Воспаление придатков у детей операция
#!GinNA4ALO!#
Чаще всего воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе диагностируются у взрослых женщин, но нередки случаи, когда воспаление «по-женски» возникает у маленьких девочек и подростков. Причиной детских гинекологических и урологических заболеваний могут быть как инфекции, возникшие в результате несоблюдения правил личной гигиены, так и инфекции, переданные от матери к ребенку при родах.
Детский сальпингофарит затрагивает маточные трубы и яичники и является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний органов малого таза. Заболевание может иметь ярко выраженные симптомы или протекать бессимптомно. Последнее чревато тем, что заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения при формировании репродуктивной системы девочки вплоть до бесплодия.
Воспаление придатков: симптомы у детей
Воспаление яичников либо протекает совершенно бессимптомно и не беспокоит ребенка, либо характеризуется несколькими симптомами:
- боли внизу живота или в боковых его отделах (тупого и ноющего характера);
- повышение температуры тела;
- нарушение мочеиспускания;
- влагалищные выделения;
- общее недомогание и т.д.
На воспаление придатков у подростков могут указывать такие симптомы, как:
- отсутствие менструации у девочек до 15 лет (первичная аменорея);
- длительное отсутствие менструации (до полугода);
- очень болезненные месячные и значительное ухудшение общего состояния здоровья;
- нарушение длительности цикла;
- дискомфорт в области половых органов;
- наличие бородавчатых образований;
- нарушения процесса полового созревания (чрезмерный рост волос на груди, лице, ногах, отставание в росте, неразвитые молочные железы и т.д.);
- раннее появление вторичных половых признаков;
- травма половых органов.
Симптомы и интенсивность воспаления придатков и яичников у ребенка также зависят от типа и стадии заболевания: острая или хроническая форма, специфическая и неспецифическая форма. Как будет проявлять себя заболевание, зависит еще и от состояния здоровья девочки, наличия сопутствующих заболеваний и перенесенных ранее болезней половой сферы и не только.
Воспаление придатков: причины у детей
Ряд причин возникновения заболевания зависят от возраста ребенка. Воспаление может возникать в раннем возрасте (допубертатный период), у подростков, не живущих половой жизнь, и у подростков, рано начавших половую жизнь. Таким образом, девочки-подростки в возрасте 12–14 лет – это группа риска в отношении развития воспалительных процессов в придатках.
Также причинами воспаления придатков у девочек являются:
- изменения нормальной микрофлоры влагалища, вызванные быстрым ростом микроорганизмов (неспецифическая форма воспаления);
- инфекции, вызванные венерическими заболеваниями (специфическая форма диагностируется у подростков, рано начавших половую жизнь);
- острый аппендицит с сопутствующим инфицированием в органы малого таза (также относится к специфическим формам);
- перенесенные острые респираторные заболевания;
- передача инфекции от других зараженных внутренних органов (например, воспаления в толстом и тонком кишечнике);
- наличие хронических очагов инфекции и т.д.
Какой бы ни была причина сальпингофарита (воспаления придатков) у девочки-подростка, нельзя задерживать лечение, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения для всего организма ребенка. При обращении в медицинском центре «Энерго» внимательно и деликатно заботятся о здоровье маленьких пациентов.
Непосредственно лечение начинается с первого посещения кабинета детского врача-гинеколога, когда уже могут быть предприняты первые шаги по улучшению состояния ребенка.
#!GinSeredina!#
Первичный прием
На первичном приеме врач проводит осмотр маленькой пациентки, собирает информацию о ее состоянии и назначает анализы и диагностические процедуры, чтобы затем составить индивидуальный план лечения воспаления яичников у ребенка.
Диагностика болезни
Какие анализы могут быть назначены?
Кроме общего и гинекологического осмотра врач может назначить:
- анализы крови и мочи и другие необходимые и возможные исследования исходя из возраста пациентки;
- бактериальный посев;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- анализы на определение состояния гормонального фона (у девочек-подростков).
Анализы позволяют определить возбудителя заболевания, а также стадию развития и форму воспаления придатков. Лечение назначается исходя из клинической картины в каждом конкретном случае.
Что включает лечение сальпингофарита у ребенка?
Как правило, лечение проводится на дому с последующими посещениями врача для контроля.
Врач может назначить:
- консервативную комплексную терапию: антибактериальные, обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства;
- коррекцию питания и постельный режим.
В редких случаях для лечения воспаления придатков у девочек-подростков может быть назначено хирургическое вмешательство, но только по результатам диагностики.
Повторный прием
В строго индивидуальном порядке доктор назначает лечение и составляет план посещений, который обязательно включает вторичное посещение для осуществления контроля.
Если курс лечения проходит пациент с простой формой воспаления и без осложнений, то, как правило, требуется один или два последующих приема. Если у ребенка диагностирована сложная форма заболевания, это значит, что посещения врача будут происходить чаще, чем при простой форме.
Если схема подобрана правильно, то юный организм сразу пойдет на поправку. В случае необходимости врач может подкорректировать схему, например, сократив длительность приема каких-либо лекарств или сроки лечения.
Если выбранная схема не приносит должных результатов, то доктор может отправить ребенка на дообследование и назначить новую схему лечения.
Контрольный прием
Когда полный курс пройден, то доктор назначит контрольный прием, чтобы оценить состояние ребенка и назначить курс (если это необходимо) восстановления (иммуномодуляторы, восстановление микрофлоры влагалища, правильное питание и здоровый образ жизни).
Контрольный прием назначается примерно через 21–30 дней после курса лечения воспаления яичников у девочек-подростков. Также необходимо регулярно посещать раз в год гинеколога для профилактики.
Результат лечения
Данное заболевание хорошо излечивается при своевременном обращении к врачу и правильно подобранном методе лечения, а также при условии постоянного контроля со стороны специалиста по детским гинекологическим проблемам.
Длительное и непростое лечение сальпингофарита у девочки-подростка возможно при осложненных случаях и при хронической стадии заболевания. Сроки лечения определяются индивидуально, при первичном или вторичном посещении врача. Если необходимо, то обследование проходят и родители.
Профилактика
Профилактика половых заболеваний у детей – это забота в первую очередь родителей. Подростки, и в особенности маленькие дети, не могут полноценно заботиться о себе.
Воспаленные придатки – это диагноз, который чаще всего касается молодых девушек, которые могут обратиться к гинекологу самостоятельно. Если же боли в животе беспокоят маленькую девочку, то она едва ли догадается, с чем это связано. Здесь необходимо внимание мамы, которая приведет ребенка на консультацию к детскому или подростковому гинекологу.
Одна из мер профилактики – это регулярные осмотры у специалиста. В зависимости от возраста, примерная периодичность профилактических посещений врача-гинеколога выглядит следующим образом: до 10–12 лет дети в сопровождении взрослых должны проходить осмотр на наличие нарушений развития половой системы хотя бы раз в год, после 14–15 лет девушке необходимо регулярно, примерно раз в год, самостоятельно ходить на осмотры для выявления возможных заболеваний (особенно при раннем начале половой жизни).
Также к мерам профилактики относятся:
- соблюдение гигиены;
- ношение качественного и чистого белья;
- полноценное питание;
- достаточная физическая нагрузка, отдых и т.д.
Узнать больше о том, как защитить своего ребенка от неприятных гинекологических заболеваний, или же записаться на консультацию к специалисту можно на сайте центра «Энерго» или по телефону, указанному на странице.
#!GinKONEC!#
Содержание
- Аднексит у детей
- Симптомы
- Лечение
Аднексит у девочек
Аднексит — коварное заболевание, которое может поражать репродуктивные органы взрослых женщин, живущих половой жизнью, и девочек разного возраста.
Острый и хронический аднексит у девочек, его причины и последствия
Аднексит у детей принадлежит к числу распространённых гинекологических заболеваний. Данная патология развивается вне зависимости от возраста пациентки, наличия у неё регулярной половой жизни и менструаций. Маленькие дети женского пола тоже могут болеть аднекситом.
Основные причины, из-за которых формируется аднексит у ребёнка:
- несоблюдение правил интимной гигиены, приводящее к попаданию болезнетворных бактерий в придатки и полость матки;
- патологические изменения в микрофлоре влагалища;
- занесение инфекции во время родов, когда малышка продвигается по родовым путям;
- систематические переохлаждения организма;
- проникновение инфекции через внутренний кровоток в полость матки (при воспалении аппендикса, туберкулёзе лёгких или воспалительном процессе в любых других органах);
- пониженный иммунитет (следствие воздействия стрессовых факторов или продолжительного переутомления).
Острый аднексит у девочек сопровождается характерными и хорошо выраженными признаками, одним из которых является высокая температура. Последствия воспаления маточных придатков у ребёнка бывают весьма плачевными.
- Воспалительный процесс становится хроническим, протекает скрыто и обостряется при воздействии на организм стрессовых факторов (например, переохлаждении).
- Постоянные боли в животе.
- Образование спаек в малом тазу.
- Разрыв яичника и острый перитонит (если внутри органа накапливается много гноя).
Своевременная диагностика аднексита у девочек обеспечивает быстрое и успешное лечение патологии.
Диагностика аднексита у ребёнка
Диагностические мероприятия при подозрении на аднексит у девочек основываются на выполнении следующих мероприятий:
- изучение анамнеза маленькой пациентки;
- жалобы девочки;
- результаты лабораторных анализов и гинекологического осмотра.
Детей с аднекситом обязательно должны осматривать хирург и педиатр.
Аднексит у подростков и его особенности
Аднексит у девушек подросткового возраста встречается с такой же частотой, что и у взрослых женщин. Подросткам женского пола нужно обязательно сходить к врачу, если появились следующие тревожные признаки:
- у девочки возрастом 15 лет и старше отсутствует менструация;
- развивается вторичная аменорея (после начала менструального цикла месячные прекращаются на срок от 6 месяцев и более);
- месячные становятся болезненными, сильно нарушается общее самочувствие девочки;
- месячные обильны, длятся больше 7-ми дней;
- из влагалища появляются нехарактерные выделения с неприятным запахом;
- в наружных половых органах ощущается зуд и жжение;
- мочеиспускание становится болезненным;
- на половых органах снаружи есть бородавчатые образования;
- девушка начала жить половой жизнью;
- в анамнезе есть травмы наружных и внутренних половых органов.
Девочки младше 15 лет должны посещать гинеколога вместе с мамой и обязательно сообщать врачу о симптомах, которые могут быть следствием внутреннего воспаления придатков матки.
Симптомы
Когда развивается аднексит у девочек, симптомы его долгое время могут быть скрытыми. Но распознать болезнь и сохранить репродуктивное здоровье маленькой пациентки всё-таки возможно. Во многих случаях несколько внешних признаков недуга позволяют специалисту поставить предварительный диагноз.
Аднексит у детей: симптомы и лечение
Общие симптомы аднексита у ребёнка:
- тупые или ноющие боли, локализованные в нижних боковых отделах живота;
- сбои в процессах мочеиспускания;
- патологические выделения из влагалища с неприятным запахом;
- повышенная температура тела;
- общее недомогание;
- хроническая усталость.
При аднексите у ребёнка симптомы и лечение также будут зависеть от возраста пациента. Например, у девочек-подростков набор признаков при воспалении придатков матки несколько отличается от тех, что наблюдаются у маленьких девочек.
В подростковом возрасте о наличии аднексита сигнализируют такие симптомы:
- первичная или вторичная аменорея (полное отсутствие менструации или её прекращение на срок от 6-ти месяцев и более);
- бородавчатые новообразования в области наружных половых органов;
- болезненные менструации, сопровождающиеся сильным ухудшением общего самочувствия пациентки;
- дискомфортные ощущения в наружных половых органах;
- сбои в длительности менструального цикла;
- травмирование наружных или внутренних половых органов;
- ранее развитие вторичных половых признаков.
Воспаление придатков у ребёнка девочки проявляется по-разному, имеет различную интенсивность. Внешние проявления воспалительного процесса зависят от формы недуга, состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих патологий, ранее перенесённых венерических заболеваний. Ориентируясь на комплекс внешних симптомов, врач назначает лечение аднексита у девочки.
Лечение
При установлении диагноза «аднексит у подростков» лечение основывается на комплексном подходе. Обязательно назначаются антибиотики для устранения выявленного возбудителя инфекции. Лечение детского аднексита — длительное, но внешние симптомы исчезают уже через короткое время после начала терапии. Прерывать назначенный врачом курс нельзя, иначе воспаление придатков может стать хроническим.
Основу лечения аднексита у девочек составляют противомикробные, противовоспалительные, иммуномодулирующие лекарства. В борьбе с острой инфекцией помогают обезболивающие препараты.
Патология, сопровождающаяся воспалением в придатке яичка, называет эпидидимит. Может выступать самостоятельным заболеванием или вызываться другими болезнями. Эпидидимит – это заболевание, которое встречается у пациентов любого возраста, включая детей. Но преобладающее число заболеваний наблюдается у мужчин 20-30 лет.
Классификация заболевания:
- Острый эпидидимит. Наблюдается в первые дни заболевания. Если не лечить патологию, через 2-5 дней она перейдет в хроническую форму. Сопровождается образованием плотного, немного бугристого инфильтрата, который часто замещается рубцом.
- Хронический эпидидимит. Сопровождается фиброзным уплотнением всего придатка или его части с частым блокированием семенного протока. Патология протекает бессистемно, с ощущением дискомфорта во время обострений.
Причины заболевания
Чаще всего эпидидимит начинается вследствие бактериальной инфекции, попадающей в яички из простаты, мочевого пузыря и уретры. Болезнь провоцирует хламидиоз или гонорея. Причиной заболевания также может стать микроорганизм уреплазма или палочка Коха (возбудитель туберкулеза). Почти 80% патологий имеют инфекционный характер.
Спровоцировать эпидидимит могут как кишечные бактерии, так и инфекции, полученные половым путем. У взрослых пациентов младше 40 лет развитие патологии часто провоцируют венерические болезни.
У пациентов после 40 лет воспалительный процесс обычно вызывается колиформными кишечными бактериями. Иногда эпидидимит развивается после приема некоторых лекарств, например, амиодарона, корректирующего сердечные ритмы.
Что может спровоцировать развитие болезни:
- Болезни мочевыводящих путей.
- Операции в области таза.
- Частое введение уретрального катетера.
- Беспорядочные половые связи.
- Переохлаждение.
- Авитаминоз.
- Хроническое переутомление.
- Эпидидимит у детей может появиться после заражения вирусными инфекциями, например, свинкой.
Симптомы и диагностика
Заболевание может сопровождаться болью, отеками в паху и мошонке. Может появиться температура, озноб, тошнота, боль при мочеиспускании. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, кровь в моче и выделения из полового органа. Одно яичко может резко увеличиться в размерах.
При подозрении на эпидидимит необходимо обратиться к урологу. Врач проведет осмотр, выяснит характер и распространенность воспаления. При хронической форме назначается УЗИ мошонки. Для выявления возбудителя проводят бакпосев, исследование содержимого уретры. Наличие инфекции позволяют определить результаты общего анализа крови.
Лечение
Лечение патологии зависит от формы болезни. При любой форме патологии устраняется причина заболевания, назначается противовоспалительная терапия, проводятся мероприятия, предупреждающие возникновение осложнений. Если эпидидимит вызван инфекцией, проводится антибактериальная терапия. На период лечения рекомендуется исключить из рациона острую, жирную, жаренную и соленую пищу.
Эпидидимит в острой форме можно вылечить с помощью курса антибиотиков широкого спектра действия. Дополнительно назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты, ношение специального бандажа, прикладывание холода на область промежности. Эпидидимит у детей нужно лечить сульфаниламидными препаратами. После стихания острых симптомов назначаются физиотерапевтические процедуры.
Эпидидимит в хронической форме лечится антибиотиками, направленными на подавление возбудителя. В качестве дополнительных способов лечения используются противовоспалительные препараты, рассасывающие средства, иммунокоррекция и курс витаминов. Если возбудитель болезни получен половым путем, необходимо лечение полового партнера.
Осложнения
- Эпидидимит может вызвать следующие последствия:
- Абцесс придатка яичка.
- Образование спаек и нарушение проходимости протоков.
- Эпидидимит может вызвать обтурационное бесплодие.
Эпидидимит, переродившийся в абцесс, вызывает деформацию придатка. Пациентов с таким осложнением госпитализируют и срочно оперируют. После вскрытия абцесса и удаления гноя рана обрабатывается антисептическими препаратами и дренируется. Чтобы предотвратить рецидив прописывают антибиотики.
Хронический эпидидимит не всегда поддается консервативному лечению. В этом случае рекомендуется удаление или резекция придатка. Такая операция закончится тем, что пораженное яичко утратит репродуктивные функции. Поэтому радикальное лечение используется только у пожилых пациентов.
Воспаление придатка у детей
Эпидидимит у мальчиков проявляется так же, как и взрослых. Наблюдается покраснение и увеличение мошонки, боли в области половых органов. Заболевание не опасно для здоровья, легко поддается лечению. Двусторонне поражение яичка может стать причиной бесплодия.
Факторы риска, которые могут спровоцировать развитие болезни у детей:
- Травма мошонки.
- Врожденная аномалия половой системы.
- Системные болезни (саркоидоз, болезнь Бехчета).
- Воспаление крайней плоти.
- Эпидидимит появляется у детей с пониженным иммунитетом при кандидозе и цитомегаловирусной инфекции.
Профилактика
Чтобы предотвратить эпидидимит помогут следующие правила:
- Избегайте связей со случайными половыми партнерами, используйте средства контрацепции.
- Своевременно лечите инфекционные заболевания.
- Избегайте травм, перегреваний и переохлаждений мошонки.
- Ежегодно проходите медосмотр с обязательным посещением уролога.
Профилактика рецидивов заключается в посещении уролога и обследовании каждые полгода на протяжении 3 лет. Во время медосмотра обязательно проводится УЗИ мошонки, делается анализ секрета простаты и общий анализ крови. Чтобы эпидидимит не появился повторно, необходимо во время эндоскопических операций применять средства с бактерицидными и бактериостатическими компонентами.