Воспаление придатков лечение йодом

Воспаление придатков лечение йодом thumbnail

Как избавиться от женских воспалений?

Мне 48 лет, несколько лет назад у меня стали болеть придатки, после чего мне в женской консультации поставили диагноз хроническое воспаление придатков. Прошла несколько курсов лечения, но безрезультатно. Как только начинается очередное обострение, я обращаюсь к врачу и добросовестно выполняю все назначения.

Но воспаление возобновляется вновь и вновь. Я вынуждена часто принимать лекарства, и мне надоело сидеть на таблетках. Тем более что у многих моих подруг и знакомых тоже есть хронический аднексит, но они давно махнули на него рукой и живут спокойно. Я знаю, что это заболевание может привести к бесплодию, но меня это не пугает, у меня двое детей и рожать я больше не собираюсь. Болезнь меня особо не беспокоит, сильных болей при обострении у меня не бывает, и я хочу спросить, может быть, мне вообще не стоит пытаться окончательно вылечить воспаление придатков?

Ирина Викторовна Трушкина,
г. Москва

Уважаемая Ирина Викторовна, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, в том числе и аднексит, обязательно нужно лечить. Действительно, в большинстве случаев они протекают, как и у вас и ваших подруг, без ярко выраженной клиники и особо не беспокоят женщин. Однако запущенные воспалительные процессы органов и тканей, относящиеся к репродуктивной системе, чреваты не только бесплодием, но и являются одной из ведущих причин внематочной беременности, нарушений менструальной функции, расстройства половой сферы, эндометриоза, доброкачественных и злокачественных опухолей и многих других осложнений.

К сожалению, в последние годы воспалительные заболевания репродуктивной системы женщины стали очень серьезной проблемой во всем мире, в том числе и в России. По статистике, в нашей стране за последние 7 лет количество страдающих ими женщин увеличилось на 40 процентов и продолжает расти. Каждые три из четырех пациенток, обращающихся в медицинские учреждения с жалобами на гинекологические проблемы, страдают острыми воспалительными заболеваниями женской половой системы.

Симптомы острого андексита
1. Наиболее постоянным и характерным проявлением аднексита является боль. Боли, как правило, локализованы в нижних отделах живота и могут иррадиировать в поясничный или крестцовый отделы позвоночника.
2. Повышение температуры.
3. Значительное нарушение общего состояния.

Что относится к воспалительным заболеваниям

Самым распространенным заболеванием является хронический аднексит, или, как его еще называют, сальпингоофорит. Это воспаление придатков: маточных или фаллопиевых труб и яичников. В свою очередь, в зависимости от того, какие поражены органы, болезнь может разделяться на сальпингит

Факторы, провоцирующие заболевания женских органов – воспаление маточных труб и оофорит – воспаление яичников. Сальпингит часто протекает бессимптомно или характеризуется незначительными болями внизу живота. А у оофорита проявления более выраженные: наряду с резкими болями могут возникнуть нарушения менструального цикла, промежуточные маточные кровотечения, высокая температура. К распространенным воспалительным заболеваниям женских органов относятся также кольпит или вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища. Когда это заболевание сопровождается вульвитом – воспалением наружных половых органов, в этом случае речь идет о вульвовагините. Еще два распространенных воспалительных заболевания женских органов – эндоцервицит (воспаление слизистой оболочки канала шейки матки) и эндометрит. Это воспаление слизистой оболочки матки, и если к нему прибавляется воспаление мышечной оболочки матки, то тогда говорят об эндомиометрите.

Главные причины

Воспаление придатков лечение йодом

Все эти заболевания чаще всего вызваны попаданием инфекций из других органов, которые переходят по кровеносной и лимфатической системе: стафилококков, стрептококков, кишечной и туберкулезной палочки. Кроме того, их могут спровоцировать инфекции, передающиеся половым путем – хламидии, микоплазмы, кандиды, трихомонады.

Болезнетворные микробы могут быть занесены в организм женщины во время полового контакта, аборта, родов, хирургических оперативных и диагностических манипуляций (кесарево сечение, выскабливания полости матки, гистероскопия и пр.). Нарушение правил личной гигиены, переохлаждение, стресс, ослабление иммунитета вследствие бесконтрольного приема антибиотиков или инфекционного заболевания также играет немалую роль в развитии воспалительных заболеваний. Кроме того, установка внутриматочной спирали, и неправильное использование внутривлагалищных тампонов также увеличивает риск возникновения воспалительных процессов женских половых органов.
Для лечения аднексита врачи используют антибиотики, противовоспалительные средства, фитопрепараты и биостимуляторы для поднятия иммунитета. Очень показана в лечении воспалений физиотерапия, так как она улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, устраняет застойные явления, нормализует биоэнергетические процессы, повышает тонус мышц. После выполнения всех медицинских назначений необходимо провести контроль лечения: сдать анализы и провести исследования, чтобы врач убедился, что воспалительное заболевание полностью вылечено.

Елена Геннадьевна Светлова,
врач-гинеколог высшей категории

Факторы, провоцирующие заболевание женских органов:

• инфекции, в том числе передающиеся половым путем;
• внутриматочные противозачаточные средства (ВМС);
• снижение иммунитета;
• оперативные вмешательства в женскую половую систему, диагностические выскабливания, аборты;
• сильные стрессы;
• переохлаждения;
• травмы;
• аутоиммунные нарушения;
• химические факторы.

Профилактика воспалительных заболеваний:

• регулярное посещение (1-2 раза в год) гинеколога;
• своевременное лечение очагов инфекции в организме;
• соблюдение личной гигиены;
• использование противозачаточных средств и презервативов во избежание нежелательной беременности и половых инфекций;
• отсутствие переохлаждений и стрессов, сильных нервных нагрузок;
• поддержание и поднятие иммунитета.

Компресс с полынью от воспаления придатков

Воспаление придатков лечение йодом

Много лет страдала хроническим воспалением придатков, пока мне не рассказали о хорошем способе лечения – компрессах и прогревании с полынью.

Вечером заваривала 2 ст. л. полыни стаканом кипятка, настаивала 15 минут и выливала в ведро, на треть заполненное кипятком. Сидела над этим ведром минут 15-20, а затем тепло укутывалась и ложилась в кровать. Делала так через день, чередуя эти процедуры с компрессами из полыни. Для них я заливала кипятком 100 г полыни так, чтобы трава была только покрыта водой, доводила до кипения и настаивала 20-30 минут. Затем отжимала траву и тонким слоем раскладывала на плотной ткани, заворачивая ее так, чтобы получилась большая лепешка. Раскладывала ее на кровати, подложив клеенку, и сверху ложилась сама всей поясничной областью до копчика на компресс. Процедуру эту повторяла по полчаса через день 10 раз, хотя заметное облегчение наступило уже после первых процедур.

А.И. Шебалина,
г. Пермь

Комментарий врача
Полынь обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, и ее можно использовать при лечении хронического аднексита как дополнение к медикаментозному методу лечения.

Ромашка снимет воспаление при аднексите

Воспаление придатков лечение йодом

Год назад у меня появились сильные боли внизу живота и нарушения цикла, врач обнаружила воспаление придатков. Вместе с лекарствами она посоветовала рецепт травяного сбора, таблетки я пить не стала, обошлась одними травками, они мне и так отлично помогли.

Читайте также:  Воспаление уха лечение народными методами

По совету врача я смешивала по 1 ст. л. цветков ромашки аптечной, календулы и травы тысячелистника с цветами и заливала в термосе 0,5 литра кипятка. Оставляла на ночь, а утром процеживала и ставила настой в холодильник. Принимала его по 1/2 стакана три раза в день за полчаса до еды.

Лечилась таким образом один месяц, потом сделала перерыв на десять дней и повторила месячный курс приема настоя. Благодаря этому рецепту вылечила воспаление придатков не только себе, но и подруге, которой я недавно посоветовала этот рецепт после того, как проверила его на себе.

Светлана Солнышкина,
г. Псков

Комментарий врача:
Причиной возникновения воспалительных заболеваний является инфекционный процесс, поэтому для их лечения необходимы медикаментозные препараты. Если вовремя не вылечить инфекцию, возможны повторные обострения болезни с последующим переходом в хроническую форму. Поэтому при воспалении придатков нужно соблюдать все назначения врача-гинеколога, одновременно с приемом препаратов принимая отвары лекарственных трав.

Кстати
• Чаще всего аднекситом болеют сексуально активные женщины в возрасте от двадцати до тридцати лет.

• У 35-40% больных хроническим аднекситом отмечаются нарушения половой функции (болезненный коитус, снижение или отсутствие либидо и др.). У 40-55% больных хроническим аднекситом наблюдаются нарушения менструальной функции и функции яичников.

• Каждая пятая женщина, переболевшая данным заболеванием, становится бесплодной.

Лечебная смесь от аднексита

Еще в подростковом возрасте сильно застудила придатки и потом несколько лет периодически страдала от обострений хронического аднексита. Мама как-то по телевизору услышала рецепт лечебной смеси от этой болезни и решила полечить им и меня.

Она смешала 50 г мелко натертой цедры лимона, 2 ст. л. меда и 2 ст. л. сока алоэ. Листья алоэ она предварительно выдерживала 10 дней в холодильнике, чтобы возросла целебная сила его сока.

Эту смесь я принимала по 1 ч. л. три раза в день перед едой в течение трех месяцев. Благодаря этому средству у меня прошли все мои неприятные ощущения, и в течение уже пяти лет меня больше не беспокоит эта проблема.

Ирина Редькина,
г. Житомир

Комментарий врача:
Эта смесь благодаря алоэ и лимону действительно выравнивает нарушенный болезнью обмен веществ, повышает иммунитет, снимает воспалительные процессы, нормализует деятельность внутренних органов женщины. Мед благотворно влияет на наш организм в целом, и его очень полезно включать в состав травяных отваров и настоев.

Мёд и прополис

Моя двоюродная сестра простыла и попала в больницу. Сильные боли в нижней части живота и в области крестца указывали на воспаление придатков. Аднексит — дело не шуточное. Пролежала Лера в больнице около месяца.

Сначала после лечения все было хорошо, а потом — чуть простынет, и сразу же начинается воспаление придатков. Уколы хлористого кальция облегчения не приносили. И Лера очень переживала: боялась, что муж уйдет от нее — ведь жена нужна здоровая… Одна наша дальняя родственница дала дельный совет по лечению аднексита. Она рекомендовала использовать мед и прополис.

Смешайте мед и измельченный прополис в равных пропорциях — например по 5 ст. л. Подогревайте смесь в течение 5 минут на водяной бане. Помешивайте и следите за тем, чтобы смесь не кипела, иначе она потеряет лекарственные свойства. Охладите смесь. Возьмите тампон и пропитайте его раствором. Тампон должен быть теплым. Чтобы избежать ожогов, сначала положите его на тыльную часть руки и подождите, пока кожа будет спокойно воспринимать температуру. Потом вставьте тампон во влагалище как можно глубже, на всю ночь. Курс лечения — 10 процедур.

Кстати, от такого лечения был и еще один положительный момент — у Леры зарубцевалась эрозия шейки матки. И через год сестра забеременела и родила девочку.

Мед и прополис — отличные лечебные средства. В старину на свадьбу обязательно дарили бочку свежего меда, а свекровь следила, чтобы через год она опустела. После «медового обжорства» малыш рождался крепеньким и розовощеким.

Юликова Е.,
г. Борисовка

Травяной сбор

Весной происходит так называемое пробуждение природы, но именно в это время пробуждаются и «дремавшие» хронические заболевания. Помните, даже Пушкин жаловался: «…А весной я болею». Но рассказать я хотела о своей сестре, а точнее — о том, как она боролась с воспалением придатков, перешедшим в хроническую форму, и с его весенне-осенними обострениями.

Сестра младше меня на четырнадцать лет. Когда ей было шестнадцать, то по молодости (или по глупости!) она слишком легко одевалась, модничала. В результате заработала хроническое воспаление придатков. Уколы, таблетки — такие процедуры стали для нее (в ее-то годы!) привычными. Только подлечится — все, вроде бы, хорошо, но стоит немного застудить ноги, как болезнь возвращается вновь. А потом добрые люди подсказали народные методы лечения. Конечно, за несколько лет было перепробовано много травок. Но сегодня вашему вниманию хочется предложить один рецепт, который считается очень эффективным.

Взять по 2 ч. л. корзинок бессмертника, листьев березы, мать-и-мачехи и земляники, кукурузных рылец, травы мяты, створок фасоли. Добавить по 3 ч. л. спорыша, крапивы, череды, плодов шиповника. Тщательно перемешать, измельчить в кофемолке. Затем 2 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакане 3-4 раза в день до еды. Курс 2-3 месяца.

Б Алевтина,
г. Воткинск

Лечение воспаления придатков грушанкой

Воспаление придатков лечение йодом

Травку грушанку мне посоветовали как хорошее средство лечения хронического воспаления придатков. Решила попробовать. Стала заваривать ее как чай, иногда подмешивала и щепотку зверобоя. Примерно месяца через полтора заметила улучшение.

К тому же прекратились боли в низу живота — воспаление мочевого пузыря прошло (я перестала бегать в туалет каждые полчаса), все в порядке. Вот так, одним махом справилась с двумя неприятностями.

Способ употребления: 1-2 ч. л. сухих листьев грушанки залить 1 стаканом кипятка, настаивать, укутав, 2 часа, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.

Всего доброго.

Икыльгум Ш.

При воспалении придатков поможет глина

Воспаление придатков лечение йодом

При воспалении придатков и многих других гинекологических заболеваниях хорошо помогают аппликации из голубой целительницы глины.

Глина должна покрывать живот и спину, как будто на вас надеты трусики из глины. Возможно также изготовление просто круглых лепешек из глины, которые накладывают на низ живота. Толщина глиняной лепешки должна быть около 1,5-2 см. Держать аппликацию вы должны не более 2 часов, после окончания процедуры все остатки глины необходимо тщательно смыть водой. Помните, что глину ни в коем случае нельзя использовать повторно. Ее нужно выбросить, а еще лучше закопать.

Читайте также:  Воспаление лимфоузла лечение народными средствами

Прогретые кирпичи при воспалении придатков

В 1954 году была у меня неприятная болезнь — воспаление придатков и эрозия шейки матки. Ходила на лечение. В кабинете холодно, стол холодный, инструмент холодный. Да и лечить было нечем. Носили сок редьки, им и прижигали нам эрозию.

К счастью, одна женщина посоветовала такой способ применить.

Нагреть два красных кирпича, чтобы пар от них шел, если водой капнешь. Поставить кирпичи в ведро, обернуться одеялом байковым и испускать мочу на кирпичи по надобности. И делать это, пока греется, пока тепло. Не снимая одеяла — в постель. Так делать 3-4 раза на ночь. Потом — перерыв дня 3. Через месяц пошла в больницу — и никакой эрозии у меня не оказалось, все прошло.

Горячие кирпичи не только мне помогли. У одной женщины семь лет не было детей, она уж отчаялась. Я ей посоветовала полечиться кирпичами. Она послушалась. И что же? Родила дочь, а через два года — вторую, а еще через два — сына.

Комментарий Печеневского А.В.: На мой взгляд, случай излечения с помощью паров собственной мочи от эрозии шейки матки (ЭШМ) сомнителен. Этот женский недуг опасен и коварен своими последствиями: Может переходить в лейкоплакию, а это предраковое состояние. Без врачебного контроля ЭШМ — прямой путь в онкологию. В современных условиях можно допустить такое лечение, но с определенной оглядкой. Другое дело — воспаление придатков. Здесь лечение кирпичами и парами может дать при легких формах облегчение и выздоровление. Рекомендую все же на кирпичи поливать настой трав подорожника, сосновых и еловых игл, календулы, душицы.

Для его приготовления возьмите 0,5 л холодной воды, добавьте 2-3 ст. ложки растительного сырья (лучше смеси), прокипятите 5-10 минут на малом огне и дайте настояться около часа. Для полного выздоровления принимайте сбор трав с соками, настойками. Приведу простой рецепт:
календула, подорожник, мальва, ромашка, хвощ и пастушья сумка (всех по 50 г в змельченном виде). 1 ст. ложка на 0,4 л воды, довести до кипения и проварить на малом огне 5-7 минут, настоять 1-1,5 часа. Процедить. Добавить 1 ст. ложку одного из соков ореха, подорожника, хвоща и по 1 ч. ложке настоек календулы и прополиса (есть в аптеках), 1 ст. ложку меда и 60 капель цитросепта (аптечный противомикробный, противовирусный и антигрибковый препарат).

Принимать по 100 мл 3 раза в день за 20 минут до еды и остаток — перед сном. Курс лечения — 3-4 недели.

Полынь горькая от воспаление придатков

Мне 70 лет. 41 год проработала учительницей в сельской школе. Каждое утро 30-40 минут делаю зарядку, два раза в неделю обтираюсь полотенцем, смоченным в холодной воде.

Много лет страдала воспалением придатков. Однажды приснился мне большой таз с водой и целое поле горькой полыни. Рассказала матери, а та и говорит: «Лечись этой травой, видно, сам Бог велит».

На другой день вышла в поле и набрала охапку полыни. Вечером вскипятила в ведре два литра воды, а в воду кинула пучок полыни. Сняла ведро с огня и присела над ним минут на 15-20. Уже после первого раза почувствовала облегчение, а за 5-6 сеансов вылечилась полностью.

Комментарий Печеневского А.В.: Неплохо себя зарекомендовало при лимфостазе гомеопатическое средство лимфомиозот. Он улучшает отток лимфы из конечностей. Его принимают длительно — 2-3 месяца по 10 капель 3 раза в день под язык за полчаса до еды.

Местно я рекомендую наносить на больную конечность легкими втираниями от кисти к плечу мази «Софья с пчелиным ядом» и «Софья с пиявками» утром и вечером длительно курсами 1,5-2 месяца с перерывом 7-10 дней.

Полынь при воспалении придатков еще можно использовать в виде компрессов:

измельченная сухая или свежая трава заливается водой так, чтобы покрыла сырье, доводится до кипения и настаивается 20-30 минут. Затем трава изымается из сосуда, укутывается в плотную ткань, чтобы получилась своеобразная лепешка, размером в две грелки. Больная укладывается спиной, поясничной областью на эту лепешку и лежит 20-30 минут. Процедуру повторяют 5-7 дней подряд, затем еще 5-7 процедур — через день.

Полынь обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Поэтому такое простое и доступное природное лекарство может использоваться для лечения как альтернативное медикаментозному.

Источник

Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.

Содержание:

  • Лечение острого аднексита
  • Лечение хронического аднексита
  • Список лекарств для лечения аднексита
  • Схемы лечения аднексита
  • Почему антибиотики при аднексите обязательны?
  • Лечение аднексита у беременных
  • Показания к хирургическому лечению аднексита

Лечение острого аднексита

Лечение острого аднексита

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

  • Глюкозу;

  • Белковые растворы;

  • Реополиглюкин;

  • Гемодез;

  • Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Лечение хронического аднексита

Лечение хронического аднексита

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

  • Лечение рецидива аднексита;

  • Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

  • Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

  • Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;

  • Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);

  • Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);

  • Иглоукалывание;

  • Лечебная гимнастика;

  • Психотерапия;

  • Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Читайте также:  Лечение при воспалении тонкого кишечника у человека

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Список лекарств для лечения аднексита

Список лекарств для лечения аднексита

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

  • Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;

  • Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;

  • Тетрациклины – Доксициклин;

  • Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;

  • Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;

  • Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;

  • Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;

  • Аминогликозиды – Гентамицин;

  • Линкозамиды – Клиндамицин;

  • Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Схемы лечения аднексита

Схемы лечения аднексита

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

  • Комбинация Цефтриаксона (2 раза в день) или Цефокситина (1 раза в день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.

  • При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.

  • Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 раза в день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 раза в день) или Клиндамицина (4 раза в день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.

  • Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 раза в сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.

  • Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.

  • Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).

  • Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).

  • Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.

  • Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.

  • Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.

  • Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

  • Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.

  • Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.

  • Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.

  • Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.

  • Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

  • Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

  • Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

Почему антибиотики при аднексите обязательны?

Почему антибиотики при аднексите обязательны

Более 20% женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

  • Устранение болевого синдрома;

  • Снижение температуры;

  • Купирование воспаления;

  • Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

Лечение аднексита у беременных

Лечение аднексита у беременных

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

  • Тетрациклины – Доксициклин;

  • Аминогликозиды – Гентамицин;

  • Линкозамиды – Клиндамицин;

  • Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

Показания к хирургическому лечению аднексита

Показания к хирургическому

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

  • Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;

  • Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;

  • Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);

  • Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;

  • Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;

  • Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;

  • Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Воспаление придатков лечение йодом

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование:

Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Источник