здоровье малыша.

Как правило, для лечения кольпита во время беременности используют химические лекарственные препараты (в том числе, антибиотики), физиотерапию, травяные отвары, ванночки с кислой средой, мазевые аппликации, специальную диету.

Лечение вагинита у беременных женщин осложняется тем, что им не разрешены многие эффективные медикаменты. Например, широкоприменяемые препараты, такие как нолицин, далацин, клиндацин, имеют противопоказания при беременности. А из других системных (те, которые принимаются внутрь и действуют при всасывании в кровь) возможно применение только нистатина и пимафуцина. Они безопасны даже в больших дозах, но, к сожалению, малоэффективны. Поэтому лечение этими препаратами сочетают с местным лечением (спринцеванием отварами трав, принятием сидячих ванн, применением вагинальных и ректальных свечей, кремов или гелей).

Популярное средство бетадин можно применять только до 3 месяца беременности. В то же время не имеют противопоказаний для беременных тержинан, ваготил. Что касается антибиотиков, то их назначают только после определения чувствительности возбудителя к препаратам такого ряда.

Если причиной кольпита послужила инфекция, вызываемая трихомонадами, врач назначает Метронидазол. Правда, это лекарственное средство противопоказано в 1 триместре беременности, но при необходимости может применяться в течение 2-го и 3-го триместров. Беременным в случае заболевания трихомонадным кольпитом, назначают Клотримазол (во влагалище по 100 мг ежедневно в течение недели). Но при этом наступает только ослабление симптомов. Излечение же бывает только у 1/5 части больных.

Хотя в гинекологической практике для лечения вагинитов часто применяют Тетрациклин, беременным женщинам его назначать не следует.

Народные средства лечения кольпита во время беременности

Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным лишь в случае его сочетания с медикаментозным лечением. В таком случае спринцевания отварами трав, обладающими противовоспалительным и ранозаживляющим действием, будет хорошим подспорьем в лечении кольпита. Чтобы приготовить отвар ромашки лекарственной, необходимо взять две столовые ложки травы на 1 литр воды, прокипятить 5-10 минут, настоять, процедить и 2-3 раза в день проводить спринцевание. С этой же целью используют отвар календулы.

Курс лечения полезно завершать спринцеванием слабокислым раствором. Для этой цели можно использовать лимонный сок (разведите одну столовую ложку сока в литре теплой кипяченой воды) или столовый уксус (две столовые ложки на 1 литр воды). Эта процедура «придаст силы» палочке Дедерлейна, которая далее будет самостоятельно бороться со щелочной средой и непрошеными гостями извне. На счет проведения подобной процедуры во время беременности нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если во время беременности женщина ведет половую жизнь, то сейчас самое время сделать перерыв. Обязательно придерживаться щадящей молочно-растительной диеты, которая исключает острые, соленые, кислые блюда, способные дополнительно раздражать воспаленные стенки влагалища и шейки матки. Также необходимо исключить сладости: конфеты, шоколадки, торты и т.д.

Чтобы повысить защитные силы организма, кроме препаратов, действие которых направлено на лечение самого кольпита, врач должен назначить также общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства. Проводить назначения следует, учитывая индивидуальные особенности женщины и особенности протекания беременности.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно