Воспаление простатической части уретры
Среди патологий мочеполовой системы у мужчин чаще всего встречается уретропростатит. Болезнь поражает людей в возрасте от 25 до 50 лет. Если не будет оказана адекватная терапия, то высока вероятность, что болезнь приведет к нарушению репродуктивной функции, а в некоторых случаях и к онкологическим патологиям предстательной железы. Поэтому первые признаки требуют немедленной консультации уролога.
Почему возникает уретропростатит у мужчин
Уретропростатит – это болезнь, для которой характерно наличие воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, который распространился на предстательную железу. При наличии нарушений функций иммунной системы, застоев крови или спермы распространение инфекционного процесса на простату происходит гораздо быстрее.
Иногда заболевание развивается из-за того, что жжение при мочеиспускании пытаются устранить народными методами, а к традиционной медицине не обращаются. Такое лечение не останавливает воспалительный процесс, и инфекция продвигается дальше.
Согласно статистике, 46% мужчин страдают от этой патологии. Ее лечение очень длительное и трудное, поэтому, чтобы не возник хронический уретропростатит, терапию нужно начать как можно раньше.
Развитию заболевания способствует:
- Беспорядочная половая жизнь, которая приводит к заражению стафилококком, клебсиеллой, микоплазмой, хламидиями, кишечной палочкой и другими бактериями.
- Нерегулярные половые контакты. Если очень долго у мужчины не было половых контактов, то происходит застаивание семенной жидкости, что вызывает гибель сперматозоидов и способствует развитию воспаления.
- Сидячий образ жизнь вызывает застой крови в органах малого таза.
- Цистит и пиелонефрит могут перейти в уретропростатит.
- При хроническом тонзиллите или гайморите инфекция попадает в кровь и постепенно поражает другие органы.
- Нарушение функций иммунной системы из-за постоянных эмоциональных или физических нагрузок. В итоге, организм становится неспособным противостоять патогенным микроорганизмам.
- Нарушение выработки определенных половых гормонов.
Эти факторы приводят к развитию уретрита, а позже и уретропростатита.
Развитию хронической формы болезни способствую такие причины:
- Отсутствие соответствующей терапии, когда появились первые признаки болезни.
- Частое переохлаждение организма. У молодых мужчин эта болезнь часто развивается по причине ношения в зимнее время тонких обтягивающих джинсов.
- Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
- Не вылеченные венерические инфекции.
Эти факторы способствуют перерождению уретропростатита в хроническую форму, которую в редких случаях получается вылечить.
Симптоматика уретропростатита
Более распространенной является хроническая форма заболевания. Существует также и острый уретропростатит, который характеризуется ярко выраженными симптомами.
Болезнь начинает проявляться не сразу после заражения. Некоторые мужчины при появлении малейшего дискомфорта начинают самостоятельно принимать медикаменты, но воспаление при этом не прекращается, исчезают только проявления инфекционного процесса. Такой подход может иметь серьезные последствия.
Важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться за помощью. Мужчина может ощутить такие проявления уретропростатита:
- болезненность промежности и полового члена;
- дискомфорт в половом члене при мочеиспускании и семяизвержении;
- появление налета на крайней плоти и ее слипание;
- нарушение процесса мочеиспускания. Уретрит при простатите сопровождается чувством переполненности мочевого пузыря и невозможностью полностью его опорожнить. Это происходит из-за сдавливания мочеиспускательного канала воспаленной простатой;
- повышается температура тела, возникает озноб, повышается потоотделение, ломота в суставах, слабость.
Начальные стадии развития инфекции сопровождаются тянущими болями в промежности, которые отдают в бедра и поясницу. Запущенные формы характеризуются острой задержкой мочи. Это требует немедленной помощи медиков.
Мужчины тяжело переносят болезнь психологически. Неприятные симптомы приводят к раздражительности и агрессивности. Сильно страдает и сексуальная сфера жизни. Воспаление нарушает потенцию, половое влечение, делает половой акт и эякуляцию болезненными и неприятными, не вызывающими чувства удовлетворения.
Особенности диагностики
Как только появились симптомы болезни, больной должен обратиться к урологу. Процесс постановки диагноза состоит из инструментальных и лабораторных исследований. Сначала врач осматривает мужчину и опрашивает на предмет жалоб, определяет предрасполагающие факторы.
После этого, назначают общие методы диагностики:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови.
- Анализ на сифилис и ВИЧ.
Дальше для подтверждения диагноза необходимо применить:
- ректальное обследование предстательной железы. Определяется объем, структура и состояние простаты;
- трансректальное УЗИ простаты. Эта процедура назначается чаще всего и дает точную информацию о состоянии железы, позволяет выявить наличие застойных процессов в органах малого таза;
- спермограмму. Это исследование спермы, позволяющее выявить количество жизнеспособных сперматозоидов. Анализ необходим для оценки распространенности воспаления;
- мазок из уретры. В нем могут обнаружить, какой именно возбудитель вызвал нарушения;
- исследование секрета простаты. Он выделяется после ректального массажа самой железой. Методика позволяет точно подтвердить воспалительный процесс в органе;
- урофлоуметрию. Процедура заключается в исследовании процесса мочеиспускания и дает возможность выявить степень и область поражения мочеиспускательного канала.
В некоторых случаях могут порекомендовать обследование полового партнера мужчины. Это необходимо для выяснения наличия у женщины инфекции и назначения и ей соответствующего лечения. На весь период диагностики мужчине нужно отказаться от половых контактов.
Как лечат уретропростатит у мужчин
После подтверждения диагноза, назначается необходимый курс лечения. Терапевтические методики и препараты специалист подбирает отдельно для каждого больного, с учетом формы и тяжести течения болезни, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма. Подходящее лечение может быть подобрано только после, как был определен один из возбудителей, вызывающий уретропростатит у мужчин.
Чтобы устранить симптомы и причины болезни, остановить воспалительный процесс подбирают комплекс лечебных методик, которые включают:
- Антибактериальную терапию. Препарат подбирается для конкретного возбудителя отдельно. Большинство подобных медикаментов необходимо принимать в течение 7-14 дней. После этого назначают исследование секрета предстательной железы. Если анализ показал, что возбудитель не уничтожен, то лечение продлевают, но назначают другой препарат.
- Массаж простаты. Это хороший способ восстановить нормальный кровоток и мочеиспускание.
- Стандартные мышечные релаксанты и бета-адреноблокаторы.
- Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения в органах малого таза. Обычно назначают микроклизмы и электромагнитное излучение.
- Иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма. Их должен назначать иммунолог.
В случае острой задержки мочи необходимо как можно быстрее доставить больного в медучреждение для проведения катетеризации мочевого пузыря. Если эту процедуру провести невозможно, то делают надлобковую пункцию.
Лечебные мероприятия для устранения уретропростатита объединяют в несколько групп:
- Терапия для устранения основной причины заболевания или этиотропное лечение.
- Применение общих методик для облегчения симптоматики.
- Патогенетическое лечение.
- Физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортная терапия.
- Лечение общих заболеваний для улучшения состояния всего организма и предотвращения рецидива уретропростатита.
Уретропростатит лечение может иметь довольно длительное. Для лучшего эффекта мужчина должен внести изменения в привычный образ жизни. Рекомендуют:
- Составить оптимальный режим труда и отдыха.
- Нормализовать уровень физической активности.
- Отказаться от вредных привычек.
- Употреблять продукты, богатые витаминами и минералами. В рационе должны преобладать фрукты и овощи.
- Вступать в половые связи только с постоянным партнером.
Хирургическое лечение заболевания могут назначать только в тяжелых случаях. Очень важно строго соблюдать назначения врача. В противном случае может возникнуть сепсис, импотенция и другие осложнения, а также возникнет хроническая форма болезни, которая очень трудно поддается лечению.
Профилактические методы
Уретропростатит у мужчин встречается довольно часто. Поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы избежать развития этой проблемы. Специалисты рекомендуют мужчинам внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать рекомендации, которые позволят избежать воспаления простаты и уретры:
- следить за уровнем физической активности, больше двигаться. Если трудовая деятельность требует длительного сидения за компьютером, то необходимо каждый час делать перерыв на небольшую разминку;
- сексуальная жизнь должна быть обдуманной и безопасной. Необходимо избегать случайных половых связей с сомнительными партнершами;
- питание должно быть сбалансированным. Каждый день организм должен получать достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. Желательно отказать от острой, жареной пищи, консервированных, копченых и маринованных продуктов;
- полностью отказаться от спиртных напитков и сигарет;
- чтобы своевременно обнаружить болезни мочеполовой системы, необходимо регулярно посещать уролога и проходить профилактический осмотр;
- вовремя и до конца лечить инфекционные заболевания;
- избегать переохлаждения организма, никогда не сидеть на холодных поверхностях.
Уретропростатит является очень серьезным заболеванием, поэтому лечить его должен только специалист. В противном случае высокая вероятность развития многих осложнений, в числе которых бесплодие, нарушение потенции и другие проблемы. Не стоит ждать, пока состояние нормализуется само по себе. Если вовремя начать лечение, то можно будет обойтись консервативной терапией, запущенные случаи требуют оперативного вмешательства.
Воспалительный процесс при простатите редко ограничивается лишь предстательной железой. Могут поражаться и близлежащие органы, в том числе и мочеиспускательный канал. В последнем случае говорят о таком заболевании, как уретропростатит.
Симптомы этой патологии достаточно многообразны и во многом зависят от течения заболевания. Лечение же всегда комплексное и почти такое же, как и при простатите. Подробнее обо всем этом расскажем в статье.
Кратко о сути заболевания
Простата играет роль клапана, препятствующего забросу спермы в мочевой пузырь, а урине — в железу. Для этого через орган проходит простатический отдел уретры, связанный с остальными частями мочеиспускательного канала. Поэтому патологический процесс с легкостью перебрасывается по тканям и приобретает разлитой характер.
Уретропростатит — это одновременное воспаление уретры и простаты, характеризующееся нарушениями мочеиспускания, болью в промежности и жжением в головке полового члена. Пик заболеваемости приходится на возраст 20-45 лет, то есть на период наивысшей сексуальной активности мужчины. Объясняется это просто: основными возбудителями патологии являются микроорганизмы, передающиеся при интимном контакте.
Чаще всего заболевание имеет восходящий путь развития — от уретры к простате. Но не исключено и обратное развитие, особенно если инфекция попала в предстательную железу с током крови или лимфы.
Перечень причин уретропростатита
Основной причиной развития заболевания является жизнедеятельность болезнетворных бактерий, а также некоторых грибков. Попадая на слизистую уретры или в ткани простаты они интенсивно размножаются, что приводит к повреждению тканей и нарушению их функций.
При нормальном состоянии иммунной системы риск заражения крайне низок. спровоцировать его могут следующие факторы:
- Секс без презерватива, со случайными половыми партнерами. Особенно опасен в этом плане анальный половой акт.
- Хронические воспалительные процессы, не обязательно в органах мочеполовой системы. Иногда причиной болезни может быть кариес, ангина или пневмония.
- Перенесенные заболевания или операции. Они сильно ослабляют иммунную систему, тем самым лишают организм возможности активно противостоять инфекции.
Это основные провоцирующие факторы. Кроме того нельзя игнорировать ситуации, которые повышают риск воспаления. К ним относят малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание.
Важно максимально точно определить причину уретропростатита, от этого зависит направление терапевтических мероприятий и их конечный результат.
Симптомы уретропростатита и их особенности
Уретропростатит, если он не является осложнением хронического простатита, начинается незаметно для большинства мужчин. Несведущие люди могут списать такие проявления на цистит, аллергию или какое-то незначительное заболевание.
В начальной стадии можно заметить следующие симптомы:
- неприятные, иногда щекочущие ощущения при мочеиспускании;
- незначительные выделения из устья уретры;
- ощущение жжения в половом члене после эякуляции.
Так проявляется воспаление в начальном отделе уретры. Хорошо, если мужчина сразу обратится к врачу и начнет лечение — в этом случае воспалительный процесс удастся быстро локализовать и устранить. Если же медлить или надеяться на народные средства, можно дождаться более серьезных симптомов.
Уретропростатит в острой форме проявляется следующими признаками:
- повышением температуры тела до 38 градусов, ознобом;
- острой болью в промежностной области;
- болью при мочеиспускании;
- в некоторых случаях — острой задержкой мочи;
- отсутствием эрекции или ее слабостью.
Если есть место заражению инфекциями, передающимися половым путем, то обязательным симптомом будут выделения. Они могут иметь зеленоватый или желтоватый оттенок, обладать гнилостным или другим неприятным запахом — многое зависит от типа возбудителя. В сочетании с болями в промежности и нарушением мочеиспускания этот симптом составляет триаду признаков уретропростатита.
Симптомы герпесного уретропростатита
В некоторых случаях к бактериальному поражению уретры и предстательной железы добавляется заражение вирусом герпеса ВПГ-2. Сначала заражение никак не проявляется, мужчина может неделями спокойно жить. Затем появляется чувство жжения в половом члене или в области ануса, стреляющие боли в ногах, особенно в бедрах. На этом этапе важно правильно поставить диагноз и исключить синдром хронической тазовой боли СХТБ.
По мере прогрессирования герпесный уретропростатит проявляется следующими симптомами:
- покраснением кожи полового члена и крайней плоти;
- небольшими язвочками в области гениталий и ануса;
- выделениями из мочеиспускательного канала;
- резким повышением температуры тела, иногда до 39 градусов и выше;
- болями в промежностной и паховой областях;
- нарушениями актов дефекации и мочеиспускания;
- общим угнетенным состоянием, раздражительностью, апатией.
В особо тяжелых случаях могут появиться примеси крови в моче или сперме. Чаще такая проблема для мужчины незаметна, ее выявляют в ходе лабораторных исследований секрета простата, мочи и эякулята.
Симптомы хронического уретропростатита
Хронический уретропростатит является осложнением острой формы и возникает, если мужчина пытался лечить заболевание самостоятельно или ему было подобрано неверное лечение. Особую опасность в этом случае имеют неверно назначенные антибиотики, которые могут не уничтожить, а укрепить патогенную микрофлору.
Признаками хронической формы заболевания являются:
- чувство тяжести в промежности;
- учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
- раннее или отсутствующее семяизвержение;
- снижение либидо;
- периодические вспышки раздражительности.
Для хронического уретропростатита характерно волнообразное течение, в котором пик обострения чередуется со спадом (ремиссией). При этом выделения из полового члена могут присутствовать в незначительном количестве, но боли или нарушений мочеиспускания может и не быть.
Хронический уретропростатит может привести к бесплодию. Также повышается риск проникновения инфекции в мочевой пузырь, семенники и другие органы.
Диагностика уретропростатита
Принципы диагностики уретропростатита такие же, как и при остром или хроническом простатите. Сначала врач собирает анамнез, изучает сведения, касающиеся образа жизни больного, времени появления первых симптомов, общих жалоб и имеющихся хронических заболеваний. Затем больного направляют на сдачу анализов:
- общего и биохимического крови;
- общего мочи;
- исследование выделений;
- бактериологическое исследование спермы или секрета простаты;
- мазка из уретры на ПЦР диагностику.
Для определения площади и локализации патологического процесса применяются инструментальные методы — ТРУЗИ, УЗИ или МРТ. Последний вариант обходится больному дороже, но дает более точные результаты, которые можно безошибочно интерпретировать.
Окончательный диагноз ставится на основании заключений из лаборатории, имеющихся жалоб и результатов аппаратного обследования.
Принципы лечения уретропростатита
Основу терапии составляет курс антибиотиков. Их подбирают также, как и при простатите: с учетом типа возбудителя и его устойчивости к действующему веществу препарата. Самостоятельно мужчина не может этого сделать, именно по этой причине и нужно обращаться к врачу.
Наряду с антибактериальными назначают и другие средства:
- нестероидные противовоспалительные (Диклофенак в свечах);
- спазмолитики (Но-шпа);
- альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Тамсулозин и другие);
- жаропонижающие;
- общеукрепляющие.
Если в ходе диагностических мероприятий выявляется наличие инфекций, передающихся при половом контакте, курс антибиотиков назначают и партнеру по сексу.
Важное значение для успешного лечения имеет изменение образа жизни. Мужчина должен прекратить беспорядочные половые акты, избегать переутомлений и переохлаждений. Из рациона больного нужно полностью исключить алкоголь, жареные блюда, специи, копчености и маринады — они могут вызывать жжение в уретре.
Острый уретропростатит должен лечиться только с соблюдением постельного режима.
Заключение
Уретропростатит является опасным заболеванием как для самого мужчины, так и для его женщины. Если начать лечение вовремя — можно полностью вылечиться, в противном случае больной рискует столкнуться с бесплодием и стать переносчиком инфекции. Чтобы этого избежать нужно знать о мерах предосторожности. К ним относится применение презервативов, исключение случайных интимных связей и укрепление организма.