Воспаление придатков у женщин а что может быть у мужчин
Воспалительные процессы, которые развиваются в придатках у мужчин и женщин имеют различное происхождение. Длительное развитие патологии приводит обратимым и необратимым нарушениям функционального состояния репродуктивной системы, которые могут стать причиной мужского или женского бесплодия.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое «воспаление придатков»?
У мужчин придатки яичка включают канальцы, в которых происходит дозревание сперматозоидов, воспаление называется эпидидимит. У женщин придатки включают маточные трубы и яичники, воспалительный процесс в структурах получил название аднексит. Заболевание развивается вследствие пускового механизма, которым является повреждение тканей. Это инициирует скопление клеток иммунной системы (лейкоциты). Они продуцируют биологически активные соединения медиаторы воспаления, оказывающие несколько биологических эффектов:
- Раздражение нервных окончаний, чувствительных рецепторов, которое приводит к
появлению субъективных ощущений дискомфорта в виде боли. - Повышение проницаемости стенок структур микроциркуляторного русла с выходом плазмы крови в межклеточное вещество и отеком тканей области воспалительной реакции.
- Увеличение кровенаполнения тканей за счет расширения мелких венозных сосудов.
При развитии воспалительной реакции, вызванной инфекционным процессом, токсические продукты жизнедеятельности микроорганизмов всасываются в кровь и приводят к интоксикации организма. При длительном развитии заболевания нарушается функциональное состояние придатков мужчины и женщины, что может стать причиной бесплодия (невозможность зачать ребенка при условии систематического занятия незащищенным сексом с одним половым партнером).
Воспаление придатков у мужчин
Воспаление придатков у мужчин называется эпидидимит. Заболевание является достаточно распространенным и чаще регистрируется у молодых активных мужчин. Патологический процесс имеет острое (до одного месяца) и хроническое (более полугода) течение, что зависит от причины инфекции и индивидуальных особенностей организма. Инфицирование органов репродуктивной системы возбудителями заболеваний с половым путем передачи провоцирует длительное воспаление придатков, результатом которого является мужское бесплодие.
Воспаление придатков у женщин
Воспалительный процесс, развивающийся в яичниках и маточной трубе у женщины, называется аднексит. Это одно из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, которое часто приводит к различным осложнениям. Попадание в ткани придатков возбудителей половых инфекций провоцирует хроническое течение заболевания. Воспаление тканей приводит к их повреждению с последующим замещением соединительнотканными рубцами и формированием спаек. Некоторые из них сдавливают маточную трубу, что приводит к нарушению перемещения яйцеклетки и повышает риск развития внематочной (трубной) беременности. Одновременное воспаление придатков с правой и левой стороны может стать причиной развития женского бесплодия.
Первые признаки воспаления придатков
Непосредственно после инфицирования тканей придатков у мужчин и женщины происходит накопление возбудителя в них, что не сопровождается появлением клинических проявлений. Продукты жизнедеятельности бактерий попадают в системный кровоток, что приводит к общей интоксикации организма с появлением первых признаков заболевания, которые являются одинаковыми независимо от пола, к ним относятся:
- Повышение температуры тела до субфебрильных (около +37,5° С) или фебрильных (более +38° С) цифр. Выраженность лихорадки зависит от количества микроорганизмов, а также выраженности интоксикации.
- Общая слабость, снижение трудоспособности.
- Ухудшение аппетита вплоть до полного отсутствия.
- Головная боль, которая не имеет четкой локализации.
- Ломота в теле, преимущественно в области поясницы и больших суставов.
- Тошнота, которая может сопровождаться периодической рвотой, приносящей временное облегчение.
Также первые признаки могут включать локальные проявления воспалительного процесса, к которым относятся болевые ощущения в области придатков. У мужчин боли локализуются в мошонке по задней поверхности яичка, у женщин – внизу живота. На начальных этапах развития заболевания ощущения дискомфорта характеризуются невысокой интенсивностью.
Симптомы воспаления придатков
Специфические признаки развития воспалительного процесса в тканях придатков у мужчин и женщин отличаются. Эпидидимит характеризуется появлением следующих симптомов:
- Общая интоксикация с соответствующими проявлениями различной степени выраженности.
- Появление тянущих болей в мошонке по задней поверхности правого или левого яичка. При двустороннем воспалительном процессе боль является диффузной.
- Патологические выделения из отверстия мочеиспускательного канала, которые преимущественно бывают при эпидидимите, вызванном половой инфекцией. При этом выделения имеют слизистый характер и неприятный запах.
- Нарушение функционального состояния репродуктивной системы мужчины, которое характеризуется недостаточной эрекцией (эректильная дисфункция), преждевременной эякуляцией (семяизвержение) или ее задержкой.
У женщин развитие аднексита приводит к появлению общих и локальных клинических признаков воспалительной реакции, к которым относятся:
- Признаки общей интоксикации, включающие лихорадку различной степени выраженности, слабость, тошноту, головные боли. При длительном развитии воспалительного процесса, вызванного неспецифической инфекцией или гнойными осложнениями, выраженность интоксикации увеличивается, а общее состояние женщины заметно ухудшается.
- Боли внизу живота, которые могут локализоваться слева, справа от срединной линии или с обеих сторон (воспаление чаще является односторонним). Боли имеют тянущий или схваткообразный характер.
- Появление патологических выделений из влагалища, которое чаще бывает на фоне развития инфекции с половым путем передачи, они имеют слизистый характер и неприятный запах.
- Изменение функционального состояния репродуктивной системы, которое сопровождается нарушением менструального цикла (задержка менструаций, изменение длительности менструальных кровотечений), снижением либидо (сексуальное влечение к противоположному полу). Длительное течение воспалительного процесса в придатках у женщины является одной из основных причин развития бесплодия, особенно на фоне двустороннего развития патологии.
Для достоверного определения причины, характера воспалительной реакции, тяжести течения патологии медицинский специалист назначает дополнительное объективное исследование. Оно включает лабораторные анализы, к которым относится клинический анализ крови, мочи, исследование спермы или выделений из влагалища, полимеразная цепная реакция, бактериологический посев материала. Для визуализации воспаленных тканей и определения степени патологических изменений назначается ультразвуковое исследование придатков. На основании всех результатов проведенного обследования устанавливается диагноз и определяется дальнейшая терапевтическая тактика. Диагностикой и лечением воспаления придатков у мужчин занимается врач андролог или уролог. У женщин воспаление придатков выявляет и лечит врач гинеколог.
Причины и профилактика воспаления придатков
Воспаление придатков у мужчин и женщин является инфекционным процессом, который вызывают бактерии. В зависимости от тропности к органам и структурам урогенитального тракта выделяются 2 группы инфекций:
- Специфические половые инфекции – возбудители (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады) передаются при непосредственном контакте слизистых оболочек половых органов здорового и инфицированного полового партнера. По мере прогрессирования инфекционного процесса происходит распространение возбудителя в ткани придатков с последующим развитием воспаления в них.
- Неспецифическая бактериальная инфекция – патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные микроорганизмы могут приводить к развитию воспалительного процесса любой локализации в организме человека. В ткани придатков они обычно попадают с током крови (гематогенный путь распространения) из других очагов инфекционного процесса. К неспецифическим бактериям относятся стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей.
Вероятность развития воспаления придатков у мужчин и женщин повышается при наличии определенных провоцирующих факторов, к которым относятся:
- Недостаточная интимная гигиена, способствующая скоплению бактерий.
- Беспорядочная половая жизнь с частной сменой партнеров, а также отсутствием предохранения (презервативы).
- Врожденное снижение активности иммунитета, которое является результатом нарушений в генетическом материале.
- Нарушение функциональной активности иммунитета, спровоцированное общим или локальным переохлаждением, нерациональным питанием, переутомлением, стрессами, вредными привычками.
Профилактика воспаления придатков включает мероприятия, направленные на устранение воздействия провоцирующих факторов. Важно вести здоровый образ жизни с отказом от вредных привычек, исключением воздействия чрезмерных нагрузок, стрессов. Выполнение профилактики снижает риск развития воспалительный процессов в придатках, а также другой инфекционной патологии органов репродуктивной системы мужчины и женщины.
Лечение воспаления придатков
Терапия воспаления придатков у мужчин и женщин является комплексной. Она включает лечебные мероприятия, направленные на устранение воздействия причинного фактора (этиотропная терапия), а также на снижение выраженности воспалительной реакции и восстановление функционального состояния структур репродуктивной системы (патогенетическая терапия). Этиотропная терапия подразумевает уничтожение возбудителей воспалительной реакции, которое проводится при помощи назначения определенных антибактериальных лекарственных средств:
- При развитии воспалительного процесса, вызванного неспецифическими бактериями, используются антибиотики широкого спектра активности – полусинтетические пенициллины (Амоксициллин), цефалоспорины (Цефтриаксон).
- При диагностированной половой инфекции назначаются антибиотики группы макролиды (Джозамицин) или тетрациклины (Доксициклин), которые обладают активностью в отношении бактерий с внутриклеточным паразитированием.
Длительность антибиотикотерапии устанавливается индивидуально в зависимости от типа возбудителя, а также тяжести течения инфекционного процесса, она обычно должна быть не меньше 5-ти дней. Для снижения выраженности воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Повышение активности иммунной системы проводится при помощи лекарственных препаратов иммуномодуляторов, имеющих растительное происхождение (элеутерококк, женьшень, лимонник). При хроническом течении воспалительного процесса в придатках используется физиотерапия, которая дает возможность ускорить процесс восстановления (регенерация) поврежденных тканей. При развитии осложнений в виде нарушения функционального состояния органов половой системы дальнейшее лечение назначается индивидуально. У женщин оно может включать применение гормональных средств. Независимо от причины, характера, а также степени тяжести воспалительного процесса в придатках лечение должен назначать только медицинский специалист. Попытка самостоятельной терапии является причиной развития осложнений.
Прогноз при остром воспалении придатков в целом является благоприятным. На фоне своевременного начала адекватного лечения удается достичь хорошего результата. Хроническое течение патологического процесса более тяжело поддается лечению. Оно может сопровождаться периодами улучшения состояния (ремиссия) с последующим обострением (рецидив).
Воспаление придатков у мужчин — распространенное заболевание половых желез среди представителей сильного пола. Патология, к сожалению, «все возрасты покорны», поэтому страдают от недуга как младенцы, так и пожилые люди. В основном это мужчины среднего возраста. Чтобы подробнее разобрать симптомы этой мочеполовой болезни у мужчин различного возраста, ее диагностику и лечение, для начала необходимо определить причины возникновения заболевания.
Причины поражения
Придаток яичка — это некий узкий канал, где спермии созревают, копятся и затем продвигаются оттуда далее по каналу половых органов. Эти протоки находятся вверху над каждым из яичек и за ними. Причины воспалительных процессов в придатках яичек чаще всего скрываются в инфекционных бактериях. Среди возбудителей заболевания выделяют следующие:
- кокки;
- облигатные внутриклеточные паразиты;
- микроорганизмы синегнойной палочки;
- бактерии кишечной палочки.
Эти бактерии передаются при незащищенном половом контакте с партнером, имеющим одну из инфекций. Однако, еще одна распространенная причина воспалений — следствие хирургических вмешательств, когда оперировались близлежащие органы. Часто поражение возникает в результате травмы яичка, образования доброкачественных опухолей в простате, рака половых органов.
Эпидидимит (так называется упомянутое воспаление половой системы) нередко бывает сопутствующим заболеванием при:
- половых болезнях;
- воспалительных процессах, вызванных паротитом (заболевание околоушных желез);
- гнойных болезнях, таких как гонорея;
- туберкулезе;
- урогенитальном хламидиозе.
Заражение инфекцией придатка яичка происходит через кровь. Также способствуют прогрессированию болезни хроническое переутомление или нехватка витаминов, неправильная установка катетера в область мочевого пузыря, длительное лечение некоторыми препаратами, назначаемыми при нарушениях сердечной деятельности.
Детям болезнь мочеполовых органов, как правило, передается от матери во время беременности или при попадании инфекции в процессе родов. В качестве причины могут быть также вирусные инфекции, низкий уровень иммунитета ребенка, цитомегаловирус, грибковые инфекции, саркоидоз, болезнь Бехчета, воспаление пениса, деформация половой системы.
Симптомы эпидидимита
Симптоматика заболевания может проявляться постепенно и носить единичный характер или наоборот — быстро развиваться при появлении сразу нескольких симптомов:
- сильная боль в самом органе, в области яичка;
- ноющие боли внизу живота;
- жжение, боль при мочеиспускании;
- отечность, опухание мошонки;
- режущие боли во время полового акта и при семяизвержении, кровяные нити в сперме;
- понижение уровня сексуального желания;
- выделения из уретры;
- повышение общей температуры и пораженного органа;
- состояние слабости;
- появление уплотнений в яичке, локализированное покраснение.
Эти симптомы возникают быстро — спустя несколько часов или дней с момента заражения мочеполовой системы. Если заболевший проигнорирует первые проявления, это может привести к острой форме эпидидимита, а после и к хронической, лечение которой намного сложнее. Признаками перехода заболевания в хроническую форму выступает изменение характера боли в районе яичка на ноющую, тянущую, в то время как объем опухоли продолжает расти.
Симптомы у мальчиков до года отличаются от представленных:
- ребенок становится нервным, плохо спит;
- плачет во время гигиенических процедур половых органов или замены подгузника;
- покраснение и опухание мошонки;
- в некоторых случаях повышенная температура тела и рвота.
При подобных симптомах у малыша нужно сразу же обратиться к доктору, ведь заболевания мочеполовой системы в любом возрасте могут привести к тяжелым последствиям, поэтому лечить их нужно сразу после возникновения.
Диагностика заболевания
Диагностика половых инфекций проводится поэтапно, путем сбора информации, касательной самочувствия пациента, осмотра как физического, так и с помощью специального оборудования, проведения необходимых анализов.
- Пальпация (физикальный метод диагностики, подразумевающий прощупывание пораженной области или пораженного органа).
- Исследование анализа мочи.
- Анамнез (сбор сведений врачом о протекании болезни, состоянии пациента и прочие важные для диагностирования детали).
- Допплерография (один из видов ультразвукового исследования больного органа).
- Диафаноскопия половой системы (метод диагностики в урологии, осуществляемый с использованием источника света — светодиода цистоскопа).
- Ультразвуковое исследование яичка.
- Исследования при помощи медицинских инструментов.
Терапия воспаления придатка
Лечение больному назначается в зависимости от степени развития болезни.
- Антибиотики. Назначаются Юнидокс Солютаб или Офлоксацин. Даже если у пациента пропали симптомы мочеполовой болезни, терапию необходимо продолжать до окончания назначенного курса, во избежание возможных рецидивов эпидидимита. Назначаются также фторхинолоны, тетрациклины, макролиды. При острой болезненности в районе мочеполовой системы назначают нестероидные препараты, снимающие воспаления.
- Местные лекарства (свечи), чтобы устранить болезненные симптомы.
- Физиотерапия пораженных органов.
- Иммунотерапия.
Для поддержки мошонки и ослабления болезненных ощущений в результате воспаления половой системы, накладывают повязку со льдом, которую прикрепляют к поясу.
Народные методы лечения
На начальной стадии заболевания придатков яичка можно использовать народные методы для лечения. Иногда такая терапия помогает даже при хронической форме заболевания. Можно начать лечение воспаления при помощи:
- ягод можжевельника и шиповника;
- чистотела;
- лапчатки;
- корней крапивы;
- стальника;
- аира или аниса.
Избавиться от хронической формы этой болезни мочеполовой системы поможет лекарственное растение тысячелистник.
- Его следует перемешать с листьями мяты, измельченными кусочками корня ревеня, взяв каждого ингредиента по 2 ст. ложки.
- Далее необходимо добавить 3 ст. ложки льняного семени, 4 ст. ложки измельченного солодкового корня, по 5 ст. ложек паслена и листьев земляники.
- Полученную смесь заварить в 5 литрах кипятка и пить настойку один раз в сутки.
- При этом необходимо помнить, что при тяжелой форме заболевания может помочь лишь медикаментозное лечение.
Последствия и профилактика
Предназначение придатков яичника заключается в хранении половых клеток во множестве каналов и созревание спермиев. При воспалении канальцев не происходит созревания половой клетки. В случае когда больной проигнорировал симптомы, не начав своевременного лечения, или самостоятельно прекратил терапию, выбрав не рекомендованный специалистом курс, то результатом этого может быть бесплодие.
Таким образом, воспаленный процесс в придатке яичка может привести к гнойным накоплениям в нем. Самочувствие больного резко ухудшается, и появляются ярко выраженные симптомы. Воспаление может затронуть яичко, что будет предпосылкой для развития острой формы орхита. В случае длительного отсутствия терапии, может возникнуть разрастание соединительной ткани, что, в свою очередь, является причиной непроходимости придатка яичка для движения сперматозоидов. Двусторонняя форма заболевания часто является причиной обтурационного бесплодия.
Основой профилактики является своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, главным образом, простатита и уретрита. В целом мужчинам нужно постоянно обращать внимание на появление посторонних ощущений в половых органах. Недавно перенесенные серьезные инфекционные заболевания (грипп, пневмония, острая форма ангины) или же травма мошонки или яичек, являются неоспоримым поводом для обращения к специалисту-урологу, в случае возникновения одного из упомянутых симптомов., чтобы начать своевременное лечение.