Воспаление ран от укусов

Воспаление ран от укусов thumbnail

Ранка после укуса насекомого может вызвать негативную реакцию организма. Это последствия отравления из-за попадания в тело токсинов и ядов. Аллергия возникает на пчел, ос, шершней, муравьев или пауков.

укус осы

Чем опасны раны от укуса насекомых

Опасны не сами ранки, а реакция организма на слюну насекомого, которая часто содержит токсины, яды, иногда и болезни.

Тип реакции организма человека на укусы зависит от нескольких факторов:

  • содержания токсинов или ядов в слюне;
  • масштаба поражения кожи;
  • возможность насекомого переносить инфекции;
  • возраста, иммунитета, состояния здоровья человека;
  • наличия прививок;
  • времени до начала лечения;
  • индивидуальной непереносимости токсинов.

Осложнение после укуса насекомого можно определить по наличию следующих симптомов в ранке:

  1. Нарушение сердечного ритма.
  2. Слабость.
  3. Лихорадка.
  4. Светобоязнь при ранке.
  5. Реакция лимфоузлов.
  6. Обморок.
  7. Ломота в теле.
  8. Нарушение дыхания.
  9. Сонливость.

Укусу насекомых присвоен код W57 по МКБ-10. Местные симптомы на коже зависят от причин появления ранки.

Наименее опасной реакцией является повреждение верхнего слоя кожного покрова. Слюна паразита не проникла глубоко в организм. Возникает боль, зуд, покраснение, припухлость ранки до 5 см. Этими симптомами обычно сопровождается укус комаров, мошек, мух, вшей, клопов, постельных клещей.

Аллергическая реакция более опасна, так как показывает повышенную чувствительность организма к слюне конкретного типа гнуса. Ранка краснеет, появляется жжение, эрозии, усиливающаяся сыпь и боль. Серьезный симптом – отек Квинке из-за насекомого. Аллергию вызывает атака пчел, ос, муравьев, шершней.

Укус лесного клеща может вызвать местное раздражение, приводит к инфицированию болезнями.

клещ в теле

Как вытащить хоботок клеща и жало осы из раны

Выглядит ранка после укуса клеща как точка 2–4 мм в диаметре, заметить ее самостоятельно сразу нелегко. Они рекордсмены по числу переносимых заболеваний: энцефалит, болезнь Лайма, геморрагическая лихорадка Крым-Конго. Их можно встретить в лесу, любых местах, заросших травой. Укусы клещей безболезненны – насекомые впрыскивают обезболивающее в кожу жертвы.

Первая помощь:

  • не капайте маслом или спиртосодержащими жидкостями. Это вынудит паразита впрыскивать больше яда в ранку в целях самозащиты;
  • пинцетом выкрутите насекомое из кожи;
  • удалив его осмотрите поврежденный участок на предмет хоботка;
  • при подозрении, что клещ энцефалитный, обратитесь за помощью;
  • примите антигистаминный препарат для предупреждения аллергической реакции на насекомого;
  • обработать рану после укуса клеща в домашних условиях можно спиртосодержащей жидкостью.

Осы и шершни способны кусать по нескольку раз, пчелы погибают после нападения, так как оставляют жало в теле укушенного. Они жалят только в целях самообороны.

После укуса насекомого необходимо быстро вытащить жало из ранки, яд впрыскивается только через 3–5 минут. Место повреждения краснеет, зудит, становится горячим, распухает.

После удаления жала в ранке остается мешочек с ядом насекомого, его вынимают с осторожностью. Нельзя тянуть – вызовет мгновенное впрыскивание вещества в ткани жертвы. Яд нужно соскоблить твердым предметом, после этого выдавливают жидкость.

рана от укуса

Что делать, если ребенок расчесал укус комара до ранки

Комариные укусы обычно неопасны для здорового взрослого человека. Поврежденная кожа из-за насекомого краснеет, опухает, зудит, но при отсутствии воспалительной реакции выздоровление происходит быстро. Если ребенок сильно расчесал укус комара, могут возникнуть осложнения.

Жжение на поврежденном месте вызывает желание чесать ранку. Ребенок не контролирует этот импульс, часто возникают ситуации с расчесыванием.

Нужно произвести обработку антисептиком: спиртом, перекисью водорода. Снять зуд на ранке поможет компресс из холодной воды.

Если слюна насекомого вызвала аллергию, рекомендуется применять аптечные медикаменты в форме гелей:

  1. Бальзам «Спасатель».
  2. «Звездочка».
  3. Крем «Боро-Плюс».
  4. Мазь Вишневского.

Признаки сильной аллергии на укус разными насекомыми: обширное воспаление кожи, отек, высыпания, шишки, пятна, рана мокнет. Эти симптомы повышают вероятность травмирования повреждения. Иногда расчесывание приводит к ее инфицированию, об этом свидетельствует гной, язвочки и экзема.

Инфекция ранки нуждается в лечении местными антибиотиками и антибактериальными мазями. Левомеколь, Метилурацил, Элоком-С.

Детский врач Комаровский советует иметь антигистаминный препарат в домашней аптеке.

Обзор эффективных средств для обработки раны после укуса насекомых

Обрабатывать укус на ранке необходимо медикаментами местного действия, имеющими в составе антисептика. К ним относятся:

  1. Спирт.
  2. Перекись водорода.

Бальзам Виатон. Снимает зуд, воспаление, обеззараживает. Применять два раза в сутки. Мазь «Золотая звезда» уменьшает жжение, охлаждает. Ее запрещено использовать на детях.

Противоаллергенные:

  1. Псило-бальзам. Убирает отек, покраснение ранки, купирует боль. Применять 3–4 раза в сутки.
  2. Синафлан. Гормональный препарат помогает при тяжелых реакциях. Подходит только для небольших участков. Применять 1–3 раза в день.
  3. Гель Фенистил. Мгновенно снимает зуд в ране, охлаждает. Эффективность сохраняется до четырех часов.
  4. Адвантан. Глюкокортикостероид. Сильный препарат используется для тяжелых случаев. Дозировка — один раз в сутки.

К отдельной группе от укусов различных насекомых относятся гомеопатические средства. Apis из мертвых пчел и их яда. Используется для проведения примочек на ранке. Аллергикам рекомендуется пройти курс раз в год.

клещ кусает

Можно ли лечить такие раны в домашних условиях

Домашние средства бывают эффективны в лечении укусов, но имеют и противопоказания. Применять их нужно по инструкции. Некоторые вещества и продукты помогут снять симптомы в ранке от насекомых.

Настой чеснока

Измельчите две головки чеснока, залейте стаканом кипяченой воды комнатной температуры. Смесь нанести на бинт и прикладывать к поврежденному месту. Эффективно снимает отек, покраснение ранки, зуд после атаки комаров, слепней, мошек. Кашица поможет при нападении ос, пчел, шершней. Не использовать на слизистых.

Читайте также:  Воспаление типа а что это

Капуста

Капустный лист очистить от прожилок и приложить к ранке от насекомого. Можно закрепить в качестве компресса и оставить на ночь. Особенно эффективно снимает боль и отек от укусов пчел, ос, шершней, муравьев.

Сода

Зуд в ранке после насекомых снимет кашица из соды. Разведите средство небольшим количеством воды до формирования смеси, нанесите ее на место повреждения, зафиксируйте  повязкой. При множественных укусах можно использовать в виде раствора 1 ч. л. на стакан воды.

Уксус

Яблочный 3% уксус нанести на бинт и приложить к поврежденному месту на полчаса. Нельзя наносить на ранку – может вызвать ожог.

Травы

Сок мяты дает охлаждающий эффект при укусах. Для этого 2 ст. л. сушеного базилика прокипятите 5 минут в полу-литре воды, отвар снимет отек. Жидкость необходимо пить 3 раза в день по половине стакана.

Мыло

Хозяйственное мыло снимает отек. Обрабатывать ранку от насекомого нужно 2 раза в день до заживления.

Что делать, если не заживает рана после укуса насекомых

Когда повреждение продолжительное время не заживает, начало гноиться и ухудшилось самочувствие, необходимо обратиться к врачу.

Если после укуса насекомого бывает одышка, боль в груди, вялость, проблемы с глотанием, ощущение сдавливания горла, симптомы инфицирования, обращение к специалистам должно быть оперативным.

Инфекцию, попавшую в ранку, невозможно вылечить местными антисептиками, потребуется применение антибактериальных средств.

Возможные последствия укусов и как их избежать

Тяжелые последствия:

  1. Бурная аллергия.
  2. Инфицирование ранки болезнью.

С укусом насекомого знаком каждый часто отдыхающий на природе, и не всегда это проходит без последствий.

Надлежащая профилактика поможет избежать риска:

  • купите москитную сетку. Существует защита для детских колясок и кроватей;
  • избегайте прогулок в сумерки, так как это время активности насекомых;
  • пользуйтесь репеллентами. Можно подобрать относительно безопасный препарат, чтоб избежать ран;
  • надевайте закрытую одежду, головной убор;
  • эвкалипт и ваниль отпугивают комаров.

Не пренебрегайте правилами безопасности на улице и гигиеной в дома. Избежать укуса насекомого легче, чем лечить возможные последствия ранки.

Статья проверена редакцией

Источник

Когда укус насекомого вызвал опухоль и покраснение что делать знает не каждый. Главное избегать паники, ведь легкая отечность является нормальной реакцией организма на белок, содержащийся в слюне паразита. Обратиться к врачу следует если наблюдается повышение температуры, симптоматика стремительно нарастает, появляются сложности при дыхании, судороги.

Реакция организма на укус

Когда теплеет на улице, то активизируется множество насекомых. Чаще всего можно встретить чешуекрылых, жесткокрылых, перепончатокрылых. Наиболее опасны последние. К этому виду относят ос, пчел, шмелей, шершней, комаров, муравьев.
Атака перепончатокрылых обычно не смертельна, но приносит множество неудобств. Опухоль после укуса насекомого является нормальной реакцией организма на белок содержащийся в секрете, впрыскиваемом под кожу. Тяжелая реакция развивается лишь у трети населения земного шара. Аллергические проявления, сложности при дыхании, удушье в этом случае связаны не с токсичностью яда, а с отторжением белка, занесенного слюной.

Опухоль появляется практически сразу после укуса. Это говорит о том, что иммунная система организма отреагировала на раздражитель.

Где заканчивается грань нормального

Получив укус насекомого опухоль и покраснение относят к нормальной реакции организма на раздражитель. Но в некоторых случаях недостаточно местной обработки и стоит обратиться к врачу. Определить такое состояние можно по следующим признакам.

Нормальная реакцияПатологическое состояние
Небольшая отечность, припухлостьЗначительный отек тканей
ЗудСильный зуд и нестерпимое жжение
Легкая гиперемияСильное покраснение
Незначительная гипертермия до 38 СПовышение показателя термометра свыше 38,5 С
Терпимый дискомфортБолевой синдром, вплоть до анафилактического шока
Бодрость, подвижностьВялость, слабость, тошнота, рвота, головокружение
Уплотнений нетНаличие уплотнения в зоне укуса
Дыхательная функция не нарушенаНаблюдаются сложности при дыхании, вплоть до удушья
Сердцебиение стабильноеНаблюдается изменение ритма: тахикардия, аритмия
Нормальные значения АДРезкое падение артериального показателя

Обратиться к врачу нужно если появился инфильтрат после укуса насекомого, занесена инфекция, укус пришелся на зону глаз, появились сложности при дыхании, симптоматика по истечении 2 дней не улучшается, а наоборот становится только хуже.

Опасность от укуса

Насекомые обычно нападают в двух случаях — если хотят есть или, когда защищаются. При укусе насекомого опухоль может оказаться не самым страшным последствием. Многие их паразитов выступают переносчиками серьезных болезней, так бояться стоит:

  • Малярийных комаров, переносят малярию.
  • Москитов, заражают лейшманиозом.
  • Комаров, разносят лихорадку и болезнь Денге.
  • Вшей, могут передать тиф.
  • Блох, переносят бубонную чуму.
  • Клопов, даже домашние виды заразны гепатитом В, чумой, лихорадкой, туляремией.
  • Тараканов, могут передать дизентерию, глистную инвазию, туберкулез.
  • Цеце, муха является переносчиком сонной болезни.
  • Домашних мух, они вызывают дизентерию и тиф.
  • Клещей, провоцируют болезнь Лайма, энцефалит, эрлихиоз.
  • Паук отшельник, впрыскивает яд, парализующий жертву и растворяющий ее органы.
  • Паук черная вдова, ее яд при отсутствии медицинской помощи убивает человека.

Помощь пострадавшему

Когда опухла рука после укуса насекомого или другая часть тела ее нужно промыть мыльным раствором. Это способствует частичному устранению слюны паразита с поверхности покрова. Далее нужно действовать по плану в зависимости от тяжести состояния:

  • Если отек несильный, то прикладывают холод на 5−10 минут. Для этого лед оборачивают в тонкую ткань. Это помогает приостановить распространение яда. Когда холода рядом нет нужно просто сильно зажать пальцем рану.
  • Когда отек стремительно увеличивается, то необходимо наложение жгута выше зоны укуса.
  • Место проникновения необходимо обработать Мирамистином, Хлоргексидином, раствором Бетадина.
  • Далее делают содовый компресс. Для этого несколько ложек порошка смешивают с небольшим количеством воды. Полученную кашицу выкладывают на бинт и прикладывают к укусу. Держать компресс можно 20−30 минут.
  • Антигистаминные препараты применяют как местно, так и в качестве лекарств внутрь. В тяжелом состоянии показаны инъекции противоаллергенных средств. Наиболее распространены Тавегил, Супрастин, Эриус, Цетрин.
Читайте также:  Воспаление желчного пузыря и желчных путей лекарства

Если наблюдаются серьезные осложнения, например, на ноге после укуса насекомого образовалась болячка или пациент теряет сознание, бьется в конвульсиях, то требуется срочная медицинская помощь.

Помощь при инсектной аллергии

В лечебном учреждении в зависимости от состояния могут назначить:

  • Компрессы с Димексидом20%(развести водой). Этот препарат помогает устранить отечность и быстро транспортирует полезные вещества от лекарств к внутренним тканям. Его применяют совместно с Супрастином и Тавегилом. Это помогает устранить аллергические проявления. Если Димексид нанести с Гидрокортизоном и Дексаметазоном, то это уменьшит отечность и покраснение.
  • Инъекция с Диклофенаком снимет воспаление.
  • Анальгетики: Баралгин, Анальгин.
  • Противовоспалительные средства: Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен.
  • При сильно выраженном отеке делают инъекции гормонов: Дексаметазон, Преднизолон.
  • Если реакция не сильная, то подбирают местные гормональные мази от укуса насекомого при опухоли и покраснении тканей: Локоид, Адвантан, Элоком.
  • Антибиотики показаны если присоединилась бактериальная инфекция. В виде мазей назначают Левомеколь, Офлокаин, Тридерм. В тяжелом состоянии применяют средства для внутреннего употребления: Цефодокс, Азитромицин, Амоксициллин.

Запрещенные мероприятия при атаке насекомых

Изучив укусы насекомых, фото и ознакомившись с лечением становится понятно, что помимо рекомендуемых мер, есть и противопоказания. При укусе запрещено:

  • Расчесывать зону поражения. Это может спровоцировать инфицирование.
  • Гиперемированную область нельзя обрабатывать одеколонами или другими подручными средствами немедицинского происхождения. Это может вызвать ожог тканей.
  • Гормональные мази наносить на саму рану. Если назначено такое средство, то им обрабатывают лишь окружающую область.
  • Самостоятельно лечить рану, если после укуса насекомого появилось уплотнение неизвестного характера.

Самолечение может быть опасно для здоровья. После атаки паразита нужно пройти консультацию специалиста.

Первая помощь если укус пришелся на глаза

Когда укус насекомых пришелся на глаза наблюдается отек, покраснение, лечение должно производится сразу иначе ситуация усложнится как на фото.

При укусе в области глаза сразу начинается сильное слезоотделение. Тереть глаза нельзя, как и расчесывать зону поражения. Так можно усилить аллергические проявление и ухудшить состояние пострадавшего. Если в глазу осталось жало от укуса насекомых, то в домашних условиях его извлекать запрещено.

  1. Пораженный глаз промывают водой.
  2. Область вокруг глаза смазывают антигистаминным средством, например, Фенистилом.
  3. Принимают таблетку Тавегила, Супрастина, Димедрола.
  4. На закрытое веко прикладывают стерильную повязку с раствором фурацилина или сухую.
  5. После оказания первой помощи доставляют пациента к офтальмологу.

Народные средства

На закрытое веко прикладывают картофельный компресс. Для этого овощ очищают, моют и натирают на терке. Полученную кашицу выкладывают на сложенный бинт или хлопчатобумажную ткань и прикладывают к пораженному органу. Держать компресс нужно 10−15 минут.

Картофель можно заменить кашицей из петрушки или чайными пакетами

Чтобы предотвратить укусы перепончатокрылых нужно устанавливать в доме антимоскитные сетки, отправляться на природу лишь с защитными средствами. Минимизировать риск появление в доме клопов и тараканов поможет соблюдение порядка и ежедневная уборка в жилище. Домашние питомцы в момент выгула должны одевать специальные ошейники, отпугивающие блох и иных паразитов. Если уберечься от укуса не получилось, то важно не паниковать, а грамотно оказать первую помощь пострадавшему. Это поможет спасти жизнь пациенту и снизить риск развития серьезных осложнений.

Источник

Укушенная рана

Укушенная рана – это рана, нанесенная зубами животного или человека. Чаще страдают голень и предплечье. Характер поражения зависит от размеров и вида животного, колеблется от небольших колотых ранок до обширных травм с переломами, дефектами мягких тканей. Общими особенностями являются ушиб, разрыв, размозжение тканей, а также обильное обсеменение микробной микрофлорой, содержащейся в слюне. Возможно заражение бешенством. Диагноз выставляется на основании анамнеза и данных объективного осмотра, при переломах выполняется рентгенография. Лечение включает ПХО, перевязки, антибиотикотерапию, введение антирабической вакцины. По показаниям в отдаленные сроки проводятся пластические операции.

Общие сведения

Укушенная рана – достаточно распространенное повреждение. Первое место по частоте укусов занимают собаки. Страдают люди всех возрастов. Повреждение нередко встречается в детском возрасте, что обусловлено недостаточной осторожностью детей при контакте со своими или чужими животными. Значительная часть ран не сопровождается поражением жизненно важных структур, не представляет опасности для жизни, однако возможны тяжелые повреждения с инвалидизацией и смертельным исходом.

Укушенная рана

Укушенная рана

Причины

Подавляющее большинство ранений наносятся домашними и бродячими животными, нередко встречаются укусы человека. В отдаленных районах возможны нападения диких хищников. С учетом распространенности различают следующие причины возникновения укушенных ран:

  • укусы собак;
  • травмы, нанесенные кошками;
  • повреждения при укусах мелких грызунов: мышей, крыс, морских свинок, белок;
  • укусы человека;
  • травмы при контакте с зубами лошадей;
  • укусы волков, медведей, рысей, других хищников.

Большинство укусов собак располагаются на голени и предплечье. При нападении людей, кошек, грызунов, лошадей чаще страдают руки. Дикие хищники наносят раны корпуса и конечностей. Все теплокровные животные, за исключением привитых, могут быть переносчиками бешенства. В отдельных случаях встречаются укусы рептилий: черепах, ужей. Такие укушенные раны также сопряжены с повышенным риском развития банальных гнойных инфекций, но бешенство хладнокровными животными не передается.

Укус собаки

Укус собаки

Патогенез

Укушенная рана может выглядеть как колотая или рваная. В первом случае в ткани проникают только клыки, образуется узкий глубокий раневой канал, в котором практически всегда развивается инфекция из-за обильного обсеменения и затруднения оттока отделяемого. Во втором случае в тело погружаются не только клыки, но и другие зубы. Крепкий захват сопровождается попыткой вырвать кусок тканей. Кожа, подкожная клетчатка, мышцы, а в тяжелом случае и кости раздавливаются и разрываются под давлением зубов и из-за движения челюстей.

В результате образуется рана с неровными раздавленными краями, с торчащими фрагментами мышц, лоскутами кожи. На дне раны могут быть видны отломки костей. Может наблюдаться повреждение крупных сосудов и нервов с развитием обильного кровотечения, неврологических расстройств. В последующем рваные раны воспаляются. Возможен некроз кожи и подлежащих тканей.

Читайте также:  Из за чего воспаление кишечника у детей

Симптомы укушенной раны

Внешний вид повреждения определяется видом и размером животного, обстоятельствами травмы. Укусы собак представляют собой поверхностные следы на коже или выглядят как глубокие рваные раны с разрывами тканей и следами клыков. Размер укусов сильно варьируется – от небольших ранок, нанесенных мелкими породами, до тяжелых повреждений при атаке крупного животного. Мелкие собаки чаще кусают за нижнюю часть голени и кисти рук, средние и крупные – за голени и предплечья.

Собаки бойцовых пород иногда перекусывают кости, вырывают большие куски мягких тканей, откусывают мелкие части тела. Укусы кошек представляют собой небольшие, но болезненные колотые ранки, окруженные царапинами. Для грызунов типичны множественные поверхностные повреждения, которые они очень быстро наносят своими мелкими зубами. При укусе лошади на коже остаются следы резцов.

Укус человека характеризуется наличием ровного следа, состоящего из двух полуокружностей, дефект мягких тканей выявляется редко, как правило – при драках, сочетается с другими травмами. Наиболее тяжелые повреждения наносят дикие животные. Возможны крупные дефекты мягких тканей, переломы, частичные либо полные отрывы конечностей, сочетание укушенных ран с глубокими следами когтей, повреждения внутренних органов.

При исследовании в укушенных ранах обнаруживаются сгустки крови, инородные предметы (кусочки одежды). Края рваных ран неровные, раздавленные, размозженные, синюшные, со свисающими кожными лоскутами. На дне обнаруживаются куски костей и мышц. Мягкие ткани раздавлены, порваны. Возможно обильное кровотечение. При повреждении магистральных сосудов отмечается отсутствие пульса на дистальных артериях, при разрыве нервов наблюдаются двигательные и чувствительные расстройства. В тяжелых случаях развивается травматический либо геморрагический шок.

Осложнения

Основным осложнением укушенных ран считается инфицирование. Воспалительный процесс возникает практически в 100% случаев подобных повреждений. Может наблюдаться распространение инфекции на окружающие ткани с образованием гнойных затеков, абсцессов, флегмон. Опасность для жизни представляет генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Другими возможными осложнениями являются парезы вследствие травм нервов, обезображивание, грубое рубцевание с ограничением функций поврежденного сегмента. Укушенные раны лица часто заживают с формированием значительного косметического дефекта. Возможна потеря глаза, части уха или носа. При инфицировании рабивирусом и отсутствии профилактики наблюдается бешенство со смертельным исходом.

Диагностика

Постановку диагноза и лечение осуществляет врач-травматолог. При повреждении нервов к обследованию привлекают неврологов, при травмах лица назначают консультацию лицевого хирурга. Из-за характерного внешнего вида укушенных ран диагностика не представляет затруднений, даже если пациент находится в бессознательном сознании или не может пояснить обстоятельства травмы.

Дополнительные методы обследования при небольших ранах не требуются. При обильном кровотечении назначают срочные анализы крови для оценки кровопотери. При переломах производят рентгенографию голени, предплечья, других сегментов. При двигательных и чувствительных расстройствах осуществляют неврологический осмотр.

Укушенная рана

Укушенная рана

Лечение укушенной раны

Помощь на догоспитальном этапе

Рану обильно промывают, обрабатывают антисептиком, закрывают стерильной повязкой. При быстром промокании салфетки используют давящую повязку. При обильном артериальном кровотечении накладывают жгут на плечо либо бедро. При переломе предплечья или голени конечность фиксируют с помощью шины с захватом двух соседних суставов. Если пострадавшего покусало чужое домашнее животное, хозяина просят показать ветеринарный паспорт с отметками о прививках. Действительна прививка от бешенства, сделанная не более 1 года назад.

Специализированное лечение

Небольшие ранки при поступлении обрабатывают, перевязывают. При средних и крупных повреждениях проводят ПХО под местной анестезией или общим наркозом. Рану промывают, удаляют сгустки и инородные тела, иссекают нежизнеспособные ткани, устанавливают дренажи. Ушивание не показано из-за высокой вероятности нагноения. При значительном зиянии возможно наложение первичных одиночных стягивающих швов либо первично-отсроченных швов. Большинство ран заживают вторичным натяжением.

Характер микробных ассоциаций в пасти разных животных различается, поэтому схема антибиотикотерапии зависит от вида укусившего животного:

  • Собаки: в слюне присутствуют золотистый и зеленый стафилококки, пастерелла, фузобактерии, бактероиды. Эффективны линкомицин, ципрофлоксацин.
  • Кошки: в пасти преобладают пастереллы и золотистый стафилококк. Показано лечение ципрофлоксацином и аналогами.
  • Грызуны: слюна содержит стрептобациллы. Рекомендован амоксициллин.
  • Человек: в слюне обнаруживаются стафилококки, стрептококки, коринебактерии, бактероиды. Применяют ципрофлоксацин, амоксициллин или клиндамицин.

Из-за риска образования ассоциаций с анаэробными микроорганизмами перечисленные антибиотики назначают в сочетании с метронидазолом. Пациентам проводят перевязки. Если укушенная рана нанесена диким, бродячим или непривитым животным, выполняют прививки от бешенства по специальной схеме: в день укуса, на 3, 7, 14, 30 и 90 день. После заживления ран по показаниям осуществляют остеосинтез, пластические операции.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, заживление укушенной раны завершается полным выздоровлением. При укусах крупных животных в отдаленном периоде могут выявляться грубые рубцы, нарушения функции, обусловленные значительным повреждением тканей. Особенно опасны укусы диких хищников, бойцовых, крупных сторожевых собак. Отмечается высокая вероятность развития осложнений, иногда наблюдается летальный исход.

Профилактика

Профилактика предусматривает соблюдение мер предосторожности при контактах с домашними животными, правил поведения в лесу. Детям необходимо разъяснять, как правильно вести себя со своими и чужими собаками и кошками. К числу общественных мероприятий относится отлов бродячих собак.

Источник