Воспаление привкус метала во рту
О чем говорит привкус металла во рту: является ли это симптомом заболевания, с чем может быть связано и как избавиться от неприятных ощущений
Многим известно своеобразное ощущение привкуса железа, которое может неожиданно появиться при сочетании некоторых продуктов или после стакана минеральной воды. Если это случается редко и быстро проходит, то беспокоиться не о чем. Но если этот вкус преследует постоянно и фоном присутствует вне зависимости от приемов пищи, то нужно разобраться, почему он возник и беспокоит. Потому что с ним все не так-то просто. О чем говорит металлический привкус во рту, что влияет на его появление, нужно ли насторожиться и какие меры предпринять для устранения этих неприятных ощущений, разберемся в этой статье.
Что значит «металлический привкус»
О чем говорит металлический привкус во рту?
Если лизнуть батарейку, то вы со всей точностью ощущений узнаете, что значит «металлический» вкус. Это кисловато-горький неприятный оттенок вкуса, который может возникать как во время и после еды, так и самостоятельно. Сопутствующими симптомами также могут быть «вяжущее» ощущение и легкое онемение или покалывание в языке.
За распознавание четырех основных вкусов отвечают рецепторы языка, расположенные группами в разных его частях. Ученые выделяют еще и пятый трудно описываемый вкус – умами1, или «приятный». Но когда говорят, что чувствуют металлический вкус, то, скорее, говорят о вкусовом ощущении, которое развивается из-за химических процессов в полости рта и глотки. Оно появляется, когда часть веществ воздействует не только на вкусовые и обонятельные рецепторы, но и на другие тоже. Как правило, в этих веществах содержатся ионы меди или катализаторы, которые вызывают быстрое окисление липидов с образованием сложных соединений, таких как (Z)-1,5-октадиен-3-он, 1-октен-3-он. Также известно, что электрическая активность и микроимпульсы в полости рта тоже вызывают этот вкус2.
Какие причины вызывают такую реакцию в полости рта
Появление стального вкуса возможно как у мужчин, так и у женщин. Причинами такого явления могут выступать группы факторов. Часть из них косвенно означает развивающуюся патологию в организме, другие же являются следствием вполне безобидных и естественных реакций. Признаком чего может выступать металлический вкус.
1. Явления, не связанные с заболеваниями
- употребление минеральной воды, обогащенной солями необходимых металлов, которые и вступают во взаимодействие в полости рта. Как в лечебных, так и в профилактических целях природная или искусственно насыщенная вода может содержать повышенную концентрацию различных веществ для восполнения дефицита: железа, сульфатов, соды и т.д., которые вызывают это вкусовое ощущение,
- некачественная питьевая вода, которая течет по старым, проржавевшим трубам и вбирает в себя элементы разрушаемого покрытия, тоже имеет вкус железа, что никак не связано с личными вкусовыми ощущениями, а является фактором внешней среды,
- особенности питьевой воды в определенной местности: избыток железа или хлора, используемого для очистки, который тоже может давать такой оттенок вкуса,
- металлические украшения в полости рта – пирсинг языка или губ. Металл может вступать в реакцию с продуктами и напитками, взаимодействовать с компонентами слюны,
- использование посуды, металл которой вступает в реакцию с едой при температуре – алюминиевые и чугунные сковороды и кастрюли и другая утварь.
Такой эффект может вызвать наличие пирсинга во рту
Кстати, состав воды и содержание в ней тех или иных примесей сильно зависят от местности. При этом металлы есть в любой воде: колодезной, водопроводной, взятой из скважины. Помимо железа в воде растворены цинк, медь, кобальт, кальций, фтор, которые тоже существенно влияют на здоровье зубов, и другие. Допустимая концентрация веществ определяется ГОСТами и санитарно-эпидемиологическими нормами для каждой местности.
2. Искусственные конструкции, замещающие утраченные зубы, и явление гальванизма
После установки протезов и коронок с металлическими элементами в первые месяцы привыкания к ним возникновение железного вкуса считается нормой. Оно может как пройти со временем, так и развиться в полную непереносимость. Как понять, что развивается патология? К металлическому вкусу, который является самым частым симптомом непереносимости, в этом случае могут добавиться парастезии в виде чувства жжения, пощипывания, покалывания слизистых оболочек и языка. Также пациенты называют и другие признаки – «тяжесть» и оскомину, горечь во рту и сухость и даже чувство «тока».
Наличие металлической коронки может стать причиной проблемы
Последнее возможно, если при изготовлении протезов использовались различные металлы, которые провоцируют электрохимическую активность в полости рта. Слюна, которая служит электролитом между разнородными металлами при разности потенциалов, действительно проводит микротоки, которые улавливаются рецепторами. В стоматологии эта патология носит название гальваноза.
Подробнее о нюансах привыкания к искусственным конструкциям, установленным в полости рта, читайте в статье на сайте «Как привыкнуть к зубным протезам».
3. Естественные циклы с изменением гормонального фона
Беременность также влияет на вкусовые ощущения
На работу вкусовых рецепторов у женщин влияют гормональные перестройки в период менопаузы, менструаций и при беременности. Изменение вкусовых ощущений и предпочтений в это время уже стало притчей во языцех и поводом для множества шуток. После возвращения организма в норму металлический вкус проходит. В целом это не является патологией, если не выявлено другое, а свидетельствует об изменениях в работе эндокринной системы.
4. Побочные эффекты от приема лекарств
На возникновение неприятных ощущений влияет и лечение определенными медикаментами. Среди них антибиотики, некоторые гормональные контрацептивы, антигистамины, БАДы для похудения, ингибиторы и другие.
Побочный эффект от медикаментов может вызвать металлический привкус
«Язык – очень важный орган, в котором сосредоточено множество различных рецепторов, нервных окончаний. Это своеобразное «зеркало» состояния организма, по которому можно определить здоровье пациента и наличие у него патологий. К тому же простой осмотр языка может многое сказать знающему специалисту уже в начале диагностики и определить область обследований. Поэтому жалобы пациента на металлический вкус во рту нельзя оставлять без внимания», – говорит гастроэнтеролог, инфекционист Игорь Иванович Естремский.
5. Стоматологические заболевания
Металлический вкус становится одним из симптомов в случае развития заболеваний полости рта. Чаще всего это не самый яркий симптом, который идет в соседстве с кровоточивостью десен, воспалением слизистой, жжением, появлением налета на зубах и языке. Кровоточивость сопровождает вкус металла из-за высвобождения ионов железа из гемоглобина. Среди заболеваний:
- различные виды стоматита – воспаления слизистой оболочки полости рта с появлением язвочек,
- гингивит – поверхностное воспаление десен, которое возникает при недостаточной гиене полости рта и скоплении налета на эмали и в десневой борозде,
- пародонтит – глубокое воспаление пародонта, являющееся следствием невылеченного гингивита,
- глоссит – воспаление языка, сопровождающееся налетом.
6. Болезни системного характера
Причины металлического привкуса заключаются и в развитии заболеваний организма. Их довольно много и они затрагивают различные системы и органы. Привкус железа – общий симптом, сопровождающий эти заболевания, на который надо обратить внимание при диагностике. Иногда из-за выраженности других симптомов он становится малозаметным.
| Локализация | Заболевания | Общая симптоматика |
| ЛОР-органы | Синусит, ларингит, наружный отит, инфекционные заболевания |
|
| Легкие | Туберкулез, пневмония, абсцесс, гипертензия легких |
|
| Желудочно-кишечный тракт | Гастрит с пониженной кислотностью, холецистит, холангит, патологии желчевыводящих путей |
|
| Нервная система | Невралгические нарушения, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, онкологические опухоли нервных узлов и тканей |
|
| Другие | Анемия железодефицитная |
|
| Анемия из-за дефицита витаминов группы В |
| |
| Сахарный диабет |
|
Кстати, некоторые продукты на фоне заболеваний ЖКТ образуют металлический привкус во рту. Так, излишне жирные и острые блюда, которые трудно усваиваются организмом и вызывают нарушения при панкреатите и холецистите, могут провоцировать неприятные ощущения и горечь.
7. Переизбыток определенных веществ в организме
В этом случае появление необычных вкусовых ощущений после взаимодействия с такими металлами как ртуть, мышьяк, свинец, медь, цинк на производстве или в быту может говорить об отравлении этими металлами. Они могут попасть в кровь при вдыхании паров (ртуть из разбитого термометра), с пищей при случайном или ошибочном проглатывании, при стоматологических манипуляциях во время лечения и пломбирования зубов (мышьяковая паста), на вредном производстве. Помимо железного вкуса к признакам отравления присоединяются головокружение, головная боль, тошнота, рвота, слабость, повышенное потоотделение, потеря сознания.
Такой симптом может быть вызван отравлением
Лак и краски при долгом взаимодействием с ними тоже способны вызывать эти симптомы. Металлический вкус появляется и при превышении дозы лучевого облучения.
Важно! Также среди причин указывают повреждение кровеносных капилляров в горле и мягком нёбе при чрезмерных физических нагрузках или во время бега, что вызывает небольшую кровоточивость и провоцирует появления вкуса металла.
Как достоверно выявить причину появления неприятных ощущений
Для точной постановки диагноза потребуется сдать анализы
Помимо субъективных ощущений и жалоб пациента для точного определения причин подключается несколько диагностических методов:
- анализ крови, клинический и биохимический: с их помощью можно определить уровни различных веществ в крови. Низкий гемоглобин, изменение цвета и размера эритроцитов определяют анемии. Повышенное содержание мочевины и креатинина говорит о нарушениях в работе почек. Выявляют и другие соотношения,
- осмотр врача-стоматолога, во время которого может быть выявлена кровоточивость десен, врач оценит состояние коронок, мостов и зубов в целом. Может потребоваться микроскопический анализ зубного налета,
- определения гормонального профиля – тест на гормоны: в зависимости от предварительного диагноза необходимо получить информацию о женских половых гормонах, гормонах щитовидной железы, ТТГ и других. Также необходимо исследование на концентрацию глюкозы в крови и уровень инсулина для исключения или подтверждения сахарного диабета,
- рентгенография: может потребоваться при подозрении на расстройства ЖКТ (рентгенография пассажа бария – контрастное исследование) или почек (экскреторная урография). При стоматологических проблемах тоже широко применяется,
- другие способы: при отравлении металлами необходимо провести токсикологический анализ; чтобы исключить кровотечение в желудке, назначают гастроскопию. Применяются различные методы функциональной диагностики – КТ, МРТ и другие.
О различных видах диагностики в стоматологии, отличии КТ от ортопантомограммы можно узнать в статье на сайте «Панорамный снимок – ортопантомограмма».
Какие меры принять для устранения патологии и лечения полости рта
Начать необходимо с консультации врача и обследования
Что необходимо делать, чтобы избавиться от металлического привкуса во рту? Это зависит от причины возникновения. Важно понимать, что это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов, который указывает на патологию. Поэтому лечение проводится по показаниям. Если вы обнаружили у себя этот признак, который проявляется периодически, то разумнее всего обратиться к врачу. Среди специалистов, которые занимаются вышеперечисленными проблемами, терапевты, гастроэнтерологи, стоматологи, эндокринологи, отоларингологи, неврологи. Начать необходимо с консультации врача и обследования.
Также необходимо исключить бытовые факторы:
- не пить воду из-под крана, а кипятить ее или употреблять очищенной через фильтр. Фильтры тоже можно выбрать и настроить на удаление металлов, как растворенных в воде, так и присутствующие в виде примесей,
- готовить еду в посуде из инертных материалов, керамической или стеклянной,
- принимать лекарства, витамины под контролем врача. Самостоятельный выбор и прием лекарств может привести к развитию патологии и побочных эффектов,
Если металлический привкус возникает редко и не вызывает опасений врача после консультации, то в домашних условиях его убрать можно с помощью следующих методов:
- добавление в чай и напитки лимона, имбиря, кардамона, мяты,
- полоскание рта водой с соком лимона,
- применение ополаскивателей для полости рта на основе трав,
- использование мятных леденцов,
- добавление к еде больше цитрусовых без горчинки – апельсины, мандарины.
Внимание к гигиене рта тоже ослабевать не должно: ежедневная чистка и регулярная профессиональная гигиена полости рта помогут избежать скопления налета и камня, предотвратят кровоточивость и воспаление десен. Своевременные осмотры врача помогут оценить состояние протезов и коронок, если они у вас есть.
Какие осложнения могут возникнуть, если не обращать внимания на привкус металла во рту
Любые невыясненные состояния опасны развитием осложнений и риском серьезных заболеваний. Так как металлический привкус во рту является симптомом многих изменений в организме, как вполне безобидных, так и серьезных заболеваний, то оставлять его без внимания нельзя.
- N. Nuemket et al., Структурная основа для восприятия различных химических веществ вкусовыми рецепторами T1r [Электронный ресурс], – https://www.nature.com/articles/ncomms15530 – статья в интернете.
- Harry T Lawless, David A Stevens, Anne J Kurtz, Kathryn W Chapman Metallic Taste from Electrical and Chemical Stimulation // Harry T Lawless et al. – Chemical senses – 2005.
Металлический привкус во рту — это неприятное ощущение от некоторых химических веществ, которое описывается пациентами как «вкус железа». Возникает при ношении зубных протезов и брекетов, питье минеральной воды, естественных гормональных изменениях у женщин. Частые аатологические причины вкуса металла во рту — болезни ЖКТ и почек, химические отравления, анемия. Для выяснения этиологии назначают анализы крови, токсикологическое исследование, экскреторную урографию, рентгенографию. Для устранения металлического привкуса необходима терапия основного заболевания.
Причины металлического привкуса во рту
Употребление минеральной воды
Некоторые минеральные воды, используемые в лечебных целях, содержат повышенные концентрации железа. Это придает воде интенсивный оттенок металлического вкуса. При частом и длительном употреблении такой жидкости специфическое ощущение сохраняется во рту на протяжении всего дня. Вода с высоким содержанием хлора, сульфатов, гидрокарбоната также имеет характерный привкус, который многим людям напоминает вкус металла.
У большинства больных появившееся неприятное чувство в полости рта не ухудшает качество жизни, поэтому прием минеральных вод не отменяют. Иногда возникает сильный металлический привкус, на фоне которого начинается тошнота, снижается аппетит, может наблюдаться нервозность и раздражительность. Вкусовой дискомфорт преследует человека весь день, утром после пробуждения часто беспокоит чувство горечи во рту.
Зубные протезы и брекеты
Протезы, изготовленные из металла, в первое время после установки провоцируют постоянный неприятный привкус во рту, который уменьшается за 1-2 месяца по мере привыкания к инородному телу. Появление металлического вкуса особенно выражено при некачественной работе стоматолога, который применяет для изготовления нескольких протезов разные по составу сплавы. Пациенты отмечают резкий раздражающий привкус, который вызывает рвотные позывы.
Распространенные причины специфических вкусовых ощущений у детей, подростков и молодых людей — ношение брекетов или специальных пластинок для выравнивания зубного ряда. Степень выраженности металлического привкуса является наибольшей в первые дни после постановки брекетов. Симптом также встречается при наличии пирсинга языка, особенно при использовании серьги из некачественного сплава, склонного к окислению.
Пародонтит
Воспаление тканей вокруг зуба сопровождается периодическими кровотечениями из десен, начинающимися самопроизвольно или после механического воздействия. Кровь при пародонтите остается на слизистой оболочке, попадает на вкусовые рецепторы языка, вызывая характерный металлический привкус. К появлению симптома приводят и другие стоматологические причины: пародонтоз, гингивит, глубокий кариес.
Анемия
При железодефицитной анемии во рту возникает вкус металла как один из признаков сидеропенического синдрома. Больные предъявляют жалобы на постоянный раздражающий привкус, беспокоящий без видимой причины, который не уменьшается после еды или питья. Наряду с этим изменяются вкусовые пристрастия, появляется тяга к употреблению земли, льда, мела и других несъедобных веществ, что значительно усиливает интенсивность металлического привкуса.
Резкий неприятный вкус наблюдется и при В12-дефицитной анемии. Она становится следствием атрофических изменений слизистой языка и полости рта. При этом нарушается способность различать приятные вкусы, пациенты постоянно ощущают металлический привкус или горечь во рту. Развитие симптома также обусловлено незначительными кровотечениями из пораженной слизистой, поскольку в составе гемоглобина крови содержатся ионы железа, которые вызывают характерные ощущения.
Колебания женских половых гормонов
Естественные гормональные изменения — наиболее частые причины возникновения металлического привкуса во рту у женщин. Симптом зачастую встречается у беременных, для которых типично извращение вкуса и периодическое появление привкуса металла, независимо от приема пищи. Признак более типичен для первой половины беременности, со временем уровень гормонов стабилизируется, металлический вкус исчезает.
Проявление может быть связано с овуляторным циклом. У женщин, страдающих от выраженного предменструального синдрома, за пару дней до наступления месячных во рту отмечаются металлические вкусовые ощущения. Привкус железа беспокоит пациенток в период климакса, когда происходит резкое падение выработки половых гормонов и вызванные этим нарушения во всех органах. На фоне металлического вкуса обычно ухудшается аппетит.
Заболевания ЖКТ
Неприятный привкус железа чаще проявляется при поражениях верхних отделов пищеварительного тракта с преобладанием деструктивных изменений. При эрозивном гастрите и неосложненной язве желудка происходит усиленная выработка соляной кислоты, а из поврежденной слизистой оболочки выделяется кровь. При этом больные периодически ощущают во рту характерный вкус металла, испытывают мучительную изжогу и тошноту.
Признак патогномоничен для варикозного расширения вен пищевода и кровоточащей язвы, когда в ротовую полость забрасывается кровь из нижележащих отделов. Ее вкус многие пациенты принимают за привкус металла. При значительном по объему кровотечении человек сплевывает слюну, смешанную с кровью, отмечаются общая слабость, головокружение и побледнение кожи. Это состояние является показанием для экстренной медицинской помощи.
Болезни мочевыделительной системы
Большинство заболеваний почек сопровождаются появлением металлического вкуса во рту, что обусловлено нарушением выделительной функции органа и накоплением в крови эндогенных токсинов. Типичны жалобы на сильную сухость слизистой ротовой полости и неприятный «железный» вкус. Симптом усиливается при обезвоживании организма, а после полоскания рта водой ненадолго наступает облегчение. Вкус металла, ощущаемый во рту, вызывают такие причины, как:
- Инфекционно-воспалительные процессы: пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул и абсцесс почки.
- Специфическое воспаление: сифилис, туберкулез почек.
- Метаболические нарушения: амилоидоз, подагрическая почка, диабетическая нефропатия.
- Почечная недостаточность: острая и хроническая формы.
Химические отравления
Появление металлического привкуса во рту является патогномоничным симптомом экзогенной интоксикации химическими веществами. Чаще всего отравление вызывают соли меди или ртути, мышьяк, свинец. Интоксикация более характерна для мужчин, контактирующих с тяжелыми металлами в процессе профессиональной деятельности. Вкус металла обычно наблюдается при хронической форме отравления.
Дискомфортные вкусовые ощущения становятся как следствием токсического воздействия непосредственно на слизистую оболочку полости рта, так и результатом нейротоксического эффекта. Пациента беспокоит постоянный привкус, который возникает без явной причины. Симптом сопровождается сильной тошнотой, слабостью, при сатурнизме (отравлении свинцом) на деснах образуется сине-черная кайма.
Ионизирующее излучение
Под воздействием разных видов излучения в организме происходят нарушения на клеточном и молекулярном уровне, при которых поражаются все органы и системы. Специфический «железный» привкус обусловлен атрофией слизистой полости рта и периодическим развитием кровотечений. Симптомы проявляются при случайном облучении на производстве при несоблюдении техники безопасности, а также у онкологических больных, проходящих курсы лучевой терапии.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего неприятный вкус связан с употреблением антацидных препаратов, которые содержат в составе соли металлов. Признак определяется сразу же после приема таблеток и длится 30-40 минут. Выраженность металлического привкуса уменьшается после питья воды или чистки зубов. Симптом провоцируют и другие медикаментозные причины:
- Антипротозойные средства: хингамин, делагил, метронидазол.
- Антибиотики: амоксициллин, тетрациклин, левомицетин.
- Гипотензивные препараты: антагонисты кальция, диуретики, ингибиторы АПФ.
- Инъекции гистамина.
Редкие причины
- Неврологические нарушения: сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона.
- Аллергические реакции.
- Синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит.
- Заболевания дыхательной системы: туберкулез, пневмокониоз, хронический бронхит.
Диагностика
Больные с жалобами на привкус железа направляются к врачу-терапевту. Чтобы понять, почему во рту ощущается металлический привкус, специалист занимается исключением наиболее типичных этиологических факторов. Для этого проводится сбор анамнеза, выясняются сопутствующие заболевания и условия работы человека. Для постановки диагноза назначают комплекс лабораторно-инструментальных исследований, наиболее информативными из которых являются:
- Анализы крови. Клиническое исследование крови информативно для диагностики различных анемий, которые проявляются снижением уровня гемоглобина, гипохромией эритроцитов, появлением микроцитов или мегалобластов. В биохимическом анализе крови обращают внимание на уровни мочевины и креатинина, повышение которых указывает на почечную патологию.
- Гормональный профиль. Женщинам обязательно измеряют уровни эстрогена и прогестерона в разные дни менструального цикла, при задержке месячных делают тест на ХГЧ для раннего выявления беременности. Для исключения диабетической нефропатии устанавливают уровень глюкозы, проводят пероральный нагрузочный тест и определяют концентрацию инсулина в крови.
- Стоматологический осмотр. Зачастую металлический привкус провоцируют локальные причины, поэтому необходим тщательный осмотр слизистой оболочки, десен и коронок зубов. Во время осмотра обнаруживают кариозные полости, расшатывание зубов и другие признаки пародонтоза. При наличии налетов на слизистой берут мазок для микроскопического исследования.
- Рентгенологическая визуализация. Чтобы подтвердить почечную этиологию неприятных вкусовых ощущений, рекомендована экскреторная урография, которая демонстрирует степень функциональной активности органа и наличие анатомических дефектов. При сочетании привкуса с диспепсическими расстройствами показана рентгенография пассажа бария по ЖКТ.
- Дополнительные методы. Для подтверждения отравления тяжелым и металлами как причины металлического вкуса, ощущаемого во рту, назначается токсикологический анализ крови. При подозрении на кровотечение из верхних отделов ЖКТ выполняется лечебно-диагностическая ФГДС. При наличии нетипичных поведенческих реакций или когнитивных нарушений пациента направляют к неврологу.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения металлического вкуса рекомендовано тщательно следить за гигиеной: чистить зубы не меньше 2 раз в день, после каждого приема пищи пользоваться зубочисткой или зубной нитью, споласкивать рот водой. Чтобы перебить беспокоящий привкус, можно добавлять в еду специи с сильным ароматом — корицу, кардамон, перец. Если в доме есть металлическая посуда, желательно заменить ее на стеклянную или керамическую.
При наличии сильного металлического привкуса врачи советуют съесть мятную конфетку или дольку апельсина, прополоскать рот водой с добавлением лимонного сока. Нельзя бесконтрольно использовать лекарственные препараты, поскольку они часто оставляют «железное» послевкусие. При сочетании вкусовых нарушений с тошнотой и рвотой, болями в животе и общим недомоганием необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Консервативная терапия
Схема медикаментозного лечения подбирается в зависимости от причины появления металлического привкуса во рту. В большинстве случаев назначаются этиотропные препараты, которые устраняют основное заболевание, а местные средства в виде полосканий применяются при локальных поражениях ротовой полости. Наиболее эффективны такие лекарственные средства, как:
- Препараты железа. Лекарства устраняют дефицит микроэлемента в организме и успешно устраняют проявления анемии. Курс приема составляет минимум 1 месяц, затем железо принимают в низких дозах еще 2-3 месяца. При других видах анемии рекомендованы препараты витамина В12 и фолиевой кислоты.
- Антисекреторные средства. Снижают выработку соляной кислоты в желудке и нормализуют пищеварительную функцию, благодаря чему металлический привкус исчезает. Наиболее эффективны препараты из группы ингибиторов протонной помпы, также используют Н2-гистаминоблокаторы.
- Кортикостероиды. Лекарства применяются для терапии почечной патологии как частой причины дискомфортных вкусовых ощущений во рту. Они оказывают выраженный противовоспалительный эффект, уменьшают повреждение почечных канальцев циркулирующими иммунными комплексами и аутоантителами.
- Антибиотики. Средства назначаются при массивных бактериальных процессах в ротовой полости, обострении синуситов и гнойных бронхитов. Антибиотики принимают в виде таблеток на протяжении 7-10 дней, при тяжелых пиелонефритах показан внутривенный способ введения и комбинация из 2 препаратов.
- Комплексоны. Представляют собой хелатные соединения, которые при попадании в организм связывают и нейтрализуют тяжелые металлы. Их необходимо вводить в короткие сроки после отравления. Препараты сочетают с массивной дезинтоксикационной терапией солевыми и коллоидными растворами.