Воспаление придатков лечение таблетками
Воспаление яичников (оофорит) часто сопровождается воспалением матки и ее придатков (аднексит). С этим гинекологическим заболеванием сталкивалась практически каждая женщина репродуктивного возраста. Лечение должно носить комплексный характер и включать в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также средства для повышения иммунитета и витамины.
Далее рассмотрим, какие таблетки от воспаления яичников являются самыми эффективными.
Причины и симптомы
Оофорит и аднексит возникают вследствие инфицирования органов малого таза болезнетворными микроорганизмами. Путей заражения может быть несколько:
- Половые контакты без использования барьерных методов контрацепции. Так, возбудителями заболевания могут быть такие бактерии, передающиеся половым путем, как хламидии, уреплазмы, микоплазмы, вирус герпеса, гонококки, сифилис и др. Инкубационный период занимает от нескольких дней до нескольких недель, после чего начинают проявляться неприятные симптомы, о которых речь пойдет далее.
- Хирургические вмешательства, вследствие которых происходит заражение. В эту группу можно также отнести аборты.
- Инфекционно-воспалительные заболевания смежных органов, например, мочевыводящих путей (цистит, уретрит). В малом тазу располагается обширная сеть капилляров, поэтому инфекция быстро размножается, попадает в кровоток и доходит до матки, фаллопиевых труб и яичников.
- Снижение иммунитета вследствие затянувшихся стрессовых ситуаций или переохлаждений в осенне-зимний период. Так как защитные функции организма снижаются, патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс.
- Заражение бытовым путем, например, в местах общего пользования (сауны, бани, бассейны), использование чужих полотенец и так далее.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Указанные причины воспаления яичников являются наиболее часто встречаемыми и вызывают следующие симптомы:
- Боли внизу живота и иногда со стороны поясницы разной степени интенсивности (в зависимости от того, какую форму имеет заболевание – острую или хроническую).
- При остром воспалении может подниматься температура тела вплоть до 38 градусов.
- Выделения из половых путей, которые могут возникать в любое время цикла, и не связаны с овуляцией. Здоровые выделения появляются примерно на 14-16 день цикла и имеют прозрачный или белый цвет, довольно жидкие, без запаха. Патологические же выделения цвет могут изменять на мутно-белый, желтый, зеленоватый (в зависимости от возбудителя), иногда они сопровождаются неприятным запахом.
- В некоторых случаях может возникнуть зуд или жжение во влагалище.
- Боли во время полового акта, которые отдают в один или оба яичника.
- Снижение полового влечения (либидо).
- Нарушения месячного цикла, изменение характера менструаций.
- При хроническом воспалительном процессе могут отмечаться неприятные симптомы со стороны нервной системы, такие как чрезмерная раздражительность, нервозность, чувство хронической усталости, тревожность, бессонница и другие.
Если присутствуют несколько из указанных симптомов, нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение для квалифицированной диагностики. Несвоевременное лечение в данном случае чревато переходом заболевания в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к спаечному процессу в придатках и проблемам с зачатием.
Направления в лечении
Как лечить воспаление, определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально, так как в анамнезе пациентки могут присутствовать противопоказания к приему отдельных лекарственных средств. Однако лечение оофорита всегда базируется на пяти направлениях: прием антибиотиков или противовирусных препаратов, противовоспалительная терапия, повышение иммунитета, прием витаминов, предупреждение развития спаечного процесса.
Далее рассмотрим наиболее эффективные препараты, которые назначают гинекологи.
Антибиотики
Лечение может осуществляться разными группами антибиотиков. Какую из них выбрать, лечащий врач определяет с учетом выявленного возбудителя. Часто выявляется не один, а несколько штаммов болезнетворных микроорганизмов, поэтому могут назначаться два и более препарата одновременно, или один, но широкого спектра действия:
- Метронидазол или Трихопол – противопротозойное и противомикробное средство, которое эффективно в отношении большинства анаэробных бактерий. Назначается препарат в комплексе с антибиотиком другой группы, например, макролидом или пенициллином. Принимать лекарства необходимо по 2 таблетки в день, во время или после еды на протяжении 5-10 дней. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, расстройства стула, снижения аппетита или негативные реакции со стороны нервной системы. В первые недели беременности пить препарат нельзя, так как он может вызвать нарушения в развитии ребенка.
- Среди макролидов наиболее часто назначают Азитромицин или его более дорогие аналоги – Хемомицин, Сумамед. Эти препараты эффективны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Азитромицин и Сумамед принимают 3 дня по одной капсуле, Хемомицин — тоже, но через день по 2 капсулы. Противопоказаниями являются почечная и печеночная недостаточность, а также беременность и период лактации. Побочное действие со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы такое же, как и у Метронидазола. Дополнительно могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, отека Квинке.
- Среди тетрациклинов наиболее эффективен при воспалении придатков Доксициклин, но он имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому в настоящее время предпочтение отдается более безопасным препаратам.
- Пенициллины имеют самое щадящее действие на организм и практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Среди этой группы назначают Ампиокс, Ампициллин, Оксациллин, Аугментин и другие. У пенициллинов все же имеется один минус – бактерии к ним быстро развивают устойчивость, поэтому при рецидиве заболевания целесообразно выбрать антибиотик другой группы.
По усмотрению врача могут быть назначены и другие препараты. Дозировка и курс лечения также может варьироваться в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Следует помнить о том, что при приеме антибиотиков нельзя на протяжении всего курса лечения принимать алкогольные напитки.
Противовоспалительные препараты в гинекологии
Среди противовоспалительных средств предпочтение отдается другой форме выпуска лекарств – свечам. Они бывают вагинальные и ректальные, с антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием или без такового.
Наиболее популярны ректальные свечи Индометацин. Они имеют обезболивающий эффект и хорошо снимают воспаление, однако больные часто отмечают побочные эффекты в виде тошноты, головокружения, диареи, а также повышенной тревожности. Поэтому как аналог можно применять Диклофенак. У него среди противопоказаний отмечают только склонность к повышенному артериальному давлению, побочных действий практически нет, однако и эффективность его гораздо ниже.
Лечение можно проводить свечами Мовалис. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Но он сочетается не со всеми антибиотиками.
Среди вагинальных свечей хорошо себя зарекомендовали Тержинан, Полижинакс, Клион Д, Клиндацин, Бетадин. Каждый из препаратов имеет противопоказания, поэтому покупать без предварительной консультации с врачом их не следует.
Узнать больше про суппозитории при оофорите можно в статье «Свечи для лечения воспаления яичников»
Иммуностимуляторы для лечения воспаления яичников
Для повышения общего иммунитета можно использовать Циклоферон, Анаферон, Иммунал (выпускается в виде капель). Эти иммуномодуляторы «включают» защитные силы организма, поэтому он сам борется с инфекцией.
Лечение витаминами
Витамины назначают как во время основного курса лечения воспаления яичников у женщин, так и поле того, как он будет завершен, в качестве профилактической и поддерживающей терапии. Если воспаление придатков и яичников вызывает сбои месячного цикла, то врач может по определенной схеме назначить прием витаминов С, Е, В.
Для женского здоровья положительное действие имеет препарат Магний В6.
Все указанные витамины выпускаются в форме таблеток или драже и продаются без рецепта.
Борьба со спайками
Так как оофорит, особенно в запущенной форме, чреват возникновением спаечного процесса, который ведет к проблемам с зачатием или даже бесплодию, то в качестве профилактики врачи назначают препарат Лонгидаза. Он выпускается в форме свечей, которые вводятся ректально на ночь после опорожнения кишечника. Курс состоит из 10 суппозиториев, которые применяются 1 раз в 3 дня.
Если воспаление возникло впервые и вовремя предприняты меры для его устранения, то Лонгидаза не назначается.
Воспаление придатков, матки и яичников – достаточно коварное заболевание, так как может сопровождаться слабо выраженной симптоматикой или вообще иметь скрытое течение. При малейших признаках недомогания, болях даже низкой интенсивности, сбоях менструального цикла следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит препараты для лечения.
Придатки – это органы женской половой системы, напрямую отвечающие за деторождение.
Придатками называют яичники с маточными трубами.
Воспаление придатков или аднексит – это достаточно распространенное женское заболевание, характеризующееся болями внизу живота или в районе поясницы. Воспаление придатков может быть односторонним (поражается один придаток) или двухсторонним.
Причины аднексита
Различные воспаления мочеполовой системы вызывают вирусы или бактерии. Органы находящиеся выше шейки матки надежно защищены.
Шейка является своеобразным барьером, но в редких случаях инфекция все же проникает через барьер в шейку и начинается воспалительные процессы.
Симптомы воспаления придатков зависит от типа и вида инфекции – одни проявляют себя сразу, другие же через определенное время. Для того чтобы избавится от инфекции после комплексного обследования назначают определенные таблетки снимающие воспаление.
Способы распространения инфекции
- Возраст – установлено, что до 25 возраста шейка не полной мере выполняет защитные функции.
- Спринцевание вымывает благоприятную микрофлору, вследствие чего нарушается кислотность и развиваются патогенные микроорганизмы.
- Внутриматочная спираль. По ее нитям бактерии проникают в половые органы.
- Частая смена половых партнеров увеличивает риск воспаления придатков.
- Во время месячных шейка расширяется и инфекция легко проникает, поэтому половые контакты в эти дни нежелательны.
- Воспаления и хирургические вмешательства в органы малого таза в анамнезе.
При невылеченной до конца инфекции бактерии остается и размножаются.
При несоблюдении гигиены возможно попадание патогенных бактерий в маточную полость.
Симптомы
Признаки воспаления не всегда сразу проявляют себя, а в некоторых случаях вообще себя никак не показывают. Во время воспалительных процессов наблюдается общая слабость организма, увеличивается температура тела, больная чувствует распирание в низу живота и покалывание. Сильные боли в области придатков усиливающиеся во время месячных и при половом контакте могут отдавать в промежность или поясницу. Менструационные выделения в это время увеличиваются, и может сбиться цикл. Во время воспаления придатков начинаются гнойные выделения с неприятным запахом. Воспаление придатков различают на острую и хроническую форму.
Острый аднексит характеризуется помимо болей тошнотой, запором, увеличением температуры, головокружением, ознобом. Все симптомы увеличиваются после полового акта, переохлаждения или перенапряжения. При несвоевременном лечении перетекает в хроническую форму.
Хронический аднексит характеризуется болями, которые отдают в задний проход, пах и область крестца. Появление спаек приводит к нарушению работоспособности мочеполовой системы. Наблюдается первичное бесплодие.
Диагностика
При первых признаках воспаления необходимо обратится к специалисту, самостоятельное лечение занятие бессмысленное и многие ИППП выглядят как воспаление придатков. Правильный диагноз можно поставить после осмотра на гинекологическом кресле и различных диагностических процедур. На основании анализов назначают лечение.
Лечение придатков
Лечение придатков напрямую зависит от стадии воспаления. Для подавления деятельности патологических микроорганизмов зачастую назначают специальные таблетки, которые наиболее подходят больной исходя из многих факторов (возраст, состояние организма, переносимость).
При вторичном заболевании лечение зависит от пораженности органов. Во время беременности воспаление придатков наблюдается в редких случаях. Употреблять таблетки, назначенные вам специалистом в не беременном состоянии ни коем случае нельзя. Лечение в этом состоянии назначают с учетом вашего теперешнего состояния по возможности с минимальным влиянием на плод.
Если аднексит провоцируется инфекцией, то в большинстве случаев лечение придатков осуществляют антибиотиками. Для снятия воспаления возникшего во время оперативного вмешательства назначают антибиотики широкого спектра действия, главное действие которых направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Если результаты показали наличие разных типов бактерий, то назначают несколько антибиотиков подряд. Лечение воспаления антибиотиками достаточно эффективно, но категорически запрещается заниматься самолечением.
Аднексит по симптомам схож с другими гинекологическими заболеваниями и прием таблеток только может ухудшить состояние.
При аднексите обычно назначают следующие типы препаратов:
- Десенсибилизаторы – блокируют возможное проявление аллергической реакции на назначенные таблетки – супрастин, тавегил, фенистил, кларитин.
- Антибиотики – снимают воспаление — нолицин, офлаксин, цифран.
- Обезболивающие препараты назначают при сильных болях – нурофен, ибупрофен, диклофенак, найз.
- Местные препараты эффективны в комплексе с антибиотиками.
- Физиотерапия назначается в комплексе после снятия основного воспаления.
- При низком иммунитете аднексит периодически повторяется, поэтому назначают иммуномодуляторы – циклоферон, полиоксидоний, ликопид.
Воспаление придатков отлично лечится на грязевых курортах.
В некоторых случаях врач назначает принятие ванны с радоновой или сероводородной водой.
Иссечение яичников назначают в крайних случаях, и прежде чем согласиться на эту процедуру желательно получить консультацию у нескольких специалистов.
Препараты
Супрастин. К противопоказаниям относят глаукому, опухоли предстательной железы, проблемы с желудком во время обострения, бронхиальная астма, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до одного месяца, гиперчувствительность к препарату. Принимают препарат после еды. В тяжелых случаях можно вводить в/в. К побочным действиям относят вялость, головокружение, проблемы со стулом, тошнота, нарушение артериального давления, аллергические реакции. С осторожностью назначают при одновременном приеме с транквилизаторами, анальгетиками, антидепрессантами. При приеме исключают спиртные напитки и занятия, требующие быстроты реакций.
Тавегил. Противопоказания, как и у супрастина. Детский возраст – с шести лет. При бесконтрольном приеме наблюдается нервозность, утомляемость, мигрень, тремор, заторможенность, нарушение зрительного восприятия, бессонница, судороги. При лечении необходимо отказаться от спиртного и от действий, требующего повышенного внимания. Усиливает действие снотворных, анестезию и седативных препаратов.
Фенистил. Побочные эффекты проявляются в виде сонливости, возбуждении, мигрени, желудочно-кишечными расстройствами, аллергические реакции. К противопоказаниям относят глаукому, проблемы с мочеиспусканием, детский возраст до одного месяца, не рекомендуется принимать во время лактации и действий, требующие повышенного внимания. При бесконтрольном приеме наблюдается угнетение ЦНС, тахикардия, галлюцинации, судороги, покраснение лица. В таких случаях назначают лечение в виде промывания желудка и приеме адсорбирующих средств.
Нолицин. Противопоказания – беременность, лактация, гиперчувствительность, возраст до 18 лет, проблемы с кровообращением, эпилепсия, печеночная/почечная недостаточность. Побочные действия при приеме проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, головокружение, кандидоз, галлюцинации, нарушение зрения, разрывы сухожилий. При бесконтрольном приеме наблюдается головокружение, рвота, «холодная» потливость, «одутловатость» лица. При первых признаках необходимо оказать первую помощь.
Офлаксин. К побочным эффектам относят проблемы с желудочно-кишечным трактом, анемию, тромбоцитопению, заторможенность при работе с механизмами требующие повышенного внимания, головокружение, бессонница, галлюцинации, нарушение зрения, проявление аллергической реакции. Противопоказания к приему – эпилепсия, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация, детский возраст до 15 лет, болезни ЦНС, различные нарушения кровообращения. При бесконтрольном приеме наблюдается заторможенность, рвота, головокружение, дезориентация. Для лечения необходимо промыть желудок и принять абсорбирующие вещества.
Цифран. Противопоказания – категорически запрещен прием до 18 лет, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость. С осторожностью – эпилепсия, нарушения кровообращения, печеночной/почечной недостаточностью, пожилой возраст. Побочные эффекты при приеме – пожелтение слизистой и кожных покровов, вялость, нарушение координации, легкая глухота, изменение вкуса, нарушение сердцебиения, анемия, аллергические реакции.
Нурофен. Разрешен к приему старше шести лет. При бесконтрольном приеме наблюдается тошнота, рвота, депрессивное состояние, заторможенность, мигрень, проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, кома. Для лечения необходимо промыть желудок, принять абсорбент и пить много жидкости. Одновременно нурофен и ацетилсалициловую кислоту принимать нежелательно, так как снижается их лечебный эффект. К противопоказаниям относят последний триместр беременности и кормление грудью, в первых двух триместрах разрешен в том случае когда польза от лечения превышает риск плода. Побочные действия при приеме препарата наблюдают со стороны желудочно-кишечного тракта, головокружение, тошнота, стоматит, галлюцинации, менингит, анемия, различные аллергические реакции, одышка, усиление потоотделения, нарушение зрительного восприятия.
Ибупрофен. При передозировке наблюдают головокружение, заторможенность, почечная недостаточность, понижение артериального давления. Для лечения необходимо промыть желудок, принять абсорбирующее вещество и увеличить питьевой режим. Одновременно принимать ибупрофен и ацетилсалициловую кислоту нежелательно. К противопоказаниям относят беременность, в период кормления грудью назначают с особой осторожностью. Побочные действия проявляются в виде нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Циклоферон. Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций на компоненты препарата. К противопоказаниям относят цирроз печени и аллергические реакции, во время беременности употребление циклоферона нежелательно, а во время лактации возможен прием производных препарата. Прием препарата с проблемами щитовидной железы необходимо строго под присмотром врачей.
Ликопид. К противопоказаниям препарата относят период беременности и грудное вскармливание, увеличение температуры тела, индивидуальная непереносимость. К побочным действиям относят повышение температуры в начале приема до 38 градусов, отмены препарата не требует и проходит самостоятельно.
Лечение воспаления в острой форме необходимо проводить в больнице. Снимают воспаление эффективным комплексом антибиотиков:
- гентамицин и левомицетин;
- линкомицин и клиндомицин;
- клиндомицин и хлорамфеникол;
- пенициллин и канамицин/гентамицин (при наличии анаэробной инфекции).
При обострении хронической формы лечение включает в себя инфузионную, антибактериальную и десенсибилизирующую терапию. Воспаление можно снимать в домашних условиях. Применяют антибиотики типа абактала, офлоксина, бактрима, сифлокса. Таблетки сочетают с местной терапией, и дополняют иммуномодуляторами и поливитаминами.
После обострения аднексита назначают физиотерапию, направленную на снижение образования спаек, обезболивают и рассасывают. Через несколько суток состояние стабилизируется, и дальнейшее лечение дополняют группой аминогликозидов и пенициллинов с антигистаминными препаратами типа димедрола или супрастина. Для снятия интоксикации прописываются капельницы с витаминами, глюкозой, гемодезом.
Лечение заканчивают обычно приемом оральных контрацептивов на протяжении шести месяцев.
В некоторых случаях при несвоевременном лечении могут возникнуть различные осложнения, требующие оперативного вмешательства. На сегодняшний день успешно используют лапароскопию и минилапароскопию.
В интернете можно найти много народных рецептов снимающих воспаление придатков. Перед их применением в обязательном порядке требуется консультация специалиста.