Воспаление сальных желез половых губ

Женская половая система устроена очень сложно и представляет собой взаимосвязь множества органов и непрерывно протекающих процессов. Одним из самых неприятных для женщины состояний может стать воспаление большой бартолиновой железы — бартолинит, которая входит в систему внешних половых органов.

Что такое бартолинит  бартолиновые железы

Бартолинит — это острое или хроническое воспаление бартолиновых желез.

Бартолиновая железа (большая преддверная железа) выделяет густой, вязкий секрет, увлажняющий слизистые оболочки влагалища и выступающий естественной смазкой во время полового контакта. Протоки, по которым оттекает жидкость, расположены внутри малых половых губ. Бартолиновые железы имеют размер всего около 2 см.

Микроорганизмы попадают в ткань железы из мочеиспускательного канала, половых путей, с током крови или лимфы. Воспаление приводит к закупорке и скапливанию жидкости внутри. Лечение бартолинита требует обязательного вмешательства специалистов. Но прежде всего необходимо определить причину воспаления, иначе, без правильного лечения, начнется нагноение.

Общие причины возникновения бартолинита

Воспаление бартолиновых желез и их протоков вызывают:

• Поражение стрептококками, стафилококками и другими патогенными микробами — они могут попасть в гениталии не только половым путем, но и при распространении инфекции от других органов или при несоблюдении личной гигиены.
• Протозойные и грибковые инфекции, передаваемые половым путем — трихомониаз, хламидиоз, кандидоз (молочница).
• Переохлаждение, снижение иммунитета.
• Ношение в жаркую погоду синтетического нижнего белья.
• Микротравмы, вызванные половым актом при недостаточном увлажнении влагалища.
• Травматичные медицинские манипуляции.

В результате воспаления затрудняется отток секрета. Его скопление приводит к образованию ложного абсцесса. Если заболевание не лечить, начнется нагноение (настоящий абсцесс).

Симптомы бартолинита

Различают несколько форм болезни:

• Острую, при которой выражены воспаление, отек и покраснение в месте нахождения выводного протока железы. Воспаление сопровождается повышением температуры и болью, усиливающейся при движении. При осмотре половых губ прощупывается опухоль размером с фасолину (или меньше). Без лечения могут воспалиться паховые лимфоузлы — в этом случае присоединится новое заболевание — лимфаденит.
• Подострую, в этом случае симптомы выражены слабо. Небольшая болезненность отмечается лишь при движении и половом акте. Температура не повышена, выраженных отеков нет. Эта форма бартолинита может перейти в острую или пройти самостоятельно.
• Рецидивирующую, когда болезнь повторяется. Возврату заболевания способствуют переохлаждение и ношение обтягивающего синтетического белья.
• Хроническую, характеризующуюся постоянным наличием воспаления и отека. Температура держится в пределах 37,1-37,5 градусов, острой болезненности не отмечается. Хронический бартолинит очень опасен — он может привести к возникновению влагалищных кист.

Острый бартолинит

Заболевание начинается с образования ложного абсцесса — припухлости в области малых половых губ, вызванной скопившейся жидкостью. Женщина жалуется на боль в паховой области и повышение температуры.

При прогрессировании болезни возникает гнойный (истинный) абсцесс. Женщина жалуется на сильную боль в области половых губ, отек и увеличение паховых лимфоузлов. Температура повышается до 39-40 градусов. Внутри железы прощупывается гнойник.

При самостоятельном вскрытии абсцесса происходит вытекание содержимого и состояние здоровья женщины временно улучшается, но потом отверстие закрывается и воспаление возобновляется. Иногда гнойник прорывается не наружу, а внутрь. Это часто возникает при попытке женщины самостоятельно выдавить абсцесс. Образуется обширное нагноение окружающих тканей, которое может привести к сепсису (заражению крови).

Заболевание провоцируют:

• Несоблюдение правил гигиены.
  Ношение в жаркое время тесного белья из синтетики, нарушающего естественную вентиляцию кожи. Плотные ткани вызывают застой в железе и нарушают отток смазки.
• ИППП (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) и другие инфекции половых органов.
• Заболевания слизистой, сопровождающиеся зудом и расчесами (лейкоплакия, крауроз). Через поверхностные повреждения в железу легко попадают микробы из влагалища и мочевых путей.
• Гинекологические операции и аборты, проведенные с нарушением стерильности во время вмешательства или в послеоперационном периоде.
• Переохлаждение.
• Снижение иммунитета и авитаминозы. Ослабленный организм хуже сопротивляется инфекциям и микробы начинают усиленно размножаться.
• Молочница, вызывающая нарушения флоры и дисбактериоз влагалища.
• Хронические инфекции в организме вне половых путей. Микробы оттуда могут попадать в бартолиновую железу с кровью и лимфой.

Хронический бартолинит

Нелеченая острая форма болезни переходит хроническую. Возникает слабовыраженное воспаление железы с постоянными обострениями после менструаций, переохлаждения, во время жары.

При хроническом протекании болезни отмечается постоянная отечность в области половых губ и образование кисты, наполненной жидким содержимым. Образование периодически прорывается с выделением гноя. Женщина жалуется на тупую боль в области половых губ, усиливающуюся при сидении и ходьбе. Иногда возникают неприятные ощущения при половом акте.

При возникновении беременности симптомы болезни усиливаются, возникает обострение.

Бартолинит и беременность

Воспаление бартолиновой железы во время беременности может быть очень опасным. Заболевание приводит к инфицированию плода во время родов, вызванное попаданием гноя в глаза и на кожу малыша.

Если процесс острый, его необходимо лечить под тщательным контролем врача с подбором антибиотиков, не влияющих на состояние ребенка, или другими мерами. Выбор лечения зависит от стадии воспаления.

Нужно ли лечить бартолинит?

Бартолинит всегда возникает как реакция на наличие инфекционного возбудителя в протоке железы, а это значит, что без лечения можно ожидать не только мощного воспаления, которое продлится неизвестно сколько, но и образования гнойника.

Чаще всего пациентки, столкнувшиеся с такой проблемой и начитавшись советов из интернета, длительное время не обращаются к врачу, дожидаясь самоустранения болезни. И через некоторое время симптомы действительно становятся менее выраженными и острыми — это происходит в результате того, что абсцесс самостоятельно вскрывается, выводя гной.

Если вы готовы ждать, пока нагноение лопнет, терпеть отек и боль, то, конечно, к гинекологу можно не ходить. Но учтите, что опасность такого исхода заключается в том, что далеко не всегда вскрытие происходит наружу — инфекция может распространиться внутрь. И вот тогда придется лечить еще и последствия бартолинита.

Диагностика заболевания

При бартолините берется мазок на флору из влагалища. Если гнойник прорвался, его содержимое тоже исследуют. Кроме этого, необходимо сдать анализы на широкую группу инфекций. как минимум мазок «фемофлор», выявляющий 16 видов возбудителей.

Если необходима операция, врач назначит биохимический анализ крови, анализ мочи и др. исследования.

Можно ли вылечить воспаление бартолиновой железы самостоятельно?

Бартолинит может быть вызван абсолютно разными возбудителями, протекать с разной силой и в разной форме. Кроме этого, у каждой пациентки могут быть сопутствующие проблемы, требующие дополнительного лечения. Например, бартолинит часто сопровождается сниженным иммунитетом, молочницей, гинеколог при осмотре может обнаружить половой герпес или другое заболевание.

После постановки окончательного диагноза только доктор может назначить лечение, которое будет направлено на устранение именно тех инфекций и проблем, которые обнаружены.

Лечение бартолинита

Для лечения бартолинита назначаются антибиотики, но универсальных таблеток, действующих сразу против гонореи, хламидиоза, стрептококка, стафилококка, герпеса и т.д., не существует! Каждый возбудитель требует собственного лекарства, поэтому “стандартные схемы из интернета” не работают.

Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания:

• Острый бартолинит. Доктор назначает антибиотики, болеутоляющие препараты. Образовавшийся абсцесс вскрывают и формируют проток, через который будет отходить гнойная жидкость. Такая операция называется марсупиализацией.
• Подострый бартолинит лечится без вмешательства хирурга, вот почему так важно своевременно обратиться к гинекологу. Доктор выяснит причину возникновения болезни и назначит антимикробные или противопротозойные лекарства, дополняют лечение теплые ванночки с травами, физиотерапия и др.
• Лечение рецидивирующих и хронических бартолинитов комплексное. Имеющиеся кисты и гнойники удаляют. Женщине назначают антибиотики, сульфаниламиды, препараты, повышающие иммунитет, витамины. Рекомендовано ультразвуковое лечение и магнитотерапия. В тяжелых случаях и при наличии частых рецидивов проводят экстирпацию (удаление) бартолиновой железы.

Для рассасывания припухлости применяют теплые сидячие ванны со слабо-розовым раствором марганцовки, физиотерапевтические процедуры. Назначают обезболивающие и противозудные средства, витамины, стимуляторы иммунитета.

Особенности лечения бартолинита

В схеме лечения бартолинита важную роль играет местная терапия – ледяные компрессы, соляные примочки, рассасывающие мази и гели. Эти методы лечения позволяют максимально облегчить состояние больной женщины и имеют симптоматическое действие, обезболивая, снимая отечность и раздражение. Сопутствующие методы также назначаются индивидуально.

Если состояние пациентки сопровождается очень высокой температурой тела, ознобом, сильной болезненностью, гинеколог выписывает дополнительные препараты, снижающие температуру и боль, в том числе и в уколах.

Всегда ли нужна операция?

Хирургическое лечение этого заболевания может потребоваться при проявлениях абсцесса (гнойного процесса) бартолиновой железы. В этом случае операция заключается во вскрытии гнойного очага, удалении всего содержимого и постановки специальной дренажной трубки на 5-6 дней. На протяжении этого времени из полости железы выводятся оставшиеся гнойные частицы.

При этом операция не отменяет классической терапевтической схемы, описанной выше – антибиотикотерапию, местные методики, укрепление иммунитета, а это значит, что таблетки придется пить так и так.

Вы можете отказаться от операции, но этого делать не рекомендуется, так как абсцесс все равно вскроется самостоятельно. При этом все пройдет значительно болезненнее, инфекция может попасть во влагалище и распространиться на внутренние половые органы, да и заживать все будет очень долго.

В тяжелых случаях железу приходится удалять.

Что делать при обострении бартолинита?

При повторении болезни, нужно определить причину рецидива: возможно, в организме остался возбудитель. В этом случае лечение будет направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.

Что же касается часто повторяющихся периодов обострения, здесь для эффективного лечения может понадобиться хирургическое вмешательство, причем хронический бартолинит требует операции, отличной от проводимой при острой форме.

При хронической форме бартолинита простое удаление содержимого абсцесса неэффективно, так как ткани быстро слипаются, снова перекрывая проток железы. Для решения этой проблемы хирургами разработано две методики проведения операции при хроническом бартолините:

• Первая хирургическая техника получила название марсупиализация и представляет собой формирование нового отводного канала железы, который не подвергается слипанию и выводит секрет и содержимое преддверия влагалища, не вызывая нагноения. Добиться формирования такого канала удается через разрез нагноенной полости, с последующим ее промыванием и установкой катетера, который оставляют на 4-5 недель. На протяжении этого времени формируется устойчивый проток для отхода железистого секрета, который снижает риск обострения почти на 90%.
• Вторая хирургическая техника направлена на полное удаление бартолиновой железы. Она применяется только в случае множественных неудачных попыток марсупиализации. К сожалению, отсутствие бартолиновой железы приводит к чрезмерной сухости и раздражительности тканей и слизистых оболочек влагалища, поэтому пациентам приходится пользоваться специальными увлажняющими средствами — их назначает врач.

Профилактика

Для предупреждения бартолинита нужно:

• Регулярно сдавать анализы на ЗППП и при выявлении инфекций их незамедлительно лечить;
• Избегать ношения плотного синтетического белья, особенно в жаркую погоду;
• Избегать переохлаждения нижней половины тела;
• Не пользоваться агрессивным мылом и антибактериальными средствами (без назначения врача). Эти средства нарушают естественный баланс микрофлоры, способствуя возникновению дисбактериоза (развитие патогенной флоры) и кандидоза — грибковой инфекции;
• Использовать рН-нейтральные средства для интимной гигиены.

Бартолинит легко предупредить, при соблюдении мер профилактики риск заболевания многократно снижается.

Где вылечить воспаление бартолиновых желез в Санкт-Петербурге

Каждой женщине, столкнувшейся с таким серьезным состоянием, необходимо своевременно обратиться к опытному гинекологу. Такие врачи работают в СПБ в медицинском центре Диана. Специалисты используют только проверенные эффективные методики лечения, поэтому вы избавитесь от неприятного заболевания без осложнений. Прием гинеколога стоит — 1000 руб.

Поделиться ссылкой:

Доброкачественные новообразования интимной зоны чаще появляются у женщин старше 35 лет с избыточным слоем жировой клетчатки, заболеваниями внутренних органов. Жировики на половых органах в начальной стадии развития не причиняют беспокойства, но постепенно разрастаясь, требуют контроля и обращения за врачебной помощью в связи с высокими рисками травм, осложнений.

Причины появления жировика на половых губах

Новообразования на внешних половых органах делятся на 2 вида — липомы, образующиеся под кожей в жировой клетчатке и атеромы, являющиеся кистами сальной железы. Жировики наблюдаются как сопутствующие признаки заболеваний ЖКТ, почек, печени, диабета. Часто образования сопровождают людей с повышенным холестерином крови.

Основные причины возникновения:

• разбалансировка гормонального фона,
• скопление токсинов, шлаков из-за неправильного питания, медленного обмена веществ,
• избыточный вес, сальная кожа,
• невыполнение правил личной гигиены,
• злоупотребление алкоголем, курение,
• повышенное потоотделение деликатной зоны,
• микротравмы сальных желез гениталий (депиляция, пирсинг, тесное нижнее бельё, половые акты),
• генетическая предрасположенность,
• неподходящие средства для гигиены,
• неполноценный ночной отдых.

При закупорке выходного отверстия или протока сальной железы её секрет перестаёт выводиться, накапливается и образует подвижный узел. На обменные процессы дермы действуют гормоны и избыточное питание с употреблением ненатуральных продуктов, жареных жирных и острых блюд. Замедляют обменные процессы малоподвижный образ жизни, отсутствие ежедневной зарядки, фитнеса, прогулок.

Повышают риск жировых образований жаркий климат, работа на вредных производствах.

Симптомы и признаки жировиков на половых губах

Новообразования могут появляться на малых и больших половых губах, лобке. Липома выглядит как бугорок, возвышающийся над кожей и несвязанный с ней. Нарост жировой клетчатки никогда не воспаляется, не болит и достигает больших размеров — до 15 см.

Атерома является частью дермы, подвижна, безболезненна, симметричной формы, всегда содержит капсулу, размер достигает 3 см. На ощупь напоминает горошину, цвет белый или желтоватый.

Так как образование связано с протоками сальных желёз, существует риск их повреждения, сопровождающегося следующими симптомами:

• увеличение объёмов, зуд,
• болезненность при надавливании,
• гиперемия, отёчность,
• повышенная температура тела, головная боль,

При самостоятельном вскрытии образуется свищ, из которого выходит содержимое капсулы.

Дифференциальная диагностика

Женщины обнаруживают жировики на половых органах во время гигиенических процедур. Чтобы быть уверенным в безопасности для здоровья обращаются к гинекологу.

При визуальном осмотре по размерам, внешнему виду, глубине залегания, другим отличительным признакам врач определит тип жирового образования.

Так как самым эффективным способом избавления являются радикальные меры, надо посетить хирурга.  Он проконсультирует по поводу конкретного случая, исключит или подтвердит необходимость оперативного удаления жировика. Если требуется хирургическое вмешательство, врач отправляет пациента на рентгенографию, УЗИ, компьютерную томографию. Эти методы выявляют границы липомы, её структуру и расположение.

При мелких атеромах, когда их признаки не так явно выражены, обращаются к дерматологу для исключения других кожных заболеваний

Гистологический анализ проводят после хирургического вмешательства. С его помощью исследуется клетки биологического материала на онкогенность, что определит необходимость дальнейшего лечения.

Аптечные средства от жировика на половых губах

Для удаления атером на начальном этапе образования врачи назначают препараты, которые приобретают в аптеках. К ним относятся мази, кремы, бальзамы.

1. Ихтиоловая мазь. Противовоспалительное, антисептическое средство, снимающее боль, зуд, ороговение дермы. При применении рекомендуется разбавлять глицерином, для мягкого воздействия на слизистую. Средство оказывает рассасывающее действие при накладывании тампонов или ватных дисков с ихтиолом в течение 1–2 недель. Мазь противопоказана при аллергии на её компоненты.
2. Линимент бальзамический (по Вишневскому). Экономичное эффективное средство, проникающее в глубокие слои дермы, улучшающее кровообращение. Ксероформ, входящий в состав препарата, вытягивает содержимое капсулы атеромы, через протоки сальных желез. Достаточно 4 аппликаций, оставленных на ночь, чтобы исчезло образование размером до 1см.
3. Мазь Видестим. Основная действующая составляющая низкоаллергенного препарата — ретинол, который нормализует работу сальных желёз, расщепляет жировую ткань. Средство наносят дважды в день. К противопоказаниям относится острые воспалительные процессы, беременность.
4. Бальзам Караваева. Состоит из сбора 12 целебных трав, камфоры и эфирных масел. Регулирует обменные процессы, улучшает циркуляцию крови, восстанавливает водный баланс эпидермиса. Питает и витаминизирует кожу. Рекомендуется применять при воспалённых жировиках, так как оказывает мощное противовоспалительное, регенерирующее действие. Для получения эффекта смазывают бальзамом новообразование утром и вечером.

Показания к хирургическому лечению

Самое эффективное избавление от липом и атером — хирургическое удаление. Существует несколько путей радикального воздействия на нежелательное жировое новообразование.

1. Классический хирургический способ. Применяется при больших размерах образований. Проводится местное обезболивание с помощью укола анестетика. После начала его действия, осуществляют иссечение жировика. После его удаления, накладывают швы. Врач назначает курс антибактериальных препаратов. Процедура выполняется амбулаторно. Заживление послеоперационной раны происходит от трёх до десяти дней. На реабилитацию после липомы нужно времени больше, так как она залегает более глубоко.
2. Радиоволновое удаление. Происходит с помощью радиоскальпеля бесконтактным способом. Радиоволны высокой частоты точечно выжигают новообразование. Требуется укол анестетика. Операция проходит в условиях врачебного кабинета, занимает 20–40 минут. Рекомендуется обрабатывать рану антисептиком в течение недели.
3. Эндоскопия. Делается небольшой разрез (0,5 см), в него вводится трубка. Через неё вакуумом отсасывается содержимое липомы, которое хорошо поддаётся отделению. Метод отличается от классического способа малой травматичностью, более коротким реабилитационным периодом, отсутствием рубцов.
4. Лазерная коагуляция. Небольшие жировики удаляются за 20 минут. Процедура безболезненная и бескровная, не оставляет рубцов и шрамов. При новообразованиях больше 2 см происходит разрез скальпелем, а затем лазерная коагуляция самого жировика. В этом случае применяют местную анестезию, накладывание послеоперационных швов.

Рецепты народной медицины

Многие женщины предпочитают хирургическому удалению лечение в домашних условиях. Не стоит ожидать полного исчезновения жировиков на интимном месте, применяя народные средства. Они помогут только на начальной стадии образования липом и атером. Наиболее популярны рецепты, с применением собственноручно сделанных снадобий из целебных трав и продуктов питания.

1. Настойка плюща. Растительное сырьё (100 г) заливают стаканом водки. Ёмкость убирают в тёмное место на 3суток. Делается компресс из ватного тампона, смоченного в настойке. Длительность процедуры —2–3 часа.
2. Ромашковый отвар. Литром кипятка заливают 200 г сухих цветков, настаивают 30 минут. Полученное средство применяют в качестве примочек или принимают с ним ванну через день на протяжении недели. Продолжительность воздействия отвара в обоих случаях составляет 20 минут.
3. Алоэ, каланхоэ. Целебные листья растений, предварительно помыв и разрезав, прикладывают к жировику местом среза на 10–15 минут или просто протирают дефектное место.

Осложнения жировиков на половых губах

Если новообразование не меняется в размерах и не ухудшает качество жизни, то следует за ним просто наблюдать. Но так как атеромы находятся в слое эпидермиса, они подвергаются механическому воздействию белья, женских гигиенических средств.

При повреждении атеромы, присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает воспаление, нагноение. Если вовремя не принять меры для хирургического вмешательства, образуется флегмона. Образование подлежит обязательному дренированию или удалению, так как при разрыве капсулы, её содержимое попадает в соседние ткани, образуется абсцесс.

В случаях попыток выдавливания или прокалывания жировика, возможно перерождение атеромы в злокачественную опухоль. При увеличении размеров, воспалении рекомендуется обратиться к врачу, ни в коем случае не пытаться применять радикальные методы для удаления образований самостоятельно, так как последствия таких действий трудно предсказать.

Способы профилактики

Для предупреждения появления первичных жировиков, их рецидива рекомендуется придерживаться следующих правил:

• следить за гормональным фоном, периодически посещая эндокринолога,
• вести активный образ жизни, заниматься спортом, по утрам выполнять гимнастику,
• контролировать вес,
• соблюдать личную гигиену, женщинам с избыточным весом принимать душ не реже раза в сутки, а летом утром и вечером ежедневно,
• носить хлопковое нижнее бельё, которое следует менять каждый день,
• не курить, не злоупотреблять алкоголем,
• иметь постоянного полового партнёра, практиковать защищённый секс,
• защищать кожу специальной одеждой на вредных производствах,
• избегать натирания половых губ, излишнего потоотделения в промежности,
• при подмывании использовать гели для интимной гигиены.

Большую роль в предупреждении появлений атером и липом играет здоровое сбалансированное питание. Правила просты — больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов и белого мяса. Ограничить жареную, жирную, копчёную пищу. Продукты, содержащие быстрые углеводы, влияют на набор лишнего веса, их стоит исключить из рациона. От правильного питания зависит нормальный обмен веществ, который влияет на состояние эпидермиса.